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INGEVIAS S.A.S.

Ingeniera y Vas S.A.S.


Elaborado por:

Aprobado por:

Mara Isabel Madrigal Q.


Directora S.G.I.

Adriana Rivera Palacio


Gerente Administrativa

INSTRUCTIVO PARA LA PRESTACIN


DE PRIMEROS AUXILIOS
Fecha:

Documento No.

29/04/2013

PSI-IN-16
Versin 1

1. OBJETIVO
Brindar los parmetros bsicos a tener en cuenta para la prestacin de los primeros auxilios a los
trabajadores de INGEVIAS S.A.S.

2. ALCANCE
Desde la evaluacin inicial de la persona hasta la administracin de primeros auxilios en caso de
enfermedad sbita o accidente.
NOTA: Toda persona que presta primeros auxilios debe ser entrenada para tal fin. Este instructivo
es una gua y debe ser consultado cada que se requiera y debe permanecer al lado del botiqun.

3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA

Instructivo para la notificacin, reporte e investigacin de accidentes e incidentes.


Procedimiento de preparacin y respuesta ante emergencias.
Instructivo de manejo de residuos slidos peligrosos.

4. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS

Primeros auxilios: son aquellas medidas o cuidados adecuados que se ponen en prctica en
forma provisional, tan pronto se reconoce una emergencia (accidente o enfermedad sbita) y
antes de su atencin en un centro asistencial.

Signos Vitales: son seales de vida de una persona (temperatura, pulso, respiracin y tensin
arterial) y que sirven para evaluar el estado de salud o enfermedad de una persona.

CACH: es el lugar que se habilita para clasificar y atender a personas heridas en caso de
accidente o emergencia.

Triage: Acto que consiste en atender y clasificar las personas heridas o lesionadas,
determinando las prioridades de accin secundaria y terciaria.

Bioseguridad: son normas de proteccin que siguen las personas que prestan primeros
auxilios o cuidados mdicos, de enfermera o paramdicos.

5. RESPONSABLES DEL PROCESO


Personas designadas en cada proyecto o sede de trabajo de INGEVIAS S.A.S. y que reciben
entrenamiento y capacitacin para la atencin de primeros auxilios.

6. DESARROLLO DEL DOCUMENTO


6.1 NORMAS DE BIOSEGURIDAD

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Las normas de bioseguridad protege tanto a la persona que presta primeros auxilios como a las
vctimas. El contacto con fluidos corporales es de alto riesgo de infeccin, por lo tanto tenga
presente:

Lavado de manos: antes y despus de practicar cualquier procedimiento.


Utilice elementos de proteccin personal: toda persona que presta primeros auxilios debe usar
guantes y si existe riesgo de contacto abundante con sangre u otros lquidos corporales utilizar
Gafas de seguridad, tapabocas, delantal impermeable.

6.2 FIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Salvar la vida
Prevenir daos y complicaciones
Lograr una mejora o al menos asegurar que el estado no empeore proporcionando alivio,
confianza, proteccin y cuidado eficaz del lesionado.
Preparar al lesionado para un tratamiento mdico adecuado
Auxilio de si mismo
Ayudar al mdico proporcionndole detalles del accidente, de la lesin y de los primeros
auxilios administrados.
6.3 SIGNOS VITALES BSICOS
Sirven para determinar el estado del enfermo o lesionado.

Pulso: La presencia de pulso indica que el corazn se est contrayendo y la sangre circula a
travs del cuerpo. Se siente cuando con las yemas de los dedos presionamos una arteria, este
se puede tomar en la mueca, cuello, brazo o femoral. las cifras normales para un adulto es de
60 a 90 pulsaciones por minuto
Respiracin: Es el medio por el cual el organismo a travs de los pulmones intercambia gases
con la atmsfera para suministrar oxigeno a las clulas y a los tejidos. Las cifras normales para
un adulto esta entre 12 y 20 respiraciones por minuto. El color de la piel y de las uas tambin
ayuda a ver el nivel de oxigeno en sangre.

6.4 CENTRO DE ATENCIN Y CLASIFICACIN DE HERIDOS (CACH)


Cuando ocurra una emergencia se debe designar un sitio para atender los lesionados, buscando
un sitio ojal al aire libre, lejos de la zona impactada, sin riesgos adicionales, de fcil acceso de
ambulancia, este sitio se denomina CACH.
6.5 TRIAGE
La definicin de prioridades para atender y trasladar lesionados se denomina triaje. Se realiza
marcando cada persona con una tarjeta de color as:

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Primera prioridad: Crtico recuperable. Tarjeta roja. Es una persona muy lesionada pero se
considera que se va a recuperar.
Segunda prioridad: Diferible. Tarjeta amarilla. Es una persona lesionada pero que da espera de
atenderlo.
Tercera prioridad: Crtico NO recuperable. Tarjeta negra. Persona extremadamente grave que
se considera que no se recupera y fallecer.
Cuarta prioridad: Lesionado leve. Tarjeta verde. Es una persona que da mucha posibilidad de
espera para continuar siendo atendido.
Quinta prioridad: Persona muerta. Tarjeta sin color o no se coloca tarjeta.

6.6 PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE PARO CARDIORRESPIRATORIO


Las causas ms comunes de paro cardiorespiratorio son: el infarto, el ahogamiento, la
electrocucin y la obstruccin de las vas areas, entre otras. Si no se evidencia pulso ni
respiracin podemos estar frente a un paro cardiaco. En este caso iniciamos los primeros auxilios
as:
6.6.1 Valorar:

Verifique si el paciente esta consiente o no, revise si respira y si tiene pulso.


Determine la obstruccin de la va area, la va area se puede obstruir por la lengua u objetos
extraos.
Abra la boca y tracciones la mandbula y retire cuerpos extraos y limpie secreciones con una
gasa o pauelo.

6.6.2 Respiracin artificial:


Inicie RESPIRACIN BOCA A BOCA:

Coloque una de sus manos en el mentn y otra sobre la frente, para tirar la cabeza hacia atrs.
Cierre la nariz para que no se devuelva el aire, cubra la boca de la vctima e introduzca
fuertemente aire a la boca, el pecho de la persona sube en la entrada del aire suyo y baja
luego al expulsarlo.
Repita el procedimiento 12 a 20 veces por minuto, hasta que tenga asistencia mdica o hasta
que inicie su propia respiracin.
Si la persona no reanuda la respiracin estimule con golpes en la espalda la expulsin de
posibles obstrucciones y contine dando respiracin boca a boca.
Si la respiracin por boca no infla el trax es porque existe una obstruccin en la boca, en cuyo
caso se debe intentar BOCA-NARIZ. Para ello junte los labios de la vctima y descargue su
aire por la nariz de la persona entre 12 a 20 veces por minuto.

6.6.3

Masaje cardiaco:

La persona debe haber recuperado la respiracin, o se puede alternar respiracin 1 vez, por cuatro
presiones torcicas como masaje cardiaco y en posicin acostado extendido boca arriba.
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Extienda la mano sobre el esternn.


Realice una presin fuerte y rpida entre el esternn en la parte de adelante del trax y la
columna en la parte posterior.
Repita cada segundo por cuatro veces y luego se da una respiracin boca a boca o boca
nariz.
Recuerde estar evaluando obstrucciones en las vas areas porque puede retrasar el inicio de
la respiracin.
Recuerde el corazn late entre 60 -90 veces por minuto.

NOTAS:

La respiracin artificial y el masaje cardiaco se hacen alternadamente y la frecuencia de cada


una de estas depende de la edad de la vctima.
Mientras se realiza respiracin artificial y masaje cardiaco, realice el traslado de la vctima a un
centro asistencial cercano.
Este procedimiento solo aplica para paros cardiorrespiratorios en adultos.

6.7 Primeros auxilios en caso de heridas


6.7.1 Heridas Graves:

No retirar cuerpos extraos (para evitar hemorragia), fijarlos sin moverlos en el proceso con
gasa y vendas para evitar que causen una mayor lesin
Detener hemorragia
Cubrir con gasas, pauelos o trapos limpios para evitar infeccin
Transportar a un centro asistencial rpidamente controlando signos vitales

6.7.2 Heridas leves:

Lavar la herida con abundante agua y jabn.


Cubra la herida con un apsito limpio
Por ningn motivo aplique alcohol

6.8 Primeros auxilios en caso de hemorragia


6.8.1 Hemorragias internas: paciente inquieto, plido, con sed, sudor fri, piel hmeda y pegajosa,
jadeo, pulso rpido y dbil.

Acueste el lesionado
Elevar las piernas o en su defecto la camilla (pacientes con fracturas en piernas)
Aflojar las ropas
Cubrir con una manta para evitar perdida de calor
Vigilar pulso y respiracin
Transportar cuidadosamente
El lesionado no debe beber ni ingerir alimentos
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Si el lesionado manifiesta mucha sed, se podr humedecer una gasa o con un pauelo y
pasarlo por sus labios

6.8.2 Hemorragia externa: Si la prdida de sangre es muy intensa la persona presentar los
mismos signos y sntomas que una hemorragia interna.

Detener la hemorragia.
Hacer presin directa y fuerte sobre la herida que sangra, con la mano o preferiblemente con
un apsito (toalla, gasa o pauelo). Si el primero se empapa de sangre, colocar un apsito
sobre este sin retirar el anterior.
Coloque vendaje compresivo, si la hemorragia no se detiene se debe hacer presin con los
dedos en la arteria que irriga la extremidad. (arteria braquial en el brazo y la arteria femoral en
la pierna).
Vigile el pulso.

6.9 Primeros auxilios en caso de choque elctrico

No intente tocar la persona hasta estar seguro de que la corriente elctrica ha sido suspendida.
Evale signos vitales: respiracin y circulacin e inicie respiracin artificial y masaje cardiaco
de ser necesario.
Mantenga abrigada la persona y llvelo de forma rpida al centro asistencial.

6.10 Primeros auxilios en caso de quemaduras

Eliminar la causa (fuego, qumicos, lquidos calientes, etc).


Verificar sus signos vitales.
Calmar el dolor, se debe enfriar la quemadura con abundante agua a temperatura ambiente
mnimo por un cuarto de hora.
Cubra la quemadura con gasa o trapos limpios para evitar infeccin.
Hidrate, si la persona esta despierta dle a beber suero oral, Evite deshidratacin.
No retire las ropas que estn pegadas a la piel (corte alrededor).
No reviente ampollas.

6.11 Primeros auxilios en caso de fracturas, esguince o luxacin


La fractura: Es la ruptura de un hueso
El esguince: Es la torcedura o estiramiento de ligamentos en una articulacin.
La luxacin: Es la salida de un hueso en una articulacin.

Calme al lesionado
Inmovilice la parte afectada con tablas de madera, cartn u otro elemento rgido.
Recoja a la persona con precaucin manteniendo rgido en bloque la cabeza, cuello, tronco y
extremidades
Coloque al paciente sobre un plano duro: tabla o camilla (si no lo sabe hacer no traslade al
accidentado)
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Si existe hemorragia haga presin leve pero sostenida directamente en la herida.


Traslade la vctima a centro asistencial con las cautelas del caso.

6.12 Primeros auxilios en caso de mareo o desmayo

Coloque la persona de lado y la cabeza igual para evitar que este vaya al aparato respiratorio.
Afloje las ropas.
Trate de indagar las causas: Sufre de problemas de azcar alto o bajo, sufre de presin
arterial, tom algn veneno o txico?
Si la persona esta inconsciente no suministre alimentos ni bebidas
Consulte al mdico en forma inmediata.

6.13 Primeros auxilios en caso de convulsiones


La convulsin es movimiento incordinados y bruscos, fuertes generalmente con prdida de
conciencia.

Evite que la persona reciba golpes fuertes, sujtelo con fuerza y coloque ropa o trapos a su
alrededor.
Trate con mucho cuidado de colocar un trapo grueso entre los dientes superiores e inferiores,
para evitar que se muerda la lengua.
Coloque la cabeza para un lado para evitar si vomita que se vaya al aparato respiratorio.
Consulte al mdico inmediatamente.

PARA TENER EN CUENTA

Si hay personal con diarrea o vomito suministre suero oral para evitar deshidratacin
Recuerde que siempre se debe recibir asistencia medica
Siempre llame a un mdico o a una ambulancia
Comprtese tranquilo y sereno
No haga ms de lo que sea necesario hasta que llegue ayuda profesional
No hacer lo que se ignora
Ante la duda abstenerse de realizar cualquier procedimiento
No olvide la normas de bioseguridad; lavado de manos antes y despus del procedimiento, uso
de guantes entre otros. Ver numeral 6.1.

6.14 Composicin del botiqun


El botiqun de primeros auxilios est compuesto de los siguientes elementos segn el personal que
lo vaya a utilizar:
Botiqun Bodegas y oficinas: Gasa, curas, vendaje de tela de dimensin (4X5), micropore,
isodine, agua estril, pinza para coger materiales, tijeras, linterna, tablillas para inmovilizar, cartn
para inmovilizar cuello, suero de hidratacin oral, sulfaplata en crema, Guantes de ltex.

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Botiqun vehculos y/o cuadrillas: Gasa, curas, micropore, isodine, agua estril, pinza para
coger materiales, tijeras linterna, suero oral, sulfaplata en crema, guantes de ltex.
6.14 Registro de atencin en primeros auxilios
Toda atencin en primeros auxilios se registra en el Formato Reporte de Consumo de Elementos
del botiqun, indicando el nombre de la persona atendida, el motivo de la consulta (AT-EG), el
mes, da y la hora de dicha atencin, la conducta adoptada (Descripcin) y quin hizo la atencin.
Se debe hacer anlisis de la informacin arrojada, el registro de atencin en primeros auxilios,
para adoptar medidas preventivas y correctivas del caso.
6.15 Manejo de residuos slidos de origen biolgico:
Si al prestar primeros auxilios se generan residuos de origen biolgico como materiales
contaminados con fluidos orgnicos, seprelos en bolsas rojas andelas y mrquelas como
material contaminado. Solicite asesora para su disposicin final.

7. MEDICIN Y/O CONTROL


Se har a travs del anlisis mensual de informacin de la atencin de primeros auxilios, se
revisar el estado de los botiquines de forma peridica por medio del formato SG4 921 revisin de
botiquines. Adems este instructivo y su aplicacin se verificar a travs de auditorias.

8. CONTROL DE CAMBIOS
FECHA
Da

Mes

Ao

N DE
VERSIN A
CAMBIAR

RAZN DEL CAMBIO

FIN DEL DOCUMENTO

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