Medicina Legal

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
RED NACIONAL UNIVERSITARIA

UNIDAD ACADEMICA DE SANTA CRUZ
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y HUMANISTICAS
DECIMO SEMESTRE
CARRERA DE MEDICINA
MEDICINA LEGAL
Elaborado por: Dr. Rodolfo Dorado.

Gestin Acadmica 2011
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CARRERA DE MEDICINA
UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R. M. 288/01
VISION DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad lder en calidad educativa.
MISION DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educacin Superior Universitaria con calidad y
competitividad al servicio de la sociedad.
Estimada(a) estudiante:
El syllabus que ponemos en tus manos es el fruto del trabajo intelectual de tus docentes,
quienes han puesto sus mejores empeos en la planificacin de los procesos de enseanza
para brindarte una educacin de la ms alta calidad. Este documento te servir de gua
para que organices mejor tus procesos de aprendizaje y los hagas mucho ms
productivos. Esperamos que sepas apreciarlo y cuidarlo.
Aprobado por:
Fecha: marzo 2011
SELLO Y FIRMA
JEFATURA DE CARRERA
JEFATURA DE CARRERA
2

CARRERA DE MEDICINA
SYLLABUS
Asignatura:
Cdigo:
Requisito:
Carga Horaria:
Horas Tericas:
Horas Prcticas:
Crditos:
Medicina Legal y
Deontologa
MED - 1000
MED - 803
60 Horas
40 Horas
20 Horas
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I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.
Lograr una clara nocin sobre la anatoma y funcionamiento del cuerpo

humano
Analizar y determinar las causas en las que se ha suscitado la muerte de una
persona
II. PROGRAMA ANALITICO DE LA ASIGNATURA.

UNIDAD I
TEMA 1: Medicina legal
1.1. Definicin, sinnima, importancia.
1.2. Clasificacin
1.3. Relacin con otra Ciencias
1.4. Aspectos histricos de la Medicina Legal en Bolivia
TEMA 2: Posibilidades de la medicina legal en la investigacin
2.1. Principios de la Peritacin forense
2.2. Necesidad de la Peritacin forense
2.3. Elementos comunes de la peritacin forense
2.4. Posibilidad de las ciencias forense, criminalistica, toxicologa forense
2.5. Investigaciones Bsicas que realiza la Medicina Legal
2.6. Necropsia Medico legal, Necroscopia Clnica
2.7. Investigacin de la muerte
TEMA 3: Investigacin de la escena de la muerte
3.1. Definicin
3.2. Examen externo del Cadver
3.3. Examen de las ropas
3.4. Examen del lugar y alrededores
3.5. Recoleccin de Informacin
3.6. Alternacin de la Escena, escena en muerte mltiple
3.7. Diagnostico del mecanismo de la Muerte
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CARRERA DE MEDICINA
UNIDAD II
TEMA 4: Tanatologa I
4.1. Generalidades
4.2. Clasificacin
4.3. Muerte, antecedentes, definiciones, importancia.
4.4. Signos de la Muerte real, Objetivos, Clasificacin
TEMA 5: Tanatologa II
5.1. Tanatosemiologa, definiciones, importancia
5.2. Deshidratacin cadavrica
5.3. Enfriamientos cadavricos, factores que modifican, reglas
5.4. Rigidez cadavrica, marca, cronologa, factores que influyen. Espasmo cadavrico.
5.5. Livideces cadavricas, cronologa transposicin
5.6. Putrefaccin cadavrica, definicin, periodos Fauna y flora cadavrica
UNIDAD III
TEMA 6: Autopsia medico legal
6.1. Definicin, Objetivos
6.2. Casos de autopsia obligatorias
6.3. Normas para una autopsia protocolo de autopsia, partes
6.4. Embalsamiento, inhumacin, legislacin Boliviana.
TEMA 7: Traumatologa medico legal
7.1. Concepto Lesin Definiciones, mecanismos
7.2. Clasificacin medico legal de las lesiones
7.2.1. Gravsimas
7.2.2. Graves
7.2.3. Leves
7.2.4. Atpicas
7.2.5. Interpretacin del Art. 270 y siguientes dl Cdigo Penal referentes a Lesiones
7.3. Concepto e impedimento e incapacidad Legal.
TEMA 8: Contusiones
8.1. Definicin
8.2. Contusiones Simples apergaminamiento, excoriacin, equimosis, derrames, heridas
continuas
8.3. Contusiones complejas: mordedura, aplastamiento, arrancamiento, cada,
enclavamiento, emplazamiento, confusiones con martillo, descuartizamiento,
decapitacin
8.4. Traumatismo Craneal enceflico, mecanismos, secuelas
TEMA 9: Heridas por arma blanca
9.1. Definicin, Clasificacin
9.2. Heridas cortantes.
9.3. Heridas Punzantes
9.4. Heridas Punzo Cortantes
9.5. Tipos especiales de heridas por arma blanca
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CARRERA DE MEDICINA
9.6. Problemas mdico legales
TEMA 10: Heridas por arma de fuego
10.1. Definicin, clasificacin
10.2. Clasificacin
10.3. Orificio de ingreso, orificios de salida, trayectoria
10.4. Caractersticas del orificio de entrada en disparos a contacto. Signos
dependientes de la plvora tatuajes
10.5. Heridas por perdigones o escopeta
10.6. Investigacin de los rastros de plvora
10.7. Problemas mdico Legales
TEMA 11: Asfixilogia
11.1. Definicin, etimologa, clasificacin
11.2. Signos generales de las asfixias: externo e internos
11.3. Oclusin de orificios respiratorios; obstruccin de vas areas; compresin
toraco-abdominal
11.4. Asfixia por ahorcamiento, clasificacin, mecanismos, signos externos e internos
11.5. Asfixia por estrangulamientos, clasificacin
11.6. Asfixia por sumersin, mecanismos de hundimiento y flotacin, signos externos
e internos, diagnostico.
11.7. Asfixias por gases txicos.
UNIDAD IV
TEMA 12: Observancia medico legal
12.1. Embarazo, definicin, diagnostico
12.2. Inseminacin artificial
12.3. Aspectos mdico Legales
12.4. Aborto, definicin, legislacin en nuestro pas
12.5. Clasificacin, diagnostico en mujer viva y muerta
TEMA 13: Infanticidio
13.1. Definicin, Legislacin, consideraciones sobre el texto legal
13.2. Definicin de recin nacido, signos
13.3. Diagnostico del nacimiento con vida. Docimasias: definicin y tipos
13.4. Duracin de la vida del recin nacido
UNIDAD V
TEMA 14: Sexologa forense I
14.1. Definicin, Clasificacin
14.2. Delitos contra las buenas costumbres, Legislacin nacional
14.3. Violacin, diagnostico, Interrogatorio, examen de la vctima, autor, lugar del
hecho, Hmenes, clasificacin.
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CARRERA DE MEDICINA
TEMA 15: Sexologa forense II

15.1. Estupro, definicin. Componentes jurdicos
15.2. Abuso deshonesto.
15.3. El laboratorio de el diagnostico de los sexuales, importancia
15.4. Aspectos mdico legales
TEMA 16: Trastornos cualitativos y cuantitativos de la sexualidad
16.1. Trastornos cualitativos
16.1.1. Definicin
16.1.2. Clasificacin
16.1.2.1. Homosexualismo
16.1.2.2. Exhibicionismo
16.1.2.3. Voyeurismo
16.1.2.3. Travestismo
16.1.2.4. Fetichismo
16.1.2.5. Sadismo
16.1.2.6. Masoquismo
16.1.2.7. Pedofilia
16.1.2.8. Transexualismo
16.1.2.9. Gerontafilia
16.1.2.10. Bestialismo
16.1.2.11. Necrofilia.
16.3. Trastornos cuantitativos, definicin, clasificacin.
16.4. Hipo sexualidad, impotencia, frigidez, hipersexualidad, esterilidad, aspectos
mdico legales.
UNIDAD VI
TEMA 17: Accidentes de trnsito
17.1. Definicin
17.2. Fases del atropello, Lesiones tpicas de cada fase
17.3. Accidentes ferroviarios; Accidentes de aviacin
17.4. Examen de la escena, procedimientos, proteccin de la escena
TEMA 18: Sndrome del nio maltratado
18.1. Definicin; importancia en medicina legal
18.2. Diagnostico; Perfil psicopatolgico del autor
18.3. Triada de Silverman; Clasificacin; Tipos de lesiones; aspectos mdico legales
jurdicos
TEMA 19: Toxicologa forense
19.1. Toxicologa y criminalidad
19.2. Principios txicos y venenos
19.3. Su accin
19.4. Frmaco dependencia
BIBLIOGRAFIA BASICA.
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CARRERA DE MEDICINA
Paz Soldan Raul, Medicina Legal, Edit Juventud. 2da. Edicion La Paz Bolivia
1990
MICHEL HUERTA, Manuel, Medicina Legal. Edit. Tupac Katari, 6ta Edicion
Sucre Bolivia.
ACHAVAL Alfredo, Manual de Medicina Legal, Edit. Abeledo Perrot, 2da,

edicin Buenos Aires-Argentina, 1978
BONNET Federico, Medicina Legal, Editorial Lpez, 2da. Edicin, Buenos Aires
Argentina, 1980
BASILE Alejandro Waisman David, Fundamentos de la Medicina Legal,

Editorial el Ateneo, Buenos Aires Argentina, 1980
PAZ Soldan Ral, Medicina Legal, Edit. Juventud, 2da. Edicin, La Paz
Bolivia 1990
THOINOT, Medicina Legal, Editorial Salvat, Buenos Aires Argentina, 1932
PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 1
UNIDAD O TEMA: UNIDAD I.
TITULO: MEDICINA LEGAL, DEONTOLOGIA MEDICA,
RESPONSABILIDAD MEDICA
FECHA DE ENTREGA:
PERIODO DE EVALUACIN: Primera Evaluacin.INTRODUCCION.En la sociedad moderna se ha tratado de orientar la conducta profesional medica con una serie
de reglas contenidas en lo que se ha dado por denominar Cdigo de tica de lo que nuestro
pas tiene uno propio, el mismo que se a puesto en vigencia en 1972, es un conjunto de normas
morales cuyo cumplimiento es obligatorio para todos los que ejercen la medicina a lo largo y
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CARRERA DE MEDICINA
ancho del territorio nacional. Su estructura se basa en tres principios bsicos fundamentales
concordados con la Declaracin Universal de los Derechos del Hombre. Entre ellos tenemos:
. Respeto al la Vida.
. Respeto a la personalidad.
. Reconocimiento de las Propias Limitaciones.
DEFINICION.La Medicina Legal es el conjunto de conocimientos propios para esclarecer diversas cuestiones
de Derecho y para dirigir a los legisladores en la formacin de las leyes.
FUNCIONES Y FINES.Al sintetizar la esencia misma que identifica a la Medicina Legal, el maestro colombiano Uribe
expone su pensamiento de la siguiente manera, medicina legal es la aplicacin de los
conocimientos mdicos a los problemas jurdicos, pro continua, de esta forma se podra
deducir que quiz cualquier facultativo aplicando los conocimiento adquiridos en la universidad,
estara preparado suficientemente para resolver de modo satisfactorio todos los asuntos que
someten a su consideracin la justicia mas esto no es aceptable.
CONSTITUCION DEL PODER JUDICIAL.Esta constituido por la Corte Suprema de Justicia, las Cortes Superiores de Distrito, Juzgados
de Partido, Juzgados de Instruccin, en materia, Civil, Penal, Comercial Sustancias,
Controladas y Otros.
JUECES DE INSTRUCCIN.Los juzgados de partido y de instruccin tendrn su jurisdiccin en las capitales de cada
departamento y se extendern a radio urbano donde estn situados geogrficamente.
Art. 174 Requisitos para la Designacin de Jueces de Instruccin.
1.
Haber Ejercido la Profesin de Abogado con tica y moralidad durante cuatro aos o los
cargos de secretario por lo menos un ao.
Cuando hablamos del personal del juzgado de Instruccin en materia penal nos remitimos a:
- Juez; Actuario ; Auxiliar ; Oficial de Diligencias ; Supernumerarios.
CORTE SUPREMA DE JUSTICIA.La Corte Suprema de Justicia es el mximo tribunal de justicia ordinaria, contenciosa y
contencioso-administrativa de la repblica, la cual tiene su sede en la ciudad de Sucre.
DEONTOLOGIA MDICA
CONCEPTO.El medico en su proyecto social, precautela y restituye la salud, bajo normas cientficas, morales
y jurdicas que constituye la base la Deontologa, es decir, cultivar los principios de respetos y
tica profesional que se debe aplicar en todas la reas que prestan un servicio .
Siendo la moral la parte mas importante en la formacin profesional medica se deba ensear
esta no como una materia independiente sino con el ejemplo de la conducta honesta que cada
uno debe exhibir como el mas preciado don espiritual que hayamos podido poseer, la bondad
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CARRERA DE MEDICINA
del profesional radica, en primer termino en su preparacin cientfica y mas fundamentalmente
aun en sus condiciones morales, solo as el facultativo ya en presencia de los momentos
adversos frecuentes de su carrera podr conservar sus prestigio y la consideracin a que se
haga acreedor por la honradez de sus actos.
CODIGO DE ETICA MDICA
El ejercicio de la medicina implica un compromiso moral colectivo e individual de todos los
mdicos con la sociedad, e impone deberes y responsabilidades ineludibles cuya contravencin
dar lugar a sanciones disciplinarias por parte del colegio medico al margen de las penalidades
establecidas por las leyes del pas.
INFORME MEDICO FORENSE.El informe medico consiste en elaborar un documento escrito relacionado con el hecho medico
legal, es solicitado por funcionarios del F.E.L.C.C., Ministerio Publico o Jueces de instancia, es
de mucha importancia, puesto que le mismo puede convertise en un motivo para inclinarla
balanza de la justicia a favor o en contra del acusado, en inclusive absolver a un delincuente o
sentenciar a un inocente, el informe medico legal como tal se lo redacta en un papel sellado
bajo la siguiente forma:
1. Un Prembulo.
2. La suscripcin Medico Forense con todos sus detalles.
DERECHOS DEL ENFERMO.Todo paciente que acude a recibir los beneficios del medico tiene que ser atendido con todas
las prerrogativas que la ley seala sin tomar en cuenta alguna, su situacin de raza, origen o
estado de indigencia, bajo estas condiciones se estara dando cumplimiento al juramento
hipocrtico del profesional en salud.
DEBERES PARA CON LA SOCIEDAD.Art. 22 es obligacin de todo medico contribuir al progreso de la medicina y cooperar con los
medios tcnicos a su alcance es decir llevar una poltica de proteccin promocin recuperacin
y rehabilitacin de la salud individual y colectiva dentro de un pas.
Art. 23 constituye delito grave para el medico asociarse o proteger con su titulo a quienes
ejerzan ilegalmente la profesin, concuerda con el articulo 25 que por respeto al colectividad y
en resguardo a la dignidad profesional, la oferta de prestacin de servicios mdicos deber
realizarse en forma sobria y a travs de rganos de prensa de reconocida seriedad buscando
as lo medios para que toda informacin que sea conveniente a la ciudadana genere el
conocimiento que esta debe mantener.
Art. 30 la asistencia medica especialmente en casos de urgencia no deber condicionare al
pago adelantado de honorarios profesionales, por muy indigente que sea el ciudadano, tambin
esta absolutamente prohibido a todo medico en ejercicio de la profesin mantener convivencia
comercial con farmacias, laboratorios, pticas o establecimientos ortopdicos.
RESPONSABILIDAD MDICA.

CARRERA DE MEDICINA
CONCEPTO.- Es la obligacin que tiene toda persona que ejerce una rama del arte de curar, de
responder ante la justicia de los daos ocasionados con motivo del ejercicio de su profesin.
En el Corpus Civilis constan varias referencias sobre esta responsabilidad, en las Institutas de
Justiniano se decreta que el medico ser responsable si mata a un esclavo por una operacin
torpe o administrndole una medicina falsa.
JURISPRUDENCIA EN RESPONSABILIDAD MEDICA.- En 1825 y 1832 de dicta
jurisprudencia con el dictamen de Dupin que a quedado como un clsico en los anales de la
medicina legal y que reproducido indica lo siguiente:
La responsabilidad tanto como lo entiende la Ley Civil es la garanta contra la imprudencia, la
negligencia, la ligereza y una ignorancia crasa de las cosas que se deba necesariamente saber
y practicar en su profesin
Tambin agrega que a los tribunales le corresponde esta aplicacin con discernimiento con
moderacin, dejando a la ciencia toda la latitud que necesita pero acordando tambin a la
justicia y al derecho comn de todo lo que les pertenece.
ANTECEDENTES DE LA RESPONSABILIDAD MEDICA EN BOLIVIA.- Las atribuciones del
protomedicato de 1834 comprendan en los casos de responsabilidad profesional clasificar y
juzgar los delitos profesionales por malicia, negligencia, descuido impericia.
LEGISLACION BOLIVIANA.- Debemos tomar en cuenta que dentro de la responsabilidad

medica, el profesional del arte de curar puede ser sujeto de derecho penal y civil, y que la
infraccin a la norma puede ser a titulo de dolo o de culpa.
El Cdigo Penal en su Art.- 87 indica: toda persona responsable penalmente lo es tambin
civilmente y esta obligada a la reparacin de los daos materiales y morales causados por el
delito .
Al igual que en el Art.- 14 seala que acta dolosamente el que realiza un hecho previsto en un
tipo penal con conocimiento y voluntad.
Si el medico como una persona cual quiera o aprovechando de los conocimientos de su
profesin infringe la norma punitiva en la comisin de un delito expresamente tipificado en el
Cdigo Penal (aborto, homicidio) ser pasible de la sancin penal correspondiente.
Si por el contrario sin la existencia de intencionalidad en el acto realizado se produce un dao o
la muerte de una persona, el medico ser responsable de un delito por culpa conforme lo
establece el Art.- 15 del C.P cuando dispone que; Acta culposamente quien no observa el
cuidado a que esta obligado conforme a las circunstancias y sus condiciones personales y por
ello:
1) No toma conciencia de que realiza el tipo legal ;
2) Tiene como posible la realizacin del tipo penal y, no obstante esta previsin lo realiza
en la confianza de que evitara el resultado.
Es esencial que el demandante llame a un tcnico de la misma capacidad del demandado para
testificar sobre la norma de cuidado apropiado.
CAUSAS QUE ORIGINA LA RESPONSABILIDAD MDICA.El concepto de responsabilidad profesional admitido por el Colegio Medico y las Sociedades de
Ciruga y Anestesiologa de Santa Cruz La responsabilidad del cirujano comienza desde que el
paciente solicita sus servicios y se determina que debe ser sometido a intervencin quirrgica y
el post- operatorio y el paciente es dado de alta, sin rehuir la responsabilidad a corto o largo
plazo por complicaciones al acto quirrgica debido a negligencia, mal ejercicio de la profesin.
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CARRERA DE MEDICINA
En cuanto a la responsabilidad del anestesista comienza con la visita preanestesica consistente
en el examen clnico y general del paciente, el chequeo de los anlisis complementarios de
laboratorio para indicar la premedicacin adecuada, y termina cuando presenta signos vitales y
de constata la presencia de reflejos sensitivos- motores y un grado de conciencia aceptable.
Otras causas que originan responsabilidad mdica son:
a) Examen superficial del paciente con l diagnostico falso consiguiente;
b) Operacin prematura
c) Omisin de transferencia a un especialista
d) Descuido en la transfusin sangunea o anestesia.
e) Retraso de la intervencin en el momento oportuno
f) Empleo de un mtodo incorrecto o inadecuado.
g) Experimentacin
h) Prescripcin falsa
i) Dosificacin excesiva
j) Abandono del paciente
k) Negligencia en los cuidados postoperatorios
l) Intervencin en estado de ebriedad
m) Omisin del examen de un anestsico antes de emplearlo.
Puede afirmarse con toda seguridad que en mucho pases no existe otra profesin
reglamentada mas ampliamente por la ley que la del medico. Desde el punto de vista legal la
profesin medica a llegado a ser una de las ms peligrosas.
EL EJERCICIO DE LA MEDICINA ESTA EN RIESGO POR LA POSIBILIDAD DE PLEITOS

ENTABLADOS POR LOS PACIENTES
Un error profesional puede dar lugar a grandes inculpaciones criminales; como homicidio y
agresin agravante, el medico puede ser citado ante el tribunal a resultas de una intervencin
considerada como ilegal, como aborto aun cuando la operacin se efectuar con el cuidado y
tino debidos.
SANCIONES EN LOS CASOS DE JUICIOS POR RESPONSABILIDAD PROFESIONAL.Adems de la sanciones establecidas en el estatuto de medico empleado, la Ley penal, en los
casos de responsabilidad medica culposa dispone la inhabilitacin del autor del delito.
Este tipo de sancin esta configurado en los Art.- 34 y36 que sealan claramente:
ART.- 34 (Inhabilitacin especial).- consiste en:
1) La perdida del mandato, cargo, empleo o comisin pblicos.
2) La incapacidad para obtener mandatos.
3) La prohibicin de ejercer una profesin o actividad que dependa del poder publico.
Art.-36 (Aplicacin de la inhabilitacin especial).Se impondr una inhabilitacin de 6 meses a 10 aos despus del cumplimiento de la pena
principal.
1) Por funcionarios pblicos mandatarios, comisionados en el ejercicio de sus funciones.
2) Por mdicos, abogados, ingenieros, auditores y otros profesionales.
3) Por lo que desempea actividades industriales, comerciales o de otra ndole.
SECRETO MEDICO.- Su violacin siempre podra implicar consecuencias incalculables.
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CARRERA DE MEDICINA
HISTORIA.- Los orgenes, de tan singular norma tica medica hoy con la realidad jurdica
arrancan del juramento hipocrtico impuesto en la antigua Grecia a las personas que iban a
ejercer una forma del arte de curar.
El secreto medico a estado vigente desde la antigedad hasta nuestros das, encontrndose
disposiciones en los Cdigos de casi todos los pases del mundo como Francia, Alemania,
Argentina, Espaa por citar algunos.
A QUE SE LLAMA SECRETO EN LA VIDA ORDINARIA?
Un secreto en la vida ordinaria es una confidencia hecha por una persona a otra con la intima
conviccin de que el no la revelara, ya que se lo hiciera cometera una traicin.
DEFINICION DE SECRETO MEDICO.Es la obligacin que tiene todo profesional (medico) de guardar reserva sobre los hechos que
conoce en el desempeo de su profesin (la medicina).
El profesional medico esta obligado a guardar silencio de las confidencias hechas por el
paciente, aun cuando no mediare exigencia de garanta o promesa previa de no revelarlo, vale
decir que existe un convenio tcito entre el paciente y el medico de no divulgar lo que conozca
en ejercicio de su profesin.
SECRETO ABSOLUTO Y RELATIVO.El secreto absoluto indica que la salud de las personas es superior a la justicia y que en todo
caso el medico debe de callar.
El secreto relativo seala que en casos determinados el medico puede y debe de hablar.
EL DELITO DE VIOLACION DE SECRETO PROFESIONAL .El C.P sanciona en su Art.- 302 con privacin de libertad de tres meses a un ao y multa de
treinta a cien das para el que teniendo conocimiento de secretos en virtud su estado,
ministerio, profesin, empleo, oficio, arte o comisin, los revelare sin causa justa, o los usare en
beneficio propio o ajeno y si de ellos se siguiere algn perjuicio.
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CARRERA DE MEDICINA
Cuestionario
1.- Seale como La medicina Legal, siempre proporciono la colaboracin necesaria para poder
dar solucin a los problemas Jurdicos desde la antigedad?
2.- Explique cmo la ciencia medica, en todo tiempo pudo determinar, las falencias que se
presentaban a nivel de la administracin de justicia.?.
3.- Porque cree, que siempre ha sido preocupacin tanto de los juristas como de los Mdicos
Forenses poder determinar cientficamente las causas del fallecimiento de las personas?.
4.- Considera que el Profesional en el arte de curar debe ser respetuoso con lo que el paciente
pueda revelarle en cuanto a su situacin personal y de salud?
5.- Relacione la importancia de la Medicina Legal con otras reas.
6.- Considera importante la prohibicin de que los Galenos tengan, o se relacionen
directamente con las Farmacias.
7.- Desde su punto de vista como debera ser castigada la negligencia Medica.
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CARRERA DE MEDICINA
8.- Cree que es prudente que en los centros de Salud, deba primar el aspecto econmico en
relacin a la atencin Mdica.
9.- Que seguridad se le tendra que otorgar al Medico Forense, para que sus informes no sean
manipulados por terceras personas.
10.- Que soluciones propondra para que los actos del Medico Forense realmente tengan una
base cientfica.

WORK PAPER # 2
UNIDAD O TEMA: UNIDAD II
TITULO: LESIONES, LESIONES CAUSADAS POR ARMAS
BLANCAS, LESIONES CAUSADAS POR ARMAS DE
FUEGO, LESIONES CAUSADAS POR EL CALOR Y LA
ELECTRICIDAD.
FECHA DE ENTREGA:
PERIODO DE EVALUACIN: Primera Evaluacin.-
LESIONES.
CLASIFICACION SEGN LA LEGISLACION BOLIVIANA.-
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CARRERA DE MEDICINA
El cdigo penal Boliviano en su Art. 270 sanciona como lesiones gravsimas, generan una
enfermedad incurable, ejemplo la debilidad, un estado de equilibrio anatomo funcional
seriamente disminuido, el cuerpo humano posee 5 sentidos, la destitucin anatmico de
cualquiera de ellos dar lugar a lesiones gravsimas.
Segn la legislacin boliviana, el cdigo Penal Boliviano se clasifican:
- Lesiones Leves.
- Lesiones Graves.
- Lesiones Gravsimas.
Sancionados por los art. 270, 271. del Cdigo Penal.
PERITAJE MEDICO LEGAL.En la tramitacin procesal y con la finalidad de aportar con evidencias a la comisin de un
hecho delictivo desde el punto de vista especializado, el peritaje se constituira en una garanta
medico legal siempre y cuando la autoridad judicial as lo requieran.
El peritaje medico legal es un estudio pormenorizado que realiza el especialista con el objeto de
aportar a los medios probatorios los detalles minuciosos e infalibles de los casos en cuestin, a
saber son los indicios, inspecciones, huellas dactilares que constaran en el informe medico
legal.
LEGISLACION COMPARADA.Art. 298.Al que infiera una lesin que no ponga en peligro la vida del ofendido y tarde en sanar al
menos de quince das, se reinterpondran tres das a cuatro de prisin.
Art. 290 Se impondr de dos a cinco aos de prisin y multa de trescientos a quinientos pesos
al que infiera una lesin que deje a la ofendida cicatriz en la cara, perpetuamente notable.
TIPOS Y CARACTERISTICAS DE LAS HERIDAS.Una de las caractersticas de las heridas es el apergaminamiento que significa cuando hay
destruccin de la capa cornea de la piel y aplastamiento de los capilares sanguneos y linfticos
por una comprensin externa, se manifiesta en forma rpida, entre 10 a 15 minutos despus del
traumatismo, tambin existe una apergaminamiento de tipo cadavrico, debido a la
deshidratacin corporal.
Excoriacin que se produce cuando el agente traumtico, acta en forma perpendicular a la
superficie de la piel, destruyendo la epidermis (piel) y llega hasta las excoriaciones de Malpighi.
Equimosis que se produce debido a la infiltracin de sangre en el tejido celular, por la ruptura
o fragilizacion de los glbulos rojos.
Herida Contusa, son lesiones profundas que pueden o no comprender o afectar a otros
rganos, de acuerdo al lugar de la contusin se divide en crneo, cuello, trax, estomago.
LESIONES POR ARMAS DE FUEGO

Es el dao injusto en el cuerpo humano, que no destruye siempre la vida pero va encaminado a
destruirla, sea es todo desorden ocasionado en nuestros rganos por aplicacin de violencias,
y que procede de fuera o de dentro.
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CARRERA DE MEDICINA
Constituye lesin, todo desorden material y directamente demostrado por nuestros medios de
investigacin o puramente funcional.
Lesiones causadas por armas de fuego:
Constituyen en la actualidad los casos en que ms frecuentemente debe intervenir el perito
legista; con esta clase de armas se suscitan mltiples eventos criminales.
Se denominan armas de fuego a los instrumentos mecnicos especiales usados para la
defensa o para el ataque que causan lesiones la muerte de las personas.
El arma de fuego tiene como elemento activo de contusin a la bala que est formada por: la
cpsula que contiene la plvora y el proyectil que ocasiona las diferentes clases de lesiones.
El proyectil disparado es un elemento contundente y la lesin que provoca es una herida
contusa.
En el estudio de estas lesiones se tiene que considerar lo siguiente:
1) el orificio de entrada
2) el orificio de salida
3) el trayecto, la distancia desde donde de efectu el disparo
4) las caractersticas del proyectil encontrado y la identificacin del arma
5) la prueba del guantelete.
Orificio de entrada:
El mdico forense debe determinar cul es el orificio de entrada en las lesiones u homicidio por
armas de fuego ya que, as podr establecer el diagnstico diferencial entre suicidio, homicidio
y accidente.
Los elementos identificativos que debe buscar el medico para determinar un orificio de entrada
son:
a) nmero: en Gral. Es nico, pero en casos especiales este puede ser doble o mltiple
b) forma: por lo general es redondeado
c) tamao: casi siempre es ms pequeo que el de salida
d) caractersticas espacialsimas: el proyectil del arma de fuego al ser disparado adquiere
un movimiento de rotacin y traslacin y arrastra consigo algunos granos de plvora,
partculas del metal de que est hecho e impurezas que se encuentran en el cao
(grasa, tierra, polvo) todos estos elementos quedarn en el orificio de entrada y podrn
ser identificados. de la misma manera el proyectil al penetrar en la piel provoca una
herida contusa llamada zona de contusin.
e)
Halo de Fisch.- Se constituye por las impurezas (grasa, tierra, polvo) mas la herida
contusa.
Tatuaje.- Los granos de plvora no deflagrados y que se pegan a las paredes del proyectil,
se depositan alrededor del orificio de entrada dando lugar a la formacin de un halo
negruzco a lo cual se lo denomina tatuaje.
Orificio de salida.a) Nmero: al igual que el orificio de entrada, el de salida es nico.
b) Forma: generalmente es irregular presentando la piel destrozada en forma de estrella.
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CARRERA DE MEDICINA
c) Tamao: casi siempre es ms grande que el de entrada pero tambin puede ser igual o
ms pequeo.
El trayecto.- Es siempre rectilneo; en el interior de los tejidos, las balas sufren
deformaciones anlogas a las que sufren antes de llegar a ellos, y que se originan por el
choque contra los huesos.
Las deformaciones producidas por el choque del proyectil contra los huesos largos son
caractersticas, tanto cuando se usa plomo blando como cuando se usan balas niqueladas,
las que en algunos casos sufren una fragmentacin de tal magnitud que pueden llegar hasta
la pulverizacin.
Distancia desde la que se efectu el disparo:
La distancia aproximada desde la cual se efectu el disparo puede resolverse haciendo un
minucioso examen del orificio de entrada e investigando la calidad y la cantidad del tatuaje.
Se sabe que, cuanto ms cerca del cuerpo se encuentre un arma de fuego, mejor y ms
completo ser el tatuaje.
Caractersticas del proyectil encontrado e identificacin del arma.- Las estras del cao
del arma de fuego dejan en la superficie del proyectil disparado, unas marcas especiales
que sirven para su identificacin. Nosotros usamos la fotografa con gran aproximacin y
gran aumento para estudiar el proyectil e identificar el arma de fuego a que pertenece.
La prueba del guantelete.- Es una prueba que no debe faltar en una buena y completa
investigacin medicolegal. Cualquiera que sea el resultado de su aplicacin (positivo o
negativo) siempre ser una valiosa ayuda en la investigacin.
Fundamento de la prueba.- Cuando se dispara un arma se fuego, una pequea cantidad
de los nitratos que componen la plvora son arrojados detrs del arma, es decir hacia la
mano que dispara el revlver donde se incrustan en los planos superficiales de la piel.
Estos grnulos pueden localizarse en los sitios clsicos de la mano como ser el pulgar y la
eminencia tenar, el ndice y pliegue interdigital de la regin carpometacarpiana media; as
mismo pueden ser localizados en las uas, pulpejo de los dedos.
Mtodo investigativo.- Despus de calentar una cierta cantidad de parafina slida hasta
que se derrita, se aplica sta en la mano de la persona que se sospeche haya disparado un
arma de fuego. Tratndose de persona viva, la aplicacin
Se har con un pincel luego de que la parafina se haya enfriado ligeramente, en el cadver
puede verterse directamente del recipiente o usando una cuchara limpia. La parafina deber
cubrir la mano en su totalidad, es decir, desde el extremo de las uas hasta la articulacin
radiocbitocarpiana.
Una vez enfriada y solidificada la parafina en la mano, se extrae el molde formado el que
contendr las partculas de plvora desprendidas de la mano por accin del calor.
Precauciones que deben tomarse.- La persona que practique la prueba, debe usar
guantes en todo momento ya sea cuando se haga el molde de parafina o cuando en el
laboratorio use el cuentagotas con el reactivo.
Causas de error.- Si bien la prueba del guantelete es positiva cuando existen rastros de
plvora en las manos; tambin saldr positiva con la presencia de fertilizantes o cenizas de
cigarrillos.
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CARRERA DE MEDICINA
DELITOS CONTRA LA INTEGRIDAD CORPORAL Y LA SALUD
Art. 270.- (LESIONES GRAVSIMAS). Incurrir el autor en la pena de privacin de libertad de
dos a ocho aos, cuando de la lesin resultare:
1) Una enfermedad mental o corporal, cierta o probablemente incurable.
2) La debilitacin permanente de la salud, prdida o uso de un sentido, un miembro o de una
funcin.
3) La incapacidad permanente para el trabajo o la que sobrepase de ciento ochenta das.
4) La marca indeleble o la deformacin permanente del rostro.
5) El peligro inminente de perder la vida.
Art. 271.- (LESIONES GRAVES Y LEVES). El que de cualquier modo ocasionare a otro un
dao en el cuerpo o en la salud, no comprendido en los casos del artculo anterior, del cual
derivare incapacidad para el trabajo de treinta a ciento ochenta das, ser sancionado con
reclusin de uno a cuatro aos. Si la incapacidad fuere hasta veintinueve das, se impondr al
autor reclusin de seis meses a dos aos o prestacin de trabajo hasta el mximo.
Art. 272.- (AGRAVACIN Y ATENUACIN). En los casos de los dos artculos anteriores, la
sancin ser agravada en un tercio del mximo o mnimo, cuando mediaren las circunstancias
enumeradas en el artculo 252; y disminuida en la mitad, si se tratare de los que sealan los
artculos 254 y 259.
Art. 273.- (LESIN SEGUIDA DE MUERTE). El que con el fin de causar un dao en el cuerpo
o en la salud produjere la muerte de alguna persona, sin que sta hubiera sido querida por el
autor, pero que pudo haber sido previsto, ser sancionado con privacin de libertad de uno a
cinco aos.
Si se tratare de los casos previstos en el artculo 254, prrafo 1, la sancin disminuida ser en
un tercio.
Art. 274.- (LESIONES CULPOSAS). El que culposamente causare a otro alguna de las
lesiones previstas en este captulo, ser sancionado con multa hasta de doscientos cuarenta
das o prestacin de trabajo hasta un ao.
Art. 275.- (AUTOLESIN). Incurrir en reclusin de tres meses a tres aos:
1) El que se causare una lesin o agravare voluntariamente las consecuencias de la misma,
para no cumplir un deber, servicio u otra prestacin impuesta por ley, o para obtener un
beneficio ilcito.
2) El que permitiere que otro le cause una lesin, para los mismos fines.
3) El que lesionare a otro con su consentimiento.
Art. 276.- (CAUSA DE IMPUNIDAD). No se aplicar ninguna sancin, cuando las lesiones
fueren leves y hubieren sido causadas por los cnyuges, ascendientes, descendientes,
hermanos, afines en lnea recta, cuados, cuando vivieren juntos.
Art. 277.- (CONTAGIO VENEREO). El que a sabiendas de hallarse atacado de una
enfermedad venrea, pusiere en peligro de contagio a otra persona mediante relaciones
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CARRERA DE MEDICINA
sexuales, extrasexuales o nutricias, ser sancionado con privacin de libertad de un mes a un
ao.
Si el contagio se produjere, la pena ser de privacin de libertad de uno a tres aos.
CUESTIONARIO
1.- Que sancin considera la mas adecuada en las Lesiones Gravsimas?.
2.- Considera que la perdida de un miembro o sentido, debiere tener mayor castigo?
3.- Que es una lesin atpica?
4.- Cual la diferencia entre tatuaje y el halo de fisch?
5.- Que es una herida contusa por arma de fuego?
6.- Cual la diferencia entre una herida por arma de fuego y una por arma blanca?
7.- Como determinara la distancia en un disparo de arma de fuego?
8.- Que valor le otorga a la prueba del guantelete?
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CARRERA DE MEDICINA
9.- Como podramos diferenciar homicidio y suicidio por armas blancas?
10.- Que es una lesin tangencial?

WORK PAPER # 3
UNIDAD O TEMA: UNIDAD III.
TITULO: TRAUMATOLOGIA MEDICO LEGAL, ABORTO,
VIOLACION, ESTUPRO, ABUSO DESHONESTO.
FECHA DE ENTREGA:
PERIODO DE EVALUACIN: Segunda Evaluacin.-
Traumatologa medico legal

Homicidio
El homicidio es un delito que consiste en matar a una persona.
Un homicidio puede ser justificable si se produjo en defensa propia o para prevenir un delito
ms grave.
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CARRERA DE MEDICINA
El homicidio era y es en nuestra legislacin penal, un delito contra las personas y contra la vida
y la integridad corporal que se encuentra tipificado en el articulo 251al 258 C.P.
El cdigo penal admite las siguientes formas de homicidio
Homicidio doloso calificado: Llamado tambin asesinato reviste las siguientes formas:
Matar a sus descendientes o cnyuge o conviviente sabiendo que lo son la ejecucin de
este delito se llama parricidio. Que se encuentra tipificado en el artculo 253.
Matar por motivos ftiles o bajos es decir de poca importancia o frvolos e insignificantes.
Matar con alevosa o ensaamiento en este caso la ley declara por asesinato cometido
con traicin o alevosa y sobre seguro en los siguientes casos:
1. Sorprender descuidada, dormida, indefensa
asesinada.
o desapercibida a la persona
2. Llevarla con engao o perfidia para facilitar el asesinato

3. Privarla antes de la razn, de las fuerzas, de las armas o de cualquier otro auxilio
para el mismo fin;
4. Empearla en una ria o pelea, provocada por el asesinato con ventaja conocida
por parte de este;
5. Usar de cualquier otro artificio para cometer el delito con seguridad y sin riesgo
de agresor, o para quitar le defensa a la victima.
Mata en virtud de precio, dones o promesas, el requisito para la configuracin de este
delito es el pago o promesa remuneratoria o sea el inters material econmico o la
esperanza de obtener un beneficio de esa naturaleza.
Matar por medio de substancias venenosas u otras semejantes es un asunto medico
legal de gran importancia correspondindole al medico forense determinar si hubo
envenenamiento y sealar la composicin qumica de la sustancia venenosa.
Matar para facilitar, consumar u ocultar otro delito o para asegurar sus resultados
Matar para vencer la resistencia de la victima o evitar que el delincuente sea detenido.
SUICIDIO
El suicidio (del latn sui caedere, matar a uno mismo) es el acto de quitarse la propia vida.
Muchas religiones lo consideran un pecado, y en algunas jurisdicciones se considera un delito.
Por otra parte, algunas culturas lo ven como una forma honorable de escapar de algunas
situaciones humillantes o sin escapatoria.
Los factores causales principales en el suicidio comprenden:
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CARRERA DE MEDICINA
Trastornos mentales
Factores sociales
Personalidades anormales
Enfermedades fsicas.
La depresin puede ser precipitada por desarmonia mental, asuntos amorosos rotos y
desgraciados, disputas de los jvenes con los padres y muerte reciente (particularmente en los
viejos).
El alcohol predispone a los actos suicidas al agravar la intensidad de toda oscilacin depresiva
del estado de animo, y por disminuir el autocontrol.
Los individuos con trastornos de la personalidad tienden al intento del suicidio, especialmente
las personas emocionalmente inmaduras con una personalidad sicoptica.
Introduccin
Para considerarse suicidio, la muerte debe ser un elemento central y el motivo del acto, y no
slo una consecuencia casi ineludible. As, los hombres bomba y los mrtires no son
considerados suicidas, dado que unos mueren como consecuencia de la explosin que ellos
mismos provocan y los otros se sacrifican en nombre de una creencia. Tampoco son suicidas
los que se sacrifican por otros en caso de emergencia ni los soldados que luchan en una
guerra, y en estos casos, los muertos no son proscritos por la religin ni por la ley. En el caso de
que el suicidio tenga consecuencias legales, la ley recoge que debe haber prueba de intencin
de morir as como la propia muerte para que el acto sea considerado un suicidio.
DELITOS CONTRA LA VIDA Y LA INTEGRIDAD CORPORAL

HOMICIDIO
Art. 251.- (HOMICIDIO). El que matare a otro, ser sancionado con presidio de cinco a veinte
aos.
Art. 252.- (ASESINATO). Ser sancionado con la pena de presidio de treinta aos, sin derecho
a indulto, el que matare:
1. A sus descendientes o cnyuge, o conviviente, sabiendo que lo son.
2. Por motivos ftiles o bajos.
3. Con alevosa o ensaamiento.
4. En virtud de precio, dones o promesas.
5. Por medio de substancias venenosas u otras semejantes.
6. Para facilitar, consumar u ocultar otro delito, o para asegurar sus resultados.
7. Para vencer la resistencia de la vctima o evitar que el delincuente sea detenido.
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CARRERA DE MEDICINA
Art. 253.- (PARRICIDIO). El que matare a su padre o madre, o a su abuelo u otro ascendiente
en lnea recta, sabiendo quien es, ser sancionado con la pena de presidio de treinta aos sin
derecho a indulto.
Art. 254.- (HOMICIDIO POR EMOCIN VIOLENTA). El que matare a otro en estado de
emocin violenta excusable o impulsado por mviles honorables, ser sancionado con reclusin
de uno a seis aos. La sancin ser de dos a ocho aos para el que matare a su ascendiente,
descendiente, cnyuge o conviviente, en dicho estado.
Art. 255.- (HOMICIDIO EN PRCTICAS DEPORTIVAS). El deportista que tomando parte en
un deporte autorizado causare la muerte de otro deportista en el acto del deporte, con evidente
infraccin en los respectivos reglamentos, ser sancionado con reclusin de seis meses a dos
aos. La pena ser de reclusin de tres meses a un ao, si en el caso anterior se produjere
lesin.
Art. 256.- (HOMICIDIO - SUICIDIO). El que instigare a otro al suicidio o le ayudare a
cometerlo, si la muerte se hubiere intentado o consumado, incurrir en reclusin de dos a seis
aos.
Si con motivo de la tentativa se produjeren lesiones, la sancin ser de reclusin de uno a cinco
aos. Aunque hubiere mediado consentimiento de la vctima en el doble suicidio, se impondr al
sobreviviente la pena de reclusin de dos a seis aos.
Art. 257.- (HOMICIDIO PIADOSO). Se impondr la pena de reclusin de uno a tres aos, si
para el homicidio fueren determinantes los mviles piadosos y a apremiantes las instancias del
interesado, con el fin de acelerar una muerte inminente o de poner fin a graves padecimientos o
lesiones corporales probablemente incurables, pudiendo aplicarse la regla del artculo 39 y aun
concederse excepcionalmente el perdn judicial.
Art. 258.- (INFANTICIDIO). La madre que, para encubrir su fragilidad o deshonra, diere muerte
a su hijo durante el parto o hasta tres das despus, incurrir en privacin de libertad de uno a
tres aos.
Art. 259.- (HOMICIDIO EN RIA O A CONSECUENCIA DE AGRESIN). Los que en ria o
pelea en que tomaren parte ms de dos personas, causaren la muerte de alguna, sin que
constare el autor, sern sancionados con privacin de libertad de uno a seis aos.
Si tampoco se identificare a los causantes de lesiones a la vctima, se impondr privacin de
libertad de uno a cuatro aos a los que hubieren intervenido en la ria o pelea.
Art. 260.- (HOMICIDIO CULPOSO). El que por culpa causare la muerte de una persona,
incurrir en reclusin de seis meses a tres aos. Si la muerte se produce como consecuencia
de una grave violacin culpable de los deberes inherentes a una profesin, oficio o cargo, la
sancin ser de reclusin de uno a cinco aos.
Art. 261.- (HOMICIDIO Y LESIONES GRAVES Y GRAVISIMAS EN ACCIDENTES DE
TRANSITO). El que resulte culpable de la muerte o produccin de lesiones graves o gravsimas
de una o ms personas ocasionadas con un medio de transporte motorizado, ser sancionado
con reclusin de uno a tres aos. Si el hecho se produjera estando el autor bajo la dependencia
de alcohol o estupefacientes, la pena ser de reclusin de uno a cinco aos y se impondr al
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CARRERA DE MEDICINA
autor del hecho, inhabilitacin para conducir por un perodo de uno a cinco aos. En caso de
reincidencia se aplicar al mximo de la pena prevista. Si la muerte o lesiones graves o
gravsimas se produjeren como consecuencia de una grave inobservancia de la ley, el cdigo y
el reglamento de trnsito que establece los deberes de cuidado del propietario, gerente o
administrador de una empresa de transporte, ste ser sancionado con reclusin de uno a dos
aos.
Art. 262.- (OMISIN DE SOCORRO). Si en el caso del artculo anterior el autor fugare del
lugar del hecho u omitiere detenerse para prestar socorro o asistencia a las vctimas, ser
sancionado con privacin de libertad de uno a cuatro aos. La pena ser de privacin de
libertad de seis meses a dos aos, cuando el conductor de otro vehculo no se detuviere a
prestar socorro o ayuda al conductor u ocupantes del vehculo accidentado, agravndose la
pena en una mitad, s el accidente y la omisin de asistencia se produjeren en lugar
deshabitado.
ABORTO
Art. 263.- (ABORTO). El que causare la muerte de un feto en el seno materno o provocare su
expulsin prematura, ser sancionado:
1) Con privacin de libertad de dos a seis aos, si el aborto fuere practicado sin el
consentimiento de la mujer o si sta fuere menor de diez y seis aos.
2) Con privacin de libertad de uno a tres aos, si fuere practicado con el consentimiento de la
mujer.
3) Con reclusin de uno a tres aos, a la mujer que hubiere prestado su consentimiento. La
tentativa de la mujer, no es punible.
Art. 264.- (ABORTO SEGUIDO DE LESIN O MUERTE). Cuando el aborto con el

consentimiento de la mujer fuere seguido de lesin, la pena ser de privacin de libertad de uno
a cuatro aos; y si sobreviniere la muerte, la sancin ser agravada en una mitad. Cuando del
aborto no consentido resultare una lesin, se impondr al autor la pena de privacin de libertad
de uno a siete aos; s ocurriere la muerte, se aplicar la de privacin de libertad de dos a
nueve aos.
Art. 265.- (ABORTO HONORIS CAUSA). Si el delito fuere cometido para salvar el honor de la
mujer, sea por ella misma o por terceros, con consentimiento de aquella, se impondr reclusin
de seis meses a dos aos, agravndose la sancin en un tercio, si sobreviniere la muerte.
Art. 266.- (ABORTO IMPUNE). Cuando el aborto hubiere sido consecuencia de un delito de
violacin, rapto no seguido de matrimonio, estupro o incesto, no se aplicar sancin alguna,
siempre que la accin penal hubiere sido iniciada. Tampoco ser punible si el aborto hubiere
sido practicado con el fin de evitar un peligro para la vida o la salud de la madre y si este peligro
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CARRERA DE MEDICINA
no poda ser evitado por otros medios. En ambos casos, el aborto deber ser practicado por un
mdico, con el consentimiento de la mujer y autorizacin judicial en su caso.
Art. 267.- (ABORTO PRETERINTENCIONAL). El que mediante violencia diere lugar al aborto
sin intencin de causarlo, pero sindole notorio el embarazo o constndole ste, ser
sancionado con reclusin de tres meses a tres aos.
Art. 268.- (ABORTO CULPOSO). El que por culpa causare un aborto, incurrir en prestacin
de trabajo hasta un ao.
Art. 269.- (PRCTICA HABITUAL DE ABORTO). El que se dedicare habitualmente a la
prctica de aborto, incurrir en privacin de libertad de uno a seis aos.
DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL

VIOLACIN
Art. 308.- (VIOLACIN). El que tuviere acceso carnal con persona de uno u otro sexo, incurrir
en privacin de libertad de cuatro a diez aos, en los casos siguientes:
1) Si se hubiere empleado violencia fsica o intimidacin.
2) Si la persona ofendida fuere una enajenada mental o estuviere incapacitada, por cualquier
otra causa, para resistir. Si la violacin fuere a persona menor que no ha llegado a la edad de la
pubertad, el hecho se sancionar con la pena de diez a veinte aos de presidio; y si como
consecuencia del hecho se produjere la muerte de la vctima, se aplicar la pena
correspondiente al asesinato.
ESTUPRO
Art. 309.- (ESTUPRO). El que mediante seduccin o engao tuviere acceso carnal con mujer
que hubiere llegado a la pubertad y fuere menor de diez y siete aos, incurrir en la pena de
privacin de libertad de dos a seis aos.
Art. 310.- (AGRAVACIN). La pena ser agravada en los casos de los delitos anteriores, con
un tercio:
1) Si resultare un grave dao en la salud de la vctima.
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CARRERA DE MEDICINA
2) Si el autor fuere ascendiente, descendiente, hermano, medio hermano, adoptante o
encargado de la educacin o custodia de aquella.
3) Si en la ejecucin del hecho hubieren concurrido dos o ms personas.
Si se produjera la muerte de la persona ofendida, la pena ser de presidio de diez a veinte aos
en caso de violacin, y de presidio de cuatro a diez aos, en caso de estupro.
Art. 311.- (SUBSTITUCIN DE PERSONA). El que tuviere acceso carnal con una mujer por
medio de engao o error acerca de la persona, incurrir en privacin de libertad de seis meses
a dos aos.
ABUSO DESHONESTO
Art. 312.- (ABUSO DESHONESTO). El que en las mismas circunstancias y por los medios
sealados en el artculo 308 realizare actos libidinosos no constitutivos del acceso carnal, ser
sancionado con privacin de libertad de uno a tres aos.
La pena ser agravada en una mitad, si concurrieren las circunstancias del articulo 310.
CUESTIONARIO
1- Cual la diferencia entre homicidio y asesinato?
2- Que entiende por causas ftiles?
3- Considera que el aborto debe ser despenalizado y porque?
4- Considera que el porcentaje de abortos que se conocen en nuestro medio, sean reales?
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CARRERA DE MEDICINA
5- Considera qua la violacin, debera tener la pena mayor?
6- La violacin de menores o mayores, segn usted tendra que tener la misma sancin?
7- Cual la diferencia entre violacin y estupro?
8- Cual la diferencia entre estupro y abuso deshonesto?

WORK PAPER # 4
UNIDAD O TEMA: UNIDAD IV
TITULO: TANATOLOGIA
FECHA DE ENTREGA
PERIODO DE EVALUACIN: Segunda Evaluacin.-
TANATOLOGIA
GENERALIDADES.- La Tanatologia forense, proviene del griego
- Tanatos - Muerte; - Logos - Tratado
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CARRERA DE MEDICINA
La Tanatologia es el estudio de la muerte, el cadver y todos los problemas medicolegales que
se suscitan en relacin a stos.
De esta manera estudia:
Levantamiento del cadver
- Inhumacin
- Autopsia Medicolegal
- Exhumacin
- Fenmenos Cadavricos inmediatos - Cremacin
y mediatos o tardos
- Legislacin Vigente.
CONSIDERACIONES GENERALES ACERCA DE LA MUERTE.- La muerte es el cese total y
permanente de las funciones vitales, pero cuando se produce eses momento, es la interrogante
que se plantea en la actualidad.
Sin embargo, ya en 1920 Sydney Smith sealaba acertadamente que Resulta casi imposible
fijar el momento exacto de la definicin, porque cuando el individuo ha cesado de vivir como tal,
todava continan viviendo sus clulas, ciertos tejidos y es el comienzo de los fenmenos
cadavricos y los diferentes tipos de muerte, stas son:
-
Muerte Natural.- Se produce por causas naturales, no violentas como consecuencia de

procesos mrbidos a cualquier edad.
Muerte Violenta.- Tiene como causal, a la violencia, homicidio, accidente en diversas
formas. Debe existir una denuncia polica e intervencin del mdico forense.
Muerte Aparente.- Estado biolgico en el cual las funciones de respiracin y

circulacin, descienden a su mnima expresin. Da la impresin que la persona esta
muerta, se requieren mtodos sofisticados para lograr su rehabilitacin.
En los hospitales, debe existir una unidad teraputica intensiva, y esta lograr estabilizar
los signos vitales de la persona. Esta muerte aparente se la llama tambin catalonia y
anteriormente se la llamaba Catalepsia.
Muerte Real.- Las funciones vitales circulacin y respiracin han dejado de funcionar
total y definitivamente. La funcin cerebral tambin deja de funcionar, es la detencin
del proceso biolgico.
Muerte Cerebral.- Concepto nuevo en medicina, ya que se obtienen rganos para

transplantes. Las persona no esta realmente muerta, siguen sus funciones de respiracin y
circulacin, se mantienen artificiales para aprovechar los rganos. Las posibilidades de vida
de la persona es nula, no tiene conciencia, no tiene funcin motrica. Debe haber 2 o 4
mdicos, un neurlogo, un cardilogo y un internista para determinar si el individuo padece
de muerte cerebral.
- Dentro del Cdigo Penal Boliviano, en el Art. 257, se lo llama Homicidio Piadoso, pero
se contradice con el concepto de muerte, ya que, esta es el cese de toda actividad vital,
y en la muerte cerebral todava existen signos circulatorios y respiratorios, si se extraen
rganos en estos casos se cometera delito de Homicidio tipificado en el Art. 251
- Muerte Sbita.- Es la muerte en forma inesperada imprevista, es cuando una persona
que gozaba de buena salud aparentemente muere en una forma rpida.
Las causas son diferentes:
En recin nacidos se da con mucha frecuencia por causas cardiacas, inmadurez
orgnica en bebes prematuros.
Tambin se da por enfermedades cardacas por alteraciones del marcapaso.
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CARRERA DE MEDICINA
En personas mayores por causa de diabetes.
Muerte por Inanicin.- Agotamiento general por privacin completa o incompleta de
alimentos. Hambre.
Puede ser por causa:
Accidental.- En caso de catstrofes.
Homicida.- Cuando una persona priva de alimentos a otra (nios, ancianos).
Suicida.- Se presenta en casos de psicpatas
Voluntaria.- Son los casos de huelga de hambre
Muestra sus efectos a los 4 o 5 das.
Los abogados y lo telogos han dejado siempre la comprobacin de la muerte en manos de los
mdicos, y la sociedad ha preferido desentenderse del asunto y confiarlo a los profesionales de
la medicina. Pero an as existe controversia acerca de considerar en momento en que una
persona est muerta, es por eso que la Escuela de Medicina en Harvad quien con la
denominacin de.
DEFINICION DEL COMA IRREVERSIBLE, estima que la muerte se produce por:
a) Falta de circulacin sangunea, determinada mediante le exmenes de los vasos
retinianos o en la ausencia de actividad cardiaca.
b) Inconsciencia total y falta de respuesta a los estmulos externos.
c) Falta de respiracin, comprobada tras una hora de observacin o por la ausencia de
movimientos respiratorias espontneos cuando se para el respirador durante tres
minutos.
d) Ausencia de reflejos.
e) Electroencefalograma plano.
En conclusin la muerte es el cese de la funciones biolgicas, jurdicas y sociales de un
individuo, las funciones biolgicas cesarn con la detencin de la circulacin, falta de
respiracin, de temperatura corporal detencin de las funciones del sistema nervioso, las
funciones jurdicas terminan con la existencia de la persona (Art. 2 Cdigo Civil); La muerte
pone fin a la personalidad; y las funciones sociales, termina con la falta de comunicacin del
individuo con el mundo circundante.
SIGNOS INMEDIATOS DE LA MUERTE.- Esfera Neurolgica.- No presenta un estado
conciencia, facultad cerebral que nos pone en contacto con nuestro entorno. En caso de
muerte el Cadver realiza movimientos involuntarios.
Prdida de Sensibilidad y Contractibilidad Muscular.estmulo (Pincharlos).
Cadver no responde a ningn
Signos Respiratorios.- En la prueba de Winslow, es el de aproximar al supuesto cadver un

espejo limpio a las fosas nasales o ala boca, si se empaa esta con vida, sino est muerto.
Murmullo Vesicular.- Colocar en la laringe un instrumento mdico, con el fin de escuchar si
existe el paso de aire.
Signos Circulatorios.- Comprobar la presencia o ausencia de pulso. ( Pulso radial, colocar los
dedos en el borde arterial del brazo, mueca)
PRUEBAS.- Existen pruebas para comprobar la muerte real.
1) Prueba de Bouchut.- Auscultar latidos cardiacos por 20 minutos.
29

CARRERA DE MEDICINA
2) Prueba de Mifeldof.- Introducir aguja hipodrmica al corazn.
3) Prueba de Magnus.- Ligar base del dedo, para interrumpir circulacin, si el dedo se
amorata esta vivo, si se queda blanco esta muerto.
4) Prueba Circulatoria Icard.- Introducir sustancia colorante llamada FLOURESCENCIA,
si la sustancia circula los parpados de los ojos se tornan verde esmeralda, cuando la
persona esta muerta no circula. Esta sustancia se elimina con la orina.
5) Cutirreaccin o signo Domicis.- Separando epidermis con un bistur, raspando sin
dejar que exista hemorragia, colocan un papel tornasol rosa, y se observa cambios de
coloracin, si se torna azul esta viva, si no existen cambio esta muerta.
En general, todos los signos y pruebas, tiene escaso o poco valor para el diagnstico de la
muerte, en cambio, unidos y concordantes son definitivos para certificar la defuncin.
FENOMENOS CADAVERICOS.- En las horas o das siguientes al fallecimiento de una
persona, se producen una serie de fenmenos fsicos, qumicos y microbianos tendentes a la
reduccin de la materia orgnica.
Estos de acuerdo al orden cronolgico pueden ser inmediatos o mediatos o tardos.
FENOMENOS CADAVERICOS INMEDIATOS.ENFRIAMIENTO, ALGOR MORTIS.- Obedeciendo a una ley fsica y otras circunstancias
complementarias (deshidratacin, etc.) la temperatura del cadver en las primeras horas
desciende hasta equilibrarse con la del ambiente. Determina el tiempo transcurrido desde que
se produce la muerte
Este fenmeno fsico cadavrico comienza alrededor de las 4 o 6 horas pudiendo adelantarse o
retrasarse este proceso por: causas ambientales, como excesivo calor, el clima muy fro o dejar
el cadver a la intemperie, por causas propias del cadver, como por ejemplo las
enfermedades febriles como el ttanos, clera, insolacin, pueden mantener la temperatura
elevada hasta despus de las 42 horas.
RIGIDEZ CADAVERICA, RIGOR MORTIS.- Se produce por coagulacin de protenas
musculares, con la presencia del cido lctico en los huesos. Es un proceso fisicoqumico de
endurecimiento fijacin muscular.
A partir de las 2 horas del fallecimiento o un poco despus, mas de 3 horas empieza el
fenmeno caracterizado por el endurecimiento, fijacin y acortamiento de los msculo
denominado RIGIDEZ CADAVERICA, y se completa a las 12 horas, mximo en 24; se inicia en
los msculos maceteros, cara, cuello, trax, abdomen, extremidades superiores e inferiores. De
36 a 48 horas se inicia el proceso inverso, en el mismo orden muscular .La causa de la rigidez
tambin se dice que es: La coagulacin post mortem, Deshidratacin muscular, o la Existencia
de un fenmeno vital persistente al msculo.
DESHIDRATACION CADAVERICA.- Se manifiesta por una placa amarillenta, dura, parecida a
un pergamino, y se manifiesta en determinada regin del cuerpo.
En casos de muerte por ahorcamiento, estrangulacin hay comprensin de las capas de la piel,
lo que se llama Surco Equimtico.
La deshidratacin cadavrica es responsable de la disecacin de algunos niveles del cuerpo,
labios, boca, escroto y responsable tambin de algunos signos oculares.
30

CARRERA DE MEDICINA
ESPASMOS CADAVERICOS- este fenmeno mal llamado por algunos autores rigidez precoz ,
se caracteriza por su aparicin inmediata al fallecimiento y e debido a lesiones del sistema
nervioso central o del corazn , la persona fallecida adopta la posicin que tenia en el momento
de muerto,. Ejemplo empuando el arma contra la regin temporal en caso de suicidios.
El espasmo cadavrico tiene una gran significacin medicolegal y debe ser reconocido y
diagnosticado por el perito en los primeros minutos ya que al producirse la rigidez se presentan
por alteraciones cardiacas y nerviosas que producen la muerte, signos que deben buscarse en
la persona a los pocos minutos de la muerte.
La forma para verificar los espasmos es mediante signos oculares, a nivel de los ojos podemos
observar la midnasis ocular bilateral u ojo de gato, esto se refiere a la dilatacin de las pupilas.
la miosis es la disminucin de la circunferencia de la pupila .
La pupila dilatada se estimula con un haz de luz y se ve que la pupila no reacciona.
LIVIDECES CADAVERICAS.-LIGOR MORTIS- Despus de la muerte la sangra por leyes
fsicas de la gravedad baja hacia los sitios declives del cadver; se acumulan en regiones bajas
de las vsceras y de la piel.
Aparecen una manchas cutneas por la gravedad, busca en el cadver los sitios declives, estas
manchas son de color rojo vinoso o violceo, comienzan a formarse en los momentos
consecutivos a la muerte o desde las 4 a 6 horas siguientes.
Una ves que han transcurrido un cierto tiempo de 10 a24 horas las livideces no desaparecen del
sitio de su formacin se hacen permanentes, si el cadver es cambiado de posicin antes de
las 15 horas pueden formarse nuevas manchas.
La livideces se forman a partir de los 45 minutos de fallecida la persona, y completan su
formacin a las 15 horas del fallecimiento.
A las livideces tambin se las denomina manchas de posicin.
FENOMENOS CADAVERICOS MEDIATOS .PUTREFACCION
La putrefaccin se produce y se manifiesta como una descomposicin de los compuestos
proteicos en sus ms simples elementos asociada con el desarrollo de gases y ciertos cambios
de coloracin.
Este fenmeno se produce por la accin de un sin numero de microbios descritos desde antao
y q se clasifican en aerobios y anaerobios. La mancha de putrefaccin se presenta en cuatro
periodos diferentes que pueden ordenarse de la siguiente manera:
1er periodo .- aparece la mancha verde en el abdomen ,especialmente en la FOSA ILIACA
DERECHA luego extenderse a todo el abdomen y trax mas o menos las 24 horas; la
epidermis se separa de la dermis y por la putrefaccin de gases se forman flictenas, el cadver
se hincha ,sobre todo en la cara y escroto. La sangre adopta una consistencia espumosa por la
formacin de gases, el hgado y el brazo se reblandecen.
2do periodo.- la pared abdominal se rompe debido a la distensin que producen los gases;
despus se hunde; los pulmones y el cerebro disminuyen en su volumen (el cerebro se
liquidifica).
3er.- periodo.- desaparecen las partes blandas de la cara, el hgado se presenta como una
sustancia negruzca parecida al alquitrn: los pulmones se colapsan.
4to periodo.- se caracteriza por la destruccin y desaparicin de la piel y los msculos; el pene
y los testculos desaparecen; el tero puede resistir la putrefaccin por mucho tiempo; los
huesos libres de su envoltura muscular quedan al descubierto conservndose infinitamente; los
dientes resisten x su el esmalte protector.
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FAUNA CADAVERICA.- El trabajo de destruccin del cadver es continuado y terminado x
insectos denominados tambin trabajadores de la muerte o fauna cadavrica .estos insectos
de variada clases y aparecen sucesivamente en el momento oportuno d la transformacin
cadavrica constituyen diversas especies.
FORMAS DE PUTREFACCION Y VARIACIONES SEGN EL MEDIO .- La marcha de
putrefaccin varia segn la temperatura y el medio fsico .es sabido q el fri la retarde
enormemente y en eso se basa el sistema para conservar los cadveres con fines docentes o
judiciales.
El medio en que se encuentra el cadver son los siguientes:
La 1ra semana en el aire es igual a 2da semana en el agua y a 8 se4manas en la tierra estros
datos son en cuanto al a rapidez o no de la putrefaccin en estos medias.
La putrefaccin en el aire es la mas rpida y caractersticas en clima de temperatura y humedad
medias, hay dos formas de anormales de alteracin del cadver : la primera se produce en el
agua y en el medio bastante hmedo , en el agua el proceso es bastante particular : la mancha
verde aparece en el esternon ( el los ahogados) y la cara toma color oscuro ,se presenta
hinchada la piel se macera primero ,despus se cae ;el cadver se hincha por la abundancia
de gases ; la putrefaccin se acelera enormemente cuando el cadver es sacado del agua . El
cadver sube a la superficie, por disminucin de su peso y a la formacin de gases. Y por la
accin del agua el cadver sufre ese proceso particular que de la denominada ADIPOCIRIA y
Momificacin que estas son las formas que consiste la putrefaccin..
Adipocira = grasas de los msculos del cuerpo, por lo tanto esta consiste en la transformacin
grasosa y cacarea del cadver por accin del agua, esta convierte en grasa el tejido adiposo.
Los efectos medios legales es til saber que la putrefaccin dificulta las comprobaciones en la
autopsia, el rgano que el uno de los primeros en alterarse en su estructura es el cerebro, sobre
todo el fetal, conservndose mejor en vasos y las meninges.
INHUMACION.- Es el acto en virtud del cual se da sepultura a un cadver. Para la realizacin
de este acto es necesaria la observancia de ciertas leyes, reglamentos y disposiciones
municipales.
La primera disposicin legal la encontramos en el Art.: 510 del cdigo de 1983 que seala: el
que sin orden o permiso de autoridad legitima, encubra, entierre u oculte de cualquier manera el
cadver de una persona muerta, de la misma forma el que entierre u oculte de cualquier
manera un cadver de una persona que haya muerto repentinamente, sufrir prisin
Por otra parte, el Art.: 61 de la ley del registro civil indica que Ningn cadver podr ser
enterrado sin que antes de haya hecho el asiento de su defuncin en el Registro Civil del
Distrito del que esta ocurri o del que se halla el cadver ; sin que la municipalidad del mismo
distrito o sus agentes expidan la licencia de la sepultura y sin que hayan transcurrido 24 horas
desde la consignacin en la certificacin facultativa: si la muerte aconteciera en la capital del
departamento o de provincia y seccin municipal y judicial donde existen mdicos autorizados.
De lo anteriormente comentado se colige que:
1) El certificado medico de defuncin es la pieza imprescindible para la inhumacin del
cadver.
2) 2) Con dicho certificado se proceder al asiento de la partida en cualquier oficiala de
Registro Civil.
3) La inhumacin no podr hacerse dentro de las 24 horas y podra prolongarse este
trmino con autorizacin judicial.
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EXHUMACION.- La Exhumacin es un acto por la cual se extrae un cadver de su sepultura ya
sea con fines judiciales, administrativos o familiares. Cuando se trata de una exhumacin por
orden judicial, se busca generalmente a travs de la autopsia, diagnosticar la causa de la
muerte.
La Exhumacin ilcita era sancionada en el abrogado C.P. en el Art. 563 con la siguiente
penalidad: el que a sabiendas habr o quebrante sepulcro bien para aprovecharse de sus
materias, bien para despojar al cadver all sepultado de sus vestiduras, o efectos, bien para
desenterrar sus restos o deshonrarlos de cualquier otro modo, sufrir un arresto de 3 meses a 1
ao.
Exceptundose el caso de exhumacin por orden de una autoridad legitima, y el de la apertura
que pasado el tiempo competente hagan los encargados de los cementerios pblicos, con
forme a los reglamentos o practicas que rijan.
CREMACION.- Este es un acto por el que se reduce a cenizas un cadver por la accin del
calor en hornos especiales.
En nuestro pas al no existir hornos crematorios, los cadveres siguen siendo enterrados en
suelo, la instalacin de estos ser una forma de modernizar los cementerios: as lo seala la
nota editorial de un prestigioso diario (Presencia) cuando indica que: sin embargo de que
nuestras creencias cristianas y precolombinas pugnas poderosamente por enterrar los
cadveres, por razones de cultura y sanidad habr que ir hacia la instalacin de hornos de
incineracin de restos humanos, utilizando al efecto los equipos de gran eficacia y calidad que
existen en otros pases. Ello devendr en indudables ventajas de costo, de ahorro de espacio
disponible, de eliminacin de riesgos de contaminacin, de reunin de urnas, familiares para
honrar antepasados, etc.
.
CUESTIONARIO
1- Porque considera importante el estudio de la muerte?
2- En que lapso de tiempo el cadver se convierte en esqueleto?
3- Cual la diferencia entre fenmenos cadavricos inmediatos y mediatos?
4- Considera importante, que este legislado, los procedimientos para poder efectuar la
inhumacin?
5- Porque nos tendramos que inclinar en estos tiempos por la cremacin?

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CARRERA DE MEDICINA
6- Cual la diferencia entre embalsamiento y momificacin?
7- Cual la diferencia entre autopsia y necropsia?
8- Hasta cuanto tiempo de la inhumacin, se puede efectuar una autopsia?

WORK PAPER # 5
UNIDAD O TEMA: UNIDAD V.
TITULO: AUTOPSIA MEDICO LEGAL, INFANTICIDIO.
FECHA DE ENTREGA:
PERIODO DE EVALUACIN: Segunda Evaluacin.INSTITUTO DE INVESTIGACION FORENSE
En Santa cruz esta en proyecto el instituto de investigaciones forenses.
LA MISION DEL INSTITUTO FORENSE:
El Instituto de Ciencia Forense e Investigacin Criminal responde a las necesidades de la
Justicia en el marco de la Ciencia Forense y la Investigacin Criminal, con oportunidad, calidad
y objetividad cientfico tcnica, a travs de la formacin y accin de profesionales probos en
esta rea.
VISION:
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CARRERA DE MEDICINA
El Instituto de Ciencia Forense e Investigacin Criminal asume como visin institucional,
constituirse en una institucin proba, reconocida a nivel nacional e internacional, en la formacin
de profesionales del rea de Ciencia Forense e Investigacin Criminal, as como en la
prestacin de servicios relacionados con su campo de accin a la sociedad y a la
Administracin de Justicia.
OBJETIVO GENERAL.- Fortalecer la formacin cientfica y tica de recursos humanos en
Ciencias Forenses, en pre-grado y Postgrado de Univalle y otras universidades nacionales e
internacionales, rganos de administracin de justicia, as como brindar servicios eficientes e
imparciales a la sociedad, con la finalidad de mejorar la Administracin de Justicia.
OBJETIVO ESPECIFICO .-Formar en Ciencias Forenses a los estudiantes de Pre-grado y Postgrado de Univalle y de otras universidades nacionales e internacionales.
Proporcionar formacin cientfica y tica en Ciencias Forenses a los recursos humanos
involucrados en los rganos de la Administracin de Justicia.
Ofrecer servicios eficientes e imparciales en el rea de Ciencias Forenses a la poblacin
que los solicite.
TICA Y RESPONSABILIDAD.- Es nuestro deber adquirir compromisos con la familia, el medio

ambiente y la sociedad en su conjunto, asumiendo con respeto las consecuencias de nuestros
actos, por consiguiente, nuestras actuaciones estn sometidas a los juicios de valor que
aseguran una dinmica social acorde al momento.
CONFIDENCIALIDAD.- Los servicios que brindamos a la comunidad, se realizan mediante la
utilizacin de los mecanismos adecuados para garantizar la confidencialidad de casos,
muestras y resultados, en estricta observancia del secreto profesional.
VERACIDAD Y TRANSPARENCIA
Es deber del Instituto buscar la verdad a travs de la realizacin de pruebas periciales y
actividades de apoyo, las cuales se efectuarn de tal manera, que permitan su conocimiento a
las partes directamente interesadas y su verificacin fehaciente.
IMPARCIALIDAD.- Se proceder con rectitud en los actos generados en el desarrollo de
nuestras actividades, con fundamento en la Justicia, la Equidad y la Objetividad.
EFICIENCIA Y CALIDAD
El Instituto est diseado para proporcionar a los estudiantes la posibilidad de aplicar en la
prctica el conocimiento terico adquirido y procesarlo eficientemente. Asimismo, para brindar
servicios de calidad a quienes los requieran.
EQUIDAD Y SOLIDARIDAD .- El Instituto brindar la misma calidad de servicios a toda la
poblacin y considerar los casos de sectores con recursos limitados.
Para la presentacin de nuestros servicios son directrices necesarias.
BUENA FE.- En el cumplimiento de nuestras actividades y en la toma de decisiones, se parte de
la confianza que depositan las personas en nosotros, las autoridades y las entidades que nos
aportan los elementos para nuestro quehacer diario.
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CARRERA DE MEDICINA
SERVICIO A LA COMUNIDAD .- El Instituto est en permanente disposicin y disponibilidad de
servir a la comunidad, satisfaciendo las necesidades del usuario.
LA HISTORIA DEL INSTITUTO DE INVESTIGACIONES FORENCE
Tras la implementacin del Nuevo Cdigo de Procedimiento Penal, cuyo artculo 75 indica como
se debe crear al Instituto de Investigaciones Forenses, se abren nuevas perspectivas a nivel
nacional de fortalecer la justicia, de realizar un cambio profundo y sustancial en la investigacin
forense. El Ministerio Pblico debe establecer la verdad con objetividad, imparcialidad,
transparencia, etc., por lo que requiere investigaciones oportunas y profesionales, recurriendo a
sus rganos auxiliares que utilicen tcnicas cientficas de investigacin CRIMINAL y FORENSE,
con laboratorios modernos y responsabilidad por la Cadena de Custodia.
La Ley N 1970 Nuevo Cdigo de Procedimiento Penal, de 25 de marzo de 1999, en su Ttulo II
rganos de Investigacin, Captulo II Polica Nacional e Instituto de Investigaciones Forenses,
Art. 75, seala que es un rgano dependiente administrativa y financieramente de la Fiscala
General de la Repblica, que est encargado de realizar, con autonoma funcional, todos los
estudios cientfico tcnicos requeridos para la investigacin de los delitos o la comprobacin
de otros hechos por orden judicial.
Los Directores y dems personal del Instituto de Investigaciones Forenses sern designados
mediante concurso pblico de mritos y antecedentes. Cuando la designacin recaiga en
miembros activos de la Polica Nacional, stos sern declarados en comisin de servicio sin
afectar su carrera judicial.
HISTORIA.- El ao 2001, se busca una propuesta de Diseo Organizacional del Nuevo Instituto
de Investigaciones Forenses de la Fiscala General de la Repblica, creado por el Nuevo
Cdigo de Procedimiento Penal, con ayuda de MSD/USAID/Bolivia, se contratan consultores
internacionales y asimismo se suscribe un contrato entre Management Sciences for
Development MSD/USAID Bolivia y PROACTIVA CONSULTORES ASOCIADOS SRL, para la
preseleccin de cinco cargos jerrquicos y cuatro cargos no jerrquicos para el
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES FORENSES.INAUGURACIN DE LABORATORIOS EN LA PAZ
El seor Fiscal General: DR., Pedro Gareca perales, inaugura los Laboratorios de la ciudad de
La Paz, el da 30 de mayo de 2005, en los que se cuenta con 7 laboratorios: Gentica,
toxicologa, qumica, biologa, documentologa, balstica, huellografa Medicina Forense y un
quirfano para trabajo en patologa y antropologa. Un aparto de Rx y un ecgrafo de apoyo al
PROSAVI (Programa de servicios de atencin a la vctima). La implementacin del
equipamiento de los laboratorios, se realiza gracias a USAID con espectofotmetros,
Cromatgrafos, Microscopio ptico, estereo microscopios, un laboratorio de punta en gentica
para anlisis mediante PCR, con un secuenciador de ADN, todo esto en una infraestructura
adecuada y con personal altamente calificado.
El ms importante laboratorio forense de Bolivia, destinado a analizar pruebas de crmenes,
est equipado y listo para trabajar pero ni la Fiscala General ni la de La Paz se animan todava
a
inaugurarlo.
El Instituto de Investigaciones Forenses (IDIF) comenz a funcionar en Sucre en 2002 en la
seccin administrativa, bajo el mando del mdico psiquiatra Jorge Nez del Arco.
En La Paz funcionarn los laboratorios del IDIF con funcionarios capaces de examinar
documentos legales y especializados, como informes contables, auditorias y firmas, adems de
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CARRERA DE MEDICINA
analizar prendas de vestir para encontrar plvora, practicar anlisis de sangre, comparar de
huellas
genticas
y
hacer
otrasactividades.
El funcionamiento del laboratorio en La Paz forma parte de la segunda fase de implementacin
del IDIF; la tercera tiene previsto inaugurar los laboratorios en Sucre, Cochabamba y Santa
Cruz de la Sierra.
El centro piloto del IDIF, en la sede de Gobierno, est ubicado en la calle Indaburo y abierto a
las
personas
que
acuden
para
un
examen
mdico
forense.
Seis mdicos atienden a la poblacin en sus oficinas todos los das. Un segundo nivel del
edificio, en un patio interior, est cerrado al pblico y vigilado por una diminuta cmara
filmadora.
En este espacio se encuentran la morgue judicial, el laboratorio de Criminalstica
(documentologa, huellografa y balstica) y los laboratorios de anlisis gentico.
AUTOPSIAS POR DA POR SEMANAS Y POR MES SE HACEN
Por semanas son 17 muertos; Por da son de 1 A 5 muertos; Por mes son alrededor de 60
muertos
A QUIENES SE REALIZA MAS LAS AUTOPSIA.- Mayormente se las realiza mas a los
hombres que mueren en accidente de transito como un 90% y suicidio 10% ; en las mujeres son
muy raras las veces que se hacen autopsia ; y en los nios tambin son raros los casos pero en
este mes de mayo lo que es de recin en la semana de lunes 8 de mayo hubieron dos bebes
que murieron pero en conclusin nos dijeron en la morgue del hospital San Juan de dios que
son a los hombres a quienes hacen mas autopsia.
PROCEDIMIENTO QUE SE EFECTUA PARA LLEGAR A UNA AUTOPSIA.- Una orden fiscal
que autorice el fiscal de turno; el fiscal da un requerimiento pidiendo la solicitud de autopsia de
ley una vez realizado el bito el mdico forense hace la autopsia dndole el informa al fiscal de
turno.
Los mdicos forense son 4 cuatro Medico forense de turno, uno para muerto y uno para
internado; uno para consulta urbano y otro para consulta rural.
Las personas que pueden entrar a la autopsia es el forense, el auxiliar, el fiscal y el polica a
cargo del caso ellos solos pueden entrara nadie mas ningn familiar antes se poda hoy no..
Investigacin la cual fue realizada en la morgue del hospital San Juan de Dios informacin que
nos fue otorgada por un auxiliar de la morgue
AUTOPSIA Y NECROPSIA
CONCEPTO.La autopsia medico legal es un acto quirrgico consistente en el examen externo e interno del
cadver supuesto por la autoridad judicial competente con el objeto de determinar con exactitud
cientfica las causas del fallecimiento de una persona.
La importancia de este acto medico legal es tan grande aunque la jurisprudencia no lo
considere as, que debe practicarse sistemticamente y de acuerdo con su resultado podr
cerrarce el caso y archivar obrados o, por el contrario se continuara con la investigacin hasta
dar con el o los homicidas.
Previamente y antes de continuar con el tema propiamente dicho, es necesario que la medico
legalista sepa en que consiste el levantamiento del cadver, y otras operaciones preliminares
conducentes a la averiguacin y esclarecimiento del hecho criminoso ya que su concurso en
esta fase es decisivo.
LEVANTAMIENTO DEL CADVER.37

CARRERA DE MEDICINA
El levantamiento del cadver es un acto consistente en el examen de un cadver con objeto de
declarar si la muerte es debida a un suicidio, a un accidente o a un crimen, frente a un
homicidio denunciado, de inmediato segn el art. 114 de C. P.P. deben constituirse en el lugar
de los hechos los miembro de la Fuerza del Lucha Contra el Crimen que son los autorizados de
proceder con la operacin minuciosa y cientfica.
Las investigaciones minuciosas comprenden 2 operaciones.
- medico legal tanatologicas.
- Levantamiento del cadver.
- Autopsia medico legal.
Los progresos en criminalistica han permitido darse cuenta de la importancia considerable de
las pruebas materiales emergentes del hecho delictivo, en la cual el mencionado levntamelo
se lo ejecuta con personal altamente calificados, sin descuidar la formalidad y detalles que van
a permitir una acertada investigacin.
ESTUDIO DEL LUGAR DEL HECHO.-La escena de lo hechos donde se produjo el resultado
criminal tiene que ser objeto de un minucioso que de las pautas necesarias para la
comprobacin del hecho criminal, como ser:
- Desorden de muebles y objetos.
- Piezas de conviccin.
- Armas o diversos instrumentos.
- Aparatos de iluminacin, recipientes, sustancias sospechosas de
apariencia
insignificantes, huellas reveladoras, saliva y otros.
TECNICA PARA EL EXAMEN INTERNO O DE AUTOPSIA PROPIAMENTE DICHO.
Casi todos los autores coinciden en la descripcin de las diferencias tcnicas para la apertura
del cadver; fundamentalmente ellas radican en:
1. Apertura de la cavidad craneal.
2 Apertura de la cavidad toraxica.
3 Apertura de la cavidad abdominal.
Para una profundizacin del tema, remitimos al lector a cualquier tratado de patologa. En este
capitulo, describiremos brevemente la tcnica usada en nuestra prctica diaria.
Una autopsia medicolegal comprende la apertura de por lo menos tres cavidades Craneal,
torcica, abdominal; sin embargo, en ciertos casos muy especiales, se examinaran igualmente
el cuello, la columna vertebral, rganos pelvianos y perine.
INFANTICIDIO
El cdigo penal boliviano en su artculo 258, seala como tal cuando;
LA MADRE PARA CUBRIR SU FRAGILIDAD O DESHONRRA DIERE MUERTE A SU HIJO
DURANTE EL PARTO O HASTA TRES DIAS DESPUES INCURRIRA EN PRIBACION DE
LIBERTAD DE UNO A TRES AOS.
En realidad es un homicidio pero en la condicin singular en la que se realiza recibe esta
denominacin.
De acuerdo a la norma jurdica e interpretndolo son tres los factores que forman los elementos
constitutivos en el infanticidio:
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CARRERA DE MEDICINA
1.- Psicolgico de tico moral: Encubrimiento de la fragilidad o deshonra.
2.- Cronolgico: es tara constituida por el plazo fijo durante el parto o hasta tres das despus.
El plazo de tres das.- varios han sido las opiniones con respecto al tiempo.
En el cdigo alemn, es durante el nacimiento o inmediatamente despus.
El italiano inmediatamente despus del parto.
3.- Que nazca con vida
Art. 258. (Infanticidio) la madre que para encubrir su fragilidad o deshonra diere muerte a su hijo
durante el parto o tres das despus.
Proyecto suizo de 1916.
En cuanto al termino referente a circunstancias fisiolgicas, dice Gauti en soler si el legislador
obedece a consideraciones puramente psicolgicas ser llevado a restringir el infanticidio al
asesinato de criaturas tradas al mundo por mujer no casadas y casos a un de criaturas
ilegitimas de mujeres casadas por que solo en estas circunstancias que el nacimiento del nio
puede ser la causa de una gran angustia moral para la madre. Si es denominado por
consideracin de orden fisiolgico el legislador no restringir el infanticidio al asesinato de
criatura ilegitima ya que todo embarazo y todo parto pueden determinar en la madre los mismos
desorden fsicos y morales, sea que el nio haya sido concebido en un ayuntamiento legitimo o
ilegitimo por este tipo de consideraciones el proyecto suizo se atuvo a un criterio estrictamente
fisiolgico pero no con un propsito restrictivo si no ampliatorio es decir pensando dar cabida en
estas incriminacin a hechos determinados por niveles distintos del de salvar la deshonra.
Por todo lo expuesto se propone que se modifique el art. 258 de la siguiente forma:
INFANTICIDIO: La madre que para encubrir su fragilidad o deshonra diere muerte durante el
parto o poco tiempo despus y los padres hermano maridos e hijos que para ocultar la
deshonra cometieren el mismo delito en estado de emocin violenta sern sancionados con
privacin de libertad de uno a tres aos.
La redaccin de este artculo modifica el trmino de tres das por las palabras poco tiempo
despus.
Para que el infanticidio se configure como tal la violencia homicida de la madre o los debe
recaer necesariamente en el ser vivo ya que como indica nuestra legislacin para ser tenido
como persona vasta nacer con vida y un feto no es persona ni biolgica ni jurdica. el
concebido que no esta vivo no es persona, los que nacen muerto no son descendientes.
Bajo esta primicia se comprende que es fundamental para la tipicidad que se detiene si la
criatura naci con o sin vida hecho que se diagnostica con diferentes pruebas denominadas
docimasias las que mas veremos de frecuente realizacin entre nosotros remitiendo al lector a
los tratados de medicina legal para el estudio de las dems pruebas.
AUTOPSIA DEL RECIEN NACIDO
Examen necrsico del recin nacido comprende los exmenes externos e internos o autopsia
propiamente dicha.
EXAMEN EXTERNO.- Una observacin general nos permite apreciar el estado de la piel y los
miembros, en la cabeza se deben buscar signos de violencias sobre todo en la nariz, boca,
lesiones equimoticos excoriativas alrededor del cuello luego se examina el estado del cordn
umbilical comprobando si esta desgarrado cortado y ligado o no ligado si existe signo de
reaccin local vital. El cordn se presente blanco, blanduzco en el momento de nacer
posteriormente se obscurece y se deseca despus de 48 horas de nacimiento se forma
alrededor del cordn un color rojo desde donde empezara el desprendimiento esto ocurre
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CARRERA DE MEDICINA
naturalmente entre el quinto y sexto da estando el tejido de cicatrizacin formado hasta el
dcimo da.
Instantes despus del nacimientos es posible observar una pequea porcin de sangre
coagulada en los vasos sanguneos umbilicales muy cerca del anillo las tnicas internas de
estos retraen paulatinamente quedando al cavo de seis a siete das de la cita solamente la
tnica interna que los liga al ombligo.
La placenta ser examinada en su integridad media y pesadas con elementos de precisin.
Luego proceder a pesar y medir el feto para lo que consignamos las siente pautas de
orientacin tomando como parmetros las medidas y pesos de los fetos al trmino por nosotros
examinados ver cuadro No. 20 o 21.
a) longitud variable entre 45 a 54cms. Longitud media 50cm dimetros ceflicos: transverso
mxima de 9 a 9,5 cm. Occisito mentoniano 37 a 38 cm.
b) Peso 300 a 350grs. Portermino medio sin embargo razones de enfermedad de la madre
como la albuminuria y algunas afecciones cardiacas puede repercutir sobre el feto
determinando una disminucin considerable en el peso al nacer aunque se a termino y
este bien constituido.
EXAMEN INTERNO.- Cavidad craneal.- se efecto de la misma forma que del adulto aqu se
tendr cuidado de examinar muy cuidadosamente la existencia o no de fractura, hemorragias
menngeas o cerebrales o lesiones en la fontanela anterior.
Cavidad torxico.- el trax y el abdomen se abren en forma conjunta por medio de una incisin
que desde la parte media de la nfasis mentoniana se dirija hacia abajo a la snfisis pubiana
pasando por el ombligo pero rodendolo.
En los tejido subyacente a la piel del cuello se examinara el estado de los planos musculares
vasculares y aponeurtico se proceder al examen y extraccin de los bazos carotideos para
su investigacin anatomopatolgicos.
Se examinara la laringe y faringe buscando la presencia de los cuerpos extraos, meconios o
cogulos sanguneos.
Seguidamente se liga traquea y esfago: a la primera a la altura o por encima de su bifurcacin
la segunda a nivel de cardias con el objeto de practicar las docimasias.
De un vistazo se comprueba las caractersticas del pulmn que son: de color blanco rosado, de
bordes finos, de superficies lisa y retrada a las columnas vertebral en el nio que no a
respirado.
Acto seguido se extrae el corazn y pulmones para su mensuracin ponderacin y
correspondiente docimasia. Segn Bermt el agujero de botal se encuentra en el feto al
finalizacin del embarazo en el centro de la fosa oval mas con el nacimiento y respiracin del
recin nacido este agujero se eleva paulatinamente en los das siguiente hasta situarse en un
punto bastante alto de su situacin primitiva.
El conducto arterial segn el mismo autor es cilndrico en los fetos que han nacido muertos y
cambia su forma al de truncado posteriormente al de nacimiento. Se pasa el timo.
Posteriormente, se liga el estomago por la parte superior (cardias) y la ultima porcin del colon
descendente por la parte inferior, se extrae el tubo gastro intestinal y se lo sumerge en un
recipiente lo suficientemente ancho y lleno de agua se observa si flota o no. En el primer caso si
hay flotacin, es posible que la criatura haya respirado, si no hay es seguro que no a respirado.
Se abre el estomago siguiendo la curvatura menor, se examina el interior remitiendo el
contenido en su caso al laboratorio, si se encuentra (saliva) en esta visera, es indicio de que
recin nacido a respirado, de igual manera en el caso de que el recin nacido haya sido
alimentado se encontrara corpsculo de leche.
Despus de abrir el tuvo intestinal examinar os su interior si encontramos bacterias del tipo de
bacterium poli, la persecucin diagnostica es que el nio ha respirado.
40

CARRERA DE MEDICINA
A continuacin se examina: el hgado en su forma, colaboracin y peso, los riones: que en el
recin nacido que ha respirado presenta sedimento de cido rico de color amarillo, naranja o
rojizo dispuesto en forma radiada (o de abanico) en la zona medular. lo que no es obserbable
en los nacidos muertos.
Toda esta prueba aislada tiene un valor relativo en cambio, adquieren preponderancia cuando
son relacionadas con las pruebas pulmonares positivas en especial la docimasia respiratoria
microscpica, de las que hablaremos enseguida.
Para finalizar el examen interno es necesario investigar siempre el signo de beclard, y los
ncleos de osificacin en los huesos del pie.
El primero se demuestra practicando una incisin transversal en la articulacin de la rodilla
mediante la cual se pondr de manifiesto la rotula, esta se reclina asa abajo haciendo que el
fmur emerja por la abertura de la incisin acto seguido seccionados transversales-en cortes
delgados-el hueso mencionado hasta llegar Al punto rojo de osificacin que tiene la forma de
una lente vi convexa cuyo dimetro mayor (el normal es de 5mm) se es perpendicular al eje del
hueso. Este ncleo se designa con el nombre de signo de betclard, encontrndose
constantemente en los fetos a trmino.
La Prueba Hidrostatica pulmonar o docimasias pulmonar hidrosttica indicada por vez
primera por galeno, que consta de cuatro tiempos que resumidos se investigan e interpretan del
siguiente modo:
1.- una vez extraigo el arbola traqueo branquial se coloca este en un recipiente amplio con la
suficiente cantidad de agua y se observa si el conjunto flotas o se hunde.
Interpretacin: si flota se interpreta como que los pulmones respiraron y por lo tanto el nio
naci con vida.
2.- se corta un pulmn entero en pedazos pequeos, se coloca en el agua si flotan o se hunden.
Interpretacin: si flota el nio naci con vida y si se Unda naci muerto.
3.- tomamos un trozo de pulmn que haya flotado y orientando hacia arriba la superficie
decepcin comprimimos un trozo debajo del agua entre nuestra mano o contra las paredes de
recipiente si se desprende burbujas de aire que suben a la superficie, el pulmn a respirado.
4.- finalmente, debemos tomar un trozo de pulmn que haya flotado y lo comprimamos fuerte y
respectivamente (entre nuestras manos o contra las paredes de la superficie).
Resultado: si flota pasada esa trituracin, el nio naci con vida.
Docimasias respiratoria microscpica.- Es en el concepto de bonet la prueba decisiva tendente
ha demostrar si el recin nacido a respirado o no.
Causas mas frecuentes del recin nacido.- en el recin nacido debemos considerar las muertes
por causa criminal y naturales.
Muerte por causas criminales.- entre nosotras la muerte del recin nacido de acuerde a las
estadsticas de las siguientes causas:
Sofocacin
85%
Hemorragia del condn umbilical
7%
Fracturas del graneo
5%
Estrangulacin
3%
41

CARRERA DE MEDICINA
Sofocacin.- la asfixia de causa criminal es frecuente en la colisin del delito de infanticidio. El
argumento esgrimido por la madre para justificar su conducta es que seguramente se quedo
dormida cuando la criatura mamaba y el seno la asfixio este problema resulta difcil de dilucidar
por que a la do de la conducta delictiva existen- hemos constatado situaciones verdicos
accidentales.
Hemorragia umbilical.- esto se da en las reas rurales que es la falta de ligadura del cordn
configurndole de esta manera el infanticidio por omisin.
CUESTIONARIO
1.- Considera que una autopsia, cumple con los requisitos que la ley seala
2.- Que entiende por informe medico legal
3.- El informe medico legal,Por qu cree que el infanticidio sea una practica mas comn en el
rea rural?
4.-Considera que la pena de 3 aos en el infanticidio, se debiere incrementar y porque?.
5.- Como explicaramos que la medicina legal aporta juega un papel importante para determinar
si la muerte de un nio se produjo por causas naturales o si fue producto de un infanticidio?
6- Cual la diferencia entre infanticidio y aborto?
7- Considera que conociendo las causas, justifican una accin como esta.
8- Considera que debe tomarse ms en cuenta el aspecto cronolgico o Psicolgico.
9- Que conocimiento tiene sobre casos de infanticidio en nuestro medio.
42

CARRERA DE MEDICINA
10- Cuales considera en Bolivia como causas criminales en el infanticidio.

WORK PAPER # 6
UNIDAD O TEMA: UNIDAD VI
TITULO: LA VIOLENCIA DOMESTICA, MATRIMONIO Y
MATERNIDAD
FECHA DE ENTREGA:
PERIODO DE EVALUACIN: Evaluacin Final.-
VIOLENCIA DOMESTICA
La violencia en el mbito familiar comprende:
La violencia fsica, considerando esta como cualquier accin no accidental que provoque
o pueda provocarte dao fsico, enfermedad o riesgo de padecerla,
La violencia psquica, considerando como tal los actos, conductas o exposicin a
situaciones que agredan o puedan agredir, alteren o puedan alterar el contexto afectivo
necesario para tu desarrollo psicolgico normal, tales como rechazos, insultos,
amenazas, humillaciones, aislamiento.
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CARRERA DE MEDICINA
La violencia sexual, como toda actividad dirigida a la ejecucin de actos sexuales en
contra de tu voluntad, dolorosos o humillantes o abusando del poder, autoridad, con
engao o por desconocimiento en el caso de los menores.
La violencia econmica, como la desigualdad en el acceso a los recursos econmicos
que deben ser compartidos, al derecho de propiedad, a la educacin y a un puesto de
trabajo, derechos reconocidos en la Constitucin.
La corrupcin, como conductas desviadas, antisociales o desadaptadas que impiden tu
integracin social (induccin a la delincuencia, explotacin sexual....).
La explotacin laboral y mendicidad, son situaciones en las que mediante abuso de
poder o por fuerza y con violencia un miembro de la familia te obliga a la practica
continuada de trabajos o actividades que o bien interfieren en tu normal desarrollo o
exceden de los limites de lo considerado normal en funcin de la edad, sexo, formacin,
o que se consideran humillantes o antisociales.
En qu constituye violencia?
Es simplemente darle golpes a una persona? Hasta ahora habamos credo que esta era la
nica forma de violencia. Sin embargo, la psicologa moderna nos ha dado una nueva visin del
ser humano y de sus necesidades psicolgicas. Ahora sabemos que hay otro tipo de violencia
que tambin hace dao a las personas: la violencia psicolgica o verbal. Destruir la autoestima
de una persona sistemticamente mediante crticas, desprecios, abandono o insultos; tambin
son formas de violencia. No cabe duda de que a veces los golpes al espritu son mucho ms
dainos que los golpes al cuerpo y dejan heridas ms profundas. Las vctimas de este tipo de
violencia por lo general continan sufriendo calladamente y por eso no reciben la ayuda que
tanto necesitan. Una persona golpeada en su cuerpo puede mostrar las heridas y recibir ayuda.
Sin embargo, la que es golpeada sistemticamente en su psiquis, en su espritu, no tiene
heridas fsicas que mostrar al mundo para poder pedir ayuda. Como este tipo de abuso o
violencia domstica ocurre mayormente en la privacidad del hogar, generalmente pasa
desapercibido, a veces durante muchos aos. Por aadidura, generalmente la violencia verbal o
psicolgica precede a la fsica. Cuando a la mujer se le coacciona para que aborte (lo cual
constituye violencia tambin contra una criatura inocente que no ha nacido), utilice peligrosos
anticonceptivos y abortivos o se practique la daina esterilizacin; todos estos tambin
constituyen actos de violencia.
Por qu permanecen muchas mujeres en una relacin abusiva? Las vctimas del maltrato
verbal muchas veces piensan que ste no es lo suficientemente grave como para tratar de
hacer algo para impedirlo. Algunas temen que no les creern si denuncian al abusador, pues a
menudo ste goza de una buena imagen pblica. Las que estn siendo golpeadas tienen miedo
a las represalias por parte del agresor ya que a menudo ste amenaza con matarla. Otras
temen enfrentar la vida sola o simplemente no tienen los medios para hacerlo. A veces alguien
que la vctima respeta le dice que debe permanecer en esa relacin abusiva "por el bien de sus
hijos". En el caso de la mujer del alcohlico o drogadicto, ella es una codependiente de su
esposo o "compaero" y la codependencia es una enfermedad emocional que requiere
tratamiento de un psiclogo o psiquiatra. Todas estas mujeres tienen en comn una baja
autoestima y una incapacidad para poner lmites porque vienen arrastrando problemas
emocionales desde su niez. A menudo la raz de la violencia domstica tanto para las vctimas
como para sus victimarios, es el vaco afectivo. O sea, la falta de amor y atencin en su niez.
La violencia domstica es una enfermedad contagiosa En los hogares disfuncionales en los
cuales un cnyuge maltrata al otro, es comn el maltrato a los nios. Constituye violencia no
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CARRERA DE MEDICINA
slo el darles fuertes golpes, sino tambin gritarles, menospreciarlos, castigarlos excesivamente
o negarles la atencin, la aceptacin y el amor que son tan imprescindibles para su desarrollo
emocional y social. Tambin es un acto de violencia en el caso de los padres divorciados, el
hablar mal del ex-cnyuge delante de los hijos o utilizarlos para hacerle dao al otro.
Lamentablemente, cuando una mujer est siendo vctima de cualquier tipo de violencia por
parte de su esposo o "compaero", est tan enfrascada en defenderse que a menudo no puede
darse cuenta del dao que tambin estn sufriendo sus hijos. A veces permite hasta los
maltratos fsicos o verbales a stos por parte del padre o padrastro, porque se siente incapaz de
detenerlos ni siquiera en lo que respecta a s misma. Los casos de violencia domstica o
intrafamiliar abundan. Es algo que puede sucederle y en verdad a veces les sucede a personas
que se consideran religiosas, porque se trata de una enfermedad psicolgica que debe ser
tratada.
Las violaciones subieron de dos a 92 y el 99 por ciento queda sin sentencia
3.399 nios, adolescentes y mujeres, agredidos en 2005
Violencia sexual La violencia sexual pas de registrar dos casos en 2001 a 92 denuncias en
2005. En el 97 por ciento de los casos la vctima es una nia o una adolescente abusadas por
parientes, padrastros o sus padres. El 99 por ciento de estos procesos tiene, segn lvarez,
denuncia en la Fiscala, pero slo el 1 por ciento llega a sentencia porque los fiscales
consideran que no tienen pruebas o los procesos prescriben. Adems, hubo 294 casos de
reconocimiento de filiacin, 103 de irresponsabilidad paterna y 233 de irresponsabilidad
materna (en muchas casos, porque huyen de golpizas de sus esposos). En seis operativos de
Proteccin de Nias y Adolescentes, se intervino en 19 lenocinios y lugares de venta de bebidas
en los que se hall a 81 mujeres ilegales. Existe un solo proceso por proxenetismo.
CAUSAS Para la directora de Gnero y Generacional, las causas de la violencia se explican por
la estructura de dominacin existente en la sociedad. "El alcoholismo y la falta de recursos, son
factores que inciden y que pueden o no ocasionar el hecho o ayudar a que se manifiesten", dijo.
Aadi que "mientras exista una falta de valoracin del ser mujer, del ser nio-nia en esta
sociedad, existirn siempre relaciones de poder y dominacin, que a veces se presentan en
agresiones fsicas, psicolgicas y/o sexuales, con mayor o menor intensidad, de diferentes
caractersticas, dependiendo de los factores que intervengan".
55% de mujeres sufre abusos en casa
En la recepcin de la Casa de la Mujer (tercer anillo y avenida Centenario), una mujer que vino
a buscar asesora llora de impotencia porque su marido la amenaza permanentemente y la ley,
hasta la fecha, no se manifiesta. Ese es un cuadro comn en esta oficina donde adems de
apoyo profesional a mujeres maltratadas, se registran las cifras de la violencia intrafamiliar con
la que varias pagan el precio de ser mujeres en un mundo donde parece que manda el que
tiene ms fuerza fsica. All se leen carteles como Yo me embarazo y l desaparece, o La
pobreza tambin es violencia. En el Da Internacional de la no Violencia contra la Mujer, datos
de la Casa de la Mujer en Santa Cruz revelan que de 2000 a 2003, unas 184 mujeres sufrieron
tentativas de homicidio a manos de su pareja, mientras que 52 fueron asesinadas por sus
esposos, de los cuales, slo dos fueron presos. En en el resto del pas, los datos no son muy
distintos.La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Organizacin Panamericana de la
Salud (OPS) estimaron para Bolivia una tasa de homicidios intrafamiliares para 2002, de 8,2 por
100.000 habitantes y para 2003, de 9,4 por 100.000.
45

CARRERA DE MEDICINA
En el pas, la violencia intrafamiliar es una de las formas ms comunes de abuso, y afecta a un
55,4% de la poblacin de mujeres (entre 5 y 6 personas de cada 10, en edad frtil y
econmicamente activa), segn el Ministerio de Salud y la OPS/OMS."Esta situacin repercute
en aproximadamente 4 a 5 nios por cada familia y por lo tanto contribuir a la reproduccin
social de la violencia". Este ao la violencia intrafamiliar aument en Santa Cruz debido a la
crisis general que vive el pas. Eso genera un descontento en los hombres sin trabajo, que su
machismo y hegemona en la casa hacen que se desahogue con la mujer. Otro factor para que
las estadsticas suban es que las mujeres se estn animando a denunciar ms. Este tipo de
violencia afecta por igual a ricos y pobres, slo que los pobres no tienen apellidos que cuidar,
dijo Miriam Surez, directora de la Casa de la Mujer, quien agreg que en la capital crucea se
reciben unas 50 denuncias por violencia intrafamiliar diarias. Surez lament que los casos
donde las mujeres son vctimas no sean atendidos con celeridad por la justicia. Es ms fcil
condenar a una mujer que a un hombre. El Poder Judicial debe dejar de ser patriarcal y tratar
igual a todos.
Ley sanciona la violencia intrafamiliar: La Ley 1674 contra la violencia en la familia o

domstica fue aprobada gracias a movimientos de mujeres, partidos polticos, parlamentarios,
funcionarios de Gobierno, Iglesia, ONG y medios de comunicacin, y entr en vigencia el 15 de
diciembre de 1995. Los bienes jurdicos protegidos por esta ley son la integridad fsica,
psicolgica, moral y sexual de cada integrante del ncleo familiar. Los hechos de violencia en la
familia, comprendidos en la ley y que no constituyen delitos tipificados en el Cdigo Penal,
sern sancionados con penas de multa o arresto. La pena de multa en favor del Estado ser
fijada por el juez hasta un mximo del 20% del salario mnimo nacional, y hasta diez veces ms
de la suma de acuerdo con la gravedad de los hechos y la capacidad econmica del autor. La
multa ser cancelada en un plazo de tres das. El incumplimiento dar lugar a la conversin de
la multa en arresto, que ser fijado por el juez y que no podr exceder de cuatro das, pudiendo
diferirse su cumplimiento a los fines de semana. El arresto se cumplir en recintos policiales.
Dentro de las medidas cautelares que el juez puede ordenar estn: prohibir o restringir la
presencia del denunciado en el hogar, ordenar la restitucin de la vctima al hogar del que
hubiera sido alejada con violencia, y limitar la concurrencia del denunciado al trabajo de la
vctima.
Violencia familiar Aumentan los varones agredidos : Nueve de cada doce casos de violencia
familiar, son registrados en varones, segn reportes de la Brigada de Proteccin a la Familia,
revelados ayer por su directora, Cnl. Mara Luisa Aranibar a ANF. Explic que estos casos son
cada vez ms pblicos, con relacin al ao pasado, donde los denunciantes en su mayora eran
mujeres y nios. "Ahora son los varones los que denuncian casos de violencia familiar de
distinta naturaleza, la misma que siempre existi pero se tena vergenza hacerlo pblico
debido a la presin social", dijo la autoridad al explicar que muchos de estos casos continan
siendo el estigma social, por lo que muchos se quedan en el anonimato. Segn la autoridad
policial, los casos de denuncia son por efectos de abandono familiar de parte de las esposas o
concubinas, as como por agresin fsica. Asimismo, stos casos se dan porque el esposo,
"sorprende a su esposa con otro hombre, por lo que se llega a la agresin fsica". Para la
coronel Aranibar, estos casos tienen estrecha ligazn con el consumo de bebidas alcohlicas,
muchos de los cuales son incluso casos de reincidencia.
MATRIMONIO Y PATERNIDAD
46

CARRERA DE MEDICINA
Una de las principales preocupaciones del estado de la proteccin del matrimonio la familia y la
maternidad; as lo manda la constitucin poltica del Estado en su Art.193
El matrimonio base de la familia y esta de la sociedad y del estado seala el anexo relativo al
inciso 3. Del Art.68 del cdigo de familia.
El matrimonio tiene por objeto la unin legtima de las personas de diferente sexo y persigue la
perpetuacin de la especie. El matrimonio es fundado sobre la igualdad de deberes y derechos
de los esposos, tanto en sus relaciones personales, como en lo que respecta a los bienes.
Este importante acto en la vida civil en las personas, requiere muchas veces de la
intervencin del medico legista: antes de la celebracin.
Para que el matrimonio sea valido, es condicin sine qua non que los contrayente tengan
diferente sexo, ya que siendo este un acto tendente a perpetuar la especie ya que en todas las
especies la unin de personas del mismo sexo ocasionara su extincin .
as lo ha interpretado el legislador al sealar en el Art..78 del cdigo de familia que El
matrimonio es nulo:
- Cuando no a sido celebrado por el oficial del registro civil salvo caso excepcional permitido
por el Art..43 del C.F.
- Si resulta no haber diferencia de sexo entre los contrayentes.
Anulabilidad relativa.-Igualmente el matrimonio puede anularse:
- Cuando existe falta de voluntad y privacin del ejercicio de facultades mentales (Art..84 del
C.de F.).
- Cuando alguno de los contrayentes sea declarado interdicto o aquel cuya interdiccin se
declara despus por enfermedad que exista a tiempo de la celebracin ( Art..84.del C.de F. ) .
En este caso la enfermedad mental que provoca interdiccin deber probarse mediante un
informe medico legal psiquitrico as mismo el matrimonio puede ser nulo.
c) Cuando, cualquiera de los contrayentes presentare impotencia permanente para la copula
La accin, corresponde al otro cnyuge, siempre que no haya conocido el defecto antes del
matrimonio, y no puede proponerla despus de tres meses de haber descubierto dicho defecto
(Art.. 88 del C. De F.).
Divorcio.- frecuentemente tanto en nuestros tribunales como en tribunales del extrajero se
invocan aspectos medicolegales como justificativos para una ruptura del vinculo conyugal; estas
causales son contenidas en el Art..130 inc.1) y 4) del cdigo de familia.
El examen psicosomtico determinara la homosexualidad de cualquiera de los cnyuges,
tambin se har constar en un informe medico legal sevicias, injurias graves o malos tratos
que haga intolerable la vida en comn; es decir, informara sobre las lesiones inferidas por unos
de los cnyuges en desmedro del otro.
INVESTIGACION DE PATERNIDAD.La constitucin poltica de l estado seala en su Art..195 que: Todos los hijos, sin distincin de
origen, tienen iguales derechos y deberes especto a sus progenitores y aade que La filiacin
se establecer por todos los medios que sean conducentes a demostrarla de acuerdo al
rgimen que determina la ley . Este enunciado de la ley de leyes es el fundamento de la figura
jurdica Investigacin de paternidad y constituye segn la proteccin de la familia.
47

CARRERA DE MEDICINA
La medicina legal como ciencia al servicio de la justicia, aporta sus conocimientos cientficos
en los procesos de investigacin de paternidad.
Las pruebas medicas presentadas en los juicios tiene el valor probatorio asignado por el
Art..207 del cdigo de familia que indica-al igual que la constitucin poltica que la paternidad
puede declararse de todos los medios de pruebas idneos para establecerla con certeza,
problema no siempre fcil de resolver, la Investigacin de paternidad comporta situaciones
concordantes entre si y que pueden ser resueltas mediante exmenes medicolegales; ellas son:
a) negacin y exclusin de paternidad y b) declaracin de paternidad .
CUESTIONARIO DE MEDICINA LEGALQUINTO O

Bibliografia: Medicina Legal Jose Angel Patito
1.Concepto de medicina legal, sinnimos y clasificacin.
Es la disciplina o especialidad mdica que encuadrada en las normas jurdicasvigentes, con
mtodos, tcnicas y procedimientos especficos, trata de dar respuesta a las cuestiones de
naturaleza mdica que se plantean en el mbitodel Derecho.
2.Cuadro del tiempo de las lesiones desde el punto de vista jurdico3.Cronologa de la
equimosis
Con respecto a la antigedad puede establecerse la misma a travs de loscambios de
coloracin que experimenta el pigmento hemtico ya que lahemoglobina se transforma en
hemosiderina, hematoidina y hematinasucesivamente. De este modo, el color de la equimosis
vara de la siguienteforma:a) desde su produccin y hasta el tercer da: color negruzco;b) del
cuarto al sexto da: color azulado;c) del sptimo al da catorce aproximadamente: color
verdoso;d) desde el comienzo de la segunda y hasta el comienzo de la tercera
semana,aproximadamente: color amarillento;e) desaparicin desde mediados de la tercera
semana.
4.Clases de muerte
CONCEPTO:
es el cese irreversible de la funcin circulatoria, respiratoria y delsistema nervioso central.
CLASES DE MUERTE:MUERTE NATURAL:
Es la muerte producida por consecuencia de unapatologa o enfermedad de cualquier etiologa,
ya sea infecciosa, tumoral,degenerativa, etc.; y donde no ha intervenido ninguna causa externa
violente.
MUERTE VIOLENTA:
Es la muerte producida por causas externas de tipomecnico, fsico o qumico, y de efectos
rpidos. Ejemplo: Muerte por arrollamiento, herida por proyectil de arma de fuego, lesiones por
arma blanca opunzo cortante o bien accidente automovilstico, o por envenenamiento,
etc.Desde el punto de vista legal se clasifica la causa de la muerte violenta enHOMICIDA,
SUICIDA o ACCIDENTAL.
MUERTE HOMICIDA
: Es el acto por medio del cual una persona da muerte a otra,fuera de condiciones jurdicas
legtimas. Integra este concepto la intencionalidad ono del acto, debido a lo cual se clasifica en
doloso, culposo y ultraintencional.
MUERTE SUICIDA
: Es la muerte producida por uno mismo, voluntariamente ybuscando ese fin. En toda presunta
muerte accidental o suicida, no es posibledescartar totalmente la intervencin de un tercero, por
ejemplo en lasprecipitaciones al vaco, en las asfixias por sumersin.
MUERTE ACCIDENTAL
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CARRERA DE MEDICINA
: Es la muerte violenta sin implicacin criminal de nadie yocasionada en contra de los deseos de
la vctima. Desde el punto de vista medicoforense existen tres tipos de muertes violentas que
tienen relevancia son:
Las criminales.
Las suicidas.
Las accidentales.
5.Heridas por armas blancas y mecanismos
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RED NACIONAL UNIVERSITARIA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y HUMANISTICAS

Elaborado por: Dr. Rodolfo Dorado.

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Fecha: marzo 2011

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I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.

Lograr una clara nocin sobre la anatoma y funcionamiento del cuerpo

II. PROGRAMA ANALITICO DE LA ASIGNATURA.

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TEMA 15: Sexologa forense II

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ACHAVAL Alfredo, Manual de Medicina Legal, Edit. Abeledo Perrot, 2da,

BASILE Alejandro Waisman David, Fundamentos de la Medicina Legal,

THOINOT, Medicina Legal, Editorial Salvat, Buenos Aires Argentina, 1932

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

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LEGISLACION BOLIVIANA.- Debemos tomar en cuenta que dentro de la responsabilidad

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2. Llevarla con engao o perfidia para facilitar el asesinato

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Art. 264.- (ABORTO SEGUIDO DE LESIN O MUERTE). Cuando el aborto con el

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DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL

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1- Cual la diferencia entre homicidio y asesinato?

2- Que entiende por causas ftiles?

3- Considera que el aborto debe ser despenalizado y porque?

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7- Cual la diferencia entre violacin y estupro?

8- Cual la diferencia entre estupro y abuso deshonesto?

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Muerte Natural.- Se produce por causas naturales, no violentas como consecuencia de

Muerte Aparente.- Estado biolgico en el cual las funciones de respiracin y

Muerte Cerebral.- Concepto nuevo en medicina, ya que se obtienen rganos para

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Cadver no responde a ningn

Signos Respiratorios.- En la prueba de Winslow, es el de aproximar al supuesto cadver un

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