Protocolo Coronariografia y Angioplastia de Urgencia

Servicio de Salud Via Quillota
Hospital Dr. Gustavo Fricke
UNIDAD DE HEMODINAMIA
PROTOCOLO
CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA
DE URGENCIA
2011 2014
ELABORADO
REVISADO
AUTORIZADO
EU. PATRICIA VALENZUELA C.
DRA. TATIANA ALDUNATE L.
SRA. SOLENE NAUDON
DR. HUMBERTO TORRES H.
SUBDIRECTOR MEDICO
DIRECTOR
FECHA: MAYO 2011.
FECHA: MAYO 2011.
FECHA: MAYO 2011.
HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
VIGENCIA: MAYO 2014.
PAGINA: 2 de 22.
PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA
1.0.
TABLA DE REVISIONES:

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 3 de 22.

2.0.
CONTENIDOS
Pagina
1.0
Tabla de revisiones
2.0
Contenidos
_3
3.0
Introduccin
_4
4.0
Objetivo General
_4
5.0
Objetivos Especficos
_4
6.0
Alcance
_5
7.0
Responsabilidad y Autoridad
_5
8.0
Fundamento
_5
9.0
Definiciones
_6
10.0
Material y Equipo
_7
11.0
Desarrollo de la Actividad
_8
12.0
Flujograma
12
13.0
Indicadores
13
14.0
Bibliografa
14
15.0
Anexos
14
15.1
Pauta de Supervisin
15
15.2
Consentimiento Informado
15.3. Ingreso de Enfermera
______16
______17
15.4. Formulario Reaccin Adversa a Medio de Contraste_________________18

16.0
Toma de Conocimiento
19

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 4 de 22.
3.0.
INTRODUCCION:
La implementacin de una estrategia de revascularizacin
coronaria que implique el traslado precoz de pacientes con Sndrome
Coronario Agudo con elevacin del segmento ST o angina inestable de
alto riesgo, TIMI score > o igual a 5 o Grace score > o igual a 140, a un
centro especializado para la realizacin de una coronariografa y posterior
Angioplasta , es una estrategia demostrada superior sobre la terapia
mdica con disminucin de mortalidad, reinfarto y accidente vascular en la
evolucin precoz y alejada de un evento coronario agudo..
4.0.
OBJETIVO GENERAL:
Establecer el procedimiento para la realizacin oportuna de
Coronariografas y Angioplastas de urgencia en los pacientes
beneficiarios de FONASA en la Unidad de Hemodinamia del Hospital Dr.
Gustavo Fricke de Via del Mar.
5.0.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
5.1.
Establecer un sistema oportuno y eficiente para la realizacin de

Coronariografas y Angioplastas de urgencia con cobertura de 24 horas.
5.2.
Determinar responsabilidades ante la activacin de llamados de urgencia

para Coronariografa y Angioplasta en el Hospital Dr. Gustavo Fricke.
5.3.
Establecer procesos de referencia contrarreferencia de pacientes

sometidos a Coronariografa o Angioplasta de urgencia y que sean
derivados a otros centros asistenciales.

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 5 de 22.
6.0.
ALCANCE:
Este Protocolo se aplicara a todos los pacientes que requieran
Coronariografa y/o Angioplasta de Urgencia a realizar en la Unidad de
Hemodinamia del Hospital Dr. Gustavo Fricke de Via del Mar.
7.0.
RESPONSABILIDAD Y AUTORIDAD:
Jefe de Unidad de Hemodinamia:
Dar a conocer el presente Protocolo a los mdicos de la Unidad de

Hemodinamia, mdicos de UCI CCV, mdicos de UEA
Enfermera Supervisora de Hemodinamia:
Capacitar al personal de enfermera sobre Protocolo de Coronariografa

y/o Angioplasta de Urgencia.
Mdicos Residentes de UCI CCV:
8.0.
Cumplir los criterios establecidos en este Protocolo para activar

correctamente el llamado de urgencia del Equipo de Hemodinamia.
FUNDAMENTO
Segn las recomendaciones actuales de las Guas Clnicas de
Cardiologa, el tratamiento de eleccin del Infarto Agudo al Miocardio y de la
Angina Inestable de alto riesgo es la Angioplasta percutanea., siempre que su
realizacin se mantenga dentro de las primeras 12 horas de evolucin del evento
y con tiempo puerta baln no mayor de 90 minutos en los pacientes con Infarto
en evolucin y no mayor de 24 horas en los pacientes con angina inestable de
alto riesgo.

COD: PR
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FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 6 de 22.
En la Unidad de Hemodinamia del Hospital Dr. Gustavo Fricke de Via del

Mar existe el personal y el equipamiento tcnico para implementar un sistema
de llamado con cobertura de 24 horas para la realizacin de Coronariografas y
Angioplastas de urgencias. Este centro cumple con los requerimientos de alto
volumen de procedimientos, ms de 400 angioplastas coronarias al ao y ms
de 50 casos de angioplastas primarias en el Infarto al Miocardio al ao, lo que
asegura un ptimo resultado en el manejo de estos pacientes, con alrededor de
un 95% de procedimientos exitosos sin complicaciones. El ndice de
complicaciones relacionadas con el procedimiento coronario se mide por el % de
, MACCE ( Major Acute Coronary and Cerebral events) que en total no debera
ser mayor de un 5%,: Mortalidad < 1% al ao, IAM < 3% y accidente
cerebrovascular <1%. Por otro lado las complicaciones del acceso vascular, sea
radial o femoral no deben sobrepasar de un 3%.
Es importante que se controlen estas cifras para vigilar los resultados y
mantener as los parmetros de calidad de estos procesos.
DEFINICIONES:
8.1.
CORONARIOGRAFIA DE URGENCIA:
Coronariografa realizada en pacientes con:
-Infarto agudo al miocardio dentro de las 12 horas de evolucin de este.
-Angor inestable de alto riesgo, TIMI score a 5 o Grace score a 140.
- Otras situaciones clnicas que ameriten estudio coronario urgente dentro
de 24 horas del ingreso al hospital.
8.2.
ANGIOPLASTIA DE URGENCIA:
Angioplasta realizada en las siguientes situaciones:

COD: PR
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FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 7 de 22.
8.3.
Infarto agudo al miocardio dentro de las primeras 12 horas de

evolucin, siempre que el procedimiento de repercusin no tarde ms
de 90 minutos en relacin con el contacto del paciente con el Hospital
Angor inestable de alto riesgo con anatoma compatible con

revascularizacin percutnea.
ACTIVACION DE LLAMADA DE URGENCIA:

Coordinacin realizada por telfono por el Residente de la UCI CCV para
organizar la realizacin de Coronariografa o Angioplasta de urgencia, en
horario inhbil, y segn rotacin de turno establecida.
8.4.
SEGUIMIENTO DE COMPLICACIONES:
Pesquisa de complicaciones en pacientes sometidos a procedimientos en
la Unidad de Hemodinamia del Hospital Dr. Gustavo Fricke.
Las complicaciones podrn ser derivadas de: Zona de Puncin,
Procedimiento realizado, Medio de Contraste y Tratamiento administrado.
8.5.
ROTACION DE TURNOS PARA LLAMADOS DE URGENCIA:

Registro de Medico Hemodinamista, Enfermera y Tecnlogo Medico para
la realizacin de Coronariografa o Angioplasta de urgencia en horario
inhbil. Esta rotacin debe estar publicada en la UCI CCV y es enviada
por la Unidad de Hemodinamia en forma mensual.

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 8 de 22.

9.0.
MATERIAL Y EQUIPO:
9.1.
Ficha Clnica del Paciente
9.2.
Rol de Turnos de Urgencias de Hemodinamia
9.3.
Normas de la Unidad de Hemodinamia
9.4.
Protocolo de Consentimiento Informado
9.5.
Protocolo de organizacin Interna ante Emergencias Medicas
9.6.
Protocolo de Reanimacin Cardiopulmonar
9.7.
Protocolo de Reaccin adversa a medio de contraste
9.8.
Equipamiento Electromdico:
9.9.
Angiografo Digital con detector plano
Desfibrilador
Bomba de Infusin
Baln de Contrapulsacin Intraartico
Ventilador Mecnico
Marcapaso externo
Acceso a Ciruga Cardiaca de Urgencia
9.10. Equipamiento especfico para exmenes:
Material diagnstico y teraputico especfico
Material de apoyo intervencional
9.11. Recursos Humanos:
Mdico Hemodinamista

COD: PR
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FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 9 de 22.
Enfermera
Tecnlogo Mdico
Tcnicos Paramdicos
Auxiliar de Servicio
10.0. DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD:
10.1. Ser responsabilidad del Jefe de la Unidad de Hemodinamia, o a quien

este designe, enviar a la UCI CCV el Rol de Turnos de Urgencias de
Hemodinamia. Todo cambio de turno deber estar registrado en esta
rotacin, en caso contrario, a quien corresponda el turno deber llamar a
su reemplazante o acudir al llamado.
10.2. El Mdico Residente de la UCI CCV deber evaluar al paciente candidato
a Coronariografa o Angioplasta de Urgencia, y determinar si cumple los
criterios establecidos para activar el llamado de urgencia.
10.3. El Residente de la UCI CCV, si corresponde, deber solicitar el
Consentimiento Informado al paciente o a su representante legal, segn lo
establecido en el Protocolo de Consentimiento Informado de la Unidad de
Hemodinamia.
10.4. Si el paciente cumple los criterios de urgencia, el Mdico Residente de la
UCI CCV llamara al Medico Hemodinamista de Urgencia, segn el rol
establecido, y le presentara el caso clnico.
10.5. Una vez establecida la necesidad del procedimiento de urgencia, se
proceder segn corresponda:

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PAGINA: 10 de 22.
Horario Hbil: el paciente ser trasladado a la Unidad de

Hemodinamia por el personal del Servicio de origen del paciente, y
se proceder a ingresarlo al Pabelln de Hemodinamia en forma
prioritaria.
Horario Inhbil: el mdico residente de la UCI CCV, o quien sea

determinado, proceder a llamar a la Enfermera y al Tecnlogo
Medico, segn el rol de turnos establecido. El personal de
Hemodinamia solicitara, por va telefnica, al Servicio de origen del
paciente el traslado a la Unidad de Hemodinamia.
10.6. Una vez que el paciente se encuentre en la Unidad de Hemodinamia, se

proceder segn se establece a continuacin:
Revisin de Antecedentes, Anamnesis y Examen Fsico:,
Revisin de Ficha Clnica y documentos aportados por el

paciente: Medico operador, Enfermera y Tecnlogo
Medico.
Formulario de Consentimiento Informado: Medico

Operador.
Ingreso de Enfermera: Enfermera
Formulario de Reaccin Adversa a Medio de Contraste:

Tecnlogo Medico
10.7. Ser responsabilidad del Mdico Operador escoger el material a utilizar:
Va de acceso: segn experiencia del operador y condiciones

clnicas del paciente, se elegir acceso femoral o radial
Introductor, catteres diagnsticos, catteres gua, balones, guas,

etc. Que aseguren resultados y complicaciones segn porcentajes
detallados anteriormente (8.0 Fundamentos)
10.8. Ingreso a Pabelln y realizacin de procedimiento:
Traslado a Pabelln de Hemodinamia

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 11 de 22.
Instalacin de Monitoreo Hemodinmico no invasivo
Administracin de oxigenoterapia: segn indicacin mdica.
Instalacin de Va Venosa Perifrica: en extremidad superior

izquierda, evitar pliegue del codo.
Retiro de vas venosas en extremidad superior derecha, si el

procedimiento se realizara por va radial derecha. (no retirar vas si
el paciente ha sido trombolizado)
Preparacin de zona de puncin
Preparacin del personal operador, campo estril y material para el

procedimiento.
Realizacin del procedimiento de urgencia.
Informar resultado del procedimiento al paciente.
Retiro, descarte y lavado de material segn normas vigentes.
Curacin en zona de puncin.
Traslado de paciente a sala de recuperacin de Hemodinamia.
Registro en documentos internos y Ficha Clnica del paciente.
Traslado de paciente, por personal del Servicio de origen a Servicio

determinado por Residente de UCI CCV y Medico Hemodinamista.
10.9. Pesquisa de complicaciones: ser responsabilidad del mdico tratante del

paciente informar a los mdicos de la Unidad de Hemodinamia cualquier
alteracin relacionada con:
Zona de puncin: hematoma, aneurisma, fstula arterio-venosa,

signos de infeccin, incapacidad funcional, otras.
Medio de contraste: Rush cutneo, alteracin de funcin renal,

otras.

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 12 de 22.
Procedimiento intervencionista: dolor precordial, alteracin de EKG,

otros.
10.10. El paciente que sea trasladado a otro Hospital deber llevar en su Ficha
Clnica registro del procedimiento realizado:
Coronariografa:
Resultado del procedimiento
Tratamiento administrado
Plan
Indicaciones Medicas
Angioplasta:
Resultado de la Angioplasta
Vaso tratado
Tipo de Stent: Marca, dimetro final, largo
Plan
Indicaciones Mdicas.

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 13 de 22.
11.0. FLUJOGRAMA
PACIENTE
NO CUMPLE CRITERIOS DE
URGENCIA
CUMPLE CRITERIOS DE
URGENCIA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
TRATAMIENTO MEDICO
ACTIVACION DE SISTEMA DE
LLAMADO
CORONARIOGRAFIA ELECTIVA
TRASLADO DE PACIENTE A
REALIZACION DE PROCEDIMIENTO
DE URGENCIA

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 14 de 22.
PESQUISA DE COMPLICACIONES
12.0. INDICADORES:

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 15 de 22.
Indicador
Cumplimiento de aplicacin de Protocolo
Tipo de Indicador
Indicador de Proceso
Formula
N de Pautas con cumplimiento de 100%

N total de Pautas aplicadas
Cumplimiento
80 % de Cumplimiento
X 100
1100
Fuente de Informacin
Pautas de Supervisin
Periodicidad
Semestral
Responsable
Enfermera Supervisora Unidad de Hemodinamia
13.0. BIBLIOGRAFIA:
Protocolo AUGE 2009 del manejo del Infarto al Miocardio, MINSAL.

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 16 de 22.
Normas Europeas del manejo del Infarto al Miocardio y Angor inestable.

Eur. H. Journal. (2010) 31, 2501-2555.
Normas ACC/AHA del manejo del Infarto agudo al Miocardio. Kushner et

al. Circulation (2009). 120, 22: 2271.
Normas ACC/AHA del manejo del Angor Inestable e Infarto sin

supradesnivel de ST. J AM Coll Cardiol, 2007; 50:652-726.
14.0. ANEXOS:
14.1. Pauta de Supervisin
14.2. Consentimiento Informado
14.3. Ingreso de Enfermera
14.4. Formulario Reaccin Adversa a Medio de Contraste
15.1. PAUTA DE SUPERVISION
COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 17 de 22.

FECHA
NOMBRE DEL PACIENTE
CUMPLE
CRITERIOS DE
URGENCIA
SI
CUMPLE CON
DOCUMENTACION
(C. Informado, I.
Enfermera, F.
Reaccin Adversa
Medio Contraste)
NO
CUMPLE CON
REGISTRO DE
PROCEDIMIENTO
EN FICHA
CLINICA
SI
SI
NO
Total Fichas revisadas:

Porcentaje Cumplimiento:
Nombre y firma responsable de revisin.

15.2. CONSENTIMIENTO INFORMADO
NO

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 18 de 22.

Servicio de Salud Via del Mar Quillota
Hospital Dr. Gustavo Fricke
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA CARDIOLOGA INTERVENCIONISTA
Nombre del Paciente:
_______________________________________
Nombre del Mdico que le informa: ___________________________

Fecha: _____ / _____ / _____
En que consiste:
La Coronariografa es una prueba diagnstica para pacientes con sospecha de

enfermedades de las arterias coronarias que irrigan al corazn. Permite conocer la anatoma,
funcin del corazn y la presencia de lesiones obstructivas que pudieran tener sus arterias
coronarias. Se obtienen imgenes de dichas estructuras mediante Rayos X y la adicin de un
contraste yodado.
Se realiza con el paciente en ayunas, consciente, y acostado en la mesa del angiografo.
Se le aplica anestesia local en la zona de puncin (ingle o mueca) para que la exploracin no
resulte dolorosa. Se introducen catteres (tubos de plsticos muy finos, largos y flexibles) a
travs de las arterias y venas, dirigindolas hasta el corazn mediante control por radioscopia.
Una vez all se miden las presiones, se inyecta un medio de contraste en los vasos coronarios
en forma selectiva. Despus de obtener las imgenes anatmicas se retiran los catteres, y se
comprime el sitio de puncin, para que cierre espontneamente y as evitar que sangre.
La Angioplasta es un procedimiento teraputico para pacientes en los que se ha

documentado una disminucin de flujo en las arterias coronarias debido a una o varias
obstrucciones de ellas.

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 19 de 22.

El procedimiento es similar al de la Coronariografa, se introduce un catter y a travs
de l un baln que se ubica en la zona de la estrechez, de modo que al inflarlo se resuelve la
obstruccin. Para asegurar que las paredes de la arteria permanezcan abiertas, se instala un
dispositivo llamado Stent.
Durante la Angioplasta se administra un anticoagulante, por lo que el introductor, si es
femoral, no se retira hasta tener exmenes de laboratorio que lo permitan.
A usted se le realizar una _______________________________ y los procedimientos

necesarios en caso de presentar riesgos para su salud.
Riesgos Comunes:
Durante el examen puede sentir palpitaciones provocadas por los catteres o despus
de las inyecciones de contraste. Puede tener molestias leves en la zona de puncin e incluso
puede aparecer un hematoma, que se reabsorber espontneamente. Otras complicaciones
ms graves son raras, como las arritmias, falla renal, hemorragias, trombosis venosa o arterial,
angina de pecho, insuficiencia cardiaca, accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio.
El riesgo de muerte es 1 a 2 por 1000.
En su actual estado clnico, los beneficios derivados de la realizacin de esta prueba superan
los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la conveniencia de que le sea practicada. Si
aparecieran complicaciones, el personal mdico y de enfermera est capacitado y dispone de
medios para tratar de resolverlas.
Riesgos Personalizados:
Otros riesgos o complicaciones que podran aparecer, dada su situacin clnica y sus
circunstancias personales son:
____________________________________
____________________________________
Alternativas Posibles:

COD: PR
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FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 20 de 22.

Este procedimiento est indicado preferentemente en su caso.
Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaracin adicional que
desee.
Declaro que he sido informado por el Mdico de los riesgos del procedimiento, que me
han explicado las posibles alternativas y que s que, en cualquier momento, puedo revocar mi
consentimiento.
Estoy satisfecho con la informacin recibida, he podido formular toda clase de
preguntas que he credo conveniente y me han aclarado todas las dudas planteadas.
____________________________________
_______________________________
Nombre del Paciente
Firma del Paciente
____________________________________
_______________________________
Nombre del Mdico
Firma del Mdico
____________________________________
_______________________________
Nombre del Representante
Firma del Representante
____________________________________
_______________________________
Nombre del Medico Operador
Firma del Medico Operador

15.3 INGRESO DE ENFERMERIA

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 21 de 22.
15.4 FORMULARIO REACCION ADVERSA A MEDIO DE CONTRASTE

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 22 de 22.
16.0 TOMA DE CONOCIMIENTO.
NOMBRE
FECHA
FIRMA____

COD: PR
VERSION: 1
FECHA: MAYO 2011.
PAGINA: 23 de 22.
____________________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
________________________________________________

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Servicio de Salud Via Quillota

Hospital Dr. Gustavo Fricke

EU. PATRICIA VALENZUELA C.

DRA. TATIANA ALDUNATE L.

SRA. SOLENE NAUDON

DR. HUMBERTO TORRES H.

FECHA: MAYO 2011.

FECHA: MAYO 2011.

HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA

HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA

15.3. Ingreso de Enfermera

15.4. Formulario Reaccin Adversa a Medio de Contraste_________________18

HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA

Establecer un sistema oportuno y eficiente para la realizacin de

Determinar responsabilidades ante la activacin de llamados de urgencia

Establecer procesos de referencia contrarreferencia de pacientes

HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA

Jefe de Unidad de Hemodinamia:

Dar a conocer el presente Protocolo a los mdicos de la Unidad de

Enfermera Supervisora de Hemodinamia:

Capacitar al personal de enfermera sobre Protocolo de Coronariografa

Mdicos Residentes de UCI CCV:

Cumplir los criterios establecidos en este Protocolo para activar

HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA

En la Unidad de Hemodinamia del Hospital Dr. Gustavo Fricke de Via del

HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA

Infarto agudo al miocardio dentro de las primeras 12 horas de

Angor inestable de alto riesgo con anatoma compatible con

ACTIVACION DE LLAMADA DE URGENCIA:

ROTACION DE TURNOS PARA LLAMADOS DE URGENCIA:

HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA

Ficha Clnica del Paciente

Rol de Turnos de Urgencias de Hemodinamia

Normas de la Unidad de Hemodinamia

Protocolo de Consentimiento Informado

Protocolo de organizacin Interna ante Emergencias Medicas

Protocolo de Reanimacin Cardiopulmonar

Protocolo de Reaccin adversa a medio de contraste

Angiografo Digital con detector plano

Baln de Contrapulsacin Intraartico

Acceso a Ciruga Cardiaca de Urgencia

9.10. Equipamiento especfico para exmenes:

Material diagnstico y teraputico especfico

Material de apoyo intervencional

9.11. Recursos Humanos:

HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA

10.0. DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD:

10.1. Ser responsabilidad del Jefe de la Unidad de Hemodinamia, o a quien

HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

PROTOCOLO DE CORONARIOGRAFIA Y ANGIOPLASTIA DE URGENCIA

Horario Hbil: el paciente ser trasladado a la Unidad de

Horario Inhbil: el mdico residente de la UCI CCV, o quien sea

10.6. Una vez que el paciente se encuentre en la Unidad de Hemodinamia, se

Revisin de Antecedentes, Anamnesis y Examen Fsico:,

Revisin de Ficha Clnica y documentos aportados por el