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INFORME FINAL
PRACTICA FORMATIVA
- EMSSANAR
Nutricin normal y Teraputica del adulto y el
anciano
Angie Burbano Stephanie Espaa Migdaly Garca - Adriana Guerrero
Paula Portilla Estefana Ramos Lina Villota
UNIVERSIDAD MARIANA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA
SAN JUAN DE PASTO
2014
UNIVERSIDAD MARIANA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA
SAN JUAN DE PASTO
2014
INTRODUCCION
El objetivo de la prctica educativa fue de orientar a los educandos para que
tengan una aproximacin ms real del mbito profesional y sea posible el
acercamiento temprano a la comunidad para conocer cmo se desarrolla
diferentes actividades y as poder estandarizar las principales necesidades
como los requerimientos nutricionales de la poblacin, todo con el fin de
realizar intervenciones ms eficaces y con un impacto positivo mejorando as
la calidad de vida de los pacientes intervenidos.
La utilizacin de
mtodos directos e indirectos permite establecer un
diagnostico nutricional ms preciso, aspecto importante para el establecimiento
de actividades e intervenciones nutricionales enfocadas a mejorar el estado
nutricional, teniendo en cuenta la aplicacin de estrategias de Informacin,
comunicacin y educacin para establecer una prevencin primaria para los
beneficiarios sanos y prevencin secundaria para beneficiarios con patologas
evitando el desarrollo de complicaciones.
El xito de las actividades realizadas, depende en gran medida de la
disposicin de la poblacin y su colaboracin en el desarrollo de las diferentes
intervenciones tanto educativas como diagnsticas.
Es importante reconocer que para alcanzar los objetivos de la prctica
formativa, resulta indispensable el acompaamiento, apoyo y asesoramiento de
un supervisor de prctica idneo que oriente a los educandos a un manejo
adecuado de los pacientes y sus caractersticas tanto fisiolgicas, psicolgicas,
culturales y econmicas.
JUSTIFICACIN
El presente informe se realiza con el fin de analizar y profundizar los datos
recolectados en la prctica formativa realizada en Emssanar con la poblacin
Club de la salud. En la actualidad las enfermedades crnicas no trasmisibles
tienen un gran impacto de morbimortalidad frente a la poblacin del adulto
mayor acompaado principalmente de inadecuados hbitos alimentarios y
sedentarismo, el objetivo es que por medio de educaciones relacionadas con
los anteriores temas la poblacin este prevenida y en otros casos tenga una
informacin clara y precisa acerca de sus complicaciones y diferentes medidas
que debe llevar para su control como para su mejoramiento.
OBJETIVOS
Objetivo general
Objetivos especficos
38
38
28
27
21
38
50
16
9
40
2
INTERVENCION NUTRICIONAL
Para realizar la intervencin nutricional de los pacientes de Emssanar,
realizamos la valoracin nutricional, teniendo en cuenta la valoracin
antropomtrica, el R24, la frecuencia de consumo, los parmetros bioqumicos,
todo eso incluido dentro de la historia clnica nutricional y por supuesto
complementada con la historia clnica del paciente, que nos permiti tener un
diagnstico preciso del paciente, adems se emple impedanciometria.
Dentro de la valoracin se desarrollaron estrategias como la educacin para
lograr modificar algunos de los inadecuado hbitos alimentarios que interferan
negativamente en el estado nutricional de un paciente por ejemplo se educ en
cuanto a que el sodio no solo se encuentra en la sal de mesa, sino tambin de
forma natural en una gran variedad de alimentos, como la leche, la nata, los
huevos, la carne y los mariscos. Tambin se encuentra en cantidades mucho
mayores en los alimentos procesados, como panes, galletas saladas, carnes
procesadas como el tocino, embutidos y aperitivos como las bolitas de queso
y las palomitas de maz, as como en condimentos como la salsa de soja, la
salsa de pescado y los cubitos o pastillas de caldos.
Para la razn cintura cadera o ndice cintura-cadera los valores crticos son:
0,95 para el sexo masculino y 0,80 para el sexo femenino. Basado en lo hasta
aqu expuesto se plantea como propuesta de la evaluacin nutricional del
adulto mediante la antropometra: 1. Obtener el peso y la talla y calcular el valor
del IMC. 2. Para aquellos cuyo IMC sea inferior a 18,5, obtener el valor de la
circunferencia de la parte media del brazo (CMB). Si este es inferior a 26 cm en
el sexo masculino o inferior a 24 cm en el sexo femenino, catalogarlo como
desnutrido, en caso contrario, delgado no desnutrido. 3. Para aquellos con
valores del IMC 25,0 obtener el valor de la circunferencia de la cintura o del
ndice cintura-cadera, en el
primer caso valores de 94 cm en el hombre o 80 cm en la mujer, lo
catalogaran como individuo en riesgo de morbilidad por obesidad. Valores del
ndice cintura-cadera 0,95 en el sexo masculino y 0,80 en el femenino lo
catalogaran de igual forma. En esos casos estara indicado tomarle la tensin
arterial, realizarle glicemia y lipidograma.
DIAGNOSTICO NUTRICIONAL
Para la realizacin del diagnstico nutricional se tuvo en cuenta algunos
parmetros antropomtricos aplicados teniendo en cuenta aspectos fisiolgicos
propios de la edad como la redistribucin de la masa grasa de miembros
superiores a la regin abdominal, la disminucin de masa muscular y cambios
en el peso; por lo tanto se aplic la medida de pliegue tricipital, al igual que le
permetro abdominal para la primera caracterstica, la medicin de permetro
braquial para la segunda y por ultimo peso y talla para determinar la ganancia o
prdida de peso en el adulto mayor beneficiario del club de la salud de
Emssanar.
Riesgo cardiovascular
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Eutrofico
Riesgo cardiovascular
Chart Title
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
RECORDATORIO DE 24 HORAS
Uno de los parmetros utilizados para realizar el diagnostico nutricional fue el
de establecer las cantidad ingeridas, no se emple el concepto de porcin de
la lista de intercambio, si no, que se estableci la medida casera de la cantidad
real ingerida y el peso que corresponde, este aspecto es muy importante, ya
que con base en este, se define la cantidad de nutrientes ingeridos y los
riesgos de deficiencia y exceso de cada individuo.
Como conclusin del recordatorio que se realiz a los usuarios del CLUB DE
LA SALUD logramos deducir que los pacientes tienen unos inadecuados
hbitos alimentarios que no contribuyen en nada a la prctica de la actividad
fsica a la que estn habituados, dando como resultado el incremento de
patologas como sobrepeso, obesidad, obesidad abdominal que tiene como
consecuencia enfermedades, hipertensivas, cardiovasculares que desmejoran
la calidad de vida e incrementan la mortalidad.
Se logr determinar en forma general que los usuarios frecuentemente
incluyen en sus alimentos un mayor porcentaje de carbohidratos, seguido de
las grasas y por ltimo la ingesta de azcar supera las cantidades estipuladas
consiguiendo como resultado un balance positivo. Y adems se logra
determinar que el consumo de frutas y verduras es bajo con respecto de
carbohidratos y grasas. En lo refiere a protenas se logra establecer que el
consumo de carne tanto de res como de ave es muy bajo esto se debe a que
los usuarios del CLUB DE LA SALUD son personas de escasos recursos y que
dentro de su plan alimentario por costos incluyen escasamente este tipo de
alimentos y con los lcteos ocurre lo mismo.
Con respecto a las verduras se logra determinar que si incluyen las porciones
adecuadas, pero no cumplen con los requerimientos porque por lo general
utilizan las verduras en sopa y no en porcin en crudo o al vapor.
ANAMNESIS ALIMENTARIA
RECORDATORIO DE 24 HORAS
TIEMPO
DE
COMIDA
DESAYUNO
MAANA
ALMUERZO
TARDE
CENA
PORCENTAJE
CEREALES
FRUTAS
VERDURAS
LECHES
CARNES
GRASAS
50%
30%
90%
50%
30%
10%
0%
0%
0%
40%
0%
30%
10%
0%
5%
10%
0%
10%
0%
10%
10%
10%
5%
10%
MALNUTRICION
10 PERSONAS
OBJETI
VO
GENER
AL
NOMBR
E
PLAN
TRIPLE
A
TELEF
OMIMIC
A
Se forman dos hileras para tirar de la cuerda, en la cuerda estarn colgando unas
lminas en forma de gotas en las que tendrn recomendaciones en cuanto a
hidratacin, cuando halen de la curda y a medida de que obtengan gotas, tendrn
que leerlas y el educador explicara acerca de dicha recomendacin
GOTITA
S DE
AGUA
CONC
NTRES
E
EL
MURO
DE LOS
COMPR
OMISO
S
OBJETI
VO
NOMBR
E
CONCE
PTUALI
CEMOS
Se forman 4 grupos que tendrn por misin adquirir alimentos con los que
posteriormente construirn un plato saludable teniendo en cuenta la explicacin de
la anterior actividad. A cada grupo se suministrara dinero falso con el que podrn
comprar los diferentes alimentos. Por ultimo cada grupo explicara en que consiste
su plato.
MERCA
DO
SALUD
ABLE
OBJETI
VO
NOMBR
E
DESAY
UNO
SALUD
ABLE
OBJETI
VO
NOMBR
E
DIABET
ES
MELLIT
US
SOPA
DE
LETRA
S
OBJETI
VO
NOMBR
E
ACTIVI
DAD
FISICA
NOMBR
E DE
LA
ACTIVI
DAD
(individ
ual)
PLATO
SALUD
ABLE
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
HIPERT
ENSION
ARTERI
AL
LA
LOTERI
A DE
LA
HIPERT
ENSION
TELEF
ONO
ROTO
ESCAL
ERA DE
LA
HIPERT
ENCION
ENCUESTA DE SATISFACCION
ENCUESTA DE SATISFACCIN SOBRE PRACTICANTES DE LA
UNIVERSIDAD MARIANA
EMSSANAR APLICADA BENEFICIARIOS DEL CLUB DE LA SALUD
PASTO
En el siguiente informe se tomara como referencia la aplicacin de la encuesta
realizada a los beneficiarios del club de la salud pasto sobre el nivel de
satisfaccin sobre las actividades realizadas de los estudiantes de la
Universidad Mariana en el sitio de prctica , tomndose en cuenta de un rango
de 1 a 5 sobre el nivel de satisfaccin por cada pregunta realizada los
resultados se presentaran a continuacin:
1El grupo de estudiantes demuestra inters por promover un ambiente
agradable con la poblacin (saluda, se despide, agradece)?
De los 26 personas que respondieran a nuestra encuesta
22 persona contestaron el rango 5 de satisfaccin
3 personas contestaron el rango 4 de satisfaccin
1 personas contestaron el rango 3 de satisfaccin
2 Las estudiantes han sido respetuosas durante el desarrollo de las
actividades?
De los 26 personas que respondieran a nuestra encuesta
25 persona contestaron el rango 5 de satisfaccin
1personas contestaron el rango 4 de satisfaccin
3 Cmo califica usted el desempeo de las estudiantes de Nutricin y
Diettica en el sitio de prctica?
De los 26 personas que respondieran a nuestra encuesta
22 persona contestaron el rango 5 de satisfaccin
4 personas contestaron el rango 4 de satisfaccin
10
15
20
25
30
35
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
100%
1El grupo de
estudiantes
demuestra
inters por
promover un
ambiente
agradable con
la poblacin
(saluda, se
despide,
agradece)?
2 Las
estudiantes han
sido
respetuosas
durante el
desarrollo de
las actividades?
3 Cmo
califica usted el
desempeo de
las estudiantes
de Nutricin y
Diettica en el
sitio de
prctica?
4 Las
secciones
educativas
realizadas
durante
determinado
tiempo fueron
explicadas de
manera clara y
comprensible
para usted?
5 El lenguaje
utilizado por las
estudiantes
para dar a
conocer la
temtica fue
clara?
6 El empleo de
estrategias
educativas
como juegos,
dinmicas para
complementar
las temticas
fueron
adecuadas?
7 El nivel de
aprendizaje
despus de la
secciones
educativas fue?
8 Se sinti
satisfecho con
el servicio
prestado por
parte de los
estudiantes de
Nutricin y
Diettica de la
Universidad
Mariana?
ANEXOS
Actividad de integracin
Telefomimica
Actividad de integracin
Telefomimica
Refrigerio
Refrigerio
Refrigerio
Refrigerio
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
Actividad fsica
CONCLUSIONES