Trastornos Alimenticios

Dr. Wendel Ray

Mdulo IX
10 Octubre 2015
Una y otra vez ha sido necesario aprender la leccin de que el observador influye en lo que observa,
y es claro que la leccin deber ser aprendida una vez ms. En el campo de la salud mental, no slo
debemos contar con el efecto natural de las propias parcialidades del observador, sino que tambin
tenemos que tratar con una segunda variable: el efecto de esta parcialidad sobre el paciente
(Jackson, 1969, p 5)
La Teora de la Comunicacin o de las Interacciones est constituida por un conjunto de conceptos
interrelacionados que, tomados en conjunto, proveen una lgica coherente para comprender la
naturaleza de la conducta humana.
Desde la importancia de la comunicacin-interrelaciones es importante como terapeuta darse cuenta
como se influye en el cliente, que sucede con el cliente cuando el terapeuta se est comunicando, y
a su vez, como influye el cliente hacia el terapeuta, existe una influencia mutua ya que siempre nos
estamos comunicando ya sea verbal o corporalmente.
Implicaciones de centrarse principalmente en la naturaleza de la interaccin:
De estas implicaciones derivan dos premisas de la interaccin:
Cambiar la unidad de observacin de lo que supone ocurre en el interior de la persona como
explicacin causal.
Ubicar el enfoque principal en la relacin entre personas, pasando de una concepcin lineal
causal a otra circular o recurrente.
Desde el modelo de interrelacin se sigue el siguiente proceso:
Foco de la indagacin. La relacin, aquello que no es ni Yo ni T.
Causalidad circular.
Cmo tiene sentido la conducta en la interrelacin
Aspectos referenciales y conativos.
Imposibilidad de no comunicar.
Homeostasis familiar.
Toda conducta tiene sentido puede estar relacionada para comunicar proteccin, unin, secuencia o
jerarqua.

Las interrelaciones estn muy relacionadas con el tema de los trastornos alimenticios ya que esta
conducta autodestructiva tambin est queriendo comunicar algo. Ante la conducta problema es
conveniente preguntarse: Qu est haciendo para que el problema cambie? Que se necesita hacer
para que la conducta pare? Que se necesita hacer de diferente?
Es conveniente tener abordar tres puntos de entrada:
1. Qu es el problema?
2. Para quien es el problema?
3. Cuales han sido las soluciones intentadas?
4. Que calificacin le da el cliente al problema?
5. La conducta problema que mensaje est enviando?
El terapeuta necesita confiar que el cliente puede encontrar soluciones, mucho se puede aprender
del cliente. Qu significa para el cliente la conducta problema. Es conveniente que el terapeuta se
muestra abierto para hablar sobre la situacin del cliente. Que piense que el cliente es ms
importante que el terapeuta y no olvide que las personas vienen con problemas que no pueden
resolver, el terapeuta le va a dar problemas que si pueden resolver.
Tcnicas de intervencin
Tres ideas bsicas:
1. Que te dejara saber que no ests ah (yendo en la direccin correcta) pregunta del milagro.
2. Cmo hacer las cosas peor?
3. Prescribir no cambiar, desventajas del cambio.
a)
b)
c)
d)
e)

Escuchar al cliente que dice y como lo dice.

Permanecer curioso acerca de cmo ven el mundo, entenderlo y adentrarse en su mundo.
Ajustarse a su lenguaje.
Qu quieres que suceda al estar aqu?
Buscar formas de colaborar con el cliente.
Concepto de lo general a lo especfico.
Estar dentro de los detalles.
Quedarse con la queja principal.
f) Establecer metas y objetivos.
g) Qu te ayudara a lograr lo que quieres?
h) Qu hicieron de la tarea, no importa lo que haga el cliente, centrarse en las formas de
interaccin.
i) La resistencia no existe.
j) Bajar las expectativas.

Conclusin

Por medio de los trastornos alimenticios el cliente est queriendo comunicar algo a las relaciones
que sostiene ya sea con la familia, amistades, sociedad, no podemos ver este trastorno como una
conducta aislada que solo afecta a quien la padece, sino que es importante tener en cuenta cmo
impacta en el contexto del cliente y que hay en contexto del cliente que hace que se d esta
conducta.
Por lo tanto el terapeuta desde el principio debe de conocer las formas de interrelacin del cliente
con su ambiente, la influencia que este tiene en la conducta y la influencia que la conducta
problemtica tiene en el ambiente.
El modelo del MRI se centra en clarificar cual es la problemtica, mas all de la conducta, lo que
llamaramos pasar de la demanda pantalla a la demanda real, conocer los intentos de solucin que
el cliente ha intentado, de estos cuales en algn momento le han funcionado y cules no, todo este
sondeo le permite al terapeuta conocer los recursos del cliente. El terapeuta no debe de dejar de
lado la empata, al contrario necesita ser emptico para adentrarse en el mundo del cliente y tratar
de ver el mundo como el cliente lo ve, esto facilita una interrelacin de confianza, aceptacin,
abierta, de respeto que a si vez, como lo sostiene Carl Rogers, esta relacin teraputica servir para
que el cliente se empiece a ver y a tratar a s mismo con confianza, aceptacin, y respeto.

Elaborado por:
Blanca Alicia Ruiz Buelna