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ELABORADO POR:
LIC. ENF. CLORINDA HUAMN QUISPE.
El Per concentra el 25% de los casos de la regin y comparte con Hait el primer
lugar en TB Multidrogo resistente, con altas tasas de incidencia y morbilidad, tal es
as que en los ltimos aos hemos recibido la dolorosa carga de 35,000 casos
nuevos por ao, concentrndose en Lima y Callao el 58% de los casos MDR y 90%
de los casos XDR.
En el Per el ao 2013 se han diagnosticado y tratado gratuitamente a nivel nacional
32,967 casos con tuberculosis en todas sus formas y 1856 casos de tuberculosis
multidrorresistente (TB-MDR).
La Regin Cusco, en el 2013, notific 800 casos de tuberculosis, 39 casos de
tuberculosis multidrogorresistente (TB-MDR) y 01 caso de tuberculosis
extremadamente resistente (TB-XDR). Per es el segundo pas con ms alta carga
de TB, y Cusco es la 8va Regin con la ms alta tasa de morbilidad e incidencia. (9)
El Ministerio de Salud tambin identific a dos policas con TB en la escuela de
Pucuto, otros casos en la Quinta Brigada de Montaa y hay varios universitarios con
ese mal. El caso de TB-XMR, fue detectado en la provincia de Cusco, y por su
gravedad, la paciente fue derivada a Lima. Se trata de una mujer de 35 aos, madre
de dos nios, viuda y pobre.
En la Regin Cusco, aos atrs solo se conoca la tuberculosis sensible, de fcil
curacin en seis meses. Ahora se acentan casos en sus dos modalidades
evolucionadas (TB-MDR) y (TB-XDR) donde el tratamiento puede durar hasta 10
aos y sta es la ms letal. Esta nueva mutacin del bacilo de Koch pone en alerta a
la regin.
Por otra parte la enfermedad sigue propagndose en la Regin. La provincia de La
Convencin sigue siendo la zona que contiene al menos el 50% de los ms de 600
casos registrados en la Regin. A pesar que es la provincia con mayor cantidad de
recursos econmicos, sigan creciendo los casos por falta de estrategias sanitarias".
Los casos multidrogo resistentes de tuberculosis suman 40 solo en esta zona, y
representa el 40% de la poblacin afectada de la Regin. (10)
La mutacin de la tuberculosis se debe a que los pacientes sensibles abandonan el
tratamiento, con lo que fortalecen a la bacteria. "Muchos, por los efectos secundarios
de los antibiticos, no resisten y dejan el tratamiento, agravando su situacin".
Segn datos publicados en octubre de 2013, por la OMS 8.6 millones de personas
enfermaron de Tuberculosis y 1.3 millones murieron por esta causa en el ao 2012.
En la regin cusco, la tuberculosis mata cada ao a 30 a 50 personas, segn el
ltimo reporte de la estrategia sanitaria regional y prevencin de la tuberculosis de la
Direccin regional de salud sealo que el deceso de los portadores de virus se debe
a una falta de cultura de prevencin, y una estrategia integral para hacer frente a
esta letal de la enfermedad.
A nivel Regional se tiene detectado 800 casos de tuberculosis sensible que se cura
en seis meses, 50 casos de multidrogo resistente que se cura en dos aos, y un
caso extremo drogo resistente y que en la mayora de casos conduce a la muerte,
anuncio que para impulsar la cultura preventiva organizaran diversos eventos porque
la muerte se produce por falta de informacin, pues la Direccin de Salud cuenta los
medicamentos necesarios para tratar el mal.
Salud tambin identifico a dos policas con tuberculosis en la escuela de Pucuto, otros
casos en la quinta brigada de Montaa y/o casos de universitarios con ese mal.
El caso de TBC XDR, fue detectado en Cusco, y por su gravedad la paciente fue
derivado a Lima, se trata de una mujer de 35 aos, madre de dos nios viuda y pobre.
En la RSCCE, ms nos transfieren de Lima y Arequipa los casos de
multidrogoresistentes (MDR) que radican en sus jurisdicciones de Provincia Canchis.
La situacin de la Tuberculosis en la Provincia Canas, Canchis, Espinar, de las tres
Provincias , presenta una tendencia decreciente de 2012 al 2013, pero en el 2014 se
increment; que en la actualidad contamos con los casos de tuberculosis en todas
sus formas al anual de 2015 con 87 casos de Tuberculosis pulmonar y extra
pulmonar, 02 casos MDR que fue transferido de ciudad de LIMA, 02 casos de
RAM del Distrito de Canas de la provincia de Sicuani, sin embargo es la
principal enfermedad social totalmente curable que afecta a la poblacin
econmicamente activa, no existiendo un claro predominio de gnero, la enfermedad
de TB presenta sin comorbilidad.
Al estratificar en funcin a la incidencia de casos de tuberculosis
pulmonar por
todas las causas que se encuentran estratificadas como riesgo en la Red de Salud
Canas Canchis Espinar cuya tasa se encuentra por encima del promedio nacional,
La incidencia de casos de Tuberculosis sobre la poblacin total, en el ao 2011 es
79 casos (35 x 100 mil habitantes), en el ao 2012 es 83 casos (39.4 x 100 mil
habitantes, en el ao 2013 es 73 casos ( 33.6 x 100 mil hab.), en el ao 2014 es 80
casos (37.5 x 100 mil hab.), y en el anual del 2015 ( 87casos x 100 mil hab),es
40.8x 100 mil hab.
En relacin al anlisis del cuadro de la Tasa de Incidencia de casos de tuberculosis
se aprecia en la matriz de datos comparativos de hace 05 aos atrs, se evidencia
el nmero total de casos nuevos de tuberculosis en todas sus formas durante el
ao 2011 a 2015, ha disminuido y ha ascendido en el ltimo ao los casos de TB
pulmonar en relacin al nmero de la poblacin de 100 mil habitantes solo se
enferman con tuberculosis 40 pacientes por 100 mil hab.
La incidencia de la Tuberculosis Pulmonar Frotis Positivo, no es uniforme,
concentrndose principalmente en el Distrito de la MR. Combapata, Distrito Yauri y
Distrito Sicuani actualmente es de riesgo por la zona Minera, y poblacin de
extrema pobreza y/o migran a diferentes Regiones por motivos de trabajo.
En el cuadro se aprecia los datos que se ha obtenido la informacin de Tasa de
Morbilidad de casos de tuberculosis en sus diferentes formas pulmonares y TB Extra
pulmonares se aprecia la disminucin de los casos nuevos de tuberculosis durante
los 5 aos se aprecia 40 casos del total de la poblacin en el ao 2015, y en todos
los grupos etareos de la poblacin.
En relacin al anlisis del cuadro de la Tasa de mortalidad de casos de tuberculosis
en todas sus formas se aprecia durante los 05 aos desde ao 2012 a 2015 se
cuenta con 10 a 11 casos fallecidos se mantiene los nmeros de casos, donde que
5
Paciente MDR TB con tratamiento previo para TB que haya recibido uno o ms
medicamentos de segunda lnea por un tiempo igual o mayor de un mes. Muestra
pulmonar de un caso confirmado por laboratorio de MDR-TB (Lavados bronco
alveolares, jugo gstrico y biopsia de pulmn).
Muestra extrapulmonar de un caso confirmado por laboratorio de MDR-TB.
Contacto de un caso de MDR/XDR -TB
Paciente confirmado por laboratorio, como caso MDR-TB, procedente de poblacin
con alta prevalencia de MDR/XDR TB.
Paciente confirmado por laboratorio, como caso MDR-TB, y corresponde a
poblacin de alto riesgo.
La administracin supervisada del tratamiento antituberculoso, DOTS Y DOTS PLUS
se logra mediante la atencin integral que se brinda a los pacientes con la
intervencin de los equipos multidisciplinarios conformados,
mediante la
observacin, evolucin de sntomas y vigilancia oportuna de las Reacciones
Adversas a Frmacos Antituberculosos: RAM.
3.- Estudio de Contactos examinados y terapia preventiva:
Los contactos examinados entre los contactos censados en relacin a lo anual del
ao 2015 es 150/195 se alcanz a 76.9 % no as al 100%, porque falta lograr los
seguimientos a domicilios intra y extra domiciliario, en el ao 2014 es 43/85 que
hace 50.5%, Mientras los contactos censados menores de 05 aos recibieron terapia
preventiva en el ao 2015 es 8/12 es 66.7%, en el ao 2014 son3/9 es 33%
contactos censados de los cuales solo 3 casos tomo su tratamiento preventiva, el
ao 2013 son (66) que hace un 24.6% con terapia preventivo con isoniacida, ha
disminuido porque hay casos de extrapulmonares, adultos mayores que no tienen
hijos menores de 5 aos y 04 casos de Recadas y 01 caso de abandono
recuperado, 2012 (75) casos de quimioprofilaxis, 2011 al 57.5 %.
El porcentaje de los contactos examinados con terapia preventiva ha disminuido
progresivamente este indicador preocupa ya que al realizar el estudio de
seguimiento de casos se ha visto que en algn momento de su vida estuvo un adulto
con tuberculosis compartiendo los mismos espacios, por otro lado no contamos con
otros exmenes como PPD.
4.- Tuberculosis Multidrogoresistente TB/MDR.
En el Per, la TB MDR es una amenaza a la efectividad del DOTS,
actualmente constituye el 3% del total de casos de TB
diagnosticados y tratados en el pas. Con la existencia de
quimioterapia eficaz, el fortalecimiento de la red de laboratorios, las
permanentes actividades de promocin y prevencin y la
experiencia adquirida en su manejo, se estima que la incidencia de
TB MDR contine la tendencia descendente tal como ha ocurrido
en el ao 2015.
Sin embargo sta enfermedad continua siendo un serio problema de salud pblica
en el pas, agravada por la presencia de la comorbilidad TB-VIH SIDA y la TB MDR.
10
11
45
38.8
39.7
38.4
40.840
35
33.6
30
150000
25
X 100,000 Hab.
20
100000
15
10
50000
5
0
12
50
200000
150000
40.8
40
39.4
37.5
35
33.6
30
20
50000
10
13
40
36.1 35
31.7
30
26.8
26.4
25.8
25
20
15
10
5
0
14
15
6.6
200000
150000
6
4.7 5
5.1
5
4.6
4
3
50000
Si bien es cierto los datos muestran que existe una tendencia a la disminucin del
nmero y
tasas de incidencia de la tuberculosis en el ao 2011 a 2012en general y
particularmente de la TBC pulmonar; los datos del nmero y porcentaje de
fallecidos desde el 2013, 2014 y anual 2015 muestran ms bien una tendencia
descendente de casos de TBC, asi mismo en la proporcin de fallecidos de las
personas durante el tratamiento antituberculoso vienen complicndose y
acompaando con otras causas.
Del mismo modo, la tasas de mortalidad por tuberculosis muestran
complicaciones con los diagnsticos como cncer a Laringe, cncer al hueso y
otras causas.
Las tasas de mortalidad; mostrndonos esta informacin que no existira
coherencia con la
disminucin de las tasas de incidencia de tuberculosis en los ltimos aos; dado
que el
Incremento de muertes y la tasa de mortalidad nos estara mostrando de cierto
modo que los
16
5.9
5.7
6.4
5
300000
6
5
4
3.7
200000
100000
0
1
2011
2012
2013
2014
2015
Este cuadro demuestra de acuerdo a los resultados de los aos del 2011,2012,2013
muestra una tendencia de las coberturas de captacin de sintomticos respiratorios
entre las atenciones mayores de 15 aos se logr alcanzar a 5 % en el ao 2014
hay una tendencia de disminucin de cobertura a 3.7% porque ese ao en el
sistema estadstico la informacin jalaba todas las atenciones que se digitaba en HIS
una persona que es atendida hace interconsultas a diferentes servicios por tal razn
17
PROPORCION DE SR EXAMINADOS
ENTRE
SINTOMATICOS
RESPIRATORIOS IDENTIFICADOS
100.2
100.0
18000
16000
99.9
99.9
14000
99.9
100.0
99.8
12000
99.6
10000
99.4
8000
99.3
6000
99.2
4000
99.0
2000
0
2011
2012
2013
2014
2015
98.8
18
Categora de EESS.
Nro. de Establecimientos
I-1
13
I-2
23
I-3
05
I-4
05
II-1
02
TOTAL
48
Componente de Gestin
Plan Tctico. ESPCTB, a nivel de la RED de Salud
Se cuenta con un plan Tctico que permita realizar las actividades programadas
Desarrollo del talento humano: Las Redes salud Canas Canchis Espinar, y los 48
establecimientos de salud cuentan con responsable de la ESPCTB, siendo la
mayora de ellos profesionales de Enfermera.
Desarrollo de capacidades y competencias tcnicas
multidisciplinario en el manejo de la TB/MDR y TB sensible.
del
equipo
19
Componente Organizacin:
Organizar, registrar, monitorear y evaluar la deteccin de sintomticos.
Problema Estratgico
Deficiente captacin de sintomticos respiratorios identificados y examinados, en
algunos cabeceras micro redes y/o establecimientos de la
estrategia de
Comit
Tcnico,
Consultivo,
26
27
MATRIZ N
FORMULACIN DE ACTIVIDADES - T
DENOMINACION :
PROGRAMA ESTRATEGICO: ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH/SIDA TUBERCULOSIS)
CD.OE.
OBJETIVO
ESPECIFI
CO
COD.P
ROD
PRODUC
TO
COD.ACT
IVIDAD
ACTIVIDAD
OPERATIVA
A
DESARROL
LAR
COD.FIN
ALIDAD
FINALIDAD/TAREA ASOCIADA
UNIDAD
DE
MEDIDA
META
FISICA
ANUAL
28
II
III
OE.1.
1.
OE.1.
2.
MEJORAR
LA
GESTION
DE LA
ESTRATE
GIA
ENFERME
DADES
TRASMISI
BLES
(VIH/SIDA
TUBERCU
LOSIS)
REGULAR
DE LA
FINANCIA
CION Y
PROVISIO
N DE
SERVICIO
S DE
ENFERME
DADES
TRASMISI
BLES
(VIH/SIDA
TUBERCU
LOSIS)
30000
01
30000
01
MONITO
REO,
SUPERV
ISION,
EVALUA
CION Y
CONTRO
L DE
VIH
SIDA TUBERC
ULOSIS
DESARROL
LO DE
NORMAS Y
GUIAS
TECNICAS
VIH SIDA,
TUBERCUL
OSIS
5E+06
5E+06
MONITOR
EO,
SUPERVIS
ION,
EVALUACI
ON Y
CONTROL
DE VIH
SIDA TUBERCUL
OSIS
INFORM
E
43950
02
12
43950
04
43950
03
DESARRO
LLO DE
NORMAS
Y GUIAS
TECNICAS
VIH SIDA,
TUBERCUL
OSIS
INFORM
E
43951
01
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN OPERATIVO 02 - DISMINUIR EL RIESGO DE INFECCION POR VIH SIDA
OE.2.
4.
FORTALE
CER LOS
ESTABLEC
IMIENTOS
DE
SALUD
CON
CONTROL
INSTITUCI
ONAL DE
TUBERCU
LOSIS
30006
19
SERVICI
O DE
ATENCI
ON DE
TUBERC
ULOSIS
CON
MEDIDA
S DE
CONTRO
L DE
INFECCI
ONES Y
BIOSEG
URIDAD
EN EL
PERSON
AL.
5E+06
MEDIDAS
DE
CONTROL
DE
INFECCIO
NES Y
BIOSEGUR
IDAD EN
LOS
SERVICIO
S DE
ATENCION
DE
TUBERCUL
OSIS.
TRABAJA
DOR
PROTEGI
DO
439570
1
SERVICIOS DE ATENCION
DE TUBERCULOSIS CON
MEDIDAS DE CONTROL DE
INFECCIONES Y
BIOSEGURIDAD EN EL
PERSONAL DE SALUD
10
30006
12
SINTOMATI
COS
RESPIRATO
RIOS CON
DESPISTAJ
E DE
TUBERCUL
OSIS
5E+06
DESPISTAJ
E DE
TUBERCUL
OSIS EN
SINTOMAT
ICOS
RESPIRAT
ORIOS
IDENTIFICACI
N Y EXAMEN
DE
SINTOMTICO
S
PERSON
A
ATENDI
DA
IDENTIFICACIN Y EXAMEN DE
SINTOMTICOS RESPIRATORIOS EN
PERSONAS > 15 AOS Y POBLACION
VULNERABLE
PERSON
A
ATENDID
A
1890
0
472
5
4725 472
5
29
RESPIRATORI
OS EN
PERSONAS >
15 AOS Y
POBLACION
VULNERABLE
SEGUIMIENTO
DIAGNOSTICO
AL
SINTOMATICO
S
RESPIRATORI
OS CON 2
REULTADOS
DE
BACILOSCOPI
A NEGATIVA
BRIND
AR A
LA
POBLA
CION
QUE
ACCED
AA
0.E.4.1
DIAGN
OSTIC
OY
CONTR
OL DE
TUBER
CULOSI
S
30006
13
PERSON
AS EN
CONTAC
TO DE
CASOS
DE
TUBERC
ULOSIS
CON
CONTRO
LY
TRATAM
IENTO
PREVEN
TIVO
GENERA
L,
INDIGE
NA,
PRIVAD
A DE SU
LIBERTA
D
500437
CONTROL
Y
TRATAMIE
NTO
PREVENTI
VO DE
CONTACT
O DE
CASOS
TUBERCUL
OSIS
SEGUIMIENTO DIAGNOSTICO AL
SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON 2
REULTADOS DE BACILOSCOPIA
NEGATIVA
30006
14
ADMINISTRACI
N DE
TRATAMIENTO
PREVENTIVO
(QUIMIOPROFI
LAXIS)
DIAGNOST
ICO DE
CASOS DE
TUBERCUL
OSIS
5E+06
290
290
291
ATENCION DE CONTACTOS
304
76
76
76
ADMINISTRACIN DE TRATAMIENTO
PREVENTIVO (QUIMIOPROFILAXIS)
141
35
35
36
PERSON
A
TRATADA
ATENCION DE
CONTACTOS
PERSON
AS CON
DIAGNO
STICO
DE
TUBERC
ULOSIS
1140
PERSONA
TRATADA
PERSON
A
DIAGNO
STICADA
43964
01
DIAGNSTICO DE TUBERCULOSIS
PULMONAR
43964
02
DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS
EXTRA PULMONAR
DIAGNSTICO DIFERENCIADO EN
SINTOMTICOS RESPIRATORIOS
CRNICOS EXAMINADOS (PAL)
59
15
14
15
28
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN OPERATIVO 6 : POBLACION QUE ACCEDE A DIAGNOSTICO Y TRATAM
30006
16
PACIENT
ES CON
COMOR
BILIDAD
CON
DESPIST
AJE Y
DIAGNO
STICO
DE
TUBERC
ULOSIS
DESPISTAJE Y
DIAGNOSTICO
DE
TUBERCULOS
IS PARA
PACIENTES
CON
COMORBILIDA
D
5E+06
PERSON
A
TRATAD
A
43973
02
43973
01
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE
TB Y VIH/SIDA
43973
03
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO
PARA PACIENTES CON TB E
INSUFICIENCIA RENAL
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE
TB Y EPOC
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE
TB Y ASMA
43973
05
43973
04
30
BRIND
AR A
LA
POBLA
CION
QUE
ACCED
O.E.4. A A
DIAGN
1
OSTIC
OY
CONTR
OL DE
TUBER
CULOSI
S
30439
65
PERSONA
QUE
ACCEDE AL
EESS Y
RECIBE
TRATAMIEN
TO
OPORTUNO
PARA
TUBERCUL
OSIS
ESQUEMAS
1,2, NO
MULTIDRO
GORESIST
ENTE Y
MULTIDRO
GO
RESISTENT
E
5E+06
BRINDAR
TRATAMIE
NTO
OPORTUN
O PARA
TUBERCUL
OSIS
ESQUEMA
1,2, NO
MULTIDRO
GO
RESISTEN
TE Y
MULTIDRO
GO
RESTISTE
NTE
PERSONA
TRATADA
5000075
87
ATENCION
CURATIVA
ESQUEMA I
ATENCION
CURATIVA
ESQUEMA I
PROLONGADO
ATENCION
CURATIVA
CON DROGAS
DE SEGUNDA
LINEA TBMDR
ATENCION
CURATIVA
CON DROGAS
DE SEGUNDA
LINEA TB-MDR
ATENCION DE
RECCIONES
ADVERSAS A
FARMACOS
ANTITUBERCU
LOSOS
ATENCIN DE
COMPLICACIO
NES QUE
REQUIEREN
HOSPITALIZAC
IN DE
PACIENTES
EN
TRATAMIENTO
ATENCIN
CURATIVA DE
MICOBACTERI
A NO TB
ATENCION
QUIRURGICA
DE
PACIENTES
CON
DIAGNOSTICO
DE TB
30006
15
PERSON
AS
PRIVAD
AS DE
SU
LEBERT
AD
TRATAD
AS
5E+06
TRATAMIE
NTO A
CASOS DE
PERSONA
S
PRIVADAS
DE SU
LIBERTAD
PERSONA
TRATADA
21
22
22
22
87
21
22
22
22
0
ATENCION DE RECCIONES ADVERSAS A
FARMACOS ANTITUBERCULOSOS
TRATAMIENTO A CASOS DE
PERSONAS PRIVADAS DE SU
LIBERTAD
PERSONA
TRATADA
31
3000691
SERVICIOS DE
ATENCION DE
TUBERCULOSI
S CON
MEDIDAS DE
CONTROL DE
INFECCIONES
Y
BIOSEGURIDA
D EN EL
PERSONAL DE
SALUD
SERVICIOS DE
ATENCION DE
TUBERCULOSI
S CON
MEDIDAS DE
CONTROL DE
INFECCIONES
Y
BIOSEGURIDA
D EN EL
PERSONAL DE
SALUD
4395701
SERVICIOS DE ATENCION DE
TUBERCULOSIS CON MEDIDAS
DE CONTROL DE INFECCIONES Y
BIOSEGURIDAD EN EL
PERSONAL DE SALUD
nuev
o
prod
408 102 31
32
35 36
ANEXO N06
OBJETIVO GENERAL :
CONCEPTOS
Indicador
Dimensin del Indicador
Fundamento
DEFINICION
Porcentaje de Riesgos de Transmisin en escolares..
Resultado intermedio
Indicador de resultado intermedio que mide el porcentaje de
estudio de prevalencia de riesgo de la transmisin de TBC.
Forma de Calculo
Fuente de Informacin,
medios de verificacin
Unidad de Medida
Especificacin de las
variables de la Formula
Datos Histricos
TBC en Escolares
Porcentaje de transmisin de TB en escolares
2013
2014
2015
2/612= 1
3/661=1
4/855 = 1
2016
Resultado para el ao 2016
Valores Proyectados
I Semestre
II Semestre
Anual
2/620
2/620
1%
2017
2018
2019
1%
1%
1%
II Trimestre 2015
SUSTENTO
2/235 = 1 %
En e II trimestre los
casos de Tuberculosis
en los escolares es
poco de acuerdo a las
captaciones
de
Sintomatico
respiratorio
idenficado.
Solucin
Se continuara
Fortaleciendo el
incremento del
trabajo en equipo
con metas
personalizadas.
Mejorar las
coordinaciones con
personal de
estadstica en las
cabeceras micro
redes.
Mejorar el buen
llenado de HIS.
rea responsable de
proveer el valor del
indicador
rea responsable del
cumplimiento del indicador
n.d.. : No disponible
e.c. En construccin Dr. G
Director General
ANEXO N06
FICHAS DE INDICADORES DE DESEMPEO
PLIEGO :
DENOMINACION :
OBJETIVO GENERAL :
CONCEPTOS
Indicador
Dimensin del Indicador
Fundamento
Forma de Calculo
DEFINICION
Porcentaje de SR identificados en Atenciones mayores de 15
aos.
Resultado intermedio
Indicador de resultado intermedio que mide la proporcin de
sintomticos respiratorios en mayores de 15 aos
Sintomtico respiratorio identificado/ atenciones mayores de 15
aos.
Fuente de Informacin,
medios de verificacin
Unidad de Medida
Especificacin de las
variables de la Formula
Datos Histricos
2013
2014
12476/247434=5.1
16367/452526=3.7
2015
18,900/290817=6.4
%
2016
Resultado para el ao 2015
Valores Proyectados
I Semestre
II Semestre
Anual
10419/143933= 7 %
9500/132100= 7%
7%
2017
2018
2019
8%
9%
10%
ANUAL 2015
rea responsable de
proveer el valor del
indicador
rea responsable del
cumplimiento del indicador
n.d.. : No disponible
e.c. En construccin Dr. G
SUSTENTO
En el semestre la
captacin
de
Sintomtico
respiratorio
identificado
se
increment y se logr
18,900/290817=6.4 alcanzar
a
la
%
cobertura aceptable
al a comparacin de
aos anteriores, pero
las atenciones en los
servicios
i
establecimientos han
disminuido.
Solucin
Se continuara
Fortaleciendo el
incremento del
trabajo en equipo
con metas
personalizadas.
Mejorar las
coordinaciones con
personal de
estadstica en las
cabeceras micro
redes.
Mejorar el buen
llenado de HIS.
Director General
PLIEGO :
DENOMINACION :
OBJETIVO GENERAL :
CONCEPTOS
DEFINICION
Indicador
Resultado intermedio
Indicador de resultado intermedio que mide la incidencia de casos
de tuberculosis
N total de casos nuevos de TB pulmonar frotis positivo/Pobl. Total
Fundamento
Forma de Calculo
Fuente de Informacin,
medios de verificacin
Unidad de Medida
Persona diagnosticada
Especificacin de las
variables de la Formula
Datos Histricos
2013
2014
2015
58/216692=31.7
59/213098=28
55/212877=25.8
2,016
Resultado para el ao 2015
Valores Proyectados
rea responsable de
proveer el valor del
indicador
rea responsable del
cumplimiento del indicador
n.d.. : No disponible
I SEMESTRE
II SEMESTRE
ANUAL 2016
12.5x100,000 hab.
24.9x100,000 hab.
2017
2018
2019
23.5x100,000 hab.
22x100,000 hab.
21x100,000 hab.
ANUAL 2015
SUSTENTO
55/212877= 25.8
Solucin
Buscar los contactos
intra y extra
domiciliario para
Disminuir los casos de
detectar temprano y
tuberculosis en TBFP
oportuno la
se tiene que realizar
tuberculosis
bsqueda activa y
pulmonar frotis
oportuno en las zonas
positivo y evitar el
que hubo casos de
contagio de la
TB.
enfermedad.
Cumplir con la
norma tcnica.
ANEXO N06
FICHAS DE INDICADORES DE DESEMPEO
PLIEGO :
DENOMINACION :
OBJETIVO GENERAL :
CONCEPTOS
DEFINICION
Indicador
Resultado intermedio
Indicador de resultado intermedio que mide el porcentaje de
contactos examinados
N total de casos de contactos examinados/contactos censados
Fundamento
Forma de Calculo
Fuente de Informacin,
medios de verificacin
Unidad de Medida
Especificacin de las
variables de la Formula
Porcentaje de contactos.
Datos Histricos
2013
2014
2015
168/176= 95.5 %
43/85 = 50.6 %
150/195= 76.9 %
2016
Resultado para el ao 2015
Valores Proyectados
rea responsable de
proveer el valor del
indicador
rea responsable del
cumplimiento del indicador
n.d.. : No disponible
I SEMESTRE
II SEMESTRE
Anual 2016
90/195
90/195
180/195= 93 %
2017
2018
2019
94%
98%
100%
2015
SUSTENTO
150/195= 76.9 %
Incrementar los
contactos
examninados como
contacto
intradomiciliario y
extradomiciliario.
Solucin
Buscar los contactos
intra y extra
domiciliario para
detectar temprano y
oportuno la
tuberculosis
pulmonar frotis
positivo y evitar el
contagio de la
enfermedad.
Cumplir con la
norma tcnica.
ANEXO N06
FICHAS DE INDICADORES DE DESEMPEO
PLIEGO :
DENOMINACION :
OBJETIVO GENERAL :
CONCEPTOS
DEFINICION
Indicador
Resultado intermedio
Indicador de resultado intermedio que mide la incidencia de casos
nuevos TBC.
N total de casos nuevos de TB pulmonar frotis positivo/Pobl. Total
Fundamento
Forma de Calculo
Fuente de Informacin,
medios de verificacin
Unidad de Medida
Persona diagnosticada
Especificacin de las
variables de la Formula
Datos Histricos
2013
2014
2015
58/216692=26.8
77/213098=36.1
55/212877= 25.8
2016
Resultado para el ao 2015
Valores Proyectados
rea responsable de
proveer el valor del
indicador
rea responsable del
cumplimiento del indicador
I SEMESTRE
II SEMESTRE
ANUAL 2016
28/212877= 13.2 %
25/212877=11.7 %
53/212877= 24.8%
2017
2018
2019
25x100,000 hab.
27x100,000 hab.
28x100,000 hab.
al SEMESTRE 2015
SUSTENTO
24/212877=11.2
Solucin
Buscar los contactos
intra y extra
domiciliario para
Disminuir los casos de
detectar temprano y
tuberculosis en TBFP
oportuno la
se tiene que realizar
tuberculosis
bsqueda activa y
pulmonar frotis
oportuno en las zonas
positivo y evitar el
que hubo casos de
contagio de la
TB.
enfermedad.
Cumplir con la
norma tcnica.
n.d.. : No disponible
ANEXO N06
FICHAS DE INDICADORES DE DESEMPEO
PLIEGO :
DENOMINACION :
OBJETIVO GENERAL :
CONCEPTOS
Indicador
Dimensin del Indicador
Fundamento
Forma de Calculo
Fuente de Informacin,
medios de verificacin
Unidad de Medida
Encuesta
Especificacin de las
variables de la Formula
Datos Histricos
2014
2015
2%
5%
15%
2016
Resultado para el ao 2015
Valores Proyectados
Logro Alcanzado de
porcentaje de conocimiento
de TBC.
rea responsable de
proveer el valor del
indicador
I Semestre
II Semestre
Anual
15
15%
30%
2017
2018
2019
65%
70%
90%
ANUAL 2015
SUSTENTO
Solucin
Se continuara
Fortaleciendo la
difusin radial
mediante diferentes
medios de
comunicacin en las
cabeceras micro
redes.
Mejorar el buen
llenado de HIS.
15%
En el II semestre
tiene que difundir
signos y sintomas
tuberculoisis que
poblacin conosca
signos y sintomas
una enferemdad
TBC.
se
los
de
la
los
de
de
ANEXO N06
FICHAS DE INDICADORES DE DESEMPEO
PLIEGO :
DENOMINACION :
OBJETIVO GENERAL :
CONCEPTOS
DEFINICION
Indicador
Resultado intermedio
Indicador de resultado intermedio que mide el porcentaje de
resistencia a medicamentos de TBC.
Porcentaje de resistencia a medicamentos
Fundamento
Forma de Calculo
Fuente de Informacin,
medios de verificacin
Unidad de Medida
Encuesta
Especificacin de las
variables de la Formula
Datos Histricos
2014
2015
2
2016
Resultado para el ao 2015
I Semestre
II Semestre
Anual
2017
2
2018
2
2019
2
ANUAL 2015
1
SUSTENTO
1
Solucin
La administracin de
tratamientos de
tuberculosis debe
ser supervisada en
boca
0
Valores Proyectados
rea responsable de
proveer el valor del
indicador
En el II semestre no
debe haber casos de
resistencia
a
medicamentos drogas
de 1 Y 2 da linea.
ANEXO N06
FICHAS DE INDICADORES DE DESEMPEO
PLIEGO :
DENOMINACION :
OBJETIVO GENERAL
:
CONCEPTOS
Indicador
Dimensin del
Indicador
DEFINICION
Tasa de mortalidad de Tuberculosis Pulmonar
Fundamento
Forma de Calculo
Fuente de
Informacin, medios
de verificacin
Unidad de Medida
Especificacin de las
variables de la
Formula
Resultado intermedio
Indicador de resultado intermedio que mide la incidencia de casos
de tuberculosis
N total de casos de muertes por Tuberculosis /Pobl. Total
Informe mensual de estadstica.
Persona diagnosticada
Poblacin total por 100,000 habitantes.
Datos Histricos
2013
11/216692=5
2015
10/212877= 4.7
Resultado para el
ao 2015
2014
11/213098=5.1
2016
I SEMESTRE
II SEMESTRE
ANUAL 2016
Valores Proyectados
Nro. total de casos
fallecidos por
Tuberculosis
/poblacin total de
habitantes
5/212877= 2.4
2017
5.5x100,000 hab.
ANUAL 2015
10/212877=4.7
5/212877= 2.3
10/212877= 4.7
2018
2019
4.5 x 100,000
4.0 x 100,000 hab.
hab.
SUSTENTO
Solucin
Disminuir los
Detectar la enfermedad en
fallecidos por
forma oportuna y los
tuberculosis en
exmenes realizar
todas sus formas
seguimientos oportunos
porque es
para iniciar con tratamiento
escaso la
de tuberculosis y evitar el
deteccin y
contagio de la enfermedad.
bsqueda de la
Cumplir con la norma
enfermedad, se
tcnica.
detecta muy
tarda cuando
esta avanzado la
enfermedad y/o
complicaciones
por
comorbilidades o
otras causas.
rea responsable de
proveer el valor del
indicador
rea responsable del
cumplimiento del
indicador
ANEXO N06
FICHAS DE INDICADORES DE DESEMPEO
PLIEGO :
DENOMINACION :
OBJETIVO GENERAL
:
CONCEPTOS
Indicador
Dimensin del
Indicador
DEFINICION
Tasa de morbilidad de Tuberculosis Pulmonar
Fundamento
Forma de Calculo
Fuente de
Informacin, medios
de verificacin
Unidad de Medida
Especificacin de las
variables de la
Formula
Datos Histricos
Resultado para el
ao 2015
Valores Proyectados
Nro. total de casos
Resultado intermedio
Indicador de resultado intermedio que mide la incidencia de casos
de tuberculosis
N total de casos de Morbilidad por Tuberculosis /Pobl. Total
Informe mensual de estadstica.
Persona diagnosticada
Poblacin total por 100,000 habitantes.
2013
73/216692=33.6
2014
82/213098=38.4
2016
2015
87/212877= 40.8
I SEMESTRE
IISEMESTRE
ANUAL 2016
42/212877=19.7
2017
43/212877=20.2
2018
24 x 100,000
25 x 100,000 hab..
hab.
ANUAL 2015
SUSTENTO
85/212877= 39.9
2019
23 x 100,000 hab.
Solucin
fallecidos por
Tuberculosis
/poblacin total de
habitantes
rea responsable de
proveer el valor del
indicador
rea responsable del
cumplimiento del
indicador
87/212877= 40.8
Disminuir los
fallecidos por
tuberculosis en
todas sus formas
porque es
Detectar la enfermedad en
escaso la
forma oportuna y los
deteccin y
exmenes realizar
bsqueda de la
seguimientos oportunos
enfermedad, se para iniciar con tratamiento
detecta muy
de tuberculosis y evitar el
tarda cuando
contagio de la enfermedad.
est avanzado la
Cumplir con la norma
enfermedad y/o
tcnica.
complicaciones
por
comorbilidades u
otras causas.
ELABORADO POR:
Lic. Clorinda Huamn Quispe.
TERMINO DE REFERENCIA
24 de marzo 2016.
POBLACION OBJETIVO:
ACTIVIDAD:
CDIGO:
La tuberculosis ha existido en el Per desde poca Pre inca, pero pas de ser una enfermedad rara
a una epidemia en crecimiento cuando se desarrollaron las ciudades, agravndose con la poltica
espaola de concentrar compulsivamente a la poblacin diezmada en las denominadas reducciones,
posteriormente en la poca Republicana esto se agrav con la migracin masiva del campo a la
ciudad y la crisis econmica del estado.
Siendo la Tuberculosis un problema de Salud Pblica en nuestro Departamento, agravada
actualmente la presencia de TB MDR, y la comorbilidad de TB/VIH/SIDA, siendo necesario la
construccin de Alianzas estratgicas para un trabajo compartido de lucha contra la tuberculosis
buscando unir esfuerzos, desde un enfoque integral y solidario, donde el control de la enfermedad no
est centrado nicamente en aspectos biomdicos sino tambin en factores socioeconmicos y la
participacin activa de los diferentes sectores pblicos y privados y la Sociedad Civil, con el fin de
lograr un maana diferente con el esfuerzo solidario y desprendido de todos.
En nuestra Regin el grupo poblacional ms afectado son personas en edad productiva (PEA), de
15 a 49 aos, en la etapa de Vida Adulto (17.4 X 100,000 hab.), seguido del Adulto Mayor (18.3 X
100,000 hab.), en la misma proporcin tanto femenina y masculino. El problema se debe a la alta
migracin a zonas de alto riesgo, como Lima, centros mineros de Ica, Arequipa, La Convencin y
Puerto Maldonado.. Una persona enferma con TBC pierde entre el 20 y 30% de sus ingresos anuales
por la prdida de su salario y pierde en promedio 6 8 meses de jornadas laborales.
Al estratificar en funcin a la incidencia de casos de tuberculosis pulmonar frotis positivo por
provincias que se encuentran estratificadas como en mediano riesgo,
persiste La Convencin
(108.7 por 100 mil hab.), Kimbiri (108.3 por 100 mil hab.) cuyas tasa se encuentran por encima del
promedio nacional, en bajo Riesgo: Calca, Quispicanchis, Canas, Canchis, Espinar, Cusco,
Paucartambo, Acomayo, Urubamba, Paruro, Anta y Chumbivilcas.
Un aspecto de suma importancia tambin es combatir el estigma y la discriminacin a nuestros
hermanos/as con TB o con Coinfeccin VIH/SIDA TB y para ello se necesita la participacin de toda
la sociedad. Esto contribuir sustancialmente a reducir las deserciones y abandonos al tratamiento,
darle sostenibilidad al control integral de esta enfermedad y sobre todo extender un brazo solidario a
los afectados para su recuperacin.
Estas acciones facilitaran el impacto positivo y un progreso acelerado del control de la tuberculosis,
traducindose en la reduccin de la morbimortalidad, disminuyendo el sufrimiento humano la carga
socio-econmica en la familia y la comunidad y finalmente darle un rostro humano a la
Tuberculosis en nuestro Regin, Provincia Canchis, Distritos con ms equidad y acceso al
tratamiento sin discriminacin ni estigmas para los que sufren.
OBJETIVO GENERAL
RESPONSABLES:
Tuberculosis RED,
Micro Redes y
PARTICIPANTES:
Reunin Tcnica de anlisis, situacin actual de la enfermedad en cada cabecera de Micro redes,
EESS Por el Equipo multidisciplinario de la Red, Hospital, Micro red, y EE.SS.
Marcha de Sensibilizacin en las cabeceras de Red, MR. y Establecimientos de Salud.
Concurso con temas educativos en medidas preventivas en Instituciones Educativas a cargo de
Promocin de la Salud.
Fecha
:
Durante el mes de marzo del 2015.
Lugar
:
En sus Distritos de la RSCCE.
Participantes
Tema
PRESUPUESTO:
Alimentacin
Jugo de Frutas
de 250 ml.
Galleta de Soda
x 48 gr.
Total
N
personas
250
Das
Costo
Precio
Unitario
0.80
250
Total
200.00
200.00
0.50
125.00
125.00
S/325.00
Material de
escritorio
Cartulinas
Unidad de
Medida
u.m.
Cantidad
Costo
Total
200
100.00
100.00
Afiches
u.m.
150
150.00
150.00
Total
250.00
TERMINO DE LA REFERENCIA
PLAN DE REUNION TCNICA
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE CONTROL Y PREVENCION DE
TUBERCULOSIS 2016
POBLACION OBJETIVO:
ACTIVIDAD:
CDIGO:
FUNDAMENTACION
La Tuberculosis contina siendo un problema de Salud Pblica, por el dao que provoca tanto como
causa de enfermedad (Morbilidad) como de mortalidad. Este dao puede ser evitado, ya que la
Tuberculosis puede ser fcilmente diagnosticada y efectivamente tratada, logrndose la curacin de
la mayora de los casos.
Mediante la curacin de los casos se suprimen las fuentes de infeccin y progresivamente se va
reduciendo el riesgo de contraer la enfermedad en la poblacin.
El elevado porcentaje de abandono del tratamiento, el incremento de casos resistentes y la baja
captacin de sintomticos respiratorios en algunos establecimientos, pone en mayor riesgo a la
poblacin para contraer la enfermedad . Fundamentalmente el abandono y fracaso al tratamiento
est generando la aparicin de resistencia a los medicamentos antituberculosos, agravando an ms
el problema.
Son tres las intervenciones que permiten el control del problema:
1
2
3
4
Por esta razn es esencial que todo el personal de Salud participe en las acciones de control de la
Tuberculosis, pensando en Tuberculosis como un posible diagnstico, confirmando o descartando
toda sospecha de diagnstico de tuberculosis, se orienta y se sensibiliza al personal de salud
participar en la vigilancia y seguimiento del problema en la comunidad a travs de notificacin de los
casos y la evaluacin del tratamiento.
La evolucin epidmica de la tuberculosis en una comunidad puede verse influenciada por una serie
de factores, que bien pueden favorecer un incremento de las tasas de enfermedad a lo largo de los
aos, o bien condicionar un decrecer constante y mantenido. De todos estos factores el que ms a
influido sobre la evolucin epidmica de la TB a lo largo de toda la historia ha sido el de la situacin
socio-econmica, siendo esta enfermedad una entidad que, invariablemente, siempre ha ido ligado a
la pobreza. Esta pobreza condiciona dos situaciones aliadas de la diseminacin de Mycobacterium
tuberculosis en la poblacin, el hacinamiento (factor de riesgo individual que facilita la enfermedad).
Una de las estrategias que contribuyen a disminuir la tasa de incidencia de Tuberculosis en todas
sus formas es el DOTS y DOTS plus, permitiendo el fortalecimiento de la atencin de las personas
con tuberculosis sensible, tuberculosis resistente y coinfectados con VIH/SIDA en los
establecimientos de salud del MINSA .
En este sentido, el personal de salud debe responder a estas perspectivas de las polticas de salud a
travs del conocimiento y fortalecimiento de competencias y aptitudes para el manejo de personas
afectadas por tuberculosis , basadas en las normas que se emanan desde el ministerio de Salud, por
lo que se hace necesario el desarrollo de La reunin de capacitacin dirigido al personal
responsable de esta estrategia de control y prevencin de tuberculosis .
OBJETIVO GENERAL
Cumplir con las reuniones el equipo multidisciplinario de la Estrategia Sanitaria de Control y
Prevencin de Tuberculosis para el monitoreo en gabinete sobre los avances de los indicadores
trazadores y mejorar las coberturas, para un trabajo en equipo y compartido.
OBJETIVOS ESPECFICOS
6. FUENTE DE FINANCIAMIENTO.
Va ser financiado por Recursos Ordinarios con la Meta 44 para el presente reunin, refrigerios y
almuerzos durante los meses que se va llevar acabo la reunin.
Requerimiento / Da
Refrigerio Maana
Almuerzos
total
Febrero,
Julio,
Octubre
2016
15
particip.
15
unidad
Por Mes
Total
4.70
70.5 x 3
211.50
7.80
117 x 3
351.00
S/ 562.50
TERMINO DE REFERENCIA
1.- Ttulo:
TALLER DE CAPACITACIN AL PERSONAL PROFESIONAL Y/O
RESPONSABLES, DE LA ESTRATEGIA, SOCIALIZAR SOBRE LA NUEVA
NORMA N 104 DEL PROGRAMA DE TUBERCULOSIS EN LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LAS MICROREDES.
2.- POBLACIN OBJETIVO:
Personal Profesional de salud y responsables de los 48 establecimientos de las Micro redes,
Pampaphalla, Techo Obrero, Combapata, Yanaoca, Descanso, Yauri y Hospital Sicuani y
Espinar
3.- PRODUCTO:
Profesionales de la salud de las Microredes de la RSCCE, capacitadas en la ESPyCTB.
4.- ACTIVIDAD:
Socializar el Taller al personal de Salud en el manejo de la nueva Norma de Tuberculosis,
con enfoque de promocin y prevencin de la enfermedad de la tuberculosis.
MICRORRED
MEDICO
RESPONSABLE
ENF. Y BIOLOGO.
03
04
01
02
01
02
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
02
01
01
01
02
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
03
01
02
01
01
02
01
01
01
23
Total:
42
65 participantes
6.METODOLOGIA
Exposicin
Taller
Participativo.
7. FUENTE DE FINANCIAMIENTO: Recursos ordinarios Meta: 044 y 047.
Fecha
Insumos
Partida
Especifica
Participant
es
16/10/15
16/10/20
15
17/10/20
15
TOTAL
Refrigerio
Almuerzos
2.3.2.7.101
2.3.2.7.101
65
65
Precio
unitari
o
4.70
7.80
Almuerzos
2.3.2.7.101
65
7.80
Importe
Total
305.5
507.0
507.0
S/ 1319.50
8. PROGRAMA DE ACTIVIDADES
TEMAS DE CAPACITACIN DE NORMA TECNICA DE ESPYCTB DE
RSCCE 2016
TEMA
RESPONSABLE
Inscripciones
Estrat. TB RSCCE
Director Ejec.-401
RSCCE. Dr. Vctor
Hugo Nez R .
Equipo de gestin
Equipo de gestin
Refrigerio
DIRESA
Organizacin y responsabilidades/
Niveles de Atencin Red de Laboratorio DIRESASalud Pblica y TB.
LABORATORIO
Prevencin de la Tuberculosis
Control de Infecciones de Tuberculosis
12.30 13.00
13.00 14.15
14.15 15.10
Deteccin y Diagnostico de
Tuberculosis
15-10 15.30
15.30 16.00
16.00 16.15
16.15 16.50
16.50 17.25
17.25 18.00
18.00
Almuerzo
ESPyCTB RSCCE
Tratamiento de Tuberculosis
Neumlogo
Frmaco Vigilancia
Neumlogo
Dr. Octavio Velasco
Z.
Refrigerio
DIRESA
Refrigerio
DIRESA
10.30 11.15
11.15
12.15
12.13
13.00
13.00
14.00
14.00
14.30
14.30
15.00
15.00
15.30
15.30
16.00
16.00
16.45
16.45
TB en situaciones especiales
-
Almuerzo
Programacin deteccin y Diagnostico
TB
ESPyCTB RSCCE
Promocin de la Salud
Acuerdos de Trabajo
Clausura
ESPyCTB RSCCE
Director Ejec.-401
RSCCE.
PRESUPUESTO:
Meta : 044 y 47.
Componente: Poblacin que acceda a diagnstico y control de tratamiento de
tuberculosis.
PARTIDA :
TERMINO DE REFERENCIA
1.- Ttulo:
TALLER AL PERSONAL PROFESIONAL ( LIC. EN ENFERMERIA, Y/O TECNICOS DE
ENFERMERA). CRITERIOS DE PROGRAMACIN DE METAS FISICAS PARA EL 2016
2.- POBLACIN OBJETIVO:
PERSONAL PROFESIONAL DE SALUD DE LOS 48 ESTABLECIMIENTOS DE LAS
MICROREDES PAMPAPHALLA, TECHO OBRERO, COMBAPATA, YANAOCA,
DESCANSO, YAURI Y HOSPITAL SICUANI Y ESPINAR.
3.- PRODUCTO:
48 profesionales de la salud de las diferentes microredes de la RSCCE.. Que participaran
los responsables de la estrategia en la programacin.
4.- ACTIVIDAD:
Taller Tcnica de criterios de programacin de Metas Fsicas para el ao 2016, al personal
responsable de la ESPCTBC. Y Responsable de Adolescente de la RSSCCE.
3. FECHA Y SEDE.
Fecha: El taller de capacitacin al personal se llev a cabo en el mes de Julio del
2016.
Lugar: Auditrium del Hospital Sicuani..
4.- CONTENIDOS TEMATICOS.
Gestin por resultados
Plan Estratgico institucional 2016
Diagnostico situacional de la institucin, problemas priorizados, objetivos, tareas
asignadas, actividades, metas fsicas, criterios de programacin, cronograma de
actividades, presupuesto por PPR.
Estructura funcional programtico SIGA SIAF.
5.PARTICIPANTES
MICRORRED
RESPONSABLE
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
TOTAL
48
01 Apoyo Tcnico.
TOTAL 50 PARTICIPANTES
6.METODOLOGIA
Exposicin
Taller
7. FUENTE DE FINANCIAMIENTO.
Requerimiento/Da
Refrigerio maana
Almuerzo
Refrigerio Tarde
total
Julio-2016
50
50
50
Unidad
4.70
7.80
4.70
Total
235.0
390.0
235.0
860.0
8. PROGRAMA DE ACTIVIDADES
Fecha mes de Julio 2016
HORARIO
ACTIVIDAD
08:00-08:30
Inscripcin de participantes
08:30-9:00
Inauguracin
Presentacin del Curso de Capacitacin
09:00-10.00
10:00-10.15
10:00-12.00
12.0 13.00
13.00- 14.30
Situacin actual de
RSCCE
REFRIGERIO
Gestin por resultados
Metas Fsicas
Almuerzo
la
14:30-17:30
17.40 p.m.
Criterios de programacin
- Clausura
RESPONSABLE
Personal de Apoyo.
Dr. Victor hugo Nuez
Rivero
Lic. Clorinda Huamn
tuberculosis- Mdico Consultor de
CRER- Cusco.
Lic. Clorinda Huamn
Lic. Clorinda Huamn
Lic.
Clorinda
Huamn .
Lic. Clorinda Huamn.
Lic. Clorinda Huamn
PRESUPUESTO:
Meta: 0044 Meta: 0047 Meta : 059
Componente: Poblacin que acceda a diagnstico y control de tratamiento de
tuberculosis.
PARTIDA :
23.27.101 ALIMENTOS
23.21.299 MOVILIDAD LOCAL
PRESUPUESTO: Segn anexo 1.
TERMINO DE REFERENCIA
1.- Ttulo:
PASANTIA PARA LA CAPACITACIN EN MANEJO DE PACIENTES DE
TB/ MDR y XDR, DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD CANAS CANCHIS ESPINAR.
2.- POBLACIN OBJETIVO:
PERSONAL MEDICO Y LIC. EN ENFERMERIA DE LA RED DE SALUD CANAS
CANCHIS ESPINAR.
3.- PRODUCTO:
FORMACIN DE PROFESIONALES DE SALUD CAPACITADOS EN MANEJO DE
PACIENTES DE TB/ MDR Y TBXDR.
4.- ACTIVIDAD:
normas que se emanan desde el ministerio de Salud, por lo que se hace necesario
el desarrollo de pasanta.
2. OBJETIVOS GENERAL:
Fortalecer las competencias en el buen manejo de tratamiento a pacientes de
TB/MDR, para disminuir los casos de la resistencia.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Socializar a los responsables de la estrategia para el buen manejo (TBC, VIH,
SIDA).
Incrementar la captacin de sintomtico respiratorios identificados en todo el
grupo etareo de la Poblacin y control de tuberculosis.
Reducir riesgo de pacientes de mono resistentes y multidrogoresistentes.
Brindar a la poblacin con comorbilidad de TB, acceder a prevencin y control
De la enfermedad.
3. FECHA Y SEDE.
EN EL MES DE ABRIL 2016
Fecha: La pasanta de manejo a pacientes de tuberculosis, MDR, y XDR, por parte
del personal de salud se llevara a cabo en el mes de Abril del 2016.
4.- CONTENIDOS TEMATICOS.
Pasanta en manejo de pacientes de TB/MDR Y XDR.
5.PARTICIPANTES
Mdico consultor del Hospital Sicuani.
Coordinadora del programa presupuestal de RSSCCE.
14, 15,16/04/2015
Mdico
Enfermera
Viticos
640.00
640.00
Total
1280.00
TERMINO DE REFERENCIA
1.- TITULO:
PASANTIA EN EL PROCESO DE CULTIVOS DE BACILOSCOPIAS DE
TUBERCULOSIS PARA EL FUNCIONAMIENTO DE LABORATORIO REFERENCIAL DE
LA RED DE SERVICIOS DE SALUD CANAS CANCHIS ESPINAR.
2.- POBLACIN OBJETIVO:
La poblacin total de casos de tuberculosis de la Red Canas Canchis Espinar.
3.- PRODUCTO:
.
Formacin de profesional bilogo en el manejo de cultivos de tuberculosis en todas
sus formas.
4.- ACTIVIDAD:
TERMINOS DE REFERENCIA
TITULO;
femenina y masculino. El problema se debe a la alta migracin a zonas de alto riesgo, como Lima,
centros mineros como Ica, Arequipa, La Convencin y Puerto Maldonado. Una persona enferma con
Tuberculosis, pierde entre el 20 y 30% de sus ingresos anuales por la prdida de su salario y pierde
en promedio 6 8 meses de jornadas laborales.
Al estratificar en funcin a la incidencia de casos de tuberculosis
pulmonar por todas las causas
que se encuentran estratificadas como mediano riesgo en la Red de Salud Canas Canchis Espinar
cuya tasa se encuentra por encima del promedio nacional, La incidencia de casos de Tuberculosis
sobre la poblacin total en el ao 2010 es 103 casos de Tuberculosis (42.6 x 100 mil habitantes), en
el ao 2011 es 79 casos (35 x 100 mil habitantes), en el ao 2012 es 83 casos (39.4 x 100 mil
habitantes, en el ao 2013 es 73 casos ( 33.6 x 100 mil hab.), en el ao 2014 es 62 casos hasta el
tercer trimestre ( 29.1 x 100 mil hab.), en el ao 2015 (23.4 x 100,000 habitantes).
Un aspecto de suma importancia tambin es combatir el estigma y la discriminacin a nuestros
hermanos/as con TB o con coinfeccin VIH/SIDA TB y para ello se necesita la participacin de toda
la sociedad. Esto contribuir sustancialmente a reducir las deserciones y abandonos al tratamiento,
darle sostenibilidad al control integral de esta enfermedad y sobre todo extender un brazo solidario a
los afectados para su recuperacin.
Estas acciones facilitaran el impacto positivo y un progreso acelerado del control de la tuberculosis,
traducindose en la reduccin de la morbimortalidad, disminuyendo el sufrimiento humano la carga
socio-econmica en la familia y la comunidad y finalmente darle un rostro humano a la Tuberculosis
en nuestro Red de Salud Canas, Canchis, Espinar, con ms equidad y acceso al tratamiento sin
discriminacin ni estigmas para los que sufren.
II. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Cumplir con la Evaluacin oportuna de los expedientes de pacientes multidrogoresistentes y casos
especiales, por el CRER (Comit de Evaluacin de Retratamiento Intermedio) de los diferentes
establecimientos de Salud de las Redes, en el marco de la atencin integral y la bsqueda
permanente de las capacidades del equipo tcnico a travs de un proceso de enseanza y
aprendizaje.
III. METODOLOGIA: Expositivo, evaluacin de los expedientes por parte de los consultores.
IV. ORGANIZACIN: Equipo multidisciplinario de la ESPYCTB de RSCCE..
V RECURSOS HUMANOS: Total 15 participantes en la reunin de PRE CRER en RSSCCE.
CRER 03 participantes en la DIRESA- Cusco.
VI. LUGAR Y FECHA: Auditrium CDC - DIRESA- Cusco, y el Auditrium del Hospital Sicuani,
durante los meses Enero a Diciembre 2016
Unidad
Material de Escritorio
medida
sobres
manila
tamao
radiogrfico
Unidad
Cinta ms King 2 x 55 yardas
unidad
Cinta embalaje 2 x 55 yardas
Flderes de cartulina
Papel Boond
Alimentacin
Refrigerios
Almuerzos
Fotocopias
Actas,
documentos
de Canti
dad
100
12
unidad
cientos
Millar
Total
12
5
3
N
personas
10
10
N das Raciones
1
10
1
10
cantidad
costo
1500
1.00
Costo
Total
1.00
4,00
100.00
48.00
5.00
50
75
60.00
250.00
225.00
683.00
Costo
4.70
7.80
Total
47 x 12 = 564
78 x 12 = 936
S/ 1,500.00
Compra
nica
mensual
a Diciembre
Total
1500
fotocopia
Resumen
Costo
material escritorio
683.00
Alimentacin
1500.00
fotocopias
150.00
Total
S/ 2,333.00
FECHA
MES
FECHA
MES
FECHA
Enero
06 y 13
Mayo
7, y 13
Setiembre
04, y 11
Febrero
03, y 11
Junio
05 , y 14
Octubre
06, y 14
Marzo
04, y 10
Julio
03, y 12
Noviembre
04, y 12
Abril
06, y 15
Agosto
04, y 13
Diciembre
03, y 11