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Conceito Neuroevolutivo
Bobath
Posicionamento: DD
Sentado no leito
Levantando-se
Rolar
O Ombro Doloroso
Atividades Mais Especficas:
A terapeuta facilita a
transferncia de peso para
o lado hemiplgico
quando sentado. Ela sentase ao lado do paciente, e
com uma mo na sua axila
pede-lhe para trazer o seu
peso no sentido dela.
medida que ele o faz, ela
usa sua mo para elevar a
cintura escapular.
O Ombro Doloroso
Atividades Mais Especficas:
O Ombro Doloroso
O rolamento a partir de supino sobre o lado
hemiplgico inibe a espasticidade no tronco e
extremidade superior.
Atividade auto-assistida de brao com as
mos entrelaadas.
Subluxao Anterior
Tratamento:
Alongamento do peitoral, bceps e grande dorsal de
forma correta (mantendo a cabea do mero)
Fortalecimento dos rotadores externos
Mobilizao e controle da extenso da coluna
Flexo da glenoumeral
Controle dos abdominais
Posicionar adequadamente a escpula no gradil costal
Subluxao Superior
Tratamento:
Atuao do deltide conjuntamente com a bainha
rotatria
Alongamento do peitoral, bceps e trapzio superior
Trao da articulao glenoumeral
Estabilidade da escpula (alongamento do redondo
maior, controle do serrtil e dos rombides)
Subluxao Superior
Tratamento:
Controle dos abdominais e dos extensores torcicos
Alongamento da cpsula
Controle dos extensores do cotovelo
Sndrome Ombro - Mo
Preveno:
Prevenir todas as causas de edema na mo (traumas).
Tratamento:
Manter o posicionamento.
Manuteno da extenso do punho talas (melhora
a drenagem venosa).
Enfaixamento centrpeto.
Gelo ( imerso).
Movimentos ativos e movimentos passivos.
Exerccios MMII
Treino de Marcha
Facilitando a Dorsiflexo
Facilitando a Dorsiflexo
Utilizao de Bandagem Elstica Funcional
Espasticidade
Tratamento Espasticidade
Tcnica de contrao-relaxamento (inibio
autognica)
Tcnica de contrao do agonista (inibio
recproca)
Tcnica de contrao-relaxamento-contrao
(inibio autognica e recproca)
Criomassagem
Tala de lona ou inflvel
Gesso seriado
Massagem clssica
TENS
PNF
Tratamento PNF
Atividades em tatame
Irradiao: diagonais
Treino de marcha
FES
Marcha
Ombro
f= 30HZ; T= 300s
(TON:TOFF= 15:15s)
Tratamento: FES
FES nas preenses
f =30 Hz; T= 250 s, TOn: 6s e TOff: 12s
Eletrodos: msculos extensor comum dos dedos e
lumbricais para abertura e msculos extensor radial do
carpo e oponente do polegar e flexor curto do polegar
Resultados: melhora na fora e tono da mo, melhora
na preenso cilndrica, MIF e Barthel, aumento da
ativao das reas cerebrais.
(Oberg, 2002)