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13 APARATO RESPIRATORIO
Los rganos empleados para la respiracin son los pulmones. dentro de los cuales podemos
encontrar los Bronquiolos, cilius etc.

El aparato respiratorio generalmente incluye tubos, como los bronquios, usados para cargar aire
en los pulmones, donde ocurre el intercambio gaseoso. El diafragma como todo msculo puede
contraerse y relajarse. Al relajarse los pulmones al contar con espacio se expanden para llenarse de
aire y al contraerse el mismo es expulsado . Estos sistemas respiratorios varan de acuerdo al
organismo.
En humanos y otros mamferos, el sistema respiratorio consiste en vas areas, pulmones y
msculos respiratorios que medan en el movimiento del aire tanto adentro como afuera del cuerpo.
Intercambio de gases: es el intercambio de oxgeno y dixido de carbono, del animal con su medio.
Dentro del sistema alveolar de los pulmones, las molculas de oxigeno y dixido de carbono se
intercambian pasivamente, por difusin, entre el entorno gaseoso y la sangre. As, el sistema
respiratorio facilita la oxigenacin con la remocin concomitante del dixido de carbono -y otros
gases que son desechos del metabolismo- de la circulacin.
El sistema tambin ayuda a mantener el balance entre cidos y bases en el cuerpo a travs de la
eficiente remocin de dixido de carbono de la sangre.

Contenido

1 En seres simples
2 En organismos complejos

3 En el ser humano
o

3.1 Adaptacin a alturas

3.2 Definicin de los rganos

3.3 Gasomtricas

3.4 Conceptos

3.5 Composicin del aire seco

3.6 Composicin del aire alveolar

4 Vase tambin

5 Enlaces externos

En seres simples
Los protozoos (organismos unicelulares), as como las hidras y las medusas (organismos
pluricelulares que estn compuestas por dos capas de clulas), respiran a travs de su membrana
celular (por medio de difusin) y la mitocondria. (Ver respiracin celular).

En organismos complejos

Los insectos, en cambio, bombean aire directamente a los tejidos corporales por medio de una red
de tubos, llamados trqueas, que se abren a los costados del cuerpo. La zona final del sistema
traqueal est formada por finsimos conductos denominados Traqueolas
Los peces introducen agua a travs de su boca baando las branquias donde captan oxgeno y
liberan el dixido de carbono; luego expulsan el agua a travs del oprculo (una abertura que tienen
a cada lado del cuerpo).
Los anfibios mudan su sistema respiratorio durante su paso desde su vida acutica (cuando son
jvenes) a la terrestre cuando son adultos. As, los renacuajos respiran por medio de branquias, igual
que los peces; pero una vez realizada la metamorfosis (por ejemplo como ranas o sapos) respiran
por medio de pulmones y en algunos casos, por la respiracin cutnea.

En el ser humano
El hombre utiliza respiracin pulmonar y cutnea, la cual le permite respirar por cortos perodos
debajo del agua. Su aparato respiratorio consta de:

Sistema de conduccin: fosas nasales, boca, faringe, laringe, trquea, bronquios

principales, bronquios lobares, bronquios segmentarios y bronquiolos.
Sistema de intercambio: conductos y los sacos alveolares. El espacio muerto anatmico, o
zona no respiratoria (no hay intercambios gaseosos) del rbol bronquial incluye las 16
primeras generaciones bronquiales, siendo su volumen de unos 150 ml.

Microporos cutneos: le permiten respirar an sin hacer uso de los pulmones.

La funcin del aparato respiratorio consiste en desplazar volmenes de aire desde la atmsfera a los
pulmones y viceversa. Lo anterior es posible gracias a un proceso conocido como ventilacin. La
ventilacin es un proceso cclico y consta de dos etapas: la inspiracin, que es la entrada de aire a
los pulmones, y la espiracin, que es la salida. La inspiracin es un fenmeno activo, caracterizado
por el aumento del volumen torcico que provoca una presin intrapulmonar negativa y determina
el desplazamiento de aire desde el exterior hacia los pulmones. La contraccin de los msculos
inspiratorios principales, diafragma e intercostales externos, es la responsable de este proceso. Una
vez que la presin intrapulmonar iguala a la atmosfrica, la inspiracin se detiene y entonces,
gracias a la fuerza elstica de la caja torcica, esta se retrae, generando una presin positiva que
supera a la atmosfrica y determinando la salida de aire desde los pulmones. En condiciones
normales la respiracin es un proceso pasivo. Los msculos espiratorios activos son capaces de
disminuir an ms el volumen intratorcico y aumentar la cantidad de aire que se desplaza al
exterior, lo que ocurre en la espiracin forzada. Mientras este ciclo ventilario ocurre, en los sacos
alveolares, los gases contenidos en el aire que participan en el intercambio gaseoso, oxgeno y
dixido de carbono, difunden a favor de su gradiente de concentracin, de lo que resulta la
oxigenacin y detoxificacin de la sangre. El volumen de aire que entra y sale del pulmn por
minuto, tiene cierta sincrona con el sistema cardiovascular y el ritmo circadiano (como
disminucin de la frecuencia de inhalacin/exhalacin durante la noche y en estado de
vigilia/sueo). Variando entre 6 a 80 litros (dependiendo de la demanda). Se debe tener cuidado con
los peligros que implica la ventilacin pulmonar ya que junto con el aire tambin entran partculas
slidas que puede obstruir y/o intoxicar al organismo. Las de mayor tamao son atrapadas por los
vellos y el material mucoso de la nariz y del tracto respiratorio, que luego son extradas por el
movimiento ciliar hasta que son tragadas, escupidas o estornudadas. A nivel bronquial, por carecer
de cilios, se emplean macrfagos y fagocitos para la limpieza de partculas.

Adaptacin a alturas

Siempre vamos a tener una fraccin inspirada de oxgeno de 21% (FiO2) porque la composicin de
la atmsfera es constante pero a medida que va aumentando la altura ir bajando la presin
atmsfrica y por lo tanto la presin de oxgeno que inspiramos.
Generalmente sucede que nos apunamos si subimos una montaa muy alta, eso es porque el
organismo an no se acostumbra a tanto cambio de presiones, se habla entonces de una hipoxia de
alturas, cuyas consecuencias son:

Inmediatas

Hay taquicardia y aumento del gasto cardaco, aumento de la resistencia de la arteria pulmonar,
hiperventilacin (que si es excesiva puede llevar a una alcalosis respiratoria), cambios mentales, el
aumento de la frecuencia cardaca y aumento de la presin arterial es por aumento del tono
adrenrgico.

Crnicas

Aumento de la masa de glbulos rojos, aumento del p50, compensacin renal de la alcalosis
respiratoria, aumento de la densidad de capilares musculares y aumento del nmero de mitocondrias
y sus enzimas oxidativas.

Definicin de los rganos

Va Nasal: Consiste en dos amplias cavidades cuya funcin es permitir la entrada del aire, el
cual se humedece, limpia y calienta a una determinada temperatura a travs de unas
estructuras llamadas pituitarias.
Faringe: es un conducto muscular, membranoso que ayuda a que el aire se vierta hacia las
vas areas inferiores.

Epiglotis: es una tapa que impide que los alimentos entren en la laringe y en la trquea al
tragar. Tambin marca el lmite entre la orofaringe y la laringofaringe.

Laringe: es un conducto cuya funcin principal es la filtracin del aire inspirado. Adems,
permite el paso de aire hacia la trquea y los pulmones y se cierra para no permitir el paso
de comida durante la deglucin si la propia no la ha deseado y tiene la funcin de rgano
fonador, es decir, produce el sonido.

Trquea: Brinda una va abierta al aire inhalado y exhalado desde los pulmones.

Bronquio: Conducir el aire que va desde la trquea hasta los bronquiolos.

Bronquiolo: Conducir el aire que va desde los bronquios pasando por los bronquiolos y
terminando en los alvolos.

Alvolo: Permite el intercambio gaseoso, es decir, en su interior la sangre elimina el dixido

de carbono y recoge oxgeno.

Pulmones: La funcin de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la sangre, por
ello los alvolos estn en estrecho contacto con capilares.

Msculos intercostales: La funcin principal de los msculos respiratorios es la de

movilizar un volumen de aire que sirva para, tras un intercambio gaseoso apropiado, aportar
oxgeno a los diferentes tejidos.

Diafragma: Msculo estriado que separa la cavidad torxica (pulmones, mediastino, etc.) de
la cavidad abdominal (intestinos, estmago, hgado, etc.). Interviene en la respiracin,
descendiendo la presin dentro de la cavidad torxica y aumentando el volumen durante la

inhalacin y aumentando la presin y disminuyendo el volumen durante la exhalacin. Este

proceso se lleva a cabo, principalmente, mediante la contraccin y relajacin del diafragma.
Las vas nasales se conforman de:

Clulas sensitivas.
Nervio olfativo.

Pituitaria.

Cornetes.

Fosas nasales.

Gasomtricas

PaO2: Presin arterial de oxgeno. Medida en mmHg o kPa (equivalencias en SI)

PaCO2: Presin arterial de anhdrido carbnico

PACO2: Presin alveolar de anhdrido carbnico

Presin alveolar de anhdrido carbnico (PACO2)= 0,863 VCO2/VA

Diferencia o gradiente alvolo-arterial de carbnico. Normalmente es cero ya que

PACO2 = PaCO2

Diferencia o gradiente alvolo-arterial de oxgeno = PAO2-PaO2D (A-a) O2

PAO2: Presin alveolar de oxgeno

o

PiO2: Presin inspiratoria de oxgeno

o

A nivel del mar esto supone: [(760-47)FiO2]

R= Cociente respiratorio, aprox 0,8 (relacin entre consumo de O2 (VO2) y

produccin de CO2 (VCO2))

FiO2= Fraccin inspiratoria de oxigeno (aprox 21%, a nivel del mar)

o

Presin alveolar de oxgeno (PAO2)= PiO2- PaCO2/R

Para calcular los valores normales de la D (A-a) O2, en funcin de la edad se puede
emplear la siguiente ecuacin : D (A-a) O2= 2,5 + (0,21 edad). En el nivel del mar,
la presin parcial ejercida por el contenido de vapor de agua es de 47 mm Hg. y la
del dixido de carbono es de 40 mm Hg., lo que hace que la presin del aire alveolar
seco sea de 713 mm Hg. (760 - 47 = 713).

VA= Ventilacin alveolar, es la diferencia entre la ventilacin pulmonar y la ventilacin del

espacio muerto.

Conceptos

Hipoxemia : disminucin de la PaO2 < 80 mmHg

Hipoxia : disminucin de la PaO2 a nivel celular

Insuficiencia respiratoria: disminucin de la presin parcial de oxgeno (PaO2) por debajo de

60 mmHg a nivel del mar. Dos tipos:
o

Parcial: disminucin de la PaO2 con PaCO2 normal o baja

Global: disminucin de PaO2 y aumento de PaCO2 (acidosis respiratoria)

aparato respiratorio

Composicin del aire seco

Oxgeno

21%

Nitrgeno

78%

Anhdrido carbnico

0,03%

Argn y helio

0,92%

Vapor de agua

0%

Composicin del aire alveolar

Oxgeno

14,6%

Nitrgeno

75,5%

Anhdrido carbnico

5,7%

Argn y helio

12.3%

Vapor de agua

6,18%

Vase tambin

Absceso pulmonar
Asma

Cncer de pulmn

Desarrollo del sistema respiratorio

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica

Espirometra

Espirmetro

Hemoptisis

Infeccin respiratoria alta

Neumologa

Mecanismo de la respiracin

Meditacin

Mediastino

Neumona

Oxgeno

Pleura

Pulmn

Respiracin

Trax

Tuberculosis

Tromboembolismo pulmonar

SAHS:Sndrome de apnea-hipopnea durante el sueo

Sndrome respiratorio agudo severo