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ESCRITO
SUMILLA
:
: 01
: Solicito auxilio judicial
PETITORIO:
II.
FUNDAMENTACIN DE HECHO:
III.
FUNDAMENTACIN JURDICA:
IV.
Para efectos de cumplir con el Art. 180 2do. Prrafo del Cdigo Procesal Civil,
declaro bajo juramento, que me hallo en el caso de los fundamentos referidos,
comprometindome a cubrir la responsabilidad en caso adverso, entendiendo
la presente declaracin jurada como Caucin Juratoria.
V.
VA PROCEDIMENTAL
MEDIOS PROBATORIOS:
A. Copia del Documento Nacional de Identidad DNI del Solicitante.
ANEXOS:
1 -A Copia del Documento Nacional de Identidad DNI del Solicitante.
1-B Constancia de extrema Pobreza emitido por el Teniente Gobernador
del Distrito de Pomalca de la Provincia de Chiclayo, Departamento de
Lambayeque.
1-C Constancia de asesoramiento legal gratuito, emitido por el rea Legal
del Centro de Desarrollo Comunal CEDECOM de la ciudad de
Chiclayo de la Universidad Seor de Sipn.
1-D Copia del recibo de servicio de agua potable correspondiente al mes
de junio del 2015 expedido por la Municipalidad Distrital de Pomalca.
1-E Copia del recibo de servicio de luz correspondiente al mes de junio del
2015, expedido por la Empresa Regional de Servicio Pblico de
Electricidad del Norte S.A ENSA.
1-F 2 Hoja de referencia, que especifica el resumen de historial clnica del
recurrente, expedida por el Ministerio de Salud. Compruebo las
enfermedades que tengo.
1-G Formato de Solicitud de Auxilio Judicial.
POR TANTO:
Srvase Ud., Seor Juez, otorgarme el auxilio judicial total
fueran de proceso por las razones indicadas lneas arriba.
Chiclayo, 11 de Agosto del 2015