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SEMESTRE 2016-1
MODULO (0502)
Practica Supervisada I Introduccin a la Terapia CognitivoConductual
Grupo: 9512
TALLER: TCNICAS PARA MODIFICACIN DE CONDUCTA EN
PACIENTES CON DIABETES Y CON PACIENTES CON ALTAS
PROBABILIDADES DE ADQUIRIRLA.
07 de mayo de 2016
INTRODUCCION
Como se describe en Sarason, I.G. & Sarason, B.R. (1996), la palabra
cognitivo viene de la palabra en latn cognitare, que significa tener
conocimiento. La psicologa cognitiva se refiere a los seres humanos como
procesadores de informacin y solucionadores de problemas. El punto de vista
cognitivo busca explicar la conducta por medio del estudio de las formas en que la
persona presta atencin interpreta y utiliza la informacin disponible.
Para John B. Watson (1878-1958), fundador del Conductismo, el desarrollo
era un asunto mecnico. Toda la personalidad se formaba a partir del proceso de
condicionamiento.
La perspectiva conductual se desarroll en parte porque los psiclogos
consideraron que muchas de las ideas de Freud sobre la mente eran complicadas
e imposibles de comprobar. Estos tericos crean que las mismas conductas que
Freud analiz, se podan explicar de modo ms sencillo en una forma que hiciera
posible su estudio experimental.
Los psiclogos que emplean la perspectiva conductual centran la atencin en
el aprendizaje.
Consideran la conducta como un producto de las relaciones estmulorespuesta (E-R), no de los eventos intrapsquicos. Por lo tanto en Vargas, B.J.
(2006) se menciona que el modelo cognitivo-conductual es la conjuncin de los
conceptos cognitivos con la metodologa conductual (principalmente los
paradigmas del aprendizaje) para la creacin de tcnicas en psicologa clnica.
Minici A. menciona que la Terapia Cognitivo-Conductual posee cuatro pilares
tericos bsicos.
Las investigaciones del fisilogo ruso Ivan Pavlov, quien accidentalmente
descubre un proceso bsico de aprendizaje que luego llamar Condicionamiento
Justificacin
Segn la OMS (2005), prevenir y tratar la diabetes es eficaz y
econmicamente eficiente.
Hoy en da en el mundo hay 66 millones de
personas y otros 280 millones bajo riesgo identificable de desarrollarla. Sin
efectuar acciones para impedirlo, en el 2030 la cifra aumentar hasta 552 millones
de personas con diabetes y otros 398 millones de alto riesgo.
Datos arrojados a travs de la Federacin Internacional de Diabetes (FDI)
nos dicen que 3 de 4 personas que tienen diabetes viven en pases de ingresos
medios y bajos, dando como resultado que en los prximos aos las regiones de
frica, Oriente Medio y Sudoeste Asitico tendrn el mayor aumento en la
prevalencia de la diabetes.
En Mxico, durante las ltimas dcadas el nmero de personas que
padecen diabetes ha aumentado y actualmente se conoce como una de las
primeras causas de muerte en Mxico, de acuerdo con la ENSANUT 2012, la
proporcin de adultos con diagnstico mdico previo de diabetes fue de 9.2%, lo
que muestra un incremento importante en comparacin con la proporcin
reportada en la ENSA 200 (5.8%) y en la ENSANUT 2006 (7%)
Segn la ENSANUT, existe un progreso importante en la atencin del
padecimiento, sin embargo, an hay un nmero importante de pacientes
diabticos que no estn bajo control y no reciben el tratamiento adecuado.
El panorama de la diabetes, y de otras enfermedades no trasmisibles como
la obesidad y la hipertensin, se explica en parte por el fenmeno transicional que
est teniendo la alimentacin del pas, al optar por una dieta occidentalizada,
Objetivo General
Dar a conocer a las personas las causas y las consecuencias de la diabetes,
por medio de imgenes y videos que muestren de manera cruda y real la
enfermedad, para lograr el efecto necesario para la modificacin de las conductas
de riesgo.
Objetivos especficos
Proporcionar informacin sobre lo que es la diabetes y sus consecuencias
Mtodo
Participantes:
La poblacin comprender a 30 mujeres de entre 35 y 45 aos de edad,
algunas ya cuentan con la enfermedad y otras no. Todas amas de casa y de las 30
mujeres solo 12 tienen la secundaria concluida, solo una estudio educacin media
superior, 7 cuentan con primaria trunca y 10 con primaria concluida.
Lugar:
La prctica se desarrolla en el centro de salud de la comunidad de Alto del
Camarn,
Modelo de modificacin de conducta:
Ellis considera que el ncleo de su teora est representado por una frase sencilla
atribuida al filsofo estoico griego Epcteto: "Las personas no se alteran por los
hechos, sino por lo que piensan acerca de los hechos". Sinttica y grficamente
Ellis resumi su teora en lo que denomin el "ABC" recordando que "entre A y C
siempre est B".
"A"
(por "Activating Event ") representa el acontecimiento activador, suceso o
situacin. Puede ser una situacin o acontecimiento externo o un suceso interno
(pensamiento, imagen, fantasa, conducta, sensacin, emocin, etc.)
"B"
(por "Belief System") representa en principio al sistema de creencias, pero puede
considerarse que incluye todo el contenido del sistema cognitivo: pensamientos,
recuerdos, imgenes, supuestos, inferencias, actitudes, atribuciones, normas,
valores, esquemas, filosofa de vida, etc.
"C"
(por "Consequence") representa la consecuencia o reaccin ante "A". Las "C"
pueden ser de tipo emotivo (emociones), cognitivo (pensamientos) o conductual
(acciones).
Tema
del taller
Bienvenida
Nombre de la
Descripcin de la actividad
Materiales
actividad
Bienvenida
por Se
dar
la
bienvenida
se
parte
facilitador
del
NO APLICA
taller.
Hbitos
Creencias sobre
alimenticios
la diabetes
como
identificar
y
ideas
creencias
Lpices
Encuesta de escala
de
actitudes
creencias
1996)
(Caballo,
Cmo se si
Conocindome
soy propenso
a
Cuestionarios
asistentes sobre
hbitos alimenticios
tener
Lpices
diabetes?
Niveles
de
actividad
fsica
Cuestionario
internacional
su
factor en pro a
de
actividad
de
Cuestionario
fsica
internacional
de
cada
uno
de
los
fsica, participantes.
actividad
versin corta.
de
fsica,
versin corta.
la diabetes.
Lpices
Tema
Nombre de la
actividad
del taller
Qu
es
la Diabetes,
diabetes?
asesino
Descripcin de la actividad
Materiales
Video
diabetes.
toda
silencioso?
Diabetes,
informacin
la
que
necesitas saber
Tipos de diabetes
y
sus identificar
proporciones
la
Cmo
en
poblacin
mexicana
diabetes?
Mostrar
la
una
presentacin
en
tipos,
as
como
las
mexicano
sobre
los
Presentacin
PowerPoint
Laptop
Efectos de una
Cuidado con la
Rota folios de la
dieta
diabetes
Diabetes
desproporcionada
Centro de Salud
Tema del
taller
Nombre de la
actividad
La
Comiendo
alimentacin
saludablemente
del
que pasa si no me
mortalidad
en Mxicolos
de personas
Dar a conocer
costos Laptop
cuido, tipos de
con
este de
mal la comida chatarra
reales
Video
El plato del
diabetes
vs la comida saludable,
buen comer y la jarra
adems de mostrar que el
del buen beber.
realizar
una
comida
Laptop
balanceada
lleva
menos Video La diabetes y
la Dieta Qu puedo
tiempo en realizarse.
comer?
El placer de
Mi
cuerpo,
comer sano
decisiones.
mis Por
medio
de
una
Laptop
Tema
del taller
La
actividad
fsica
Nombre de la
actividad
Descripcin de la actividad
Materiales
La
actividad
Laptop
fsica motor de la
importancia de la actividad
salud.
Can
Video La importancia de la
mltiples enfermedades.
actividad
Video
hacer ejercicio.
espacio
para
realizar
actividades
fsicas
contribuyan
con
que
nuestra
Beneficios de
El cuerpo que no
Mostrar
la
se mueve
fsica
con
imgenes
problemas
obesidad
y
como
mrbida,
para
la
salud.
salud.
actividad
fsica
Laptop
Can
PPT
50
razones
para
Tema
del taller
Verificacin
Nombre de la
con
la
verificacin
Descripcin de la actividad
del
cambio
Materiales
actividad
Qu aprend?
Verificacin
de
la
Proponer
una
en
mesa
redonda
donde
se
creencias de la diabetes.
de
seguir
motivarlos
con
la
modificacin de hbitos
para promover la salud en
sus hogares y con sus
familias.
Resultados y conclusiones.
Durante la aplicacin del taller, pude notar como algunas de las asistentes tenia
ideas errneas sobre lo que sucede cuando tienes diabetes y las causas y
cualidades de la enfermedad.
En cuanto se hubo aplicado la escala de actitudes personales, algunas empezaron
a mostrar mayor informacin de la que me haban dado preliminarmente sobre lo
que saban sobre la enfermedad, en cuanto fui pasando los videos, y en las
pequeas plticas que tenamos todos los das despus de cada sesin me
comentaban ms a cerca de sus dudas y varias me mencionaban lo que haban
hecho para cambiar sus hbitos, tanto alimenticios como fsicos, en el trascurso de
los das, fueron mostrando mayor inters por integrarse y saber ms acerca de las
condiciones y se fueron comportando de una manera ms activa en las
participaciones.
Al final de la aplicacin del taller, varias mostraron inters por seguir en plticas de
este tipo para el apoyo de la mantencin de sus programas de control diabtico.
Comentarios personales.
Me parece que como estudiantes debemos tomar estas oportunidades para
adquirir experiencia en el trato de los pacientes y sobre todo para poner en
prctica la teora que estudiamos en los libros.
Pude adquirir la experiencia de estar con personas que tienen este padecimiento,
aclarando sus dudas y dndoles nimos para cambiar perspectivas y formas de
combatir o de enfrentar la enfermedad, y de esta manera ayudndoles a sentirse
mejor y a vivir lo ms sanamente posible.
Me hubiera gustado proseguir con el taller, porque muchas personas me lo
pidieron y yo personalmente quera seguir hacindolo tambin.
Referencias
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Vida y Salud. (2013). La Diabetes y la dieta-Qu puedo comer? [Archivo de
video]. Obtenido de https://www.youtube.com/watch?v=HnP51C2Wr4A
Anexos
Anexo 1. Cuestionario de Hbitos Alimenticios
American Academy of Family Physicians. (s.f.). Hbitos alimenticios: una encuesta
. 12 de
Octubre de 2015, de Familydoctor., Sitio web:
http://es.familydoctor.org/familydoctor/es/preventionwellness/foodnutrition/healt
hyfoodchoices/foodhabitssurvey.html
Por favor complete todas las secciones lo ms completa y exactamente posible.
Nombre ________________________
Fecha _________________________
Quin compra la comida en su casa? ____________________________
Quin la prepara? __________________________________________
Qu toma durante el da? _____________________________________
Qu clase de carne usualmente compra usted?
___ hamburguesas, bistec, chuletas de cerdo ___ pollo, pescado
Cul es la comida o las comidas que usted come con ms frecuencia?
___ fritas ___ horneadas ___ asadas ___ guisadas o cocinadas lentamente ___
asadas en la
parrilla
Cuntas veces al da come usted? ________________________________
Qu come usted usualmente? ___________________________________
Cuntas veces come usted fuera de la casa durante la semana? __________
A qu restaurante va usted con ms frecuencia? _____________________
Si usted toma cualquier vitamina o suplemento diettico antelo aqu. Cuntos
toma de cada uno?
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Si usted come cualquier comida especial por su salud o por razones personales,
anote de qu clase y cunto come.
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
En la mesa usted le aade sal a la comida?
___ S ___ No
Usted le aade sal a las comidas cuando cocina?
___ S ___ No
Cuestionario de muestra
El Cuestionario de Hbitos Alimenticios de Fred muestra que l come en un da de
dos grupos alimenticios: productos en grano y vegetales.
Fred usualmente se come entre 2 y 3 tajadas de pan y tostadas al da; por lo tanto
escribi "23" en el espacio en blanco al lado de "Tajada de pan". l se come un
panecillo pequeo casi todos los das. l se come un plato hondo y grande de
cereal fro al desayuno; entonces, escribi "2" porque es ms o menos del
tamao de dos platos hondos pequeos. Fred usualmente se come 2 porciones
de vegetales al da; entonces escribi "2" en la lnea para "porcin de vegetales
del tamao de una cuchara para sacar helado."
l tambin se come una ensalada pequea casi todos los das.
Productos del grupo de los granos
23 tajadas de pan
___ tortilla
1 panecillo pequeo, galleta o "muffin"
___ 1/2 de un pan redondo, panecillo ingls " muffin" o pan en rosca tipo " bagel"
___ porcin pequea de cereal cocido, arroz o pasta
2 tazas pequea de cereal fro
Verduras
2 porciones de vegetales del tamao de una cuchara para sacar helado
1 ensalada de vegetales pequea
___ papa de tamao mediano
Ahora llene la forma de abajo para mostrar lo que usted se come en un da tpico.
Granos
____ tajada de pan
____ tortilla
____ panecillo pequeo, galleta o "muffin"
____ 1/2 de un panecillo pequeo, panecillo ingls "muffin" o rosca tipo "bagel"
____ porcin pequea de cereal cocido, arroz o pasta
____ plato hondo pequeo de cereal fro
Vegetales
____ porcin de vegetales del tamao de una cuchara para sacar helado
____ ensalada de vegetales pequea
Piense acerca de todas aquellas actividades moderadas que usted realizo en los
ltimos 7 das Actividades moderadas son aquellas que requieren un esfuerzo
fsico moderado y le hace respirar algo ms fuerte que lo normal. Piense
solamente en esas actividades que usted hizo por lo menos 10 minutos continuos.
3. Durante los ltimos 7 das, Cuntos das hizo usted actividades fsicas
moderadas tal como cargar objetos livianos, pedalear en bicicleta a paso regular,
o jugar dobles de tenis? No incluya caminatas.
_____ das por semana
Ninguna actividad fsica moderada
Pase a la pregunta 5
4. Usualmente, Cunto tiempo dedica usted en uno de esos das haciendo
actividades fsicas moderadas?
_____ horas por da
_____ minutos por da
No sabe/No est seguro(a)
Piense acerca del tiempo que usted dedic a caminar en los ltimos 7 das. Esto
incluye trabajo en la casa, caminatas para ir de un sitio a otro, o cualquier otra
caminata que usted hizo nicamente por recreacin, deporte, ejercicio, o placer.
5. Durante los ltimos 7 das, Cuntos das camin usted por al menos 10
minutos continuos?
_____ das por semana
No camin
Pase a la pregunta 7
6. Usualmente, Cunto tiempo gast usted en uno de esos das caminando?
_____ horas por da
_____ minutos por da
No sabe/No est seguro(a)
La ltima pregunta se refiere al tiempo que usted permaneci sentado(a) en la
semana en los ltimos 7 das. Incluya el tiempo sentado(a) en el trabajo, la casa,
estudiando, y en su tiempo libre. Esto puede incluir tiempo sentado(a) en un