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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLGICAS


CARRERA DE PSICOLOGA INFANTIL Y PSICOREHABILITACIN

Influencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional, en los nios de 7 a


10 aos, con dficit atencional

Informe Final del Trabajo de Titulacin de Psicloga Infantil y Psicorehabilitadora

Autora: Dvila Guevara Katia Yanina

Tutor: Dra. Santamara Aguirre Jorge Hernn

Promocin: 2012-2013
Quito 2014

AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios por la oportunidad que me ha dado de poder vivir, pero sobre todo, por dejarme
ser testigo de cada uno de los logros que he alcanzado con esfuerzo, sacrificio, constancia.

Por haberme dado en m caminar diario, la gua para seguir o detenerme a travs de todas las
maravillosas personas que estuvieron a mi lado, dndome nimos, ayudndome si era necesario.

A mis queridos profesores de la Facultad de Ciencias Psicolgicas, que me ensearon los


conocimientos necesarios para ayudar a muchos nios y nias que a mi llegaron, porque gracias a
ellos comprend que esta profesin es darse por completo a quien busca ayuda. Gracias por ser ms
que profesores, mis amigos.

Katia

III
2

DEDICATORIA

El presente trabajo est dedicado a mi madre, quien con su apoyo, su cario me dio el sendero para
seguir, me guiaste en este camino largo, pero sobre todo me enseaste a luchar, que aunque muchas
veces me renda, t me levantaste.

A mi familia, mi esposo quien me apoyo todo el tiempo para llegar hasta aqu, Dios te puso en mi
camino, para darme tu mano y caminar junto a m.

A mi hija quien es mi mayor motor, cuando la veo me da fuerzas y por ella no me cansare de
luchar cada da.

A mis hermanos que a veces me sacaban de mi tranquilidad, pero siempre estaban all, a mis
amigos Jacque, Nelson, Maritza, Yadira, porque los mejores amigos son para siempre. Gracias por
que estuvieron all para que esto se haga realidad.

Katia

IV
3

DECLARATORIA DE ORIGINALIDAD

V
4

AUTORIZACIN DE LA AUTORA INTELECTUAL

VI
5

RESUMEN DOCUMENTAL

Trabajo de investigacin sobre Psicologa Infantil y Psicorehabilitacin, especficamente la


madurez visomotriz - ajuste emocional. Tiene por objetivo establecer la influencia de la madurez
visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional, en los nios de 7a 10 aos con dficit atencional.
Con la finalidad de establecer la repercusin de la percepcin visomotriz acorde a la edad
cronolgica en su desarrollo. Se fundamenta en el estudio de la funcin gestltica, midiendo el
nivel de maduracin de la funcin motriz de la estructuracin visual y con un enfoque proyectivo
busca los problemas emocionales de la infancia dado por indicadores. Investigacin de tipo
correlacional, cuantitativa, no experimental, con una muestra de 32 nios con (TDAH), mediante
valoracin psicomtrica. Concluyndose que al haber un desequilibrio en la funcin visomotriz hay
desajuste emocional, dado por los problemas emocionales encontrados. Recomendndose
investigar las habilidades sociales para trabajar en su rehabilitacin

CATEGORAS TEMTICAS

PRIMARIA: PSICOLOGA INFANTIL Y PSICOREHABILITACIN

SECUNDARIA: PSICOMOTRICIDAD
MADUREZ EMOCIONAL
TRASTORNOS DE LA ATENCIN

DESCRIPTORES:
PERCEPCIN VISO-MOTRIZ
DESARROLLO EMOCIONAL
TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN (TDAH)

DESCRIPTORES GEOGRFICOS:

SIERRA - PICHINCHA - QUITO

VII
6

DOCUMENTARY ABSTRACT

VIII
7

TABLA DE CONTENIDOS
A. PRELIMINARES
AGRADECIMIENTO...III
DEDICATORIAIV
DECLARATORIA DE ORIGINALIDAD.V
AUTORIZACIN DE LA AUTORA INTELECTUAL.VI
RESUMEN DOCUMENTAL..VII
DOCUMENTARY ABSTRACT ..VIII
TABLA DE CONTENIDOS.IX
TABLA DE CUADROSX
TABLA DE ILUSTRACIONES..XI
B. INFORME FINAL DEL TRABAJO DE TITULACIN
INTRODUCCIN.13
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA..13
Preguntas13
Objetivos....14
1. General...14
2. Especficos.14
JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA..14
MARCO TERICO
TITULO I
MADUREZ VISO-MOTRIZ16
1.1 Test guestltico visomotor Bender..........................................................................16
1.1.2 Antecedentes.16
1.1.3 Caracterizacin del test de Bender...17
1.1. 4 Caracterizacin del test guestltico de Bender Koppitz..18
1.1.5 Fundamentos tericos...18
1.1.6 Descripcin...18
1.1.7 Edad de aplicacin y normas de aplicacin.18
1.1.8 Calificacin e Interpretacin.19
1.2 La madurez visomotriz...22
1.2.1 Coordinacin visomotriz..24
IX
8

1.3 Desarrollo Psicomotor...26


1.4 La relacin de la madurez visomotriz sobre el dficit de atencin.26
TITULO II
2. AJUSTE EMOCIONAL29
2.1 Definiciones y generalidades...29
2.1.1 Desajuste emocional.29
2.2 Nociones del desarrollo emocional.30
2.3 El ajuste emocional en el desarrollo infantil...31
2.4 Desarrollo emocional en las nias y nios de 5 a 7 aos.. .31
2.5 Impacto del TDAH en el desarrollo socio-emocional del nio o nia33
2.6 Evaluacin dentro de la forma Bender-Koppitz..34
2.7 Problemas emocionales frecuentes en el desajuste emocional40
TITULO III
3. DFICIT ATENCIONAL CON HIPERACTIVIDAD (TDAH). 43
3.1 Concepto..43
3.2 Incidencia.43
3.3 Etiologa...43
3.3 Trastornos asociados45
3.4 Curso del TDAH..46
3.5 Clasificacin del trastorno de dficit de atencin con hiperactividad.46
3.6 Sntomas asociados..48
3.6 Caractersticas de los nios de 7 a 10 aos con dficit de atencin con hiperactividad..49
3.7 Diagnstico del TDAH49
3.8 Tratamiento del TDAH50

MARCO METODOLGICO
HIPTESIS
Definicin Conceptual...52
9

Definicin operacional (Matriz Variables)... 54


Tipo de Investigacin56
Diseo de la Investigacin56
Poblacin y Muestra..56
Tcnicas e instrumentos.57
Anlisis de Validez y confiabilidad del instrumento59
RESULTADOS
Presentacin(grficos y tablas). 61
Anlisis y discusin de resultados.76
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES78
C. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Tangibles ......................................................................................................................................... 80
Virtuales .......................................................................................................................................... 81
ANEXOS
Proyecto aprobado.83
Glosario tcnico.97
Instrumento Aplicado98
Consentimiento informado..101

10

TABLA DE CUADROS

Tabla N 1 Tabla calificacin de edad Bender..19-20


Tabla N 2 Gnero..57
Tabla N 3 Edad58
Tabla N 4 Tipo de TDAH.59
Tabla N 5 Condicin Socio-econmica de los nios investigados por genero.60
Tabla N 6Nmero de distorsiones de la forma de acuerdo a edad infantil de 7 a 10 aos..61
Tabla N 7Tamao de la figura en relacin con el nivel de desajuste emocional en los nios con
dficit atencional...62
Tabla N 8 Tiempo empleado para completar el test. 63
Tabla N 9 Madurez viso-motriz alcanzada..64
Tabla N 10 Puntuacin de los indicadores emocionales...65
Tabla N 11 Problemas emocionales que presentaron los nios de 7 a 10 aos....67

X
11

TABLA DE ILUSTRACIONES

Ilustracin N 1 grfico de la percepcin visomotriz21


Ilustracin N 2 coordinacin visomotriz.23
Ilustracin N 3 coordinacin culo-motriz.24
Ilustracin N 4 orden confuso.33
Ilustracin N 5 lnea ondulada.34
Ilustracin N 6 rayas en lugar de crculos..35
Ilustracin N 7 aumento progresivo de tamao .............................................................................. 35
Ilustracin N 8 gran tamao.36
Ilustracin N 9 micrografa.36
Ilustracin N 10 lneas finas37
Ilustracin N 11 Repaso de los dibujo.38
Ilustracin N 12 Segundo intento37
Ilustracin N 13 Expansin..38
Grfico N 1 Gnero....57
Grfico N 2 Edad58
Grfico N 3 Tipo de TDAH59
Grfico N 4 Condicin Socio-econmica de los nios investigados por genero...60
Grfico N 5Numero de distorsiones de la forma de acuerdo a edad infantil de 7 a 10 aos61
Grfico N 6Tamao de la figura en relacin con el nivel de desajuste emocional en los nios con
dficit atencional.. 62
Grfico N 7 Tiempo empleado para completar el test ...63
Grfico N 8 Madurez viso-motriz alcanzada.64
Grfico N 9 Indicadores emocionales66
Grfico N 10 Problemas emocionales presentados en los nios de 7 a 10 aos.68

XI

12

B. INFORME FINAL DEL TRABAJO ACADMICO

INTRODUCCIN

El TDAH se ha convertido en uno de los problemas ms frecuentes que se diagnostican, rehabilitan


dentro de la consulta externa de la Fundacin ABEI infantil, presentndose en todos sus tipos.

Las caractersticas que componen a este sndrome como el poco o casi nulo autocontrol de su
conducta se encuentran exteriorizadas por reacciones de agresividad, impulsividad, ansiedad,
timidez determinando la adaptacin al medio escolar, familiar. El insuficiente control de
movimientos corporales, afecta el progreso de la madurez viso-motriz, repercutiendo en las
dificultades de aprendizaje en el aula presentadas en los nios, produciendo frustracin, y en su
desarrollo, varios aspectos estn detenidos frente al progreso de otros nios de su misma edad y
grado escolar que se est cursando.

Se fundamenta en los aportes de Bender y Koppitz al respecto de la madurez en la percepcin


visomotora, se revisan investigaciones de varios autores permitiendo reforzar el tema y su relacin
con el TDAH. El desarrollo del ajuste emocional en la niez intermedia, y que pueden adquirir.
Koppitz nos brinda el medio para explorar este proceso. La metodologa utilizada en esta
investigacin es correlacional de tipo cuantitativo no experimental, con lo cual se logro evidenciar
como afecta el desarrollo de la percepcin viso-motriz o tambin denominada madurez viso-motriz
en el nivel de ajuste emocional de los nios con dficit atencional.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


Problema: Cmo influye la madurez Visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional, en nios de
7 a 10 aos de edad con dficit atencional.
Preguntas
Por qu es importante identificar el nmero de distorsiones de la forma de acuerdo a
la edad infantil de 7 a 10 aos?
Cmo se relaciona el tamao de la figura con el nivel de desajuste emocional en los
nios con dficit atencional?

13

OBJETIVOS
Objetivo general
Relacionar la madurez visomotriz con el nivel de desarrollo del ajuste emocional, en los
nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional

Objetivos especficos
Identificar el nmero de distorsiones de la forma de acuerdo a la edad infantil de 7 a 10
aos.
Relacionar el tamao de la figura con el nivel de desajuste emocional en los nios con
dficit de atencional.

JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA
La presente investigacin tiene como finalidad de documentar como se encuentra el rea motriz y
emocional de los nios con dficit atencional, clasificado en el DSM-IV como trastorno de dficit
de atencin (TDAH), este trastorno tiene alta comorbilidad de 3% al 5% a nivel mundial, en
nuestra ciudad de Quito, en donde a pesar de tener acceso a los servicios de psicologa y
rehabilitacin, pocos nios llegan a cumplir con el tratamiento interdisciplinario que requiere el
TDAH ; la Fundaciones y hospitales son mayormente visitados por que son referidos por la
escuela, ya que presentan problemas en su conducta, aprendizaje , su entorno.
Se encontr que la madurez est relacionada directamente proporcional

con el desarrollo

emocional, ya que al diagnstico de inmadurez visomotriz hay desajuste emocional; a la madurez


visomotriz hay ajuste emocional. El ajuste emocional est determinado por los problemas
emocionales dados en la infancia.
Se tom la distorsin de la forma como error producido mayormente por los que realizaron el test,
ya que el factor espacial est ligado a la forma. Los trazos van constituyendo una superficie de
inscripcin, un modo de ocupacin que guarda un ritmo, sin contenido meldico determinable, se
produce a travs del orden de las distancias que se va estableciendo durante la ejecucin. Rodulfo.
R (1999).

14

Se tom el tamao de la figura ya que tiene gran significacin dentro del anlisis de la aplicacin
del test a la figuras grandes se les asocio nios con problemas emocionales de agresividad,
conductas Acting out, baja tolerancia a la frustracin, etc. Los nios con dibujos pequeos nios
que estn abrumados, tmidos ansiosos, pobre autocontrol. Etc. Las mencionadas conductas
afectan al desarrollo de habilidades sociales con los nios de su edad, en su familia y entorno
escolar.
A la fundacin esta investigacin le brinda informacin para el trabajo de rehabilitacin de los
nios, que asisten a terapias de manera constante. Dentro del rea de estimulacin temprana nos
deja ver que se necesita trabajar ms ejercicios- actividades del rea motora, emocional con los
nios que acuden a la fundacin.
Esta investigacin aporta al desarrollo de la fundacin porque permite dilucidar el trabajo en la
rehabilitacin que debe hacerse en el rea afectiva de la poblacin estudiada, es nica ya que
aborda el rea psicomotriz-emocional de los nios con TDAH, ya que en muchas investigaciones
realizadas sobre el TDAH se aborda su diagnstico, rehabilitacin con tcnicas, o solo el rea
psicomotriz.

15

MARCO TERICO
TITULO I
La madurez visomotriz
1.1 Test gestltico visomotor (BENDER)

1.1.2 Antecedentes
Kacero, Etel. (2007, p: 13-14) menciona La base cientfica sobre la que se construy el Bender es
la Psicologa de la Gestalt y sus estudios sobre la percepcin.
La Gestalt se levanta contra el atomismo, el asociacionismo, el introspectivismo, la concepcin
enriquecedora del sistema nervioso de la psicologa tradicional, en especial contra la psicologa
Windtiana. Quiere rescatar a la psicologa de su vieja artificiosidad, fundarla sobre la experiencia y
el buen sentido, y respetando la esencial de sus fenmenos, conducirla a la realidad y la vida.
Sobre bases rigurosamente, y a partir del estudio de la percepcin del movimiento, la Gestalt fue
internndose en mbitos cada vez ms amplios del dominio psicolgico: psicologa animal, de la
vida emocional y de la conducta. (ibid)
La Psicologa de la Gestalt sostiene que se produce una reaccin total a una situacin total. La
captacin de esa totalidad se da de una manera inmediata e intuitiva. Ese tipo de captacin sigue
ciertas leyes de organizacin formal (de la buena forma, del cierre, de la menor distancia).
Hoy podemos decir que ha sobrevalorado los factores internos de desenvolvimiento, desechando el
papel que la experiencia tiene en la adaptacin, y los cambios que sufren los patrones a partir de las
situaciones concretas de la vida. (ibid)
Lauretta Bender basndose en la teora de la Gestalt, logro a partir de sus investigaciones sobre la
gnesis de la percepcin de la forma en el nio, reformular y agregar nuevos principios.
Construy entre 1932 y 1938 su test gestltico Visomotor, conocido como B. G (Bender Gestalt). A
travs de esta prueba se propuso estudiar la funcin gestltica en distintas condiciones de la
persona. Como operaba haban perdido las ligazones cerebrales (desordenes orgnicos,
perturbaciones funcionales, dficit.) y, por otro lado, medir el nivel de maduracin de la funcin
motriz de la estructuracin visual.
El test clnico de Bender consiste, implemente, en pedirle al sujeto que copie 9 figuras (Gestalt)
dadas y en analizar y avaluar a travs de las reproducciones as obtenidas como ha estructurado el
sujeto esos estmulos perceptuales. La gnesis de la percepcin de la forma en el nio en desarrollo
le permiti a Bender arribar a conclusiones personales diferentes y formular nuevos principios.
16

Otras influencias tericas que mediaron en la concepcin del B.G. las ejercieron las investigaciones
de psicologa del nio normal y anormal algunas ya publicadas en castellano de Kurt Koffka
(Bases de la evolucin psquica). (ibid)
Bender (1962) define la funcin guestltica como aquella funcin del organismo integrado por la
cual este responde a una constelacin de estmulos dada como un todo, siendo la respuesta misma
una constelacin, un patrn, una Gestalt.
La integracin no se produce por adicin, sustraccin o combinacin, sino por diferenciacin o por
aumento o disminucin de la complejidad interna del patrn en su cuadro.
1.1.3 Caracterizacin del test de Bender
Bender, Lauretta. (1962, p: 12-15) menciona que el test de Bender se caracteriza por ser:
Un Test visomotor.
El B.G. es un test visomotor en sentido estricto. La examinada realidad la tarea grafica con los
modelos a la vista. Este instrumento se emparienta con las pruebas de reproduccin grafica de un
dibujo, del tipo Binet-Simn.
Un test Guestltico
El B. G consiste en reproducir dibujos, es decir, que son asimismo visomotores.
Un Test proyectivo.
Pese a su neta definicin de Gestalt-test, el B.G. suele utilizarse tambin como test proyectivo.
Para este fin se emplea la tcnica de asociacin libre sobre las figuras dibujadas y otros
procedimientos semejantes. (ibid)
Est asociada a la capacidad del lenguaje y a diversas funciones de la inteligencia percepcin
visual habilidad motora manual, memoria, conceptos temporales y espaciales y capacidad de
organizacin; de ah que midiendo que en el sujeto el nivel de maduracin de la funcin guestltica
visomotora por la copia del a figuras guestlticas, se pueda establecer su nivel de maduracin.
El test proporcional una correcta estimacin del desarrollo visomotor que, en general, corre
paralelo al desenvolvimiento mental del nio; permite la comprensin de las diferentes formas de
perturbacin del desarrollo.

17

1.1. 4 Caracterizacin del test guestltico de Bender Koppitz


Koppitz, Elizabeth. (1974, p: 16). Dentro de la clasificacin de los test el Bender pertenece al
grupo de los visomotores, a los guestlticos y proyectivos, siendo adems no verbal, pero si se
cronometra su ejecucin y su administracin puede ser de tipo individual y grupal.
1.1.5 Fundamentos tericos
Koppitz, Elizabeth. (1974) menciono: en la funcin Guestltica Visomotora intervienen una serie
de funciones que van cambiando a medida que el nio madura. No existe una ley en cuanto a la
maduracin, de tal suerte que un sujeto puede madurar ms rpido en algunos aspectos y de forma
ms lenta en otros. Esta variable fue la que consider Koppitz para construir su escala que se
denomina Escala de Maduracin para el Bender Infantil.

Este Sistema de la Dra. Elizabeth Mnsterberg Koppitz (1964) busca detectar en nios: madurez
para el aprendizaje, problemas en la lectura, dificultades emocionales, lesin cerebral y deficiencia
mental. Con este fin, la Dra. Koppitz construy dos Escalas, una de Maduracin (que abarca las
edades desde 5 hasta 10 aos 11 meses) y otra de Indicadores Emocionales.

1.1.6 Descripcin
Koppitz, Elizabeth M. (1974, p: 21) La Prueba de Bender consiste en 9 tarjetas blancas, tamao de
10 x 15 cm, cada una con un dibujo abstracto. Los nueve dibujos son adaptaciones de figuras de
Wertheimer (1923) uso en experimento sobre la percepcin.

En forma individual se le presenta al sujeto, de manera sucesiva una coleccin de 9 tarjetas con
figuras abstractas para que las reproduzca, teniendo el modelo a la vista, se le pide que copie los
dibujos uno cada vez, iniciando con la tarjeta A y as sucesivamente de la 1 a la 8, con un lpiz
negro HB 2 en una hoja de papel bond blanco. Si lo desea el sujeto puede usar ms de una hoja.
1.1.7 Edad de aplicacin y normas de aplicacin

La edad de aplicacin del test guestltico visomotor para nios, Koppitz abarca las edades de 5
aos hasta 11 aos 11 meses. (ibid)

Normas de administracin:
Koppitz, Elizabeth M.

(1974, p: 51-52) Se desarroll el siguiente mtodo estndar para la

administracin del test de Bender, que parece reducir el nmero de rotaciones que aparecen en los
protocolos del test de Bender de los nios:
18

1. Coloque el papel en posicin vertical delante del nio. Permita que el nio ajuste el ngulo de
inclinacin del papel, segn su propia conveniencia, siempre que el eje mayor del papel est ms
cerca de la vertical que de la horizontal.
El papel no tiene que estar colocada en ngulo recto con el borde la mesa. Los nios zurdos a
menudo dibujan mejor si el papel est colocado con un ligero ngulo.

2. Despus de que el papel de dibujo haya sido colocado, alinee la tarjeta estimulo horizontalmente
con el borde superior del papel.

3. Deje que el nio coja y manipule la tarjeta estimulo, si lo desea, pero insista en que la tarjeta sea
colocada de nuevo en la posicin inicial. No permita que los nios copien una figura a partir de una
tarjeta rotada. Si es necesario, insista en que usted quiere que los nios copien la figura
exactamente en le forma en que se la presento en el primer momento. (ibid)

4. Si los nios insisten en rotar o girar el papel mientras copian una figura, djeles hacerlo. Pero
una vez que la figura ha sido dibujada, ponga de nuevo el papel en su posicin inicial. De esta
forma, los nios empiezan a copiar cada figura con el papel y la tarjeta estimulo en la misma
posicin.

1.1.8 Calificacin e Interpretacin

Calificacin

Koppitz, Elizabeth M. (1974) menciona: Con la aplicacin del test se obtiene un protocolo (hoja de
figuras reproducidas), que podr ser analizado objetivamente se realiza a travs del sistema
estandarizado de puntuacin Koppitz, (Journal of Clinical Psychology, 1960), el cual es el sistema
ms utilizado para la calificacin de protocolos de la niez de edades entre 4 a 11 aos 11 meses.

La edad madurativa se basa en los errores obtenidos, que son signo de inmadurez de la funcin
visomotora. Es por ello que entre ms alto sea el puntaje obtenido en la calificacin del protocolo,
es menor la madurez de la percepcin viso-motriz del sujeto que haya realizado la prueba. En el
caso contrario, entre menos puntos obtenga el sujeto, mayor ser la madurez visomotora que tiene.

Los tems puntuables son 30, siendo 1 la presencia y o la ausencia de errores. Se establece la edad
madurativa buscando este valor en la tabla de: Datos normativos para el sistema de puntuacin de
la escala de maduracin de Bender Koppitz. (ibid)
19

En la niez pocas veces se obtiene ms de 18 o 20 puntos; cuando un protocolo calificado es de 20


o ms, eso seala que es un protocolo difcil de calificar, pero su interpretacin debe ser el hecho
de que el sujeto tiene una madurez visomotora inferior al nivel de un sujeto de 4 aos de edad o
menos.
Los Indicadores Emocionales: deben ser evaluados individualmente. Pueden aparecer
separadamente o en combinacin. Permiten formular hiptesis que necesitarn ser comprobadas con
otras observaciones y datos psicolgicos. (ibid)
Un nico IE en un protocolo de un nio refleja una actitud o tendencia dada, pero no indica por si
mismo ningn problema emocional serio. Son necesarios tres o ms IE antes de poder decir con
cierto grado de confianza que un nio tiene serios problemas emocionales. Esto no significa, que un
nio con seis IE est dos veces ms perturbado que un nio que tenga solamente tres IE. Los
pacientes clnicos presentaban significativamente ms IE en sus protocolos del Test.
Existen diferencias significativas en el nmero de IE de nios acting-out institucionalizados y de un
grupo de sujetos normales equiparados en edad, sexo y puntuacin de CI.
En los indicadores emocionales se puntan de 0-2 ajuste emocional, 3-4 tems desajuste
emocional, 5 a serio desajuste emocional. (ibid)
Puntuacin test de Bender

Edad equivalente

21

4; 0

20

4; 0

19

4; 1

18

4;2 / 4;3

17

4;4 / 4;5

16

4;6 / 4;7

15

4;6 / 4;7

14

4;8 /4; 9

13

4; 10 / 4;11

12

5; 0 /5; 1

11

5;2 / 5;3

10

5;4 /5;5

5;6 / 5;8

5;9/ 5;11

6;0 / 6;5
20

6;6 / 6;11

7;0 / 7;5

8;0 / 8;5

8;6 / 8;11

9;0 / 9;11

10;0 / 10;11

11;0 / 11;11

Tabla N 1
Fuente: Test guestltico viso-motor para nios. Investigacin y aplicacinapndice D Koppitz,
Elizabeth M. (1974)
Interpretacin
Fiabilidad
Koppitz, Elizabeth (1974, p: 68) considera que: para comprobar la confiabilidad de la escala de
maduracin debe tenerse en cuenta el acuerdo de los puntajes asignados a protocolos de Bender
que hayan sido puntuados independientemente pro diferentes examinadores: luego, el hecho de
administrar el test ms de una vez al mismo sujeto, para encontrar la consistencia de los puntajes.
Por otra parte, Miller, et al (1963), sometieron a prueba la confiabilidad de la escala de maduracin
de Koppitz, empleando para el anlisis las correlaciones producto de Pearson, cuyos resultados
fueron altamente significativos, oscilando las correlaciones entre 0.83 y 0.96, estas se efectuaron
con base en las puntuaciones hechas independientemente por cada examinador.
Validez
El test guestltico visomotor aplicado a la niez cuando es evaluado con la escala de maduracin
Koppitz determina efectivamente en nivel de maduracin de la funcin visomotora de la niez
entre 4 a 11 aos 11 meses, hecho que ha sido confirmado con los estudios realizados por Meardis
y Stephens (1961) y Koppitz (1972).
Estandarizacion
Koppitz, Elizabeth (1974, p: 47) dice: El sistema de puntuacion o calificacion de koppitz, fue
estandarizado sobre la base de 1104 infantes de escuelas pubilica, de ambos sexos y de edades
comprendidas entre los 4 hasta 11 aos con 11 meses. La muestra incluia nios de zonas rurales y
semi-rurales del oeste y medio oeste de Estados Unidos, la que estaba compuesta por 46 grados,
que incluian 10 jardines de infantes, 13 primeros grados, 11 segundos, 5 terceros, 5 cuartos y 2
quintos grados. La administracin fue realizada en forma individual por un psicologo calificado y
21

la evolucion de la prueba fue hecha por Elizabeth Koppitz, empleando para ello su escala de
maduracion.
1.2 La madurez visomotriz

Koppitz, Elizabeth M. (1974, p: 22-24) dice: El test de Bender es un test de integracin visomotriz, para enfatizar que estamos refirindonos a un proceso con un alto nivel de integracin.
Bender (1970) habla de la naturaleza global de la funcin guestltica y de la imposibilidad de
separar las capacidades motora y perceptiva. Se opone a cualquier intento de analizar esta funcin
global a travs de sus componentes, ya que evidentemente el proceso de integracin es mucho ms
complejo que cualquiera de los dos: la percepcin visual o la coordinacin motriz.

No obstante es lgico que un nio con una percepcin visual inmadura o deficiente tenga tambin
dificultades con la percepcin viso-motriz y tendr una pobre realizacin en el test de Bender. Una
buena percepcin viso-motriz y un buen resultado en el test de Bender presuponen que el nio
posee una relativa madurez o adecuacin de la percepcin visual

En lo que concierne a la coordinacin motriz se da una situacin similar. Solamente un nio con
una buena coordinacin de la motricidad fina puede realizar un protocolo perfecto en el test de
Bender. Los nios con una pobre coordinacin de la musculatura fina tendrn dificultades para
dibujar sin imperfecciones las figuras del test de Bender.

Ilustracin N 1
Grfico de la percepcin viso-motriz
Fuente:Test guestltico viso-motor para nios. Investigacin y aplicacin. Koppitz, Elizabeth M.
p. 23.(1974)
22

Kacero, Etel. (2007, p: 16-17). Menciona: En la percepcin visomotora se pueden considerar


cuatro etapas:

a) la visin del estimulo


b) la comprensin de los que se ha visto (percepcin)
c) la traduccin de lo percibido en accin o expresin motora
d) la coordinacin de la accin motriz

La percepcin visomotora es una complicada funcin integrativa que comprende tanto la


percepcin como la expresin motora de la percepcin. Estas funciones estn sujetas a un proceso
de maduracin; Los ritmos de maduracin perceptiva y expresiva en los nios no siempre van al
unison. Puede ser precoz en la maduracin para percibir la configuracin de cada dibujo de
Bender, pero sin embargo su funcin expresiva puede permanecer algo ms inmadura y en
consecuencia, no puede reproducir correctamente. Otro nio puede percibir los detalles de una
figura pero no puede integrar las partes.

La ilustracin N 1 muestra una esquemtica representacin del proceso de percepcin viso-motriz


que implica la copia de las figuras del test de Bender. En la parte superior de la pagina aparece la
tarjeta estimulo con el dibujo A. este dibujo o estimulo impacta la retina del nio y es transmitido
al cerebro; suponiendo que el nio posea visin normal, el dibujo es visto por l. Pero el hecho de
que el nio pueda ver el dibujo no significa que pueda percibirlo o entenderlo. La percepcin o la
interpretacin de lo que se ve dependen tanto de la maduracin como de las experiencias del nio.
(ibid)

Cuando el nio pueda realizar todo esto podremos hablar de percepcin visual. Pero precisamente
el hecho de que el nio pueda percibir e incluso describirlo o emparejas correctamente lo que
percibe no significa necesariamente que pueda copiarlo.
Para copiar el nio tiene que traducir lo que percibe en una actividad motriz, es decir debe
traspasarlo al papel. El nio es capaz de realizar esta tarea con exactitud solamente si la integracin
de percepcin y de su coordinacin motora ha alcanzado el nivel de madurez que habitualmente
posee u nio de 8 o 9 aos.

Por consiguiente, las dificultades en la copia de las figuras del test de Bender pueden ser debidas a
inmadurez o mal funcionamiento de la percepcin visual, de la coordinacin motriz o de la
integracin de ambas. Un nio que realiza un pobre protocolo en el test de Bender puede tener
dificultades en una o dos de estas reas o en el conjunto de las tres. (ibid)
23

1.2.1 Coordinacin visomotriz

Ilustracin N 2
Esquema de la coordinacin visomotriz

Fuente:tesis la estimulacin oportuna incide en el desarrollo de la coordinacin visomotriz en


los nios y nias de primer ao de educacin bsica de los jardines fiscales, del sector UTE N 3,
de la ciudad de quito, durante el ao lectivo 2010 - 2011. Miriam Perasso. Pg. 45. (2011)
Fundamentacin Cientfica

Miriam Perasso, (2011) en su tesis menciona: La coordinacin visomotora es la habilidad de


coordinar la visin con los movimientos del cuerpo o con los movimientos de parte del cuerpo.
Cuando una persona trata de alcanzar algo sus manos son guiadas por la visin.

Definicin
La coordinacin visomotriz se produce en todo acto motor, que se genera como respuesta a un
estmulo visual que lo provoca, y es realizado en forma total o parcial del cuerpo. El movimiento es
espontneo, liviano y elstico, si no hay nada que lo impida.
Miriam Perasso, (2011) en su tesis cita a Castaer y Camerino (1991, p: 28). Un movimiento es
coordinado cuando se ajusta a los criterios de precisin, eficacia, economa y armona.
Por lo mencionado por Castaer hay coordinacin cuando los movimientos son armnicos, con
precisin y rapidez.
24

Importancia
Miriam Perasso, (2011 p: 46) en su tesis menciona: La coordinacin visomotora es importante
tanto para el proceso de escritura, como para el proceso de lectura. El nio/a a travs del
movimiento va desarrollando sus facultades psquicas y motrices para integrarse al medio ambiente
que lo rodea; despus de la evolucin, del desarrollo fsico y mental va explorando el espacio, y va
acomodndose a su entorno y esta adaptacin queda supeditada al nivel viso-motriz. Por ello
deducimos que la coordinacin visomotora es un proceso sensorio- motriz puro.

Se empieza a comprender que por medio de las experiencias activas que todas las reacciones de los
msculos, aun las ms insignificantes, tienen infinitos cambios. Para obtener gran habilidad de
coordinacin, se debe la prueba sistemtica de los problemas del movimiento, y su repeticin, hasta
lograr la mnima ocupacin de fuerza en su realizacin. (ibid)

La coordinacin visomotora no se adquiere de un momento a otro, sino que se desarrolla y mejora a


travs de uso de mtodos tcnicos, los cuales promueven el desarrollo de las capacidades por medio
de las habilidades motrices. Por consiguiente, el perodo o etapa en donde se debe estimular es la
fase de las habilidades motrices bsicas que comprende desde los 2 a los 7 aos edad.

Ilustracin N 3
Esquema de la coordinacin visomotriz

Fuente:tesis la estimulacin oportuna incide en el desarrollo de la coordinacin visomotriz en


los nios y nias de primer ao de educacin bsica de los jardines fiscales, del sector UTE N3,
de la ciudad de quito, durante el ao lectivo 2010 - 2011. Miriam Perasso. Pp. . 46. (2011)

25

1.3 Desarrollo Psicomotor


Cabezuelo, Gloria, Frontera Pedro. (2010, p. 116-127). Menciona una recopilacin sobre el
desarrollo psicomotor de los nios dividindolos por edades.

A la edad de 5 aos muchos padres tienen la sensacin de que el nio no cambia nada, porque
adems fsicamente tambin crece a un ritmo ms lento. La adquisin de las habilidades que
necesitan aprendizaje, como la lectura o la escritura.

Los seis aos es una edad muy activa, desea hacerlo todo y tiene inters por las actividades con los
lpices, copiando, dibujando, coloreando y sobre todo rellenando de colores los dibujos simples
ahora puede recortar y pegar figuras; en la escuela aprende a buen ritmo, le gusta reconocer las
palabras que la maestra escribe en la pizarra, y aprende aprisa letra y nmeros. (ibid)

Los siete aos sigue siendo bullicioso, sus movimientos son ms finos y ms precisos; tiene
periodos de calma y de concentracin. Usa mucho la goma de borrar e intenta mejorar los dibujo
que cree que no le han salido bien, toma conciencia de la orientacin tanto del tiempo como en el
espacio, ya sabe leer la hora del reloj, y hasta pueden nombrar el mes en que se encuentra o el da
de la semana, asocia das o horas a una tarea determinada.

Los ocho aos es una edad de gran actividad motora, se atreve a hacer movimiento cada vez ms
difciles y le atraen mucho los deportes, se mueve de manera ms, fluida con ms equilibrio.

Los nios de 9 y 10 aos siguen con la actividad motora corporal, no solo juegan les gusta las
actividades manuales e incluso el trabajo fsico con tendencia al exceso de actividad fsica tanto en
los juegos como en los deportes. (ibid)

1.4 La relacin de la madurez visomotriz sobre el dficit de atencin

Miranda, Ana. (2011 p: 42). El TDAH tiene un impacto tambin sobre el rea del desarrollo motor,
central en la adquisicin de las competencias fsicas de los aos escolares. Los rasgos de falta de
equilibrio y coordinacin motora que aparecen el nio hiperactivo en edad preescolar se mantienen
tambin durante la educacin primaria. Aproximadamente un 60% de los nios diagnosticados con
TDAH sufren trastornos motores comparados con el 35% de los nios control normales.

Los problemas afectan a distintos aspectos del desarrollo motor como la velocidad de los
movimientos, el ritmo y la precisin as como problemas de tipo visomotor, e incluso retrasos en el
26

crecimiento fsico. De hecho, el TDAH se presenta en muchos nios unido a un patrn de dficit de
atencin, control motor y percepcin o DAMP.

Cuando ambos trastornos se presentan conjuntamente, el pronstico a largo plazo es peor, con una
mayor permanencia de los sntomas hasta bien entrada la adolescencia, una mayor incidencia de
dificultades en el habla, dificultades de lenguaje, tiempos de reaccin ms lentos, mayor torpeza
motora, un nmero mayor de accidentes resultado de fractura y ms trastornos depresivos. (ibid)

Presentan problemas para aprender, asociados a alteraciones de la conducta que pueden ir desde
muy sencillas a serias, graves incluso, las cuales pueden guardar relacin con alteraciones, a veces
sutiles, del sistema nervioso central. Dentro de estas alteraciones, destacan:

Dficit perceptuales.

Problemas de conceptualizacin.

Problemas de memoria.

Fallos en el control de impulsos.

Problemas de coordinacin motora.

Dficit atencional.

Conducta impredecible.

Desobediencia patolgica.

Hipercinesia en general no situacional.

Algunos signos neurolgicos blandos, dentro del examen neurolgico en general.

Se realizan varios estudios acerca de las deficiencias motora que pueden presentar los nios con
TDAH en pases vecinos, se toma en cuenta el estudio colombiano Vidarte J .A, Ezquerro M,
Girldez MA. . (2009, p: 71- 75).

Que tiene como propsito principal de esta investigacin establecer si los nios de la ciudad de
Manizales (Colombia) diagnosticados con TDAH presentaban deficiencias motoras cuando se les
comparaba con los nios sanos de su misma edad (entre 5 y 12 aos).

En nuestro estudio, los nios diagnosticados con TDAH presentaron un perfil psicomotor con una
puntuacin de 15,88, menor que la de los nios sanos (18,43), aunque ambas corresponden a un
rango normal, a una ejecucin controlada o a un perfil euprxico.

27

En conclusin, el perfil psicomotor de los nios diagnosticados con TDAH es euprxico y se


clasifica en la misma categora que el de los nios sanos, aunque su puntuacin es menor y los
niveles de ejecucin de cada factor son peores. De modo excepcional, no se encuentran diferencias
en la lateralidad, pero en este caso es igualmente deficitaria en los nios sanos.
Al comparar los factores psicomotores de los nios con TDAH y sanos en las diferentes edades, se
aprecia que en ambos grupos mejoran con los aos, aunque los nios con TDAH siempre muestran
un retraso respecto a los sanos. (ibid).

El hallazgo parece digno de ser destacado, porque, aunque la afirmacin de la lateralidad se va


logrando con el crecimiento, en gran medida ya est determinada en el momento de nacer,
pertenece al mbito del predominio hemisfrico funcional, se afirma hacia los 4 aos y ya est
bastante bien establecida a los 8-9 aos. Las habilidades motoras finas mejoran en los nios entre
los 4 y 6 aos de edad en las acciones simples, como rasgar, abrocharse el botn y atar el cordn
del zapato, por lo que las dificultades observadas en esta investigacin indican una ligera
disfuncin.

28

TITULO II
Ajuste emocional
2. Definicin
Wolman Benjamn (2010 p: 86), define: El ajuste dentro de psicologa se: la relacin armoniosa
con el ambiente que implica la capacidad de satisfacer la mayora de necesidades propias y de
cumplir con la mayor parte de demandas fsicas y sociales que le son impuestas a la persona.
Wolman Benjamn (2010 p: 224) dice: La madurez emocional se define segn, como: la condicin
que se caracteriza por un desarrollo emocional y por la exhibicin de una conducta emocional ms
propia de los adultos que de los nios.

El ajuste emocional esta dictaminado en esta investigacin a travs de los indicadores emocionales
nombrados en el numeral 2.4 de este captulo y detallan cada indicador el mismo que determina el
problema emocional frecuente.

Dentro de la investigacin se logr definir; que el ajuste emocional, es cuando la relacin de la


persona con el ambiente, mediante la exhibicin de conductas emocionales, se encuentra acorde a
la edad de desarrollo emocional, esto significa que sus conductas son esperadas para su edad
cronolgica y es capaz de cumplir con las demandas del medio social que la circunda.

2.1.1 Desajuste emocional


Staats (1996 p: 301) menciona; que nuestra conducta funciona como un estmulo para otra gente
por lo que un nio debe aprender a comportarse de una forma que produzca respuestas deseadas en
otros. Si esto sucede, contina el aprendizaje social con los compaeros de juego; si no, dicho
aprendizaje se inhibe y puede producirse una cascada de problemas. Sobre esta destrezas infantiles
se agrega ms tarde el aprendizaje de las conductas de la amistad y el amor adulto, de la relaciones
de trabajo y de liderazgo.
El desajuste emocional dentro de este contexto, se da cuando la persona pierde su relacin con el
ambiente que lo rodea, presenta conductas emocionales que no se espera dentro de su desarrollo,
dichas conductas afectan significativamente el desarrollo de la destreza social de la persona.

29

2.2 Nociones del desarrollo emocional


James Williams (1880) citado por Rosa Armas (2010) que fue James Williams, el primero en dar
las nociones de las emociones, calificndolas como el resultado de los cambios fisiolgicos del
organismo: aceleracin de la frecuencia cardiaca, agrandamiento de la pupila, aumento de la
sudoracin generados por los estmulos ambientales, cuyas sensaciones son interpretadas por el
cerebro en forma de experiencias cognitivas.
Rosa Armas (2010, p: 11-12) menciona que; El desarrollo emocional es entendido como el proceso
por medio del cual el nio va construyendo su identidad, seguridad y confianza a travs de las
relaciones significativas que se establece en su vida. Puede identificar, manejar, controlar y
expresar sus emociones de acuerdo a la percepcin que vive de la realidad que le circunda.
Se establece una relacin del desarrollo emocional con la madurez que el nio alcanza, en este
sentido se entiende que el desarrollo del sistema nervioso posibilita el desarrollo intelectual, lo cual
a su vez va a permitir desarrollar diferentes capacidades y habilidades como la atencin y la
anticipacin; las mismas que le ayudan a defenderse de las tensiones que se generan en el
interaccionar del ser humano. (ibid)
Se puede pensar que las distintas formas de expresin de las emociones se encuentran en relacin
con el desarrollo cognitivo, ya que las emociones pueden activar una compleja cadena de conductas
diferentes en cada ser humano. De esta manera, se pone en evidencia que a medida que el nio va
creciendo, sus experiencias emocionales se tornan ms complejas por el desarrollo de la capacidad
para recrear y evocar figuras afectivas y experiencias significativas a travs de la simbolizacin.
Importancia y caractersticas de las emociones
La importancia bsica de las emociones radica en el carcter adaptativo de las mismas, es decir que
de acuerdo a como el ser humano es capaz de organizar y expresar sus emociones es que puede
llegar a adaptarse al medio y resolver sus conflictos. Rosa Armas, (2010 p:13)
En la medida en la que las emociones responden al desarrollo evolutivo fsico, motriz y cognitivo,
estn ejercen una influencia en la formacin y bsqueda de la identidad que se desarrolla desde la
niez.
Las emociones se relacionan con elementos conductuales que constituyen las formas de expresin
externa, como expresiones faciales, acciones, gestos, proximidad o distancia entre personas,
comunicacin verbal y no verbal. (Feldman 1999). Estas formas de expresin permiten predecir el
comportamiento futuro frente a experiencias similares. (ibid)
30

Factores que influyen en el desarrollo emocional


Rosa Armas (2010, p:16) menciona que las relaciones que el nio establece desde el momento que
llega al mundo responden a vnculos emocionales, en los que toma como referentes, en primer
lugar, a los padres y, posteriormente, en el transcurso de su vida, a figuras significativas que le
brindan seguridad y proteccin. Las figuras de apego que el nio internalizo en su desarrollo
emocional puede llegar a determinar de qu manera es capaz de manejar sus emociones y
sentimientos no solamente durante la infancia, sino tambin cuando llega a la vida adulta. Una
forma evidente de influencia se da en relacin a la socializacin, en donde hay que prestar atencin
al hecho de que muchos padres promueven que sus hijos crezcan lo ms pronto posible, generando
en muchas situaciones experiencias de frustracin y abandono.
2.3 El ajuste emocional en el desarrollo infantil.
Erik Erikson citado por (p: 351), habla del modelo de desarrollo psicosocial, se toma en cuenta que
la edad de estudio de esta investigacin es de 7 a 10 aos etapa clasificada como infancia
intermedia; en dicha teora se habla que esta edad es la etapa de Industriosidad frente a inferioridad;
se caracteriza por un enfoque en el esfuerzo por cumplir los desafos presentados por los padres,
los compaeros, la escuela y las dems complejidades del mundo moderno.
Conforme avanzan por la niez intermedia, los nios dirigen sus energas no solo a dominar lo que
se les presenta en la escuela, sino en hacerse un lugar para s mismos en su mundo social, en esta
etapa se presentan dificultades que producen sentimientos de fracaso e insuficiencia. Resultando
que los nios se alejen de la interaccin con sus compaeros y de las actividades acadmicas.
Damasio (2005, p: 10) citado por Flix Lpez

indica que el

ser humano es una unidad

psicosomtica, en que todo est interconectado, en su base bioqumica, fisiolgica, cerebral y lo


que es ms importante an, mental, verbal y afectiva. Pero lo ms especfico de la vida emocional y
social es que afecta como nos sentimos e interpretamos lo que vivimos, por lo que se convierte en
el eje central del bienestar o malestar humano.
Se logra ver entonces que el ajuste emocional est en el desarrollo infantil, como la relacin que
el nio tiene con su entorno, ya que su vida afectiva es parte importante de un todo psicosomtico
que si logra estar bien, no manifestara reacciones visibles como timidez, impulsividad, etc.

2.4 Desarrollo emocional en las nias y nios de 5 a 7 aos


Cabezuelo, Gloria, Frontera Pedro. (2010,p: 115-126) El proceso en esta etapa es ir en busca de
una lgica emocional adecuada en el juego simblico. Cabe recordar que este responde a una
31

realidad y la expresin de esta se configura con la integracin de una serie de ideas emocionales
fantasiosas con una secuencia en donde existe una relacin causa-efecto, que, si bien es cierto,
permite al nio dar rienda suelta a sus fantasas. Estas se basan en sus relaciones reales.
Comprende con mayor facilidad la relacin entre conducta, pensamientos y sentimiento y sus
consecuencias, y llega a determinar que si se esfuerza puede aprender a realizar algo nuevo.
Se percata con mayor facilidad de los cambios que ocurren en el entorno familiar, por ejemplo
cuando su padre se ausenta de casa porque tiene que viajar por razones de trabajo, el nio comienza
a tener nocin del tiempo, lo cual le genera ansiedad frente a esa separacin, y para compensar
dicha angustia tiende a dar rienda suelta a sus fantasas durante sus juegos. Ya a partir de los cinco
aos hay mayor coherencia entre lo que dice y lo que hace con sus emociones, ya puede comunicar
mejor lo que siente.
La capacidad para transmitir verbalmente sus emociones a esta edad ha disminuido, se vuelve un
poco callado y tiende a ser ms observados, las habilidades cognitivas adquieren mayor desarrollo
y la predisposicin para el aprendizaje es mayor. (ibid)
Para los seis aos, su desarrollo le permitir estar en capacidad de analizar la realidad, controlar sus
impulsos, estabilizar sus estados de nimo e integrar sus sentimientos

con sus conductas,

concentrar su atencin y planificar funciones que resultan del desarrollo exitoso de la primera
infantica, con lo cual podr organizar sus experiencia emocionales. Sin embargo, en esta edad el
nio puede variar de un estado de nimo a otro, este el momento de comunicar al nio que ya est
en dad de asumir la responsabilidad de sus tareas.
El desarrollo emocional ha alcanzado grandes logros para esta etapa la lgica del juego est
marcada por integracin de la emociones con las funciones de la personalidad, en donde la
expresin de las emociones mantiene una organizacin, contrariamente si esto no ocurre lo ms
probable es que dicha emocin le genere temor y angustia.(ibid)
Para el final de los siete aos, el nio maneja mejor la relacin con sus padres, ahora es capaz de
observar las interrelaciones entre los otros, ya puede realizar alianzas con otros nios e incorpora
en su juego las relaciones con los dems.
Por todo lo expuesto en los prrafos anteriores se procura que se en la escuela lugar donde el nio
aprenda, mejore su desarrollo emocional permitindole actuar con conductas adecuadas frente a
situaciones de conflicto que pueda presentarse, el nio que se ajusta es aquel que se desarrollo
emocionalmente de acuerdo a su edad y logra adaptar socialmente a su grupo.

32

2. 5 Impacto TDAH en el desarrollo socio-emocional del nio o nia


Miranda, Ana. (2011, p: 42-43) menciona; La menor habilidad social de los nios con TDAH no
parece depender del sexo. Sin embargo, las nias hacen un mayor uso tanto de conductas de
agresin manifiesta (agresin fsica y amenazas) como de conductas de agresin encubierta
(exclusin social del otro, intento de destruir la reputacin social del otro) que las nias sin este
trastorno. Estas conductas son ms frecuentes aun en el subgrupo de nias que manifiestan TDAH
y oposicionismo, que son generalmente menos sociales que las nias solo con TDAH.)
En general los nios con TDAH, como consecuencia de su experiencia repetida de fracasos
escolares suelen presentar un auto-concepto ms negativo, baja autoestima y problemas de
motivacin. Estos estudiantes tienen serias necesidades personales y sociales que chocan
frontalmente con sus experiencias de fracaso escolar y de malas relaciones con lo dems. En primer
lugar, los nios con TDAH tienen una fuerte necesidad de contacto social, de conseguir
estimulacin a travs de la interaccin social con los otros. Esta necesidad se manifiesta ya desde
una edad temprana en un tipo de conducta que busca atraer la atencin, positiva o negativa de los
padres. (ibid)
Zentall, (2005) menciona: A esta primera necesidad se une una segunda estrechamente relacionada,
la de suscitar respuestas emocionales de los compaeros (respuestas de confrontacin) o la de tener
control sobre ellos, que se manifiesta en una mayor agresividad. En tercer lugar, estos nios
experimentan tambin la necesidad de ser vistos como socialmente competente y mejores que los
otros nios. Las necesidades de contacto social de suscitar respuestas emocionales y demostrar
socialmente la propia competencia se dan de bruces con la realidad del rechazo social de los
compaeros, la constatacin del propio fracaso en la escuela y percepcin negativa de padres y
profesores. Como consecuencia de ello, estos nios cambian con el curso del tiempo y pasan de
tener una necesidad alta de atencin social a convertirse en adolescentes solitarios, con menos
relaciones interpersonales, con una menor confianza en s mismos y ms crticos a la hora de
valorar a compaeros o adultos de su entorno.
Impacto del TDAH sobre el desarrollo familiar del nio o nia
Las conductas de los nios tienen un impacto directo en la relaciones con sus padres y un impacto
indirecto sobre la circunstancias laborales o sociales de estos que le pueden hacer sentir mayores
niveles de preocupacin y frustracin, efectos que se traslada otra vez al trato diario co el nio. Por
eso no extrao que las familias de nios con TDAH sean familias que informan de mayores
dificultades familiares que otras con nios de la misma edad. (ibid)

33

La presencia de un nio con TDAH tiene como consecuencia un incremento en la probabilidad de


que existan problemas en el seno familiar de distinto tipo: en la relacin marital, relaciones difciles
padre-hijos, menor eficacia en la funciones de paternidad, un mayor nivel de estrs en los padres y
las relaciones con los hermanos.
2.4 Evaluacin dentro de la forma Bender-Koppitz
Koppitz (1974, p: 155) Test guestltico visomotor para nios La Dra. Koppitz considero el uso de
test de Bender como un instrumento proyectivo y demostr que diez signos especficos o
indicadores emocionales en el test de Bender pueden diferenciar entre nios con y sin problemas
emocionales. Los nios con una pobre integracin perceptivo motriz suelen ser vulnerables y
propensos a desarrolla dificultades emocionales secundarias.
Con relacin a los problemas emocionales, la Dra. Koppitz desarroll una escala, en la que
relaciona las ejecuciones con ciertos rasgos de personalidad y actitudes. Las categoras que la
conforman son:

1. Orden Confuso

Ilustracin N 4

Fuente:texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin


Koppitz. Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 34. (2012)

Definicin: Heredia, Santaella y Somarriba. (2012: 34) mencionan: Las figuras estn
desparramadas arbitrariamente en el papel, sin ninguna secuencia ni orden lgico. Se considera
positivo cualquier tipo de orden o secuencia lgica. Esto comprende una disposicin de las figuras
desde la parte superior de la pgina hacia abajo, y nuevamente hacia arriba, de izquierda a derecha,
o de derecha a izquierda. Tampoco se computa este reactivo si dibuja la Figura 8 en el extremo
superior de la pgina porque no le ha quedado espacio libre al costado o al pie de la pgina.

34

Adquiere significacin diagnstica hasta los 8 aos y se relaciona con una pobre capacidad de
planeacin, dificultad para organizar la informacin y probable confusin mental. Tambin se le ha
relacionado con dificultades en el aprendizaje y tendencia a la impulsividad (acting-out).
2. Lnea Ondulada.
Definicin:Heredia, Santaella y Somarriba. (2012) dice: Dos o ms cambios abruptos en la
direccin de la lnea de puntos o crculos de las Figuras 1 y 2, respectivamente. No se computa esta
categora cuando se trata de una rotacin o curva continua gradual. El cambio de direccin debe
abarcar por lo menos dos puntos o crculos consecutivos.
No se computa cuando hay un slo punto o una columna de crculos fuera de lnea. Este reactivo se
acredita una sola vez, independientemente de que se d en una o en ambas figuras.
Se relaciona con falta de estabilidad emocional y dificultad en la coordinacin motora
(especialmente en nios pequeos).

Ilustracin N 5

Fuente: texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin
Koppitz. Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 35. (2012)

3. Rayas en lugar de Crculos.


Definicin:Heredia, Santaella y Somarriba. (2012) Por lo menos la mitad de todos los crculos de
la Figura 2 estn reemplazados por rayas de 2 mm o ms. La sustitucin de los crculos por puntos
no se computa.
Se asocia con impulsividad y agresividad. En nios ms pequeos puede significar falta de inters
o atencin. Sugiere tambin preocupacin por dificultades personales.

35

Ilustracin N 6

Fuente: texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin
Koppitz .Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 36. (2012)
4. Aumento progresivo de tamao.
Definicin: Heredia, Santaella y Somarriba. (2012) Los puntos y los crculos aumentan
progresivamente de tamao hasta que los ltimos son por lo menos tres veces ms grandes que los
primeros. Este reactivo se computa slo una vez, aunque se d en ms de una figura.
Los puntos y los crculos van aumentando de tamao, hasta triplicarlo en relacin con los
primeros. Est relacionado con nios que tienen poca tolerancia a la frustracin

Ilustracin N 7

Fuente:texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin


Koppitz. Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 37. (2012)
5. Gran tamao.
Definicin: Heredia, Santaella y Somarriba. (2012) Uno o ms de los dibujos es un tercio ms
grande en ambas direcciones que el de la tarjeta estmulo. Cuando el dibujo consta de dos partes,
p.e. la Figura A y la 7, ambas partes deben estar agrandadas para que se compute esta categora.
Este reactivo se acredita una sola vez, independientemente de la cantidad de figuras agrandadas.
Se considera cuando una figura es una tercera parte mayor que la origina. Se ha relacionado con
tendencia a la impulsividad.

36

Ilustracin N 8

Fuente: texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin
Koppitz .Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 38. (2012)

6. Micrografa.
Definicin:Heredia, Santaella y Somarriba. (2012) Uno o ms dibujos son la mitad ms pequeos
que el modelo. El tamao de cada figura se mide en ambas direcciones. Cuando un dibujo consta
de dos partes, p.e. la Figura A o la 4, ambas partes tienen que haber sido reducidas en su tamao
para que se compute esta categora. Este reactivo se acredita una sola vez, independientemente de
la cantidad de figuras que hayan sido reducidas en su tamao.
Se asocia con ansiedad, timidez diagnstica despus de los 8 aos.

Ilustracin N 9

Fuente: texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin
Koppitz .Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 39. (2012)
7. Lneas Finas.
Definicin:Heredia, Santaella y Somarriba. (2012). El trazo es tan fino que hay que esforzarse para
ver el dibujo completo.
Se asocia con timidez y (espacialmente en los nios ms pequeos).
37

Ilustracin N 10

Fuente: texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin
Koppitz. Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 40. (2012)

8. Repaso del dibujo o de los trazos.


Definicin:Heredia, Santaella y Somarriba. (2012). Todo el dibujo o parte del mismo ha sido
repasado o deformado con lneas espesas, impulsivas. El dibujo puede haber sido borrado y luego
vuelto a dibujar, o puede haber sido corregido sin ninguna borradura. Este reactivo se computa una
sola vez, independientemente de que el repaso se d en una o en varias figuras.
Se repasa Se asocia con impulsividad y agresividad

Ilustracin N 11

Fuente: texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin
Koppitz. Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 41. (2012)
9. Segundo Intento.
Definicin: Heredia, Santaella y Somarriba. (2012). Se abandona espontneamente un dibujo o
parte de l antes de haberlo terminado y se empieza a hacerlo nuevamente. Este reactivo se
computa slo cuando se efectan dos dibujos distintos en de una misma figura, en dos lugares
diferentes de la hoja. No se computa cuando se borra el primero y se lo vuelve a dibujar en el
mismo lugar del primero. Si se punta cuando, despus de borrarlo, se lo dibuja en un lugar
diferente de la hoja.

38

Puede estar asociada la segunda tentativa, con impulsividad y ansiedad. Es decir, se da en los nios
que comprenden que su dibujo no est bien, pero son muy impulsivos y les falta el control interno
suficiente como para corregir el error borrando y volviendo a dibujar cuidadosamente la parte
incorrecta. El nio impulsivo abandona fcilmente lo que est haciendo y empieza todo de nuevo, o
comienza algo distinto en lugar de terminar lo que le resulta difcil. Otro grupo que tambin efecta
una segunda tentativa es el de los nios muy ansiosos que asocian significados particulares a la
forma del diseo, p.e. la Figura 6 pueden asociarla con una vbora y con masculinidad. Un nio que
tenga problemas de identificacin masculina puede reaccionar a la Figura 6 con ansiedad, y puede
encontrar

difcil

terminarla.

Puede

intentar

varias

veces

antes

de

poder

lograrlo.

Ilustracin N 12

Fuente: texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin
Koppitz. Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 41. (2012)
10. Expansin.
Definicin:Heredia, Santaella y Somarriba. (2012). Se emplean dos o ms hojas de papel para
terminar las nueve figuras del Bender. Este reactivo se computa sin considerar si cada dibujo est
en una hoja diferente, o si ocho dibujos estn en una pgina y el ltimo en el reverso de la misma.

Implicaciones: La expansin est asociada en los nios pequeos con impulsividad y conducta de
acting-out. Este indicador parece darse normalmente en los preescolares. Entre los nios de edad
escolar, aparece casi exclusivamente en los protocolos de los que estn emocionalmente
perturbados y tienen una lesin neurolgica.

39

Ilustracin N 13

Fuente: texto virtual interpretacin del test gestltico de Bender, sistema de puntuacin
Koppitz. Heredia, Santaella y Somarriba. Pg. 42. (2012)

2.5. Problemas emocionales frecuentes en el desajuste emocional


Problemas emocionales:
Koppitz, Elizabeth (1974, p: 163-164). Test guestltico visomotor para nios Los nios con los
problemas emocionales ms serios pueden exhibir un pensamiento distorsionado, ansiedad, actos
motrices raros, y un temperamento demasiado variable. A veces son identificados como nios con
una psicosis severa o esquizofrenia.
Muchos nios que no tienen un problema emocional pueden experimentar algunos de estos
comportamientos durante diferentes etapas de su desarrollo. Sin embargo, cuando los nios tienen
problemas emocionales, este tipo de comportamiento contina a travs de largos perodos de
tiempo. Su comportamiento nos indica que no estn bien dentro de su ambiente o entre sus
compaeros.

Impulsividad:Snchez,Galarza

Claudia

Elizabeth

(2013:72)

menciona

en

suEstudio

Neuropsicolgico de nios/as con diagnstico de trastorno de dficit de atencin e hiperactividad y


nios/as con diagnstico de Bipolaridad Infantil que es un rasgo del temperamento (nios) o
personalidad (adultos) que ha estado presente, en un u otro grado, a lo largo de toda la evolucin
del ser humano aunque, no siempre, deberamos atribuirle directamente una connotacin negativa o
improductiva.

40

Clsicamente, se asocian con la impulsividad tres conceptos bsicos que se entrelazan en la


comprensin del comportamiento impulsivo: el actuar sin pensar, la velocidad incrementada en la
respuesta y la impaciencia. Al estudiar tal unin conceptual, vemos que surgen otros indicadores
estrechamente relacionados: un bajo control de sus impulsos y poca tolerancia a la
frustracin.(ibid).

La reunin de estos cinco aspectos concurrentes, hace que un nio impulsivo, an sin proponrselo,
llame la atencin desfavorablemente. Puede convertirse en el centro de las observaciones negativas
del docente; los pares comenzarn a quejarse y a evitarlo de distintas formas ya que no disfrutarn
de sentarse con l o de realizar actividades escolares conjuntas dentro o fuera de la escuela y,
eventualmente, los padres de sus compaeros no se mostrarn deseoso de que sus hijos se vinculen
con un nio que presenta tales caractersticas.
Baja tolerancia a la frustracin: Wolman Benjamn (2010 p: 42)El concepto fue originalmente
desarrollado por el psiclogo Albert Ellis, que bajo la teora de que la baja tolerancia a la
frustracin; es un componente evaluativo de las creencias disfuncionales e irracionales del
individuo.
Los comportamientos se derivan entonces a evitar los eventos frustrantes que, paradjicamente,
conducen a aumento an mayor de la frustracin y del estrs mental que se pretenda evitar.
En los nios ms pequeos, este es un comportamiento normal. Algo que no resulta extrao si
tenemos en cuenta que los deseos de los bebs estn relacionados con necesidades fisiolgicas
bsicas, como alimentarse, dormir, etc. A esta edad es importante que los deseos de los nios se
satisfagan de inmediato, porque esto les proporciona una sensacin de seguridad y estabilidad que
es muy importante para su desarrollo emocional.
A medida que crecen se van dando cuenta de que no siempre pueden tener sus deseos satisfechos
de inmediato y van aprendiendo a tolerar y aceptar cierta molestia o demora en la realizacin de sus
deseos como algo inevitable. Es decir, aprenden, en mayor o menor medida, a tolerar la frustracin
al mismo tiempo que van adquiriendo mayor autonoma y mayor capacidad para manejar el entorno
que les rodea y contribuir por s mismos a la satisfaccin de sus deseos en vez de esperar
pasivamente a que otros lo hagan por ellos. Poco a poco van aprendiendo que hay ciertas
limitaciones en ellos y en el ambiente que les rodea, as como normas, costumbres, leyes, etc.

41

Ansiedad: Echebura (2000) menciona que la ansiedad es una respuesta normal y adaptativa ante
amenazas reales o imaginarias ms o menos difusas que prepara al organismo para reaccionar ante
una situacin de peligro. Si esta ansiedad remite a estmulos especficos se habla propiamente de
miedo.

Agresividad:
Fuesanta Cerezo en su libro Bulling (2002) menciona que: Dodge y Coie, 1987; Geen, 1990;
Caprara y Pastorelli, (1996) la conducta agresiva viene a ser el resultado de una amplia secuencia
asociativa que podemos reunir en el siguiente esquema:

Ideas + Sentimientos+ Tendencias del comportamiento

As pues, entendemos que el comportamiento agresivo aparece como resultado de una elaboracin
afectivo-cognitiva de la situacin, donde estn en juego procesos intencionales, de atribucin de
significados y de anticipacin de consecuencia, capaz de activar conductas y sentimiento de ira.
Adems, se trata de un tipo de actuacin que, una vez activada, alimenta y sostiene la conducta
incluso ms all del control voluntario.

Comportamiento acting-out: Wolman Benjamn (2010 p: 34) El trmino de Acting out, se usa
para designar acciones que presentan casi siempre un carcter impulsivo relativamente aislable en
el curso de sus actividades, en no siendo frecuentes con los sistemas de motivacin habituales del
individuo, y que adoptan a menudo una forma auto - heteroagresiva. El psicoanalista ve el
surgimiento del Acting out como una seal de emergencia de lo reprimido; cuando aparece en el
curso de un anlisis pudiera ser durante la sesin o incluso fuera de ella, el Acting out debe
comprenderse como un vnculo transferencial y, frecuentemente, como una tentativa de
desconocerla radicalmente.

Timidez: Wolman Benjamn (2010 p: 183) es un estado anmico que afecta a las relaciones
personales. Se la considera una pauta de comportamiento que limita el desarrollo social de quienes
lo experimentan dentro de su vida cotidiana. No es una enfermedad. Quienes la experimentan de
forma total, la timidez se convierte en un estado de nimo que est ligada a la soledad, aunque por
esa condicin son en ciertos casos discriminados y rechazados constantemente, se distinguen
porque pasan ms tiempo pensando, por lo que concentran ms del 10% del cerebro que usan los
humanos, incluso muchos de los ms grandes filsofos como Voltaire, Jean Jacques y Zenn de
Elea durante toda su vida fueron tmidos.
42

TITULO III

El dficit de atencin con hiperactividad


3.1 Concepto
Snchez E. (2013 p: 56) en su estudioNeuropsicolgico de nios/as con diagnstico de trastorno de
dficit de atencin e hiperactividad y nios/as con diagnstico de Bipolaridad Infantil mencin que
Servera(2005) El TDAH es un trastorno del desarrollo caracterizado por unos niveles
evolutivamente inapropiados de problemas atencionales, sobre actividad e impulsividad.
Normalmente surgen ya en la primera infancia, son de naturaleza relativamente crnica y no
pueden explicarse por ningn dficit neurolgico importante ni por otros de tipo sensorial, motor o
del habla, sin que tampoco se detecte retraso mental o trastornos emocionales graves.
CIE-10: F98.8 El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH) es un sndrome
conductual con bases neurobiolgicas y un fuerte componente gentico. Es un trastorno muy
prevalente que, segn estimaciones, afecta a entre un 5% y un 10% de la poblacin infanto-juvenil,
siendo unas 3 veces ms frecuente en varones. No se han demostrado diferencias entre diversas
reas geogrficas, grupos culturales o niveles socioeconmicos. Representa entre el 20% y el 40%
de las consultas en los servicios de psiquiatra infanto-juvenil.

3.2 Incidencia
Alfredo Ardila, Feggy Ortrosky (2012).El trastorno del TDAH es uno de los ms frecuentes,
teniendo una incidencia en la poblacin escolar entre un 3 y un 7%, y es mayor en los nios
varones que en las nias, en una proporcin de 3 a 1. Sin embargo, datos recientes advierten que
est aumentando su incidencia y sitan la prevalencia del TDAH entre el 7 y el 15% del colectivo
infantil, proporcin que equivaldra a un alumno por aula
3.3 Etiologa
Castells, Paulino. (2009, p: 37). Tenemos constancia de que pueden jugar un importante papel en el
origen de este trastorno los factores ambientales que rodean el nacimiento, tanto en la etapa
prenatal (durante la vida intrauterina, antes del parto), perinatal (en el momento del parto) o
postnatal (despus del parto). Tambin los estudios farmacolgicos y de gentica molecular
sugieren una implicacin de los sistemas de transmisin de la informacin de neurona a neurona.
Razn por la cual se denota estos factores:

43

Factores biolgicos
Que pueden actuar negativamente durante el embarazo, y durante y despus del parto, e incidir en
el TDAH, tenemos que considerar, por ejemplo:Castells, Paulino. (2009, p: 39).
La mala alimentacin de la madre;
La menor edad de la madre;
Las afecciones durante el embarazo (toxemia, eclampsia);
El tiempo excesivo de embarazo (edad Gestacional de ms de cuarenta semanas, que
determina una edad fetal posmadura)
Un parto prolongado
El sufrimiento fetal al nacer
El bajo peso del nio al nacer
La prdida de sangre de la madre antes del parto (hemorragia preparto)
El consumo de tabaco, alcohol u otras drogas durante el embarazo
La hipertensin arterial, anemia o infeccin urinaria de la madre
La contaminacin con txicos del medio ambiente, como el plomo y el aluminio, cuya
intoxicacin produce en el nio una sintomatologa similar al TDAH
Factores psicosociales
Es decir la incidencia de alteraciones de la estructura social que pueden provocar trastornos
psicolgicos en la poblacin infanto-juvenil. Entre estos factores tenemos: Castells, Paulino. (2009,
p: 42).
El medio urbano desfavorable
La pobreza
La malnutricin
La exclusin social
Los malos cuidados en los primeros das de vida
La problemtica familiar (separacin matrimonial, consumo de alcohol y otras drogas, etc.)
La violencia domestica
Los trastornos mentales en los padres
El medio escolar desorganizado

44

Factores neuroanatmicas
En el cerebro de los individuos con TDAH se identifican aspectos estructurales y funcionales
vinculados al trastorno. Los primeros estudios anatmicos mostraron que el TDAH condiciona un
menor tamao en diversas regiones cerebrales, sobre todo en el cuerpo calloso, el ncleo caudado y
el crtex frontal derecho. En conjunto, el tamao del cerebro en el TDAH es un 3,2% menor que en
los controles. Ello permite atribuir un papel importante en el TDAH a los circuitos frontoestriado.

Swanson (1998) En una revisin acerca de la naturaleza cognitiva del TDAH, indic la existencia
de tres teoras explicativas de la naturaleza del trastorno en trminos de teoras atencionales: 1) En
relacin con el lenguaje y al funcionamiento de lbulo frontal, Barkley propone que el dficit en la
inhibicin conductual es la caracterstica principal del trastorno. De acuerdo con este modelo, los
problemas atencionales seran secundarios al dficit inhibitorio. 2) Dentro de la teora cognitiva
energtica, Sergeant sugiri que el dficit principal se debe a un dficit de activacin ms que a un
dficit de procesamiento, y no acuerda con la idea del dficit en la conducta inhibitoria y 3) sobre
la base de la teora neuroanatmica de la atencin, Swanson caracteriza como dficit principal del
TDAH a una combinacin de un dficit en el alerta y el control ejecutivo. De acuerdo con esta
teora, el dficit en la conducta inhibitoria se debera a problemas atencionales.

Factores genticos
Castells, Paulino. (2009 p: 43).El TDAH se perfila como un sndrome clnico hereditario y
resultado de diversas causas. El patrn evolutivo del TDAH tambin se ha investigado como un
factor potencialmente relacionado con la variante gentica de TDAH. Se ha sugerido que el DRD4
7 condicionara la persistencia del TDAH.

Factores neuroqumicos
Se implica al sistema de transmisin de la informacin de neurona a neurona, a cargo de sustancias
bioqumicas especificas del cerebro, como son la dopamina y la noradrenalina (lo que se conoce
como sistemas de neurotransmisores dopaminrgico y noradrenrgico

3.3 Trastornos asociados


Entre los sntomas de co-morbilidad asociados al TDAH se incluyen:
Baja autoestima
Ansiedad
Conducta antisocial
45

Consumo de sustancias adictivas en la adolescencia


Dificultades de aprendizaje y fracaso escolar,
Trastorno opositivo desafiante.

3.4 Curso del TDAH

Barkley (1997) menciona que la evaluacin de los cambios evolutivos en la sintomatologa del
TDAH se ha complicado de forma mayscula por los cambios en los sistemas diagnsticos, de
modo que los estudios previos a 1994 y muchos publicados posteriormente estn basados a menudo
en el modelo unitario del DSM-III-R. Resumi la evidencia de que los sntomas de hiperactividadimpulsividad aparecen ms temprano (a los 3-4 aos de edad), la intencin es evidente ms tarde, al
tiempo de iniciar la escolaridad (a los 5-7 aos), y los problemas asociados a la inatencin ms
tarde an.

De hecho, el tipo predominantemente hiperactivo se diagnostica ms fcilmente en nios menores


y el tipo con predominio de inatencin ms tarde, a medida que el TDAH evoluciona. Los sntomas
de hiperactividad-impulsividad declinan ms durante la infancia de lo que lo hacen los de
inatencin. (ibid)

Esta disminucin de los sntomas de hiperactividad-impulsividad no es la consecuencia de la


medicacin u otro tratamiento, sino que es posible que sea evolutiva.
La inatencin tambin podra disminuir en intensidad, y la duracin de la atencin se incrementar
con la edad, pero tiende a estar por debajo de la de las personas no afectadas, del nivel que se
espera a su edad y del que se necesita para las demandas de la vida diaria.

3.5 Clasificacin del trastorno de dficit de atencin con hiperactividad

Criterios para el diagnstico de trastorno por dficit de atencin con hiperactividad


El Manual Estadstico y Diagnstico de la Sociedad Americana de Psiquiatra (2002), en su ltima
edicin (DSM-IV), requiere 6 de 9 sntomas de inatencin y 6 de 9 sntomas de hiperactividadimpulsividad para el diagnstico de TDAH. Debe existir, adems, evidencia clara de alteraciones
funcionales observables en diferentes ambientes, as como mostrar su inicio desde la infancia.

A. (1) o (2):
(1) seis (o ms) de los siguientes sntomas de desatencin han persistido por lo menos durante 6
meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relacin con el nivel de desarrollo:
46

Desatencin
(a) a menudo no presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en
las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades
(b) a menudo tiene dificultades para mantener la atencin en tareas o en actividades ldicas
(e) a menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente
(d) a menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones
en el centro de trabajo (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para
comprender instrucciones)
(e) a menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades
(f) a menudo evita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un
esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domsticos)
(g) a menudo extrava objetos necesarios para tareas o actividades (p. ej., juguetes, ejercicios
escolares, lpices, libros o herramientas)
(h) a menudo se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes
(i) a menudo es descuidado en las actividades diarias
(2) seis (o ms) de los siguientes sntomas de hiperactividad-impulsividad han persistido por
lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relacin
con el nivel de desarrollo:
Hiperactividad
(a) a menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento
(b) a menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que
permanezca sentado
(e) a menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en
adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud)
(d) a menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio
(e) a menudo est en marcha o suele actuar como si tuviera un motor
(f) a menudo habla en exceso
(g) a menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas
(h) a menudo tiene dificultades para guardar turno
(i) a menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p. ej., se entromete en
conversaciones o juegos)

B. Algunos sntomas de hiperactividad-impulsividad o desatencin que causaban alteraciones


estaban presentes antes de los 7 aos de edad.
C. Algunas alteraciones provocadas por los sntomas se presentan en dos o ms ambientes (p. ej.,
en la escuela [o en el trabajo] y en casa).
47

D. Deben existir pruebas claras de un deterioro clnicamente significativo de la actividad social,


acadmica o laboral.
E. Los sntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del
desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psictico, y no se explican mejor por la presencia de otro
trastorno mental (p. ej., trastorno del estado de nimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o
un trastorno de la personalidad).
Cdigos basados en el tipo:
F90.0 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo combinado [314.01]: si se
satisfacen los Criterios A1 y A2 durante los ltimos 6 meses
F90.8 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio del dficit de
atencin [314.00]: si se satisface el Criterio A1, pero no el Criterio A2 durante los ltimos 6 meses
F90.0 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio
hiperactivo-impulsivo [314.01]: si se satisface el Criterio A2, pero no el Criterio A1 durante los
ltimos 6 meses
Nota de codificacin
En el caso de sujetos (en especial adolescentes y adultos) que actualmente tengan sntomas que ya
no cumplen todos los criterios, debe especificarse en remisin parcial

3.6 Sntomas asociados


Stein, (2003) mencionado por Reynalda Beltrn menciona: Los sntomas varan en intensidad,
frecuencia y grado de alteracin funcional. Muchos de los nios que sufren del trastorno tienen
dificultades para conciliar o mantener el sueo; las relaciones interpersonales son difciles debido a
su naturaleza impulsiva y explosiva, por lo que adems de los nombrados en la clasificacin dada
por el DSM IV se puede presentar los denominados sntomas asociados:
Falta de introspeccin/ no aprender de los propios errores (no responden a reforzadores)
Solo consideran el presente (nios de aqu y ahora; no posponen gratificacin)
Organizacin deficiente
Dificultad para retomar la tarea
Escaso sentido del tiempo
Pobre internalizacin y generalizacin de reglas (desobediencia patolgica)
Incapacidad para percibir las pautas sociales implcitas
Desempeo y comportamiento inconsistentes
Dificultad para cambiar de una actividad a otra
Sobre enfoque
Baja tolerancia a la frustracin
48

Frecuentemente se sienten confundidos o abrumados


Cambios drsticos de humor
Conducta explosiva e inflexible
Buscan emociones fuertes
Poca empata
Sensacin de incapacidad para alcanzar sus metas
Culpan a otros de sus errores
3.6 Caractersticas de los nios de 7 a 10 aos con dficit de atencin con hiperactividad
Castells, Paulino. (2009, p: 31). Es llamativo comprobar cmo la sintomatologa del TDAH va
variando segn la edad del nio. As, cuanto ms pequeo es, mayor derroche de motricidad con
exceso de movimientos presenta: es el tpico nio, hiperactivo que no para de moverse; a medida
que va creciendo, a su hiperactividad se aade el dficit de atencin. Presentando en la edad
mencionada las siguientes caractersticas:
La hiperactividad generalizada en todo el cuerpo se reduce
Aparecen comportamientos motrices ms sutiles y mas localizados como por ejemplo,
tamborilear con los dedos, jugar con objetos en las manos, etc.
Cambia la expresin de la hiperactividad, entendindose en estas edades de nios mayores
y adolescentes como el hecho de estar siempre ocupado en algo y haciendo algo.
Muiz, Rosario (2005 p: 26). El TDAH tiene un gran impacto sobre la calidad de vida del paciente,
lo cual es evidente en un rendimiento acadmico deficiente que por lo comn requieren de clases
particulares o especiales, cambios frecuentes de escuela por mala conducta y, en algunos casos,
desercin escolar. Estos pacientes enfrentan serias dificultades en sus relaciones interpersonales y
un aumento en el riesgo para desarrollar conductas adictivas debido a la impulsividad.

El exceso de actividad motriz de estos nios es quiz el fenmeno ms evidente que detectan los
progenitores. Y dentro de las funciones psicomotrices que realiza el nio, hay que distinguir el
estado de su coordinacin motriz, que incluye la motricidad gruesa o amplia, la de los grandes
movimientos del cuerpo en general, y la motricidad fina o precisa, la que se realiza con precisin o
habilitivamente acentuada en los nio con TDAH, y as lo reconoce la fina, algunos padres
describen a sus hijos como muy giles, flexibles y con un desarrollo precoz de sus habilidades
motoras, aunque otros padres describen a sus hijos como torpes, descoordinados en sus
movimientos y con retraso en la adquisin de las habilidades motoras.

49

3.7 Diagnstico del TDAH


Gonzlez A. &Leya J (2006, p: 152).El diagnostico del TDAH es clnico. No existe un examen en
especifico que pueda utilizarse para establecer el diagnostico. La evaluacin integral requiere el
trabajo conjunto y complementario del mdico (Neuropediatra, pediatra) y del psiclogo.

El profesional de las neurociencias cuenta con un conjunto de herramientas diagnosticas como son
la entrevista con los padres y el nio, las escalas de evaluacin del comportamiento. Ya que existen
diferentes escalas que incluyen sntomas comunes a diferentes entidades y otras orientadas a buscar
sntomas asociados con el TDAH.

Diagnstico diferencial
Gonzlez A. &Leya J (2006, p: 153).Al establecer el diagnostico de TDAH deben descartarse otros
trastornos psiquitricos, del desarrollo y padecimientos medios y neurolgicos, sin olvidad que
muchos de aquellos que simulan la entidad pueden coexistir como problemas comorbidos. Algunos
ejemplos comunes en la prctica son las crisis de ausencia, los trastornos del sueo y las
dificultades en el procesamiento lingstico. Es posible descartar todas estas alteraciones mediante
la evaluacin mdica orientada y apoyo de estudios de laboratorio.

3.8 Tratamiento del TDAH


Gua de prctica Clnica (2010, p: 200). El tratamiento del TDAH en nios y adolescentes se
realiza de manera individualizada en funcin de cada paciente y su familia. Tiene por objetivo
mejorar los sntomas y reducir la aparicin de otros trastornos asociados, ya que por el momento no
existe una cura para el TDAH.

En nios y adolescentes con TDAH con repercusin moderada o grave en su vida diaria, se
recomienda el tratamiento combinado, que incluye tratamiento psicolgico conductual,
farmacolgico e intervencin psicopedaggica.

La combinacin de tratamiento farmacolgico y psicolgico tiene la potencialidad de que ejerce


efectos inmediatos en los sntomas del TDAH mediante la utilizacin de la medicacin, as como
efectos de larga duracin gracias al desarrollo de estrategias
comportamiento proporcionadas por el tratamiento psicolgico.

50

y habilidades cognitivas y de

Tratamiento psicolgico para el TDAH en nios y adolescentes


Gua de prctica Clnica (2010, p: 201). Las intervenciones psicolgicas que han mostrado
evidencia cientfica/positiva para el tratamiento TDAH se basan en los principios de la terapia
cognitivo conductual (TCC).

Terapia de conducta
Entrenamiento para los padres
Terapia cognitiva
Entrenamiento en habilidades sociales
Tratamiento psicopedaggico para TDAH en nios y adolescentes

Gua de prctica Clnica (2010, p: 201).La intervencin psicopedaggica constituye un pilar


fundamental en el tratamiento combinado del TDAH, pues comprender desde las intervenciones
encaminadas a mejorar el rendimiento acadmico del nio o adolescente (mediante reeducacin
psicopedaggica) hasta aquellas dirigidas a la mejora del entorno escolar y, por lo tanto de su
adaptacin a este (mediante un programa de intervencin en la escuela y la formacin a los
docentes).

Tratamiento farmacolgico para el TDAH en nios y adolescentes

Gua de prctica Clnica (2010, p: 203). El efecto beneficioso de los frmacos sobre las conductas
hiperactivas se conoce desde hace ms de 70 aos. Estos frmacos para el tratamiento estn entre
los ms estudiados y seguros de todos los que se utilizan en nios y adolescentes, siendo todos ellos
muy eficaces para el tratamiento de los sntomas del TDAH. Entre el 70 y 80 % de los pacientes
responden de forma favorable al primer tratamiento utilizado.

Con los frmacos reducimos los sntomas del TDAH, mejorando el rendimiento escolar y el
comportamiento del nio y las relaciones tanto en casa como en la escuela. Al mismo tiempo,
potenciamos el efecto de las intervenciones psicolgicas y psicopedaggicas. (ibid)

51

MARCO METODOLGICO
HIPTESIS
El nivel de madurez visomotriz determina el nivel de desarrollo del ajuste emocional, en los nios
de 7 a 10 aos de edad, con dficit atencional.
La hiptesis se prueba suficientemente porque si hay una relacin entre la madurez visomotriz y el
desarrollo del ajuste emocional en los nios investigados. Ya que la madurez visomotriz indica un
ajuste emocional, la inmadurez visomotriz indica un desajuste emocional o serio desajuste
emocional.
Definicin Conceptual
Madurez viso-motriz
Es una complicada funcin integrativa que comprende tanto la percepcin como la expresin
motora de la percepcin. Estas funciones estn sujetas a un proceso de maduracin; Los ritmos de
maduracin perceptiva y expresiva en los nios no siempre van al unison. Puede ser precoz en la
maduracin para percibir la configuracin de cada dibujo de Bender, pero sin embargo su funcin
expresiva puede permanecer algo ms inmadura y en consecuencia, no puede reproducir
correctamente. Otro nio puede percibir los detalles de una figura pero no puede integrar las partes.
Ajuste emocional
En esta investigacin se busco la definicin exacta pero no se puedo obtener por que despus del
anlisis de varios conceptos en esta investigacin se toma al ajuste como;

La relacin de la persona con el ambiente, mediante la exhibicin de conductas emocionales, se


encuentra acorde a la edad de desarrollo emocional, esto significa que sus conductas son esperadas
para su edad cronolgica y es capaz de cumplir con las demandas del medio social que la circunda.

Corriente guestltica
Escuela corriente psicologa que estudia al individuo como un todo. Como un ente en su totalidad y
no como proceso mecnico, muestra la realidad del ser humano lo que piensa aqu y ahora es decir
que se mete en lo que es el vivir diario de la personas de cmo percibe a diario las cosas. Mediante
la leyes de la Gestalt que son ley del cierre, ley de la simetra, ley de la profundidad, ley de la
semejanza, ley de la continuidad.

52

Infancia intermedia
Segn Erick Erikson la infancia intermedia esta comprenda entre los 6 a 12 aos que se caracteriza
por ser la etapa de la Industriosidad frente a inferioridad, se caracteriza por un enfoque en el
esfuerzo por cumplir los desafos presentados por los padres, los compaeros, la escuela y las
dems complejidades del mundo externo.

Dficit atencional
El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH) es un trastorno de origen
neurobiolgico que se inicia en la edad infantil. Se caracteriza por un nivel de impulsividad,
actividad y atencin no adecuadas a la edad de desarrollo. Muchos nios y adolescentes con TDAH
tienen dificultades para regular su comportamiento y ajustarse a las normas esperadas para su edad
y, como consecuencia, presentan dificultades de adaptacin en su entorno familiar, escolar y en las
relaciones con sus iguales. A menudo rinden por debajo de sus capacidades y pueden presentar
trastornos emocionales y del comportamiento.

53

DEFINICIN OPERACIONAL (MATRIZ VARIABLES)


HIPTESIS

VARIABLE INDEPENDIENTE

El nivel de

Madurez viso-motriz

madurez

Categor

visomotriz

determina el

Madurez

*Rotacin

Est determinada por el nmero de errores que

Test

nivel de

viso-

*Distorsin de

da la edad de maduracin.

Guestl

desarrollo del

motriz

la forma

Madurez viso-motriz

tico

ajuste

*Perseveraci

Inmadurez viso-motriz

viso-

emocional, en

edad

motor

los nios de 7

*Omisin

equivalente

para

a 10 aos de

*Integracin

de madurez nios

edad, con

Indicador es

Medida

Instru
mento

puntuacin

visomotriz

dficit

21

<4; 0

atencional.

20

4; 0

19

4;1

18

4;2 / 4;3

17

4;4 / 4;5

16

4;6 / 4;7

15

4;6 / 4;7

14

4;8 /4; 9

13

4; 10 / 4;11

12

5; 0 /5; 1

11

5;2 / 5;3

10

5;4 /5;5

5;6 / 5;8

5;9/ 5;11

6;0 / 6;5

6;6 / 6;11

7;0 / 7;5

8;0 / 8;5

8;6 / 8;11

9;0 / 9;11

10;0 / 10;11

11;0 / 11;11

54

Koppitz

VARIABLE DEPENDIENTE
Ajuste emocional
Categora

Indicadores

Medida

Instru
mento

Ajuste

*Orden

emocional

confuso

Puntuacin
5 a + tems

*Lnea

Equivalente

Test

serio desajuste

Guestl

emocional

tico

ondulada

viso-

*Rayas en

3-4 tems

desajuste emocional

lugar de

motor
para

crculos

0-2 tems

*Aumento

ajuste emocional

nios
Koppitz

progresivo
del tamao
*Gran
tamao
*Tamao
pequeo
*Lneas finas
*Repaso del
dibujo
*Segunda
tentativa
*Expansin
*Marco
alrededor de
las figuras
*Cambios o
aadidos

55

TIPO DE INVESTIGACIN
Es de tipo Correlacional ya que relaciona una variable con otra para comprobar cmo influye la
madurez visomotriz sobre el desarrollo del ajuste emocional.
DISEO DE LA INVESTIGACIN
Esta investigacin es no-experimental, porque el estudio de los sujetos se realiz en estado natural
sin intervenir la investigadora.
ENFOQUE DE LA INVESTIGACIN
El enfoque de la investigacin es cuantitativo ya que los datos obtenidos estn expresados en
porcentajes y nmeros a travs de cuadros y datos estadsticos.
POBLACIN Y MUESTRA
La poblacin que se tom en cuenta para esta investigacin comprende a 750Nios/as que asisten
en a la consulta externa de la Fundacin ABEI, al departamento de Psicologa y
Psicorehabilitacin. Este es el nmero de atenciones que se da en los consultorios que cuentan con
8 psiclogos. La muestra utilizada en esta investigacin cuenta con las siguientes caractersticas:
Diseo de la muestra
La muestra a utilizarse en esta investigacin es no probabilista ya que tiene que cumplir con los
criterios del tamao de la muestra y sus caractersticas:
Criterios de inclusin:

Nios/as que asistan a la consulta externa del la Fundacin ABEI.

Nios/ que tengan la edad de 7 a 10 aos de edad.

Nios/as con TDAH

Consultorio N 5

Criterio de Exclusin:

Nios/as que presenten retraso mental leve

Nios/as que presenten dislexia.

Nios/as que presenten disgrafa.

Se baso la seleccin de la muestra por criterios de inclusin los mismos que fueron nios que
asisten a la fundacin ABEI donde se realizo la investigacin, nios que tengan la edad de 7 a 10
56

aos edad porque es la edad en que los nios acuden frecuentemente a la fundacin a terapias.
Nios con TDAH ya que es problema ms frecuente de evaluacin, tratamiento remitido por la
escuelas y es el motivo ms frecuente de consulta. Estos datos estn basados en los registros de
historias clnicas psicolgicas abiertas en la fundacin y en el registro de terapias que maneja cada
psiclogo.

Se excluy de la muestra a nios con retraso mental leve, nios con dislexia, a nios con disgrafa,
ya que estos trastornos son distintos, con lo que se busca en la investigacin.

Luego de mencionar como se realiz la seleccin de la muestra y sus criterios de inclusin y


exclusin se redujo la poblacin de un universo de 750 nios y nias a un universo de 35 nios y
nias que cumplen con todos los criterios y se aplic la frmula para conocer la muestra exacta con
la que trabajo. Utilizando la siguiente frmula:

M=

0.9025 (N)
(N 1)0.0025 + 0.9025

M=

0.9025 (35)
(34)0.0025 + 0.9025

M=

31.58
0.9875

M = 31.89
M = 32

TCNICAS E INSTRUMENTOS
Mtodos
Mtodo cientfico
Se uso para explicar y establecer la utilidad de la investigacin por la informacin obtenida
sobre la madurez visomotriz y el ajuste emocional de los nios con dficit atencional y
permiti establecer cmo afecta su desarrollo emocional y psicomotriz que es

57

proporcionado por los procedimientos propios del mtodo que permitieron llegar a las
conclusiones de manera lgica y ordenada.
Mtodo inductivo y deductivo
Este mtodo nos ayuda al momento del anlisis de los resultados obtenidos por la
calificacin e interpretacin de resultados, para la elaboracin de conclusiones,
recomendaciones, antes nos permiti elaborar el plan de investigacin.
Mtodo estadstico
Se organiz los datos, nmeros obtenidos en la investigacin de manera ordenada, lgica,
permiti aplicar las formulas estadstica y matemticas para sistematizar los datos a fin de
la comprobacin de la hiptesis y se estableci el cumplimiento de plan de investigacin.

Tcnicas
Observacin se realiz en el desarrollo de la investigacin desde el planteamiento del
problema hasta la deduccin de los resultados obtenidos, se utiliz al observar las
conductas personales y con otros nios con los cuales compartieron la terapia,

ms

frecuentes presentados por los nios investigados.


Entrevista la recoleccin de datos de informacin anamnsicos tanto normales como
patolgicos fue realizada en la investigacin sirvi para el diagnstico del trastorno
(TDAH).
Psicomtricas:
Se aplic el test de Bender-Koppitz de manera tcnica, profesional siguiendo los
lineamientos dados por el instrumento, de forma tica en la calificacin e interpretacin del
instrumento para evitar causar un dao a quienes formaron parte de la investigacin.

Instrumentos:
Historia clnica psicolgica de la muestra estudiada.
La historia clnica psicolgica utilizada en esta investigacin es la que se utiliza a diario en
la fundacin que consta de tems que estn en los modelos de historia, pero con la
diferencia que se llena de manera obligatoria diagnostico actual, recomendacin que se
58

coloca las terapias adicionales que debe tomar el paciente, tratamiento que se debe colocar
como objetivos generales las reas que se va a trabajar.
Test Guestltico viso-motor para nios Koppitz permite evaluar la madurez viso-motriz en
edades y el ajuste emocional dada en nmero de problemas emocionales. La Autora es
Elizabeth M. Koppitz consta por una de 30 tems correspondientes a la madurez en la
percepcin viso-motriz y 12 tems correspondientes a indicadores emocionales. Se aplica
en la niez entre los 4 a 11 aos con 11 meses. Usos actuales del Bender-Koppitz:

Evaluar la percepcin visomotora

Evaluar problemas de aprendizaje

Evaluar dificultades emocionales

Lesin cerebral

Retardo mental

Test proyectivo

Anlisis de Validez y confiabilidad del instrumento

Test de Guestltico viso-motor para nios Koppitz


Autora: Elizabeth M. Koppitz
Mide: La madurez en la percepcin viso-motriz y el estado emocional
Objetivos: Permite determinar el estado actual de la madurez en la percepcin viso-motriz, as
como sus actuales actitudes y estado emocional.
Descripcin: Escala compuesta por 30 tems correspondientes a la madurez en la percepcin
viso-motriz y 12 tems correspondientes a indicadores emocionales
Fiabilidad:Consistencia interna: 0.83; Fiabilidad test-retest: 0.96
Validez: el test mide lo que pretende medir, comparando en qu medida la puntuacin se
corresponde con otras mediciones.
El test guestltico visomotor aplicado a la niez, cuando es evaluado con la escala de maduracin
de Koppitz determina efectivamente el nivel de maduracin de la percepcin viso-motriz de la
niez entre los 4 a 11 aos con 11 meses, hecho que ha sido confirmado con los estudios
realizados por Meardis y Stephens (1961) y Koppitz (1972).
Tiempo de administracin: de 4 minutos a 10 llegando hasta 15 minutos.

59

Normas de aplicacin: En forma individual se le presenta al sujeto, de manera sucesiva una


coleccin de 9 tarjetas con figuras abstractas para que las reproduzca, teniendo el modelo a la
vista, se le pide que copie los dibujos uno cada vez, iniciando con la tarjeta A y as sucesivamente
de la 1 a la 8, con un lpiz negro HB 2 en una hoja de papel bond blanco. Si lo desea el sujeto
puede usar ms de una hoja.
Correccin e interpretacin:La edad madurativa se basa en los errores obtenidos, que son signo
de inmadurez de la funcin visomotora. Es por ello que entre ms alto sea el puntaje obtenido en la
calificacin del protocolo, es menor la madurez de la percepcin viso-motriz del sujeto. Los tems
puntuables son 30, siendo 1 la presencia y o la ausencia de errores. En los indicadores emocionales
se puntan de 0-2 ajuste emocional, 3-4 tems desajuste emocional, 5 a serio desajuste emocional.
Momento de aplicacin: evaluacin inicial, evaluacin post-tratamiento.

60

RESULTADOS
Presentacin e Interpretacin
En las siguientes hojas se realizaran una presentacin de los resultados en forma estadstica de la
investigacin Influencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional, en los
nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Tabla N 2 Gnero
Se tom en cuenta el anlisis del gnero para encontrar en cual genero se encuentra mayormente
afectada su rea psicomotriz y emocional de esta investigacin.
Genero

Frecuencia

F%

Femenino

15

47

Masculino

17

53

TOTAL

32

100

Fuente:investigacin Influencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Responsable: Katia Dvila Guevara
Grafico N 1

GENERO

17

Ttulo del eje

16,5

53 %

16

47 %

15,5
15
14,5
14
Femenino

masculino

61

Interpretacin: En el anlisis que se realiz sobre el gnero de la poblacin investigada el 53%


representa el gnero masculino, el 47% representa al gnero femenino, estos porcentajes
conforman la poblacin de muestra que es 32 pacientes.

Tabla N 3 Edad
Se analiz la edad de los nios para observar cual es la edad en la que hay ms nios- nias
estudiadas de esta investigacin y para desarrollar el anlisis y comprobacin de objetivos e
hiptesis.
Edad

Frecuencia

F%

7 aos

19

8 aos

9 aos

12

38

10 aos

11

34

TOTAL

32

100

Fuente:investigacin Influencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Responsable: Katia Dvila Guevara
Grafico N 2

EDAD
40

38
%

35

Porcentaje

30
25

19 %

34 %

20
15
10

9%

5
0

7 aos

8 aos

9 aos

62

10 aos

Interpretacin: En el anlisis socio demogrfico que se realizo sobre el edad de la poblacin el


38% representa a la edad de 9 aos que son un total de 12 pacientes, el 34% representa a la edad
de 10 aos que son un total de 11 pacientes, el 19% representa a la edad de 7 aos que son un total
de 6 pacientes, el 9% representa a la edad de 8 aos que son un total de 3 pacientes estos
porcentajes conforman la poblacin muestra. En comparacin con el Estudio sobre la influencia de
los niveles del trastorno de dficit de atencin e hiperactividad en el grado de ansiedad que
presentan los nios y nias de 6 a 10 aos. Realizadaen el hospital N 1 de la polica Nacional en el
cualasistieron con mayor frecuencia los nios de 7 aos de edad.

Tabla N 4 Tipo de TDAH


El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH) es un trastorno de origen
neurobiolgico que se inicia en la edad infantil. Se caracteriza por un nivel de impulsividad,
actividad y atencin no adecuadas a la edad de desarrollo. Se puede dar en 3 tipos.
Predominio

Frecuencia

F%

Dficit atencional

24

75

Hiperactividad +

15.6

9.3

32

100

Impulsividad
Dficit atencional
+ Hiperactividad
TOTAL

Fuente:investigacin Influencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Responsable: Katia Dvila Guevara

63

Grafico N 3

Tipo de TDAH

Porcentaje

25
20
15

15.6 %
75 %

10

9.3%

5
0
Deficit atencional

Hiperactividad +
Impulsividad

Dficit atencional +
Hiperactividad

Interpretacin: En el anlisis socio demogrfico que se realiz sobre el tipo de TDAH


diagnosticado en los pacientes; el 38% tiene predominio de dficit atencional es 12 pacientes; el
31% tiene predominio Hiperactividad + Impulsividad es 10 pacientes; el 31% tiene predominio
Dficit atencional + Hiperactividad es 10 pacientes, estos porcentajes conforman la poblacin
muestra.
Tabla N 5 Condicin Socio-econmica de los nios investigados por genero
Se toma en cuenta condicin socio-econmica de los nios con TDAH porque refleja las
posibilidades que tiene los nios de nuestra sociedad de acceder al diagnostico, tratamiento de los
trastornos que en su infancia se presentan.
Condicin socio - econmica

Frecuencia

F%

Masculino

Femenino

Media-alta

25

Media-baja

34.3

Baja

40.6

TOTAL

18

14

100

Fuente:investigacinInfluencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Responsable: Katia Dvila Guevara
64

Grafico N 4

Condicion socio-econmico por gnero


7
6
5
4
3
2
1
0
Media-alta

Media-baja

Baja

Masculino

Femenino

Interpretacin: Se realizo un anlisis de la condicin socioeconmico de los nios investigados


por gnero, perteneciente a la condicin media-alta caracteriza un 25% de la muestra total, tiene en
el gnero masculino el 62.5%, el gnero femenino el 37.5%; la condicin media-baja caracteriza
un 34.3% de la muestra total, en el gnero masculino el 54.5%, el gnero femenino 45.4%; la
condicin baja caracteriza un 40.6%, el gnero masculino el 53.8%, el gnero femenino 46.1%.
Siendo la condicin socio-econmica baja mayormente representada por 14 nios y nias segn
datos obtenidos de la historia clnica psicolgica de la Fundacin ABEI.

65

Anlisis de los objetivos especficos


Objetivo especfico N 1Identificar el nmero de distorsiones de la forma de acuerdo a edad infantil
de 7 a 10 aos.La distorsin de la forma es el error ms frecuente, cometido por los nios de la
investigacin, por lo que se tom en cuenta para elaborar los objetivos especficos.
Tabla N 6
Numero de distorsiones de la forma de acuerdo a la edad infantil de 7 a 10 aos

Edad

F%

7 aos

Frecuencia
N de distorsiones de la forma
23

8 aos

14

11

9 aos

48

39

10 aos

39

31

TOTAL

124

100

19

Fuente: investigacinInfluencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional

Responsable: Katia Dvila Guevara


Grafico N 5

N de distorsiones de la forma
39 %

Porcentaje

40
30

31 %
555%
%%%

19 %
11 %

20
10
0
7 aos

8 aos

9 aos

10 aos

Interpretacin: En el anlisis del primer objetivo especfico se obtuvo que al contabilizar el


nmero de distorsiones de la forma de acuerdo a la edad infantil de 7 a 10 aos, es que a la edad de
7 aos se realizaron 23 distorsiones siendo el 19 %; el 11% es a la edad de 8 aos se realizaron 14
distorsiones; el 39 % es a la edad de 9 aos se realizaron 48 distorsiones; el 31% es a la edad de
10 aos se realizaron 39 distorsiones; llegando a presentarse 124 distorsiones en este rango de
edad.

66

Objetivo especfico N 2
Se relacion el tamao de la figura con el nivel de desajuste emocional en los nios con dficit
atencional.
Tabla N 7
El tamao de la figura con el nivel de desajuste emocional en los nios con dficit atencional
Tamao de la
figura

Frecuencia N 1

Pequeo

24

Grande

TOTAL

27

Nivel de
desajuste
emocional
Desajuste
emocional
Serio desajuste
emocional
TOTAL

Frecuencia N 2

F%

24

89

11

27

100

Fuente: investigacinInfluencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Responsable: Katia Dvila Guevara

Grafico N 6
30

25

89%
20
pequeo

15

grande
10

11 %
5

0
desajuste emocional

serio desajuste emocional

Interpretacin: En el anlisis del segundo objetivo especfico se obtuvo que al relacionar el


tamao de los dibujos con el nivel de desajuste emocional, siendo el 89%, que es 24 pacientes
cuyos dibujos fueron pequeos obtuvieron desajuste emocional y solo el 11% que es 3 pacientes
cuyos dibujos fueron grandes obtuvieron serio desajuste emocional estos porcentajes conforman
la poblacin de muestra.
67

Tabla N 8 Tiempo empleado para completar el test por gnero


Es necesario obtener el tiempo que se demoraron los nios para completar el test, ya que se
denomina tiempo corto de 4- 8 minutos y tiempo largo desde 9 a + minutos.
Femenino

Masculino

Frecuencia

F%

Corto

11

15

26

81.2

Largo

18.7

32

32

100

Genero
Tiempo

TOTAL

Fuente: investigacinInfluencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Responsable: Katia Dvila Guevara

Grafico N 7

Tiempo empleado para completar el test


16

Ttulo del eje

14
12
10
8
6
4
2
0
femenino

corto
11

largo
4

masculino

15

Interpretacin: En el anlisis del tem el tiempo empleado para completar el test; tiempo corto
femenino represento el 34.7%, el tiempo largo femenino represento el 12.5 %, en el gnero
masculino el tiempo corto represento el 46.8%, el tiempo largo represento el 6.25%.

68

Tabla N 9 Madurez viso-motriz alcanzada por gnero


Se obtuvo la madurez visomotriz para determinar cmo se encuentra esta por cada gnero femenino
y masculino con fin determinar el mayor valor.
Frecuencia
Madurez
alcanzada

Femenino

Masculino

F%

Madurez
viso-motriz

15,6

Inmadurez
viso-motriz

14

13

84,3

TOTAL

15

17

100

Fuente:investigacin Influencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Responsable: Katia Dvila Guevara

Grafico N 8

14
12

Porcentaje

10
8
6
4
2

0
Femenino

Madurez viso-motriz
2

Inmadurez viso-motriz
14

Masculino

13

Interpretacin: En el anlisis del tem 8 se obtuvo que la madurez visomotriz del gnero femenino
representa el 6.2%, en gnero masculino representa el 9.3 % y la inmadurez visomotriz obtenida
del gnero femenino representa el 43.7%, en el gnero masculino representa el 40.6% del total de
la poblacin estudiada.
69

Tabla N 10 Puntuacin de los indicadores emocionales


Se obtuvo cules fueron los errores ms puntuados y con qu frecuencia de la poblacin estudiada
con el fin de saber cules son los problemas emocionales ms frecuentes.

Indicador Emocional

Frecuencia

Orden confuso

14

F%
12.9

Lnea ondulada

19

17.5

Rayas en lugar de
crculos
Aumento progresivo del
tamao
Gran tamao

4.4

5.5

Ta mao pequeo

21

19.4

Lneas finas

4.6

Repaso del dibujo o de


los trazos
Segunda tentativa

15

13.8

19

17.5

Expansin

8.3

Marco alrededor de las


figuras
Cambios o aadidos

108

100

TOTAL

Fuente: investigacinInfluencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Responsable: Katia Dvila Guevara

70

Grafico N 9

25
21
19

20
15

19
15

14

10
6

5
0

Frecuencia

Interpretacin: En el anlisis de los indicadores emocionales; el 14% representa a 14


puntuaciones en el tem orden confuso; representa el 14% en el tem lnea ondulada representa el
19%; el tem rayas en lugar de crculos, y el aumento progresivo de tamao representan el 4.4%, el
gran tamao representa el 6%; el tamao pequeo representa el 21%; lneas finas representa el 5%,
el repaso del dibujo el 19%, segunda tentativa representa el 19%, la expansin representa el 9%, el
marco alrededor del dibujo y los cambio aadidos representan el 0%; estos porcentajes conforman
la poblacin muestra.

71

Tabla N 11 Problemas emocionales que se presentaron en los nios de 7 a 10 aos


Se obtuvo los datos de la poblacin estudiada sobre los problemas emocionales ms frecuentes ya
que dentro del test los indicadores emocionales son sinnimo de problemas emocionales.

Problemas emocionales

Frecuencia
%

Falta de capacidad de planificar

14

12.9

Inestabilidad en la coordinacin motora

19

17.5

Baja tolerancia a la frustracin

6.4

Acting out (descarga de impulsos hacia


fuera, en la conducta)

5.5

Ansiedad

21

19.4

Conducta retrada, timidez

4.6

Agresividad

15

13.8

Nios que saben que no hacen bien,


pero son impulsivos y les falta el
control interno necesario para borrar y
corregir la parte incorrecta.
Pobre autocontrol

19

17.5

1.85

Nios abrumados
ansiedades.

108

100

por

temores

TOTAL

Fuente:investigacinInfluencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional,


en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Responsable: Katia Dvila Guevara

72

Grafico N 10

25
20
15

21

19

19
15

14

10

5
2

Frecuencia

Interpretacin: En el anlisis de los indicadores emocionales; el 14% representa a 14


puntuaciones en el tem orden confuso; representa el 14% en el tem lnea ondulada representa el
19%; el tem rayas en lugar de crculos, y el aumento progresivo de tamao representan el 4.4%, el
gran tamao representa el 6%; el tamao pequeo representa el 21%; lneas finas representa el 5%,
el repaso del dibujo el 19%, segunda tentativa representa el 19%, la expansin representa el 9%,
el marco alrededor del dibujo y los cambio aadidos representan el 0%; estos porcentajes
conforman la poblacin muestra.

73

COMPROBACIN DE HIPTESIS
Comprobacin de hiptesis n 1
1) Planteamiento de hiptesis.
Hiptesis nula Ho: El nivel de madurez visomotriz NO determina el nivel de desarrollo del
ajuste emocional, en los nios de 7 a 10 aos de edad, con dficit atencional.
Hiptesis inicial Hi: El nivel de madurez visomotriz determina el nivel de desarrollo del ajuste
emocional, en los nios de 7 a 10 aos de edad, con dficit atencional.
2) Nivel de significacin
=0,05
3) Criterio
Rechace la Hi: si c2 -5.990 c2 5.99 a dos colas
4) Clculos
Tabla N.

Frecuencias Observadas

ajuste emocional
Visomotriz ajuste

desajuste

serio desajuste

total

inmadurez 3

21

27

total

23

32

Madurez

74

Tabla N. Calculo de hiptesis


celda

fo

fe

((fo-fe)^2/fe)

ajuste

0,78

1,90

inmadurez ajuste

4,22

0,35

Madurez

3,59

0,71

21

19,41

0,13

0,63

0,23

3,38

0,04

32,00

3,36

Madurez

desajuste

inmadurez desajuste
serio
Madurez

desajuste
serio

inmadurez desajuste

Gl= filas-1*columnas-1
Gl=1*2
Gl=2

5) Decisin:

Como el valor es 3.36 que se encuentra en la zona de aceptacin o dentro de los valores -5.99 y
5.99 queda comprobada la hiptesis que dice: El nivel de madurez visomotriz determina el nivel
de desarrollo del ajuste emocional, en los nios de 7 a 10 aos de edad, con dficit atencional.
75

Segn la investigacin podemos afirmar que El nivel de madurez visomotriz determina el nivel de
desarrollo del ajuste emocional, en los nios de 7 a 10 aos de edad, con dficit atencional.
ANLISIS Y DISCUSIN DE RESULTADOS
La investigacin est realizada en dos fases que se cumpli con actividades. En la fase 1 se realiz
una indagacin acerca del motivo de consulta, as como de los diagnsticos que han sido ms
frecuentemente atendidos en el rea de psicologa de la fundacin, tomando en cuenta el universo
total de 750 nios-nias que asisten a la fundacin para utilizar los servicios del rea mencionada al
ao, llegando a 150.000 atenciones en todos los servicios que brinda dicha institucin en todas sus
reas.
Esta indagacin arrojo que en su mayora el diagnostico de TDAH (trastorno dficit de atencin
con hiperactividad en sus tres tipos; se atienden

al momento del diagnstico, tratamiento y

seguimiento, que la fundacin da a sus pacientes, todas las reas de la fundacin, trabajan con el
diagnostico que da el rea de psicologa.
Del universo total de nios-nias atendidos en el rea de psicologa, se aplic los criterios de
inclusin, se tom en cuenta la edad de 7 a 10 aos, del consultorio numero 5, el rango de edad,
ms frecuente de asistencia, los dems criterios se pueden ver en el diseo de la muestra quedando
un total de 35 nios que cumplieron con dichos criterios, se aplic la formula estadstica para el
diseo de la muestra, dando como resultado 32 nios- nias con el diagnostico de TDAH. Durante
la investigacin se realiz la empata con los padres de los nios y los nios que formaron parte de
esta investigacin.
Con los padres se trabajo en la recoleccin de datos que fue realizada antes y durante la
investigacin, la historia clnica psicolgica que se utilizo es la que se maneja en la fundacin, con
el diagnostico establecido se procedi a la aplicacin de la fase 2 consisti en la evaluacin de los
sujetos investigados a travs de la aplicacin del reactivo test de Bender -Koppitz, calificacin,
anlisis de los resultados que permiten obtener las siguientes conclusiones, evidenciando el
cumplimiento de objetivos de la siguiente manera:
Cmo influye la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional, en nios de 7 a 10
aos de edad con dficit atencional?
La madurez visomotriz se puede tomar despus del anlisis de la informacin dada en el marco
terico como la expresin motora de la percepcin, que est sujeta a la edad cronolgica del nio,
en este caso de 7 a 10 aos, el diagnostico de dficit atencional, se encuentra como TDAH. Ejerci

76

su influencia sobre el desarrollo del ajuste emocional, que se toma en cuenta en esta investigacin
como las conductas emocionales que son interiorizadas por los nios.
El objetivo general se convirti en la hiptesis que fue comprobada mediante

el anlisis

estadstico, aplicacin de frmulas se comprob que el valor de 3.36 que se encuentra en la zona
de aceptacin o dentro de los valores -5.99 y 5.99 queda comprobada la hiptesis que dice: El
nivel de madurez visomotriz determina el nivel de desarrollo del ajuste emocional, en los nios de
7 a 10 aos de edad, con dficit atencional. Fue un estudio de una hiptesis a dos colas con dos
grados de libertad y significacin del 0.05.
Los resultados obtenidos en esta investigacin, as como la comprobacin de la hiptesis permiten
comprobar que el test de Bender-Koppitz midi, el nivel de madurez visomotriz , desarrollo del
ajuste emocional que al momento poseen los nios de la poblacin estudiada, en cuanto a otras
investigaciones relacionadas a esta, cabe notar que en el pas solo se encontr desarrollado temas
como: coordinacin visomotriz en el primer grado, la psicomotricidad, pero no abordan el tema
central de esta investigacin; se realizo una investigacin de tesis fuera del pas obteniendo dos; la
primera realizada en San Salvador (2004) que hizo un estudio descriptivo de la ejecucin del test
de Bender -Koppitz de manera global, a la poblacin de 4 a 11 aos.
La segunda es una tesis elaborada en caracas Venezuela (2011) que trata el anlisis psicomtrico
del Bender-Koppitz 2 , en nios de 5 a 7 aos de edad, la versin 2 est basado en los estudios de
Reynolds (2007), ya que este es de mayor confiabilidad segn la mencionada investigacin, cabe
notar que se demostr que esta investigacin aporta de manera significativa ya que aborda, el
aspecto socio-emocional de los nios con TDAH, aporta caractersticas de sus conductas ms
frecuentes medidas a travs del test, permite brindar tpicos para la Psicorehabilitacin del rea
afectiva de la poblacin estudiada, y hace incapi en la necesidad del mejoramiento de la
estimulacin temprana enfocada a las habilidades sociales, en este caso dentro de la fundacin
ABEI, en la unidad de estimulacin temprana se debe incrementar los ejercicios de socializacin de
los nios se sospecha presenten rasgos del TDAH.
Aporta al medio escolar porque se brinda recomendaciones, personalizadas sobre cada nio de la
poblacin estudiada, que permitir mejorar su conducta, controlar sus emociones, disminuir su
frustracin y lograra el nio/a con TDAH integrase al grupo escolar de forma adecuada.

77

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
Se determin que los nios de la poblacin estudiada con desajuste, serio desajuste emocional
presentaron problemas emocionales como: impulsividad, baja tolerancia a la frustracin,
ansiedad, comportamiento Acting out, timidez, baja autoestima,

que afectan de manera

significativa su estilo de vida, personal y familiar; disminuyendo las posibilidades de alcanzar


un desarrollo ptimo de todas sus capacidades para enfrentar la vida diaria.
Se determin que la relacin del tamao de la figuracon el nivel desajuste emocional es
directamente proporcional porque al tamao grande un serio desajuste emocional, que equivale
al 11% y al tamao pequeo un desajuste emocional que equivale al 89%. Los indicadores
emocionales indican del tamao pequeo un nio retrado, tmido, e indican para el tamao
grande un nio con descarga de impulsos hacia el exterior por medio de la conducta.
Se analiz el gnero de la poblacin estudiada arrojo que el 53% de la poblacin estudiada es
de gnero masculino, determinando que es el gnero masculino el ms afectado en su
psicomotricidad como en el desarrollo emocional ms que el gnero femenino que obtuvo el
47%.
Se identific que la distorsin de la forma, que es la relacin del

campo ptico y el

movimiento; un desbalance en esta relacin acciona en el nio el error de distorsin de la


forma, los datos obtenidos en esta investigacin identifica que a la edad de 9 aos se dio ms
frecuentemente, en un 39%, a los 10 aos en un 31% siendo estas edades infantiles en donde
se cometi el error mencionado ms frecuentemente.
Se determin que el nio con inmadurez visomotriz tienen problemas en su motricidad fina o
gruesa, que produce problemas de rendimiento escolar,cuando el nio obtiene malas
calificaciones se produce conflicto en el rea social-emocional. Y dificultad en el desempeo
de actividades ldicas, manualestanto de distraccin como las solicitadas por la maestro/a de
la escuela.
La investigacin realizada aporta de manera significativa al conocimiento cientfico, porque
aborda el estudio del rea motriz-emocional de los nios con TDAH, a travs del enfoque
guestltico, permitiendo visualizar el trabajo en Psicorehabilitacin de la poblacin estudiada.

78

RECOMENDACIONES
Para los la fundacin ABEI:
Los psiclogos de la institucin deben aplicar la batera Escala Multidimensional de la
expresin social, u otra escala similar,

para determinar cmo se encuentra la habilidad

social del paciente en este caso la poblacin de esta investigacin, ya que se requiere
obtener informacin ms especficade las habilidades sociales.
Los resultados obtenidos, permiten que se pueda plantear en la unidad el aumento
progresivo de estimulacin temprana en el rea motriz, ejercicios que involucren el
desarrollo psicomotor y rea social el desarrollo emocional del nio como persona
autnoma y como parte de un grupo social.
Se debe realizar con los padres en los talleres el abordaje de temas de capacitacin, las
investigaciones realizadas en la institucin por las dems pasantes, pero en este caso en
particular sobre el desarrollo emocional, la psicomotricidad ms precisos de lenguaje claro
porque ya se conoce la realidad del grupo investigado con el diagnostico de TDAH.

Para las escuelas cercanas a la Fundacin:


El departamento de Bienestar estudiantil tiene la obligacin de ayudar a cada estudiante
que se presume tiene dificultad en el aula dentro del rea acadmica, social, afectiva ya
que afecta al nio al grupo en donde se desarrolla, envindolo a un centro especializado
para que reciba un tratamiento, y debe generar apertura para que se cumplan, las
recomendaciones que realizan los psiclogos de la institucin dentro del informe de
evaluacin y durante el tratamiento que el nio tome.

79

C. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Tangibles
American, Psychiatric Association. (2002). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos
mentales, DSM-IV -TR. : Masoon pp. 86-92
Armas, Rosa. (2010). Desarrollo emocional. Cuenca, Ecuador: Universidad Politcnica Salesiana,
pp. 11-17, 67-71
Bender, Lauretta. Bender, L. (1977).El Test Guestltico Visomotor: Usos y Aplicaciones Clnicas.
Mxico:Paids. pp. 9-157

Cabezuelo, Gloria, Frontera Pedro. (2010). El desarrollo psicomotor. Desde la infancia hasta la
adolescencia. Espaa: Narcea, pp. 115-129, 164- 185
Castells, Paulino. (2009). Nunca quieto, siempre distrado. Barcelona, Espaa: Ceac, pp:15-75
Cerezo, Fuensanta (2002). Bullyng. Madrid, Espaa: Ojos Solares, pp: 24-28
Cobos, Pilar. (2011). El desarrollo psicomotor y sus alteraciones.Espaa: Ojos Solares, pp. 18- 71
Cloninger, Susan C. (2003) Teoras de la personalidad. Mxico: Pearson Educacin, pp. 8-10,
227-271, 301-305
Gonzlez A., Leye J. (2006)La atencin y sus alteraciones: del cerebro a la conducta. Chile:
Manual Moderno, pp. 135-158
Kacero, Etel. (2007). Test guestltic ovisomotor de Bender. Una puesta en espacio de figuras.
Buenos Aires, Argentina: Lugar, pp. 13- 19
Koppitz, Elizabeth M. (1974). Test guestltico viso-motor para nios. Investigacin y aplicacin.
Buenos Aires, Argentina: Guadalupe, pp. 2- 301
Lpez, Snchez Flix. (2009). Las emociones en la educacin. Espaa: Morata, pp. 10-27
Miranda, Ana. (2011). Manual prctico de TDAH. Madrid, Espaa: Sntesis, pp.: 38- 161
Muiz, Rosario (2005). Bitcora TDAH. Una innovadora propuesta psicomotriz para la atencin
del nio con trastorno por dficit de atencin e hiperactividad. Espaa: Aguilar, PP: 20-25,
45-50

80

Papalia, Diane E.; Olds, Sally Wendkos ;Feldman, Ruth Duskin (2005).Desarrollo Humano.
Mxico D. F: McGraw-Hill Interamericana, pp: 351-354
Wolman, Benjamn (2010). Diccionario de psicologa. Mxico: Trillas. pp. 86, 224
Virtuales
Acevedo Jaime, Hidalgo Carlos, Meja Mara.(2004). Estudio descriptivo sobre ejecucin de test
guestltico Viso-Motor de Bender-Koppitz. Tesis Licenciatura. Universidad Francisco Gavidia. San
Salvador. Recuperado en: http://wwwisis.ufg.edu.sv/wwwisis/documentos/TE/150.151%2095A173s/150.151%2095-A173s.pdf
Albert J, Lpez-Martn S, Fernndez-Jan A, Carreti L.(2008) Alteraciones emocionales en el
trastorno por dficit de atencin/hiperactividad: datos existentes y cuestiones abiertas. Rev. Neurol
2008;47 (01):39-45 Recuperado de http://www.neurologia.com/pdf/Web/4701/ba010039.pdf

Claudia Elizabeth Snchez Galarza, (2013). Estudio Neuropsicolgico de nios/as con


diagnstico de trastorno de dficit de atencin e hiperactividad y nios/as con diagnstico de
Bipolaridad Infantil. Tesis Maestra. Universidad Central del Ecuador. Recuperado de

Heredia Cristina, Santaella Guadalupe, Somarriba Laura. (2012). Interpretacin del test guestltico
visomotor de Bender sistema de puntuacin Koppitz. Texto de apoyo didctico. Universidad
Autnoma

de

Mxico.

Mxico

DF.

Recuperado

en:

http://www.psicologia.unam.mx/contenidoEstatico/archivo/files/Materiales%20de%20apoyo/Interp
retaci+%C2%A6n%20Test%20Gest+%C3%ADltico%20Visomotor%20Bender%20%20Heredia%20y%20Ancona%20-%20Santaella%20Hidalgo%20-%20Somarriba%20Rocha%20%20TAD%20-%205-%C2%A6%20sem.pdf
Ministerio de Sanidad, poltica Social e Igualdad, Espaa (2010). Gua de prctica clnica sobre el
Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad (TDAH) en nios y adolescentes.
Recuperado
de:http://www.educacionactiva.com/wpcontent/uploads/2013/09/anexos_guia_gpc_tdah_hiperactiv
idad_aiaqs2010_compl2.pdf
Perasso cspedes, Miriam Elisabeth (2011).Estimulacin oportuna incide en el desarrollo de la
coordinacin visomotriz en los nios y nias de primer ao de educacin bsica de los jardines
fiscales, del sector uten3, de la ciudad de quito, durante el ao lectivo 2010 - 2011. Tesis
Licenciatura.

Universidad

Central

del

Ecuador.

Recuperado

http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/323/1/T-UCE-0010-114.pdf%E2%80%8E
81

de:

Tekok. H. Elmasta S. B. y Can (2009) Evaluation o visual -motor integration functions in children
between 6-15 years of age. TurkishJournal of Psychiatry .Recuperado: el 18 de Agosto del 2013.
Http: www.tukpsikiyatri.com/Data/unpublishedArticles/c38y9.pdf

VidarteJ .A, Ezquerro M, Girldez MA. . (2009). Perfil psicomotor de nios de 5 a 12 aos
diagnosticados

clnicamente

Colombia.RevNeurol

de

trastorno

2009;

49

por

dficit

de

(02):69-75

http://www.neurologia.com/pdf/web/4902/bc020069.pdf

82

atencin/hiperactividad
Recuperado

en
en:

ANEXOS

A. 1 PLAN APROBADO

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR


FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLGICAS
ESCUELA DE PSICOLOGA INFANTIL Y PSICOREHABILITACIN

UNIDAD DE VINCULACIN CON LA SOCIEDAD


PLAN DE INVESTIGACIN
LUGAR:
FUNDACIN ABEI INFANTIL-QUITO

RESPONSABLE:
KATIA YANINA DVILA GUEVARA

TUTOR:
DR. JORGE SANTAMARA

AO LECTIVO
2012 2013
83

Carrera: Psicologa Infantil y Rehabilitacin


Lnea de Investigacin: Salud y Desarrollo Infantil
Nombre del estudiante: Katia Yanina Dvila Guevara
Nombre del Tutor: Dr. Jorge Santamara Aguirre
Ao Lectivo: 2012-2013

1. TITULO:
Influencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional, en los nios de 7 a
10 aos, con dficit atencional
2. JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA
El cerebro, como cualquier rgano del cuerpo, tambin se desarrolla y madura guardando una
estrecha relacin, con la evolucin del control postural y con el de la conducta en general. Adems,
tambin tiene una estrecha relacin con los procesos psicolgicos, ya que el cerebro es la base
fsica de los mismos (Palacios y Mora, 1990).
Dada esta consigna podemos afirmar que siendo el proceso de madurez visomotriz algo
fundamental en el desarrollo de los nios, que inicia desde que el nio empieza el estadio sensorial
hasta su adolescencia, tambin resulta imprescindible estudiar los fenmenos que se producen en el
proceso del ajuste emocional los mismos que

estn determinados muchas veces por los

mecanismos externos como: alimentacin, estimulacin, aprendizaje, condiciones de vida (Cobos,


2005).
Estos factores antes mencionados dentro del proceso de maduracin visomotriz influyen de manera
significativa en el desarrollo del ajuste emocional de los nios que han sido diagnosticados con
dficit atencional ya que estos muestran problemas emocionales desencadenados por su entorno y
su diagnostico.
El desarrollo de esta investigacin aporta de manera significativa al conocimiento cientfico, pues
brinda

directrices al momento de trabajar con pacientes que presentan el diagnostico de el

trastorno por Dficit de Atencin, ya que se convierte en una gua para rehabilitar problemas
emocionales y estimular el desarrollo afectivo emocional en la Unidad de Estimulacin Temprana
en nios menores de 4 aos, de la consulta externa de la fundacin ABEI.
Dada la importancia al presente estudio se puede determinar que este es factible ya que se cuenta
con los recursos financieros; la autorizacin de los directivos de la institucin, sus instalaciones,
84

con el instrumento psicomtrico (test de Bender) esta investigacin es realizara desde Octubre del
2012 hasta Octubre del 2013.
3. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA
3.1 Formulacin del problema:
Cmo influye la madurez Visomotriz en el desarrollo del ajuste emocional, en nios de 7 a 10
aos de edad con dficit atencional, de la Fundacin ABEI infantil; periodo 2012-2013?
3.2 Preguntas
1. Por qu es importante identificar el nmero de distorsiones de la forma de acuerdo a la edad
infantil de 7 a 10 aos?
2. Cmo se relaciona el tamao de la figura con el nivel de desajuste emocional en los nios
con dficit atencional?
3.3 Objetivos
Objetivo general
Relacionar la madurez visomotriz con el nivel de desarrollo del ajuste emocional, en los nios
de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Objetivos especficos

Identificar el nmero de distorsiones de la forma de acuerdo a la edad infantil de 7 a 10 aos.

Relacionar el tamao de la figura con el nivel de desajuste emocional en los nios con dficit
de atencional.

3.4 Delimitacin espacio temporal


El tema investigado se aplicar en la Fundacin ABEI infantil- Quito, en el rea de consulta
externa del servicio de Psicologa Infantil y Psicorehabilitacin, a los nios de 7 a 10 aos con
diagnstico por dficit de atencin, en el perodo comprendido, entre Octubre del 2012 a
Septiembre del 2013.
4. MARCO TERICO
4.1 Posicionamiento terico
Para realizar el estudio del ajuste emocional dado por la madurez visomotriz, la investigacin se
basar en la corriente cognitiva-gestltica ya que ambas intentan proporcionar una explicacin
85

cientfica de cmo en el cerebro se conecta la coordinacin del ojo- mano-pensamiento y la


afectividad de los nios estudiados a travs de la copia de un dibujos que ofrece el test de BenderKoppitz:
El nio pequeo va a configurar su conocimiento y su comportamiento a partir de su accin directa
sobre los objetos, la cual deber organizada e integra. Esto se traduce por una manera tnicoemocional de estar en el mundo, la llaman expresin psicomotriz (Aucouturier et al. 1985) la cual
le ayuda a acceder a un dominio lgico conceptual y afectivo.
Plan analtico
CAPITULO I
1. MADUREZ VISO-MOTRIZ
1.1 Definiciones y generalidades
1.1.3 Caracterizacin del test de Bender
1.1. 4 Caracterizacin del test guestltico de Bender Koppitz
1.1.5 Fundamentos tericos
1.1.6 Descripcin
1.1.7 Edad de aplicacin y normas de aplicacin
1.1.8 Calificacin e Interpretacin
1.2 La madurez visomotriz
1.3 Desarrollo Psicomotor
1.4 La relacin de la madurez visomotriz sobre el dficit de atencin

CAPITULO II
2.AJUSTE EMOCIONAL
2.1 Definiciones y generalidades
2.1.1 Desajuste emocional
2.2 Nociones del desarrollo emocional
2.3 El ajuste emocional en el desarrollo infantil
2.4 Evaluacin dentro de la forma Bender-Koppitz
2.5. Problemas emocionales frecuentes en el desajuste emocional
CAPITULO III
3. DFICIT ATENCIONAL (TDAH)
86

3.1 Concepto
3.2 Incidencia
3.3 Etiologa
3.3 Trastornos asociados
3.4 Curso del TDAH
3.5 Clasificacin del trastorno de dficit de atencin con hiperactividad
3.6 Sntomas asociados
3.6 Caractersticas de los nios de 7 a 10 aos con dficit de atencin con hiperactividad
3.7 Diagnstico del TDAH
5. ENFOQUE DE LA INVESTIGACIN
La presente investigacin se basara en un enfoque cuantitativo, el mismo que es determinado por
lo que se va investigar y el producto que se pretende obtener, de la aplicacin del mismo.
6. TIPO DE INVESTIGACIN
La investigacin que se realiza ser descriptiva ya que este proyecto lo requiere de esta manera.
1. Correlacional: Este tipo de estudio tiene como propsito especificar las propiedades
importantes de personas, grupos, comunidades o cualquier fenmeno que sea sometido a anlisis o
tambin es medir el grado de relacin que existe entre dos o ms conceptos o variables. Esta
proposicin nos sirve para partir que esta investigacin buscara medir la relacin que existe entre la
madurez Visomotriz y el desarrollo del ajuste emocional, en el diagnostico de dficit atencional.
7. FORMULACIN DE HIPTESIS
7.1 Planteamiento de hiptesis
Hi: El nivel de madurez visomotriz determina el nivel de desarrollo del ajuste emocional, en
los nios de 7 a 10 aos de edad, con dficit atencional.

87

Concepto
Es
una
complicada
funcin
integrativa
que
comprende
tanto
la
percepcin
como
la
expresin
motora de la
percepcin.
Estas
funciones
estn sujetas a
un proceso de
maduracin;

VARIABLE INDEPENDIENTE
Categor

Indicador es

Madurez viso-motriz
Medida

Instru

mento

Madurez

*Rotacin

Est determinada por el nmero de errores que

Test

viso-

*Distorsin de

da la edad de maduracin.

Guestl

motriz

la forma

Madurez viso-motriz

tico

*Perseveraci

Inmadurez viso-motriz

viso-

edad

motor

*Omisin

equivalente

para

*Integracin

de madurez nios
puntuacin

88

visomotriz
21

<4; 0

20

4; 0

19

4;1

18

4;2 / 4;3

17

4;4 / 4;5

16

4;6 / 4;7

15

4;6 / 4;7

14

4;8 /4; 9

13

4; 10 / 4;11

12

5; 0 /5; 1

11

5;2 / 5;3

10

5;4 /5;5

5;6 / 5;8

5;9/ 5;11

6;0 / 6;5

6;6 / 6;11

7;0 / 7;5

8;0 / 8;5

8;6 / 8;11

9;0 / 9;11

10;0 / 10;11

11;0 / 11;11

Koppitz

La relacin de
la persona con
el ambiente,
mediante
la
exhibicin de Categora
conductas
emocionales,
se encuentra Ajuste
acorde a la emocional
edad
de
desarrollo
emocional,
esto significa
que
sus
conductas son
esperadas para
su
edad
cronolgica y
es capaz de
cumplir con
las demandas
del
medio
social que la
circunda.

VARIABLE DEPENDIENTE
Ajuste emocional
Indicadores

Medida

Instru
mento

*Orden

Puntuacin

confuso

5 a + tems

*Lnea

Equivalente

Test

serio desajuste

Guestl

emocional

tico

ondulada

viso-

*Rayas en

3-4 tems

desajuste emocional

lugar de

motor
para

crculos

0-2 tems

ajuste emocional

*Aumento

nios
Koppitz

progresivo
del tamao
*Gran
tamao
*Tamao
pequeo
*Lneas finas
*Repaso del
dibujo
*Segunda
tentativa
*Expansin

8. DISEO DE LA INVESTIGACIN
Esta investigacin es de un diseo cuantitativo determinado por los siguientes momentos:
Estudio descriptivo: Este tipo de estudio tiene como propsito especificar las propiedades
importantes de personas, grupos, comunidades o cualquier fenmeno que sea sometido a anlisis o
tambin es medir el grado de relacin que existe entre dos o ms conceptos o variables. Esta
proposicin nos sirve para partir que esta investigacin buscara medir la relacin que existe entre la
madurez Visomotriz y el desarrollo del ajuste emocional, con los nios que tienen dficit de

89

atencin que asisten a terapia a la Fundacin ABEI y se encuentran dentro la poblacin del
proyecto.
9. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO METODOLGICO
METODOLOGA
Mtodos

Mtodo inductivo y deductivo


Los que nos ayudaran a realizar un anlisis particular y conocer los sntomas que
manifiesten, caractersticas del ajuste emocional en la madurez visomotriz.

Mtodo clnico
Observacin se realizara en un mismo lugar sin la necesidad de una planificacin. Se
capta los acontecimientos de la manera en la que se van presentando durante el desarrollo
de la entrevista, de conductas al momento de la aplicacin psicomtrica y durante el
desarrollo de la aplicacin del test.

Entrevista la recoleccin de datos de informacin anamnsicos tanto normales como


patolgicos que se brinde por parte de sus representantes, siendo muchas veces no solo de
los padres, sino ms bien de quienes, los acompaan a diario.

Mtodo cientfico
Es un proceso destinado a explicar fenmenos, establecer relaciones entre los hechos y
enunciar leyes que expliquen los fenmenos fsicos del mundo y permitan obtener, con
estos conocimientos, aplicaciones tiles al hombre. Los mismos que sern utilizados
durante todo el tiempo de la investigacin.

Tcnicas Psicomtricas:
Son cuestionarios de diverso tipo por medio del cual nos apoyamos para levantar informacin as
tambin para medir la madurez visomotriz, el ajuste emocional y el dficit atencional.
Entrevista clnica para obtener informacin y determinar la presencia de psicopatologa.
Observacin para evidenciar conductas y manifestaciones que presentan los nios con
diagnostico de dficit de atencin.
Test visomotor Bender que mide

la coordinacin visomotriz, la madurez mental,

neurolgica, el ajuste emocional.


90

Mtodo Estadstico

Se organiza datos recopilados a fin de tener una explicacin del fenmeno estudiado como es la
madurez visomotriz sobre el desarrollo del ajuste emocional.
9.1 Poblacin y muestra
9.1.1 Caractersticas de la poblacin o muestra
Poblacin:750Nios/as que asisten en a la consulta externa de la Fundacin ABEI, al
departamento de Psicologa y Psicorehabilitacin.
Muestra:

Nios/as de 7 a 10 aos que tengan dficit de atencin dentro de Psicologa y

Psicorehabilitacin dentro de la consulta externa de la Fundacin ABEI


9.1.2 Diseo de la muestra
La muestra a utilizarse en esta investigacin es no probabilista ya que tiene que cumplir con los
criterios del tamao de la muestra y sus caractersticas:

Nios/as que asistan a la consulta externa del la Fundacin ABEI.

Nios/ que tengan la edad de 7 a 10 aos de edad.

Nios/as con TDA y TDAH

Exclusin

Nios/as que presenten retraso mental leve

Nios/as que presenten dislexia.

Nios/as que presenten disgrafa.

9.1.3 Tamao de la muestra

Nios/as que presentan dficit de atencin son 41 nios que cumplen con los criterios de la
muestra:

M=

0.9025 (N)
(N 1)0.0025 + 0.9025

91

M=

0.9025 (35)
(34)0.0025 + 0.9025

M=

31.58
0.9875

M = 31.89
M = 32

10. MTODOS, TCNICAS E INSTRUMENTOS A UTILIZAR


Mtodos

Mtodo inductivo y deductivo


Los que nos ayudaran a realizar un anlisis particular y conocer los sntomas que
manifiesten, caractersticas del diagnostico de un dficit en la atencin, madurez
visomotriz y el ajuste emocional.

Mtodo clnico
Observacin se realizara en un mismo lugar sin la necesidad de una planificacin. Se
capta los acontecimientos de la manera en la que se van presentando durante el desarrollo
de la entrevista, de conductas al momento de la aplicacin psicomtrica.

Entrevista la recoleccin de datos de informacin anamnsicos tanto normales como


patolgicos que se brinde por parte de sus representantes, siendo muchas veces no solo de
los padres, sino ms bien de quienes, los acompaan a diario.

Mtodo cientfico
Es un proceso destinado a explicar fenmenos, establecer relaciones entre los hechos y
enunciar leyes que expliquen los fenmenos fsicos del mundo y permitan obtener, con
estos conocimientos, aplicaciones tiles al hombre.

Tcnicas Psicomtricas:
Son cuestionarios de diverso tipo por medio del cual nos apoyamos para levantar informacin as
tambin para medir la atencin alternante, del circuito atencional y del dficit atencional.
Entrevista clnica para obtener informacin y determinar la presencia de psicopatologa.
92

Observacin para evidenciar conductas y manifestaciones que presentan los nios con
diagnostico de dficit de atencin.
Test visomotor Bender que mide

la coordinacin visomotriz, la madurez mental,

neurolgica, el ajuste emocional

Mtodo Estadstico
Se organiza datos recopilados a fin de tener una explicacin del fenmeno estudiado y para
determinar la relacin de la madurez Visomotriz en el desarrollo de la atencin alternante, en la
poblacin escogida.
Instrumentos de medicin:
Entrevista psicolgica infantil
Revisin del cronograma de aplicacin del programa que desarrolla en esta investigacin.
Pruebas psicomtricas: Test visomotor Bender-Koppitz

11. FASES DE LA INVESTIGACIN DE CAMPO


Fases de la investigacin de campo

Actividades

Fase 1

-Exploracin e identificacin del problema.


-Establecimiento de empata.
-Recoleccin de datos iniciales por medio de
la historia psicolgica infantil.

Fase 2

- Evaluacin de los sujetos de investigacin.

12. PLAN DE ANLISIS DE LOS RESULTADOS


Se diseara y desarrollara posteriormente a la recoleccin de datos.
13. RESPONSABLES
Alumno- investigador: Katia Yanina Dvila Guevara
Tutor de investigacin: Dr. Jorge Santamara Aguirre
14. RECURSOS
14.1 Recursos Materiales
14.2 Recursos Econmicos
93

Ord
1

cantid
unidad
ad
80
Copias

test originales

1100

impresiones

4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
13
14

3
200
10
1
240
16
1
2

cajas
horas
cajas
resma
dias
almuerzos
caja
servicio
tecnico
1
impresora
5
libros
10
cd
1
flash memory
80
hojas
varios varios
Presupuesto

detalle

Valor U.

Test visomotor Bender


y hojas de calificacin
Test visomotor Bender
y hojas de calificacin
Proyecto de
investigacin, revisin
bibliografica
lapices
servicio de internet
pinturas
hojas bond
movilizacion
alimentacin
marcadores
computadora
mantenimiento
impresora
libros
cd
flash memory
papel universitario
varios
total

Valor T.

0.03

2,40

25,00

50,00

0,05

55,00

$
$
$
$
$
$
$
$

0,15
0,60
1,10
5,50
2,00
2,25
1,75
15,00

$
$
$
$
$
$
$
$

4,50
120,00
11,00
5,50
480,00
36,00
1,75
30,00

$
$
$
$
$
$

120,00
350,00
0,50
12,00
1,00
300,00

$
$
$
$

120,00
350,00
5,00
12,00

$
80,00
$ 300,00
$ 1.663,15

*COSTO FINANCIADO POR LA ALUMNA


14.3 Recursos Tecnolgicos
Computadora
Flash memory
Internet
Impresora
Copiadora

15. CRONOGRAMA DEL PROCESOS DE INVESTIGACIN


Oct

Actividad
Diseo

de

Nov

Dic

En

Feb

la

investigacin
Aprobacin

del

diseo
Ubicacin

de

fuentes
bibliogrficas
94

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Ag

Sep

Oct

Recoleccin

de

datos iniciales
Desarrollo

del

marco terico
Aplicacin

de

tcnicas
Procesamiento y
anlisis

de la

informacin
obtenida.
Elaboracin

de

conclusiones
Elaboracin

del

informe
Presentacin
aprobacin

y
del

informe

16. BIBLIOGRAFA
16.1 Libros de texto
Pilar Cobos Alvarez. El desarrollo psicomotor y sus alteraciones. Editorial Piramide. 2007.
Lauretta Bender. Test guestltico visomotor usos y aplicaciones clnicas. Editorial Paidos.
1993
Pablo Picerno Torres. Las Ciencias Psicolgicas y la Investigacin Cientfica. Facultad de
Comunicacin Social UCE. 2005.
Equipo Cultural. Dificultades infantiles de Aprendizaje. Madrid-Espaa. 2012.
16.2 Artculos
Andrs Daz, Cecilia Melano, Mximo Etchepareborda. Sndrome de dficit de atencin,
del control motor y de la percepcin (DAMP): perfil Neuropsicolgico. Revista Neurol.
2011
16.3 Pginas web
www.fundacionabei.org

95

17. ANEXOS
Se colocaran una vez terminado el proyecto de investigacin

Fecha de presentacin: 20 de diciembre del 2012

Katia Yanina Dvila

Dr. Jorge Santamara Aguirre

Estudiante

Tutor de Investigacin

96

GLOSARIO TCNICO
Ajuste emocional:Es

la relacin de la persona con el ambiente, mediante la exhibicin de

conductas emocionales, se encuentra acorde a la edad de desarrollo emocional, esto significa que
sus conductas son esperadas para su edad cronolgica y es capaz de cumplir con las demandas del
medio social que la circunda.

CIE: Clasificacin Internacional de Trastornos psicolgicos de la Organizacin Mundial de la


Salud.

Corriente Gestalt: Escuela corriente psicologa que estudia al individuo como un todo. Como un
ente en su totalidad y no como proceso mecnico, muestra la realidad del ser humano lo que piensa
aqu y ahora es decir que se mete en lo que es el vivir diario de la personas de cmo percibe a
diario las cosas. Mediante la leyes de la Gestalt que son ley del cierre, ley de la simetra, ley de la
profundidad, ley de la semejanza, ley de la continuidad.

DSM IV: Clasificacin internacional para los trastornos mentales y psicolgicos, de la Asociacin
Americana de Psicologa, en su cuarta edicin.

MSP: Ministerio de Salud Pblica de la Repblica del Ecuador.

Problema emocional: condicin que exhibe una o ms de las siguientes caractersticas como la
incapacidad de aprender, incapacidad para mantener relaciones interpersonales con los compaeros
o profesores, tendencia a desarrollar sntomas fsicos o temores asociados.

Percepcin visomotora: es la funcin integrativa que comprende tanto la percepcin como la


expresin motora de la percepcin.
TDAH: segn el CIE-10: F98.8 es un sndrome conductual con bases neurobiolgicas y un fuerte
componente gentico. Es un trastorno muy prevalente que, segn estimaciones, afecta a entre un
5% y un 10% de la poblacin infanto-juvenil, siendo unas 3 veces ms frecuente en varones. No se
han demostrado diferencias entre diversas reas geogrficas, grupos culturales o niveles
socioeconmicos. Representa entre el 20% y el 40% de las consultas en los servicios de psiquiatra
infanto-juvenil.

97

C.1 INSTRUMENTO APLICADO


TEST PERCEPTIVO VISO-MOTRIZ de BENDER-KOPPITZ.
Adaptacin diseada por: Jos M Pozo Ruiz. E.O.E.P.
Nombre y apellidos_____________________F. Nacimiento:_______Edad:____aos. ____meses
Colegio: _______________________Nivel escolar:__________Fecha de aplicacin: ________
Tiempo empleado para completar el test.
(Es significativo slo cuando termina fuera de los lmites crticos.)
Comienza:
Termina:
TOTAL
minutos

FIGURA

Largo: Lento, perfeccionista, esfuerzo para compensar


dificultades perceptivas motoras.
Corto: Impulsividad, falta de concentracin, bajo
rendimiento escolar. (o Alta capacidad)

ITEM(puntuados como presente/ausente: 1 P.D.


0).
En caso de duda, no se computa.
1. Distorsin forma
1a. Uno o ambos muy achatado o
deformado......
2b. Desproporcin (uno es el
doble)....................
2. Rotacin parcial/total 45 + de tarjeta o
dibujo.
3. Integracin (separ/solapam. >3mm en la
unin)..
4. Distorsin forma (5 + puntos son
crculos).......
5. Rotacin (45 o ms en
tarjeta/dibujo)...............
6. Perseveracin. (> 15 puntos por
fila)...................
7. Rotacin...................................................
.............
8. Integr.: Omisin/adiccin filas. 4
+crculos en mayora de columnas.
Fusin con Fig. 1.............
9. Perseveracin (>14
columnas).............................
10. Dist. Forma (5 + puntos convert. en
crculos)..
11. Rotacin del eje 45 + en dibujo (o la
tarjeta).
98

Limite Crtico
Edad
Intervalo
3 a 10
min.
5 aos
4 a 10
5
min.
6a8
4a9
9 a 10
min.
aos
4a8
min.

INDICADORES DISFUNCIN
(*) Comn. Inmadurez funcional
(**) Casi exclusivo de DCM

* Adiccin u omisin ngulos


*
* (a partir de 6 aos)
*

*
**
** (>7 aos)

* (> 8 aos)
** (> 6 aos)
** (>7 aos)

* (> 6 aos)
** (>7 aos)
* (>5 aos)

12. Integracin (forma no conseguida):


12a. Desintegracin del
diseo............................
12b. Lnea continua en vez de hileras de
puntos..
13. Rotacin (de la figura o parte 45, o de
tarjeta).
14. Integracin (separacin o superpos. > 3
mm.).....
15. Dist. Forma (5 + puntos convert. en
crculos)..
16. Rotacin 45 o ms (total o
parcial).....................
17. Integracin. 17aDesinteg.: recta o
crculo puntos (no arco), la extensin
atraviesa el arco...
17b. Lnea contina en vez de
puntos..................
18. Distorsin de la forma:
18 a. Tres o ms ngulos en vez de
curvas..........
18 b. Lneas
rectas..............................................
19. Integracin (cruzan
mal)......................................
20. Perseveracin (6 + sinusoides
completos en cualquiera de las dos
lneas).................................
21. Distorsin forma:
21 a. Desproporcin tamao (El
doble)................
21 b. Deformacin hexgonos (> n <
ngulos)...
22. Rotacin parcial/total figura o tarjeta
(45 +)....
23. Integracin (no se suporponen o lo
hacen demasiado, un hexgono penetra
totalmente).....
24. Distorsin forma (deformada, >< n
ngulos)......
25. Rotacin eje en 45 o
ms......................................

Grupo de edad

De

**

**
*
* (>8 aos)
*

** En todas las edades

* Sustitucin de curvas por ngulos


** Sust. curvas X lneas rectas
*
** (> 7 aos)

* Adicin/omisin ngulos (>8


aos)
* (>7 aos)
** (>6 aos)
* (>6 aos)

* Adicin/omisin ngulos (>6


aos)
**

P.D. TOTAL (mx. 30):


Media del
Desviacin
Intervalo +/- 1
grupo
Tpica
D.T.

99

Edad
Equivalente

Percentil

TEST de BENDER-KOPPITZ. INDICADORES DE DESAJUSTE EMOCIONAL.(Koppitz, 1974)


Los doce indicadores diferencian entre nios con problemas emocionales y sin ellos. Los seis subrayados
muestran significacin estadstica y tienen valor diagnstico tanto por separado como en nmero de los mismos
presentes en un protocolo: Hay significacin estadstica si aparecen 3 o ms indicadores. (Ms del 50% de nios
con 3 indicadores, el 80% con 4 indicadores, y el 100% de los nios con 5 o ms, presentan serios desajustes
emocionales.) Los dos ltimos tienen gran significacin clnica pero no estadstica, por ser poco frecuentes.
I. Orden confuso. Figuras
distribuidas al azar, sin ninguna
secuencia lgica (y no por falta de
espacio).
II. Lnea ondulada (Fig. 1 y/o 2) Dos
o ms cambios en la direccin de la
lnea de puntos-crculos (No punta si
es rotacin)
III. Rayas en lugar de crculos
(Fig.2).
La mitad o ms de los crculos son
rayas (de 2 mm. o ms)
IV. Aumento progresivo del tamao
(Fig. 1, 2 y 3) Los puntos y crculos
ltimos son el triple que los primeros.
V. Gran tamao (macro grafismo)
Uno o ms de los dibujos es un tercio
ms grande que el de la tarjeta.
VI Tamao pequeo (micro
grafismo) Uno o ms dibujos son la
mitad que el modelo
VII. Lneas finas. Casi no se ve el
dibujo.
VIII. Repaso del dibujo o de los
trazos.
El dibujo o parte est repasado o
reformado con lneas fuertes,
impulsivas
IX. Segunda tentativa. Abandona o
borra un dibujo antes o despus de
terminarlo y empieza de nuevo en otro
lugar de la hoja. (no se computa si
borra y lo hace en el mismo lugar)
X. Expansin.
Empleo de dos o ms hojas
XI. Marco alrededor de las figuras
XII. Cambios o aadidos

Falta de capacidad para planificar, ordenar el material. Confusin


mental. Comn de 5 a 7 aos. Significativo a partir de esa edad.

Inestabilidad en la coordinacin motora y en la personalidad, bien


por dficit de CVM o por dificultades de control motor debidas a
tensiones emocionales. Puede deberse a factores orgnicos y/o
emocionales.
Impulsividad, falta de inters o de atencin.
Nios preocupados por sus problemas o que tratan de evitar hacer
lo que se les pide.
Baja tolerancia a la frustracin y explosividad.
Normal en nios pequeos. Valor diagnstico a medida que los
nios crecen.
Acting out (descarga de impulsos hacia fuera, en la conducta)
Dificultades de procesamiento mental.
Ansiedad, conducta retrada, timidez.

Timidez y retraimiento.
Impulsividad, agresividad y conducta Acting out.

Nios que saben que no lo hacen bien, pero son impulsivos y les
falta el control interno necesario para borrar y corregir
cuidadosamente la parte incorrecta. No termina lo que le resulta
difcil, abandona. Tambin se da en nios ansiosos que asocian
significados particulares a los dibujos.
Impulsividad y conductas actingout. Normal en preescolares,
despus aparece casi exclusivamente en nios deficientes y
perturbados emocionalmente.
Pobre autocontrol, necesitan y quieren limites y controles externos.
Nios abrumados por temores y ansiedades o por sus propias
fantasas. Dbil contacto con la realidad
TOTAL NUMERO DE INDICADORES EMOCIONALES:
100

C.2 CONSENTIMIENTO INFORMADO

DECLARACIN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO


Yo, ___________________________________________ (nombre y apellido) acepto que mi
hijo(a) participe de forma voluntaria en la evaluacin de sus emociones y comportamientos y
declaro haber estado debidamente informado de lo que ello supone. Esta evaluacin es parte de la
investigacin con nombre Influencia de la madurez visomotriz en el desarrollo del ajuste
emocional, en los nios de 7 a 10 aos, con dficit atencional
Comprendo que mi participacin conlleva a la aceptacin de las condiciones y garantas siguientes:

La participacin es voluntaria

No existe ningn riesgo o prejuicio por el hecho de participar en esta investigacin

El mtodo de evaluacin consiste en cumplimentar una serie de frases a las que se ha de

responder

Los datos obtenidos podrn ser registrados y transcritos por cualquier medio y nicamente

se utilizarn para los fines de este estudio.

Los resultados de la evaluacin podrn ser publicados por cualquier medio, garantizndose

el anonimato y la confidencialidad de los participantes.

FIRMA

FIRMA

Estudiante autora de la investigacin

Padre de familia del nio

Katita Dvila Guevara

Participante de la investigacin

101

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