Andropausia - Sintomas y complicaciones

Junio 2014
Definicin.
Causas.
Sntomas y complicaciones.
Diagnstico.
Tratamiento.
Saber ms.

La andropausia o "dficit andrognico masculino asociado a la

edad" se manifiesta por diferentes sntomas debidos a la disminucin de secrecin de
testosterona en el hombre de edad avanzada. Este estado fisiolgico es similar a la menopausia
en la mujer. En el presente artculo se explica cules son las causas y los sntomas y cules son
las posibilidades de tratamiento.

Definicin
La andropausia o "dficit andrognico masculino asociado a la edad" designa el conjunto de los
sntomas fisiolgicos debido a la disminucin de secrecin de testosterona en el hombre,
generalmente a partir de los 45 aos de edad. Este fenmeno biolgico es similar a la
menopausia en la mujer. La andropausia aparece fuera de todo contexto patolgico que puede
explicar la disminucin de la secrecin de andrgeno. Su aparicin es difcilmente estimable, sin
embargo, el riesgo de andropausia aumenta con la edad.

Causas
Solamente el 2 % de la testosterona circula libremente en la sangre. En efecto, mayoritariamente
es relacionada a dos protenas plasmticas: la albmina (en menor proporcin) y la SHBG (en
mayor proporcin). La disminucin de la secrecin de testosterona tiene por origen:
El envejecimiento.
La elevacin del nivel de SHBG o "globulina fijadora de hormonas sexuales". Este
aumento tiene por resultado retirar de la circulacin sangunea la testosterona utilizable, lo
que favorece la andropausia y sus sntomas fisiolgicos.
El aumento del nivel de SHBG es tambin debido a diferentes patologas (por ejemplo: cirrosis,
hipertiroidismo) y la toma de ciertos medicamentos (por ejemplo: anticonvulsivos).

Sntomas y complicaciones

Disminucin de la libido.
Problemas de ereccin.
Aumento de peso.
Trastornos del humor (depresin, irritabilidad).
Disminucin de la fortaleza muscular y astenia.
Osteoporosis.

Diagnstico
Un diagnstico diferencial es necesario para diferenciarla de otras patologas, en presencia de
los sntomas evocados anteriormente y se basa en:
Un interrogatorio clnico preciso (formularios de evaluacin, identificacin de los
tratamientos medicamentosos en curso).
Anlisis sanguneos (dosificacin de las hormonas tiroideas, antgeno prosttico
especfico).
Tests sanguneos especficos: anlisis de niveles de testosterona total y niveles de
testosterona libre.

Tratamiento
Hormonoterapia: aportacin de un complemento de testosterona (inyeccin, gel o parche).
Tratamientos especficos (por ejemplo: para las disfunciones erctiles).

Saber ms
Andropausia masculina.
Andropausia: factores desencadenantes.
Andropausia: tratamiento.
La andropausia.
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