Psicopatologa 1 Prof.

Mariana Vzquez 1
3/6/2016 CLASE 8
Aclaraciones sobre clases anteriores:
La formacin reactiva es un mecanismo de defensa, igual que la represin. Es primario
en la neurosis obsesiva, y el cuadro se divide en dos: formacin de carcter dado por
la formacin reactiva (pero es un tiempo de salud) y cuando falla la represin y la
represin reactiva aparece el sntoma de neurosis obsesiva.
En la represin habla de que el afecto es sofocado (en la histeria de conversin).
Sofocado significa apagado, retenido, que desaparece como afecto. El afecto sofocado
quiere decir que el afecto deja de sentirse como afecto a nivel psquico, y que esa
libido que queda libre es volcada al cuerpo. Cuando un histrico hace referencia a sus
sntomas, van a ser siempre somticos.
Para la formacin de sntoma necesitamos el retorno de lo reprimido. No alcanza slo
la represin, porque ese afecto va a unirse a un sustituto de la representacin
reprimida.
Luego de la represin, cmo llegamos a la formacin de sntoma? La represin separa
representacin de afecto. Este afecto queda libre y tiene 3 destinos posibles, que no
conforman necesariamente un sntoma, sino que por ejemplo puede quedar como
angustia libre, pero hasta ah no hay un sntoma, sino un malestar o afecto que no
puede ser cualificado. Para que se forme el sntoma tiene que reunirse representacin
con energa, porque el sntoma es una reaccin de compromiso, transaccional. Entre
represin y sntoma se tiene que dar otro paso para que haya sntoma. Eso es el
retorno de lo reprimido: lo que fue reprimido fue una representacin, y el afecto quedo
libre. Para q halla un sntoma, es porque est ocupando el lugar de algo que no est, o
sea, lo reprimido. Para q haya un sntoma esto tiene que fallar. De qu forma la
representacin accede a la conciencia? Mediante condensacin y desplazamiento. El
desplazamiento es transformarse, desplazarse de un lugar a otro. La condensacin es
que lo que fue reprimido encuentra otras representaciones que lo representan (no
puede ser la misma, porque justamente est reprimido y no puede acceder a la
conciencia). Se cambia el contenido de la representacin por una que la sustituya, que
la represente, que est en cadena asociativa, no es cualquier representacin. El
sntoma entonces es un acceso al inconsciente porque est condensada la
representacin reprimida, que accedi bajo otra representacin.
Por qu hace un sntoma y no otro? Por qu Isabel hace una astasia bsea y no una
ceguera? Porque ese sntoma se ubica en un segmento corporal erogeneizado (el
padre apoyaba su pierna sobre las piernas de Isabel). Los lugares que tienen que ver
con las necesidades fisiolgicas son generalmente las ms ergenas. Toda la piel es
posible de ser erogeneizado pero depende la persona hay zonas ms ergenas que
otras.
Cuando hablamos de puntos de fijacin hablamos de lugares donde la libido fue
satisfecha. Incluye las zonas ergenas pero pueden haber otras.

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De las 3 salidas de la represin la que Freud considera ms exitosa es la de la histeria,
porque queda sofocada entonces no hay registro a nivel psquico.
La investidura que se le saca a las representaciones reprimidas es siempre investidura
preconsciente.
Fantasa: es una posibilidad de elaboracin (donde todo florece y est permitido). Es la
actividad del sujeto donde tiene libertad, pero el lmite es el conflicto. Es libre mientras
no genere un conflicto para el yo. En caso de que sea as, el destino va a ser la
represin. Si la fantasa a la que vuelve es conciente, no pasa nada. Si es
preconsciente va a tener la capacidad de ser conciente, y tiene por sobreinvestidura la
capacidad de pasar a la conciencia y hacerse realidad. Si no le genera conflicto
pasarlo a la realidad, se hace. Si le genera conflicto se reprime tambin.
La represin es un mecanismo inconsciente que sucede en la parte inconsciente del
yo.
Si la fantasa es inconsciente, ya actu la represin, entonces si recibe ms carga o
sobreinvestidura va a tener ms fuerza para acceder a la conciencia, entonces sufre el
mismo destino que antes, sucumbe ante la represin. Como no existe ninguna fantasa
inconsciente que sea tolerable para el yo, siempre cuando reciba ms carga la
fantasa inconsciente va a ser reprimida.
Slo las fantasas preconscientes que reciban un plus de energa van a generar
conflicto y devenir reprimidas.
LA represin primaria acta solamente como contrainvestidura. En la secundaria hay
desinvestidura, pero eso q se desinviste debe formar una contrainvestidura para
mantener la representacin que fue reprimida como reprimida.
PREGUNTARLE A FRANCO POR CARGA DE AFECTO PRECONSCIENTE Y TODO LO Q SE
HABLO EN CLASE RESPECTO A ESO.
Leccin 22: Freud explica regresin y puntos de fijacin para complementar con vas
de formacin de sntoma.

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ANGUSTIA
Textos:
Conferencia 32: Angustia y vida pulsional
Inhibicin, sntoma y angustia (capitulo 8)
En 1895 ya comienza a preguntarse de qu se trata la angustia.
Freud relaciona la angustia en relacin a su origen, qu la origina; cul es el papel que
la angustia va a tener en la formacin de sntomas y cul es su funcin en la etiologa
de las neurosis.
Freud ya sabe que la angustia le sirve como gua en el tratamiento clnico, porque
cuando aparece la angustia le indica al analista que ese es el camino.
Se ocupa de la angustia en relacin a las neurosis actuales, tratando de pensar y
formular un concepto de angustia. Las neurosis actuales (neurastenia, de angustia e
hipocondra) le sirven para encontrar un factor comn encuentra que la angustia est
relacionada con la sexualidad. Va a ubicar una etiologa comn a estas 3 neurosis:
relacionada a una perturbacin de la sexualidad, un desorden de la vida sexual, y
como consecuencia de ese desorden aparecen las neurosis actuales. Este desorden
puede manifestarse por abstinencia (neurosis de angustia) o con una descarga de la
sexualidad de manera desviada (neurastenia).
Trata de ubicar la angustia tambin en las neurosis de transferencia, y piensa en las
neurosis histricas.
Manuscrito E: Freud va a tratar de dilucidar sntomas histricos de fantasas de
embarazo tras el acto sexual, y ve angustia asociada a esta fantasa (las mujeres se
angustiaban porque teman quedar embarazada, pero despus Freud se da cuenta de
que nada tiene que ver con el embarazo sino que hay una relacin con la sexualidad).
En relacin a las neurosis actuales va a decir que esa tensin sexual que no puede ser
descargada adecuadamente (por abstinencia o descarga desviada) se transforma en
angustia directamente, y pasa directamente al cuerpo. Esto quiere decir que ingresa al
aparato psquico como angustia y pasa directamente al cuerpo, a lo somtico, porque
la energa que aumenta queda en lo somtico (entonces el sujeto se queja de

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cansancio, hormigueo, sntomas inespecficos y dems sntomas de la neurastenia). La
energa sexual tiene que ser traducida a libido, es decir, enlazarse a distintas
representaciones para entrar en el aparato psquico. En las neurosis actuales la libido
no est ligada, pasa directamente al cuerpo, la excitacin se transforma en angustia y
pasa directamente al cuerpo
Esto permite diferenciar las neurosis actuales de las de transferencia.
PRIMER TEORIA DE LA ANGUSTIA
Es exclusivamente econmica y somtica lo relaciona a que la excitacin sexual no
puede ser descargada, entonces se va directamente al cuerpo como angustia.
En esta teora la angustia es considerada como un estado de afecto provocado por el
estado de excitacin que tendera a aliviarse a travs de una accin de descarga en el
cuerpo. Esa excitacin y tensin que aumenta y que no encuentra descarga posible,
slo puede encontrar su descarga transformndose en angustia, y es somtico porque
la angustia no puede ser pensada sin correlato somtico porque la angustia es en el
cuerpo.
Es un afecto displacentero ligado a lo somtico. Se describe en el cuerpo. A estas
manifestaciones somticas se le va a agregar un afecto displacentero. Esto diferencia
a la angustia de otros afectos: lo somtico.
Freud va a pensar dos mecanismos diferentes para la formacin de la angustia, porque
por un lado va a encontrando el camino en las neurosis actuales, pero an no lo hace
en las de transferencia. Entonces dice que hay 2 mecanismos de formacin:
-

Relacionado a las neurosis actuales: energa sexual que se transforma

directamente en angustia
Relacionado a las neurosis de transferencia: la angustia es una consecuencia de
la represin. El sujeto, luego de que reprime, el afecto que queda libre es vivido
como angustia. La angustia entonces es consecuencia de la represin, o la
represin genera la angustia.

La represin opera separando la energa de la representacin. La representacin

deviene inconsciente para luego poder acceder, cuando falla la represin, a la
conciencia mediante el retorno de lo reprimido, desfigurada, condensada y
representada por otra representacin. Freud entiende entonces que la energa que
queda liberada se transforma en angustia (como est en 1895 todava no habla de los
otros 3 destinos de la represin que plantea en 1915).
Si tenemos 2 mecanismos de formacin (energa sexual no representada transformada
al cuerpo en angustia y libido desligada de la representacin reprimida). Si bien ubica
dos mecanismos diferentes en estas dos neurosis, hay siempre energa no ligada. La
angustia entonces en esta primer teora es libido sin representacin, ya sea porque no
se lig (neurosis actuales) o porque fue separada de la representacin a la cual estaba
ligada (neurosis de transferencia).

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EN busca del origen de la angustia, la rastrea hasta el momento del nacimiento En ese
momento se hablaba de trauma de nacimiento (Otto Rank), que deca que el beb al
nacer sufre un trauma por eso, y a partir de esa situacin traumtica el sujeto va a
experimentar sensaciones displacenteras por el peligro que le represent el
nacimiento. Entonces Rank dice que los desarrollos posteriores angustiosos o crisis de
angustia est intentando elaborar (abreaccionar, descargar, tramitar) el trauma del
nacimiento.
Freud disiente con Otto Rank y dice que hay algo que sucede en el nacimiento, muy
ligado al desarrollo de la angustia: cuando un beb nace se modifica la respiracin y el
sistema circulatorio y cardaco. Los sntomas ms tpicos de la angustia estn a nivel
precordial (pecho) o respiratorio (ahogo, bostezo). Si bien Freud acepta que los
sntomas coinciden con los aparatos que se ponen en funcionamiento en el
nacimiento, rechaza el trauma del nacimiento, porque lo traumtico no puede darse
en el nacimiento porque no hay aparato psquico, el trauma en realidad depende de
cmo resuena algo interiormente. Lo que queda del momento y el motivo por el cual
coinciden los sntomas, es una huella o matriz fisiolgica que queda del momento del
nacimiento, que luego va a servir para sentir la angustia con esos sntomas. Lo
somtico queda inscripto pero luego se va a agregar lo psquico. A esta angustia
somtica Freud la va a llamar angustia txica, que es la huella somtica o fisiolgica
ya que no puede haber traduccin psquica de un estado que slo es en el cuerpo,
biolgico.

Dentro de la Primera teora Freud va a hablar de 2 angustias:

-

ANGUSTIA REALISTA: Es una angustia ms lgica que la neurtica, ms

comprensible y entendible porque se entiende ante un peligro exterior. Tiene 2
formas de manifestarse:
Como vivencia traumtica (que aparezca una dosis de angustia
que le permite al sujeto defenderse, que no lo deja paralizado,
sino que es una angustia operativa. Esto es antecedente de lo
que en la segunda teora va a ser la angustia seal)
Como desborde: el sujeto queda paralizado, anulando
capacidad de reaccin y defensa.

ANGUSTIA NEURTICA: Se presenta bajo 3 formas:

Energa sexual que no se descarga y queda en el cuerpo (de
las n actuales)
Cuando se liga el afecto a una representacin exterior
(fobia)
Cuando se liga el afecto al cuerpo (histeria)

En Inhibicin, sntoma y angustia (1925) presenta la segunda teora sobre la

angustia.

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LA segunda es una teora funcional, porque le adjudica a la angustia una funcin.

La angustia va a ser seal, que es su caracterstica principal, seal de un peligro. Va a
ser la seal que le advierte al sujeto de un peligro inminente.
Otra caracterstica de la segunda teora es tratar de ubicar dnde sucede la angustia:
el nico que puede sentir la angustia es el Yo (el Yo es sede de la angustia).
Tambin trata de ubicar una utilidad para la angustia. La utilidad est pensada en
relacin a la angustia del sujeto, puede ser sentida por el Yo y va a tener un uso y una
funcin porque est ligada con la historia del sujeto (en referencia a la sexualidad
infantil). Es decir que es una angustia simblica
Cul es el peligro del cual habla la angustia seal? La satisfaccin de una mocin
pulsional, esas pulsiones que quieren satisfacerse y que van a resultar conflictivas
para el yo. El yo se da cuenta de que algo es conflictivo para luego reprimirlo gracias
a la angustia seal, que es la que avisa del peligro de la satisfaccin de una mocin
pulsional no tolerada por el Yo. Cules son esas satisfacciones? Todo aquello
relacionado a la sexualidad infantil (lo reprimido primordial y lo que entre en conexin
con ello).
A partir del estudio de los sntomas fbicos y sntomas obsesivos, Freud advierte que
el fbico y obsesivo arman sus sntomas para defenderlos de algo. Por qu los
protege? De la satisfaccin directa de la satisfaccin pulsional, porque como el
sntoma es una contrainvestidura impide que esas exigencias pulsionales emerjan.
Pero cuando Freud se pone a estudiar detenidamente el sntoma, se da cuenta de que
antes de que se constituyera la fobia como tal, de que existiera el objeto fobgeno,
hubo un episodio de angustia (en el caso de Juanito hay un momento en la calle donde
se angustia y tiene que volver, y luego de eso se arma el sntoma fbico).
Hay un SNTOMA que protege al YO de una MOCION PULSIONAL, porque es una
CONTRAINVESTIDURA, de esa mocin.
Entonces la angustia antecede al sntoma, y si entonces es anterior a la formacin de
sntoma, y el sntoma es el retorno de lo reprimido, la angustia es anterior a la
represin. Antes de que se constituyera el sntoma hubo angustia libremente flotante,
sin enlazar. Juanito tuvo miedo, se sinti mal, pero no estuvo enlazado a una
representacin. Entonces entre el momento en que Juanito se angustia (porque hay
una mocin pulsional que intenta avanzar a la conciencia) el Yo vive angustia,
entonces la funcin de la angustia es avisar que hay que reprimir.

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Entonces encontramos tambin la causa de la represin, primero se angustia y como
quiere protegerse de esa mocin pulsional, reprime. Recin despus, a partir del
retorno de lo reprimido, viene el sntoma.
Adems de que el sntoma protege al sujeto (de la satisfaccin pulsional, y mientras
est el sntoma no hay satisfaccin pulsional, aunque en el sntoma existe), le evita
la situacin de peligro que la angustia le est marcando, porque mientras est el
sntoma no hay satisfaccin pulsional, la angustia ya no es por la mocin pulsional
sino por el sntoma, porque lleva implcita esa satisfaccin pulsional. Entonces arma el
sntoma para protegerse, pero aquello que construy para protegerse lo hace sufrir
tambin. Por eso los sntomas son siempre nocivos y displacenteros.
Por lo tanto a partir de esto Freud concluye que no es la represin la que genera la
angustia, sino que la angustia es la que pone en marcha el proceso de la represin, es
la que seala la emergencia de lo peligroso, y de esta forma el sujeto puede
defenderse. La angustia que aparece, si bien no est asociada a una representacin
(angustia libre vivida como afecto), es la seal de alarma de que lo que est reprimido
puede acceder a la conciencia, de que hubo algo que ya fue reprimido.
Diferentes mociones pulsionales cayeron sobre represin. Eso reprimido insiste para acceder a la conciencia. El yo ya
experiment que eso quiso acceder a la conciencia y fue reprimido, entonces, como ya vivi ese peligro (en el tiempo
de la represin primaria), se angustia para que no pueda emerger. Lo angustia algo que sabe que es peligroso, que
est prohibido (por el Supery). Es la angustia la moneda de cambio para poder entender lo peligroso y lo que no. La
angustia pone en marcha el proceso de represin por parte del Yo, con el aval del Supery.

Entonces: la angustia posibilita y permite al Yo poder reprimir, es decir, poder defenderse de mociones pulsionales ya
reprimidas, porque y pas por la amenaza de castracin y ya sabe que es peligroso. La amenaza de castracin
funciona en determinado momento.
La amenaza de castracin permite la salida del nio del Complejo de Edipo, se introyecta la ley; pero es efectiva en
un momento porque el nio tiene que elegir entre su narcisismo y propio cuerpo y la salida incestuosa. Y en general,
en la neurosis, prima el resguardo narcisista. Por eso se corporaliza la nocin de peligro. La nocin de peligro se
manifiesta a travs de la angustia primera (angustia de castracin) y a partir de eso abandona el amor hacia los
objetos incestuosos.

Entonces primero aparece la angustia del Yo y luego la represin de la mocin

pulsional: lo que causa la represin es la angustia, que es la seal del peligro.
Esta segunda teora de la angustia disuelve la diferencia entre las angustias realista y
neurtica de la primera teora. Dice que la angustia realista, que lo protege del peligro
exterior, no es ms que la representacin de un peligro interno, proyectado hacia el
exterior. Lo que angustia es lo que es vivenciado como peligro, pero como interno. En
la fobia se proyecta ese peligro interno hacia afuera.
Ejemplos ms neurticos y comunes: poner la causa de la angustia en el otro. Eso que
uno le adjudica al otro no es ms que algo que se conecta con el interior. Sino, todos
deberamos reaccionar de igual manera ante la misma situacin. El peligro no es
exterior, sino que puede estar en el exterior representando algo de la historia del
sujeto.

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Al unir angustia realista y neurtica, piensa que lo que aparece e impacta del exterior
tiene permanente relacin con el interior: lo interior se proyecta al exterior y
viceversa.
Freud plantea un doble origen para la angustia:

En relacin al Ello: libido que se transforma en angustia, pasa directamente

transformada. A este tipo de angustia que se origina en el Ello y que se
transforma directamente la va a llamar angustia traumtica o automtica. Es
una angustia que el Yo no puede percibir, que parte del Ello e ingresa al Yo sin
posibilidad de reaccin, el Yo queda invadido por esta angustia, desbordado,
con sentimientos de muerte, locura y postracin (ejemplo: ataque de pnico). Si
el Yo no est constituido correctamente, no va a registrar las seales de
angustia, y de repente la angustia lo invadi en una crisis. Si el yo puede
registrar la angustia, hablamos de angustia seal. Si el yo no puede registrar.
La angustia seal.

Entonces habla de dos angustias:

1. Angustia traumtica (es la que invade al Yo y no le permite defenderse)
2. Angustia seal (dosificada, til, con funcin, porque protege al Yo de las
exigencias pulsionales)

Reafirma tambin que si la angustia avisa de un peligro, son las exigencias

pulsionales, referidas a la sexualidad infantil cadas bajo represin primaria, entonces
reafirma como en la primera teora la relacin entre angustia y sexualidad.

La amenaza de castracin es central para poder pensar la organizacin psicosexual,

porque condensa prdidas anteriores. Si el sujeto puede temerle a la amenaza de
castracin porque el nio ya vivi prdidas anteriores. La castracin corresponde a la
fase flica, pero en las fases anteriores tambin hubo prdidas, resignificndolas (el
destete, la separacin con la madre, prdida de las heces). La angustia se genera a
partir de una situacin de peligro, y se va a reproducir cada vez que una situacin de
peligro se haga presente.
Origen de la angustia: La primera angustia con traduccin psquica.
Por qu Freud habla del trauma de nacimiento? Porque busca el primer origen de la
angustia. Busca la primera angustia. La primera manifestacin de la angustia en un
beb es la angustia del 8vo mes, en la que el beb se angustia ante caras extraas, y
la madre le adjudica a ese nio la capacidad de poder significar que la madre no est
pegada a l, que la madre se puede perder, que es la primera condicin de peligro.
Son esbozos del Yo que el nio pueda mediante la angustia sentirse en peligro de que
la madre no vuelva. Ah se ubica la separacin del nio con la madre. Antes de eso la

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madre est todo el tiempo. Si la madre desaparece el nio se muere. Es la primera
vivencia de peligro y de angustia como traduccin psquica.
Esa angustia del 8vo mes se conoce como angustia de desvalimiento, de separacin,
es el primer registro de peligro en ese Yo que se est conformando y esbozando. Por lo
tanto la prdida de la madre y el peligro que eso representa es condicin para que se
genere la angustia. Esto es lo que se va a reproducir en las angustias posteriores. La
angustia est siempre en relacin a la prdida, pero no toda angustia es de castracin,
porque hay otras prdidas anteriores, y la primera es la del desvalimiento.
Entonces, la funcin de la angustia evita la repeticin de un peligro (si puede ser
alarma es porque ya sabe del peligro.

Si bien hay 2 tipos de angustia (seal y automtica) Freud va a plantear 3 variedades

dentro de la angustia:

Angustia neurtica: relacionada al Ello y a las exigencias pulsionales

Angustia moral: surge a partir del Supery
Angustia realista: desencadenada por algn evento de la realidad

Resumiendo:
Las diferentes situaciones de peligro a las que est expuesto un sujeto van a depender
del grado de desarrollo y estructuracin psquica del Yo.
El primer peligro es el desvalimiento psquico, una poca de inmadurez total del Yo. La
segunda condicin de peligro es la prdida de las heces en la fase anal. La tercera es
el peligro de la castracin de la fase flica, y la cuarta es el castigo del Supery en el
perodo de latencia (la castracin no alcanza, se convierte en amenaza efectiva
porque se origina el Supery, que va a vigilar y marcar lo que se puede y lo que no).
Todas estas situaciones de peligro van a ser condicin para que se genere la angustia,
y van a provocar la reaccin angustiosa an en pocas posteriores. Es decir que
mientras el sujeto va creciendo resignifica las prdidas. Cuantas menos herramientas
tiene el Yo, ms primaria es la angustia. En el caso grave de una patologa narcisista,
por ejemplo, que 1es lo ms grave antes de pensar la psicosis, no hablamos de
angustia de castracin sino de una angustia de desvalimiento y separacin.
La angustia traumtica est en relacin a la represin primaria (porque se produce el
encuentro del nio con excitaciones tan intensas que no puede tramitar porque no
tiene las herramientas necesarias, lo dejan en un estado de desvalimiento, a merced
1 Entre un Yo neurtico y un Yo psictico hay otras modalidades Yoicas. Si el Yo qued
un poco ms precario, va a ser angustia un poco ms primitiva. Cuanto ms grave sea
la patologa, o cuanto menos cohesionado est frente a las prdidas, menos armado
est el Yo.

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de otro que es la madre, un ser deseante y necesario para la constitucin de ese
psiquismo pero que al mismo tiempo se convierte en traumtico. Se necesita de eso
para ser pero el origen del aparato psquico es traumtico.) La angustia seal le va a
advertir al Yo de un peligro y le va a permitir reprimir, por lo cual est relacionado a la
represin secundaria.