UPAGU

UNIVERSIDAD PRIVADA
ANTONIO GUILLERMO URRELO
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera Profesional de Enfermera

DOCENTE:
Lic. Patricia Castaeda Rivera

ASIGNATURA:
Enfermera en Psiquiatra
TEMA:
Fobias

ALUMNAS:
-Snchez Alarcn, Gaby
-Tern Linares, Jessica

CICLO:
IX

CAJAMARCA, JUNIO 2016

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AGRADECIMIENTO

Agradezco de una manera muy especial a m querida profesora por habernos

brindado esta oportunidad de adquirir nuevos conocimientos acerca del tema
realizado en el presente trabajo y tambin de haberme incentivado a seguir
adelante dndome las pautas necesarias para elaborar y poder as lograr realizar
una buena investigacin monogrfica.

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DEDICATORIA
Este trabajo se encuentra dedicado a mis padres y amigos, quienes me apoyaron
en toda la realizacin del presente trabajo. Tambin dedico el presente trabajo a
mis profesores y mentores por incentivarme a profundizar en el tema del trabajo
realizado; siendo este de gran inters e importancia.

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INDICE
PORTADA

01

AGRADECIMIENTO..

02

DEDICATORIA.

03

INDICE 04
INTRODUCCIN.. 05
I.

JUSTIFICACIN

06

II.

OBJETIVOS ..

06

III.

ANTECEDENTES..

07

III.1.

Antecedentes internacionales

07

III.2.

Antecedentes nacionales.

08

IV.

MARCO TERICO.

08

IV.1.

09

CONCLUSIONES

09

RECOMENDACIONES 09
BIBLIOGRAFA. 09

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INTRODUCCIN
En el presente trabajo, abordaremos el tema de las fobias de una manera general
para todos y tener una visin general de este trastorno.

Las fobias son un problema que sufren muchos miembros de la sociedad, y muy
pocos se atreven a expresarlo, por temor a ser rechazados y catalogados como
"Locos", pudiendo ser este uno de los tantos mitos que existen dentro de nuestro
entorno social.

El trmino de fobia, puede ser una palabra no muy conocida en su significado, es

muy importante saber diferenciar entre el miedo y la fobia ya que se pueden
confundir estos conceptos. Hay gente que expresa este trmino por el simple
hecho de temerle a un objeto, situacin o animal, entre otras cosas, lo cual pudiera
llevar a que las personas por si solas se diagnostiquen con este trastorno.
Por medio de esta investigacin conoceremos los orgenes de las fobias, sus
causas y sus posibles curas, as como tambin la vida del paciente fbico y
algunas fobias.

Las fobias tienen varias caractersticas dentro de las que se encuentra la crisis de
angustia, que, segn el DSM IV (1995), es una aparicin temporal y aislada de
miedo o malestar intensos, acompaada de ciertas caractersticas fisiolgicas, las
cuales se analizarn ms adelante.
Otra caracterstica, es que las fobias provienen de las neurosis consideradas
como necesidades insatisfechas y conflictos emocionales de tal intensidad que
llegan a provocar ansiedad caracterizada por variaciones de la personalidad.

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El propsito de este trabajo es dar a las personas una idea general de las fobias y
explicar una parte ms de los problemas que son estudiados por la Psicologa.

I.

JUSTIFICACIN

Es importante el estudio de la fobia social pues la informacin es escasa por lo

tanto existe poca difusin y mucha gente desconoce dicho termino, tambin para
poder comprobarse es an ms difcil por la falta de inters con respecto a las
investigaciones, este es el motivo por el cual se decidi realizar dicha
investigacin para propagar el termino de fobia.
La mayora de los fbicos sociales, para poder evitar o evadir los sntomas y
sentirse ms tranquilos consumen bebidas embriagantes, al grado de volverse
alcohlicos para poder afrontar situaciones en las que la ansiedad no les permite
interactuar o desempearse adecuadamente... el alcoholismo es dos veces ms
frecuente en fbicos sociales que en alguna otra patologa (psiquiatra.com).

II.

OBJETIVOS

2.1 Objetivo general:

Detectar si la fobia social desencadena el alcoholismo.

Identificar los diferentes tipos de fobia.

Conocer el tratamiento de la fobia.

Proporcionar informacin sobre cmo prevenir la fobia.

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III.

ANTECEDENTES

III.1.

Antecedentes internacionales:

Aunque la Fobia fue incluida dentro de la nomenclatura diagnstica a

finales del siglo pasado, se conoce la existencia de textos antiguos en los que se
recogen algunos casos de personas que parecen presentar este trastorno:

Las fobias han sido estudiadas en la psicologa desde sus inicios. Freud1 maneja
las fobias desde dos fases del proceso neurtico. "La primera es la represin de la
libido y su transformacin en angustia, la segunda es ligada a un peligro exterior.
Durante la segunda se van constituyendo todos los medios de defensa destinados
a impedir un contacto con este peligro, que queda como un hecho exterior.

El psicoanlisis Thiested 2 dice que el origen de las fobias est en el miedo de

satisfacer un instinto, temor que se fija en algo exterior que lo sustituye, pues, en
la base de la fobia siempre est el complejo de Edipo. Es importante destacar que
no solo est basado en el complejo edpico, sino tambin con la angustia de
castracin, el cual inicia cuando la nia observa a un varn desnudo y de forma
inconsciente cree que est mutilada, generando de sta forma una fobia por el
desplazamiento, dando a entender que las fobias son un sustituto de alguna otro
motivo que origina temor.
Sin embargo, no es hasta principios del siglo XX, en Europa, cuando Janet 3agrego
el trmino phobie de situations sociales con el objeto de describir a los sujetos que
teman hablar en pblico, tocar el piano o escribir mientras les observaban.
La distincin y descripcin de la Fobia Social como forma diferenciada de otros
trastornos de ansiedad fue propuesta por primera vez, tambin en Europa, por
Marks y Gelder4 . Estos autores diferenciaron cuatro tipos de fobias: fobia a los
animales, fobia especfica, agorafobia y Fobia Social, entendida esta ltima como
1 Freud (1929)
2 Thiested (1986)
3 Janet (1995)
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un miedo ante situaciones sociales, expresado por timidez, miedo a ruborizarse

en pblico, a comer en restaurantes, a encontrarse con hombres o mujeres, a ir a
fiestas o bailes, o bien a temblar cuando se es el centro de atencin.
III.2.

Antecedentes Nacionales:

Segn el psiclogo Daniel Dreifuss, las fobias son el resultado de la combinacin

de tres elementos: los vnculos parentales; determinados eventos negativos que
hemos vivido, y el tipo de sensibilidades con que hemos nacido (factor
hereditario). De ah nacen las fobias, los trastornos de pnico y los
psicosomticos.
Segn datos del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo
Noguchi, en el 2002 el 7% de los adolescentes peruanos presentaba fobia social.
Esos jvenes hoy tienen entre 20 y 24 aos. Horacio Vargas, psiquiatra de ese
instituto, afirma que la fobia social se presenta cuando la persona se expone frente
al grupo. Hay gran ansiedad, tartamudeo, dolores y palpitaciones. La persona no
puede salir a hablar, se asla y prefiere no ir a ningn lado, explica.
La fobia social es la timidez llevada al extremo. Quienes la padecen nacen con
una predisposicin, pero el factor desencadenante pudo haber sido algn episodio
en que pasaron mucha vergenza.
Segn mdicos del instituto, el 8% de los mayores de 18 aos ha padecido alguna
vez fobia social. El 4,5% ha tenido agorafobia (fobia a los espacios abiertos) y
3,7% ha tenido trastorno de pnico.
El psiclogo Dreifuss explica que estas personas tienen miedo a que la gente vea
en ellas lo que ellas mismas no quieren ver. Por eso muchos jvenes terminan, por
ejemplo, enfrascndose en Internet, un medio que les permite interactuar, y donde
no tienen que preocuparse de lo que el resto puede decir 5.
Para lidiar con las fobias sociales se requiere de una terapia especial, ya que para
los pacientes pisar la calle significa ahogarse, tener el corazn en la boca.
Aunque no todos desarrollemos fobias, la velocidad del mundo nos transmite
angustia, vaco y soledad. Segn Ipsos Apoyo Opinin y Mercado, el 39% de los
universitarios peruanos tiene temor a avanzar lento. Tiene sentido.
Fobias y angustias son la manifestacin de un mismo problema. Tratarlas no es
una recomendacin, es una urgencia.
El profesor de la UCV Javier Abril, de la clnica universitaria de la UCV, precis que
entre las consecuencias que genera el uso excesivo del mp3 figura el aislamiento
del menor en la familia y en la sociedad, la ansiedad y la aparicin de miedos,
4 Marks y Gelder (1986)
5 http://www.fobiasocial.net/
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entre ellos, el pnico a salir de casa, relacionarse con gente, a comunicarse o

incluso hablar en pblico.
En la actualidad, un 85 por ciento de nios entre 12 y 15 aos usa mviles y mp3,
segn Abril que ha asegurado que la "sociedad actual registra cada vez ms un
incremento de casos por adiccin de nios a las nuevas tecnologas 6.
IV.

MARCO TEORICO

IV.1.

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CONCEPTOS:
El trmino fobia proviene del griego Phobos (Temor), un demonio griego
que recorra los Campos Elseos con su hermano Demos (Terror) y su padre Ares,
dios guerrero.
Una fobia es el miedo persistente e irracional a un objeto, un animal, una actividad
o a una situacin particular, puede presentar ansiedad "estado emocional en el
que se experimenta una sensacin de angustia y desesperacin permanentes, por
causas no conocidas a nivel consciente7."
La Fobia social es una Timidez exacerbada y se caracteriza por un temor
continuo e incontrolable a enfrentar determinadas situaciones sociales. Se
enumera dentro de los "trastornos de ansiedad" y se define como el temor
acusado y persistente por una o ms situaciones sociales o actuaciones en
pblico en las que el sujeto se ve expuesto a personas que no pertenecen al
mbito familiar o a la posible evaluacin por parte de los dems 8.
HISTORIA Y DATOS ESTADSTICOS:
Las fobias han sido estudiadas en la psicologa desde sus inicios. Freud (1929)
manejo las fobias desde dos fases del proceso neurtico:

6 http://www.psicologosperu.com/
7 Valeria Cota Olivia (s.f.). Psicologi'a de la educaci6n para padres y profesionales, RecUperado el 20de
Marzo de 2007; disponible en http://wwwpsicopedagogia.com/definicionyansiedad

8 Clinita Psi.cpm., Fobia social. Recuperado el 20 de Marzo de 2007; disponible

enhttp://www.clinicapsi.com/fobia%20social.htmI

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1. Primera fase: es la represin de la libido y su transformacin en angustia,

fase que queda ligada a un peligro exterior.
2. Segunda fase: se van constituyendo todos los medios de defensa
destinados a impedir un contacto con este peligro, que queda como un
hecho exterior.
Las fobias especficas son un tipo de trastorno de ansiedad, en el cual una
persona puede sentirse extremadamente ansiosa o tener un ataque de pnico
cuando es expuesta al objeto del miedo. Estas son uno de los trastornos
psiquitricos ms comunes, ya que una de cada 23 personas en el mundo sufre
de alguna fobia, 11,2millones de personas padece de fobia social, un miedo
persistente e irracional ante situaciones que puedan involucrar el escrutinio y
juzgamiento por otros, tales como fiestas y otros eventos sociales. Las fobias
comienzan a desarrollarse en promedio a los 13 aos y se dice que las mujeres
son dos veces ms propensas que los hombres a sufrir fobias.
CAUSAS:
Las fobias son un tipo de trastorno de ansiedad, en el cual una persona puede
sentirse extremadamente ansiosa a tener un ataque de pnico cuando es
expuesta al objeto del miedo.
Una fobia se inicia cuando una persona comienza a organizar su vida procurando
evitar el objeto de su miedo. Una fobia es mucho ms grave que un simple miedo.
Quienes la padecen tienen una necesidad irresistible de abstenerse de todo
aquello
que
puede
desencadenar
su
ansiedad.
Las causas de la agorafobia o la fobia social son todava un misterio, nadie est
realmente seguro. Los profesionales de la salud creen que se debe a una
combinacin de experiencias de la vida, la qumica del cerebro y la gentica.
Las fobias especficas son un trastorno psiquitrico comn.
Las fobias comunes son, entre otras, e miedo a:

Sangre, inyecciones y otros procesos mdicos.

Ciertos animales (perro, serpientes, etc.)
Espacios cerrados.
Lugares altos.
Relmpagos, etc.

TIPOS DE FOBIAS:
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Las fobias no son ms que temores irracionales a ciertas actitudes, personas,

objetos o situaciones, donde los individuos no pueden comprender el porqu de
dicha situacin, es as como los autores lo han definido y la forma en que es ms
fcil de comprenderlo. Se identifican 4 tipos de fobia:
1. Agorafobia. Es el temor que se genera a los lugares abiertos, a las masas
de personas o multitudes y a la dificultad para poder escapar
inmediatamente a un lugar, temor a salir del hogar, entrar a almacenes y
tiendas, viajar solo en aviones, trenes o autobuses; a todas estas
reacciones se tienen como respuestas preocupaciones hipocondracas la
cual es cuando los individuos se crean o inventan enfermedades o
supuesto dao fsico o emocional, aunque es importante aclarar que no
todos los hipocondracos son fbicos sociales, ni tampoco de aqu se
desprende dicha enfermedad, tan solo es una caracterstica de la
agorafobia; al igual que los sntomas depresivos o de tristeza extrema,
conductas de molestia extrema o abuso de benzodiacepinas o frmacos
que puedan tranquilizar al agorafbico.
2. Fobia a los animales: la fobia a los animales supone un intenso miedo a
animales concretos como perros, gatos, palomas, serpientes, insectos, etc.
Las personas personas con miedos patolgicos a animales concretos
temen en estar en presencia del animal, y este miedo suele ser mximo si
el animal esta en movimiento.

3. Fobias especficas. Es cuando un individuo se angustia de manera

inapropiada ante un objeto o situacin particular, conducta reconocida como
temor excesivo e irracional, pero al hacer contacto con la situacin, persona
u objeto existe la posibilidad de perder el control y/o desmayarse. Segn el
DSM IV este tipo de fobia est clasificado en:
Fobia de tipo animal: Que es el temor a animales o insectos, la cual
suele iniciarse en la infancia.
Fobia de tipo ambiental: Hace referencia a situaciones relacionadas con
la naturaleza y los fenmenos atmosfricos como tormentas, precipicios
o aguas. Tambin suele iniciarse en la infancia.

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Fobia de tipo sangre-inyecciones-dao: Es cuando el miedo hace

referencia a la visin de sangre o heridas, a recibir inyecciones u
algunas otras intervenciones mdicas de carcter invasivo, tiene una
incidencia familiar.

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Fobia de tipo situacional: Aqu se hace referencia a situaciones

especficas como transportes pblicos, tneles, puentes, ascensores,
aviones, coches o recintos cerrados. Su inicio tiene una distribucin
bimodal con una mayor incidencia en la segunda infancia y otro a la
mitad de la tercera dcada de la vida.

Otros tipos de fobia. El miedo hace referencia a otro tipo de estmulos,

entre los que se incluyen las situaciones que pueden conducir al
atragantamiento, al vmito, a la adquisicin de alguna enfermedad, fobia
a los precipicios o espacios en los cuales no hay paredes u otros medios
para sujetarse, por ejemplo un barandal en una escalera

4. Fobia social: Temor acusado y persistente por una o ms situaciones

sociales o actuaciones en pblico en las que el sujeto se ve expuesto a
personas que no pertenecen al mbito familiar o a la posible evaluacin o
crtica de los dems. A su vez se puede dividir en dos:
1. Especfica: la cual consiste en la fobia a situaciones, es decir, puede
sentirse incapacitado para comer en pblico, pero no para hablar
delante de los dems, caminar por las calles, etctera.
2. Generalizada: que es la fobia a todo tipo de situaciones sociales, por
ejemplo: hablar en pblico, caminar en la calle, trabajar mientras se es
observado, lugares concurridos, etctera. Cabe aclara que la evitacin a
dichas situaciones no se debe al uso de sustancias mdicas ni a la
presencia de tartamudez o enfermedades como el Parkinson.
A cada uno se le asigna un nombre cientfico:
1. Acrofobia: miedo a la altura.
2. Agarofobia: miedo a los espacios abiertos.
3. Algofobia: miedo al dolor.
4. Androfobia: miedoa los hombres.
5. Antropofobia: miedo a la gente.
6. Autofobia: miedo a estar solo.
7. Aracnofobia: miedo a las araas.
8. Batofobia: miedo a la profundidad.

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9. Catagelofobia: miedo al ridculo.

10. Claustrofobia: miedo a los espacios cerrados.
11. Cinofobia: miedo a los perros.
12. Demofobia: miedo a las multitudes.
13. Eritrifobia: miedo al color rojo.
14. Entomofobia: miedo a los insectos.
15. Ginofobia: miedo a las mujeres.
16. Hidrofobia: miedo al agua.
17. Hodofobia: miedo a los viajes.
18. Iofobia: miedo a los venenos.
19. Misofobia: miedo a las inmundicias.
20. Nictofobia: miedo a la oscuridad.
21. Patofobia: miedo a las enfermedades.
22. Tanatofobia: miedo a la muerte.
23. Traumatofobia: miedo a los accidentes.
24. Zoofobia: miedo a los animales.
25. Hipnofobia: miedo al sueo
26. Pedofobia: miedo a los nios.
27. Muridofobia: miedo a los ratones.
28. Hematofobia: miedo a la sangre.
29. Ofidiofobia: miedo las serpientes.
30. Insectofobia: miedo a los insectos.
31. Odontofobia: miedo a los dentistas.

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FOBIA SOCIAL EN RELACIN CON EL ALCOHOLISMO:

Es caracterizada por un temor a beber, comer o hablar en pblico, escribir en
presencia de otros, mantener entrevistas, pedir informacin a desconocidos,
utilizar lavabos pblicos o ruborizarse, entre otras actitudes que tengan que ver
con estar presente en pblico o alguien ajeno al entorno familiar. Este miedo no se
debe a los efectos fisiolgicos directos o a una enfermedad directa y no pueden
explicarse de mejor manera por la presencia de otro trastorno mental, como ya
anteriormente se dijo, si existe otro trastorno como la tartamudez, la enfermedad
de Parkinson, etctera, el comportamiento no se limitar por su impacto social.
Existen ciertas situaciones que van a provocar temor al fbico social, es
importante enumerarlas para poder detectar cuando existe fobia social especfica
o fobia social generalizada, y estas son:

Hablar en pblico.

Actuar ante una audiencia.

Escribir o hablar ante una persona.

Usar servicios pblicos (bar, cine, baos pblicos, etctera.

Entrar a lugares donde hay gente sentada.

Mirar a los ojos del otro (sobre todo del sexo opuesto.

Ser centro de atencin.

Participar en reuniones

Iniciar o mantener una conversacin

Proponer o acudir a citas.

Hablar con personas de autoridad.

Asistir a fiestas.

Hablar por telfono.

Conocer gente nueva.

Hablar con extraos.

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Dar o defender las propias opiniones.

Expresar desacuerdo

Hacer una reclamacin.

Hacer o aceptar cumplidos.

FOBIA SOCIAL EN RELACIN CON LA DEPRESIN:
La depresin, muchas veces, socia de la fobia social adolescente, marca una
etapa y en los jvenes que no encuentran momentneamente el rumbo. Esto deja
a un lado los conceptos de estabilidad emocional y reduce la calidad de vida, no
solo del adolescente sino tambin de su entorno 9.

SNTOMAS:
Un sntoma es algo que el paciente siente y describe, como un dolor de cabeza,
mientras que una seal es algo que los dems, igual que el paciente pueden
detectar, como puede ser el caso de un sarpullido, inflamacin o hematoma.
Los siguientes sntomas son comunes a la mayora de las fobias:
Cuando se expone a la fuente del miedo hay una sensacin de ansiedad
incontrolable.
La sensacin de que a toda costa, la fuente de ese miedo debe ser evitado.
La ansiedad es tan abrumadora cuando confrontan la fuente del miedo, que la
persona es incapaz de funcionar correctamente.
Es normal que los pacientes reconozcan que sus miedos son irracionales,
irrazonables y exagerados, sin embargo, a pesar de ello, se muestran incapaces
de controlar sus sentimientos.
El pnico y la ansiedad intensa pueden incluir:
9 La Fobia social y sus consecuencias en los adolescentes. Recuperado el 20 de marzo de 2007;disponible en:
www.enplenitud.com/nota.asp?articuloID=956 - 272k -

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- Sudoracin
- Respiracin anormal (jadeo, tratar de recuperar el aliento)
- Latido del corazn acelerado
- Temblor
- Sofocos o escalofros
- Sensacin de ahogo
- Dolores u opresin en el pecho
- Mariposas en el estmago
- Alfileres y agujas
- Sequedad de boca
- Confusin y desorientacin
- Nuseas
- Mareo
- Dolor de cabeza.
TRATAMIENTO:
Si la fobia no causa problemas graves, la mayora de los pacientes saben que
simplemente evitando la fuente de su miedo es suficiente para mantener el control.
Algunas fobias no son posibles de evitar, como puede es el caso de la aerofobia
(miedo a volar). En tales casos, se debe buscar la ayuda profesional.
La buena noticia es que con el tratamiento adecuado, la mayora de las fobias
pueden curarse. El tratamiento debe adaptarse al paciente para que funcione, no
hay
un
solo
tratamiento
que
funcione
para
todo
el
mundo.
El mdico, psiquiatra y/o psiclogo, puede recomendar una terapia de conducta,
medicamentos o una combinacin de ambos. La terapia est dirigida a reducir los
sntomas del miedo y la ansiedad, y ayudar a los pacientes a controlar sus
reacciones frente a la fuente de su miedo
Los siguientes medicamentos han demostrado ser eficaces para el tratamiento de
fobias:
Beta bloqueadores: utilizados principalmente para la presin arterial alta en
algunas enfermedades cardiovasculares. Los betabloqueantes pueden ayudar a
reducir los sntomas de palpitaciones, as como las extremidades temblorosas.
Muchos pacientes comentan que tambin les ayuda a reducir su voz trmula. Las
personas con un miedo escnico incontrolable pueden encontrar til este frmaco.
Entre sus efectos secundarios pueden observarse dolores de vientre, fatiga ,
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problemas

para

dormir

dedos

fros.

Antidepresivos - SSRI (inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina),

son comnmente prescritos para individuos con fobias. Su impacto sobre los
niveles de serotonina en el cerebro da como resultado mejores estados de nimo.
La serotonina es un neurotransmisor, una sustancia qumica que facilita la
comunicacin
entre
las
neuronas
cerebrales.
La Paroxetina (Seroxat, Paxil), se utilizan comnmente para la fobia social,
mientras que el Citalopram (Celexa, Cipramil) y el escitalopram (Lexapro,
Cipralex), se utilizan para el trastorno de pnico. La Venlafaxina (Effexor) se utiliza
a veces para tratar el trastorno de ansiedad generalizada (trastorno de ansiedad
generalizada).
Inicialmente, los SSRI pueden causar nuseas, problemas para dormir y dolores
de
cabeza.
Un antidepresivo tricclico (TCA), como la clomipramina (Anafrani) tambin puede
ayudar con los sntomas de la fobia. Los efectos iniciales secundarios pueden
incluir somnolencia, visin borrosa, estreimiento, dificultad para orinar, latidos
cardacos
irregulares,
sequedad
de
boca
y
temblores.
Si el SSRI no funcionan, el mdico puede prescribir un inhibidor de la
monoaminooxidasa (IMAO) para la fobia social, un ejemplo es la moclobemida
(Manerix). Los pacientes con tratamiento de IMAO debieran evitar ciertos tipos de
alimentos. Sus efectos secundarios pueden ser inicialmente mareos, dolores de
vientre, inquietud, dolores de cabeza y problemas para dormir.
Tranquilizantes (sedantes): las benzodiazepinas pueden ayudar a
reducir los sntomas de ansiedad. Algunos ejemplos son el lorazepam
(Ativan), alprazolam (Xanax o Niravam), diazepam (Valium) o el
clordiazepxido (Librium). Los pacientes han de ser controlados
cuidadosamente debido a estos sedantes pueden llegar a ser adictivos. En
pacientes con antecedentes de alcoholismo no se deben administrarse
sedantes.
Terapia conductual: la desensibilizacin (terapia de exposicin), si se
hace correctamente, puede ayudar a los pacientes a alterar su respuesta a
la fuente de su miedo. Los pacientes son expuestos a la causa de su fobia
en progresivos pasos graduales. Alguien que tiene miedo a volar en un
avin puede empezar con slo pensar en volar, luego mirar los aviones, ir al
aeropuerto, quiz sentarse a prcticar en una cabina de avin simulada, y
finalmente,
subir
a
un
avin.
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Terapia cognitivo-conductual: El terapeuta ayuda al enfermo a

aprender diferentes maneras de percibir el origen de su fobia, de tal manera
que le resulte ms fcil sobrellevar la situacin. Se les ensea diferentes
puntos de vista alternativos sobre sus miedos, sobre el impacto que un
enfoque equivocado puede tener en su calidad de vida, y cmo uno nuevo
enfoque puede cambiar las cosas. Lo ms importante, las personas con
fobias aprenden a ser dueos de sus propios sentimientos y pensamientos.
Un estudio llevado a cabo por investigadores britnicos encontraron que la
terapia cognitivo-conductual resultaba muy eficaz para ayudar a las
personas con odontofobia (miedo a los dentistas) 10.
EVOLUCIN
La evolucin generalmente es crnica, y puede presentar exacerbaciones cclicas,
en funcin de que la ansiedad incrementa la necesidad de mayor rendimiento en
el individuo, de tal forma que aumentara ms su ansiedad y en replica sus fobias.
La fobia no es incapacitante, en principio, pero interfiere de forma notable en
algunos casos tanto en la actividad social del sujeto como en su rendimiento
productivo. En algunos casos, ms graves, puede instaurarse un absentismo
escolar (fobia escolar). A lo largo del tratamiento contra la fobia debe vigilarse, que
no se instaure secundariamente un cuadro depresivo o bien un abuso excesivo de
droga. Las fobias simples precoces tienden a desaparecer con o sin tratamiento.
La experiencia clnica demuestra que la persistencia prolongada de las fobias,
indica la muy probable existencia de otros trastornos psiquitricos subyacentes 11.
PREVENCIN
Las estrategias y todas aquellas medidas dirigidas a mejorar la autoestima as
como el entrenamiento en habilidades sociales son muy efectivas para prevenir la
aparicin de este trastorno psicolgico llamado fobia social.
Es recomendable acudir al especialista mdico o terapeuta especializado en salud
mental, cuando el miedo persistente llegue a afectar a aspectos fundamentales de
la vida cotidiana como el trabajo y las relaciones con los dems.
10 Medical.News.Today.com , Christian Nordqvist, 22 Agosto 2012

11 Mavissakalian, M.; Barlow, D.H. "Phobia: Psychological and

pharmacological treatmenr. Press, New York, 1983.

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El estilo de vida es el aspecto ms importante, practicar ejercicio de forma regular,

mantener horarios adecuados de comidas y un sueo reparador, as como evitar el
consumo de cafena y otros estimulantes, ayudarn a reducir la frecuencia e
intensidad de los ataques de fobia social, aislamiento irracional.

CONCLUSINES
A lo largo de este trabajo se ha descrito y explicado la fobia en general para darle
al lector una visin ms amplia sobre este trastorno.
Nos hemos dado cuenta de que las fobias son aprendidas, que todos nacemos
con la capacidad de sentir miedo, pero esos miedos que se desarrollan son una
manera de cmo y que aprendemos; que durante el desarrollo y maduracin cada
quien aprende a tenerle miedo a ciertas cosas u objetos, y que la nica diferencia
entre el desarrollo de un miedo normal y el de una fobia, es que la fobia es
irracional, inapropiada, incontrolable e incapacitante.

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Las fobias persisten por la conducta de evitacin que son adaptadas por la
persona como una consecuencia lgica y casi inevitable y adems le impide llevar
una
vida
cotidiana
normal.
Est muy claro que la vida de los fbicos empeora a medida que su enfermedad
se profundiza, ya que su rea de movilidad y su independencia se ven
restringidas. El paciente no puede controlar sus sntomas, lo cual le provoca las
peores
consecuencias.
Hoy en da se cuentan con muchos recursos para tratar a las personas con este
trastorno, los cuales varan dependiendo de la persona y el tipo de fobia que esta
padezca; hay tratamientos desde las tcnicas conductivas, hasta los
psicofrmacos,
pasando
por
las
terapias
de
apoyo
Se revisaron las diferencias que existen entre la angustia y el miedo, dejando claro
que el miedo siempre se encuentra acompaado de algo concreto a lo que se le
teme, mientras que en la angustia no se puede reconocer el objeto temido, es un
miedo indefinido o los temores se encuentran relacionados con situaciones a las
que
la
persona
admite
que
est
respondiendo
irracionalmente.

RECOMENDACIONES
A la hora de superar una fobia es importante tener en cuenta una serie de 4 pasos
bsicos que te ayudarn a lograr superar una fobia que tengas. Es bueno que
tengas en cuenta que cada fobia es un mundo diferente para cada persona por lo
que lograr superar una fobia puede ser ms sencillo para algunas personas
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mientras que para otras puede convertirse en un autntico desafo emocional. Los
siguientes pasos son genricos pero te servirn para hacerte una idea de lo que
puedes probar.

Paso 1 para superar una fobia: Analiza de donde ha surgido esa fobia.

Pongamos que una persona tiene miedo al mar porque cuando estaba
aprendiendo a nadar le sumergieron la cabeza en el agua y tuvo una mala
experiencia que asoci directamente con el hecho de estar en el agua de mar y
nadar. Desde aquel momento desarroll una fobia a meterse en el mar para
protegerse de la experiencia que pas y evitar que se repita El primer paso
necesario es ser consciente de que el origen de su ansiedad surge de esa
ocasin, para superar una fobia como esta lo primero es saber de donde aparece.

Paso 2 para superar una fobia: Mentalzate para exponerte a ella

gradualmente y piensa cmo hacerlo.

Una vez que has aclarado cual es su origen, lo siguiente es pensar en la manera
de enfrentarte a ella de manera gradual. Una de las mejores maneras de superar
una fobia es exponerse a ella paulatinamente de manera que cada vez resulte
ms sencillo y genere menos ansiedad.
No hay que olvidar que aunque seamos conscientes de que una situacin fbica
puede no ponernos en peligro real, emocionalmente nuestro cuerpo reaccionar
como si estuvieras en peligro y no podrs evitar sentir ansiedad y taquicardia al
enfrentarte a ello. Debes ser consciente de que eso va a pasar y que es inevitable,
para superar una fobia has de saber que no va a desaparecer de un dia para otro
mgicamente.

Paso 3 para superar una fobia: Exponte a tu fobia.

Completado el paso dos, ya est planificado cmo intentar superar una fobia.
Ahora hay que ponerlo en prctica. En pequeos pasos. En nuestro ejemplo de
fobia al mar, un paso inicial podra ser nicamente ir hasta la playa y sentarse en
la arena a una distancia que se sienta segura e intentar ir sentandose ms cerca
hasta una distancia algo ms ansiosa en la que intentar respirar hondo y
tranquilizarnos.
Si resulta muy difcil, no te fuerces ms de lo necesario. Descansa, y vuelve otro
da a volver a intentarlo hasta que te sientas mejor a esa distancia.

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Paso 4 para superar una fobia: Mantente firme.

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Superar una fobia no sucede de golpe, seguramente pasen meses o aos antes
de que te sientas cmodo/a en esa situacin, la idea es que cada vez te resulte
ms tolerable la situacin fbica y la ansiedad que sientas ante la idea de que se
de produzca esa situacin sea cada vez menor aunque siga sin encantarte estar
all todava. Para superar una fobia hay que exponerse a ella cuando se tenga
ocasin, esto har que sea ms habitual y se reduzca la ansiedad que nos
produce. Si procuramos evitarla, una fobia se har ms fuerte

BIBLIOGRAFA
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infancia y la adolescencia, Editorial Panamericana.
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