Ideas educacin Don Juan Manuel Salas Poblete

Es una enfermedad en donde se elevan los niveles de glicemia en la sangre. Es

una enfermedad causada por un dao en el pncreas que produce una
hormona llamada insulina
La insulina es una hormona que facilita la entrada del azcar a las clulas para
que genere la energa en nuestro cuerpo.
En los pacientes diabticos hay una deficiencia parcial o absoluta de esa
insulina y eso genera que los niveles de glicemia se eleven en la sangre
Para hacer el diagnstico de la diabetes
1. Tener la glicemia mayor de 200 mg/dl en cualquier momento del da
2. Tener una glicemia en ayunas mayor de 126 mg/dl (que hayan minimo 2
mediciones seguidas dentro de una semana)
3. Curva de glicemia el cual la glicemia de la segunda dosis. Despues de la
toma del dulce que sea mayor de 200 mg/dl

Sntomas
-debilidad
-fatiga
-cansancio
-dolor de cabeza
-prdida de peso y pacientes comen mucho
-sed excesiva
-orinar mucho

La diabetes tipo 2 suele presentarse en personas obesas. Este tipo de diabetes

esta muy relacionado con el sobrepeso, debido a que en estos pacientes las
clulas , el tejido heptico, muscular , no asimila la insulina, ellos pueden tener
niveles aun optimos de insulina, pero la insulina no ejerce la funcin que se
necesita por que la obesidad y el sobrepeso predisponen a una resistencia al
funcionamiento de la insulina y por ende se elevan los niveles de glicemia.
En estos pacientes diabticos tipo 2 solo el 50% tienen sntomas la otra mitad
puede no tener sntomas, y as que la nica manera de detectarlo es haciendo
un examen precoz de la glicemia

Las personas obesas tienen una altsima predisposicin a volverse diabticas

especialmente cuando son hijos de padres diabticos

Dieta baja en azcar. Regulada por un nutricionista . se deben evitar todos los
azucares que sean de fcil asimilacin.
Tambien hay otros alimentos que tienen azucares como papa o arroz que
deben consumir los daibeticos pero en proporciones adecuadas
Habr que adicionar a la dieta otras medidas como el ejercicio y tambin es
muy importante el uso de insulina o medicamentos orales

En los diabticos 2 generalmente el tratamiento aparte de la dieta y actividad

fsica , la mayora de las veces como primera instancia se usan los
medicamentos orales, pero tener en cuenta que algunos pacientes tipo 2 van a
necesitar insulina. Respecto a los mitos alrededor de la insulina . cuando hay
una deficiencia de la insulina la terapia insulinica mejora a los pacientes, lo que
pasa en ocasiones cuando el paciente comienza a aplicarse la insulina, la
glicemia comienza a regularse y eso genera unos sntomas en el paciente
como cambios visuales, pero no es la insulina sino el control de la glicemia.
La diabetes es una enfermedad grave si no se trata y puede tener
complicaciones serias que se llaman macrovasculares cuando comprometen a
las grandes arterias o cuando son microvasculares cuando comprometen a las
pequeas arterias.
Dentro de las complicaciones microvasculares es muy importante las de la
retina, ya que los pacientes diabticos hacen un dao en la retina y pueden
quedar ciegos, es una de las grandes causas de ceguera en el mundo es la
diabetes mal controlada.
En cuanto a las complicaciones macrovasculares el paciente puede hacer
ateroesclerosis hacia el cerebro y puede dar derrame vascular, pueden hacer
ateroesclerosis en las arterias coronarias puede dar un infarto al miocardio.
Pueden comprometer a las grandes y pequeas arterias del rion y dar
insuficiencia renal. LAS 2 Cgrandes causas de insuficiencia renal es la diabetes
y la hipertensin, y son enfermedades que llevan rpidamente a que el
paciente tenga que ser dializado y finalmente hay otras complicaciones en las
extremidades inferiores como la falta de circulacin a las extremidades
inferiores es por esto que muchos pacientes deben ser amputados. En segundo
lugar pueden hacer una neuropata diabtica por que se daan los nervios que
van hacia las extremidades inferiores y superiores y dan grandes calambres y
molestias, incomodidad. Y hay una complicacin llamada pie diabtico en cual

es una complicacin en donde se juntan el dao del tejido nervioso, el dao de

las arterias y la propensin a la infeccin, que es otra de las complicaciones
que tiene la diabetes mal controlada y le hecho de juntar mala circulacin del
pie, dao en el tejido nervioso que lo hacen insensible por ejemplo y
finalmente la propensin de la infeccin esto hace que los diabticos tengas
grandes complicaciones y que ameriten un cuidado muy especial de los pies.
Estos pacientes fcilmente por ejemplo si se entierran una aguja no se dan
cuenta de que se entierran una aguja por que tienen daada la sensibilidad,
estn mas propensos a infecciones y la circulacin es mala, fcilmente un
diabtico mal cuidado puede terminar siendo amputado

Cuando un paciente diabtico esta controlado debe tener glicemia en ayuna

entre 70-100 mg y a las 2 horas de haber desayunado menores de 140 mg/dl

Debajo del 7% la hemoglobina glocosilada