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MDULA ESPINAL
INVESTIGACIN FORMATIVA
NDICE
Dedicatoria....................................................................................................... 2
Introduccin..................................................................................................... 3
Sistema Nervioso............................................................................................. 4
Mdula Espinal................................................................................................. 5
1. Generalidades......................................................................................... 5
2. Meninges................................................................................................. 7
3. Estructura externa de la mdula espinal.........................................10
4. Estructura interna de la mdula espinal..........................................12
4.1.
Sustancia Gris................................................................................... 13
4.2.
Sustancia blanca............................................................................... 15
Conclusin...................................................................................................... 24
Referencias Bibliogrficas........................................................................... 25
Dedicatoria
Introduccin
El sistema nervioso es una red compleja de estructuras especializadas
(encfalo, mdula espinal y nervios) que tienen como misin controlar y
regular el funcionamiento de los diversos rganos y sistemas, coordinando
su interrelacin y la relacin del organismo con el medio externo. El
sistema nervioso est organizado para detectar cambios en el medio
interno y externo, evaluar esta informacin y responder a travs de
cambios en expresiones, msculos o glndulas.
Es as entonces que entendemos la importancia de estudiar la anatoma y
la funcin de cada una de las estructuras que conforman el SNC.
En medicina, la anatoma es pieza clave para comprender muchas
patologas o incidencias clnicas que se dan en el desarrollo de nuestra
carrera, y en el presente trabajo lo que se va buscar es comprender
ampliamente la composicin anatmica de una estructura importante
para el desarrollo nervioso de un organismo, la mdula espinal.
La mdula espinal es una regin del Sistema Nervioso Central que se halla
alojada en el conducto raqudeo encargada de llevar impulsos nerviosos
en los nervios raqudeos, comunicando el encfalo con el cuerpo,
mediante dos funciones bsicas: la aferente, en la que son llevadas
sensaciones sensitivas del tronco, cuello y las cuatro extremidades hacia
el cerebro, y la eferente, en la que el cerebro ordena a los rganos
efectores realizar determinada accin, llevando estos impulsos hacia el
tronco, cuello y extremidades. Entre sus funciones tambin encontramos
el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el acto reflejo,
el Sistema Nervioso Simptico y el Parasimptico.
Con todo lo mencionado, el presente trabajo otorgar los conocimientos
relacionados a esta estructura, buscando afianzar lo ya aprendido
anteriormente por parte del lector, adicionalmente a esto se mencionarn
algunas patologas relacionadas a complicaciones presentes en el mdula
espinal.
Sistema Nervioso
El Sistema Nervioso es una red compleja de estructuras especializadas
(encfalo, mdula espinal y nervios) que tienen como misin controlar y
regular
el
funcionamiento
de
los
diversos
rganos
sistemas,
Mdula Espinal
1. Generalidades
La
mdula
espinal
es
una
en
distribuir
fibras
cuerpo
msculos
informacin
que
ha
encfalo.
glndulas
en
recoger
somatosensorial
de
ser
enviada
Cuenta
con
al
cierta
en
diversos
ella
se
circuitos
localizan
de
control
reflejo.
La
mdula
protegida
por
espinal
la
est
columna
vrtebras
individuales
2. Meninges
La mdula espinal, al igual que el encfalo, est envuelta por las
meninges: duramadre, aracnoides y piamadre.
Duramadre:
Es la meninge ms externa.
Es una membrana fuerte, densa y fibrosa que envuelve la mdula
recubre el encfalo.
En la parte inferior de la M.E., forma el fondo de saco dural que se
extiende hasta S2. Bajo esta vrtebra sacra, la duramadre se
contina rodeando al filum terminal y su unin forma el ligamento
coccgeo que se inserta en el cccix.
de la columna.
Este plexo tiene comunicacin directa con los senos durales del
crneo, por lo tanto puede ser una va de diseminacin de
infecciones, mbolos o clulas cancerosas desde la pelvis hacia el
cerebro.
El espacio peridural es de enorme importancia en clnica, ya que bajo
L2 se pueden depositar anestsicos locales (anestesia epidural) que
permiten intervenciones quirrgicas, en general, bajo el ombligo. Es
muy usada la anestesia regional sobre todo en el mbito obsttrico.
Tambin se puede extraer lquido cerebroespinal con fines analticos
o para medir presin.
Aracnoides:
superficial.
Enva prolongaciones en forma de tela de araa hacia la siguiente capa
(Piamadre), constituyendo el espacio subaracnoideo, por el cual circula
el lquido cerebroespinal, que rodea a la mdula en toda su extensin, y
tiene comunicacin con el encfalo.
Se encuentra separada de la duramadre slo por un lquido que
permite su desplazamiento. El espacio entre ellas es llamado, el cual
es virtual.
Espacio subdural:
la aracnoides.
Es importante en el cerebro cuando por traumatismos craneanos
puede haber ruptura de las arterias menngeas que circulan por el
lugar (formndose as los llamados hematomas subdurales, que
comprometen de forma importante la salud del paciente).
Espacio Subaracnoideo:
Piamadre
surcos).
Se puede dividir en dos capas: La ms externa o Epipia, que est en
contacto con el lquido cerebroespinal, siendo la ms importante, por
circular en ella los vasos sobre la M.E.; y La ms interna que est
adosada a la mdula.
La piamadre enva prolongaciones hacia la duramadre en forma de
dientes de sierra llamadas ligamentos dentados.
Ligamentos Dentados
anteriores
de
los
nervios
espinales,
stas
21
aracnoides.
Son utilizados como puntos de referencia para procedimientos
quirrgicos.
Facilitan la suspensin de la mdula espinal justo en medio del saco
dural. En tal funcin tambin participan:
3.
Estructura externa de la mdula espinal
La mdula espinal es la parte del SNC que se aloja en el canal vertebral
desde el foramen magnum hasta el borde superior del cuerpo de la
segunda vrtebra lumbar (L2). Tiene forma cilndrica y su aspecto
externo es blanquecino debido a que superficialmente est compuesta
de fibras nerviosas mielinizadas. Su longitud vara en los diferentes
individuos, pero en general se observa un promedio de 45 cm. Su ancho
va cambiando segn la cantidad de fibras que lleven sus tractos. A nivel
cervical, precisamente donde se originan las races que constituyen el
plexo braquial, la mdula espinal se encuentra notablemente aplanada
en sentido anteroposterior formando un engrosamiento fusiforme, el
mayor de la mdula espinal: el engrosamiento cervical (C3-T2).
correspondientes
los
segmentos
lumbares,
sacros
medulares
no
se
corresponden
con
los
segmentos
medular T4.
A las vrtebras T7 a T9 se les suma 3 y se obtiene el correspondiente
segmento medula. Por ejemplo, a la vrtebra T7 le corresponde el
lateral
posterior
se
denominan
astas
posteriores;
las
Sustancia Gris
La sustancia gris de la mdula espinal est formada por un conjunto
de somas neuronales multipolares y clulas de gla. Las neuroglias se
encargan de formar una intrincada red que nutre y soporta a las
clulas nerviosas. Existe un nmero considerable de agrupaciones
celulares muy bien definidas:
Ncleos de las astas anteriores:
gamma
son
las
prolongaciones
de
las
neuronas
presente
en
la
mayora
de
los
segmentos
medulares.
Sus
Sustancia blanca.
La sustancia blanca de la mdula espinal est compuesta por una
gran cantidad de fibras nerviosas, neuroglias y vasos sanguneos. En
un corte transversal se observa su disposicin alrededor de la
sustancia gris. Su color se debe a la presencia de una gran
proporcin de fibras mielnicas que corren longitudinalmente, aunque
tambin existe cierta cantidad de fibras amielnicas. Las fibras
nerviosas de la sustancia blanca se encargan de unir los segmentos
medulares entre s, y la mdula espinal con el encfalo. Aunque
algunos tractos de la mdula espinal se concentran en lugares
especficos, se ha demostrado la existencia de reas superpuestas.
Las fibras de las races posteriores que llegan hasta el asta posterior
presentan diferentes morfologas segn el estmulo que ellas
transmitan. Las fibras que transmiten aferencias exteroceptivas son
de pequeo calibre y poco mielnicas, mientras que las que llevan
impulsos propioceptivos son ms gruesas y mielinizadas. Las
neuronas que sinaptan con la sustancia gelatinosa son amielnicas.
Las fibras de la raz posterior pueden tomar contacto con las
neuronas del asta anterior directamente o a travs de interneuronas
cuyos somas se encuentran en el asta posterior. Los axones de las
interneuronas cruzan por la comisura blanca anterior y por la
comisura gris para sinaptar con las motoneuronas del lado opuesto
(base de los reflejos segmentarios cruzados)
En la mdula espinal existen tres niveles fundamentales de
organizacin: se reconoce una organizacin segmentaria base de
las actividades reflejas segmentarias representadas por el reflejo
patelar
una
intersegmentaria
que
enlaza
explica
reflejos
msculo es estirado
bruscamente
ya
sea pasiva
con
los
msculos
que
realizan
la
accin
contraria
ineficiente
pues
una
contraccin
muscular
origina
la
En el
reflejo de
extensin
cordones
antero-laterales
constituyendo
los
fascculos
sensoriales,
msculos
glndulas;
estas
constituyen
el
las
fibras
sistema
de
espinales
nervios
salen
de
la
de
conjuncin,
Dermatomos,
y descendentes.
Interrupcin de la inervacin arterial, a causa de tumores,
alrededor de la mdula.
Transtornos de las races nerviosas, a causa de hernia en los
discos
que
son reas de
intervertebrales,
teniendo
piel
como
consecuencia
la
moleculares
durante
el
proceso
embrionario
del
neuronas
que
contiene.
Estas
son
ms
abundantes
en
los
Referencias Bibliogrficas