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UNIVERSIDAD DE CONCEPCION
Facultad Ciencias Sociales
Departamento de Trabajo Social
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tanto los dficit que habr que disminuir, como aquellas fortalezas en las que se puede
basar la intervencin futura.
*Fase de establecimiento del Plan Individualizado de Rehabilitacin: En esta fase se fijan
los objetivos de la intervencin., los cuales han de consensuarse con el usuario y, si es
posible y procede, con la familia. En este sentido se persigue mantener siempre una
implicacin directa del usuario en todo el proceso rehabilitador, mediante la oferta
continua de informacin, as como a travs de la generacin de acuerdos para fijar
objetivos a corto, medio y largo plazo. Adems de consensuar los objetivos, se dialoga
con el usuario sobre el mejor medio de alcanzarlos (se busca la intervencin
presuntamente ms eficiente); todo esto queda plasmado en el Plan Individualizado de
Rehabilitacin.
*Fase de intervencin: La fase de intervencin, en cuanto al proceso a seguir (y a su
duracin), vara entre un sujeto y otro de manera muy significativa en funcin del Plan
Individualizado de Rehabilitacin que se ha fijado. No se puede llamar rehabilitacin
psicosocial a un proceso de intervencin que ofrezca exactamente la misma trazabilidad
para todas las personas atendidas. Durante toda esta fase el usuario debe ser
acompaado por un profesional de referencia. ste es el responsable de mantener
informado e implicado al interesado en su proceso teraputico, sin perder de vista el Plan
Individualizado de Rehabilitacin fijado con l. Para alcanzar los objetivos se cuenta con
programas de intervencin muy diversos.
*Fase de seguimiento: Una vez que se cumplen los objetivos se trata de hacer un paso de
desenganche con el centro y los profesionales. Es un momento que hay que cuidar con
esmero, hacerlo progresivo y planificado, de forma que el usuario no se encuentre de un
da para otro sin los apoyos especficos de rehabilitacin. Es fundamental buscar la mayor
autonoma de la persona, de forma que no necesite de por vida la atencin del psiclogo
o de estos programas de intervencin. Sin embargo, en algunos casos esto es
complicados, por lo que para esas personas el programa de intervencin debe contemplar
una atencin y apoyo sostenido en el tiempo.