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Captulo Dieciocho:
La activacin elctrica de la "Voluntad"
Captulo XIX:
Caractersticas y Limitaciones de Brain Control
Captulo XX:
Aplicaciones Mdicas
Captulo Veintiuno:
Consideraciones ticas
Bibliografa
Sobre el Autor
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Parte I
Evolucin Mental
Captulo 1
Destino Natural Versus control humano:
El Proceso de Liberacin Ecolgico y Dominacin
Las manifestaciones de la vida dependen de una interaccin continua de las fuerzas
naturales. Los gusanos y los elefantes,
los mosquitos y las guilas, el plancton y las ballenas muestran una variedad de actividades
en la tierra, en el aire,
y en el mar con un propsito, o la falta de ella, lo cual escapa a la comprensin humana,
obedeciendo conjuntos de
leyes que anteceden la aparicin de la inteligencia humana.
En el reino animal, la existencia del cdigo gentico representa una determinacin
biolgica de
caractersticas anatmicas y funcionales en el recin nacido. El crecimiento y desarrollo de
organismos despus del nacimiento proceden de acuerdo a un destino natural, impuesto por
las correlaciones entre
estructura individual y las circunstancias ambientales. El hecho de que hace 300 millones
de aos
todas las criaturas del mundo vivan en el mar no dependa de su propia voluntad, sino en
biolgica
evolucin y factores ecolgicos. La aparicin de los dinosaurios hace millones de aos i8o
en el
Perodo Trisico, su supremaca en la tierra, y su punto ms alto en el poder 30 millones
aos ms tarde eran
no determinado por la voluntad de estos animales y, que tena desproporcionadamente
pequeos cerebros y estaban
probablemente bastante estpido, pero por un clima clido y pegajoso propicia que
proporcion un chapoteo suave
de agua por todas partes y la tierra cubierta con una maraa de vegetacin, palmeras
jugosos, y enorme helecho
rboles que se extiende casi hasta el Polo Norte, El final catastrfico de la edad de los
reptiles gigantes era
simplemente el resultado de su incapacidad para adaptarse a un cambio en el clima y la
falta de alimentos.
Al comienzo de la era Cenozoica hace 70 millones de aos, el aire era ms seco y ms fro
que
antes. Los altos llanos surgieron de mares poco profundos y estanques y bosques de madera
hard- alzaban en
lugar de helechos y palmeras. Este cambio de la ecologa no era adecuada para los
dinosaurios y porque
careca de la inteligencia para entender su situacin, para mejorar su oferta de alimentos, o
para modificar
su dieta, el destino natural de estos gigantes oblig a la extincin, y en su lugar pequeo, de
sangre caliente,
mamferos peludos lentamente creci en tamao y nmero.
La aparicin del hombre hace aproximadamente milln aos signific slo el florecimiento
de una
ms tipo de animal que comparte con los dems la mayora de las leyes biolgicas y un
completo
dependencia de las fuerzas naturales. Los hombres, como los elefantes y las ranas, los
pulmones posedos, los huesos y el cerebro;
bombeo de la sangre por el corazn y otros fenmenos fisiolgicos eran - y siguen siendo muy
similar en todos los mamferos, y procedi de acuerdo a los mecanismos preestablecidos
all
conocimiento o control voluntario. Destino personal se determin mediante una serie de
biolgico y
circunstancias ambientales que no podan preverse, entendidas, o modificados, el destino
natural
significaba que el hombre, junto con todos los animales, sufri las inclemencias del tiempo,
siendo
diezmado por las bajas temperaturas, el hambre, y todo tipo de parsitos y enfermedades.
No lo hizo
saben cmo hacer que un incendio o una rueda, y l an no era capaz de influir en las
funciones de su
propio cuerpo o para modificar su entorno.
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ineludiblemente el resultado del destino natural. El hombre no invent el hombre. No hay
esfuerzos conscientes eran cada vez
hecho a diseadores o modificar-la estructura anatmica de su cerebro. Debido a que el
desarrollo de
alas era resultado de la evolucin biolgica, no podemos afirmar que los pjaros se han
liberado
de la fuerza de la gravedad volando en el aire en desafo a las leyes naturales. El hecho de
que las aves vuelan
significa que han alcanzado una etapa de la liberacin ecolgica, escapar de la gravedad
con la
levantando apoyo del viento, los pjaros pueden vivir y jugar en el aire por encima de todos
los dems terrenal
criaturas. Sus alas eran un don gratuito de la evolucin que no requiere conocimientos de
la fsica, clculos matemticos, o incluso el deseo de poseer alas. La naturaleza parece ser
muy
imaginativa pero excesivamente lento; muchos millones de aos transcurridos desde el
comienzo de la vida en
tierra para la aparicin de animales voladores. El perodo comprendido entre la aparicin de
la mente humana para
la invencin del avin era mucho ms corto. La tremenda aceleracin de logros
fue determinada por el desarrollo de las competencias exclusivas de la imaginacin y la
razn; y fuere
se espera que las invenciones humanas tendrn un papel cada vez mayor en el control de las
actividades de
tierra. Los pjaros vuelan, y el hombre piensa. La liberacin de la dominacin y de muchos
elementos naturales han
ecologa cambiado, y tambin estn influyendo en las necesidades, el propsito y la
organizacin general de los recursos humanos
la vida, especialmente en los siguientes aspectos.
Libertad de Eleccin
En contraste con las limitaciones sentidas por nuestros antepasados y por los miembros de
las sociedades todava primitivas,
disfrutamos casi un sinfn de posibilidades para perseguir intereses y actividades de nuestra
propia eleccin. Moderno
la vida no est obligado por las restricciones fsicas de la geografa; nuestras voces se
pueden transmitir con el
velocidad de la luz a cualquier persona en todo el mundo; en la televisin podemos ver los
eventos de cualquier unidad como co
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y mantenimiento de mquinas. La posibilidad de un comportamiento independiente es sin
duda depende de
la disponibilidad de diferentes caminos de la conducta. Pero el elemento ms esencial para
su logro es
la conciencia de los muchos factores que influyen en nuestras acciones con el fin de
asegurarnos de que nuestras respuestas
no ser automtica, sino deliberada y personal. Como ha dicho Ren Dubos, "La necesidad
de elegir
es quizs el aspecto ms constante de la vida humana consciente; que constituye a la vez su
mayor activo
y su carga ms pesada "(69). *
Conciencia
Las cualidades que ms claramente separado al hombre de los dems animales son la
conciencia de su
propia existencia y la capacidad y de resistir e incluso cambiar lo que parece ser su destino
natural.
El grado de conciencia individual difiere segn la persona
* Los nmeros entre parntesis se refieren a las fuentes que figuran en la bibliografa al
final de este libro.
circunstancias personales. La conciencia es un lujo ms costoso en trminos de tiempo y
esfuerzo, y
usamos con moderacin en el desempeo de muchas de las tareas diarias con base en serie
compleja de automtica
respuestas. Caminar, por ejemplo, requiere un tedioso proceso de aprendizaje motor en la
vida temprana, pero
una vez que se han establecido las frmulas cerebrales necesarias para el control de los
movimientos, que pagamos
ninguna atencin a la aparicin, la fuerza, la velocidad, el tiempo y las secuencias de
rendimiento muscular; nosotros
simplemente ponerse de pie y caminar mientras nuestras mentes estn ocupadas con otros
pensamientos. Todos estos procesos
son automticos y, en un grado considerable, son caractersticas de cada individuo.
Podemos,
sin embargo, centrar nuestra atencin sobre cualquier aspecto del motor de caminar y
volver a educar y modificar el
frmulas de motor para mejorar la elegancia y la gracia del movimiento, o para mimick el
andar de
marineros, vagabundos, o vaqueros, como actores hacen.
poder material, hemos mejorado mucho nuestra capacidad para organizar y utilizar los
recursos disponibles.
Los planes para el desarrollo de las ciudades, las industrias, la investigacin, la educacin y
la economa en general
se formulan cuidadosamente por expertos, y estos planes son esenciales para la
organizacin y
evolucin de nuestra sociedad. Estos desarrollos de nuevo introducir la cuestin de la
responsabilidad en
la eleccin de los objetivos a alcanzar. Debido a la magnitud de nuestro material e
intelectual
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poderes, las resoluciones directivas formuladas por los grupos de lite puede ser decisiva
para el desarrollo de
campos cientficos y econmicos de la empresa, por la evolucin de la civilizacin en
general, y para
la existencia misma del hombre.
Las principales naciones se enfrentan constantemente a la eleccin de la forma de utilizar la
energa y esfuerzos conscientes
se hacen para tomar decisiones inteligentes que se expresan como objetivos nacionales,
tales como la superacin
la pobreza, el aterrizaje de un hombre en la luna, o el cumplimiento de los horarios de
industriales, agrcolas, y
desarrollo cientfico. Debido a que nuestros recursos no son ilimitados, un gran esfuerzo en
un campo, tales
como armamento o la exploracin del espacio exterior, restringe el desarrollo de otras
zonas desfavorecidas.
La aplicacin de la energa humana para el control de las fuerzas naturales es cada vez
mayor, y
tal vez es hora de preguntarse si es deseable y el sonido de la orientacin actual de nuestra
civilizacin, o
si debemos volver a examinar los objetivos universales de la humanidad y prestar ms
atencin a la
principal objetivo, que no debe ser el desarrollo de mquinas, sino del hombre mismo.
Parte II
El Cerebro y Mente como Entidades Funcionales
Captulo 7
La dependencia sensorial de la mente adulta
Incluso si la recepcin de la informacin sensorial se acepta como totalmente esencial para
el inicio y la
la periferia, incluyendo los impulsos propioceptivos de los msculos, es llevado por las
races dorsales
de la mdula espinal. Como se prevea, la destruccin de todas las races dorsales produce
una prdida de la sensibilidad, pero
Adems, tambin hay una parlisis de la musculatura tan pronunciado como cuando las
races autopistas
se interrumpen. Estos experimentos muestran que en ausencia de la informacin sensorial,
motora
actividad est totalmente interrumpido. Las vas cerebrales y motoras no son suficientes en
s mismos, y
para el comportamiento del motor adecuada, entradas sensoriales son absolutamente
necesarios.
Los estudios de Sprague et al. (217) en el gato confirmado la importancia de la informacin
entrante
para el funcionamiento normal del cerebro. Estos autores destruyeron la parte lateral de la
parte superior
mesencfalo, incluyendo las principales vas sensoriales, y observaron que, adems de la
dficit sensorial marcada era de esperar, los gatos mostraron una falta de afecto, la agresin
y placentera
respuestas, y no solicitan mascotas. Los animales permanecieron mudos, sin expresin, y
mostraron
respuestas autonmicas mnimos pero a pesar de esta pasividad, mostraron
hyperexploratory
actividad con incesante estereotipada errante, oler, y buscando como si alucinante.
"Sin una entrada aferente modelada para el cerebro anterior a travs de la lemniscos, las
porciones restantes de
el sistema nervioso central. . . parecen incapaces de elaborar una gran parte del animal de
repertorio de conducta adaptativa "(217).
Datos psicolgicos tambin confirman la importancia esencial de la recepcin continua de
insumos,
Los experimentos sobre la privacin sensorial en animales y el hombre han demostrado que
el mantenimiento de la normalidad
la actividad mental es difcil o imposible cuando se reduce la informacin sensorial y,
adems,
esa sensacin montona es aversivo. Los animales y los seres humanos requieren la
novedad y la continua y
variada estimulacin de su entorno.
Percepcin del entorno tiene propiedades de refuerzo positivo, y cuando los monos eran
confinado en una jaula, que se presione palancas y realizar otras respuestas instrumentales
para la
recompensa de abrir un poco la ventana y ver el mundo exterior. Curiosidad deriva de
experimento de aislamiento no fue a cortar toda la estimulacin sensorial, pero slo para
eliminar los patrones y
informacin simblica. La mayora de los temas que se espera que pasan su tiempo de
inactividad sola revisin
sus estudios, la planificacin de los papeles del trmino, o la organizacin de las ideas para
las conferencias. El resultado, para sorprender al
investigadores, as como para los participantes fue que los estudiantes "fueron incapaces de
pensar con claridad
cualquier cosa por cualquier periodo de tiempo, y su proceso de pensamiento pareca estar
afectado de otra
maneras ". Despus de varias horas de aislamiento, muchos de ellos comenzaron a ver las
imgenes, como" una roca
a la sombra de un rbol "," una procesin de ardillas "o" animales prehistricos caminando
en una selva. "
Inicialmente los sujetos fueron sorprendidos y divertidos, pero despus de un tiempo se
convirtieron en sus alucinaciones
inquietante y lo suficientemente viva para interferir con el sueo. Los estudiantes tenan
poco control sobre ellas
fenmenos que, en algunos casos, incluyen acstica as como la percepcin ptica, tales
como personas
hablando, una caja de msica de juego, o un coro cantando en sonido estereofnico
completo. Algunos temas
reportado sensaciones de movimiento o el tacto, o sentimientos de "otredad", o que otro
cuerpo era
tumbado junto a ellos en la cama. El aislamiento tambin tendi a aumentar la creencia en
lo sobrenatural
fenmenos y varios de los estudiantes informaron que durante unos das despus de su
aislamiento
experimento, tenan miedo de que iban a ver fantasmas. La conclusin fue que "una
cambiante entorno sensorial parece esencial para los seres humanos. Sin l, el cerebro deja
de
funcin de una manera adecuada y anomalas de comportamiento se desarrollan "(103).
En los pacientes con hospitalizacin a largo plazo en la cama o en un pulmn de acero o de
yeso en el cuerpo, psychoticcomo han aparecido sntomas incluyendo ansiedad, delirios y alucinaciones que no lo
hicieron
responder al tratamiento mdico o psiquitrico estndar, pero fueron fcilmente aliviado
por el contacto social
o por la estimulacin sensorial de un aparato de radio o televisin (141).
En nuestro siglo el castigo clsico de la incomunicacin se ha combinado con el sueo
no puede haber actividad mental y la mente sera, de hecho, ser una tabula rasa aristotlica.
Dejar
Recordemos con Dobzhansky (64) que "los genes no determinan" personajes "o" rasgos ",
pero las reacciones
o la respuesta. "El marco de referencia y los bloques de construccin de nuestra
personalidad son los materiales
recibido desde el exterior. El papel de los mecanismos cerebrales, lo que en gran medida
son tambin
determinado por la experiencia previa, es recibir, sesgo, combinar y almacenar la recibida
informacin, pero no para crearla. La originalidad es el descubrimiento de nuevas
asociaciones entre
recibido previamente informacin. Debemos darnos cuenta de que la estructura anatmica
del cerebro tiene
No evolucionado sensiblemente en los ltimos milenios de la historia del hombre; lo que ha
cambiado es la
cantidad de informacin recibida por el cerebro y la formacin para tratar con l. El mayor
diferencias entre un hombre de las cavernas y un cientfico moderno no son genticas, sino
ambiental y
cultural.
Durante siglos, la tradicin filosfica ha aceptado la existencia del "yo", "alma" o "ego"
como
entidad, ms o menos metafsico, relativamente independiente del medio ambiente (y tal
vez incluso
de los genes), que es la "esencia" que dota hombre individual con su nico personal
identidad y caractersticas, y pueden despus ser amenazados o denegado por el medio
social.
El concepto de este mtico "Yo" es tan fuerte que ha permeado el pensamiento de autores
como
original y revolucionario como Marcuse. En unidimensional Hombre (151), que distingue
entre
necesidades verdaderas y falsas, que declara:
False son aquellos que se superpone sobre el individuo por particular inters social en su
represin .... La mayor parte de las necesidades del momento, para relajarse, divertirse,
comportarse y consumir de acuerdo
con los anuncios, de amar y odiar lo que otros aman y odian, pertenecen a la categora de
falsa
necesita ... que son determinados por las fuerzas externas sobre las que el individuo no tiene
control .... El nico
necesidades que tienen una demanda incondicional a la satisfaccin son lo vital uno alimento, ropa, alojamiento.
Segn Marcuse, libertad interior "designa el espacio privado en el que el hombre puede
llegar a ser
y permanecer '.'... Hoy mismo el espacio privado ha sido invadido y cercenado por
realidad tecnolgica. "Las preguntas bsicas son, evidentemente, quin es este" s mismo
", y lo que es el
origen de sus elementos estructurales? Hay alguna manera de proporcionar la experiencia
que formar una
la mente del beb, excepto por medio de los "poderes externos" de los padres, maestros, y
la cultura ms
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que el beb no tiene el control? Estamos entonces vamos a clasificar las necesidades de un
nio tan falso, porque
fueron inculcados? Dnde est el hombre interior?
Splicas de Marcuse para "libertad intelectual" y su crtica de "necesidades materiales e
intelectuales
que perpetan formas obsoletas de la lucha por la existencia "son ciertamente vlido, pero
el estado de
libertad incondicional no puede suponerse que existe para el nio que es totalmente
dependiente fsicamente
y psicolgicamente en su entorno. La libertad debe ser enseado y cre.
La dependencia mutua de la persona y el "ambiente psquico" o "noosfera" ha sido
elaborado por Teilhard de Chardin (223), quien escribi que la Universal y personal
"crecen en el
misma direccin y culminan simultneamente en uno al otro ... ", el" Hyper-Personal "
conciencia en el "punto omega". Si bien es cierto que cada uno de nosotros recibe
personalmente,
interpreta, y siente el mundo que nos rodea, por qu nuestro medio individuo se opone a la
medio noosfrico? Teilhard de Chardin, como Ortega y Gasser y la mayora de los otros
filsofos, acepta
la existencia de la, auto inviolable cuasi mstica, una entidad identifica de alguna manera
con el
individuo mente, el ego o personalidad, que se relaciona con el medio ambiente, pero tiene
una relativamente
existencia independiente.
Estudios neuro-fisiolgicos y psicolgicos recientes discutidos aqu revelan que este no es
el
caso. El origen de los recuerdos, la reactividad emocional, habilidades motoras, palabras,
ideas y comportamiento
patrones que constituyen nuestro yo personal se pueden remontar a las afueras de la
persona. Cada persona
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Captulo 8
Hiptesis de Trabajo para el Estudio Experimental de la Mente
Una de las consecuencias ms importantes de los ltimos descubrimientos cientficos es la
nueva actitud
hacia el curso de la vida humana. Esta actitud ha modificado nuestra aceptacin tradicional
de
determinacin fatalista por factores desconocidos relacionados con la herencia, las
funciones del cuerpo, y el medio ambiente,
y se ha intensificado la bsqueda del conocimiento y la tecnologa para dirigir nuestras
vidas ms
inteligentemente. Se deshizo del cdigo gentico, la introduccin de la posibilidad de que
en algn momento
el futuro, puede ser capaz de influir en la herencia a fin de evitar enfermedades como
mongolismo o en
a fin de promover la transmisin de las caractersticas anatmicas y funcionales especficos.
Neuroinvestigacin fisiolgica ha establecido correlaciones entre los fenmenos mentales y
cambios fisicoqumicos en el sistema nervioso central, y respuestas elctricas especficas de
diferentes reas del cerebro pueden ser identificados despus de la estimulacin sensorial
del ojo con
patrones, formas o movimientos. Los avances en otras reas cientficas han demostrado que
mentales
funciones y comportamiento humano pueden ser modificados por la ciruga (lobotoma
frontal), por la electrnica
(Estimulacin cerebral), y por la qumica (la administracin del frmaco), colocando as la
mente dentro de
alcance experimental.
La capacidad de influir en la actividad mental mediante la manipulacin directa de las
estructuras cerebrales es sin duda
nuevos en la historia del hombre, y presentar los objetivos no son slo para aumentar
nuestra comprensin de
la base neuro-fisiolgica de la mente, sino tambin para influir en los mecanismos
cerebrales por medio de
la manipulacin instrumental.
Las hiptesis de trabajo se pueden summariarized de la siguiente manera: (1) Hay
mecanismos bsicos en
del cerebro responsable de todas las actividades mentales, incluyendo las percepciones, las
emociones, el pensamiento abstracto,
las relaciones sociales y las creaciones artsticas ms refinados. (2) Estos mecanismos
pueden ser detectados,
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En las colonias de gatos y monos,
la agresin, la dominacin, el montaje, y otra
las interacciones sociales se han evocado,
modificado, o inhibida por la estimulacin de radio
de reas cerebrales especficas. Delgado, 1955,
1964.
El comportamiento social puede ser controlado por radio
estimulacin de reas especficas del cerebro.
En los pacientes, la estimulacin cerebral durante quirrgico
intervenciones o con electrodos implantados
por das o meses ha bloqueado el pensamiento
proceso, el habla y el movimiento inhibido, o
en otros casos se ha evocado el placer, la risa,
la amabilidad, la produccin verbal, hostilidad, miedo,
alucinaciones y recuerdos. Delgado et al.
1952, 1968; Penfield y Jasper, 1954; ver
bibliografa en Ramey y O'Doherty,
1960.
Funciones mentales humanas pueden ser influenciados
por la estimulacin elctrica de las reas especficas de
el cerebro.
Resumen
Funciones autnomas y somticas, el comportamiento individual y social, emocional y
mental
reacciones pueden ser evocados, mantenidos, modificados o inhibidos, tanto en animales
como en el hombre, por
la estimulacin elctrica de las estructuras cerebrales especficas. El control fsico de
muchas funciones del cerebro es un
hecho demostrado, pero las posibilidades y los lmites de este control son an poco
conocidos.
Parte III
Control experimental de las funciones cerebrales en Comportarse
Asignaturas
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Captulo 10
Control experimental de las funciones cerebrales en sujetos Behaving
En nuestro actual entorno tecnolgico, estamos acostumbrados a la idea de que las
mquinas pueden ser
controlado a distancia por medio de seales de radio. Las puertas de garaje se pueden abrir
o
cerrado pulsando un botn en el coche; los canales y el volumen de un televisor se puede
ajustar
pulsando los botones correspondientes de un pequeo instrumento telecollimand sin
moverse de un
cmodo silln; e incluso calmules orbitan ahora pueden ser dirigidas desde estaciones de
seguimiento en
tierra. Estos logros nos deben familiarizarse con la idea de que tambin podemos controlar
el
funciones biolgicas de los organismos vivos desde la distancia. Los gatos, monos o seres
humanos pueden ser
inducida se flexione una extremidad, para rechazar los alimentos, o para sentir excitacin
emocional bajo la influencia de
impulsos elctricos que llegan a lo ms profundo de su cerebro a travs de las ondas de
radio a propsito enviado por
un investigador.
Esta realidad ha introducido una variedad de cuestiones cientficas y filosficas, y para
comprender
el significado, los potenciales y limitaciones de control cerebral, es conveniente repasar
brevemente la
base para la actividad de comportamiento normal y la metodologa para su posible
modificacin artificial,
y luego a considerar algunos ejemplos representativos de control elctrico de la conducta en
tanto
animales y el hombre.
Bases fisicoqumicas de Actividad del Comportamiento
En el vegetal, as como en el reino animal, la dinmica de los procesos biolgicos son
relacionadas con los movimientos inicos y cambios elctricos a travs de las membranas
que separan las clulas
desde el medio circundante. Por ejemplo, durante el proceso de fotosntesis, la hoja de una
rbol captura la energa del sol y un potencial negativo se crea en su superficie receptiva.
En un
de manera similar, la activacin de un axn de calamar, un msculo de la rana, o el cerebro
humano est acompaada de
una onda negativa que invade las membranas celulares y luego desaparece. Esta
transmembrana
cambio de potencial induce un flujo de corrientes elctricas en el citoplasma celular y
circundante fluidos conductores. Por lo tanto, la actividad celular puede ser investigado por
el registro de la
movimiento, sino que acta solamente como un agente despolarizante, a partir de una
cadena de eventos que depende de la
propiedades del rgano estimulado.
La fiabilidad y la aparente sencillez de la contraccin muscular puede ser engaoso porque
en
realidad la contraccin depende de procesos tremendamente complejas, que incluyen:
despolarizacin de la membrana de las pruebas, los cambios en su permeabilidad, cambio
precipitada de
potasio, sodio y otros iones, la creacin de campos elctricos, la reorientacin de las
molculas de protenas
dentro de la fibra muscular con un acortamiento en la longitud de su cadena,
descomposicin y sntesis
de trifosfato de adenosina, el intercambio de cidos fosfricos, degradacin de
hexosapliospliate en
otras reacciones enzimticas y bioqumicos cido lctico, y muchos que siguen el uno al
otro
de acuerdo a un plan determinado genticamente dentro de la fibra muscular y la
independiente de la
agente que inicia ellos. Los mecanismos de contraccin y relajacin de la fibra muscular
estn preestablecidos en la estructura biolgica de las clulas. La electricidad, como el
sistema nervioso
s, acta como desencadenante de estos procesos . Este principio es fundamental para la
comprensin de
el control elctrico de las funciones biolgicas. Los organismos estn compuestos de un
gran nmero de
secuencias biolgicas, algunas de ellas heredadas y otros aprenden con el tiempo. Cuando
una
reaccin en cadena ha comenzado, se procede de acuerdo con un plan intrnseca que puede
ser modificado por
retroalimentacin o por la llegada de nuevos estmulos. En algunos casos el gatillo puede
ser no especfica y,
por ejemplo, la contraccin muscular puede ser iniciado por mecnica, trmica, osmtica,
qumica,
estimulacin elctrica, o neuronal. En las investigaciones del cerebro, as como el msculo,
elctrica
activacin es preferible debido a que no es perjudicial para las clulas y los permisos de los
estudios de la repetida
mismos procesos biolgicos. Mediante la aplicacin de electricidad que puede activar
preestablecido funcional
mecanismos de una estructura y descubre su posible papel en el comportamiento
espontneo, Por medio de
la estimulacin elctrica del cerebro (ESB), es posible controlar una variedad de funciones una
movimiento, una secrecin glandular, o una manifestacin mental especfico, dependiendo
de la elegida
objetivo. Metodologa necesaria y ejemplos de los resultados seleccionados se discuten en
la siguiente
captulos.
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Captulo 11
Metodologa para la comunicacin directa con el cerebro
La profundidad del sistema nervioso central se puede llegar muy fcilmente a travs de las
ventanas naturales
de los receptores sensoriales. Los estmulos tales como los patrones de luz viajan rpido de
la retina del ojo a travs de
vas pticas a la corteza visual situada en el lbulo occipital. Sera posible explorar
la actividad local de las neuronas corticales durante el proceso de la percepcin simblica?
Podramos evocar
sensaciones similares por la estimulacin directa de las neuronas especficas? Podemos
llegar a la mente de un
individuales sin necesidad de utilizar los puertos normales de entrada sensorial? Podemos
dirigir las funciones de la
cerebro artificialmente? Estos y otros problemas han atrado el inters de muchos
investigadores,
pero el cerebro est bien protegido por capas de membranas, fluido espinal, huesos y
ligamentos, una
escudo formidable que durante mucho tiempo ha mantenido a los secretos de las funciones
mentales lejos de
curiosidad cientfica.
Implantacin de electrodos en Animales
A partir del siglo pasado, muchos investigadores han explorado el cerebro, primero en
animales y
recientemente en pacientes humanos como parte del diagnstico y la terapia. En estos
estudios era necesario
abrir la piel y el crneo, y porque el procedimiento era doloroso que era obligatorio el uso
anestesia. Se bloque la percepcin del dolor, pero tambin inhibe algunas de las funciones
ms importantes
del sistema nervioso. Las emociones, la conciencia y la conducta libre eran ciertamente
ausente bajo
sedacin profunda, y durante muchos aos los cientficos dirigieron su atencin a temas de
dormir y
se pasa por alto la complejidad del cerebro despierto. Los libros de texto de la fisiologa
cerebral estaban preocupados
con las vas, las conexiones, los reflejos, la postura y el movimiento; funciones mentales y
del comportamiento
se considerar que pertenecen a una disciplina diferente.
El avance metodolgico que hizo posible el estudio del cerebro de los animales que se
comportan
se produjo en la dcada de 1930 cuando WR Hess (106) ide un procedimiento para
implantar hilos muy finos dentro
el cerebro de los gatos anestesiados. Despus de que los efectos de la anestesia haban
desaparecido, el relativamente libre
y animal normal podra ser estimulada elctricamente por cables de conexin largos a los
terminales de
los electrodos implantados. Este procedimiento se perfeccion en la dcada de 1950 (47,
49) mediante la reduccin de la
tamao de los electrodos al tiempo que aumenta el nmero de contactos intra-cerebrales y
utilizando asptica
precauciones durante la implantacin. Precisin quirrgica en objetivos cerebrales llegar
elegido fue tambin
mejorado por medio de micromanipuladores y un sistema preciso de coordenadas
anatmicas que
hizo posible llegar a estructuras similares en diferentes materias. Usando biolgicamente
inerte
materiales tales como oro, platino, o alambres de acero inoxidable aislado con tefln
permite la
electrodos para ser dejados en el interior del cerebro de forma indefinida. Un diagrama de
la implantacin cerebral de
un conjunto de siete contactos se muestra en la Figura I y la radiografa de la cabeza de un
mono despus
implantacin se ve en la Figura 2. A travs de una pequea abertura en el crneo, se
introduce el eje de
hasta una profundidad predeterminada y est fijada con cemento dental en el punto donde
pasa
a travs del crneo. A continuacin, la porcin superior del eje est inclinado sobre la
superficie del hueso y asegurado
de nuevo a corta distancia, y la toma de la terminal se exteriorizaron en la cabeza. Cada
contacto de
la toma de corriente corresponde a un punto determinado en la profundidad del cerebro que
es accesible slo
mediante la conexin de un conector, un procedimiento tan simple como conectar cualquier
aparato elctrico a una
repertorio de animales inferiores, sin embargo, no se puede comparar con las complejas
actividades de
monos y simios. Estas especies, siendo los parientes ms cercanos del hombre, son temas
ms apropiados
para el estudio neurofisiolgico del comportamiento inteligente, y cuando queremos
investigar la
ms elevadas funciones psicolgicas del cerebro que involucran la comunicacin verbal, no
hay es
posible sustituto para el hombre mismo.
El cerebro humano, como cualquier otra parte del cuerpo, puede sufrir accidentes
traumticos, los rumores, o
enfermedades, y ha sido a menudo necesario explorar las zonas afectadas a fin de
identificar
estructuras, evaluar la anormalidad de los tejidos, la excitabilidad de prueba, y aprender la
ubicacin de importantes
funciones que no debe ser interrumpido durante los procedimientos quirrgicos. Consciente
de la participacin
el paciente se requiere en algunas de estas exploraciones, por ejemplo, para determinar si el
aura
de los ataques epilpticos podran ser provocados por la estimulacin elctrica de un punto
@ cortical especfica tanto
proporcionar informacin sobre la posible fuente de descargas epilpticas que podra ser
eliminado
mediante ciruga. Para este tipo de investigacin del cerebro se expuso bajo anestesia local,
la presentacin de una oportunidad excepcional para estudiar las respuestas de
comportamiento y psicolgicas evocadas
por ESB en sujetos plenamente despierto. El ms extenso trabajo en este campo ha sido
realizado por
Penfield y sus asociados en Montreal (174), y un nmero considerable de estudios similares
han
llevado a cabo por otros neurocirujanos tambin (2, 8, 97, 124, 163, 215).
Exploracin del cerebro expuesto tiene, sin embargo, algunas limitaciones obvias. Tiene
que ser breve para
evitar la prolongacin de la ciruga; electrodos se suelen celebrar en su lugar con la mano,
provocando variabilidad en
la presin mecnica aplicada; el cerebro expuesto est sujeto a posibles trmica, mecnica,
y trauma qumico; las reas corticales slo se identifican por inspeccin visual; y lo fsico
y el estrs psicolgico de la operacin paciente sometido introduce factores difciles de
control. La mayora de estas desventajas se pueden evitar con el uso de electrodos
implantados, y dado
analizados automticamente por una computadora analgica en lnea. Este instrumento fue
instruido para
reconocer un patrn especfico de ondas, una rfaga de husillos, que era normalmente
presente en tanto
ncleos amigdalinos durante aproximadamente un segundo varias veces por minuto El
equipo tambin fue
instruy para activar un estimulador, y cada vez que los husillos aparecieron, se enviaron
seales de radio
volver al cerebro de arroz para estimular un punto en su formacin reticular sabe que tienen
negativo
reforzando propiedades. De este modo, la estimulacin elctrica de una estructura cerebral
era contingente
en la produccin de un patrn especfico EEG por otra rea del cerebro, y todo el proceso
de la identificacin de la informacin y de comandos de accin fue decidida por el
ordenador en lnea.
Los resultados mostraron que cerca de dos horas despus de la de cerebro a computadora a
la retroalimentacin cerebral era
establecido, la actividad spindling del ncleo amigdalino se redujo a 50 por ciento; y seis
das ms tarde, con perodos diarios de dos horas de votaciones, husillos se redujeron
drsticamente a slo el 1
por ciento de ocurrencia normal, y el chimpanc era ms tranquilo, menos atentos, y menos
motivado durante las pruebas de comportamiento, aunque es capaz de realizar tareas
visuales y olfativas sin
errores.
A continuacin, se desconecta el equipo, y dos semanas ms tarde el comportamiento del
EEG y de Paddy
vuelto a la normalidad. El experimento se repiti varias veces con resultados similares,
apoyo
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portar las conclusiones que la comunicacin directa se puede establecer entre el cerebro y
computadora, eludiendo rganos sensoriales normales, y tambin que el aprendizaje
automtico es posible por
alimentar seales directamente en las estructuras neuronales especficas sin la participacin
consciente.
Uno de los factores limitantes en estos estudios fue la existencia de cables que van desde el
cerebro hasta
el stimoceiver fuera del cuero cabelludo. Los cables representaban una posible puerta de
entrada para la infeccin
y podra ser un obstculo para el aseo del cabello a pesar de su pequeo tamao.
Obviamente, sera mucho
estimulacin del cerebro con telemetra transdrmica de EEG. En este caso el stimoceiver
no lo har
estar fuera de la piel, ya que estaba en arroz (Figura 3), ni se limita a solamente
transdrmica
estimulacin (Figura 6) como en Nona y Suzi: todo el instrumento ser totalmente
subcutneo.
La tecnologa para la comunicacin sensorial entre el cerebro y los ordenadores a travs de
la intacta
la piel ya est en nuestras manos, y sus consecuencias son difciles de predecir. En el
pasado la
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el progreso de la civilizacin ha magnificado tremendamente el poder de nuestros sentidos,
msculos y habilidades.
Ahora estamos agregando una nueva dimensin: la interfaz directa entre el cerebro y las
mquinas.
Aunque cierto, esta afirmacin es quizs demasiado espectacular y requiere aclaracin
cauteloso. Nuestro
conocimientos actuales respecto a la codificacin de la informacin, los mecanismos de
percepcin, y neuronal
bases de comportamiento es tan elemental que es altamente improbable que se correlaciona
elctricas de pensamientos
o las emociones podran ser recogidos, transmiten, y elctricamente aplicadas a la
estructura adecuada de un
diferentes sujetos con el fin de ser reconocido y para desencadenar pensamientos o
emociones relacionadas. Es,
sin embargo, ya posible inducir una gran variedad de respuestas, de los efectos de motor a
emocional
reacciones y manifestaciones intelectuales, por la estimulacin elctrica directa del cerebro.
Tambin,
varios investigadores han aprendido a identificar patrones de actividad elctrica (que un
ordenador
tambin podra reconocer) localizada en reas especficas del cerebro y la relacionada con
determinada
fenmenos tales como la percepcin de olores o la percepcin visual de los bordes y
movimientos. Somos
rpido avance en el reconocimiento de patrones de correlatos elctricas del comportamiento
y de la
metodologa para la comunicacin de radio de dos vas entre el cerebro y los ordenadores.
Se han expresado temores de que esta nuevas tecnologas con que la amenaza de una
posible no deseado y
control remoto poco tico de las actividades cerebrales del hombre por otros hombres, pero
como ser discutido
ms tarde, este peligro es bastante improbable y es superado por el esperado clnica y
cientfica
beneficios. Conocimientos y microminiaturizacin electrnico han progresado tanto que los
lmites
aparecer biolgica en lugar de tecnolgico. Nuestra mayor necesidad es de ms
experimental
informacin sobre los mecanismos neuronales relacionados con los procesos mentales y de
comportamiento, y
investigacin en materias de libre disposicin promete revelar nueva comprensin de las
mentes normales y
terapia ms eficiente de los cerebros perturbados.
Captulo 12
Estimulacin elctrica del cerebro (ESB)
El control maestro para todo el cuerpo reside en el cerebro, y la nueva metodologa de
electrodos implantados ha proporcionado el acceso directo a los centros que regulan la
mayor parte del cuerpo de
actividades. El cerebro tambin constituye el sustrato material de las funciones mentales, y
por
explorando sus neuronas trabajan tenemos la posibilidad de investigar experimentalmente
algunos de
los problemas clsicos de correlaciones mente-cerebro. Adems de nuevas respuestas, la
implantacin de
electrodos ha introducido nuevos problemas: Es factible para inducir una actuacin en
robotlike
animales y hombres empujando los botones de un estimulador cerebral de radio? Podra
unidades, deseos,
y los pensamientos se colocarn bajo el mando artificial de la electrnica? Puede ser la
personalidad
influenciado por ESB? Puede la mente ser controlado fsicamente?
En la literatura cientfica ya hay una cantidad sustancial de informacin que demuestre la
notables efectos inducidos por la ESB. El corazn, por ejemplo, se puede detener por unos
latidos,
ralentizado o acelerado por la estimulacin adecuada de cortical y subcortical determinado
estructuras, que ilustra la realidad fisiolgica que es el cerebro que controla el corazn, y
no al revs. La frecuencia respiratoria y la amplitud han sido impulsados por ESB; la
secrecin gstrica y
la motilidad tambin han sido modificados por la estimulacin cerebral; el dimetro de la
pupila se puede ajustar
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a voluntad (Figura 7) de mxima constriccin a la dilatacin mxima, como si se tratara de
una fotogrfico
cmara, simplemente cambiando la perilla de intensidad de un estimulador elctrico
Figura Siete
El dimetro de la pupila puede ser controlado elctricamente como si fuera el diafragma de
un fotogrfica
cmara. Arriba, los ojos normales, y por debajo, constriccin de la pupila derecha evocados
por la estimulacin de la
hipotlamo Algunos efectos de ESB como ste son infatigable y pueden mantenerse
durante das como mucho
se aplica la estimulacin (61).
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conectada con la regin hipotalmica del cerebro (61). La mayora de las funciones
viscerales han sido
influenciado por ESB, al igual que las percepciones sensoriales, actividades de motor, y las
funciones mentales. Ms bien
que examinar cada tipo de encontrar en detalle, hemos seleccionado algunos ejemplos
tpicos para ilustrar
los principales aspectos del control elctrica del cerebro y sus consecuencias de
comportamiento.
Captulo 13
Respuestas de Motor
El comportamiento es el resultado de las actividades de motor que van desde un simple tc
contraccin muscular, la
creacin de una obra de arte. Si tenemos en cuenta la habilidad que participan en la
construccin del nido, las estrategias de
la lucha contra animales, o la precisin de tocar el piano, es obvio que estas actividades no
son nicamente
el resultado de los procesos fsicos y qumicos de la contraccin muscular, pero dependen
de la conciencia
direccin de la complejidad refinada de su mando cerebral.
Muy poco se sabe sobre los aspectos automticos de actos voluntarios, cmo se relaciona
con el propsito
rendimiento, o cmo las contracciones se organizan en el tiempo y el espacio. Metodologa
actual,
sin embargo, ha puesto algunas de estas preguntas al alcance experimental. El hecho de que
ESB puede
inducir movimientos simples fue descubierto en el siglo XIX, y hoy en da sabemos que la
y dur hasta el final de la estimulacin. Este desempeo motor podra repetirse tantas
veces como se desee, y se acompaan de un ajuste postural de todo el cuerpo, que
incluida la reduccin de la cabeza, elevacin de la pelvis, y un cambio de peso ligero a la
izquierda con el fin de
mantener el equilibrio en slo tres patas, la estimulacin elctrica no produjo emocional
perturbacin, y el gato era tan alerta y amable como siempre, frotando su cabeza contra la
experimentador, tratando de ser acariciado, y ronroneando.
Si, sin embargo, tratamos de evitar el efecto evocada mediante la celebracin de la pata
trasera izquierda con las manos, la
gato dej de ronronear, luch para liberarse, y sacudi su pierna. Al parecer, la motilidad
fue evocado
no desagradables, pero los intentos de impedir que estaban perturbando para el animal, lo
que sugiere que
estimulacin no produjo un movimiento ciego del motor, sino tambin el deseo de moverse,
y el gato
cooperado de forma espontnea con el comando elctrico, ajustando su postura antes de
realizar
la flexin de la pierna. Era evidente que el animal no tena prisa y se tom su tiempo en la
preparacin
para el movimiento inducido. Ajustes preliminares no fueron vistos si la postura del gato
era
ya adecuada para la flexin de la pierna. En caso de conflicto entre los movimientos
espontneos de
el animal y los provocados por el experimentador, el resultado final dependan de la
relacin
intensidad de las seales opuestas. Por ejemplo, si el gato estaba caminando, estimulaciones
de umbral de
1,2 miliamperios para la flexin ligera pierna fueron ineficaces. Si el gato se estimul al
saltar
de una mesa para llegar a la comida, intensidades fuertes de hasta 1,5 miliamperios, que
generalmente evoca un
respuesta motora claro, tambin fueron ineficaces; actividad fisiolgica pareca anular el
excitacin artificial y el gato aterriz con movimientos perfectamente coordinados. Si la
intensidad fue
aumentado a 2 miliamperios, efectos de estimulacin eran predominante sobre las
actividades de voluntariado; pierna
flexin iniciado durante el salto, la coordinacin fue interrumpido, y el gato aterriz mal.
Un similar
experimento se describe en
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Figura 10
Rotacin en sentido horario progresiva del cuerpo a lo largo del eje longitudinal con
prdida completa de equilibrio
producida por la estimulacin de radio de reas especficas del cerebro (en este caso, el
tectum).
en los gatos y monos, obtenido por la estimulacin de las estructuras lmbicas y vas
extrapiramidales,
es caminar en crculos. Por lo general, la respuesta comienza con inflexin cabeza lenta,
seguido por el cuerpo
torneado, levantarse y caminar alrededor de la jaula. En otros estudios, durante la
estimulacin de la
fimbria del fondo de saco, un mono corri alrededor de la jaula a una velocidad de 2,4
metros por segundo, mostrando
excelente coordinacin y orientacin, evitando los obstculos u otros animales en su
camino. En esto
experimento, como se muestra en la Figura 11, un mono en la colonia aprendi a presionar
una palanca en la jaula
que desencaden la estimulacin de radio del animal de ensayo. La repeticin de estas
excitaciones producidas
acondicionado en el mono estimulada.
Otro tipo de respuesta motora compleja inducida por ESB ha sido descrito como secuencial
comportamiento (54) en la que diferentes patrones de comportamiento siguen unos a otros
en un orden preciso, como
se indica en el siguiente ejemplo tpico. Mono Ludy haba un contacto implantado en el
rojo
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ncleo, y cuando se estimul durante 5 segundos, los siguientes efectos aparecieron (vase
la figura
12): (1) la interrupcin inmediata de la actividad espontnea; 2) el cambio en la expresin
facial; (3)
giro de la cabeza hacia la derecha; (4) que se coloca en dos pies; (5) dando vueltas a la
derecha; (6) caminando sobre
dos pies con perfecto equilibrio, utilizando los brazos para mantener el equilibrio en
bipedestacin; (7)
escalar un poste; (8) que desciende hasta el suelo; (9) proferir un gruido; (10) que
amenaza ya menudo
atacar y morder un mono subordinado; (11) el cambio de actitud agresiva y se acerca
el resto del grupo de una manera amistosa; (12) de reanudar el comportamiento espontneo
pacfica. Este
compleja secuencia de eventos se llev a cabo durante diez a catorce seconds siempre en el
mismo orden
pero con una considerable flexibilidad en los detalles de rendimiento. Ludy evitar
obstculos en su
camino, caminado con una excelente coordinacin y utilizado estrategias normales en sus
peleas. El secuencial
la respuesta era tan fiable que persisti despus de 2o, ooo estimulaciones repite una vez
cada minuto.
Demostracin de la especificidad de los efectos provocados, la figura 13 muestra la
respuesta muy diferente de Ludy
evocado por la estimulacin de radio de otro punto de ncleo rojo ubicado a tres milmetros
de distancia.
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Figura 10
El mono de la izquierda ha aprendido a presionar la palanca dentro de la jaula que El mono
de la izquierda ha aprendido
para presionar la palanca dentro de la jaula que provoca la estimulacin de radio de otro
mono en la fimbria de
el fondo de saco, induciendo funcionamiento rpidamente con una excelente coordinacin.
Despus de la repeticin de estas excitaciones,
acondicionado se establece en el animal estimulado que muestra inquietud y se encuentra
en una esquina de la jaula
listo para iniciar la respuesta de funcionamiento tan pronto como otro mono se acerca la
palanca.
Figura 10
La estimulacin del ncleo rojo en mono Ludy produjo una respuesta que inclua giro de la
cabeza,
caminar sobre dos pies, dndose la vuelta, y otros efectos secuenciales. El experimento se
repiti ms
de 20.000 veces con un rendimiento fiable (54).
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Figura 10
Radio estimulacin de Ludy en otro punto de ncleo rojo 3 milmetros de distancia slo
produce el simple
respuesta del bostezo. Si el mono estaba durmiendo, la estimulacin cerebral fue menos
eficaz.
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Muchas preguntas se despertaron por estos experimentos. Por qu se Ludy caminaba sobre
dos pies? Por Qu
la cadena de eventos conductuales? Por qu estaba agresivo unos segundos despus del
final de
estimulacin? Se necesitan ms estudios para comprender estos problemas, pero el hecho
de que
secuencias similares se han evocado en otros monos indica que se trata de lugar
mecanismos especficos de organizacin intracerebral.
Al revisar la totalidad de las respuestas motoras que pueden ser inducidos por la
estimulacin elctrica varios
limitaciones importantes deben ser considerados: (i) La falta de previsibilidad : Cuando un
punto del cerebro
es estimulada por primera vez, no podemos predecir los efectos que pueden ser evocados.
Cuando el
parte superior de la corteza motora es estimulada, es altamente probable que el miembro
posterior contralateral
se contraer, pero no podemos predecir la calidad de este movimiento o de la participacin
de otros
los msculos del cuerpo, o saben si esta respuesta afectar a toda la pierna o slo el pie.
Una vez el
evocada efecto se conoce, estimulaciones repetidas da resultados predecibles, siempre que
el
situacin experimental es constante. (2) La falta de propsito : En algunos casos la
respuesta es evocado
dirigidas por el animal de una manera intencionada, pero los movimientos y las respuestas
son secuenciales
por lo general fuera de contexto, y no hay ninguna razn o propsito para el bostezo,
flexionando una mano, o caminar
alrededor, aparte de ESB. Es importante diferenciar estas respuestas motoras sin rumbo de
otros
tipos de comportamiento descritos ms adelante en la que el objetivo es de primordial
importancia y el motor
rendimiento de secundaria. (3) No se desempeo del robot : la estimulacin del cerebro se
activa cerebral
mecanismos que se organizan para el rendimiento del motor, pero no pueden reemplazarlos.
Con el
estado actual de la tcnica, es muy poco probable que podamos dirigir elctricamente un
animal para llevar a cabo
actividades predeterminadas, tales como la apertura de una puerta o la realizacin de una
respuesta instrumental. Podemos
inducir el placer o la pena y por lo tanto la motivacin para presionar una palanca, pero no
podemos
controlar la secuencia de movimientos necesarios para este acto en ausencia de la propia de
los animales
el deseo de hacerlo. Como se ver ms adelante, podemos evocar estados emocionales que
pueden motivar un
animal para atacar a otro
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o para escapar, pero no podemos sintetizar elctricamente el rendimiento del motor
compleja de estos actos.
Efectos de motor en el Hombre
El efecto ms comn obtenido por la estimulacin elctrica del cerebro humano es un
motor sencillo
respuesta como la contraccin de una extremidad. Este efecto es a menudo acompaado por
la falta de
control voluntario de los msculos involucrados, y en ocasiones se limita a una parlisis
locales
sin otros sntomas observables. En general, las contracciones evocadas son simples en
rendimiento, artificial en carcter, que carecen de propsito, y sin la elegancia de
espontnea
motilidad. Por ejemplo, en uno de nuestros pacientes, la estimulacin de la corteza parietal
izquierda a travs
electrodos implantados evocaban una flexin de la mano derecha empezando por la
contraccin de los dos primeros
dedos y continuar con la flexin de los otros dedos. A continuacin, el puo cerrado se
mantuvo durante
el resto de la 5-segunda estimulacin. Este efecto no fue desagradable o preocupante, y
desarrollado sin interrumpir en curso, el comportamiento o la conversacin espontnea. El
paciente era
consciente de que su mano se haba movido involuntariamente pero no tena miedo y slo
bajo cuestionamiento
no pudo comentar que su brazo se senta "dbil y mareado." Cuando el paciente se le
advirti de la
estimulacin en sentido contrario y se le pidi que trate de mantener sus dedos extendidos,
no pudo evitar que el
evocado el movimiento y coment: "Supongo, doctor, que su luz es ms fuerte que mi
lo har. "Si esta estimulacin se aplic mientras el sujeto fue voluntariamente usando su
lado, para
ejemplo para encender la
La excitacin del rea motora suplementaria, que se encuentra cerca de la corteza del motor
principal, pueden inducir
tres tipos de efectos (174): (1)
No puede haber cambios posturales, en el que el movimiento comienza lentamente y
alcanza un extremo determinado
punto con una participacin ms o menos general del cuerpo. (2) Los movimientos pueden
tener un fsica
personaje como pateando con la mano, dando un paso con el pie o la flexin y la
ampliacin de la
dedos o la mueca. (3) La respuesta puede consistir en movimientos descoordinados. De
especial inters es
la posibilidad de activar miembros paralizados por medio de ESB. Por ejemplo, un paciente
fue
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que sufre de parlisis repentina del brazo izquierdo y pierna probablemente causada por un
mbolo, y despus de
cuatro aos que haba empezado a experimentar dolor ardiente en el lado izquierdo de su
cuerpo, que era
exacerbado por tocar el trax izquierdo o el brazo. Despus de otros tratamientos
fracasaron, dos quirrgica
Las intervenciones se llevaron a cabo para la ablacin de partes de la corteza
sensoriomotora, y se observ que
estimulacin elctrica en el rea motora suplementaria produjo la vocalizacin, levantando
de la
brazo paralizado, y otras respuestas motoras. Estos efectos fueron similares a los evocado
en otra
pacientes sin parlisis. Por lo tanto est claro que la corteza suplementario tiene vas
independiente de las vas motoras clsicos y que los movimientos evocados pueden ser
independientes
de la integridad de la representacin motor principal en la corteza.
ESB aparentemente produce resultados similares si aplica a la zona del motor de un nio o
un adulto,
de un trabajador manual o de un artista consumado. Habilidades y movimientos refinados
no parecen ser
representados en la corteza, o al menos no han sido despertado por su estimulacin
elctrica. Los
corteza motora es, probablemente, como un gran teclado situado en la parte eferente, que
trata de la
salida de la actividad, capaz de tocar las cuerdas de la contraccin muscular y para producir
movimientos,
pero que requiere la direccin de otras estructuras cerebrales que an son poco conocidos.
En contraste a estos efectos, ESB puede evocar respuestas ms elaboradas. Por ejemplo, en
uno de nuestro
pacientes, la estimulacin elctrica de la parte rostral de la cpsula interna producen giro de
la cabeza
y lento desplazamiento del cuerpo a ambos lados con un bien orientado y aparentemente
normal
secuencia, como si el paciente estuviera buscando algo. Esta estimulacin se repiti seis
veces
en dos das diferentes con resultados comparables. El hecho interesante fue que el paciente
considerada la actividad evocada espontnea y siempre ofrece una explicacin razonable
para ello.
Cuando se le pregunt "Qu ests haciendo?" las respuestas fueron: "Busco a mis
zapatillas", "o una
ruido "," Estoy inquieto, "y" Yo estaba mirando debajo de la cama. "En este caso era difcil
determinar
si la estimulacin haba evocado un movimiento que el paciente trat de justificar, o si una
alucinacin haba provocado que posteriormente induce al paciente a moverse y explorar
los alrededores.
Hay muy pocos informes clnicos de movimientos complejos evocados por ESB que son
comparables
a las respuestas secuenciales observados en monos, y esto puede indicar que la
organizacin cerebral
es menos estereotipada en el hombre que en los animales. Estimulacin del lbulo temporal
en el hombre ha inducido
automatismos, incluyendo hurgar en paos quirrgicos o con las propias manos del
paciente y bienestar
movimientos organizados dirigidos a bajar la mesa de operaciones. Por lo general, stos
evocados automatismos
no se han recordado. Discurso vocalizaciones y ms o menos inteligible puede ser tambin
incluido entre las respuestas motoras complejas, aunque) que representan la activacin del
motor y
mecanismos ideacionales. Las vocalizaciones se han obtenido por la estimulacin de la
zona del motor en el
giroscopios precentral y tambin del rea motora suplementaria en ambos hemisferios. La
respuesta
por lo general consiste en un grito sostenido o interrumpido con un sonido vocal que en
ocasiones tiene un
componente consonante (174).
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Captulo 14
Infierno y el Cielo en el cerebro:
Los Sistemas de castigo y recompensa
Cuando el hombre evolucion por encima de otros animales de gran alcance, el tamao y la
complejidad de su cerebro se incrementaron,
dndole inteligencia superior junto con ms angustia, la tristeza ms profunda, y una mayor
sensibilidad
que cualquier otra criatura viviente. El hombre tambin aprendi a disfrutar de la belleza,
de soar y crear, amar
y odiar. En la educacin de los nios, as como en la capacitacin de los animales,
Sancionar y
recompensa constituyen las motivaciones ms poderosas para el aprendizaje. En nuestra
orientacin hedonista de la vida
para minimizar el dolor y buscar el placer, a menudo atribuimos estas cualidades para el
medio ambiente y sin
darse cuenta de que las sensaciones dependen de una cadena de acontecimientos que
culmina en la activacin de
mecanismos intracerebrales determinados. El dao fsico, la prdida de un hijo amado, o
desastre apocalptico no puede hacernos sufrir si algunas de nuestras estructuras cerebrales
han sido bloqueados
por la anestesia. El placer no se encuentra en la piel que se acariciaba o en un estmago
lleno, pero en algn lugar
dentro de la bveda craneal.
Al mismo tiempo el dolor y el placer tener componentes psquicos y culturales importantes
relacionados con
historia individual. Hombres inhibidas por extraordinaria formacin tribal o religiosa sortie
para soportar
molestias han sido torturados hasta la muerte, sin mostrar signos de sufrimiento. Tambin
se sabe que
en ausencia de lesiones fsicas, elaboracin mental de la informacin puede producir la peor
clase
del sufrimiento. Rechazo social, sentimientos de culpa, y otras tragedias personales pueden
producir mayor
autonmica, somtica y manifestaciones psicolgicas que el dolor fsico real.
Hay una fuerte renuencia a aceptar que tales interpretaciones personales y refinadas de la
realidad como
saltar lejos con bastante buena coordinacin motora cuando se pellizca en las patas traseras.
Durante
deportes de competicin o en el campo de batalla, la emocin y el estrs pueden bloquear
temporalmente la sensacin de
dolor en el hombre, y con frecuencia las lesiones no son not inmediatamente. La
interpretacin cerebral de
seales sensoriales es tan decisivo que el mismo estmulo puede considerar agradable o
desagradable
dependiendo de las circunstancias. Una fuerte descarga elctrica en los pies asusta a un
perro e inhibe su
secrecin de saliva. Si, sin embargo, la misma excitacin "doloroso" es seguido por varios
das por
la administracin de los alimentos, el animal acepta el choque, moviendo la cola con alegra
y salivando en
anticipacin de la recompensa de comida. Algunos de estos perros han sido entrenados para
presionar una palanca para activar
la descarga elctrica que precedi a la comida. Durante las relaciones sexuales en el
hombre, mordeduras, araazos, y
otras sensaciones potencialmente dolorosas suelen interpretarse como agradable, y algunos
desviados sexuales
buscar el castigo fsico como una fuente de placer.
La paradoja es que mientras que la piel y las vsceras tienen terminaciones nerviosas
abundantes para la recepcin sensorial, la
cerebro no posee este tipo de inervacin. En los pacientes bajo anestesia local, el cerebral
tejido puede ser cortado, quemado, se retir aparte, o se congela sin causar ninguna
molestia. Este rgano lo
insensible a su propia destruccin es, sin embargo, la exquisita sensor de la informacin
recibida de
la periferia. En las especies animales superiores existe diferenciacin sensorial que implica
especializada
receptores perifricos que codifican la informacin externa en impulsos elctricos y interior
analizadores que decodifican las entradas que circulan con el fin de dar lugar a la
percepcin de sensaciones.
La mayora de los mensajes sensoriales viajan a travs de los nervios perifricos, races
dorsales, mdula espinal y la mdula a
los ncleos del tlamo en el cerebro, pero a partir de ah que pierden su rastro y no saben
donde el
la informacin se interpreta como dolorosa o placentera, o cmo componentes afectivo se
atribuyen a
una sensacin (212, 220).
Aunque las investigaciones indican que anatmicas proyecto fibras talmicas a la parietal
"sensorial"
corteza, la estimulacin de esta rea no produce dolor en los animales o el hombre. No
malestar ha sido
reportado despus de la excitacin elctrica de la superficie o la profundidad de las reas
motoras, lbulos frontales,
lbulos occipitales, giroscopios cingulado, y otras estructuras rnany, mientras que el dolor,
la rabia y el miedo han sido
evocada por la excitacin del tegmento gris central, y algunas otras regiones.
Los animales comparten con el hombre el aspecto expresivo de las manifestaciones
emocionales. Cuando un perro mueve la
cola, suponemos que es feliz, y cuando un gato sisea y escupe suponemos que se enfureci,
pero
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estas interpretaciones son antropomorfas y, en realidad, no sabemos los sentimientos de
cualquier
animal. Varios autores han tratado de correlacionar manifestaciones objetivas con las
sensaciones; para
ejemplo, la estimulacin de la crnea del ojo provoca luchando, dilatacin pupilar, y el
aumento
de la presin arterial (87), pero estas respuestas no estn necesariamente relacionados con
la conciencia de los sentimientos, como
est claramente demostrado por la capacidad defensiva de la rana decapitada. Experimental
investigacin de los mecanismos de dolor y placer est en desventaja en los animales por su
falta de
la comunicacin verbal, pero afortunadamente podemos investigar si un animal le gusta o
no le gusta el
percibe sensaciones mediante el anlisis de sus respuestas instrumentales. Las ratas, monos
y otras especies
puede aprender a presionar una palanca con el fin de recibir una recompensa tal como una
bola de comida o para evitar algo
desagradable, como una descarga elctrica a la piel. Por el acto voluntario de los
instrumentales
manipulacin, un animal expresa o no la comida, choque, o la estimulacin cerebral es
deseable, lo que permite la calificacin objetiva de la sensacin. De esta manera, muchos
cerebral
estenosis se han explorado para identificar sus propiedades de refuerzo positivos o
negativos.
En la actualidad se acepta generalmente que las reas especficas del cerebro participan en
la integracin de
La nuestra es una sociedad industrial trgicamente desequilibrada que dedica la mayor parte
de sus recursos a la
adquisicin de poder destructivo e invierte esfuerzo insignificante en la bsqueda que
podra
ofrecer las verdaderas armas de defensa personal: conocimiento de los mecanismos
responsables de la violenta
comportamiento. Ellos estn necesariamente relacionados con los procesos intracerebrales
de actividad neuronal, aunque
la causalidad desencadenante puede residir en las circunstancias ambientales. La violencia
es un producto de
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entorno cultural y es una forma extrema de agresin, distinta de los modos de autoexpresin necesaria para la supervivencia y el desarrollo en condiciones normales. El
hombre puede reaccionar a
estmulos desagradables o dolorosos con la violencia que puede tomar represalias an ms
vigorosamente de lo que es
atacado, pero slo si se le ha enseado por su cultura a reaccionar de esta manera. Un papel
importante de
la educacin es "construir los controles internos en los seres humanos para que puedan
soportar externa
presiones y mantener el equilibrio interno "(157). Debemos recordar que es normal para un
animales de orinar cuando la vejiga est llena y montar cualquier mujer disponible durante
el apareamiento
temporada, pero que estos comportamientos pueden ser controlados en el hombre a travs
de la formacin. El claramente humana
calidad de cerebralizacin de comportamiento es posible a travs de la educacin.
Agresin humano puede considerarse una respuesta de comportamiento caracterizado por el
ejercicio de
la fuerza con la intencin de infligir daos a personas u objetos. El fenmeno puede ser
analizada
en tres componentes: insumos, determinado por las circunstancias ambientales percibidos a
travs
receptores sensoriales y que acta sobre el individuo; rendimientos, que son el personal de
procesamiento
de estas circunstancias a travs de los mecanismos establecidos por intracerebrales dotacin
gentica
y experiencias anteriores; y salidas, representados por las expresiones de individual y social
comportamiento que constituyen las manifestaciones observables de la agresin. El
aumento de la conciencia de
a veces a su mximo, y sus odos descansar o ir y venir para asustar a la noenemigo existente "(106). En estos experimentos, es importante saber cmo el gato
realmente se siente. Es
consciente de sus propias respuestas? Es la hostilidad orientada a propsito de hacer dao?
O es la totalidad
fenmeno una reaccin pseudoaffective, una rabia falsa o simulada que contiene los
componentes de motor
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de exhibicin ofensiva sin la participacin emocional real? Estas cuestiones se han debatido
sobre
de los aos, pero hoy en da est claro que tanto farsa y verdadera rabia
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Figura 14
En la parte superior izquierda, el control, dos simpticos gatos. En la parte inferior
izquierda, la estimulacin elctrica de la parte anterior
hipotlamo evoc una expresin agresivo no dirigido contra el otro gato que, sin embargo,
reacciona con una actitud defensiva. Arriba, el gato normal ataca el animal estimulado lo
que disminuye su
cabeza, aplana sus orejas, y no tomar represalias. Este experimento es un ejemplo de falsa
rabia (53).
puede ser provocada por ESB dependiendo de la ubicacin de la estimulacin. La
excitacin de la anterior
hipotlamo puede inducir una pantalla que amenaza con silbidos y gruidos que debera ser
interpretado como falsa rabia porque, como se muestra en la Figura 14, la pantalla no se
dirigi contra
otros animales. Cuando otros gatos reaccionaron silbando y atacar al animal estimulado, no
lo hizo
represalias o escapar y simplemente baj la cabeza y aplanado sus odos, y estas
estimulaciones cerebrales
No podra estar condicionada a las seales sensoriales.
En contraste, la verdadera rabia se ha demostrado en otros experimentos. Como se muestra
en la Figura 15,
estimulacin del hipotlamo lateral produce una pantalla agresivo claramente dirigida hacia
Pgina 51
Figura 15
La estimulacin elctrica del hipotlamo lateral evoc verdadera rabia que se caracteriza
por agresivo
Indicar orientado hacia otro gato (arriba); ataque con las garras bien orientadas dirigidos
contra otros gatos
(Abajo);
Pgina 52
atentado contra los investigadores con los que las relaciones haban sido previamente
aceptados (arriba); aprendizaje de
respuestas instrumentales, como una rotacin de una rueda de paletas, con el fin de detener
la estimulacin cerebral (abajo).
De esta manera el gato expresa su aversin de ser estimulado en un rea particular (53).
Pgina 53
un animal de control que reaccion correctamente frente a la amenaza. El animal comenz
estimulado
merodeando en busca de peleas con otros animales subordinados, pero evit el ms
gato poderoso del grupo. Era evidente que la estimulacin cerebral haba creado un estado
de mayor
agresividad, pero tambin estaba claro que el gato dirige su hostilidad con inteligencia, la
eleccin de la
enemigo y el momento del ataque, cambiando de tctica, y adaptar sus movimientos para el
motor
reaccin de su estimulacin cerebral oponentes determin el estado afectivo de hostilidad,
pero
rendimiento de comportamiento depende de las caractersticas individuales de los animales
estimulados,
incluyendo las habilidades aprendidas y experiencias anteriores. Estmulos fueron por lo
general la prueba de 5 a 10
segundo, pero ya que era importante conocer la fatigabilidad del efecto, un experimento ya
fue
realizado, lo que reduce la intensidad aplicada a un nivel que no evoca rabia manifiesta.
Los
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sujeto experimental era un gato carioso que generalmente busc caricias y portado
mientras
se celebr en brazos del experimentador. Luego se introdujo en la colonia con otros cinco
gatos
y fue radi4p estimulado continuamente durante dos horas. Durante este perodo el animal
sb.
una hora por las posterolateralis ncleo del tlamo. En las tres colonias, estas
estimulaciones
inducida Lina a correr a travs de la jaula, subir hasta el techo, lamer, vocalizar, y de
acuerdo con su
condicin social, para atacar a otros animales. En el grupo I, donde l, ina era sumisa, ella
trat de atacar
otro mono slo una vez, y fue amenazada o atacada 24 veces. En el grupo 2 se convirti en
ms agresivo (24 citas) y fue atacado slo 3 veces, mientras que en el grupo 3 Lina atacado
otros monos 79 veces y no fue amenazado en absoluto. No hay cambios en el nmero de
actos agonstica
se observaron en ningn grupo antes o despus de la estimulacin
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<Br < Figura 16
Ejemplos de actitud amenazante y el comportamiento agresivo producida por la
estimulacin cerebral. Observe que
el mono estimulada elige otro
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una como un objetivo especfico, y este animal por lo general expresa sumisin de muecas,
agachndose, o
escapar. Un tigre de juguete es tambin un objetivo adecuado para la exhibicin agresiva.
hora, lo que demuestra que las alteraciones en la conducta agresiva de Lina se
determinaron mediante ESB.
Pgina 57
En resumen, la agresin intraespecfica se ha evocado en los gatos y monos por elctrica
estimulacin de varias estructuras cerebrales, y su expresin depende del entorno social.
A diferencia puramente efectos motores incluyendo secuencias complejas que no tienen
importancia social, un
evocado artificialmente acto agresivo puede ser dirigido contra un miembro de un grupo
especfico o puede ser
totalmente suprimida, de acuerdo con el rango social del sujeto estimulada.
Siguen sin respuesta muchas preguntas. Qu reas cerebrales son responsables de
espontnea
comportamiento agresivo? Por qu mecanismos son los insumos ambientales interpretados
como indeseable?
Cmo influye en la formacin cultural de la reactividad de las reas cerebrales
especficas? Lata
su cuerpo. Estos casos eran interesantes porque las emociones son generalmente
experimentados en un lugar
moda difusa y bilateral a menos inervacin se ha interrumpido especficamente.
El papel del tlamo en la integracin de miedo tambin es sugerido por el estudio de una
hembra
pacientes cuyos ataques paralizantes de ansiedad de intensidad abrumadora espontnea
haba llevado a
varios intentos de suicidio y un estado crnico de la depresin y agitacin bastante
refractaria a las drogas
y la psicoterapia. La estimulacin del ncleo dorsolateral del tlamo evocada
precisamente el
mismo tipo de ataque a un nivel de sintomatologa directamente proporcional a la
intensidad aplicada. Eso
fue posible encontrar el umbral elctrico para una ansiedad leve o aumentar a niveles ms
altos
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con slo girar el dial del estimulador. "Uno poda sentarse con la mano en el pomo y
controlar el nivel de su ansiedad "(73).
En uno de nuestros pacientes de sexo femenino, la estimulacin de un rea similar en el
tlamo indujo una tpica
expresin temerosa y se volvi hacia uno y otro lado, explorar visualmente la habitacin
detrs de ella. Cuando
pregunt lo que estaba haciendo, ella respondi que se senta una amenaza y pens que
algo horrible
que iba a suceder. Esta sensacin temerosa fue percibida como real, y ella tuvo una
premonicin de
desastre inminente de causa desconocida. El efecto fue confiable en distintos das y no fue
alterado por el uso de luces y una cmara de cine para documentar el hallazgo. Su
actividad motora y
eleccin de las palabras vara segn la configuracin del medio ambiente, pero su
expresin facial y
sensacin aguda de miedo inespecfico, inexplicable, pero real fueron similares tras
diferentes
estimulaciones. La respuesta comenz con un retraso de menos de un segundo, durado
durante tanto tiempo como el
estimulacin, y no dej secuelas observables. El paciente record su miedo, pero era
No molesto por la memoria.
Algunos pacientes han mostrado la ansiedad e inquietud cuando el pallidum fue estimulado
en
frecuencias superiores a 8 ciclos por segundo, y tambin perciben una constriccin o calor
en el
pecho (123). Algunos reportaron una "angustia vital en la parte izquierda del pecho", y
grit con ansiedad si el
estimulacin se repiti. Reacciones emocionales intensas han sido evocado por la
estimulacin de la
amigdalinos ncleo, pero las respuestas variaron en el mismo paciente, incluso con los
mismos parmetros de
estimulacin. El efecto era a veces rabia, a veces temen. Un paciente explic: "No s
lo que me pas. Me sent como un animal "(100).
La sensacin de miedo sin ningn dolor concomitante tambin se ha observado como
resultado de ESB de
el lbulo temporal (230). Este efecto puede ser clasificado como "ilusin del miedo" (174),
porque no
era obviamente ninguna razn real para tener miedo, aparte de la activacin elctrica
artificial de algunos
estructuras cerebrales. En todos los casos, sin embargo, el miedo es una interpretacin
cerebral de la realidad que
depende de una variedad de factores culturales y vivenciales con razones lgicas o
ilgicas. Los
hecho de que puede ser despertada por la estimulacin de algunas reas del cerebro
permite la exploracin de la
mecanismos neuronales de la ansiedad, y como hiptesis de trabajo podemos suponer que
el
cualidades emocionales de miedo dependen de la activacin de determinadas estructuras
situado probablemente en
el tlamo, la amgdala, y algunos otros ncleos an no identificados. Esta activacin
generalmente
depende de la evaluacin simblica de entradas sensoriales codificados, pero el umbral
para esta activacin
pueden ser modificados y tambin alcanz por aplicacin directa de ESB. El conocimiento
de intracerebral
mecanismos de la ansiedad y el miedo se permitir el establecimiento de una ms racional
tratamiento farmacolgico y psiquitrico de muchos pacientes que sufren, y tambin puede
ayudarnos a
comprender y aliviar el creciente nivel de ansiedad en nuestra civilizacin.
Tambin se sabe que en algunos casos trgicos, procesos neurolgicos anormales pueden
ser el causal
factor de la violencia irracional e incontrolable. Los afectados a menudo puede herir o
incluso matar
ya sea extranjeros o miembros cercanos de la familia por lo general tratan con afecto. Un
ejemplo tpico fue J.
P., una nia de 20 aos de edad, encantador y atractivo, con una historia de la encefalitis
desde la edad de
dieciocho meses y los muchas crisis de convulsiones del lbulo temporal y grandes ataques
mal durante los ltimos diez
ao (6o). Su principal problema social era la frecuente e impredecible de la rabia
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que en ms de una docena de ocasiones result en un asalto a otra persona como insertar
un cuchillo en el miocardio de un extrao, o un par de tijeras en la cavidad pleural de una
enfermera. Los
paciente estaba comprometido con una sala para criminales dementes, y los electrodos
fueron implantados en su
amgdala y el hipocampo para la exploracin de posibles anomalas neurolgicas. Como
ella era
ms bien impulsivo, confinamiento en la sala de grabacin EEG era poco prctico, y ella
se convirti en uno
de los primeros casos clnicos instrumentados con un stimoceiver, lo que hizo posible
estudiar
actividad intracerebral sin restricciones (vase la Figura 4). Profundidad grabaciones
tomadas mientras el paciente
movan libremente por la sala demostraron anomalas elctricas marcadas tanto en la
amgdala
y el hipocampo. Perodos espontneos de caminar sin rumbo coincidieron con un aumento
en el
nmero de ondas agudas de alta tensin. En otras ocasiones, el discurso del paciente de
forma espontnea
inhibido por varios minutos durante el cual ella no poda responder a cualquier pregunta
aunque ella
retenido la comprensin y el conocimiento parcial. Estos perodos coincidieron con
rfagas de pico
actividad localizada a la radiacin ptica (Figura 17). Excitacin emocional Transitoria
estaba relacionado
con un aumento en el nmero y la duracin de 16 ciclos por segundo rfagas; pero el
paciente leer
papeles, conversaron con otras personas, y caminaron alrededor sin causar ningn notable
alteraciones en la actividad elctrica intracerebral telemetra.
Durante exploraciones de profundidad, se demostr que las crisis de comportamiento
agresivo similares a la
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dije: "Me siento como que quiero levantarme de esta silla! Por favor, no dejes que lo hace!
No me hagas esto, yo
no quiero ser mala! "Cuando el entrevistador le pregunt si le gustara golpearlo, el
paciente
respondi: "S, quiero golpear algo. Quiero actuar algo y simplemente romperla. tomarlo
as que
No lo har! "Ella luego le entreg su pauelo al entrevistador que le dio una pila de papel,
y sin
cualquier otro intercambio verbal, ella lo rompi en pedazos diciendo: "No me gusta
sentirme as." Cuando el
nivel de estimulacin se redujo a 4 miliamperios, su actitud cambi a una amplia sonrisa, y
ella explic: "Yo s que es una tontera, lo que estoy haciendo. Yo quera levantarme de
esta silla y correr. Me
quera golpear algo, romper algo, cualquier cosa. T no, cualquier cosa. Yo slo quera
llegar
y lgrima. Yo no tena el control de m mismo. "Un aumento en la intensidad de hasta 5
miliamperios nuevo
dio lugar a manifestaciones agresivas similares, y ella levant el brazo como si a la
huelga.
Es notable que, aunque los pacientes pareca estar fuera de control en estos dos casos de
agresin inducida elctricamente, ellos no atacan el entrevistador, indicando que eran
conscientes de su situacin social. Este hallazgo es una reminiscencia del comportamiento
de los monos estimulados
que dirigi su agresividad segn la experiencia previa y el rango social y no lo hizo
se atreven a desafiar la autoridad de los jefes bien establecidos, lo visto ESB puede inducir
un estado de
aumento de la reactividad violenta que se expresa de acuerdo con la estructura individual
y
circunstancias ambientales. Podemos concluir, por tanto, que evoc artificialmente
emocional
el cambio es slo un factor ms en la constelacin de factores determinantes del
comportamiento.
La excitacin placentera del Cerebro Animal
Es sorprendente que en la ciencia, as como en la literatura se ha prestado ms atencin al
sufrimiento
que a la felicidad. El tema central de la mayora de las novelas es la tragedia, mientras que
los libros felices son difciles de
encontrar; excelentes monografas se han publicado sobre el dolor, pero estudios similares
de placer son
Nunca volvieron, lo que demuestra que en el cerebro del mismo animal que haba dos
grupos diferentes de
estructuras, una recompensa y el otro aversivos.
Un anlisis sistemtico de la distribucin neuroanatmica de las zonas placenteras en la
rata (164)
muestra que 6o por ciento del cerebro es neutral, el 35 por ciento es gratificante, y slo el
5 por ciento de mayo
provocar efectos castigar. La idea de que mucho ms cerebral est implicada en el placer
que en el sufrimiento es
ms bien optimista y da esperanza de que este predominio de las posibilidades de placer
sensaciones se pueden desarrollar en una realidad del comportamiento ms eficaz.
Debido a la falta de comunicacin verbal con los animales, alguna idea acerca de qu tipo
de
placer, si lo hay, puede ser experimentado durante ESB es una cuestin de especulacin.
Hay algunos
indicaciones, sin embargo, que las sensaciones percibidas podran estar relacionados con
la diferenciacin anatmica
de recompensas primarias de comida y el sexo, porque los animales hambrientos autoestimulados a un ritmo mayor en
el hipotlamo medio, mientras que la administracin de hormonas sexuales a ratas
castradas aument
su palanca de presin de puntos hipotalmicos ms laterales.
La controvertida cuestin de la forma en que estos hallazgos en animales pueden estar
relacionados con el comportamiento humano y la
posible existencia de reas involucradas en el placer en el cerebro humano ha sido
resuelto por la
la informacin obtenida en los pacientes con electrodos implantados.
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El placer humano evocados por ESB
Sobre la base de muchos estudios durante la ciruga cerebral, Penfield (174) ha dicho de
la ira, la alegra,
placer y excitacin sexual en el cerebro humano que "la medida en que nuestra experiencia
va, ni
descarga epilptica localizada ni estimulacin elctrica es capaz de despertar tal
emocin. Uno se siente tentado a creer que no hay mecanismos corticales especficas
asociadas
con estas emociones ". Esta afirmacin sigue siendo vlida para la corteza cerebral, pero
los estudios en humanos
sujetos con electrodos implantados han demostrado que la estimulacin elctrica de la
profundidad de
siendo, y / o eran un poco de sueo. "Otro 31 puntos eran" Positivo II ", y" los pacientes
eran
definitivamente cambiado. . . de buen humor, se senta bien. Estaban relajados, a gusto, y
disfrutaron
ellos mismos, con frecuencia sonriendo. Hubo una leve euforia, pero el comportamiento
era adecuado ".
A veces queran ms estmulos. La excitacin de otros ocho puntos evocados
comportamiento
clasificados como "positiva III", cuando "la euforia era definitivamente ms all de los
lmites normales. Los pacientes
se ri en voz alta, se divirtieron, y le gust positivamente la estimulacin, y quera ms ".
ESB de otros 38 puntos dio resultados ambivalentes, y los pacientes expres ocasional
placer o displacer siguiente excitacin de la misma zona. De otros tres puntos,
respuestas se denominan "orgasmo", porque los pacientes expresaron inicialmente disfrute
y luego
de repente estaban completamente satisfechos y no quera ms estimulacin para un
perodo variable
de tiempo. Por ltimo, a partir de unos doscientos otros puntos, ESB produce reacciones
desagradables
incluyendo la ansiedad, la tristeza, la depresin, el miedo y arrebatos emocionales. Uno de
los movimiento
fotografas tomadas en este estudio fue muy demostrativo, que muestra a un paciente con
una expresin triste y
estado de nimo un poco deprimida que sonri cuando una breve estimulacin se aplic a
la parte rostral del
el cerebro, volviendo rpidamente a su estado depresivo de costumbre, a sonrer de nuevo
tan pronto como la estimulacin
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se vuelve a aplicar. Entonces un nio de diez segundos estimulacin cambi por completo
su comportamiento y facial
expresin en un estado de nimo placentero y feliz duradera. Algunos pacientes mentales
se han proporcionado
con estimuladores porttiles que se han utilizado en el auto-tratamiento de estados
depresivos con
xito clnico aparente.
Estos resultados indican la necesidad de exploracin funcional cuidado durante la ciruga
cerebral con el fin
para evitar la euforia excesiva o depresin cuando las reas de refuerzo positivo o
negativo son
los individuos. Una relacin mutuamente placentera crea una historia y proporciona a
cada individuo con
una variedad de ptica, acstica, tctil, y otros estmulos que son recibidos e interpretados
con una
"Sesgo de usar." La principal caracterstica del amor y la amistad es, precisamente, que
los estmulos que viene
de una persona favorecida se interpretan como ms agradable que los estmulos similares
procedentes de
otras fuentes, y esta evaluacin est necesariamente relacionada con la actividad
neuronal.
Poco se sabe acerca de los mecanismos cerebrales de la amistad, pero como es el caso de
cualquier
manifestacin conductual, ningn estado emocional es posible sin un cerebro que funciona,
y puede
se postularon que algunas estructuras cerebrales son prescindibles y otros indispensables
tanto para
la interpretacin de los estmulos sensoriales como amistosa y para la expresin de la
amistad. Fuerte
soporte para esta idea se deriva del hecho, repetidamente demostrado en neurociruga, que
la destruccin de
algunas partes del cerebro, tales como el motor y cortezas sensoriales, produce dficits
motores sin
modificar el comportamiento afectivo, mientras que la ablacin de los lbulos frontales
puede inducir considerable
alteracin de la personalidad emocional. Adems se ha prestado apoyo mediante la
estimulacin elctrica
de los lbulos frontales, que pueden inducir manifestaciones amistosas.
En los pacientes de AF, se mencion anteriormente en relacin con las manifestaciones de
placer, la tercera internacional
vista se caracteriz por los cambios en el carcter y un grado de produccin verbal
siguiente
la estimulacin de un punto en la corteza temporal. Catorce se aplicaron estimulaciones,
siete de
ellos a travs de RP punto situado en la parte inferolateral de la corteza del lbulo frontal
derecho, y el
otros siete travs de los contactos situados en la corteza del lbulo temporal derecho y la
profundidad de la
izquierda y lbulos temporales adecuadas. La entrevista comenz con unos cinco minutos
de animada
conversacin, y durante los siguientes diez minutos el paciente se calm poco a poco hasta
que habl
slo unos cinco segundos durante cada perodo subsiguiente de dos minutos. A lo largo de
la entrevista
el terapeuta anima expresin espontnea por reaccin con compasin, por bromear con,
instando, y tranquilizar al paciente y al responder a cualquier informacin que se ofrece.
La actitud
Nunca producido ms que una simple respuesta y muchas veces ni siquiera eso.
En contraste con esta situacin bsica, hubo seis casos de fuerte aumento de verbal
comunicacin y su contenido amigable. Cada uno de estos casos seguidos en cuarenta
segundos
despus de la estimulacin del punto RP. La nica excepcin fue la ltima excitacin de
este punto cuando el
tensin haba sido cambiado. Los aumentos en la actividad verbal eran rpido pero breve y
sin ninguna
consistencia en el material sujeto, que era tpico para el paciente. Calificacin y
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cuantificacin de la conversacin del paciente se realiz mediante el anlisis de la
mquina registrada que
se dividi en perodos de dos minutos y juzgado de forma independiente por dos
investigadores que no tenan
conocimiento de la sincronizacin o ubicacin de estimulaciones. La comparacin de los
perodos de dos minutos
antes y despus de estas estimulaciones revel un aumento verbal diecisiete hasta ochenta
y ocho
palabras -y un mayor nmero de declaraciones de amistad, del seis al cincuenta y tres.
Estos resultados fueron
muy significativa y su especificidad fue claro porque no hay cambios en la verbalizacin
eran
producida por la estimulacin de cualquiera de los otros puntos cerebrales. Tambin era
evidente que el evocado
cambios no estaban relacionados con la actividad verbal bastante constante del
entrevistador. Por lo tanto, era
lleg a la conclusin de que el impresionante aumento en declaraciones verbales de
expresin y amable fue el resultado
de la estimulacin elctrica de un punto especfico en la corteza del lbulo temporal.
_________________________________________________________________________
______
Captulo 15
Alucinaciones, los recuerdos y las ilusiones en el Hombre
Las alucinaciones pueden definirse como falsas percepciones en ausencia de sensorial
perifrica
Inducida por la estimulacin elctrica del cerebro del sueo es similar a la del sueo
espontnea. Por encima, control.
A continuacin, el mono cae alseep bajo ESB.
ausencia de alimentos, ni los cambios en la conducta maternal investigarse cuando hay
bebs
presente. Un ejemplo de cmo un mono hambre pierde el apetito bajo la influencia del
cerebro
excitacin se presenta en la Figura 19. A la vista de un pltano, el animal por lo general
muestra una gran
intereses, inclinndose hacia adelante para tomar la fruta, que l come vorazmente y con
evidente placer.
Sin embargo, su apetito se inhibe inmediatamente tan pronto como el ncleo caudado es
elctricamente
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estimulado. Entonces el mono se ve con cierto inters en el banano sin llegar por ello, y
puede incluso convertir su rostro, expresando claramente negativa. Durante la estimulacin
del animal es bien
consciente de su entorno, reaccionando normalmente a los ruidos, objetos que se mueven, y
las amenazas, pero es
simplemente no est interesado en los alimentos. Si se estimula un mono cuando su boca
est llena de pltano, que
inmediatamente deja de mascar, toma el pltano de su boca, y lo tira a la basura.
Cerca de la zona inhibitoria hambre hay una regin que est implicada en la inhibicin de la
agresiva
comportamiento. Cuando esta parte del ncleo caudado es estimulada (Figura 2o),
normalmente la feroz
Macacus rhesus se vuelve tranquilo, y en vez de agarrar, araar y morder cualquier
Objeto inminente, se sienta en paz y el investigador puede tocar de forma segura su boca y
mascota
l. Durante este tiempo el animal es consciente del medio ambiente, sino que simplemente
ha perdido su habitual
irritabilidad, lo que demuestra que la violencia puede ser inhibida sin hacer el animal sueo
o
deprimido. Identificacin de las reas cerebrales responsables de la ferocidad hara posible
bloquear su funcin y disminuir la agresividad no deseado sin molestar en general
reactividad conductual.
Resultados similares se han obtenido en los chimpancs, y un ejemplo se presenta en la
Figura 19.
Chimpanc Carlos era un animal carioso que disfrutaba jugando con los investigadores y
haba aprendido una variedad de trucos que incluyen lanzar y atrapar una pelota. Atrados
por una esperada
premio de comida, se sent voluntariamente en la silla de restriccin en grabaciones y
experimentos fueron
llevado a cabo. Como la mayora de los chimpancs, Carlos era
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Figura 19
La reaccin normal de un mono es estirar sus brazos y cuerpo para tomar un pltano
ofrecido (arriba a la izquierda).
Appetite se inhibe inmediatamente por la estimulacin del ncleo caudado (abajo a la
izquierda). El mono no es
interesado en la comida (arriba) e incluso se aparta de la fruta (53). Foto: Erick Schaal.
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Figura 20
Monos Rhesus son generalmente feroz y suelen lanzar ataques, tratando de atrapar y
morder la
observadores (arriba). Esta ferocidad se inhibe durante la estimulacin del ncleo claudate,
y luego (a continuacin)
es seguro tocar al animal, que se extiende sus brazos para satisfacer las manos del
observador sin hacer
gestos amenazantes. (53).
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Figura 21
Chimpanc Carlos reacciona con manifestaciones ofensivas-defensivas cuando es tocado
por un extrao (izquierda).
Durante la estimulacin claudate, el chimpanc se inhibe y se burl sin evocar ninguna
respuesta.
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ms temperamental y fue fcilmente provocado en una rabieta al ser castigado, frustrado o
mero objeto de burlas. Le gustaba ser tocado por personas que conoca, pero no por
extraos. La Figura 21 (izquierda)
muestra su reaccin ansiosa defensiva al ser abordados por un investigador desconocido. Su
miedo
Figura 22
Colonias del mono de las sociedades autocrticas en la que se muestra claramente la
territorial de su jefe. l
ocupa ms de la mitad de la jaula (arriba). Radio estimulacin de un rea inhibidora del
cerebro (continuacin)
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modifica las expresiones faciales de su jefe, y los otros monos se agolpan sin miedo
alrededor del antiguo jefe
en su propio rincn.
El viejo sueo de un individuo dominar la fuerza de un dictador por control remoto tiene
ha cumplido, al menos en nuestras colonias de monos, por una combinacin de la
neurociruga y la electrnica,
lo que demuestra la posibilidad de intraspecies manipulacin instrumental del jerrquica
organizacin. Como se muestra en la Figura 23, un mono llamado Ali, quien fue el
poderoso y tratos
jefe de templado de una colonia, a menudo expres su hostilidad simblicamente por
morder su mano o por
amenazar a otros miembros del grupo. Estimulacin de radio en el ncleo caudado de Ali
bloque su
agresividad habitual con tanta eficacia que el animal podra ser atrapado dentro de la jaula
sin
peligro o dificultad. Durante la estimulacin podra caminar unos pasos, pero nunca
intentado
atacar a otro animal. A continuacin, una palanca se une a la pared de la jaula, y si se ha
pulsado, se
activado automticamente la radio estimulacin de Ali un cinco segundos. De vez en
cuando algunas de las
monos sumisos tocaron la palanca, que se encuentra cerca de la bandeja de alimentacin, lo
que provoc
la estimulacin de Ali. Un mono hembra llamada Elsa pronto descubri que la agresividad
de Ali
podra ser inhibido pulsando la palanca, y cuando Ali la amenaz, se observ en varias
ocasiones
que Elsa respondi palanca de presin. Su actitud de mirar directamente hacia el jefe era
muy
significativo porque un mono sumisa no se atrevera a hacerlo, por temor inmediata
represalias. El nmero total de actos agresivos de Ali disminuido en los das cuando la
palanca era
disponibles, y aunque Elsa no se convirti en el animal dominante, fue responsable de
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Figura 25
Por encima, el comportamiento maternal se expresa ternura por ambos monos madre, Rose
y Olga, que abrazan,
novio, y amamantar a sus hijos, Roo y Ole. A continuacin, la estimulacin de radio de
Rose durante diez segundos en el
mesencfalo
evocado una respuesta rabia expresada por auto-morder y abandonar a su beb, Roo. Para
los prximos diez
minutos Rose ha perdido todo su inters materna (arriba), haciendo caso omiso de las
llamadas atractivos de Roo que busca
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refugio con la otra madre.
A continuacin, Rose est chupando su pie y sigue haciendo caso omiso de su beb.
cargos que puedan ser inhibidos en su fuente original. Ansiedad plantea muy difcil
teraputico
problemas, y su mecanismo bsico pueden ser rastreados a la mayor reactividad de las reas
especficas de
el cerebro. Todas estas alteraciones podran ser curadas, o al menos disminuido, si
tuviramos una mejor
conocimiento de sus bases anatmicas y funcionales y podra inhibir la actividad de las
neuronas
responsable de los fenmenos.
En un futuro prximo, los avances importantes se pueden esperar en este campo, y ya
tenemos algunos
informacin clnica inicial que demuestra que ESB puede inducir efectos inhibitorios en el
hombre. Por
ejemplo, ESB aplica a la corteza motora suplementaria ha ralentizado o completamente
detenido la actividad motora voluntaria sin dolor producir o cualquier prdida concomitante
de
conciencia (174). En otros casos, la estimulacin de la regin frontotemporal ha causado
una
"Respuesta de detencin caracterizado por cese repentino de los movimientos voluntarios
que pueden estar
seguido de confusin, habla inadecuada o ilegible, y cambios evidentes de estado de nimo
(128, 186).
Ms interesante desde el punto de vista teraputico es el hecho de que hipercintico
anormal
movimientos han sido inhibida por la duracin de la ESB aplicada, permitiendo a los
pacientes para llevar a cabo
actos calificados que eran de otro modo imposible. En estos casos, un pequeo instrumento
porttil podra
quizs ser utilizado por el paciente para estimular su propio cerebro con el fin de inhibir la
motilidad anormal
temporalmente y restaurar habilidades tiles (160).
Somnolencia con caras inexpresivas, tendencia a bajar los prpados, y la demanda
espontnea
de la somnolencia, pero sin alteracin de la conciencia, se ha producido en algunos
pacientes por
estimulacin del frnix y el tlamo (7, 199). En algunos casos, el sueo con sueos
agradables tiene
sido inducida, y en ocasiones el sueo o despertar se puede obtener a partir de la misma
cerebral
punto mediante el uso de una frecuencia lenta o alta de estimulacin (96, 229). Conciencia
disminuida, la falta de
visin normal y deterioro de la capacidad de pensar se han observado por varios
investigadores
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durante la excitacin de los diferentes puntos del sistema lmbico (74, 120). A menudo, los
pacientes realizaron
automatismos tales. como desvestirse o torpe, sin recordar los incidentes despus.
Algunos de nuestros pacientes dijeron que se sentan como si sus mentes estaban en blanco
o como si hubieran estado bebiendo un
mucha cerveza. Estos resultados indican que la conciencia puede estar relacionado con
mecanismos especficos
situado en determinadas reas del cerebro. Contrastan con la plena conciencia preservada
cuando
Se estimularon otras reas del cerebro.
Arresto de expresin ha sido ms comn de todos los efectos inhibitorios observados
durante elctrica
estimulacin del cerebro humano (8), y este hecho se debe probablemente a la
representacin extensa
de las reas del habla en el lbulo temporal, y tambin para la instalacin de explorar la
expresin verbal
simplemente conversar con los pacientes. El efecto ms tpico es el cese del recuento. Por
ejemplo, uno de nuestros pacientes de sexo femenino se le pidi que contar nmeros, a
partir de una. Cuando ella
haba contado a los catorce aos, ESB se aplic, y el discurso fue interrumpido
inmediatamente, sin
cambios en la respiracin o en la expresin facial, y sin producir miedo o ansiedad. Cuando
estimulacin dej de segundo ms tarde, el paciente inmediatamente reanud el conteo.
Dijo que lo hizo
No s por qu se haba detenido; a pesar de que haba odo el entrevistador animndola a
contine, que haba sido incapaz de hablar, si la misma estimulacin se aplic mientras el
paciente era
silencioso, ningn efecto podra ser detectado por el observador o por la propia paciente. En
otros casos,
los pacientes han sido capaces de leer y comprender o escribir mensajes que estaban
temporalmente
incapaz de verbalizar (200).
Se sabe que la activacin de las reas ESB placenteras del cerebro puede inhibir la
percepcin del dolor en
animales (42, 146), y resultados similares tambin se han reportado en el hombre, con un
alivio inmediato de
el dolor despus de la estimulacin septal (98). Debido a la multiplicidad de vas en el
nervioso
sistema que puede transmitir sensaciones desagradables, a menudo no es posible bloquear
todos ellos,
y aliviar el sufrimiento insoportable puede ser ms fcil para inhibir las estructuras
cerebrales implicadas en
la evaluacin psicolgica del dolor, el bloqueo de los componentes de la ansiedad y la
disminucin de la
sensacin subjetiva de desagrado.
Tambin hay algunos informes que indican que la violencia anormal puede ser reducida por
ESB: Heath
tiene una pelcula que muestra un paciente que se auto-estimulada su propio cerebro con el
fin de suprimir una
estado de nimo agresivo como se desarroll, y hemos descrito un caso en el que las crisis
de antisocial
conducta durante el cual el paciente atacado a miembros de su propia familia fueron
considerablemente
disminuida por estimulaciones repetidas del ncleo amigdalino (60).
Nosotros slo estamos en el comienzo de nuestro conocimiento experimental de los
mecanismos inhibitorios de
comportamiento en los animales y en el hombre, pero su existencia ya ha sido bien
fundamentadas. Est claro
que las manifestaciones tan importantes como las respuestas agresivas no slo dependen del
medio ambiente
obtener otra cosa que fragmentos de los movimientos calificados "(224). Cobb (33)
considera el mayor
excesiva simplificacin de la creencia ", entre los que no estn educados en la fisiologa,
que la elctrica
estimulacin de un nervio o centro del cerebro se asemeja mucho a la estimulacin
neuronal normal. Elctrico
estimulacin, sin embargo, produce poco que se asemeja a la normal ".
Sin duda, es cierto que muchas de las respuestas evocadas por ESB son contracciones
simples de un grupo pequeo
de los msculos sin coordinacin, habilidad, o propsito aparente, y que tienen muchos
efectos anormales
caractersticas muy alejados de la elegancia armoniosa de las actividades de voluntariado.
Tambin es cierto,
sin embargo, que con el desarrollo de la tecnologa para estimular el cerebro en sujetos
libres, muchos de
las respuestas obtenidas en ambos animales y el hombre son indistinguibles de espontneo
comportamiento. Comportamiento secuencial, la actividad sexual, las respuestas
alimentarias, caminar, bostezando, lucha,
y muchos otros efectos documentados en las secciones anteriores demuestran de manera
concluyente que puede ESB
evocar bien coordinados, actividades tiles, hbiles de gran refinamiento y complejidad.
Los pacientes han aceptado evocados cambios psicolgicos, tales como un aumento de la
amistad, como
manifestaciones naturales de su propia personalidad y los resultados no tan artificiales de
las pruebas. Los
pregunta a la respuesta no es si, sino cmo la aplicacin de un tren de crudo de messageless
electricidad puede resultar en el rendimiento de una respuesta altamente refinado y
complicada.
Para explicar esta aparente contradiccin debemos tener en cuenta los mecanismos
normales de fisiolgica
actuacin. En un acto sencillo, como la flexin de un miembro, el impulso nervioso inicia
una muy
proceso complejo que incluye bien organizada, las actividades secuenciales, metablicas y
estructurales
cambios en los myoproteins resultantes en el acortamiento de las fibras musculares. Estos
procesos no lo hacen
depender de impulsos nerviosos y se han establecido por determinacin gentica como
intrnseca
propiedades de los tejidos musculares se desarrollan de una manera similar a las rdenes
nervioso o directa
organizador, e intrprete es lgico que pueden ser activados por diferentes tipos de
factores desencadenantes, y
que los resultados evocados estarn relacionados con las experiencias previas vinculadas al
conjunto. El mismo conjunto,
evocando una respuesta de comportamiento similares, pueden ser activados por estmulos
fisiolgicos, tales como
percepciones sensoriales y ideations, o por estmulos artificiales, tales como impulsos
elctricos. Cuando nosotros
estimular el cerebro a travs de electrodos implantados que puede, dependiendo de la
ubicacin de los contactos,
activar el motor de arranque, el organizador, o el intrprete de diferentes reacciones de
comportamiento, de modo que
estmulos naturales y artificiales pueden interaccionan uno con el otro, como ha sido
experimentalmente
demostrada.
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Captulo 18
La activacin elctrica de la "Voluntad"
Las consideraciones tericas de la seccin anterior pueden facilitar la comprensin de la sollamado comportamiento intencional, libre, espontnea o que en gran medida depende de
pre-establecido
mecanismos, algunos de ellos innata y otros adquiridos a travs del aprendizaje. Cuando un
nio toma
primeros pasos o cuando un adulto aprende una nueva habilidad como el tenis o
mecanografa, los movimientos iniciales son
torpe y requieren una considerable atencin y esfuerzo en cada detalle. Coordinacin
progresivamente
mejora, disminuye la tensin muscular innecesaria, y los movimientos proceder con la
velocidad,
economa y elegancia sin ser pensado. La adquisicin de una habilidad significa la
automatizacin
de patrones de respuesta con el establecimiento de secuencias espaciales y temporales. La
voluntaria
aspectos de la actividad voluntaria son el propsito para ello y la iniciacin de rendimiento,
mientras que la mayor parte de
se llevan a cabo los detalles de movimientos complejos y la adaptacin a las circunstancias
cambiantes
automticamente. Podemos considerar que el papel de la voluntad es principalmente para
activar previamente
de forma continua, seguido por la rotacin del cuerpo en su eje longitudinal hasta que el
gato se encuentra en su
espalda. Luego, con una sacudida repentina del animal bruscamente completa la vuelta y
resortes a sus pies. Los
explicacin de estos resultados puede ser como sigue: Durante la parte inicial de la cabeza
evocada
rotacin, su posicin anormal debe producir estmulos propioceptivos y vestibulares
normales,
iniciar una reaccin refleja a frenar y contrarrestar el efecto evocada elctricamente. Tan
pronto como
el gato est en su parte posterior, sin embargo, los estmulos artificiales y naturales trabajan
juntos, el primero para continuar
el giro, y la segunda para llevar el animal a su posicin horizontal usual; la suma de
estas dos acciones podran explicar la repentina sacudida.
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Interaccin entre la actividad evocada y espontnea tambin se ha observado durante el
acondicionamiento
experimentos con gatos en el que los animales a menudo trataron de reprimir movimientos
motores inducidos por
ESB (89).
Se observ un claro ejemplo de la suma algebraica entre la motilidad voluntaria y evocada
en
uno de nuestros gatos con electrodos implantados en la corteza izquierda oculto motor (48),
Electrical
estimulacin induce una extensin y elevacin de la pata delantera derecha con la postura
correcta
la adaptacin. Ofrenda de pescado para el animal result en una extensin similar y
elevacin de la extremidad en
fin de aprovechar la comida. Presentacin simultnea de los peces y la estimulacin de la
corteza
producido una respuesta del motor de mayor amplitud que de costumbre; el gato calcul
mal la necesaria
el movimiento y pescasondas su objetivo. No fue capaz de coger la comida hasta que hizo
una serie de
ajustes correctivos, y luego el pescado fue capturado y comido con xito. Adems de
lo que demuestra la interrelacin entre las respuestas evocadas y espontneas, este
experimento tambin
demostr que el animal era consciente de una perturbacin artificial, y despus de un breve
perodo de prueba y
error fue capaz de corregir su comportamiento en consecuencia.
Estamos en las etapas iniciales de una nueva tecnologa, y si bien es difcil predecir los
lmites de
un territorio desconocido, podemos suponer que las manifestaciones cerebrales que
dependen de la elaboracin
de informacin compleja eludir control elctrico. Por ejemplo, leer un libro o escuchar
una conversacin implica la recepcin de muchos mensajes que no puede ser imitado por
ESB. LA
patrn de comportamiento que no est en el cerebro no se puede organizar o inventado bajo
elctrico
control. ESB no puede ser utilizado como una herramienta de enseanza porque las
habilidades tales como tocar el piano, hablando
una lengua, o resolver un problema requieren entradas sensoriales complejas.
Comportamiento secuencial o incluso
respuestas motoras elementales no pueden ser sintetizados por la estimulacin cerebral,
aunque son
fcilmente evocado si ya se han establecido en la zona emocionado como frmulas
ideokinetic.
Dado que la estimulacin elctrica no lleva pensamientos especficos no es factible como
una tcnica para
Ideas de implantes o la realizacin directa de comportamiento en un contexto especfico.
Debido a su falta de
significado simblico, la electricidad no podra inducir efectos comparables a algunos
posthipntica
actuaciones.
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Captulo 20
Aplicaciones Mdicas
El descubrimiento de nuevas terapias ha sido - y sigue siendo - una necesidad ms
apremiante en los trastornos cerebrales
que en otros campos de la medicina debido a sus mayores consecuencias para el mental y
somtica
el bienestar de los pacientes. Por desgracia, los avances en este campo han sido
relativamente lento, en parte
debido a la complejidad intrnseca de los problemas implicados, y en parte a causa de una
tradicional
el miedo y la reticencia a molestar o tratan directamente con el sustrato material de
actividades mentales.
A principios de siglo, el pblico en general era hostil a la ciruga y la consider
casi obscena de un cirujano que debe buscar en las profundidades ms ntimas del cuerpo
(185). Con
avances culturales y cientficos este prejuicio ha retrocedido lentamente, y el estudio del ser
humano
cuerpo es ahora reconocida como esencial para el avance de la medicina. Tabes sexuales
han disminuido,
e incluso la investigacin cientfica de las fases y los detalles de las relaciones humano
tiene por fin
llevado a cabo. Todos los rganos del cuerpo, incluyendo el corazn, los genitales y el
cerebro, tienen
sido aceptado como sujetos adecuados para la investigacin.
La implantacin de electrodos en el cerebro humano es como la instalacin de una ventana
mgica para revelar la
explosiones de descargas celulares durante la activacin funcional de las estructuras
especficas. El significado de
estas rfagas es a menudo difcil de descifrar, pero algunas correlaciones entre los patrones
elctricos y
efectos en el comportamiento ya se han establecido firmemente. La lnea elctrica de la
comunicacin tiene
Tambin se utiliza para enviar mensajes sencillos a la profundidad del cerebro con el fin de
despertar la dormida
funciones o para apaciguar a la descarga neuronal excesiva. Un nuevo mtodo se encontr
as de imponer
fin teraputico en la actividad desordenada.
A pesar del tremendo potencial que ofrece el acceso directo al cerebro, aplicaciones
mdicas
fueron recibidos con recelo y fuertes crticas y han progresado bastante lentitud. Los
creciente aceptacin de las intervenciones quirrgicas, incluso experimentales en la
mayora de los rganos, incluyendo el
corazn humano est en agudo contraste con la recepcin generalmente fro a la
implantacin de cables en
el cerebro humano, a pesar de que este procedimiento se ha utilizado en los animales
durante cuarenta aos y tiene
demostrado ser seguro. Las razones son, en gran medida relacionada con la persistencia de
viejos tabes, en
cientficos, as como en los laicos, y al miedo ms lgica de abrir la caja de Pandora alguna.
Como la experiencia supera la oposicin, exploraciones cerebrales se estn extendiendo a
diferentes
hospitales de todo el mundo, como se muestra por varios simposios recientes (159, 182,
216).
Diagnstico
La actividad elctrica espontnea del cerebro (electroencefalograma o EEG) se puede
grabar
por medio de electrodos de superficie unidos por pasta conductora a la parte exterior del
cuero cabelludo. Esto es un
procedimiento estndar utilizado para propsitos de diagnstico en varias enfermedades
cerebrales, tales como la epilepsia,
que se caracteriza por episodios de aumento de la amplitud y la sincronizacin de neuronal
actividad que se puede grabar e identificado. Perturbaciones elctricas fuertes pueden, sin
embargo, ser
presente en estructuras localizadas en la profundidad del cerebro que no puede ser
detectado por el cuero cabelludo EEG
(57), y en este caso el uso de electrodos intracerebrales puede proporcionar diagnstico
esencial
informacin. Por ejemplo, epilepsia psicomotora se ha aliviado mediante la extirpacin
quirrgica de la
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punta del lbulo temporal donde se origin la actividad convulsiva, y en estos casos es
imprescindible
identificar el origen de los ataques y en especial para decidir si son unilaterales o presentar
en
ambos lados del cerebro. A pesar de algunos problemas controvertidos acerca de la
ubicacin, la multiplicidad,
y la migracin de los focos epilpticos, hay un acuerdo general de que las grabaciones de
profundidad a travs de
electrodos implantados pueden dar datos valiosos inalcanzables por cualquier otro medio.
Las correlaciones esperadas entre EEG cuero cabelludo y trastornos mentales no se han
materializado
en estudios experimentales, aunque algunos pacientes con enfermedades mentales han
exhibido elctrica
anormalidades. Grabaciones de profundidad tambin han fracasado en proporcionar
informacin decisiva sobre estos
pacientes, y por ejemplo, la sugerencia de que los picos de septales podran ser tpico de la
esquizofrenia (98)
no se ha confirmado (57). La ausencia de datos significativos debe atribuirse a la falta de
refinamiento de la metodologa actual. Disturbed funciones deben tener un fondo de
alteracin
fisiologa neuronal que debe ser detectable si hay ms conocimiento de los mecanismos
involucrados
y tcnicas ms sofisticadas estaban disponibles. Un paso en esta direccin es el anlisis de
actividad elctrica por medio de auto-correlacin y correlacin cruzada (23) con el fin de
reconocer
periodicidad de patrones entre el ruido de otras seales. El anlisis por ordenador de poder
y espectral
anlisis de frecuencias tambin son nuevas herramientas que aumentarn el futuro
cientfico y de diagnstico
utilidad de grabaciones elctricas. Grabaciones de profundidad tambin se pueden usar para
la localizacin de los tumores
dentro del crneo sin abrir para detectar cambios potenciales anormalmente lenta del tejido
circundante
la neoplasia y la falta de ondas espontneas dentro de la masa de las clulas tumorales.
Adems del conocimiento derivado del estudio de las ondas cerebrales espontneos, otros
valiosos
informacin puede ser obtenida mediante la grabacin de las alteraciones evocados en
intracerebral elctrica
la actividad despus de la aplicacin de la estimulacin sensorial o ESB. Presentacin de
destellos de luz con
un estroboscopio o de clics auditivas, activa las correspondientes analizadores cerebrales y
mayo
revelar reas de reactividad excesiva. Los pacientes epilpticos son especialmente sensibles
a los flashes repetidos
y puede responder con una activacin de anormalidades elctricas latentes o incluso con
una
crisis convulsiva. La administracin de descargas elctricas nicas o repetidas tambin
puede ayudar en el
localizacin de los campos neuronales que funcionan mal. La administracin sistmica de
frmacos que aumentan
o disminuir la excitabilidad cerebral (como metrazol o fenobarbital) se puede utilizar en
conjuncin con
potenciales evocados con el fin de probar la sensibilidad farmacolgica especfica de un
paciente, por lo tanto
orientando su terapia mdica o posquirrgica.
La estimulacin elctrica del cerebro durante las intervenciones quirrgicas, o durante
teraputico
destruccin de las zonas cerebrales limitados, es necesario a fin de probar la excitabilidad
local y determinar
la localizacin funcional de las reas que deben ser salvo. Esto es particularmente
importante durante
el tratamiento quirrgico de la enfermedad de Parkinson, que requiere congelacin de tejido
cerebral alrededor
el plido o el tlamo, cerca de las vas motoras en la cpsula interna. La identificacin de
estos
vas es imperativo con el fin de evitar su destruccin accidental y la subsiguiente
el hombre tambin ha sido de confirmacin. Cabe destacar que las lesiones cerebrales
representan una
destruccin irreversible mientras estimulaciones cerebrales son mucho ms fisiolgica y
conservador y
no se descarta la colocacin de las lesiones en caso de necesidad. Un ejemplo puede aclarar
el potencial de este
procedimiento. Nashold (160) ha descrito el caso de un paciente, que sufre de muy grave
temblor de intencin asociada con la esclerosis mltiple, en los que la estimulacin del
ncleo dentado de
el cerebelo produce una inhibicin del temblor con una mejora marcada de ipsilateral
motilidad voluntaria. La especulacin de que era un marcapasos cerebral podra ser
activado por el
paciente a s mismo cuando se desee para realizar movimientos voluntarios.
Muchas otras aplicaciones posibles podran explorarse incluyendo el tratamiento de la
anorexia nerviosa
por la estimulacin de los centros de alimentacin del hipotlamo lateral, la induccin de
sueo en los casos
del insomnio por la excitacin de la mediana central o del ncleo caudado, la regulacin de
AC'FH circulante por la activacin del hipotlamo posterior, y el aumento de los pacientes '
comunicacin con fines psicoteraputicos por excitacin del lbulo temporal.
Un sistema de comunicacin de radio de dos vas se podra establecer entre el cerebro de un
sujeto y
un ordenador. Ciertos tipos de actividad neuronal relacionados con alteraciones del
comportamiento como ansiedad,
depresin, o la rabia pueden ser reconocidos con el fin de provocar la estimulacin del
inhibidor especfico
estructuras. La entrega de la estimulacin cerebral en la demanda para corregir disfunciones
cerebrales
representa un nuevo enfoque a la retroalimentacin teraputico. Si bien es especulativa, est
dentro del mbito
de posibilidades segn los conocimientos actuales y la metodologa proyectada.
La elusin de los daados entradas sensoriales
El milagro de dar luz a los ciegos y el sonido para los sordos ha sido posible gracias a
implantacin de electrodos, lo que demuestra la posibilidad tcnica de eludir daado
receptores sensoriales de la estimulacin elctrica directa del sistema nervioso,
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Brindley y I.ewin (24) han descrito el caso de una mujer de 52 aos de edad, totalmente
ciego despus
sufrir glaucoma bilateral, en quien se implantaron una serie de ochenta pequeas bobinas
receptoras
por va subcutnea por encima del crneo, que termina en ochenta electrodos de platino
encerrado en una hoja de
caucho de silicona se coloca en contacto directo con la corteza visual del lbulo occipital
derecha. Cada
bobina receptora se ajusta a una frecuencia de 6 o 9.5 megahertz y podra activarse
pulsando
una bobina de transmisin contra el cuero cabelludo. Con este tipo de estimulacin
transdrmica, una sensacin visual
fue percibido por el paciente en la mitad izquierda de su campo visual como un pequeo
punto de luz blanca
o, a veces como un doblete o un grupo de puntos. Los efectos producidos por la
estimulacin de los contactos
2.4 milmetros aparte eran fciles de distinguir, y la excitacin simultnea de varios
electrodos
evocado la percepcin de patrones visuales simples predecibles. Los investigadores
suponen que por
la implantacin de seiscientos pequeos electrodos sera posible para los pacientes ciegos
para discriminar
patrones visuales; tambin podran lograr una velocidad de lectura normal mediante el uso
de seales elctricas desde
una automtica ...
Usando un enfoque diferente, el investigador mexicano del Campo (26) ha diseado un aire
instrumento llamado "amaroscope", que consiste en clulas fotoelctricas, para transformar
luminosa
las imgenes en impulsos elctricos que se modulan y alimentados a travs de electrodos
colocados sobre el
piel por encima de los ojos para estimular las ramas supraorbital del nervio trigmino. Los
impulsos son
por lo tanto llevado al sistema reticular y la corteza cerebral. El instrumento no es
demasiado
principios sofisticados y su neurofisiolgicos son controvertidos, pero su comprobacin
experimental
en ms de dos personas ha demostrado que las percepciones visuales pueden ser producidas
elctricamente en
pacientes ciegos, incluso en algunos que no tienen ojos en absoluto.
Sensaciones auditivas tambin se han producido en una persona sorda por la estimulacin
elctrica de la
nervio auditivo a travs de electrodos implantados de forma permanente. Simmons et al.
(208) estudiaron un 60aos de edad, de sexo masculino que haba sido totalmente sordo del odo derecho durante
varios aos y casi sordo en el
dejado durante varios meses. Bajo anestesia local, un grupo de seis electrodos se implant
en el
nervio auditivo derecho con un conector anclado al crneo justo debajo de la oreja derecha.
Dos semanas
despus de la ciruga, estmulos elctricos fueron capaces de producir la percepcin de
diferentes tipos de auditivo
sensaciones. Pitch vari con el punto estimulado y tambin depende de los parmetros
elctricos
utilizado. Por ejemplo, de 3 a 4 pulsos por segundo se escucharon como "clics", que por
segundo como "telfono
timbre, "30 por segundo como" zumbido de abejas ", y de 100 a 300 por segundo no poda
ser discriminado.
Sonoridad estaba relacionado con amplitud de estimulacin y al pulso de duracin, y fue
menos afectada por
su frecuencia.
Para evaluar estos estudios hay que entender que el refinamiento de los sentidos no puede
ser
duplicado por medios electrnicos, porque los receptores no son transductores pasivos de
energa, sino activo
moduladores y discriminadores de impulsos. La retroalimentacin recproca entre perifrica
y
las neuronas centrales y los procesos de filtrado y de correlacin cruzada de la informacin
que toma
lugar durante la transmisin de los impulsos aferentes estn ausentes en la recepcin
instrumental de entradas.
Es dudoso que las percepciones refinadas comparables a las fisiolgicas pueden ser
proporcionados por
medios electrnicos, pero la percepcin de sensaciones - incluso si el crudo - cuando la
esperanza se haba perdido es
sin duda alentar y exige la continuacin de los esfuerzos de investigacin,
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Viabilidad Cerebro
La distincin clnica entre la vida y la muerte no era demasiado difcil de establecer en el
pasado. Cuando
respiracin y las palpitaciones del corazn haban cesado, una persona fue declarado
muerto, y hay
era poco lo que un mdico pudiera hacer. Es cierto que en algunos casos extraordinarios los
signos de muerte
eran slo aparente, y algunos pacientes han revivido de manera espontnea, creando un
shock para
sus mdicos, familiares, y para ellos mismos, pero estas historias fantsticas son muy raros
excepciones.
Una nueva situacin se ha creado en los ltimos aos debido a la tecnologa mdica ha
tomado a menudo el
determinacin de la muerte humana lejos de la causalidad natural. Paro respiratorio ya no
es fatal,
y muchas vctimas poliomyelitic han sobrevivido con la ayuda de los pulmones de hierro;
bloqueo cardaco no
necesariamente indicar el final de la vida, porque los latidos del corazn se pueden
controlar artificialmente por
marcapasos; insuficiencia renal no envenenar al paciente si las mquinas de dilisis estn
disponibles para limpiar
su sangre. A la creciente coleccin de instrumentos electromecnicos ingeniosas una nueva
metodologa se ha aadido recientemente: la circulacin cruzada entre un ser humano
enfermo y un
babuino sano con el fin de borrar la sangre humana. Este procedimiento fue probado por
primera vez en diciembre,
1967, por el Dr. Hume en el Hospital de Virginia Colegio Mdico para tratar a un paciente
de la mujer en lo profundo
coma heptico con ictericia y edema. Un babuino de 35 libras fue anestesiado, se enfri, y
su
sangre completamente lavado con solucin de Ringer y se reemplaza con sangre humana
adaptada a
los pacientes. A continuacin, una circulacin cruzada se estableci a partir de la pierna del
mono al brazo del paciente, en
doce horas el paciente haba excretado unos 5 litros de fluido a travs de rin de babuino y
el
recuper la consciencia. Veintids das despus el paciente fue a su casa, y el babuino
estaba vivo
y saludable. Un procedimiento similar se utiliz con xito ms adelante en otros casos (21).
Hoy la vida de muchos pacientes no dependen completamente de el bienestar de los suyos
funciones orgnicas, sino sobre la disponibilidad de los simios, los donantes de rganos, el
voltaje de una batera,
integridad de los circuitos electrnicos, el manejo adecuado de las bombas, y el trabajo en
equipo de los mdicos y
tcnicos. En algunos casos, la muerte puede demorarse durante semanas o meses, y la
tecnologa actual
le ha dado a los mdicos la tremenda responsabilidad, el poder casi defica, de decidir la
duracin de la supervivencia de los pacientes. Una fuerte polmica, llegar al pblico y los
britnicos
Parlamento, fue creado por la reciente revelacin de que en Neasden hospital de Londres
los registros
de los pacientes mayores de sesenta y cinco aos de edad y sufre de tumores malignos u
otros graves
enfermedades crnicas fueron marcados "NTBR" ("no ser resucitado") en caso de un paro
cardaco.
La prolongacin artificial de la vida humana es largo y costoso en trminos de
instrumentacin y personal, e impone el estrs aadido sobre los pacientes y sus familias.
Debido a que los recursos son limitados, es materialmente imposible para intentar resucitar
a todos los pacientes
que mueren todos los das, y es necesario seleccionar los que tienen la mejor oportunidad
de prolongada y
supervivencia til. Por qu se debe mantener la vida en los pacientes inconscientes con
cerebrales irreversibles
dao y sin esperanza de recuperacin?
Esta decisin dramtica entre la vida individual y la muerte ilustra tanto el hombre del
recientemente adquirido
el poder y la necesidad de utilizar con inteligencia y compasin. Para hacer la situacin an
ms compleja, el reciente desarrollo del trasplante de rganos es la creacin de un literal
"vital"
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conflicto de intereses porque una persona mantiene vivo artificialmente posee muchos
buenos rganos- trabajo
incluyendo los riones, el pncreas, el corazn y los huesos -que son necesarios por otros
pacientes moribundos.
La muerte, la personalidad y los derechos humanos biolgicos deben ser redefinidas en
vista de estos nuevos cientfica
avances. Posesiones para ser eliminados despus de la muerte no slo incluye bienes races,
acciones, y
muebles, pero los dientes, crneas y corazones tambin. Esta perspectiva implica muchos
tica y legal
preguntas y sonidos totalmente horribles e incmodas, pero eso es slo porque es
desconocido. Donar sangre que se transfunde, piel para injertar, spermatozoas para artificial
inseminacin y los riones para ser trasplantados son prcticas ms aceptables porque no lo
hacen
depender de la muerte del donante; pero cuando la muerte no se puede evitar, la idea de la
transferencia y
la supervivencia de algunos rganos debe considerarse razonable.
La posibilidad de supervivencia gradual de las funciones y rganos introduce la cuestin
bsica de
examen de estas cuestiones, sin embargo, una comprensin ms profunda de las cualidades
esenciales de un
ser humano - y de la direccin de su evolucin con propsito inteligente emerger.
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Captulo 21
Consideraciones ticas
La colocacin de electrodos en el interior del cerebro, la exploracin de la profundidad
neuronal de la personalidad, y
influir en el comportamiento de la estimulacin elctrica han creado una variedad de
problemas, algunos de ellos
compartido con la tica mdica en general y otros ms especficamente relacionados con la
moral y
cuestiones filosficas de la actividad mental.
El uso clnico de nuevos procedimientos
Uno de los principales objetivos de la investigacin con animales es el descubrimiento de
nuevos principios y mtodos
que se puede aplicar para el beneficio del hombre. Sus ventajas y riesgos potenciales no
pueden ser
ensayos comprobados hasta que hayan sido ampliamente probado en seres humanos, y debe
preliminares
siempre ser considerado experimental. La evidencia de que la penicilina o cualquier otro
nuevo medicamento puede ser
teraputicamente eficaz se obtiene inicialmente in vitro y despus en diferentes especies de
mamferos,
pero la demostracin concluyente de su seguridad y eficacia clnica requiere la aplicacin al
hombre.
A pesar de salvaguardias establecidas, hay una posibilidad inherente de que imprevisto,
lentamente
desarrollo efectos adversos pueden tener graves consecuencias. Un producto torio utilizado
en la temprana
treinta aos como un medio de contraste para el anlisis de rayos X del hgado se encontr
que era radiactivo y
causado la muerte lenta de cientos de pacientes. Una droga supuestamente inocuo, de mala
fama del
talidomida dado como un sedante, tuvo efectos perjudiciales en el desarrollo fetal, la
creacin de la tragedia
de los nios que nacen con deformidades fsicas graves. Accidentes como estos han
promovido ms
regulaciones estrictas, pero la brecha entre el animal y la biologa humana es difcil de
llenar y en
cada caso un compromiso debe ser alcanzado entre las precauciones razonables y posibles
riesgos.
La manifestacin histrica por Fulton y Jacobsen (81) que la frustracin y la conducta
neurtica
en el chimpanc podra ser abolida por la destruccin de los lbulos frontales fue el punto
de partida de
lobotoma, que fue ampliamente utilizado para el tratamiento de varios tipos de
enfermedades mentales en humanos
pacientes. Esta operacin consista en la interrupcin quirrgica de las conexiones del
lbulo frontal y
demostrado el hecho importante de que las manifestaciones psquicas pueden ser
influenciados por medios fsicos
tan audaz como el bistur del cirujano. El Premio Nobel otorgado a la primera
neurocirujano para realizar
lobotomas humanos, Egas Moniz, reconocieron la importancia del principio de que la
mente era
no tan inalcanzable como antes crea, y que podra ser objeto de experimentacin
investigacin.
A pesar de la aclamacin inicial, lobotoma pronto fue duramente criticado como un
procedimiento teraputico
ya que a menudo produce alteraciones indeseables concomitantes de la personalidad, y ms
tratamientos conservadores se buscaron activamente con el fin de proporcionar un "menos
perjudicial, menos sacrificial
medios de tratamiento de los trastornos mentales que son la lobotoma, leucotoma,
gyrectomy, talamotoma,
y otras destrucciones intencionales de estructuras nerviosas "(145). Entre estos esfuerzos,
implantacin de electrodos en el cerebro ofreci posibilidades prometedoras. En los monos,
estimulacin o
destruccin limitada del ncleo caudado produjo varios de los sntomas de la lobotoma
frontal
con cambios de comportamiento ms discretas (191). La implantacin de electrodos en el
acceso permitido hombre
a cualquier estructura cerebral para la grabacin, la estimulacin, o destruccin. Su
potencial clnico
aplicacin planteaba cuestiones controvertidas sobre los riesgos, racionalidad y eficacia
mdica, pero hay
acuerdo general en que las grabaciones de profundidad pueden proporcionar informacin
importante que no puede ser
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obtenido por otros medios y es esencial para el diagnstico y tratamiento de pacientes con
por los jueces de los juicios por crmenes de guerra de Nuremberg (218); por la Asociacin
Mdica Mundial (246);
y por el Consejo de Investigacin Mdica del Reino Unido (153). A 1.966 editorial en el
New England
Journal of Medicine (161) establece que en la medicina y en las investigaciones humanos el
bienestar de la
paciente enfermo o el sujeto experimental ha sido tradicionalmente de gran importancia.
"Esto implica
claramente que los experimentos teraputicos o tericas con riesgo significativo de la
morbilidad o la mortalidad
se llevan a cabo nicamente con miras al beneficio inmediato del paciente; para el
experimental
sujeto a quien ningn beneficio puede acumular, la ms significativa posible informado y
no forzados
el consentimiento debe ser asegurado. "En el verano de 1966, el Servicio de Salud Pblica
de los Estados Unidos emiti
regulaciones para sus seres humanos de investigacin implica patrocinados, especificando
la necesidad del consentimiento completo
por los sujetos participantes y una cuidadosa revisin de los proyectos por parte de un
comit ad hoc. En un
discusin detallada, Wolfensberger (245) aclar el significado del consentimiento
informado: La
sujeto experimental comprende todos los aspectos esenciales del estudio, los tipos y grados
de
los riesgos, las consecuencias perjudiciales o beneficiosos, en su caso, y el propsito de la
investigacin.
Una de las principales cuestiones ticas es el conflicto de intereses entre la ciencia, el
progreso y la sociedad,
y los derechos del individuo. Los principios de la dignidad personal, la privacidad y la
libertad son
menudo renunciado - voluntariamente o fuerza - en favor del grupo. Bomberos, policas y
soldados
puede arriesgar o perder sus vidas por el beneficio de la comunidad. Actividades civilizadas
estn llenos de
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regulaciones que limitan la libertad de comportamiento. Estamos obligados a revelar
nuestros ingresos, para pagar impuestos,
y para servir en el ejrcito. No podemos andar desnudo, llevar flores de los jardines
pblicos, o
dejar nuestros coches donde nos plazca. Estamos bsquedas cuando crucen las fronteras y
poner en la crcel si nuestro
conducta antisocial se considera por la ley. Aunque respeto por el individuo es muy
apreciada
y aceptado en la teora, en la prctica es a menudo cuestionado y restringida. El equilibrio
entre
derechos sociales y los derechos individuales se decide no por el individuo, sino por las
costumbres y las leyes
establecido por el grupo.
En el caso de la investigacin mdica, es difcil escribir un cdigo de tica. Como el Grupo
Especial de Privacidad
y de Comportamiento de Investigacin concluy en 1967, "la legislacin para garantizar el
reconocimiento adecuado de la
derechos de los seres humanos no es ni necesaria ni deseable ", y" debido a su relativa
inflexibilidad, la legislacin no puede hacer frente al desafo del conflicto sutil y sensible
de los valores
bajo consideracin. "Las decisiones ticas en la ciencia requieren no slo el juicio moral,
sino tambin
informacin sobre los hechos, conocimientos tcnicos y experiencia, sobre todo en la
evaluacin de riesgos
y beneficios. Con el fin de decidir someterse a una ciruga a corazn abierto, un paciente
debe tener un mdico
evaluacin de su estado y del estado de la tcnica quirrgica, una sentencia que el mdico,
pero
Rara vez el paciente, est dispuesto a hacer. En la investigacin mdica, el consentimiento
es sin duda esencial, pero la
principal responsabilidad an recae en el investigador y su institucin. La solicitud de
aprobacin
de un paciente o de un estudiante que participa en un proyecto de investigacin lleva un
gran peso de
autoridad moral y un grado de coercin, y la concesin de la misma no exime el director de
la plena
responsabilidad en el diseo experimental y consecuencias. La simple solicitud para
realizar una
procedimiento de dudosa debe ser considerado poco tico, ya que representa el estrs
psicolgico para la
paciente. Nios y adultos con trastornos mentales no pueden dar su consentimiento
adecuado, y parientes
debe ser consultado. Sus decisiones, sin embargo, son fcilmente influenciables por el
cuadro presentado por
sujeto experimental.
Cuando un paciente necesita tener electrodos en su cerebro durante un periodo de semanas
o meses, el mdico
doctores encargados enfrentan una responsabilidad doble, primero por no hacer nada
perjudicial o desagradable para el
bien de la ciencia, y la segunda para hacer tanta investigacin como sea posible siempre y
cuando sea seguro y
cmodo para el paciente.
El uso de voluntarios sanos en la investigacin mdica es controvertido, en parte porque
son
generalmente reclutados en las prisiones, los servicios militares, universidades u otros
grupos que son ms
o menos ligado a la autoridad y por lo tanto tienen una menor capacidad de libre eleccin.
Uno de los
la mayora de los famosos experimentos fue un estudio de los medicamentos antimalricos
que deban realizarse en el hombre.
En un proyecto de investigacin bien planificada 1.000 voluntarios del ejrcito en Australia
fueron infectados deliberadamente
con la malaria. Este estudio fue ms tarde continu en varias penitenciaras federales de los
Estados Unidos.
Un experimento masivo ms dramtica y exitosa fue la aplicacin de la vacuna contra la
poliomielitis a
miles de nios de la escuela hace unos aos, lo que demuestra estadsticamente la
efectividad de un
nueva vacuna. Las decisiones acerca de los experimentos como estos deben ser alcanzados
por una cuidadosa consideracin de
los factores implicados, con las pautas ticas bsicas claramente en mente.
Voluntarios individuales tienen mayor libertad de eleccin, y he recibido cartas de muchos
personas que ofrecen a s mismos como "conejillos de Indias humanos" para la
implantacin de electrodos en sus cerebros.
Por ambas razones ticas y prcticas de sus ofertas no se pueden aceptar, pero es interesante
observar
las variadas motivaciones detrs de estas propuestas. Incluyeron inters cientfico puro, las
esperanzas de
recompensa monetaria o la fama, las manifestaciones de trastornos psicticos, y tambin un
ms generoso
intencin: Algunas personas deseaban donar sus cerebros para el estudio con la esperanza
de que la informacin podra ser
obtenida conduce a la cura de sus seres queridos cuyos disfunciones cerebro no poda ser
curada por
por su medio. Cultura y la educacin tienen el propsito de dar forma a los patrones de
reaccin que no son
innata en el organismo humano; que tienen el propsito de imponer lmites a la libertad de
eleccin. Moral
cdigos pueden variar por completo de la civilizacin a la civilizacin. La poligamia era
aceptable en la Biblia
veces, y todava se practica entre los musulmanes, pero es rechazada por muchas otras
civilizaciones con
fuertes presiones sociales, jurdicas, religiosas y educativas para hacer la conducta
mongama. De
Por supuesto no hay ningn impedimento fsico para la adquisicin de una media docena de
esposas - al menos hasta que el
ley o las damas ponerse al da - pero luego entran en un juego de fuerzas, en el equilibrio
dinmico
entre todos los elementos que determinan la eleccin de comportamiento. Si hay fuertes
razones para
reaccionar de una manera particular (por ejemplo, tener una sola mujer), la posibilidad de
estar por una diferente
costumbre es tan delgada como para ser insignificante.
Este es precisamente el papel de la estimulacin elctrica del cerebro: para aadir un nuevo
factor a la
constelacin de factores determinantes del comportamiento. El resultado, como se muestra
experimentalmente en animales es una
suma algebraica, con la estimulacin cerebral generalmente predominante sobre espontnea
reaccionar iones. Eso
se acepta la prctica mdica para tratar de modificar las reacciones antisociales o anormales
de mentales
pacientes. Psicoanlisis, el uso de drogas tales como energizantes y tranquilizantes, la
aplicacin de
insulina o electroshock, y otras variedades de tratamiento psiquitrico estn dirigidas a
influir
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la personalidad anormal del paciente con el fin de cambiar sus caractersticas mentales
indeseables.
El uso posible, por tanto, de electrodos implantados en pacientes mentales no debera
plantear inusual
complicaciones ticas si se siguen las normas mdicas aceptadas. Tal vez la eficiencia
limitada
de los procedimientos psiquitricos estndar es una de las razones de que no han causado
alarma entre los cientficos
o laicos. El psicoanlisis requiere mucho tiempo, y una persona puede retirar fcilmente su
cooperacin y se niegan a expresar pensamientos ntimos. Electroshock es un mtodo crudo
de dudosa
eficacia en las personas normales. Aunque la estimulacin elctrica del cerebro se
encuentra todava en la etapa inicial
de su desarrollo, es en cambio mucho ms selectiva y potente; s puede frenar el ritmo del
corazn,
mover un dedo, llevar una palabra de memoria, o establecer un tono de comportamiento
determinado.
Cuando indicaciones mdicas son claras y los procedimientos teraputicos convencionales
han fracasado, la mayora
los pacientes y los mdicos estn dispuestos a probar un nuevo mtodo, siempre que la
posibilidad de xito
mayor que el riesgo de empeoramiento de la situacin. La decisin crucial para iniciar la
aplicacin de una nueva
mtodo teraputico a pacientes humanos requiere una combinacin de evaluacin
inteligente de los datos,
conocimiento de la neurofisiologa comparativa, la previsin, la integridad moral y coraje.
Excesivo
la agresividad en un mdico puede causar un dao irreparable, pero el exceso de precaucin
puede privar
pacientes de ayuda necesaria. El procedimiento quirrgico de la lobotoma quiz se aplic a
muchos mentales
pacientes con demasiada rapidez, antes de que se entienden sus peligros y limitaciones;
pero pallidectomy y
talamotoma en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson se encontr con la oposicin
inicial formidable
antes de alcanzar su actual reconocimiento y estatus respetado.
Mientras que el tratamiento farmacolgico y quirrgico de los pacientes de la enfermedad
mental se acepta como
adecuados, las personas con otras desviaciones conductuales plantean otro tipo de problema
tico. Ellos
puede ser potencialmente peligroso para ellos mismos y para la sociedad cuando sus
funciones mentales son
mantiene dentro de los lmites normales y slo un aspecto de su conducta personal es
socialmente
inaceptable. Los derechos de un individuo para obtener el tratamiento adecuado deben
sopesarse con un
evaluacin profesional de sus problemas de conducta y su posible base neurolgica, lo cual
hace necesario un juicio de valor de la conducta de la persona, en comparacin con las
normas aceptadas. Uno
Como la ciencia parece estar acercndose a la posibilidad de controlar muchos aspectos del
comportamiento
electrnicamente y qumicamente, estas preguntas deben ser contestadas. Si, como en el
caso de este paciente,
la desviacin de la conducta en conflicto tan en serio con la sociedad en privarla de su
personal
la libertad, la intervencin mdica puede justificarse. El caso de una conducta criminal
habitual es
Otro ejemplo de este tipo de problema. Las decisiones teraputicas relacionadas con la
manipulacin psquica
requerir la integridad moral y la educacin tica. Formacin cientfica se concentra
principalmente en naturales
ciencias y frecuencia descuida el estudio y la asimilacin de los cdigos ticos,
considerndolos ms all
el reino de la ciencia. Tal vez se olvida a menudo que el investigador necesita un conjunto
de convicciones
y los principios, no slo para administran dinero de la subvencin, para dar el crdito
apropiado para el trabajo de otros,
y ser civilizado con sus colegas, pero sobre todo para dirigir su vida y su investigacin, y
para
prever las consecuencias de sus propios descubrimientos.
Sobre el Autor
Jos MR Delgado naci en Ronda, Espaa, y recibi su formacin mdica en Madrid
Universidad, donde fue profesor adjunto de Fisiologa hasta 1950 cuando lleg a Yale
Universidad de trabajar con el Dr. John Fulton. Actualmente es profesor de Fisiologa de la
Universidad de Yale, donde
ha desarrollado tcnicas para la estimulacin elctrica y qumica del cerebro y se ha
aplicado
ellos para el estudio del comportamiento primate y humano. Ha publicado ms de 200
cientficos
papeles y es una autoridad bien conocida en la investigacin neuroconductual.
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DELGADO,
la celebracin de dos
de su cerebro
implantes en
la
fotografa
tomado en
Agosto
caractersticas normales.
En uno de nuestros experimentos, mono Korn estaba sentado en la jaula de la colonia
recoger algo de comida cuando
estimulacin de radio de su tlamo, situada en el centro del cerebro, comenz. El animal se
levant lentamente
y comenz a caminar alrededor de la jaula en cuatro patas a una velocidad de alrededor de
1 metro por segundo,
sin chocar contra las paredes o contra otros animales, de una manera normal sin ningn
signos de ansiedad, miedo o incomodidad. Al final de 5 a 10 segundos de estimulacin, el
mono
tranquilamente se sent y sigui recogiendo alimentos. Tan pronto como la estimulacin se
vuelve a aplicar, Kuru reconsumida caminar alrededor de la jaula. En algunos estudios de este efecto se repiti
tantas veces hasta sesenta veces
en una hora.
p. 42 Al revisar la totalidad de las respuestas motoras que pueden ser inducidos por la
estimulacin elctrica
varias limitaciones importantes deben ser considerados: (i) La falta de previsibilidad :
Cuando un punto del
cerebro es estimulado por primera vez, no podemos predecir los efectos que pueden ser
evocados. Cuando
la parte superior de la corteza motora es estimulada, es altamente probable que el
contralateral
miembro posterior se contraer, pero no podemos predecir la calidad de este movimiento o
la participacin de
otros msculos del cuerpo, o saben si esta respuesta afectar a toda la pierna o slo el pie.
Una vez que se conoce el efecto evocada, estimulaciones repetidas dan resultados
predecibles, siempre que
la situacin experimental es constante. (2) La falta de propsito : En algunos casos la
respuesta es evocado
dirigidas por el animal de una manera intencionada, pero los movimientos y las respuestas
son secuenciales
por lo general fuera de contexto, y no hay ninguna razn o propsito para el bostezo,
flexionando una mano, o caminar
alrededor, aparte de ESB. Es importante diferenciar estas respuestas motoras sin rumbo de
otros
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tipos de comportamiento descritos ms adelante en la que el objetivo es de primordial
importancia y el motor
la actividad y la eleccin de las palabras vara segn la configuracin del medio ambiente,
pero su rostro
la expresin y la sensacin aguda de inespecfica, inexplicable, pero miedo real fueron
similares
siguiendo diferentes estmulos. La respuesta comenz con un retraso de menos de un
segundo, dur
durante el tiempo que el estmulo, y no dej secuelas observables. El paciente record
su miedo, pero no estaba molesto por la memoria.
p. 62 La demostracin de que amigdalino estimulacin puede inducir un comportamiento
violento tambin ha sido
proporcionado por otros investigadores. King (128) ha descrito el caso de una mujer con
sentimientos de
depresin y alienacin, con un tono extremadamente plana de voz y una expresin facial
que era
en blanco y sin cambios durante las entrevistas, que tras la estimulacin de la amgdala
con 5
miliamperios haba alterado enormemente inflexiones vocales y una expresin de enojo.
Durante este tiempo ella
dije: "Me siento como que quiero levantarme de esta silla! Por favor, no dejes que lo hace!
No me hagas esto, yo
no quiero ser mala! "Cuando el entrevistador le pregunt si le gustara golpearlo, el
paciente
respondi: "S, quiero golpear algo. Quiero actuar algo y simplemente romperla. tomarlo
as que
No lo har! "Ella luego le entreg su pauelo al entrevistador que le dio una pila de papel,
y sin
cualquier otro intercambio verbal, ella lo rompi en pedazos diciendo: "No me gusta
sentirme as." Cuando el
nivel de estimulacin se redujo a 4 miliamperios, su actitud cambi a una amplia sonrisa, y
ella explic: "Yo s que es una tontera, lo que estoy haciendo. Yo quera levantarme de
esta silla y correr. Me
quera golpear algo, romper algo, cualquier cosa. T no, cualquier cosa. Yo slo quera
llegar
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y lgrima. Yo no tena el control de m mismo. "Un aumento en la intensidad de hasta 5
miliamperios nuevo
dio lugar a manifestaciones agresivas similares, y ella levant el brazo como si a la
huelga.
p.63 Un anlisis sistemtico de la distribucin neuroanatmica de las zonas placenteras en
la rata
(164) muestra que 6o por ciento del cerebro es neutral, el 35 por ciento es gratificante, y
slo el 5 por ciento
pueden provocar efectos castigar. La idea de que mucho ms cerebral est implicada en el
placer que en el sufrimiento
es ms bien optimista y da esperanza de que este predominio de las posibilidades de placer
sensaciones se pueden desarrollar en una realidad del comportamiento ms eficaz.
p.64 ... estudios en sujetos humanos con electrodos implantados han demostrado que la
elctrica
estimulacin de la profundidad del cerebro puede inducir manifestaciones placenteras,
como lo demuestra el
informes verbales espontneas de pacientes, su expresin facial y el comportamiento
general y su
el deseo de repetir la experiencia. En un grupo de veintitrs pacientes que sufren de
esquizofrenia
(98), la estimulacin elctrica de la regin septal, situada profundamente en los lbulos
frontales, produjo un
mejora de la vigilancia a veces acompaado por un aumento en la produccin verbal,
euforia, o
el placer. En un estudio ms sistemtico en otro grupo de pacientes, fue una prueba ms
presentado los efectos gratificantes de la estimulacin septal (20, 99). Uno de los hombres
que sufren de
narcolepsia se proporcion con un pequeo estimulador y un contador integrado en el que
registr la
nmero de veces que estimula voluntariamente cada uno de varios puntos seleccionados en
su cerebro durante
un periodo de diecisiete semanas. La puntuacin ms alta se registr de un punto en la
regin septal,
y el paciente declar que empujar este botn en particular le hizo sentirse "bien" como si
fuera
hasta llegar a un orgasmo sexual, aunque no fue capaz de alcanzar el punto final y, a
menudo senta
impaciente y ansioso. Su narcolepsia se sinti aliviado en gran medida pulsando este botn
'septal ".
Otro paciente con epilepsia psicomotora tambin disfrut de la auto-estimulacin septal,
que a su vez tuvo
la tasa ms alta del botn de presin y frecuencia induce pensamientos sexuales,
activacin del tabique
regin por inyeccin directa de acetilcolina produce cambios elctricos locales en dos
epilptica
los pacientes y un cambio en el estado de nimo de disphoria a la alegra y la euforia, por
lo general con
algo inusual haba ocurrido. Por ejemplo, despus de una estimulacin en la parte
inferolateral de
el lbulo frontal, un paciente comenz a responder a la pregunta del entrevistador, pero de
repente se detuvo y
dijo: "Yo estaba pensando - se senta como alguien me peda que antes."
p. 80 Un mono hembra llamada Elsa pronto descubri que la agresividad de Ali podra ser
inhibida
pulsando la palanca, y cuando Ali la amenaz, se observ repetidamente que Elsa
respondido presionando la palanca. Su actitud de mirar directamente hacia el jefe era muy
significativa
porque un mono sumisa no se atrevera a hacerlo, por temor a represalias inmediatas. Los
nmero total de actos agresivos de Ali disminuido en los das cuando la palanca estaba
disponible, y
aunque Elsa no se convirti en el animal dominante, ella era responsable del bloqueo de
muchos
ataques contra s misma y para el mantenimiento de una convivencia pacfica dentro de
toda la colonia.
p.82 Despus de la ciruga, los diferentes puntos cerebrales fueron exploradas por la
estimulacin de radio mientras el animal
era libre en un pequeo anillo de granja. Efectos motores similares a los observados en los
gatos y monos eran
evocados, incluyendo inflexin cabeza, levantamiento de una pierna, y dando vueltas. Las
vocalizaciones fueron a menudo provocaron,
y en un experimento para probar la fiabilidad de los resultados, un punto se estimul dos
veces y dos
se evoc "moo" consecutivo.
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Tambin se demostr repetidamente que la estimulacin cerebral produce la inhibicin de
la agresiva
comportamiento, y un toro en carga completa podra ser detenido bruscamente, como se
muestra en la Figura 24. El resultado
pareca ser una combinacin de efecto de motor, lo que oblig al toro que parar y dar vuelta
a un lado, adems de
inhibicin del comportamiento del impulso agresivo. Tras la estimulacin repetida, estos
animales eran
rendido menos peligroso de lo habitual, y por un perodo de varios minutos tolerara la
presencia de investigadores en el anillo sin lanzar ningn ataque.
p. 87 En un futuro prximo, los avances importantes se pueden esperar en este campo, y ya
tenemos
alguna informacin clnica inicial que demuestra que ESB puede inducir efectos
inhibitorios en el hombre.
Por ejemplo, ESB aplica a la corteza motora suplementaria se ha ralentizado o
completamente
detenido la actividad motora voluntaria sin dolor producir o cualquier prdida concomitante
de
conciencia (174). En otros casos, la estimulacin de la regin frontotemporal ha causado
una
"Respuesta de detencin caracterizado por cese repentino de los movimientos voluntarios
que pueden estar
seguido de confusin, habla inadecuada o ilegible, y cambios evidentes de estado de nimo
(128, 186).
Ms interesante desde el punto de vista teraputico es el hecho de que hipercintico
anormal
movimientos han sido inhibida por la duracin de la ESB aplicada, permitiendo a los
pacientes para llevar a cabo
actos calificados que eran de otro modo imposible. En estos casos, un pequeo instrumento
porttil podra
quizs ser utilizado por el paciente para estimular su propio cerebro con el fin de inhibir la
motilidad anormal
temporalmente y restaurar habilidades tiles (160).
Somnolencia con caras inexpresivas, tendencia a bajar los prpados, y la demanda
espontnea
de la somnolencia, pero sin alteracin de la conciencia, se ha producido en algunos
pacientes por
estimulacin del frnix y el tlamo (7, 199). En algunos casos, el sueo con sueos
agradables tiene
sido inducida, y en ocasiones el sueo o despertar se puede obtener a partir de la misma
cerebral
punto mediante el uso de una frecuencia lenta o alta de estimulacin (96, 229). Conciencia
disminuida, la falta de
visin normal y deterioro de la capacidad de pensar se han observado por varios
investigadores
durante la excitacin de los diferentes puntos del sistema lmbico (74, 120). A menudo, los
pacientes realizaron
automatismos tales. como desvestirse o torpe, sin recordar los incidentes despus.
Algunos de nuestros pacientes dijeron que se sentan como si sus mentes estaban en blanco
o como si hubieran estado bebiendo un
mucha cerveza. Estos resultados indican que la conciencia puede estar relacionado con
mecanismos especficos
situado en determinadas reas del cerebro. Contrastan con la plena conciencia preservada
cuando
Se estimularon otras reas del cerebro.
p.87 Se sabe que la activacin de las reas ESB placenteras del cerebro puede inhibir la
percepcin del dolor
en los animales (42, 146), y resultados similares tambin han sido reportados en el hombre,
con un alivio inmediato
del dolor despus de la estimulacin septal (98). Debido a la multiplicidad de vas en el
nervioso
sistema que puede transmitir sensaciones desagradables, a menudo no es posible bloquear
todos ellos,
y aliviar el sufrimiento insoportable puede ser ms fcil para inhibir las estructuras
cerebrales implicadas en
la evaluacin psicolgica del dolor, el bloqueo de los componentes de la ansiedad y la
disminucin de la
sensacin subjetiva de desagrado.
La violencia, incluyendo su extrema manifestacin de guerra, est determinada por una
variedad de los derechos econmicos y
factores ideolgicos; pero hay que darse cuenta de que la lite que toman las decisiones, e
incluso el
individuo que obedece rdenes y tiene un rifle, requiere para su funcionamiento el
comportamiento
existencia de una serie de seales elctricas intracerebrales, que podra ser inhibida por otra
seales contradictorias que generan en reas como el ncleo caudado.
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p. 88 Debido a que el cerebro controla todo el cuerpo y todas las actividades mentales, ESB
podra posiblemente
convertido en un control maestro de la conducta humana a travs de los planes e
instrumentos hechos por el hombre.
p. 90 - Una explicacin tentativa de algunos de los mecanismos implicados en las
actividades de motor ha sido
propuesto en la teora de la representacin fragmentaria de la conducta (53), que postula
que
comportamiento est organizado como fragmentos que tienen realidad anatmica y
funcional dentro de la
cerebro, donde pueden ser objeto de anlisis experimental. Los diferentes fragmentos
pueden ser
combinado en diferentes secuencias como las notas de una meloda, lo que resulta en una
sucesin de motor
actos que constituyen categoras especficas de comportamiento tales como lamer, escalada,
o para caminar. Los
teora puede quiz aclararse con un ejemplo. Si quiero tener una galleta de la mesa, esta
deseo puede ser considerado una fuerza llamada "el motor de arranque" porque va a
determinar la iniciacin de un
serie de actos motores. El arrancador incluye unidades, motivaciones, percepciones
emocionales, los recuerdos,
y otros procesos. Para tomar la cookie que es necesario organizar un plan de motor, un
mecnico
estrategia, y decidir entre varias opciones de motor, ya que la cookie se puede tomar con la
izquierda o derecha, directamente con la boca, o incluso mediante el uso de los pies si uno
tiene habilidades de simios.
Choice, estrategias, planificacin motora, y ajustes dependen de un conjunto de estructuras
cerebrales ", el
organizador ", que es diferente del conjunto empleada por el motor de arranque, porque el
deseo de galletas
pueden existir en personas que padecen hambre o en pacientes completamente paralizados,
y las manos se pueden mover y
llegar a la mesa por muchas razones diferentes, incluso si no hay cookies. Finalmente, el
real
contraccin de los msculos para la realizacin del movimiento seleccionado para llegar a
la cookie-para
ejemplo, el aumento de la mano derecha, depende de un conjunto cerebral, "el artista",
diferente de la
dos anteriores, ya que la representacin de motor de las manos, la boca y los pies se
encuentra en diferente
reas del cerebro, y la eleccin del grupo de msculos que se activan est bajo la
supervisin de una
dado organizador. Naturalmente, existe una estrecha correlacin entre estos tres
mecanismos bsicos, y
tambin entre ellos y otras funciones cerebrales. El concepto de un centro cerebral como un
visible
locus anatmico es inaceptable en la fisiologa moderna, pero la participacin de una
constelacin de
grupos neuronales (un conjunto funcional) en un acto especfico es ms acorde con nuestro
presente
conocimiento. El conjunto funcional puede estar formado por las neuronas de los ncleos
lejos el uno del otro, para
ejemplo, en el cerebelo, corteza motora, pallidium, el tlamo y ncleo rojo, formando un
circuito de