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DESCRIPCIN
El Inventario de Depresin de Beck (Beck Depression Inventory, BDI) (Beck y
cols, 1961) fue desarrollado inicialmente como una escala heteroaplicada de 21
items para evaluar la gravedad (intensidad sintomtica) de la depresin,
conteniendo cada item varias frases autoevaluativas que el entrevistador lea al
paciente para que este seleccionase la que mejor se adaptase a su situacin; sin
embargo, con posterioridad su uso se ha generalizado como escala autoaplicada.
Esta versin fue adaptada al castellano y validada por Conde y cols (1975), y ha
sido durante mucho tiempo la versin ms conocida en nuestro pas 1 .
En 1979 Beck y cols. dan a conocer una nueva versin revisada de su
inventario, adaptada y traducida al castellano por Vzquez y Sanz. (1991) 2,2b,
siendo esta la ms utilizada en la actualidad. En 1996, los mismos autores
presentaron una nueva revisin de su cuestionario 3, el Beck Depression
InventoryII o BDI-II, del que no se dispone por el momento de adaptacin y
validacin al castellano.
Existen tambin dos versiones abreviadas de 13 4-5 y de 76 items, de menor
difusin, y no validadas en nuestro medio.
Es un cuestionario autoaplicado de 21 items que evala un amplio espectro
de sntomas depresivos. En la versin de 1961 cada item contemplaba de 4 a 6
opciones de respuesta, ordenadas de menor a mayor gravedad, y as fueron
recogidas en la adaptacin y validacin de Conde y cols. (1975), si bien en una
revisin posterior introdujeron varias modificaciones importantes sobre el
cuestionario original, tales como la eliminacin completa de 2 items (sentimientos
de culpa y autoimagen) y la aleatorizacin de las alternativas de respuesta 7 .
En la versin revisada de 1979 se sistematizan 4 alternativas de respuesta
para cada item, que evalan la gravedad / intensidad del sntoma y que se
presentan igualmente ordenadas de menor a mayor gravedad. El marco temporal
hace referencia al momento actual y a la semana previa. Ni la numeracin de las
alternativas de respuesta, ni los enunciados de los distintos items deben aparecer
en el formato de lectura del cuestionario , ya que al dar una connotacin clnica
objetiva a las frases pueden influir en la opcin de respuesta del paciente.
Su contenido enfatiza ms en el componente cognitivo de la depresin, ya
que los sntomas de esta esfera representan en torno al 50 % de la puntuacin
total del cuestionario, siendo los sntomas de tipo somtico / vegetativo el segundo
bloque de mayor peso; de los 21 items, 15 hacen referencia a sntomas
psicolgico-cognitivos, y los 6 restantes a sntomas somtico-vegetativos 8
VER O DESCARGAR INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECK
INTERPRETACIN
El paciente tiene que seleccionar, para cada item, la alternativa de respuesta
que mejor refleje su situacin durante el momento actual y la ltima semana. La
puntuacin total se obtiene sumando los valores de las frases seleccionadas, que
van de 0 a 3.
El rango de la puntuacin obtenida es de 0-63 puntos. Como otros
instrumentos de evaluacin de sntomas, su objetivo es cuantificar la
sintomatologa, no proporcionar un diagnstico 9. Los puntos de corte usualmente
aceptados10 para graduar la intensidad / severidad son los siguientes:
No depresin:
Depresin leve:
Depresin moderada:
Depresin grave:
0-9 puntos
10-18 puntos
19-29 puntos
30 puntos
15.- Richter P, Werner J, Heerlein A et al. On the validity of the Beck Depression
Inventory. A review. Psychopathology 1998; 31: 160-168.
16.- Steer RA, Beck AT, Brown G et al. Self-reported depressive symptoms that
differentiate recurrent-episode major depression from dysthymic disorders. J Clin
Psychol 1987; 43: 246-250.
17.- Steer RA, Beck AT, Riskind JH el al. Differentiation of depressive disorders
from generalized anxiety by the Beck Depression Inventory. J Clin Psychol 1986;
42: 475-478.
18.- Bonin-Guillaume S, Clment JP, Chassain AP et al. valuation
psychomtrique de la dpression du sujet g: Quels instruments? Quelles
perspectives davenir?.Encphale 1995; 21: 25-34.
19.- Burns A, Lawlor B, Craig S. Assessment scales in old age psychiatry. London:
Martin Dunitz Ltd, 1999; p 6, 291-293.
20.- Robinson BE, Kelley L. Concurrent validity of the Beck Depression Inventory
as a measure of depression. Psychol Rep 1996; 79: 929-930.
21.-Martinsen EW, Friis S, Hoffart A. Assessment of depression: comparison
between Beck Depression Inventory and subescales of Comprehensive
Psychopathological Rating Scale. Acta Psychiatr Scand 1995; 92: 460-463.
22.- Hedlund JL, Vieweg BW. The Hamilton rating scale for depression: a
comprehensive review. J Operat Psychiatry 1979; 10: 149-165.
23.- Edwards BC, Lambert MJ, Moran PW et al. A meta-analitic comparison of the
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measures of treatment outcome. Br J Clin Psychol 1984; 23: 93-99.
24.- Richter P. Werner J, Bastine R et al. Measuring treatment outcome by the
Beck Depression Inventory. Psychopathology 1997; 30: 234-240.
25.American
Psychiatric
Measures. Washington, 2000.
Association.
Handbook
of
Psychiatric