CIVILIZAIA ISLAMIC

Cursul 3 Bazele Stiintei nursing

Al Rhazi ( 860 932 d.H. ) era director al spitalului din Rei ( Teheran ) i a fcut o
sintez a tot ce acumulase medicina greac, roman, iudaic i oriental.
Sina ( 980 1037 d.H. ) denumit i Avicena concepe Al Quanun canonul tiinelor
medicale care cuprindea: anatomie, fiziologie li tratament inclusiv noiuni de dietetic i igien.
Spitalele:
Damasc ( 1170 )
Cairo ( 1276 )

n care se ofereau ngrijiri tuturor oamenilor cu condiia s

vorbeasc limba arab

RENATEREA ( sec al XV XVI-lea )

Autoritatea ecleziastic decade n faa umanismului iniiat de renaterea italian.
Descoperiri medicale:
Vesal ( nscut la Bruxelle 1514-1564 ): ,,De Humani Corpories Fabricat ( alctuirea
corpului uman ) cuprindea 7 cri i reprezint o concepie anatomic nou bazat pe
observaie direct, cercetare sistematic i gndire raional.
Contest ideile lui Galen pe care-l considera ,,impostor
Moare de tifos
Paracelsius ( elveian 1493 1541 ): Concept biomedical ,,Procesele care se petrec n
corpul uman sunt chimice iar chimia este sortit s joace un rol imens n medicin
Aplic terapii cu sruri de plumb, fier, potasiu, sulf
Utilizeaz arsenicul pentru sifilis, diminua durerea
Imagineaz numeroase formule medicamentoase dozate ( tincturi, decocturi,
extracte, elixiruri )
G. Fracastoro ( italian, 1483 1553 ) precursor al descoperirii microbilor
Descrie simptomatologia sifilisului
Difereniaz ciuma de tifosul exantematic
Lucrarea sa despre contagiune, boli contagioase i tratamentele lor, va sta la
baza epidemiologiei
A. Pare ( francez 1509 1590 ) contribuie la dezvoltarea chirurgiei
Denumit maestru brbier chirurg
Aplic hemostaza prin cauterizare
Utilizeaz antiseptic format din glbenu de ou, ap de roze, soluie alcoolizat +
terebentin pentru plgi
Utilizeaz proteze mecanice pentru amputri

 William Harvey ( englez 1578 1657 )

Descrie valvulele venelor i demonstreaz c sngele curge n vase ntr-un
singur sens
Pune bazele embriologiei impunnd dictonul ,,omne vivum ex vovo ( tot ceea ce
este viu provine din ou )

Ali savani:
Eustachio ( descoper comunicarea trompei care-i poart nemele dintre faringe i
urechea medie, glandele suprarenale, originea nervilor optici )
J. G. Wirsung ( canalul lui wirsung din pancreas )
ngrijiri de sntate:
Perry: controlul bolilor transmisibile i ameliorarea mortalitii infantile
D. Sales: vizite la domiciliu i acordarea ngrijiri persoanelor bolnave ( ngrijiri de tip
,,nursing )
Saint Vicent De Paul: precursor al ngrijirii de sntate i al ajutorului social ( viitoarele
ngrijiri la domiciliu )
coala de infirmiere Sf. Camil
ngrijiri ale persoanelor bolnave ( personal pregtit )
Se concretizeaz dispensalizarea ngrijiri corporale, organismului i gestionarea
instituiilor.

NGRIJIRI DE SNTATE Nsec AL XVII XVIII-lea

Mariile epidemii care au bntuit Europa ( maladie, poler, scarlatin, variol, febr
tifoid, sifilis, grip ) au schimbat modul de gndire medical de la concepia fatalism n
instruirea carantinelor i n intensificarea controlului sanitar asupra vieii publice.
n aceast perioad pe lng epidemiile menionate au mai existat i alte probleme de
sntate:
o
o
o
o
o

moartea infantil
abandonarea sau uciderea sugarilor nelegitimi
condiii grele de munc
boli profesionale
boli mentale ( bolnavii erau inui n condiii de exterminare )

Reformatori ai perioadei:

 chirurgii n 1788 a nfiinat spitalul Sf. Bonifacio unde nursele erau instruite, ddeau
dovad de buntate, se utilizau exercii fizice, hran, aer curat
W. Tuk: a evideniat importana neconstrngerii corporale ( n acordarea ngrijirilor ) n
1792 a pus bazele casei de sntate din York
Pinel: n 1793 a eliberat din lanuri bolnavii psihici
B. Ramazzini: lucrarea despre ,,Bolile Meseriailor n 1700 descrie peste 50 de
profesiuni expuse noxele: tipografie, pictur...
Primele dovezi ale nursing-ului comunitar provin din insulele Britanice ( recomandri
privind igiena public ) i din Dublin ( unde sora Meri Augustin a nfinat ,,Asociaia Surorilor de
Caritate Irlandez ).
La sfritul revoluiei industriale nursa era considerat cea mai umil dintre servitori,
fiind ,,Femeia Neobinuit ( alcoolic, prizonier, prostituat ) care a nlocuit clugria sau
femeia sprijinit de ordine religioase, a fost ,,Epoca Neagr a nursing-ului.
Cea mai important descoperire a ,,Secolului Luminilor se refer la imunologia
practic, vaccinarea antivariolic ( propus de Yenner i introdus de medicul grec Timoni n
1713 ) iar ulterior s-a aplicat rapid n ntreaga lume.
n Transilvania au fost angajate moae intruite n strintate ( cu examen i cu diplom).
o 1775 se fondeaz la Cluj Liceul Medico-Chirurgical ( care pregtete medici i moae )
o Ioan Iuariu ( oculist i profesor ) este primul autor al unei lucrri medicale tiprite n ara
noastr n 1793 <<Paraenesis ad auditorres chirurgiae>>.
n Muntenia i Moldova persoanele care acordau ngrijiri bolnavilor erau <<Femei
vindectoare>> de la curile boiereti.
o Apare spitalul Colea n 1704.

ARTA NGRIJIRILOR DE SNTATE N sec al XIX-lea

C. R. Darwin: Teoria Evoluionist i Selecia Natural
L. Pasteur: Descoperiri n microbiologie, vaccinul mpotriva holerei aviare, antraxului i
tulburrii
Robert Koch: Etiologie TBC, antraxului i holerei; a utilizat medii de cultur solide
V. Babe: contribuii n imunitatea pasiv, tratament antirabic, prin asocierea vaccinului
cu ser
mpreun cu Cornil au scris prima carte de microbiologie
Caroln Gavila: 1855 unete coala de Felceri Militari i cea de Mic Chirurgie ntr-o
coal Osteasc <<coala Naional de Medicin>>

 Nic. Kretzulescu traduce din limba francez manualul pentru ngrijitori i ngrijitoarea de
Bolnavi
F. Root: absolvent al primei clase de nursing Bellevue; este angajat de Comitetul de
Femei al Misiunii din New York n 1877 pentru ngrijiri de Sntate i Asisten
Religioas
n 1886 n Filadelfia se nfineaz <<Asociaia Nurselor Vizitatoare>> care pune bazele
<<ngrijirii la domicili>>
Crucea Roie Internaional nfiinat n 1863 la Geneva de Henrry Dunant din
<<Comitetul celor 5>>:
Elisabet Fry a luptat pentru ameliorarea situaiei deinuilor
D-na Gasparin: n 1859 pune bazele unei coli pentru formarea cadrelor
medicale capabile s acorde ngrijiri
F. Nightingale impune nursing-ul modern ca pe o profesiune cu identitatea
autonom.

Sec al XX-lea CATALIZATORUL SCHIMBRII

W. C. Roentagen: descoper Razele X ( un real progres n dezvoltarea imagisticii
medicale )
M. Curie ( Sklodovska ): 1898 studiind fenomenul radio-activitii, descoper radiumul
T. H. Morgan: de la Columbia Universyti din SUA. 1933 primete Premiul Nobel pentru
postularea legilor ereditii la nivel celular
C. Barnard: din Ktown, Africa de S, face primele grefe cardiace
Sir A. Fleming: descoper penicilina ( ncepe era antibioticelor ) n 1944
Luc Montagnier: 1966 descoper infecia SIDA
W. B. Cannon: 1932 definete conceptul de homeostazie
n domeniul ngrijirii de sntate:
o Edith Carell format de Flores Nichtingale accept propunerea doctorului Depage de a
organiza Prima coal de Asistente laice din Belgia
Contribuie simultan la construirea i punerea n funciune a clinicii Marie Depage,
la care anexeaz o coal pentru pregtirea asistentelor ( nurselor )
1915 este mpucata pentru activitatea sa desfurat n rezistena francez
o Mary A. Nutting iniiaz n 1914 primul curs de specializare n nursing-ul comunitar
n Romnia:
La iniiativa Dr. I. Moldovan se deschide la Cluj n 1919 Prima coal de Ocrotire iar n
1929 vor intra n funciune alte 2 instituii la Bucureti i Iai pentru formarea surorilor de
ocrotire i caritate

 Crete calitatea servicilor medicale: spitalul era <<Aezmntul cel mai bun, sigur i
curat pentru ngrijirea celor suferinzi>> ceea ce a avut un impact puternic de pregtire
ale asistentelor ( formarea unui personal sanitar capabil s satisfac exigenele muncii
n spital )
Crete rolul asistentului medical devenit un factor important n aplicarea tehnologiilor
medicale, dar asistenii medicali nu cutau s-i dezvolte activiti de nursing ci urmau
calea dezvoltrii medicinei care reprezentau practica nursing-ului devenind rolul de
asistent ca asistent al medicului
n ultimele decenii nursing-ul evolueaz ca o tiin caracterizat prin sporirea cercetrii
n rndul profesionitilor i alctuirea unei baze conceptuale de practic
n 1950 apare conceptul de sntate i de ngrijiri capabile s menin sau s redea
sntatea
Imogene King: 1968 descrie un sistem conceptual de lucru bazat pe 3 subsisteme:
o Personal ( percepie, sine, cretere )
o Impersonal ( interaciuni, comunicare, tranzacie, stres )
o Social ( organizarea, autoritate, putere, luarea decizilor )
Marta Roges: 1980 preia modelul lui Dorothy Geonson n care fiina uman este considerat
un sistem adaptativ

Rolul asistentului medical: meninerea i ntrirea comportamentului adaptrii

schimbnd atunci cnd e cazul comportamentele ineficiente.

1972 B. Newman definete un model al <<Sistemelor n ngrijiri de sntate>> compus

din 5 variabile care interacioneaz: fiziologic, psihic, socio-cultural, de dezvoltare i
spiritual.
Conceptul de ngrijire lansat n 1985 n SUA de Colegiul de Nursing al Universitii
Catolice dup conceptul D. Orem subliniaz importana autongrijirii, mijloacele i deficitul
autongrijirii.
Organizarea i educaia n nursing:
ICN ( consiliul internaional al nurselor ) nfiinat n 1889 de E.G.Fenwich din Anglia
ICM ( consiliul internaional al moaelor ) ( conferina internaional a moaelor )
OMS ( organizaia mondial a sntii ) organizarea societii n 1946 la New York i a
recomandat creterea nivelului de sntate al ntregii populaii
UNICEF ( fondul internaional de urgen al Naiunilor Unite pentru copii 1946 )
n Romnia:
o ANR ( asociaia nurselor din Romnia )

o CAMR ( colegiul asistenilor medicali din Romnia ) care s-a transformat n OAMMR
( organizaia asistenilor medicali i moaelor din Romnia.