NORMAS BSICAS DE BIOSEGURIDAD E HIGIENE PARA EXTERNOS

ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

UNIVERSIDAD CIENTIFICA DEL SUR

Los aspectos bsicos para la bioseguridad de los externos de medicina de la

Universidad Cientfica del Sur contemplan diversos aspectos a tener en cuenta
para la seguridad del alumno:
1. Lavado de manos
2. Manejo de materiales punzo cortantes
3. Uso de protectores respiratorios: mascarillas o respiradores
4. Eliminacin de material biocontaminado
5. Bioseguridad en infecciones transmisibles por va respiratoria.
6. Bioseguridad en infecciones transmisibles por secreciones.
1. LAVADO DE MANOS
Durante las labores de prctica clnica se debe contar con las
facilidades para el lavado de mano: agua potable de tubera que
fluya, jabn, toallas descartables.
El lavado de manos debe realizarse antes y despus de tener
contacto fsico con el paciente ya sea que tenga o no una infeccin
evidente y as se hayan usado guantes de barrera.
Se deben mojar las manos y luego enjabonarlas por 20 segundos y
luego enjuagarlas con un buen chorro de agua limpia corriente.
La funcin del lavado de manos con jabn es la de arrastrar la mayor
cantidad de microbios no la de matarlos, por lo cual el uso de
cualquier tipo de jabn est indicado, as sea de ropa. Ideal es el uso
de jabn lquido con dispensador a presin.

La tcnica adecuada del lavado de

manos es:
Frotar palma contra palma
Palma sobre dorso de la
mano
Dedos entrecruzados
Lavado de pulgar con mano
opuesta
Lavar yemas sobre la palma

Lavado Quirrgico
Se apertura el cao con el codo y se toma jabon de dispensador por
presin.
Se enjabona hasta dos pulgadas por encima del pliege de los codos
por 1 minuto si es jabon encimatico, de ser otro tipo por dos minutos.
De ser necesario se realiza el cepillado o limpieza de uas.
Se realiza el enjuague haciendo que el agua del chorro discurra de las
manos hacia los codos, manteniendo siempre las manos por encima
de estos.
Repetir nuevamente el procedimiento.
Enjuague y seque con un pao esteril.

Si usted est realizando un procedimiento con guantes de barrera NO debe

tocar documentos, abrir puertas, contestar el telfono o tener contacto con
enseres que otras personas vayan a tocar ya que los est contaminando. Usted
est protegido pero est contaminando al resto.
La toma de muestras de laboratorio o manipulacin de pacientes con fluidos
corporales siempre debe realizarse con guantes.
2. MANEJO DE MATERIALES PUNZO CORTANTES
Todo material punzo cortante a utilizarse debe de ser descartable.
Durante el uso de una jeringa con aguja, nunca deben volver a
encapucharse las agujas despus de una aplicacin ya que este es el
mecanismo ms comn de accidentes y un mecanismo de infeccin
con hepatitis o VIH.
Luego del uso de un objeto punzo cortante este debe ser descartado
en los recipientes acondicionados para tal fin que deben contener
hipoclorito de sodio 1/10 (Cloro) y estn rotulados en rojo con aviso

de MATERIAL CONTAMINADO, manipulndolos con pinzas o

directamente.
Los envases para descartar elementos punzo cortantes no deben
llenarse al 100%, una vez lleno al 70% deben sellarse y enviarse al
rea de biocontaminados para su eliminacin.
Las hojas de bistur deben de colocarse y retirarse con pinzas, no
regresarlas al envoltorio.
Las agujas de sutura tambin debern ser eliminadas en los envases
previsto para los objetos punzo cortantes, no dejarlas en las bandejas
de material de sutura por que el personal que realiza el aseo de este
puede daarse.

3. USO DE PROTECTORES RESPIRATORIOS

El uso de un protector respiratorio depender de las actividades de
riesgo que realizamos y el tiempo de exposicin. Un externo que
estar a menos de 1 metro, realizando procedimientos con un
paciente (Ej. tomando muestras, realizando historia clnica), debe
usar mascarillas contra salpicaduras o usar respiradores N95 para
proteccin respiratoria. Nunca se recomienda los cubrebocas azules.
Para obtener una buena proteccin respiratoria debern cubrir la
nariz y la boca
Los protectores respiratorios que se utilizan en las reas mdicas son
para evitar la contaminacin con micro organismos como el virus de
la influenza, H1N1, bacterias, hongos. Estas partculas tendern a
caer al piso ya que la gravedad las atrae, los micro organismos no
permanecen en suspensin ni viajan por el ambiente; cuando una
persona tose expulsa pequeos corpsculos de agua y moco que

contienen estos microorganismos que luego caern al suelo por

efecto de la gravedad.
Tipos de mascarillas:
Cubrebocas (azules): No proveen proteccin
respiratoria, si no proteccin contra salpicaduras. Son
poco resistentes y rpidamente se humedecen con el
aliento de las personas. No filtran partculas.

Mascarillas
quirrgicas:
Tienen
mejor
capacidad de filtracin, pero no proveen proteccin
respiratoria, slo protegen contra salpicaduras, ya que su
capacidad de filtracin est limitada a gotitas. No sellan
en la cara, por lo que tampoco proveen proteccin
respiratoria contra partculas.

Respiradores
N95

N100.
Los
respiradores tienen mayor
capacidad
de
Deben
en la cara.solo
Cubren
nariz y la
elfiltracin.
tiempo
las sellar
mascarillas,
al lacontacto
boca.

No deben utilizarse todo

con el paciente.
Las mascarillas quirrgicas son de utilidad, siempre y cuando se usen
correctamente. Su utilidad se basa en que son una barrera contra
salpicaduras, y evita parcialmente que nos estemos tocando las
mucosas (boca, nariz).
Los filtros N95 tienen capacidad de filtrar las partculas ms difciles
de filtrar (0.3 micras). Partculas ms pequeas estn sujetas a otras
fuerzas fsicas que les permiten ser rpidamente atrapadas por los
respiradores, por lo que en este caso, una partcula ms pequea
tambin es filtrada. No filtran gases. El trmino N95 significa que
tienen la capacidad de filtrar al menos el 95% (N95) casi el 100%
(N100) de las partculas de 0.3 micras en un ambiente altamente
saturado.

4. ELIMINACIN DE MATERIAL BIOCONTAMINADO.

En toda actividad humana se generan desechos. En nuestra actividad
mdico asistencial tambin y sern de dos tipos: los residuos
comunes (papel, cajas, frascos, otros) y los residuos biocontaminados
que es todo material que ha tenido contacto con el paciente y sus
secreciones (sangre, pus, bilis, orina, heces, vmitos u otros
secreciones) conteniendo gran cantidad de micro organismos.
La manipulacin de todos estos elementos biocontaminados debe
realizarse con guantes de barrera, evitando el sacudirlos ya que esto
puede provocar salpicaduras.
Se colocaran en bolsas plsticas resistentes y asignadas a tal fin de
acuerdo a la codificacin de la institucin (generalmente son bolsas
rojas).
No se deben mesclar los residuos biocontaminados con residuos
comunes, por eso existen en todos los ambientes hospitalarios dos
tipos de tachos para su eliminacin.

No se debe manipular las historias clnicas, los enseres, las puertas,

los caos u otra superficie que el resto de personal vaya a tener
contacto con las manos cubiertas por guantes de barrera que hayan
tocado material biocontaminado.
Si se evidencian secreciones (sangre, vmito, otros) en el piso deben
ser cubiertos con cloro y comunicar al personal de limpieza para su
remocin inmediata.

5. BIOSEGURIDAD
EN
INFECCIONES
TRANSMISIBLES
POR
VIA
RESPIRATORIA.
Estas medidas se aplicaran en pacientes con tuberculosis pulmonar
generalmente, pero tambin en pacientes con influenza, gripe H1N1,
sarampin u otra indicacin mdica.
Se debe asignar al paciente un ambiente especial aislado de
preferencia con puerta la que debe permanecer cerrada, ventilado y
con luz y explicarle por qu se estn tomando estas medidas y
asignarle un respirador que deber utilizar cuando otras personas
estn presentes.
Cuando el externo deba ingresar al ambiente deber utilizar su
mascarilla N95.
Las visitas a este ambiente estn restringidas.
6. BIOSEGURIDAD EN INFECCIONES TRANSMISIBLES POR SECRECIONES.
Estas medidas se aplicaran en pacientes con hepatitis, SIDA, VIH,
fistulas, sondas, drenes, catteres o cualquier otro fluido corporal.
Los pacientes con infecciones transmisibles por secreciones o por va
hematgena no requieren aislamiento.
El uso de guantes es obligatorio tanto para protegerse uno como para
no contaminar el ambiente y a otras personas.
El uso de guantes no exime del lavado de manos.
Todo procedimiento que implique posible contacto con sangre debe
realizarse siempre con guantes.
Si el externo tiene alguna lesin o herida en las manos o superficie
que tendr contacto con el paciente no deber manipular equipos ni
pacientes hasta que su lesin se resuelva.
Si la ropa se contamina deber de cambiarse, colocarla en una bolsa
sellada y manejarla como material biocontaminado.

CONSTANCIA DE RECEPCIN
NORMAS BASICAS DE BIOSEGURIDAD E HIGIENE PARA EXTERNOS

Yo ______________________________________________________________
Identificado con Documento de Identidad / Carnet de extranjera N ___________

Alumno APTO para cursar el Externado Mdico Rotatorio de la Universidad

Cientfica del Sur dejo CONSTANCIA que he recibido un ejemplar de las Normas
bsicas de Bioseguridad e Higiene para externos.

Asimismo manifiesto que he comprendido y acepto cumplir con lo establecido en

las referidas normas.

________________, _________ de ______________ del 20__

_____________________________________
Firma del Alumno (igual al DNI)
DNI:______________________
Cdigo UCSur:______________

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