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INTRODUCCIN

El esquema nacional de vacunacin en el Per consta de 14 vacunas gracias al esfuerzo del


Ministerio de Salud que adquiere las vacunas, las distribuye a nivel nacional y se aplican en
todos los establecimientos de salud sin costo alguno para la familia, garantizando el acceso
y el derecho a contar con una salud de calidad.
El Estado peruano cumple con obtener y brindar vacunas de buena calidad. Asimismo,
invierte en sistemas de almacenamiento para su conservacin, as como en capacitacin del
personal de los establecimientos de salud a fin de asegurar la proteccin de la salud de los
nios de todo el pas. El cumplimiento de todas las dosis y refuerzos de las vacunas en el
momento indicado garantiza la proteccin de los nios. Esto es importante porque los nios
van construyendo sus defensas gradualmente.
Las vacunas son un derecho de todos los nios y nias, pero es responsabilidad de los
padres llevarlos a vacunar en la fecha indicada. Las vacunas son gratuitas en todos los
establecimientos de salud a nivel nacional. El carnet de vacunacin es un documento muy
importante porque permite saber qu vacunas ha recibido el nio o nia y cundo le toca
recibir su prxima vacuna. Debe guardarse en un lugar seguro y llevarlo siempre cada vez
que acuda al establecimiento de salud.
La vacunacin es una de las intervenciones sanitarias de mayor xito y costo eficaz,
evitando entre 2 a 3 millones de muertes al ao. La vacunacin protege la vida de los
lactantes hasta los ancianos de enfermedades como la difteria, hepatitis A y B, sarampin,
tos ferina, rubeola, parotiditis; y enfermedades producidas por neumococos, influenza;
poliomielitis, diarrea por rotavirus, ttanos, fiebre amarilla, entre otras. Los beneficios de la
vacunacin se extienden cada vez ms a los adolescentes y adultos, proporcionndoles
proteccin frente a enfermedades potencialmente mortales como la gripe, meningitis y
algunos tipos de cncer (hgado y cuello uterino). Sin embargo, cada ao hay ms de 20
millones de lactantes que no reciben las vacunas habituales, y ms de 1,5 millones de
menores de cinco aos mueren por enfermedades que podran evitarse con las vacunas
existentes.

OBJETIVO

Demostrar la importancia del programa sostenible de vacunacin en el esquema de


inmunizaciones, de una atencin integral de la salud a los nios menores de 5 aos
y en casos especiales.

BASE LEGAL

Resolucin Ministerial N 070-2011/MINSA, Norma tcnica que establece el

Esquema Nacional de Vacunacin


Resolucin Ministerial N 510-2013/MINSA, NTS 080 V.03, Norma Tcnica de Salud
que establece el Esquema Nacional de Vacunacin.

Semana de Vacunacin en las Amricas (25 de abril al 31 de mayo)


La Semana de Vacunacin en las Amricas (SVA) se ha convertido en la iniciativa de la
salud multinacional ms grande en el hemisferio occidental, es un extraordinario esfuerzo
que se realiza para fomentar la equidad en el marco de la inclusin social y el acceso a la
vacunacin.
Las actividades de la SVA fortalece al programa de vacunacion en el pas, para llegar a las
poblaciones con poco acceso a los servicios de salud, como las poblaciones que viven en
las periferias urbanas, zonas rurales, fronterizas y en las comunidades indgenas.
La iniciativa tambin proporciona una plataforma para sensibilizar a la poblacin sobre la
importancia de la vacunacion y mantener el tema en la agenda poltica. De esta manera el
Ministerio de Salud, se anua a la iniciativa anual continental respaldada por el consejo
Directivo de la Organizacin Panamericana de la salud en donde se busca cumplir con los
Lineamientos del Plan Nacional de Salud, Esta intervencin permitir:
- Mantener la vacunacin en la agenda poltica.
- Promover la equidad y el acceso a la vacunacin.
- Promover la comunicacin y cooperacin entre pases

ESQUEMA DEL CALENDARIO DE VACUNACIN:

El Estado Peruano a travs del MINSA, garantiza la provisin de vacunas y jeringas para el
cumplimiento del Esquema Nacional de Vacunacin.
Su aplicacin es de carcter obligatorio para todo el territorio nacional y para todas las
entidades pblicas, privadas y mixtas del Sector Salud.

Esquema de inmunizacin secuencial IPV / APO segn edad de la nia o nio:

La preferencia por la administracin de IPV a los 2 y 4 meses de edad es para evitar el


riesgo de un evento adverso despus de la vacunacin, lo cual es muy raro que se presente.

VACUNACIN COMPLEMENTARIA: < DE 5 AOS

ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia menor de 5 aos

TUBERCULOSIS

DESCRIPCIN DE LA VACUNA BCG


PRESENTACIN
Se presenta generalmente en ampolletas mbar y conteniendo 10 dosis.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS
La va de administracin es exclusivamente intradrmica, en el cuadrante spero
externo de la regin deltoidea derecha.
La dosis a aplicarse usualmente es de 0.1 ml pero debe observarse las indicaciones
del fabricante por las variaciones que puedan presentarse.
INTERVALOS
nica vez al Nacer.
INDICACIONES Y EDAD PARA LA VACUNACIN
Debe de Vacunarse todo Recin Nacido antes del egreso de la maternidad.
USO SIMULTNEOS CON OTRAS VACUNAS
Se puede colocar simultneamente con la Hepatitis B en el Recin Nacido.
La aplicacin simultnea de otras vacunas no interfiere con la repuesta a la BCG ni
aumenta la frecuencia de reacciones adversas.

CONTRAINDICACIONES
a.- Recin Nacido con bajo peso al nacer, menor de 2500 gramos.
b.- Enfermedades con grave compromiso del estado general
c.- Afecciones generalizadas de la piel.

d.- Enfermedades infecciosas especialmente sarampin y varicela debiendo esperar


un mes de transcurridas estas infecciones
e.- Inmunodepresin Congnita o Adquirida

(VIH + sintomtico, Afecciones

proliferativas malignas
f.- Tratamiento prolongado con Esteroides o Drogas Inmunodepresoras.
g.- Nio con PPD positivo y contacto de Caso TBC deber diferir la vacuna hasta su
evaluacin y Diagnstico.

REACCIONES DE LAS VACUNAS


En el sitio de inoculacin se encontrar pasada 3 a 4 semanas una induracin
ppulo-eritematosa de hasta 10 mm de dimetro la cual s absorber
espontneamente a los 3 4 meses dejando un proceso cicatrizal permanente.

DPT
DIFTERIA
Descripcin de la vacuna:
Es una vacuna compuesta de bacterias muertas de Bordetella pertussis, adems de
los toxoides purificado de: Corynebacterium diphtheriae y clostridium

tetnico

absorbidos a hidrxido de aluminio.


Presentacin:
Se presenta en estado Lquido de color caf claro a blanco perla. Envasado en frasco
mpula de cristal con tapn de hule y sello de aluminio, que contiene 5 ml (10 dosis),
en el mercado pueden encontrarse tambin
Presentaciones de 0.5 ml. Cada dosis de 0.5 ml contiene no ms de 30 Lf* de
Toxoide diftrico; no ms de 25 Lf de Toxoide tetnico, y no ms de 15 U.O. de
Bordetella pertussis adsorbidas en gel de sales de aluminio.
Va de administracin, dosis e intervalos de aplicacin
La vacuna DPT se administra por va intramuscular profunda en la regin deltoidea o
en la regin antero lateral externa del muslo o cuadrante superior externo del glteo.

CALENDARIO:
Esquema regular: en nios menores de 1 ao se aplicar 3 dosis y un refuerzo de
0.5ml cada una dosis de 0.5 ml a los
Primera

dosis:

2 meses de edad.

Segunda dosis:

3 meses de edad.

Tercera

4 meses de edad.

dosis:

Refuerzo:

al 1 a 6 meses de edad posterior a la aplicacin de la


tercera dosis.

Esquema incompleto:

cuando se interrumpe el esquema de vacunacin debe

completarse el esquema de vacunacin con las dosis faltantes, con los intervalos
recomendados mnimos posibles, sin interesar el tiempo transcurrido desde la ultima
dosis y no demorar su cumplimiento(verificado con el carn de vacuna).
En los nios de 1 ao y en los menores de 5 aos que no han recibido dosis
anteriores de vacuna DPT debe seguirse el calendario con intervalo de 4 semanas
seguir con una dosis de refuerzo de 6meses a 1 ao de aplicada la ultima dosis y
antes de cumplir los 5 aos.

POLIOMIELITIS
DESCRIPCIN DE LA VACUNA
Composicin
La vacuna Antipoliomielitica (OPV) en cada dosis debe contener como mnimo
-1 x 10 DICC/ 50 para polio virus tipo I
-1 x 10 DICC/ 50 para polio virus tipo II
-1 x 10 DICC/ 50 para polio virus tipo III
DICC/ 50 = Dosis Infectante en Cultivo Celular / 50%

Presentacin

Frasco multidosis para 10 nios (as).


El frasco multidosis una vez iniciado abierto, se podr utilizar por 4 semanas,
mantenindose refrigerado entre +2 C y + 8 C (en la parte central de la
refrigeradora) la que debe tener el registro de control de temperatura al inicio de la
jornada y al final de la misma.
En situaciones de actividades masivas de vacunacin, la vacuna debe desecharse,
por no ofrecer seguridad y / o manipulacin adecuada.

Va de Administracin e Intervalos
Se administrara 2 gotitas por cada dosis a partir de los 2 meses de vida a intervalo
de 4 semanas. (2, 3, 4 meses de edad).
Cuando se interrumpe el esquema de vacunacin debe completarse con las dosis
faltantes, con los intervalos recomendados mnimos, sin interesar el tiempo
transcurrido desde la ltima dosis.
Si el nio (a) regurgita o vomita dentro los primeros 5 a 10 minutos se repetir la
dosis.

VACUNA DE SARAMPION, RUBEOLA Y PAPEROTIDITIS (PAPERAS)


Composicin:
Vacuna viva atenuada, liofilizada, para la inmunizacin activa contra el sarampin de
la cepa Edmonston-Zgreb, la parotiditis de la cepa Rubini y la rubola de la cepa
Wistar RA27/3. Las tres cepas son adaptadas a cultivos de clulas diploides
humanas. Cada dosis contiene mnimo 1000 TCID50 de la cepa de rubola
atenuada, mnimo 1000TCDI50 de la cepa atenuada de sarampin y mnimo
5000TCID50 de la cepa de parotiditis viva atenuada.

Presentacin:
Multidosis liofilizado de 10 dosis, con solvente de 5 ml
Unidosis liofilizado con solvente de 0.5 ml

Va y zona de administracin:
Brazo a nivel del msculo bceps en el tercio superior por va Subcutnea.
Esquema de la vacunacin:
En la mayora de los pases se ha definido que lo mejor es aplicarla combinada como
triple viral aplicando la primera entre lo 12 a 15 meses de edad y la segunda dosis
entre los 6 y 12 aos de edad.

HEPATITIS B
DESCRIPCIN DE LA VACUNA
Agente inmunizante
Es una vacuna que contiene el antgeno de superficie (HBsAg) depurado del virus de
la hepatitis B (HBV), elaborado por ingeniera gentica,
Utilizando la tcnica de ADN recombinante (rADN).Con adyuvante de hidrxido de
aluminio y conservante de timerosal. Tiene diferentes presentaciones para adultos y
nios.

VIA DE ADMINISTRACION
La aplicacin es por va intramuscular profunda en el deltoides para adolescentes y
adultos.
Recin nacido y lactante es mejor aplicar en la cara antero lateral del muslo. No
debe aplicarse en la regin gltea porque no se absorben su totalidad por el tejido
adiposo.

INTERVALO Y DOSIS
Se aplica 3 dosis antes de cumplir el ao de edad: la primera al nacer, la
al mes y la tercera a los 4 meses.
En los nios prematuros cuando alcance los 2000 gms.

segunda

EFICACIA E INMUNOGENECIDAD
Tres dosis de vacuna inducen una respuesta protectora de anticuerpos en 95-98%
de los individuos vacunados. Los ttulos protectores se empiezan alcanzar a las 2
semanas de la segunda dosis y se consideran
Ttulos protectores los iguales o superiores a10mui/ml de antiHBs.
La respuesta inmunitaria es mayor en nios y adolescentes, que en adultos de mas
de 40 aos.

ESQUEMA DE VACUNACION:
Nio: R.N., 2 y 4 meses de edad, 0.5 ml, en el tercio medio del muslo (vasto
externo), por va intramuscular.
Adulto mayor de 10 anos: 1 ml, en el brazo a nivel del msculo deltoidea, por va
muscular.

VACUNACIN

ESPECIAL:

NIOS

PORTADORES

DE

VIRUS

DE

LA

INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) O NACIDOS DE MADRES PORTADORAS DEL


VIH

En los nios infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el riesgo


de desarrollar enfermedades infecciosas prevenibles est aumentando a pesar del
tratamiento antirretroviral de gran actividad y se recomienda la vacunacin con el calendario
habitual adaptado.

Si el paciente comenz a vacunarse durante fases de inmunodepresin grave, se


desconoce cul es el momento ptimo para iniciar la revacunacin, pero es recomendable
llevarla a cabo a los 6 meses de la normalizacin de las cifras de linfocitos CD4 segn la
edad del nio, para dar tiempo a que se recupere la funcin de estas clulas, y cuando se
haya conseguido la supresin de la carga viral.

Todas las vacunas inactivadas, del tipo que sean, son seguras y su administracin
est indicada en todos los nios infectados por el VIH.

Se recomienda la vacunacin antineumoccica, incluyendo la vacuna conjugada 13valente (VNC13), para todos los nios infectados por el VIH, desde los 2 meses hasta los 18
aos de edad.

Los nios con infeccin por el VIH con inmunodeficiencia grave no deben recibir
vacunas de microorganismos vivos, como la de la triple vrica y la de la varicela. Estas
vacunas pueden administrarse si el porcentaje de linfocitos CD4 es 15 % en los nios
menores de 5 aos, al menos, durante 6 meses (si no se dispone del porcentaje, la
vacunacin puede basarse en el nmero de linfocitos CD4: > 750/mm3 en los nios menores
de 12 meses y > 500 en los de 1-5 aos); en los mayores de 5 aos se recomiendan si el
porcentaje de CD4 es 15 % y el nmero de los mismos es 200/mm 3, mantenidos, al
menos, durante los 6 ltimos meses.

Se recomienda la monitorizacin peridica del estado de seroproteccin, siempre


que sea posible. Como orientacin, se recomienda el chequeo del estado inmunitario
posvacunal en torno a los 4-6 aos, cuando se han concluido las dosis de refuerzo, y de
nuevo, a los 9-11 aos y a los 14-16. Debe valorarse la revacunacin en el caso de que los
marcadores serolgicos se encuentren por debajo del nivel protector propuesto en la tabla
15.1, y volver a comprobar despus la respuesta a las vacunas en estos casos.

Puntos de corte serolgicos sugeridos como protectores inmunitariamente tras la


vacunacin.
Puntos de corte (marcadores

Antgenos

subrogados)

Ttanos

> 0,1 UI/ml

Difteria

> 0,1 UI/ml

Sarampin

> 120 mUI/ml

Rubeola

> 1015 UI/ml


>

Ac antiHBs

10

UI/l

mUI/ml

protectores
> 100 UI/l o mUI/ml ptimos

Meningococo

(actividad

bactericida del suero)

> 1:8

Haemophilus influenzae tipo b

> 0,151 g/ml

Neumococo (serotipo especfico)

0,35 g/ml

ttulos

Se recomienda optimizar el calendario vacunal de todos los convivientes de estos


pacientes, incluyendo la antigripal de forma anual.

ESQUEMA DE VACUNACION: CONSIDERACIONES POR VACUNA

BCG
Los nios con infeccin por el VIH que reciben la vacuna BCG, habitualmente al nacimiento
cuando estn asintomticos y sin diagnstico, tienen riesgo de desarrollar enfermedad local
o diseminada. Este riesgo se ha estimado entre 400 y 1300 casos por 100 000 dosis de
BCG. Por esta razn, esta vacuna est contraindicada en los pacientes con infeccin por el
VIH en los pases de baja prevalencia de tuberculosis, como Espaa.
El problema es diferente en muchos pases econmicamente desfavorecidos, donde
coexisten tasas muy altas de infeccin por el VIH y de tuberculosis, en los que la BCG se
administra de forma rutinaria al nacimiento. La situacin se complica todava ms porque en
muchos de estos pases, al carecer de los medios diagnsticos apropiados, es imposible
descartar la infeccin por VIH en los hijos de madres infectadas antes de la aplicacin
rutinaria de la BCG.
La OMS ha establecido para estos pases las siguientes recomendaciones:
1) los nios nacidos de madres en las que se desconoce su estado con respecto a la
infeccin por el VIH deberan recibir la BCG al nacimiento ya que los beneficios
exceden los riesgos potenciales.
2) los recin nacidos de madres con infeccin por el VIH, en los que se desconoce si
estn o no infectados, y que estn totalmente asintomticos, deberan recibir la BCG
al nacimiento, analizando cuidadosamente los factores epidemiolgicos locales, ya
que los beneficios habitualmente exceden al riesgo.
3) los recin nacidos infectados por el VIH no deberan recibir la BCG.
4) los recin nacidos hijos de madres infectadas por el VIH, en los que se desconocen
si estn o no infectados, pero que tienen sntomas compatibles con infeccin por el
VIH no deberan ser inmunizados ya que los riesgos de la vacunacin exceden a los
beneficios.

Recomendaciones: La vacunacin con BCG est contraindicada en nuestro medio en los


pacientes con infeccin por el VIH, independientemente de su grado de inmunosupresin.

HEPATITIS B
Los nios con infeccin por el VIH deben vacunarse frente a la hepatitis B siguiendo las
pautas del calendario 2015 de la Asociacin Espaola de Pediatra o del Consejo
Interterritorial. Sin embargo, a diferencia de los nios sanos, se recomienda en estos
pacientes determinar el ttulo de anticuerpos 1-2 meses despus de la ltima dosis de la
vacuna para ver si se han alcanzado niveles protectores ( 10 mUI/ml). Si no se alcanza el
ttulo anterior, se recomienda administrar una segunda serie de otras tres dosis y se vuelve a
realizar otra serologa 1-2 meses despus de la ltima dosis para verificar si se ha
alcanzado la proteccin.

ANTI-HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B:


Los nios con infeccin por el VIH deben ser vacunados frente al Hib, con las vacunas
conjugadas y siguiendo la pauta de vacunacin del calendario de la AEP 2015. En los nios
mayores de 5 aos no vacunados o parcialmente vacunados, se recomienda una dosis de la
vacuna conjugada
Se debe tener en cuenta que:
- Los pacientes con infeccin por VIH (sintomticos o asintomticos) o deficiencia de
inmunoglobulina

subclase

(IgG2),

oncolgicos,

trasplantados

con

precursores

hematopoyeticos (incluidos los que tienen esquema primario completo); o trasplante de


rgano solido deben estar correctamente vacunados contra Hib

DTP
La vacunacin con las vacunas DTPa y Tdpa est indicada en los nios con infeccin por el
VIH siguiendo las pautas del calendario de vacunacin 2015 de la AEP. Esto incluye una
dosis de Tdpa a los 11-12 aos, y revacunacin con Td cada 10 aos al contrario del criterio
general del Ministerio en adultos sanos.

ANTIPOLIOMIELTICA INACTIVADA:

La vacunacin frente a la polio de los nios con infeccin por el VIH se llevar a cabo segn
el calendario 2015 de la AEP, pero en este caso deben recibir, al menos, una dosis adicional
despus de los 4 aos.
La vacuna inactivada se indica para: El nino infectado con VIH, asintomtico y sintomtico.
Nios expuestos perinatales al VIH.

ANTINEUMOCCICA
Consideraciones: Los pacientes con infeccin por VIH deben vacunarse frente al
neumococo con pautas mixtas que incluyen las vacunas VNC13 (utilizando siempre
esquemas 3+1) y la vacuna de 23 polisacridos (VNP23), segn las recomendaciones 2015
del CAV de la AEP. Estas recomendaciones tambin incluyen la vacunacin de los nios de
6-17 aos sin antecedentes de vacunacin, en los que se debe administrar una dosis de
VNC13 seguida de 1 de VNP23 y una ltima de VNP23 a los 5 aos de la 1..

VPH
Se recomienda la vacunacin frente al VPH en todas las nias y adolescentes con infeccin
por el VIH. Aunque las fichas tcnicas actuales de las dos vacunas disponibles admiten la
posologa de 2 dosis (0, 6 meses) entre los 9 y los 13 aos en el caso de Gardasil y entre
los 9 y 14 aos en el caso de Cervarix, la OMS recomienda seguir con 3 dosis en todas las
edades en estos pacientes, hasta tener ms datos con dos dosis en inmunodeprimidos.

ROTAVIRUS
Se recomienda la vacunacin frente al rotavirus en nios con infeccin por el VIH sin
inmunodepresin grave ( 15 % de linfocitos CD4 en menores de 5 aos y 15 % de
linfocitos CD4 y 200 linfocitos CD4/mm3 en mayores de esta edad).

VARICELA
Se recomienda la vacunacin frente a la varicela en todos los nios con infeccin por el VIH
que no tengan inmunodepresin grave (porcentaje de linfocitos CD4+ 15 % en los
menores de 5 aos, y un porcentaje de linfocitos CD4 15 % y un nmero 200/mm 3 en los
mayores de esta edad) durante, al menos, 6 meses seguidos, en el momento de la decisin
de vacunar frente a varicela. Se deberan administrar dos dosis, la primera a los 12 meses

de edad y la segunda a los 2-3 aos (esta segunda dosis debera adelantarse e incluso
podra administrarse con un intervalo mnimo de 12 semanas con respecto a la primera
dosis, en caso de brotes o posible exposicin a la enfermedad). En los nios mayores de 2-3
aos, si no hubieran sido vacunados, se administran 2 dosis de la vacuna separadas por un
intervalo mnimo de 8 semanas.

VACUNA EN MAYORES DE 5 AOS


LA VACUNA DT ADULTO
La vacuna dT, se aplica a las mujeres en edad reproductiva (MER) comprendidas desde los
10 aos hasta los 49 aos de edad, se administra tres dosis, la 1ra, en el primer contacto
con el establecimiento de salud y la 2da, dosis a los 2 meses despus de la aplicacin de la
primera dosis, y la tercera dosis, a los 6 meses despus de la segunda dosis, se administra
0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea, con jeringa descartable
y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La vacuna es de presentacin multidosis. En las
gestantes verificar los antecedentes de vacunacin, si no han sido vacunadas previamente
debe recibir dos dosis de dT con intervalo de 2 meses, a partir del 2do trimestre de
gestacin. La misma debe estar registrada en la Historia Clnica Materno Infantil Perinatal
las dosis administradas. La Vacuna dT adulto se aplica tambin a la poblacin de riesgo de
sexo masculino a partir de los 15 aos de edad, en 3 dosis de acuerdo al esquema de
vacunacin establecido en la presente Norma Tcnica de Salud. Se considera como
poblacin de riesgo: - Personal de salud tanto asistencial como administrativo, miembros de
las Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional, de Defensa Civil, Cruz Roja, bomberos. Poblacin de reas rurales, trabajadores agrcolas, ganaderos y de construccin. Poblacin de asentamientos humanos, caseros e indgenas, entre otros.

LA VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HVB)


Es una vacuna inactivada recombinante, es de presentacin multidosis En poblacin
mayores de 5 aos se administra tres dosis, de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio
medio del msculo deltoides, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x
1. La primera dosis se administra al contacto con el establecimiento de salud la segunda
dosis a los 2 meses despus de la primera dosis y la tercera a los 6 meses despus de la
primera dosis.
Personas desde los 5 a 20 aos que no completaron las 3 dosis durante la vacunacin
regular o en la campaa nacional de vacunacin contra Hepatitis B.
Personal asistencial, de limpieza de los establecimientos de salud, estudiantes de las
profesiones de salud y afines, y otras personas que realicen actividades de riesgo del sector
pblico y privado.

Poblaciones de mayor vulnerabilidad (poblaciones indgenas y excluidas, de manera


voluntaria respetando sus derechos).
Miembros de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per, Cruz Roja, Defensa Civil,
Bomberos. Las entidades correspondientes debern exigir el documento que acredite haber
cumplido con la vacunacin respectiva.

VACUNA CONTRA INFLUENZA


La vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus inactivado, incluye
dos cepas de influenza A y una cepa de influenza B (actualmente incluye AH1N1 y AH3N2).
Se destaca la importancia de realizar la vacunacin anual antes de la poca de invierno, de
acuerdo a la zona. La proteccin se obtiene generalmente en dos a tres semanas luego de
administrada la vacuna. La duracin de la inmunidad despus de la vacunacin es de un
ao, de acuerdo a la correspondencia existente entre las cepas circulantes y las contenidas
en la vacuna. La administracin de la vacuna contra influenza en el mbito nacional
comprende los siguientes grupos de personas:
A) Embarazadas o purperas Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte.
Este riesgo es exacerbado con la presencia de comorbilidades. La transferencia de
anticuerpos al recin nacido por la madre vacunada durante el embarazo, le brindaran
proteccin durante los primeros 6 meses de vida. La indicacin de vacunacin incluye:
A.1.- Embarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestacin por va
intramuscular.
A.2.- Purperas con nios menores de 6 meses de vida, que no fueron vacunadas en
el periodo de gestacin, se administrara una dosis por va intramuscular en el tercio
medio de Ia regin deltoidea.
b) Nios de 7 a 23 meses y 29 das. Dos dosis de 0.25 cc con intervalo de un mes por va
intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral externa de muslo con jeringa
descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1. c) Los trabajadores de salud Los
trabajadores de salud que tienen contacto directo con el paciente, personal de apoyo con el
paciente en sus instalaciones mdicas, incluido el personal de apoyo en unidades crticas,
tienen un riesgo adicional para la Influenza en comparacin con la poblacin general. La
dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va intramuscular en el tercio medio de
la regin deltoidea. d) Adultos mayores (de 65 aos a ms) Tienen mayor riesgo de

enfermedad severa y mortalidad asociada con la Influenza, la vacuna se aplica de la


siguiente forma: La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va intramuscular
en el tercio medio de la regin deltoidea al primer contacto con el establecimiento de salud.

Los trabajadores de salud que tienen contacto directo con el paciente, personal de apoyo
con el paciente en sus instalaciones mdicas, incluido el personal de apoyo en unidades
crticas, tienen un riesgo adicional para la Influenza en comparacin con la poblacin
general. La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va intramuscular en el
tercio medio de la regin deltoidea.

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