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  • Terapia Familiar y de Pareja Actu.

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    Terapia familiar y de pareja

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    cAPituLo : bs El enfoque interaccional: i Conceptos perdurables del Mental Research Institute (MRI) Wendel A. Ray * Pau! Watzlawick “No existe a interesars, ef méemtro de una falta eho os relatvamente independien- 1, ya sea que lo reconozea ona, pexianentemente respande 9 I evauaciones que os otros refer", Jackoon, 1959, “tna y ota vera sido nocesaro aprender la eecién de que el obseradar lye en fo que chserva, yes clara...que a feceén debe sr aprendida una vez m..Enel campo dea salud mena, no sélodebernos conta con e efoto natural de ss props parcial aes del observad, sno que también tenemos que tatar con une sega variable: ef efecto co esta parldad sabre al pacer’ Jackson, 1969, MRE Quiénes somos Hace poco més de 50 afes, en octubre de 1952, Gregory Bateson y suv equipo, formado en aquel eentonces por Jotin Weakland y Jay Haley, comenzaron el primero de. una serie de cuatro proyectos de Investigacion que se extendertan a fo largo de una década, El tema: [a naturaleza de las paradojas en los procesos de comunicacién. Establecido on Menlo Park, California, VA. Hospital, epsiqulatra Wiliam, Fry pronto se unié al grupo. Gregory Bateson escuché a Den Jackson dar una chatla sobre el tema de la homeostasis famillr y en enero de 1954 se uni6 al equipo (lackson, 1968; Baleson, 1954), Durante la siguiente década estes investigadoreshicleron historia, ereando la Teora de la Comunicactén ‘© de las Interacciones de la conducta humana y ayudando a prayectar fos campos de la eibernética aplicada a la comprensi6n de la conducia humana, a la terapia familiar y de pareja con orientacién Interaccional y més tad, ala terapia breve, ‘Lo que de algin modo es menos conocido es que Don Jackson fundé el Mental Research Institue (MRI en 1958 con el propésitocxplcta de continua a investigaci6n pionera comenzada por Gregory Bateson YSU equipo, en lo que desde entonces se ha dado a conocer coma el "Grupo de Palo Allo” Clackson, 1959, 19634; escrior del staff, 1958a y b; Weakland, 1979). Desde el principio ols tes miembros dl equipo de Bateson (Weakland, Haley y Fly) se convirieron en investigadores fundadores asociados. Gregory Bateson trabajaba como consultor mientras que su mujer Lois, una trabajadora soclal rica, ttabsjaba como investigadora asociada. Vigna Satr, MSW, se uni al equipo como primera Directora d2 Fotmacién, Continuaron las contrbuclanes pioneras ala teota ya la terapa familiar: “2 Instuto ha estabiecido que fa familia se puede tratar como una unidad terapéutica y el cancepto ‘cada vez gana més reconocimiento, También ha demestrado que en cierto casos este método es mas 1m expedite, econdmico y efectivo que la psicoterapia incvidual y provee material para el estudlo de la “organizacion familiar®(Boletin de Noticias del MRI, 1363), Definicién cle tos enfoques Interaccianales {a Tecra de la Comunicacién o de las Ineraccionesestéeonsttuida por un conjunio de concepts I terrelacionados que, tomas en conjunto, proveen una lgica coherente para comprender la natuolezs {fea conducta humana (Bateson, 1951 y 1955; Bateson, Jackson, Haley y Weakland, 1986 y 1962; Bateson y Jackson, 1964; Jackson, 1952, 1954, 1955, 1957a, 1958 y 1965 a y b; Waldawick, 1964; Watzawick, Beavin-Havelas y Jackson, 1967; Ray, 1889, 1995 y 2004), Cuatro do los prin, pics més fundamentals serén esbezados en breve. {2s orientaciones clnicas més ampliamente reconocidas que detivan directamente de la Teorla de las Interacclones, o que han recibido mucha influencia de ésta incluyen la Terapia Familiar Conjunta de ‘Jackson (Jackson, 19676, 1959 y 1961; Jackson y Weakland, 1959 y 1961; Jackson y Watzlawick, 1963), el método do Vignia Sat de la Terapia Familiar Conjunta (Sati, 1964, 1965 y 1972); la Tera, fa Familia Estratgca de Jay Haley y Cod Madanes (Haley, 1963, 1973 y 1974; Madanes, 1981 y 2288): a Tetapia Brove del MR (Watzlawick, Wealland y Fisch, 1974; Weakland, fisch, Watlavicky Bodin, 1974; Fisch, Weakiand y Segal, 1982; Weakland y Ray, 1995), la Terapia Familiar Estructurat de Minuchin y Montalvo (Minuchin, 1874; Minuchin Fishman, 1982); la Terapia Familiar Sitémica fe Milén (Palazzo, Boscolo, Cecchin y rata, 1978; Boscolo, Cecchin, Hoffman y Penn, 1987; Cocchi, ane y Ray, 1992, 2002 y 2003), ta Terapia Breve Contrada en Scluciones de de Shazery Berg (0S hazet, 1982 y 1985; de Shazery Bor, 1985), la orietacion eibemétca de Keeney (Keeney, 1983, teeney y Ross, 1980; Ray y Keeney, 1993), y las orientaciones posmodernas-narativas Je Lynn foliman, Harry Gooisian y Harlene Anderson, Michael Whit y otis (Anderson y Goolshian, 1988, Hortian, 1971, 1961 y 1994; White, 1989) Aunque todos estos modelos de préctca surgen dela Teorfa de la Comunicacién ode las Interacclones, cada uno apicaprincipios de la teria con diferencias de 6nlasis en ocasiones leves yen ottes sigicativas, "Viendo” los precesos de interacsién Purante las primerasinvestgaciones y fas subsigulentes, el equipo de fateson tomd lo que en retros- peatva sera una decision trascendental ler en forma inlencioal e ifleslble no ullzar es conoep- {wallzaciones existontes genéticas, bioligicas 0 psicocinémicas Individuales para entender la condi {2" (WeaKiand, 1981; Jackson, 1963). En cambio, equipo api una combinactén de fa melodolgla ofa anropolgta cultural Weakéand, 1951 y 1961), ia teofa Intespessonal de HS Sullvan (1945), Concaptosfales como retoalimentacién y causalidad circular -es deci, ecurronte-,tomados de las can Pos de la cibemdtica, la tecria dela informacién, y la teora general de os sistemas, para revolueionay ‘nuestia comprension de la naturaleza de ta Interaccién humana en el momento presenta, De acuerdo @ Weakland, usar el met antropotégico cutural para entender la conducta supone: ‘ta abservacidn de primera mano de alguna zona elegt dela conducta humana, cuatqulera que dia 22, Después, se empieza la deseripién de manera relaivamentesinple, no-selectiva y noestuctc, ‘ada. Es deci que general en la inleraccién humana y en ores canceptesrectores Inuy generals, existe un mimo do presuposciones acerca defo que es imporiante neta y qué, en forme corespondiene, deerla Iznorarse. Lego de un cirlotnpo do este tipo de observa descrip, se empiezan a observa similudes, recuroncieseintertacones a vel condita, us cendicen natraimente a i consruccién de otras afimaciones deseripivas que apuntan 9 cancoy, Lualizar goneralzary ntarpatronss de react. Vene en aux de esto prostar alenclén ols olen, clones respect de as casincaciones, egubridades y relaciones que hacen os nats" “yo son yoo ‘220 miembros ce una tibu primitva © miembros dl familia de un paciente con un trast a {al pero que no se restringen a éstas. A medida que cantina este proceso, se produce is emt uncaoy _radel de un sistema cesctve do fa conduct en cuestin qua es eado ver mis abstactoy sense, {Yast se desarola ia afrmacién tebrica, Pero esto tiene ugar en contacta estracho con los datos de la ‘bsarvacién en bruto, partiondo de éstos y volviendo a éstos repelidarnente. También, el cuadro que as! se construye tends, considerablerente, a ser hasta antes que atoms, ya ser una caracteria- cid postiva, €n cualquier nivel de generalidad que se establezca, Con esto quiero decir que, al estar ‘cereanamente basado en la descripcin y la interolacién de datos condueluales observados, habla princiesimente en términos de fo que el objeto de estudio es esenciaimente, en lugar de lo que no €s.. £n todo este trabajo, como queda impicile més arriba, of antropdlago es él mismo tanto el observador principal como el oganizador principal de fas abservaciones;intenta ser euldadoso, preciso y objetivo, ‘pero no estar ausente. Utiza al méxima sus propies habiidades perceptuales y conceptualesy fs do us informantes para fa construccién gradual de una expicacion cada ver més abercadora, coferente, consistente y general dela conducta social humana” (Weakiand, 1967). ‘Ademias de apicar el método cultural antropolégco, ora influencia primar en la cteacién de la Teorla de la Comunicacién 0 de las Interaeciones supuse que Don Jackson le infundiera al funcionamiento {el proyecto su acabada comprensién de la toora interpersonal de la conducta humana de Harry Slack Sullivan, Sullivan defini ala psiquatea como: “El estudio de fos procesos que involucran a dos personas o quo tienen lugar entre éstas... ef campo de ‘as relaciones intespersonales, bajo todas y ead una de las circunstancias en que exslen estas rela cones... parece que una personalifad nunca puede alslarse del complcjo de relaciones inerpersonales fen que una persona vive y tene su ser” (Sullivan, 1945). El concepio de angustia es central en la teorfa de Sullvan, quien la definis como una experiencia sin Bulatmente perturbadora que es e! producto del intense rechazo, negado, velado confusamente por Ia ambigiedad, por pare de ots significativos en una relacién actual importante; las personas dependen do cstos ois signticativos para su supervivencia, El preslgio frente a estos otros importantes es vital. La “angustia se experimenta siempre que una persona ha actuado de una forma que sus ots sinifcativos ~en particular los que tienen funcién parental- no consideran aceptable, y puede ser tan debiltante que tuna persona haré casi cualquier cosa para evilaro atenua la experiencla, Otros aspectas del pensamionto de Sullvan que, a través de Jackson, ayucaron 3 que el equipo de Ba- teson diora forma a su concepcién de la Teorfa de la Comunicacién,Inclufan el enfoque en la conducta ‘observable, su Insatisaccién con la posibilidad del tenguaje crentado Inclvidualmente a describ los {forsémenos interpersonales, el reconocimiento de la imporlancia vila de las experiencias de vida reales del clonto pare entender la conduicta, la importancia que le otorgaba al terapeuta como observador pparticipante (Sullivan, 1945) y su énfasis en la naceskdad de que cada IndIviduo se adaptea las circuns- tancias ~es deci, al contesto-y alas relaciones de las que forma parte ‘La teosa interpersonal de Sullivan, en especial su concepto de angustia, que puode ser considerado un precursor decto de Ia teorfa del doble-vinculo y de fa homeostas's familiar, tuvo una ifluencia profun- {da sobre Jackson y produjo un cambio en su carrera, A su vez, el canocimiento operacional que tenta Jackson dela teoia interpersonal de Sullivan, junto al uso que hac el equipo dl método antropoligico cultural, tuvieron una enorme influencia sobre la Teoria de la Comunicacién o de es Interacciones que habia sido creada por el equipo de Bateson (Ray, 1999), Una diferencia esencial ente Sulivan y Jackson es que Sullivan trabajaba con indvidues con trastomas ‘mentale aistados del context de sus familia, concibiondo su brillant Teorla Interpersonal por medio de inferencias de lo que deben haber sido las relaciones intorporsonales pasadas como para inhibit tan ravemente a los pacientes. En contrast, Jackson amplié la teria de Sullivan, centréndose en el vinculo ‘eal entre un individuo y otros indviduos, en el presente como dato primaro. Este cambio fundamental [a concepclén de la causalkiad, pasar de contemplar las causa protéitas de la conducta a centrat €l Enfsis principal en la relacén ente el portador del sintoma y las tes significativos en el presente, propa el terreno para una reconceptualizacién radical de cme las diicultades para vivir se originan se perpetian, Gentrarse nla inteaccién en el presente supane abrazar la complidad de [a comunioactén. De acuer- do. Jackson y Weakianel (1961): ws 194 TERAPIA FAMILIAR Y BE PARA _ EE sey gamunicacién humana ret nunea ten lugar un mensajo nico y imple. ly comunicalén aceon} necesariamente supane una multipelad de mensajes, de diferentes nivel, a a wer Eston pueden fansite 0 travts de varios canales como por ejemplo as palabras, el lan yas oxace Implicancias de centrarse principalmente en fa neturaleze de la interaccion Tay gos concepts que farmn el tabajo prelminar de dende dervan todas ls ots premisas de fa {zante de cbseraciin doo que se supone ecu en intro de uns persona Caro cxplcacin causal, a ublear el enfoqu principal en a relacién entre las personas; y paso as ra Concepcién lineal causal de la causalidad a otra circular o recurrent, Foco DE LA moasacioN. La FELACION, AGUELLO GUE NO EB "Yo" Ny “Tul” {2 Teoria de las Intracconessostieno que la conducts toda conduct ene sentido cuando se la considera en tén ja en telacién a la conducta de fos otras. Desde una porspectva Personas, Este cambio en los dats pit |, proveyendo un marco conceptual fundamental Vamenta eras dels contucis y del lengua indvdual acon, 1959 y 196eo, Matriawick, 1964; Sullivan, 1945; Plezzoll, Boscola, Cecchin y Prala, 1978). Antovorent, Sullivan epi concrdad plonamerte con est concept, Hegando a decir que la idea da un Indies aaa, ‘el complejo de relacionesinterpersonales en fa que la gente vive y tiene su ser" sion AE arremetio conta [a false usin dela indvdualdad nica y me he reerido ata personae Easeiose on ol ponsamiento de Sulvan,Jackaon se refi a este cabo en l crientacibn conceptual date sy eugnte de una sola drecién que conduca a una comprensiénradcslmontsdferete. ce aay ftacona y contest, de a conduca “Es probable que fo quo aueremos deck con ofa Aaino cuando fomamos en cuenta a sstema fair Sea bastante diernte de gue a! ernine cesorte on fa actual” (Jackson, 1967). Desde a perspecvaineracsional nose decor ne "o “indviduo’, sino més bien se lo entiende en témninos de relacin, Fn nut opiié, la dafricin dels, deta reaciony dl cto san un todo nds. Fn especial reer Ke tl bstaemos al indviduo del individu en-eta-elacibncon-este oo. Este pts ond impo en tao ol presente taba y cuakqulertendenci a leetlo de oto modo sho ceecotns ik cconfusién (2965), {5 enfogus inferacionaes, en lugar de desecar el carter tnico dl indvidu, como aganos han Sized (Nichols, 1987), toman atslutamente en sro efoto profundo ycmnipresente aun tere Feta ercttadcs al indvdvo, po: ejemplo, Paul Wtzawick en el andiisJunglano'y Reracd Fah te efoaue do Sulvan, EI grupo no \abajaba desde una poscén de descroetntete dey ‘lel Individual ni de as presuncionesboéyeas, Mas ben, aka de relcno do compre es crucial, por lo que yo sd, las relaciones estin cargadas emacionalmente. Ast el grupo no niega la sitactén itrapsiquica ~simplemente no hace uso de ofa. Elegr esta direccn en ocasiones ha cau sad erica... Creo que esto se debe a que nosotros io empezamos con la historla del desarrollo y as, Dareclera que la estamos evtando. Vincutar fo intrapsiaico con fo evalutvo, con el estado intraccional ‘aclual del individuo simplemente es demasiado para nosotros en este momento. Dsjames a un fado sas datos asf coma las observaciones naurofisioldgieas~tods fos datas son importantes pero no todos ‘on relevantes pare fa teora Inmediata que estamasintentando retary brufir® Uackson, 19634). Poner el énfass principal en la naturalera de las relacionesy ls contextos, tanto entre los miembros del stupo fntimo de un cliente como entre el teapeula y el clente, contindan slendo certrales para todos ‘os modolos de préctica interaccionales. Tanto es asf que Weakland (1984) desoribié como adhetr en forma intansigente a una perspectva interaccional orelacional le permite al teepeuta aplicar el marco conceptual a los indviduos. Richard Fisch y Karin Schanger (Ray, Fisch y Schlanger, 1996), Steve de ‘Sherer, insoo Berg (1985) y otros, zcuerdan con WeaKland en esta preferoncia por trabajar con indi duos, aunque desde un marco de referencia interaccional. Olos clinics de crientaciGn interacciol, como por ejemplo Haley (1974), Cecchin, Lane y Ray (1992 y 2002), Watelawick, Minuchin y otras, continen valorando e! principio de Jackson (1965c) de quo, por lo menos inicialmente, la forma més

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