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ICPR Junior Collage

Recinto de Arecibo

Patologas

Fabiola A. Torres Cancel


Prof. Gonzlez
15 de Julio de 2016

Quiste dermoide
Los quistes dermoides pueden aparecer como tumoraciones subentancas situadas
con ms frecuencia alrededor de la rbita, de la nariz, regin naso frontal, en el cuello, en la
cavidad bucal y en los Ovarios. El quiste Dermoide es considerado como un teratoma
qustico, por lo cual es una formacin congnita, aunque aparece en cualquier edad, se
origina de una inclusin de restos epiteliales en la lnea media, en el momento del cierre de
los arcos branquiales, mandibulares e hioideos.
Causas:
Sndrome de Zadik Barak Levin
Esteatocitoma mltiple
Esteatocitoma mltiple, dientes de nacimiento
Sntomas:
Ausencia de sntomas
Protuberancias en la piel
Quistes ovricos
Sntomas del ovario
Distensin abdominal
Distensin abdominal en nios
Sntomas abdominales
Sntomas corporales

Ojos protuberantes
Tratamiento:
El tratamiento utilizado para este tipo de patologa consiste en la exresis del quiste.

Adenopata
Denominamos adenopata al aumento anormal del tamao de uno o varios
ganglios linfticos. El agrandamiento de los ganglios linfticos, desde un punto de vista
fisiopatolgico, se produce a travs de dos mecanismos:
El incremento en tamao o en nmero de los folculos linfoides del ganglio linftico, lo que
explica la aparicin de adenopatas en los procesos infecciosos. La invasin del ganglio
linftico por clulas de naturaleza tumoral.
Causas:
Generalmente la causa es la acumulacin de clulas inmunes dentro del lquido del ganglio
linftico, en respuesta del cuerpo a una infeccin. Tambin puede ser causada por una
acumulacin anormal de clulas inmunes, debido a un cncer, o un absceso que causa
inflamacin.
Sntomas:
Ganglio linftico agrandado
Fatiga o malestar general
Fiebre o sudores nocturnos
Pesadez de las extremidades
Dolor en los ganglios linfticos
Goteo nasal, dolor de garganta
Hinchazn en los tejidos cercanos

Tratamiento:
No existe tratamiento especfico para las adenopatas. El tratamiento debe realizarse una
vez que se conoce la causa. Aunque es una prctica relativamente corriente, no deben
administrarse antibiticos (salvo que exista una infeccin bacteriana). Los corticoides
tampoco se deben administrar como tratamiento sintomtico ya que, por su efecto
linfoctico, pueden dificultar algunos diagnsticos de enfermedades hematolgicas o activar
una infeccin subyacente. La excepcin es la obstruccin farngea por agrandamiento del
tejido linftico del anillo de Waldeyer en una mononucleosis que puede comprometer la
vida del paciente.

Quiste broncognico
El quiste broncognico es una malformacin producida durante el desarrollo del
rbol traqueobronquial entre la semana 3 y 7 de vida fetal1. Se trata de un quiste solitario
lleno de lquido o moco localizado en el 70% de los casos en mediastino. Tambin puede
situarse en parnquima pulmonar, en la cavidad pleural y, de forma excepcional, fuera del
trax, en el cuello, la lengua o la piel. Generalmente, no tiene comunicacin con la trquea,
los bronquios ni otras estructuras adyacentes.
Causas
Los quistes broncognicos son procesos relativamente poco frecuentes.
Sntomas
La tos y el dolor torcico son los sntomas que se refieren con mayor frecuencia y estn
generalmente causados por la compresin de las estructuras vecinas.
Tratamiento
El tratamiento quirrgico estndar ha consistido en la extirpacin del quiste por
toracotoma4. Desde que se desarroll la ciruga videotoracoscpica se han publicado
resultados alentadores con esta va de abordaje en casos aislados y series cortas.

Carcinoma papilar

Es el cncer ms comn de la glndula tiroides. Esta glndula est localizada


en el interior y al frente de la parte baja del cuello.
Causas
Alrededor del 80% de todos los cnceres de tiroides diagnosticados en los Estados Unidos
son de tipo carcinoma papilar y es ms comn en mujeres que en hombres. Se puede
presentar en la infancia, pero casi siempre se observa en adultos entre las edades de 30 y 50
aos. La causa de este cncer se desconoce. Es posible que involucre una anomala
gentica.
La radiacin incrementa el riesgo de desarrollo de este tipo de cncer. La exposicin puede
ocurrir a raz de:
Tratamientos de radiacin externa en altas dosis al cuello, especialmente durante la niez,
empleados para tratar cncer infantil o algunas afecciones benignas de la infancia
Exposicin a la radiacin a raz de desastres en plantas nucleares
La radiacin administrada a travs de una vena (va intravenosa) durante exmenes y
tratamientos mdicos no incrementa el riesgo de padecer cncer de tiroides.

Sntomas
El cncer de tiroides a menudo comienza como un pequeo tumor (ndulo) en la glndula
tiroides.

Aunque algunos pequeos tumores o protuberancias pueden ser cncer, la mayora (90%)
de los ndulos tiroideos son inofensivos y no son cancerosos. La mayora de las veces no
hay otros sntomas.
Tratamiento

Ciruga
Yodo radiactivo
Medicinas

Carcinoma folicular

El cncer folicular, tambin denominado carcinoma folicular o adenocarcinoma


folicular, es el prximo tipo ms comn, representando alrededor de uno de cada 10
cnceres de tiroides. ste es ms comn en los pases donde las personas no reciben
suficiente yodo en la alimentacin. Por lo general, estos cnceres no se propagan a los
ganglios linfticos, aunque se pueden propagar a otras partes del cuerpo, tal como los
pulmones o los huesos. Probablemente, el pronstico para el cncer folicular no es tan
favorable como el del cncer papilar, aunque sigue siendo muy favorable en la mayora de
los casos.
Causas
El cncer tiroideo puede ocurrir en todos los grupos de edades.
La radiacin incrementa el riesgo de padecer cncer de tiroides. La exposicin puede
ocurrir a raz de:
Radioterapia en el cuello (especialmente en la niez).
Exposicin a la radiacin por desastres en plantas nucleares.
Otros factores de riesgo son antecedentes familiares de cncer tiroideo y de bocio crnico.
Sntomas
Los sntomas varan dependiendo del tipo de cncer tiroideo, pero pueden abarcar:
Tos
Dificultad para deglutir
Agrandamiento de la glndula tiroides

Ronquera o cambios en la voz


Hinchazn en el cuello
Tumor (ndulo) tiroideo

Tratamiento
El tratamiento depende del tipo de cncer tiroideo. Casi siempre se lleva a cabo una ciruga.
Por lo general se extirpa toda la glndula tiroides. Si el mdico sospecha que el cncer se ha
diseminado a los ganglios linfticos en el cuello, stos tambin se extirparn. Se puede
realizar radioterapia con o sin ciruga. sta se puede llevar a cabo:
Apuntando la radiacin de haz externo (rayos X) a la tiroides.
Tomando yodo radiactivo por va oral.
Despus del tratamiento para cncer de tiroides, usted debe tomar pastillas de hormona
tiroidea por el resto de su vida. La dosis generalmente es un poco mayor de lo que necesita
el cuerpo, lo que ayuda a impedir que el cncer reaparezca. Las pastillas tambin
reemplazan la hormona tiroidea que su cuerpo necesita para funcionar de manera normal.
Si el cncer no responde a la ciruga ni a la radioterapia y se ha diseminado a otras partes
del cuerpo, se puede utilizar la quimioterapia. Esto slo es efectivo para un pequeo
nmero de pacientes.

Carcinoma anaplacio

Es una forma rara y agresiva de cncer de la glndula tiroides.


Causas
El cncer anaplacio de tiroides crece muy rpidamente y es un tipo invasivo de cncer de
tiroides que ocurre con mayor frecuencia en personas mayores de 60 aos. La causa se
desconoce.
El carcinoma anaplacio presenta solo el 1% de todos los cnceres tiroideos.
Sntomas
Tos
Expectoracin con sangre
Dificultad para deglutir
Ronquera o cambio en la voz
Respiracin fuerte
Masa en la parte baja del cuello, que a menudo crece rpidamente

Tratamiento
Este tipo de cncer no se puede curar por medio de ciruga. Para la mayora de los
pacientes, la extirpacin completa de la glndula tiroides no prolonga su vida.

De otras opciones de tratamiento, slo la radioterapia combinada con quimioterapia tiene


un beneficio considerable.
Durante el tratamiento, se puede necesitar ciruga para colocar un tubo en la garganta para
ayudar con la respiracin (traqueotoma) o en el estmago para ayudar con la alimentacin
(gastrostoma).
Para algunos pacientes, una opcin puede ser inscribirse en un estudio clnico de nuevos
tratamientos para el cncer de tiroides.

Abscesos en el cuello
Es una acumulacin de pus de una infeccin en los espacios que se encuentran entre
las estructuras del cuello. A medida que la cantidad de pus aumenta, los espacios de las
partes blandas se expanden y comprimen las estructuras del cuello como por ejemplo, la
garganta, la lengua y, en casos extremos, la trquea (conducto de aire).
Causas

Dientes mandibulares
Amgdalas
Partidas
Linfonodos

Sntomas

fiebre
garganta enrojecida, inflamada y dolorida, a veces slo de un lado
protuberancia en la parte posterior de la garganta
lengua retrada contra la garganta
dolor o rigidez en el cuello
dolor de odos
malestar general
escalofros
dificultad para tragar, hablar o respirar

Tratamiento
El tratamiento puede incluir:

Antibiticos (para tratar la infeccin)

Con frecuencia, los antibiticos deben ser administrados en forma endovenosa (en la vena)
y es posible que el nio deba ser hospitalizado.

Drenaje del absceso utilizando una aguja

Mediante este procedimiento tambin puede ser necesario que el nio sea hospitalizado.

Carcinoma medular

Es un cncer de la glndula tiroides que comienza en las clulas, denominadas


clulas "C", que liberan una hormona llamada calcitonina. La glndula tiroides est
localizada en el interior y al frente de la parte baja del cuello.
Causas
Un antecedente familiar de este tipo de carcinoma.
Antecedentes familiares de neoplasia endocrina mltiple.
Historia previa de feocromocitoma, neuromas de la mucosa o hiperparatiroidismo.
Sntomas
Problemas respiratorios debido al estrechamiento de las vas respiratorias
Tos
Tos con sangre
Diarrea
Bocio (agrandamiento de la tiroides)
Tumor en la glndula tiroides
Tratamiento
El tratamiento consiste en una ciruga para extirpar la glndula tiroides y los ganglios
linfticos circundantes. Debido a que ste es un tumor poco comn, la ciruga la debe llevar
a cabo un cirujano que est familiarizado con este tipo de cncer y que tenga experiencia
con la operacin requerida.

La radioterapia y la quimioterapia no funcionan muy bien para este tipo de cncer. La


radiacin se emplea en algunos pacientes despus de la ciruga. Hay tratamientos nuevos
que se estn investigando en estudios clnicos. El mdico puede comentarle ms al respecto
si es necesario.

Quiste branquial
El quiste branquial es un trastorno congnito, caracterizado por la aparicin de un
ndulo o masa en el cuello de forma ovalada, movible y aparece justo por debajo de la piel
entre el msculo esternocleidomastoideo y la faringe. En la mayora de los casos tiene su
origen en el segundo arco branquial y por esa razn aparece en la cara lateral del cuello. Por
lo general su aparicin es en la edad preescolar despus de una infeccin del tracto
respiratorio superior.
Causas
Un antecedente familiar de este tipo de carcinoma.
Sntomas
Los quistes branquiales por lo general no causan ningn problema inmediato. Se puede
causar una sensacin de presin en la zona afectada. Algunas veces se desarrolla un seno o
va de drenaje a la superficie de la piel desde la que el moco puede ser expresado. Son por
lo general no licitar. Rara vez, sin embargo, pueden infectarse.
Tratamiento
El tratamiento de un quiste branquial consiste en la reseccin quirrgica y completa del
quiste. Aunque son quistes por lo general benignos, el quiste tiende a ser confundido con un
tumor maligno de las glndulas salivales, por lo que en ocasiones se indica una aspiracin
de su contenido con una aguja fina. El manejo quirrgico requiere la excisin del quiste, as
como sus conductos y ramificaciones, de existir. No es probable ver recurrencias despus
de la operacin. Con frecuencia se indican antibiticos, en especial si hay signos de una
infeccin. La funcin tiroidea no se ve afectada por un quiste branquial.

Quiste branquial

Quiste tirogloso
Los quistes del conducto tirogloso constituyen las lesiones cervicales congnitas
ms frecuentes en los nios. Habitualmente son detectados entre los 2 y 10 aos de edad
aunque un porcentaje importante no son identificados sino hasta despus de los 20 aos. No
existe una predileccin por sexo.
Causas
Embriolgicamente estas lesiones son consecuencia de la falla de obliteracin del conducto
tirogloso posterior al descenso de la glndula tiroides alrededor de la sexta semana de vida
fetal. Anatomo-patolgicamente los quistes se encuentran revestidos de epitelio
pseudeoestratificado columnar o estratificado escamoso y glndulas secretoras de mucus
Sntomas
Los quistes branquiales por lo general no causan ningn problema inmediato. Se puede
causar una sensacin de presin en la zona afectada.
Tratamiento
El tratamiento recomendable es la extirpacin quirrgica y as prevenir su infeccin. La
tcnica fue descrita en 1920 por Sistrunk e incluye la extraccin del centro del hueso
hioides, por cuyo interior va el conducto tirogloso, y as, evitar la recidiva. La extirpacin
debe llegar hasta el foramen ciego lingual.

Referencias
https://medlineplus.gov/

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