HAMABATAN MOBILITAS FISIK

ANALISA DATA
Data
Ds. Ny. Y mengeluh kaki

Etiologi
Terpeleset di kamar mandi

kirinya sakit dan tidak

Masalah Keperawatan
Hambatan Mobilitas Fisik

Tekanan pada tulang

bisa digerakan.
Fraktur

Do. Terdapat pemendekan

kaki kiri, deformitas,

Pergerakan Fragmen

edema dan kebiruan

Tulang

pada femur 1/3

Pemendekan kaki kiri,

Deformitas

proksimal.

Tidak bisa digerakkkan

Ekstremitas tidak berfungsi
dengan baik
Hambatan Mobilitas Fisik
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Asuhan Keperawatan : Hambatan mobilitas Fisik berhubungan dengan gangguan
muskuloskleletal ditandai dengan keterbatasan rentang gerak
Tujuan
Kreteria hasil
NOC

sendi
: Setelah dilakukan proses perawatan selama 5x24 jam,
hambatan mobilitas fisik pasien dapat teratasi
: Mencapai skala NOC yang telah ditentukan
: Mobility
Skeletal Function
Indikator

o
Mobility
1
Koordinasi
2
Pergerakan Sendi
3
Pergerakan Tulang
4
Mudah Bergerak
Skeletal Function
1
Integritas tulang

V
V
V
V
V

2
3
4

Kepadatan Tulang
Stabilitas sendi
Keselarasan tulang

NIC : Traction/Imobilization
a. Posisikan tubuh secara sejajar
b. Memposisikan kasur yang tepat untuk melakukan traksi
c. Memastikan beban dapat digunakan dan tergantung bebas
d. Memastikan tali dan katrol berfungsi dengan baik
e. Memantau traksi setiap waktu
f. Memonitor kulit dan tulang tanda dari kerusakan tulang
g. Monitor komplikasi dari immobilisasi
h. Mengintruksikan nutrisi adekuat untuk tulang yang rusak.
Bed Rest Care
a. Jelaskan alasan melakukan bed rest
b. Posisikan tubuh dengan benar
c. Menggunakan amplikasi untuk mencegah jatuh (side rail)
d. Merubah imobilisasi pasien setiap 2 jam
e. Memonitor kondisi kulit
f. Ajarkan latihan dikasur
g. Lakukan latihan aktif atau pasif
h. Monitor untuk fungsi urinari. (pasang kateter)

V
V
V