Farmacocintica

Administracin U t MTB Elim

Fluconazol
(Alcanza buenas [ ] en
LCR)

Tpica

Tto de micosis
superficiales
(vulvovaginitis
candidisicas y
dermatoficias)

Cremas, soluciones u
vulos

Se puede usar en
Inmunocomprometidos

VO (No requiere
acidez estomacal)

Cremas, soluciones u
vulos

VO (cpsulas-

Itraconazol

suspenciones)

Voltraconazol
Terconazol

Tto de micosis
superficiales

Cremas, soluciones u
vulos

Heptico

Tpico de Candidiasis
vaginales y otras micosis
superficiales

Gluconazol
Uriconazol

Renal (D
activa)

MF

Posaconazol

Caspofungina

EV

Heptico (Seajustan dosis en IH)

10hs

Micafungina

No hay que ajustar dosis en IR

Renal y
Biliar

VO o EV

15hs

EQUINOCANDINAS

Inhibidores de la
sntesis de la Pared

Voriconazol

Inhiben al CIT P450 ( Principalmente el Ketoconazol)

Oxiconazol

VO o Tpica

Biliar

Econazol

estomacal)

ALTA: 20-40hs (Gralmente se dan cada 12hs)

Miconazol

2h
s

VO (Requiere acidez

Heptico

No es til en
inmunocomprometidos

Clotrimazol

AZOLES

Inhibidores de la Sntesis de Ergosterol

Ketoconazol

Inhiben 14-desmetilasa, encargada del pasaje de Lanosterol a Ergosterol.

Sin la enzima, la membrana externa fngica queda disfuncional.

Mecanismo
de Accin

Inhiben a la 1-3
Glicanosintetasa y de esta
manera son se sintetisa la
pared

Agustina Marengo

Espectro de Accin

Efectos
Adversos

Se lo utiliza en la hiperplasia suprerrenal, ya

que inhibe la sntesis de cortisol y
andrgenos (Por eso tmb se los puede usar
en Px con CA de Prstata)

Tto de
Cndida
albicans

Tto de Cndida
albicans, glabrata,
krusei

Hongos que producen

Dermatomicosis
(Epidermophyton, Trycophyton,
Microsporum), Micosis
Sistmicas Endmicas
(Histoplasma, Coccidiodes,
Paracoccidiodes), Candidas
(Hay algunas que no son S),
Blastomices, El Itraconazol
es la D de eleccin para el
Aspergillus (Cuando fracasa
el tto convencional
[Itraconazol + Anfo B] se da
Voriconazol). NO CONTRA
MUCORALES

Hepatotoxicidad
Prolongacin del QT
( Principalmente
Uriconazol y
Posaconazol)
Alteraciones GI
HS

En Criptococosis Menngea se da 1
Anfotericina, y luego se rota a
Fluconazol o Ketoconazol ?

Fiebre
Cefalea

Candida albicans, C. glabrata, C. Krusei,

Aspergillus sp.

Sme por Liberacin

de Histamina (en
infusiones rpidas)
Aumento de
Transaminasas
Baja Nefrotoxicidad

Inhiben a la
Glicanosintetasa
manera son se si
pared

No hay que ajustar d

Heptico (Seajustan

Anidulafungina

40hs

EQUINOCAN

Inhibidores
sntesis de l

EV

Candida albicans, C. glabrata, C. Krusei,

Aspergillus sp.

Sme por Liberacin

de Histamina (en
infusiones rpidas)
Aumento de
Transaminasas
Baja Nefrotoxicidad