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...
(punto de inters)
ubicada(s) en el distrito de.provincia de departamento de ,
en el marco del proyecto de ........................................................................................
.
Para tal efecto de acuerdo con el Texto nico de Procedimientos Administrativos y otras concordantes con el
procedimiento, cumplo con adjuntar lo siguiente:
N
1
2
3
4
5
Descripcin
Copia de DNI
Memoria Descriptiva segn formato Anexo N 07 (firmada por Ing. habilitado) + CD
Copia de Certificado de habilidad del profesional que firma la memoria descriptiva
Compromiso de pago por derecho de Inspeccin ocular
Copia de Recibo de pago por derecho de trmite (S/. 180.16)
Marcar con un
chec si presenta
Folio
..
(Firma)
Nombres y Apellidos: .
DNI N ...
Telfono.
...
(punto de inters)
ubicada(s) en el distrito de.provincia de departamento de ,
en el marco del proyecto de ........................................................................................
.
Para tal efecto de acuerdo con el Texto nico de Procedimientos Administrativos y otras concordantes con el
procedimiento, cumplo con adjuntar lo siguiente:
Marcar con un
Descripcin
1
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7
Folio
chec si presenta
..
(Firma)
Nombres y Apellidos: .
DNI N ...
Telfono.
SOLICITO: APROBACION DE ESTUDIOS DE APROVECHAMIENTO DE RECURSOS HIDRICOS PARA LA
OBTENCION DE LA LICENCIA DE USO DE AGUA SUPERFICIAL (ACREDITACION DE DISPONIBILIDAD HIDRICA)
(Proyectos en general)
SEOR ADMINISTRATIVA LOCAL DE AGUA AYACUCHO
S.D.
Yo,...
(Nombres y Apellidos)
Identificado con ... N..; con domicilio en..
(DNI Carnet extranjera)
(Calle; Jr; Av.
Mz. Lt. /Comunidad C/Centro Poblado-Anexo/ distrito/ provincia/departamento); en representacin de .
..., con RUC N.
(nombre de la empresa, organizacin o similar)
con domicilio legal en..
me presento y expongo:
Que de conformidad con la Ley de Recursos Hdricos y su Reglamento y modificatoria en concordancia con la
Resolucin Jefatural N 007-2015-ANA, solicito a usted Acreditacin de Disponibilidad Hdrica de la(s) fuente(s) de agua
...
(punto de inters)
ubicada(s) en el distrito de.provincia de departamento de ,
en el marco del proyecto de ........................................................................................
.
Para tal efecto de acuerdo con el Texto nico de Procedimientos Administrativos y otras concordantes con el
procedimiento, cumplo con adjuntar lo siguiente:
Marcar
Descripcin
con un
Folio
chec si
presenta
1
2
3
4
5
6
7
Copia de DNI del peticionario (persona natural) o del representante (si es persona jurdica)
Copia de la personera jurdica, con una antigedad no mayor a 3 meses (solo persona jurdica)
Copia de poder del representante legal; con una antigedad no mayor a 3 meses (solo persona
jurdica)
Memoria Descriptiva segn formato Anexo N 06 (firmada por Ing. habilitado) y 1 CD.
Copia de Certificado de habilidad del profesional que firma la memoria descriptiva
Copia del recibo de pago por derecho de Inspeccin ocular
Copia de Recibo de pago por derecho de trmite (S/. 180.16)
Yo,...
(Nombres y Apellidos)
Identificado con ... N..; con domicilio en..
(DNI Carnet extranjera)
(Calle; Jr; Av.
Mz. Lt. /Comunidad C/Centro Poblado-Anexo/ distrito/ provincia/departamento); en representacin de .
..., con RUC N.
(nombre de la empresa, organizacin o similar)
con domicilio legal en..
me presento y expongo:
Que de conformidad con la Ley de Recursos Hdricos y su Reglamento y modificatoria en concordancia con la
Resolucin Jefatural N 007-2015-ANA, solicito a usted Acreditacin de Disponibilidad Hdrica de la(s) fuente(s) de agua
...
(punto de inters)
ubicada(s) en el distrito de.provincia de departamento de ,
en el marco del proyecto de ........................................................................................
.
Para tal efecto de acuerdo con el Texto nico de Procedimientos Administrativos y otras concordantes con el
procedimiento, cumplo con adjuntar lo siguiente:
Marcar
Descripcin
con un
Folio
chec si
presenta
1
2
3
4
5
6
7
Copia de DNI del peticionario (persona natural) o del representante (si es persona jurdica)
Copia de la personera jurdica, con una antigedad no mayor a 3 meses (solo persona jurdica)
Copia de poder del representante legal; con una antigedad no mayor a 3 meses (solo persona
jurdica)
Memoria Descriptiva segn formato Anexo N 10 (firmada por Ing. habilitado) y 1 CD.
Copia de Certificado de habilidad del profesional que firma la memoria descriptiva
Compromiso de pago por derecho de Inspeccin ocular
Copia de Recibo de pago por derecho de trmite
..
(Firma)
Nombres y Apellidos: .
DNI N ...
Telfono.