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E. Sujima 2008
Dislipidemia
Tx
2
Sx
2
Niveles de conocimiento EMN: Diagnstico (Dx): Sospecha =1, Especfico =2. Tratamiento (Tx): Inicial y derivacin =1, Completo
=2. Seguimiento y control (Sx): No =1, S =2
Definicin
Aquel que de acuerdo a su riesgo cardiovasvular global, presenta niveles de lpidos por encima de lo aceptado
en acuerdo a normas de consenso, aumentando riesgo cardiovascular y riesgo de presentar pancreatitis necrohemorrgicas.
Niveles de lpidos sricos:
LDL (mg/dl)
100
ptimo
100-129 cerca de ptimo
130-159 borderline
160-189 alto
> 190
muy alto
HDL (mg/dl)
40 bajo
> 60 alto
TG (mg/dl)
150 ptimo
150-199 borderline
200-499 alto
> 500 muy alto
*C-LDL=C-total (TG/5 + C-HDL) en TG menores a 400mg/dl
Mximo
70
70
100
Alto
100
100
130
Moderado
130
130
130 (moderado alto)
160 (moderado)
Bajo
160
160
190
1) Cambio de estilo de vida: se puede probar por 3 meses antes de iniciar tratamiento farmacolgico en
pacientes que corresponde. Comprende modificaciones cualitativas y cuantitativas de la dieta,
incrementar actividad fsica y suprimir tabaquismo.
2) Farmacolgico
Drogas
Efectos
Estatinas
LDL 18-55%
HDL 5-15%
TG 7-30%
Colestiramina
LDL 15-30%
HDL 3-5%
TG No cambia
cido
LDL 5-25%
nicotnico
HDL 15-35%
TG 20-50%
Fibratos
LDL 5-20%
HDL 10-20%
TG 20-50%
Efectos adversos
Miopata
Rabdomilisis
Contraindicacin
Dao heptico agudo/crnico
Distrs Gastrointestinal
Constipacin
Disbetalipoproteinemia
TG mayor a 400
Flushing
Hiperglicemia
Hiperuricemia
DHC, Gota
Relativo: DM, lcera pptica,
Hiperuricemia
Dispepsia
Miopata