OBJETIVOS DE APRENDIZAJE ESPECFICOS DE PEDIATRIA

CICLO MATERNO-INFANTIL
Objetivos generales
(Incluidos en el Libro del
Programa Ao 2006)

Objetivos especficos

Destrezas bsicas requeridas

Para el abordaje de los objetivos
indicados, el estudiante deber
previamente:

Definir y analizar los

indicadores ms
importantes de la
situacin de salud
materno-infantil a nivel
local, nacional y regional.

El estudiante ser capaz de:

Definir y analizar los siguientes indicadores:
Tasa de mortalidad materna.
Tasa de mortalidad infantil.
Tasa de mortalidad neonatal.
Tasa de mortalidad perinatal
ndice de pobreza e indigencia
% de embarazos no controlados

Listar las principales causas de mortalidad materna

y en la edad peditrica.

Analizar y proponer estrategias para disminuirla

Listar y describir los principales componentes de los Programas

nacionales de salud para el nio y adolescente

Participar en la asistencia del

parto normal y la recepcin del
recin nacido normal.
Conocer y poder explicar los
principios bsicos de
reanimacin del recin nacido.
Participar en la asistencia del
recin nacido normal en sala de
alojamiento madre-hijo.
Identificar y realizar las
indicaciones iniciales respecto a

El estudiante deber ser capaz de:

Describir los pasos en la recepcin de un RN normal.

Realizar las medidas de recepcin bsicas al RN normal: control

de temperatura, ligadura de cordn umbilical, exploracin de
orificios naturales, administracin de Vitamina K

Describir los componentes del test de Apgar, el score de Silverman,

y ser capaz de interpretar y tomar las medidas teraputicas bsicas
Realizar la historia y examen fsico de un recin nacido de trmino
Describir, justificar y realizar indicaciones bsicas de puericultura a
la madre de un recin nacido normal (higiene, alimentacin,

Ser capaz de analizar una

tabla de resultados
estadsticos de salud
Conocer definiciones
bsicas estadsticas.
( tasa, indicadores, ndices)

Ser capaz de definir y

aplicar scores clnicos

los problemas neonatales ms

relevantes.

cuidados del cordn, prevencin de accidentes)

Identificar un recin nacido normal y patolgico y justificar
Describir los conceptos etiopatolgicos bsicos de los problemas
neonatales ms frecuentes: sndrome de dificultad respiratoria,
asfixia, ictericia, infecciones connatales, pequeo y grande para
edad gestacional, malformaciones congnitas
Identificar el problema clnico principal del paciente en relacin con
las anteriores entidades y esbozar las conductas diagnsticas y
teraputicas iniciales.

Realizar la vigilancia del

Con respecto al crecimiento del nio desde el nacimiento, el estudiante
crecimiento y desarrollo del nio deber ser capaz de :
sano desde la concepcin.
Reconocer si un nio est bien controlado o no de acuerdo a las
Detectar precozmente cualquier
Pautas de control del nio sano del M.S.P. Realizar las
desviacin de lo normal
recomendaciones y/o derivaciones pertinentes segn las mismas.
Realizar medidas antropomtricas bsicas utilizando los
Planificar las soluciones y/o
instrumentos adecuados segn la edad.
derivaciones oportunas iniciales
Construir una curva de crecimiento

Ubicar valores de medicin en una tabla de percentiles e

interpretar la misma

Reconocer la tabla de percentiles adecuada para la

condicin del paciente

Evaluar la historia alimentaria del nio y

realizar las recomendaciones de acuerdo a las
pautas nacionales adecuadas a la situacin del
paciente.

Justificar la importancia y estimular la lactancia

materna.
Fundamentar las recomendaciones de la pauta de alimentacin
nacional
2

Describir la composicin de los principales alimentos y

requerimientos de Caloras segn edad y situacin clnica.
Reconocer datos del examen fsico que permitan
evaluar el estado nutricional.
Definir: crecimiento, estado nutricional,
desnutricin aguda, desnutricin crnica, talla
baja.
Identificar grados de severidad de desnutricin,
definir y realizar las indicaciones iniciales de
tratamiento, y realizar la derivacin en forma
oportuna.

Con respecto al desarrollo el estudiante ser capaz de:

Definir las distintas reas por las que se evala el
desarrollo de un nio: motora, coordinacin, social,
lenguaje, control esfinteriano, sueo y rendimiento
escolar. Describir las caractersticas del desarrollo sexual, mediante
escala de Tanner.
Evaluar mediante anamnesis y observacin clnica
cada una de dichas reas en nios de distintas edades.
Reconocer las conductas esperables en cada rea
correspondiente a diferentes edades de un nio.
Pesquisar conductas madurativas que se apartan de
los percentiles normales y realizar la derivacin oportuna
Identificar nios en riesgo de o con dificultades en el aprendizaje y
realizar la derivacin oportuna de los mismos
Definir e identificar las conductas de apego.
Promover el apego seguro.

Con respecto a las inmunizaciones, el estudiante ser capaz de:

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Listar y justificar las vacunas incluidas en el

Programa Ampliado de Inmunizaciones
Identificar el organismo nacional responsable del mismo
Explicar la situacin epidemiolgica del pas respecto a las
enfermedades inmunoprevenibles.
Reconocer la situacin de inmunizaciones recibidas
por nios de cualquier edad y realizar las
indicaciones pertinentes
Listar y justificar las inmunizaciones posibles en
nios fuera del PAI
Explicar las caractersticas principales (composicin) de las vacunas
del PAI, va de aplicacin, principales contraindicaciones y efectos
colaterales

Con respecto a la salud bucal, el estudiante ser capaz de:

Realizar indicaciones de promocin de salud bucal incluidas

derivaciones a Programas de Salud bucal
Detectar y derivar nios con las patologas bucales
ms frecuentes: caries, traumatismo y mal oclusin

Con respecto a la salud ocular y auditiva, el estudiante ser capaz de:

Realizar el control oftalmolgico y auditivo bsico adecuado a la

edad
Utilizar tcnicas de screening en el primer nivel de atencin para
detectar las patologas oftalmolgicas ms frecuentes: ambliopa,
estrabismo, miopa, hipermetropa, catarata y glaucoma.

El estudiante ser capaz de:

Listar las situaciones que constituyen factores de riesgo para Muerte
sbita del lactante y las principales medidas de prevencin.
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Diagnosticar y realizar la
indicacin del tratamiento
inicial de las patologas o
problemas peditricos ms
frecuentes o relevantes.

Realizar indicaciones a los padres respecto a las medidas de

prevencin de Muerte sbita del lactante.

Se consideran patologas o problemas peditricos frecuentes o relevantes

los siguientes
Problemas de la lactancia
Desnutricin, sobrepeso, obesidad
Fiebre
Fiebre sin foco clnico evidente.
Accidentes: heridas, politraumatizado, traumatismo de crneo,
quemado, aspiracin de cuerpo extrao, electrocucin,
semiahogamiento.
Intoxicaciones accidentales o por consumo abusivo, ingesta de
cuerpo extrao.
Maltrato y abuso sexual.
Diarrea aguda, persistente, crnica.
Deshidratacin, desequilibrios hidroelectroltcos y cido base.
Parasitosis intestinales y ectoparasitosis ms frecuentes.
Estreimiento.
Reflujo gastroesofgico.
Infecciones respiratorias altas.
Bronquiolitis.
Neumona.
Asma y sndromes broncobstructivos recidivantes del lactante.
Convulsiones.
Insuficiencia cardaca y cardiopatas congnitas.
Meningitis.
Infecciones bacterianas de piel y partes blandas

Conocer los efectos

farmacolgicos, efectos
adversos, interacciones,
contraindicaciones y formas
de administracin de los
frmacos ms usados.
Ser capaz de usar
Vademcum o textos de
informacin teraputica

 Infeccin urinaria
Sndrome nefrtico agudo.
Anemias fisiolgica y ferropnica
Sndromes hemorragparos
Enfermedades eruptivas: varicela, escarlatina, quinta enfermedad,
sexta, rubola, sarampion.
Tos convulsa
Parotiditis
Hepatitis aguda
Tuberculosis
Sndromes poliadenomeglicos
Cuadro agudo de abdomen: apendicitis aguda, invaginacin
intestinal
Hemorragia digestiva aguda
Estenosis hipertrfica del ploro.
Dermatitis seborreica y dermatitis del paal
En relacin con estos problemas de salud el estudiante ser capaz de:
Explicar la forma de realizar el diagnstico.
Definir y explicar el mecanismo etiopatognico y fisiopatolgico
del mismo
Plantear y justificar posibles diagnsticos diferenciales
Justificar la necesidad de estudios paraclnicos, e interpretar el
resultado de los mismos
Justificar y realizar la indicacin del tratamiento inicial del nio a
los padres o personal de salud
Realizar el registro del problema de salud en la historia clnica, el
de las indicaciones mdicas y las prescripciones de frmacos en
forma completa
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 Explicar a los responsables del nio el problema del mismo y la

conducta o controles requeridos para su solucin
Reconocer la necesidad, y realizar la consulta o derivacin
pertinente en forma oportuna
Realizar el registro de una consulta o derivacin a otro colega

Reconocer, definir y realizar la

consulta y derivacin oportuna
de los siguientes problemas de
salud:

Se consideran patologas o problemas peditricos a derivar los siguientes:

Enfermedad celaca.
Enfermedad fibroqustica.
Dolor abdominal recurrente.
Colestasis neonatal.
Infeccin por Virus de Inmunodeficiencia Humana.
Epilepsia.
Sndrome nefrtico.
Artritis.
Osteomielitis.
Sndrome febril prolongado.
Dermatitis atpica.
Trastornos del control esfinteriano.
Tumores ms frecuentes de la infancia.
Cefaleas
Hipertensin arterial.
Fimosis
Criptorquidia.
Cuadro agudo de bolsas.
Hernias.
Displasia del desarrollo de la cadera.
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Cojera dolorosa.
Afecciones ortopdicas de los pies.
Afecciones ortopdicas del raquis
Fracturas.

En relacin con estos problemas de salud el estudiante ser capaz de:

Explicar la forma de realizar el diagnstico.
Definir el mecanismo etiopatognico y fisiopatolgico.
Distinguir las situaciones clnicas que requieren derivar al paciente
a otro nivel de atencin, o ser evaluado por un especialista.
Justificar el motivo de la derivacin a otro nivel de atencin
identificando el mismo en base a la gravedad del paciente,
patologa compleja o imposibilidad de estudio ambulatorio.
Formular claramente y en forma escrita los datos relevantes del
paciente que justifiquen la consulta con un especialista.
Proponer y justificar formas de comunicacin con el profesional
a quien realiza la derivacin.
Reconocer si un paciente tiene
riesgo vital inmediato o no,
independientemente de la
enfermedad que padezca,
mediante la aplicacin de
criterios sistematizados.

El estudiante deber ser capaz de:

Reconocer los sntomas y signos de inminente riesgo de vida: fallo
cerebral, respiratorio y cardiocirculatorio.
Describir y realizar las maniobras de Soporte Vital Bsico en
Reanimacin Cardio Pulmonar (RCP) del nio
Describir las maniobras para Soporte Vital Avanzado en RCP del
nio
Describir los recursos humanos o materiales necesarios para realizar

Ser capaz de definir y

aplicar scores clnicos

RCP en nios
Aplicar la estrategia AIEPI acorde al escenario de trabajo
Adoptar las medidas teraputicas iniciales adecuadas a la situacin
clnica de un nio gravemente enfermo.
Decidir y justificar la pertinencia y el lugar de derivacin.
Brindar informacin sencilla y clara a los padres del nio.
En caso de ser necesario, describir las condiciones en que se debe
realizar el traslado del nio.

Habilidades y destrezas bsicas: El estudiante ser capaz de:

Interpretar los registros clnicos del usuario donde haya informacin
pre-existente: historia clnica, carn peditrico y de
inmunizaciones, hoja de traslado, resumen de egreso de internacin
Describir, respetar y cumplir las normas de prevencin de infeccin
intrahospitalaria.
Implementar mtodos de oxigenacin bsicos: catter nasal, mscara
de flujo libre, mscara de flujo controlado, mscara con reservorio.
Utilizar Saturmetro de pulso, y su interpretacin.
Realizar nebulizaciones, y aplicar o ensear el uso de medicacin
inhalatoria.
Realizar aspiracin de secreciones nasofarngeas.
Describir en forma detallada la realizacin de puncin lumbar,
toracocentesis, acceso venoso perifrico, va intrasea
Colocar y fijar una sonda naso gstrica.
Determinar la presin arterial en nios de cualquier edad.
Preparar a un nio para su traslado.
Recolectar orina para urocultivo a nios de cualquier edad
9

 Inmovilizacin de fracturas
Curacin de heridas, suturas
Describir los recursos humanos y materiales necesarios para realizar
las maniobras descritas
Describir las complicaciones ms frecuentes de las mismas

Realizar acciones preventivas,

de educacin para la salud y de
rehabilitacin

El estudiante ser capaz de:

Seleccionar y priorizar problemas relativos al diagnstico de

situacin de salud realizado en el rea.

Trabajar en equipo con sus pares en la programacin, ejecucin

y evaluacin de actividades de Promocin de Salud.

Seleccionar y justificar, las metodologas adecuadas para las

mismas. Definir los objetivos generales y especficos de las
actividades proponiendo formas de evaluacin del cumplimiento
de los mismos.

Favorecer procesos de comunicacin a nivel grupal (con

familias y poblacin), en el marco del respeto a la opinin de los
dems, adecuando el lenguaje cientfico a formas de expresin
comprensibles por el otro.

Realizar un abordaje y seguimiento familiar proponiendo

intervenciones segn las necesidades y problemas detectados
desde el punto de vista de la salud materno-infantil.

Frente al paciente y la
familia:
El estudiante ser capaz de:
Establecer una actitud cordial y corts creando un clima de
intercambio
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 Tratar al paciente con dignidad promoviendo una adecuada

comunicacin que permita al mismo expresar su estado emocional.
Reconocer las particularidades de la entrevista peditrica, y realizar
la misma teniendo en cuenta al familiar responsable y al nio si
corresponde
Transmitir al paciente y/o la familia, con lenguaje claro y sencillo el
planteo diagnstico y discutir con ellos las posibles soluciones.
Promover la participacin responsable de la familia en el cuidado de
la salud del nio
Reconocer factores psicosociales que influyen sobre la Salud
Materno Infantil y orientar su solucin.
Interactuar de forma
responsable y respetuosa
con el resto del equipo de
salud
Describir y manejar las
situaciones Mdico Legales que
se presenten en relacin con el
binomio madre-hijo y otras
interacciones familiares

El estudiante ser capaz de:

Definir y aplicar los Derechos del Nio
Manejar y justificar las diferentes situaciones que se dan frente
a la solicitud del consentimiento informado vlido
Manejar en forma adecuada y justificar la confidencialidad en el
acto mdico
Diagnosticar y justificar connotaciones mdico legales en los
accidentes sufridos por nios y adolescentes
Reconocer y diagnosticar situaciones de enfermedad violenta
familiar con manifestaciones de maltrato fsico, emocional y/o
abuso sexual
Realizar las principales indicaciones de tratamiento de la misma
y describir el manejo adecuado de sus aspectos mdico legales
Reconocer en una situacin dada la posibilidad de estar ante la
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entidad nosolgica muerte sbita del lactante, y describir las

directivas del manejo mdico legal de la misma
Realizar y justificar una historia clnica con valor mdico legal

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