6.

AMORTIGUADORES O TAMPONES FISIOLGICOS:

Son sistemas acuosos que mantienen el pH constante (resistencia a
cambios en el pH) para el correcto desarrollo de reacciones qumicas
y bioqumicas en los seres vivos, por lo que su concentracin de
protones apenas vara cuando se les aaden cidos o bases fuertes.
Un sistema amortiguador consiste de un cido dbil (dador de
protones) y su base conjugada (aceptor de protones).

7. ROL DE LOS PULMONES EN EL EQUILIBRIO CIDO-BASE:

La respiracin regula indirectamente la concentracin de cido del
organismo manteniendo la presin parcial de dixido de carbono
(PCO2) en sangre arterial.
Al ser la PCO2 de la sangre mayor que la alveolar, en condiciones
normales (40 mm Hg) se produce la difusin de CO2 hacia el interior
del alveolo desde donde ser eliminado, en consecuencia la respuesta
ventilatoria ante los cambios de pH es rpida y est mediada por
quimiorreceptores de los corpsculos carotideos y articos y del
centro respiratorio bulbar.

8. ROL DE LOS RIONES EN EL EQUILIBRIO CIDO-BASE:

El rin es el principal rgano implicado en la regulacin del equilibrio
cido-base por lo que es el ms efectivo regulador de pH, debido a
que:
Es la principal va de eliminacin de carga cida metablica
normal y metabolitos cidos patolgicos.
Mantiene la concentracin plasmtica de bicarbonato en un
valor constante, gracias a su capacidad para reabsorber y
generar bicarbonato en funcin del pH de las clulas tubulares
renales. Por tanto, en una situacin de acidosis se producir un
aumento en la excrecin de cidos y se reabsorber ms
bicarbonato, mientras que en una situacin de alcalosis se
retendr ms cido y se eliminar ms bicarbonato, es por ello
que el pH urinario va a experimentar cambios oscilando entre
4.5 y 8.2
9.
TAMPN
FISIOLGICO
MS
IMPORTANTE
EN
LA
HOMEOSTASIS DEL PH:
En humanos, los valores compatibles con el mantenimiento de
funciones vitales son de pH entre 6,8 y 7,8; siendo el intervalo de
7,35 a 7,45 el de normalidad. En concreto, podemos decir que cada
lquido fisiolgico tiene un nivel caracterstico normal de pH:
- Sangre arterial: pH= 7,4
- Sangre venosa: pH= 7,35
- Lquido intersticial: pH= 7,35
- Lquido intracelular: pH= 6 - 7,4
- Orina: pH= 4,5 - 8
- HCl gstrico: pH= 0,8

Amortiguador ms importante en la homeostasis del pH:

10. VARIACIONES EN ACIDOSIS METABLICA, ALCALOSIS
METABLICA,
ACIDOSIS
RESPIRATORIA
Y
ALCALOSIS
RESPIRATORIA Y CAUSAS FRECUENTES DE CADA UNA:

Acidosis (pH<7,37) y Alcalosis (pH>7,43).

ACIDOSIS METABLICA
pH arterial bajo (concentracin alta de hidrogeniones)
Reduccin de Bicarbonato.
Hiperventilacin compensatoria.
Existen 2 formas de acidosis metablica:
Anin GAP: medida de aniones no medibles con cargas
negativas que llevan las protenas plasmticas. Valor normal: 12
4 mmol/L.
Anin GAP elevado (acumulacin de cidos orgnicos):
- Acidosis lctica.
- Cetoacidosis.
-Insuficiencia renal.
Anin GAP normal o hiperclormicas (por prdida de
Bicarbonato, aumenta el Cloro para compensar y es de
origen renal):
-Acidosis tubular renal.
-Diarreas.
-Diurticos inhibidores de acetazolamida.
ALCALOSIS METABLICA
pH arterial alto.
Aumento de la PaCO2.
Ganancia de bicarbonato y prdida de cido clorhdrico.
Hipoventilacin alveolar compensadora.
Causa hipocloremia e hipopotasemia.
a) Respondedoras a cloruros: Vmitos, diurticos.
b) Resistentes a cloruros: Exceso de mineralcorticoides, Sd de
Cushing e Hipopotasemia severa.
ACIDOSIS RESPIRATORIA
Hipoventilacin alveolar con retencin de CO2.
Aumento de la PaCO2.
Disminucin de pH.
a) Trastornos neuromusculares: miopatas.
b) Enfermedades pulmonares: EPOC, asma, neumotrax y
edema pulmonar.

c) Depresin
del
centro
neurolgicas.
d) Obstruccin larngea.

respiratorio:

enfermedades

ALCALOSIS RESPIRATORIA
Hiperventilacin que origina una prdida de CO2.
Disminucin de la PaCO2.
a) Ansiedad
b) Ventilacin mecnica: exceso de ventilacin.
c) Trastornos del SNC: TCE (traumatismo craneoenceflico).