Objeto del trabajo

El intento de este trabajo es el de poder discriminar la angustia de la ansiedad

para encontrar una clnica posible.
Las hiptesis presentadas son sustentadas en referencias a Melanie Klein ,
Freud y Lacan. Se encuentran en estado de investigacin y son provisorias. De
hecho son ms las preguntas a exponer que las respuestas definitivas.
Terminologa
La confusin empieza desde la cuestin terminolgica que encontramos en las
diferentes lenguas. Anguish/anxiety en ingls, Angst/HerztBeklemmung
(atenazamiento del corazn) en alemn, Ansiedad/Deasasosiego/Angustia etc.
Ubicacin de la Ansiedad
La ansiedad es signo del malestar en la cultura. No es sntoma, no es inhibicin,
no es angustia. La encontramos en cualquier neurosis.
Como todo fenmeno de borde no podemos pensarlo como una formacin del
inconsciente.
El tema de la ansiedad en Melanie Klein
Ansiedad y angustia
M. Klein usa el trmino ansiedad abarcando lo que conocemos como angustia,
siendo que ella conoca perfectamente la lengua alemana. Mi conjetura al
respecto es que se debe a su experiencia clnica en el anlisis con nios,
especialmente muy pequeos, donde debemos cuestionarnos si es legtimo
hablar de angustia. Creo que la ansiedad temprana tan mentada por Klein

debe llamarse as cuando el nio an no habla. Que son ansiedades derivadas

de lo pulsional sin articulacin a la demanda del Otro.
M. Klein es quien ha trabajado el concepto de la ansiedad situndola como
manifestacin humana desde el momento mismo del nacimiento. En ingls
anxiety se usa para los comnmente tanto para describir la Ansiedad como la
angustia. De todas maneras no podemos olvidar que M. Klein conoca la lengua
alemana ya que ella era oriunda de ese pas. Sin embargo su obra la escribi
en ingls. Podemos diferenciar los trminos a pesar de los equvocos de la
lengua y de sus traducciones. No se trata de un mero juego lingstico, sino de
poder distinguir su valor en la clnica. Encontramos en la obra de M. Klein el
trmino ansiedad tanto para la angustia como para la ansiedad misma. Su
discusin con Freud es a los textos de este y a la lectura que ella hace de los
mismos. Segn Klein, Freud sita el origen de la ansiedad en el aumento de
tensin que el lactante hambriento padece en el orden de la necesidad lo cual
a su vez resignifica el trauma del nacimiento como experiencia de peligro. Se
trata de una acumulacin de estmulos que tratan de ser descargados. Su
resultado es la angustia. La ansiedad sera entonces acumulacin de libido y yo
quisiera proponer que puede quedar en la ansiedad o derivar en angustia. Esta
proposicin supone una serie de preguntas:
Podemos decir que hay angustia para el nio antes de disponer del lenguaje?.
Si no se trata de la angustia en ese tiempo no sera apropiado definirla como
ansiedad?
No ser que Klein habl de ansiedad y no de angustia para los primeros
meses de vida justamente porque el beb no tiene an el recurso del habla?
Siguiendo a Freud ella sostiene que por la impotencia de poder responder o
reaccionar a dichos estmulos aparece la ansiedad. Esa acumulacin refuerza
el sadismo en el nio como as tambin sus tendencias destructivas y como

est dirigido contra el propio organismo surge el peligro y la respuesta es la

ansiedad.
Si las tendencias sdicas de los nios aumentan, la ansiedad es vivida tanto por
el sujeto como por el otro de la relacin con l como un hecho de crueldad.
La ansiedad tiene como funcin, segn M. Klein, ser agente de las inhibiciones
en el desarrollo libidinal como as tambin promotora del avance de la vida
sexual.
Klein habla de ansiedades tempranas que proceden de la instancia del Superyo
que tambin para ella es temprano. Por lo menos ms temprano que para
Freud. Es con relacin a este tiempo del sujeto infans que deberamos
preguntarnos si podemos hablar de angustia o si el trmino ansiedad es el que
corresponde desde la rigurosidad conceptual. Como se trata de un tiempo preverbal no sin lenguaje, esta manifestacin temprana que denominamos
ansiedad resurgir en otros tiempos de la vida del sujeto, parlante ya, pero
donde lo simblico de la palabra no tiene un valor ordenador de la pulsin y la
ansiedad va en procura de la satisfaccin inmediata. Su caracterstica es la
perentoriedad. Como por supuesto esta no es alcanzada, la ansiedad se
incrementa derivando en la verborrea, en la queja ininterrumpida, en la
voracidad del otro y de los objetos, etc. Es un fenmeno que podramos
articularlo con lo que Freud denomina la pseudo pulsin en " El malestar en
la cultura".
El Malestar en la cultura
Klein toma de Freud la tesis del Malestar en la cultura. La culpa es la expresin
del conflicto de la ambivalencia entre Eros y pulsin de muerte.
La frustracin produce culpa por la agresividad contra la persona que no
satisface las necesidades del sujeto. Retorna bajo la forma de la culpa
desplazada en el Sper Yo.

Klerin se apoya en las observaciones de Abraham quien sostiene que la culpa

y la ansiedad son un efecto de la pulsin anal-sdica. La ansiedad se origina en
el miedo a la muerte y a la aniquilacin. Toda externalizacin de situaciones
internas de peligro alivia la ansiedad. A este mecanismo lo sita en el Yo como
defensa contra la ansiedad.
Manifestaciones clnicas
Desde el punto de vista clnico la caracteropata dara cuenta de este
mecanismo. El sujeto no se implica en lo que le acontece y dirige la queja y el
reproche al Otro, al destino, desde una posicin reivindicatoria de todos sus
males. Es la pulsin de muerte dirigida hacia fuera con resultados de expulsin
del otro del lazo social.
Segn Klein, cuando no se internaliza el pecho bueno, pulsin de vida, se
instala el modo de la caracteropata. Deviene en la imposibilidad de transitar
por las vas del amor.
Tipos de ansiedades
Klein distingue dos tipos de ansiedades:
1) las paranoides que surgen cuando el Yo se siente aniquilado
2) las depresivas que surgen por el dao hecho a los objetos amados que los
impulsos destructivos del nio provocan.
Esta ltima es la que deviene en culpa. Culpa que da lugar a la reparacin.
Objeto parcial

Se introduce aqu el concepto de objeto parcial, slo que cuando habla de

reparacin motorizada por la ansiedad depresiva, lo que se repara es el objeto
en su totalidad. Pasa del objeto parcial pecho , por Ej. A la madre como un
todo. Slo por esta va es que para ella se introduce para el nio la dimensin
del amor. Correspondera al concepto del Uno Unificante del que habla Lacan
a propsito de la dimensin imaginaria del amor.
El papel que juegan los impulsos sdicos agresivos en la provocacin de la
ansiedad lo sintetiza as:
" He puesto en claro mi opinin de que el instinto de muerte (Impulsos
destructivos) es el factor primario en la causa de la ansiedad. Sin embargo,
tambin estaba implcito en mi exposicin de los procesos que conducen a la
ansiedad y la culpa, que el objeto primario contra el que se dirigen los impulsos
destructores es el objeto de la libido y que es por consiguiente la interaccin
entre la agresin y la libido en ltima instancia tanto la fusin como la
polaridad de los dos instintoslo que causa la ansiedad y la culpa ".
M. Klein publica en 1948 un artculo que se denomina " Sobre la teora de la
ansiedad y la culpa". Su punto de partida es el texto de Freud " Inhibicin,
Sntoma y angustia" para situar el origen de la angustia que ella llama
ansiedad. Dice que como resultado de la represin, el Yo logra desviar e inhibir
las excitaciones provenientes del Ello. La transformacin del afecto se asienta
en el Yo bajo la forma de la ansiedad. La ansiedad en nios pequeos surge
porque el nio extraa a alguien a quien ama y anhela. Esta hiptesis la
refuerza con el apartado sobre La Angustia que Freud escribe en 1932 en "
Nuevas aportaciones al Psicoanlisis". La ansiedad primordial es por el temor
de los nios a que su madre les retire su amor y por lo tanto aquellos cuidados
tan necesarios para la subsistencia misma. La consecuencia es un doloroso
sentimiento de tensin.
Conclusiones de M.Klein

La expectativa ansiosa de la neurosis de angustia que se manifiesta como fobia

de los nios es una transformacin directa de la libido.
De aqu M. Klein saca dos conclusiones:
1) En nios pequeos la excitacin libidinal insatisfecha se convierte en
ansiedad.
2) La ansiedad ms temprana es por el peligro que siente el nio de que sus
necesidades no sean satisfechas porque la madre est ausente.
En su libro " El Psicoanlisis de nios", en el captulo " Significado de las
situaciones tempranas de ansiedad en el desarrollo del yo", Klein hace
depender de las ansiedades tempranas el posterior desarrollo de las
psiconeurosis. Se trata de la mayor o menor capacidad de dominar dichas
ansiedades. Algunas son de la misma constitucin subjetiva pero otras entran
en el terreno de lo patolgico. Hace referencia al juego del fort da del nietito
de Freud, cuya funcin es la de elaboracin de la ansiedad que le produce la
ausencia de la madre.
Sabemos la importancia del juego en el anlisis con nios del cual Klein nos da
un testimonio magistral. Una de las funciones del juego es poder proyectar en
los objetos los impulsos destructivos internos lo cual genera un gran alivio para
el nio. Cualquier actividad que ayuda al nio a defenderse del peligro, a poner
en cuestin los miedos, a poder restituir el objeto, tiene como fin dominar la
ansiedad que los peligros internos o externos, reales o imaginarios suscitan.
Para Klein las ansiedades tempranas se aquietan en el perodo de latencia y
vuelven a surgir antes de la pubertad y en la pubertad propiamente dicha. Lo
fundamenta por el resurgimiento de la libido en tanto exigencia del ello y su
conflicto con la presin del Superyo. Conflicto que se resuelve con la adultez
estndar y normal.

Una interesante observacin de Klein respecto al dominio de la ansiedad es

que esta tiene lugar en el perodo de latencia donde juegan toda su
importancia las relaciones de objeto. Siempre y cuando haya prevalencia del
amor, actividad sublimatoria y adaptacin a la realidad. En trminos
freudianos haber atravesado la angustia de castracin. En trminos de Lacan
pasar por la inhibicin operando como uno de los Nombres del Padre.
Una conjetura a partir de conclusiones de M. Klein.
Si la angustia es seal del deseo del Otro, la ansiedad es signo de la falta del
deseo del Otro, y por lo tanto respuesta al goce del otro.
El concepto de la ansiedad en la obra de Freud
Inhibicin Sntoma y Angustia
En Inhibicin Sntoma y Angustia, Freud nombra la ansiedad como uno de los
afectos junto a la tristeza y al dolor.
En El Manuscrito E llamado " Como se origina la angustia", ( 1894-1895)
describe los estados de angustia ligados a las perturbaciones de la sexualidad.
Dice que la tensin fsica que la sexualidad despierta no llega a ser ligada
psquicamente y deriva en angustia. Por lo tanto la angustia expone un dficit
de afecto sexual cuyo efecto es no sentir ningn deseo sexual. Cito a Freud. "
Los hombres coinciden a menudo en la comprobacin de no haber
experimentado ya ningn deseo sexual desde que se tornaron ANSIOSOS".
Ms adelante nombra como uno de los sntomas de la neurosis de angustia a
la ansiedad, la disnea, las palpitaciones, etc.
En I S y A, se refiere a los casos donde la angustia infantil es comprensible y la
relaciona con la ansiedad:
cuando el nio est solo,

cuando se encuentra en la oscuridad,

cuando en lugar de estar con una persona conocida est con una persona
extraa.
Lo comn a estas situaciones es la falta de la persona ansiada. Cito a Freud : "
La imagen mnmica de la persona ansiada es objeto de una carga muy intensa
en un principio probablemente alucinatoria. Pero ello no trae consigo
resultado y parece como si esta ansia se transformase en angustia". Vemos
aqu diferenciarse ambos trminos. La ansia, es decir lo que se espera que hay
y no hay, se transforma en angustia. La ansiedad es efecto de una espera sin
resultados.
La Ansiedad y el dolor
A propsito del dolor por el carcter de perentoriedad que en l se juega lo
relaciona con la pseudo pulsin. El txico que aliviara el dolor responde en
forma inmediata a esa perentoriedad.
La ansiedad tambin tiene ese carcter de perentoriedad, por lo tanto
podramos situarla con relacin a esa pseudo pulsin.
Hay un exceso del goce del Otro que el sujeto ansioso intenta expulsar, escupir
todo el tiempo. Reiterando sin solucin de continuidad la primera expulsin,
Austosung, de la que habla Freud que separa al yo del no- yo, es decir, a lo que
es vivido como el goce del Otro.
Freud distingue el dolor de la vivencia del dolor, atribuyndole a este ltimo el
lugar del objeto hostil como causa de esa vivencia. Se trata de una imagen en
el recuerdo pero con carcter de percepcin. Este dolor produce displacer.

Freud habla del dolor en " Inhibicin, Sntoma y Angustia" situndolo en el nio
pequeo que no dispone del habla como el equivalente de lo que despus
denominar la angustia. A este dolor M. Klein lo llama ansiedad temprana con
todas las referencias anunciadas anteriormente.
En la actualidad el dolor suele encontrar una respuesta perentoria y
enmudecedora que son los analgsicos. Los ansiolticos tienen tambin esa
funcin de anestesia que aquieta la manifestacin ansiosa dejando por un
tiempo la subjetividad en un estado hipnoide.
Si bien el ser humano nace en el bao del lenguaje, es decir en el campo del
Otro, aquello que es recibido como una exterioridad que Freud nombraba
exceso de cantidad en El proyecto, no es tramitado por el aparato psquico
marcando la huella que la represin originaria la trasmutar en borrado de la
huella. Para ello hace falta el soporte material de alguna letra que dibuje el
borde del agujero. Previo a esa letra queda tan solo el vaco que se manifiesta
en ansiedad.
Freud piensa el dolor como una operacin donde la irrupcin de lo real deja
un surco abierto a la descarga permanente que se manifiesta como dolor. La
ansiedad es descarga permanente hasta que alguna letra le haga de borde.
El trauma del nacimiento
Tanto la angustia en Freud, como la ansiedad en M. Klein, estn referidas al
trauma del nacimiento que causa dichos afectos. Mito de origen que es
resignificado en las posteriores etapas del desarrollo de la libido, o en
diferentes tiempos de la vida. Cada manifestacin ulterior repite de manera
desplazada el desamparo fundante del ser humano.
Manifestaciones de la Ansiedad

La manifestacin clnica en sujetos que estn en anlisis tiene una relacin

estrecha con el cuerpo en el nivel de las sensaciones ms que en el discurso
que sostienen.
El modo de expresin es bajo la forma de la verborragia, de la premura por
encontrara respuestas, de la voracidad por la comida, por el conocimiento, por
estar en todos lados al mismo tiempo, por anticiparse a la demanda del otro,
etc. Son sujetos que les cuesta reconocer que el cuerpo est apresado en el
lenguaje.
Se expresa por ejemplo en casos de mujeres que tienen sexo al modo bulmico,
como si as transformaran en continuo lo que el encuentro sexual muestra
como discontinuo cuando se termina. Buscan el sexo pero apuntan al amor.
Hay una demanda de amor que no puede ser formulada y el encuentro con el
partenaire queda en el registro de la necesidad. Es necesario que haya sexo.
Una paciente relata que cada vez que se encuentra en una escena complicada
con su pareja piensa en tal o cual amiga. En cmo reaccionara la otra si
estuviera en su lugar. Bsqueda de una identificacin no cumplida an, en la
dialctica del ser y del tener. Lo que ella no puede tener quiere ser a travs
de la figura de sus amigas- pero eso no es.
Supongamos que la identificacin de una mujer con la otra tiene su lugar como
bsqueda de lo femenino. Pero en este caso no se termina de efectuar la
operatoria de la identificacin porque lo que se busca es una identidad que
calme... la ansiedad.
Esta muchacha en el intento de calmar su ansiedad se dedicaba a hurgar
bolsillos, claves de computadoras, mensajes telefnicos de cada uno de sus
partenaires. En su bsqueda de la otra, alguna que otra vez la lleg a
encontrar. Un episodio en la misma lnea que los anteriores inscribi un punto
de inflexin por sus consecuencias.

Chateando con un novio se hace pasar por otra. Lo seduce, l responde. Lo

invita a que se encuentren en un lugar de la ciudad. Para asombro de ella l
acepta, con lo cual confirma sus ideas celotpicas, sin advertir en este caso que
es ella misma la que busca a la otra mujer para que tome el relevo de su lugar.
Sealo este punto, que le produce un alivio temporneo. Decide ir al
encuentro fijado y cuando aparece en la escena real, su novio al verla lo toma
con muchsimo humor. Ella le parece a l una genia. Ella sin embargo se
angustia por primera vez. Registra la angustia, la reconoce. Porque se dio
cuenta que la otra era ella. Este episodio cuyo correlato fue la angustia,
inscribi para ella la frmula del deseo. Aquella que dice que el deseo es el
deseo del Otro. Deseo del otro sexo, deseo del otro, deseo de lo que el sujeto
no es.
En acto el hallazgo de la otra convertida en ella o ella convertida en la otra,
auspici una identificacin sexual que atraves el impasse con respecto al
deseo. La ansiedad era el lleno de ese impasse.
Este episodio propicio en ella una salida del goce narcisista cuya manifestacin
clnica era la ansiedad, signo de una fatalidad promovida por la antinomia
entre el otro o yo. Le revel que hacer semblante de objeto no es ser el objeto
y por lo tanto quedar a merced del otro. La remiti a escenas infantiles con
una hermana menor donde los pactos entre ellas no eran cumplidos por la
otra, la llevaron a ese punto mortfero de la identificacin cuando se juega la
exclusin como sustrato lgico: " O ella o yo".
Las reglas que toda actividad ldica conlleva en el momento ms inesperado
eran transgredidas por esta hermana, por lo cual el juego no poda continuar.
Recuerdo encubridor de otro momento discontinuo fechado alrededor de su
nacimiento. Una hermana de la madre fallece por un accidente de trnsito
mientras su madre se encontraba en la sala de partos." Desde pequea me
dediqu a alegrar a mi madre para que ella no estuviera triste". Sin embargo

en la historia familiar se habl de una depresin puerperal cercana a la

psicosis.
Si el nacimiento es un discontinuo, este no es slo para la madre que est
pariendo sino para el nio que est naciendo. En esta joven qued inscripto en
simultaneidad con una muerte. Un discontinuo que la marc en lo real con la
disyuncin identificatoria: " O ella o yo".
Esta lgica pregnante como marca de su nacimiento, no lleg a constituirse en
tanto mito ya que fue desplazada a la relacin con su propia hermana, con sus
pares, con sus parejas bajo la manifestacin de una ansiedad sin intervalos que
le garantiza la continuidad de la vida. Como esos fenmenos hiperkinticos
que en los nios le aseguran no quedar atrapados en el deseo de muerte del
Otro, cuando se hace presente sin velos. La evitacin es de la angustia de
muerte, de la angustia de castracin que se produce en acto en el encuentro
con la otra que no es ms que el reflejo de ella misma.
Hiptesis, conclusiones preliminares
La ansiedad y su relacin con la inhibicin
Encontramos en Freud, en Klein y en Lacan la importancia de la funcin de la
inhibicin en la estructuracin del psiquismo. No me refiero a la inhibicin
como aquello que posterga el acto y lo torna imposible:
En Freud lo leemos en las primeras pginas de I, S, y A. La sita como funcin
del Yo ligada a la estabilizacin del narcisismo, es decir a la constitucin de la
imagen. Tiene un valor fundacional del psiquismo,
en Klein, situada en el perodo de la latencia como desplazamiento de la libido
pulsional en la sublimacin y

en Lacan en el seminario " Momento de Concluir", como funcin de borde de

la pulsin y como nominacin del registro de lo imaginario.
Como dice D. Paola en su libro " Lo incorpreo", que la nominacin imaginaria
no es lo que nombra lo imaginario sino aquello que hace de lmite a la
demostracin de lo simblico y lo real. Es decir que no todo es imaginarizable.
Lo cual conduce a la idea de que el goce no es absoluto.
Podramos pensar entonces que la ansiedad como fenmeno que predomina
en la vida de una persona es efecto de la inhibicin no constituida como
funcin en el origen del psiquismo. La funcin "deseo del analista" podr desde
las intervenciones pertinentes segn el tiempo de la transferencia operar en
el armado de dicha funcin.
Sentido posible de la Ansiedad
Tal como las partculas de polvo agitndose trmicamente bajo un haz de luz
observamos el tipo de movimiento browniano ininterrumpido y sin finalidad,
que puede llevarlas eventualmente al mismo lugar despus de haber recorrido
un largo e infructuoso camino.
Como el fenmeno de la hiperkinesis observables en los nios, es movimiento
sin finalidad, pero con razones. Si nos preguntramos por la funcin de la
ansiedad podramos responder que opera para el sujeto en tanto es un blanco
mvil para el otro. Modo de eludir el peligro que la hostilidad del otro
representa para el ansioso.
La ansiedad sostiene lo continuo. En ese sentido es un goce que siempre
asegura estar en el umbral de la angustia para no traspasarlo.
Angustia

Cuando la pulsin se monta desde la demanda del Otro tenemos la chance de

toparnos con la angustia. Esa que hace de funcin media entre el goce y el
deseo. Esa que posibilita la inscripcin de la falta fundante.
La ansiedad en cambio es de lo perentorio. Como falta la falta cualquier cosa
hace de lleno.
En el Seminario de "La angustia", Lacan escribe la angustia como medio entre
el goce y el deseo. La ansiedad que viene en el lugar de la angustia evita la
misma en esa funcin media entre el goce y el deseo.
La ansiedad pone en suspenso las variantes del deseo sea insatisfecho,
prevenido o imposible.
Deseo deseo
Angustia ansiedad
Goce goce
Si resurgimiento de la libido lo pensamos como exigencia pulsional, la ansiedad
es una respuesta inmediata a la imposibilidad de satisfaccin de esa exigencia
pulsional. Pero al mismo tiempo este tipo de ansiedad nos hace creer que la
satisfaccin es posible con cualquier objeto que responda a la inmediatez de
esa exigencia. Aqu podemos diferenciarla claramente de la angustia en tanto
no hay creencia de satisfaccin del objeto.
Si pensamos la latencia como el intervalo entre el primero y el segundo
despertar sexual, y adherimos a la hiptesis de Klein que es un perodo
favorable para el dominio de la ansiedad nos es dado pregungtarnos: si por
diversas razones la latencia no tiene lugar en la vida de un sujeto, este
fenmeno clnico que estamos tratando no pasar a predominar en su
estructura y por lo tanto no dar lugar a la angustia ?.

En relacin con la necesidad como deca Freud: " si el hambre y la sed no son
satisfechos el resultado no es la angustia". Es el dolor que se manifiesta bajo
la forma de la ansiedad. En cambio la libido insatisfecha deviene angustia. Si
un chupete calma el hambre, para el humano lo importante es el seuelo.
Cuando no hay seuelo hay angustia. La ansiedad se manifiesta cuando no hay
fe en el seuelo.
Lo continuo de la ansiedad nos da a leer el otro mecanismo de la identificacin
primordial que es el de la incorporacin. Pero sin corte, de manera fatalista e
irremediable. Sus modos son variados: bajo la forma del Superyo que ordena
gozar, bajo la demanda pulsional donde el objeto en tanto parcial es vivido
como total, poniendo en cuestin todo el ser del sujeto con su consecuente
envoltura narcisista.
Vctima de un deseo de muerte del Otro, el sujeto encuentra por la va de la
ansiedad una salida vivificante. Se defiende de ser suprimido. Cuando es
tratado por el ansioltico, ste reabre la dimensin letal por su funcin
anestsica. Por eso ofrecerse como blanco mvil para el otro es el modo de
defensa ante ese deseo de muerte.