O trabalho do

CICV para a
incluso social

4090/007 08.2016 3.000

PROGRAMA DE REABILITAO FSICA

MISSION

Comit Internacional da Cruz Vermelha

19, avenue de la Paix
1202 Genebra, Sua
T +41 22 734 60 01 F +41 22 733 20 57
shop@icrc.org www.cicr.org
CICV, agosto de 2016
Foto da capa: Narendra Shreshtha/CICV

O Comit Internacional da Cruz Vermelha

(CICV) uma organizao imparcial, neutra
e independente cuja misso exclusivamente
humanitria proteger a vida e a dignidade
das vtimas dos conflitos armados e de outras
situaes de violncia, assim como prestar-lhes
assistncia. O CICV tambm se esfora para
evitar o sofrimento por meio da promoo e
do fortalecimento do direito e dos princpios
humanitrios universais. Fundado em 1863, o
CICV deu origem s Convenes de Genebra e
ao Movimento Internacional da Cruz Vermelha
e do Crescente Vermelho. A organizao dirige
e coordena as atividades internacionais que o
Movimento conduz nos conflitos armados e em
outras situaes de violncia.

O trabalho do
CICV para a
incluso social
PROGRAMA DE REABILITAO FSICA

Yvonne Jansen/CICV

O Comit Internacional da Cruz Vermelha

(CICV) uma organizao imparcial, neutra
e independente cuja misso exclusivamente
humanitria proteger a vida e a dignidade
das pessoas afetadas por conflitos armados e
outras situaes de violncia, alm de assistir
essas pessoas. A reabilitao fsica uma forma
de ajudar a resgatar a dignidade das pessoas
com deficincia ao possibilitar que recuperem
a sua mobilidade e desempenhem um papel
ativo na sociedade.
A reabilitao um processo que visa eliminar
ou pelo menos minimizar as restries nas
atividades das pessoas com deficincia,
permitindo que elas se tornem mais
independentes e tenham a melhor qualidade
de vida possvel. Dependendo do tipo de
deficincia, vrias medidas (atendimento
mdico, reabilitao fsica, treinamento
vocacional, apoio social, ajuda para conseguir
autonomia econmica, etc.) podem ser
necessrias. A reabilitao essencial para
que a pessoa seja um participante integral na
sociedade. As pessoas com deficincia precisam
de equipamentos de locomoo como prteses,
rteses, muletas e cadeiras de rodas, e precisam
de terapia para aprender a aproveitar ao
mximo esses equipamentos. Recuperar a
mobilidade justia bsica: o primeiro passo
para garantir o acesso a alimentos, abrigo,
educao, emprego, renda e, em termos gerais,
s mesmas oportunidades que outros membros
da sociedade.

Desde 1979, o trabalho de reabilitao que

o CICV realiza vem se diversificando e se
expandindo no mundo todo. Com o tempo,
a organizao conquistou uma posio de
liderana na rea, sobretudo devido ao escopo
das suas atividades, ao desenvolvimento de
uma tecnologia prpria, sua reconhecida
experincia e ao seu compromisso de longa data
com os projetos assistidos. Na maioria dos pases
onde o CICV lanou projetos de reabilitao,
esses servios eram simplesmente inexistentes.
E em quase todos os casos, o projeto de
reabilitao do CICV em si estabeleceu as bases
para um servio nacional.
O Programa de Reabilitao Fsica do CICV visa
garantir o acesso aos servios adequados de
reabilitao fsica, incluindo equipamentos de
locomoo e fisioterapia. A assistncia do CICV
nesta esfera est voltada para ajudar a criar ou
fortalecer servios nacionais de alta qualidade e
torn-las acessveis e sustentveis.

Michael Greub/CICV

Christoph Von Toggenburg/CICV

Estratgia do CICV
O Programa de Reabilitao se esfora para
atender as necessidades de reabilitao de
pessoas com deficincia afetadas por um
contexto de guerra e outros tipos de violncia
e faz-lo da maneira mais imediata, humana e
profissional possvel. Em pases devastados por
conflito nos quais o CICV age, a reabilitao
fsica imprescindvel no s para as pessoas
cujas deficincias so um resultado direto dos
confrontos (minas terrestres, bombas, etc.), mas
tambm para aquelas que ficaram deficientes
4

porque a assistncia sade normal colapsa e

no conseguem receber tratamentos e vacinas.
Os projetos que contam com o apoio do CICV
ajudam todas as pessoas necessitadas.
Os projetos de reabilitao fsica do CICV so
realizados de modo a fortalecer os servios
oferecidos no pas em questo. Os objetivos
iniciais so melhorar esses servios, torn-los
mais acessveis e mais sustentveis.

Graziella Leite Piccolo/CICV

Acessibilidade: O CICV faz o possvel

para garantir que todas as pessoas que
precisam de reabilitao fsica tenham o
mesmo acesso aos servios, sem importar
consideraes sociais, religiosas, tnicas ou
de outra natureza. Uma ateno especial
dedicada a grupos particularmente
vulnerveis, como mulheres e crianas.
Melhora na qualidade: O CICV promove
a aplicao de diretrizes desenvolvidas
internamente, fundamentadas em normas
internacionais. Tambm promove um
enfoque no qual os pacientes so tratados
por pessoas de diferentes profisses,
incluindo fisioterapeutas. Alm disso, a
organizao visa a que a tecnologia usada
na produo dos equipamentos e aparelhos
para pessoas com deficincia se mantenha
adequada e atualizada.
Sustentabilidade garantida: O CICV
trabalha com parceiros locais e toma
medidas para comear a fortalecer as
capacidades gerenciais e tcnicas deles.
Sempre que preciso, o CICV age mediante
o Fundo Especial para Pessoas com
Deficincia (ver abaixo) para garantir que
os servios continuem disponveis para as
pessoas que o necessitam. Com essa viso
em longo prazo da sua responsabilidade,
o CICV aumenta as chances de que o seu
investimento em recursos humanos, fundos
e materiais renda frutos mesmo depois que
o CICV j tiver se retirado do pas.
5

Zalma Ahad/CICV

Um enfoque em duas vertentes

O CICV presta apoio direto tanto ao sistema
nacional como s pessoas que usam os servios
desse sistema. Para certificar-se de que o
sistema nacional tenha os meios que requere,
o CICV prov apoio no nvel dos centros para
garantir que estes possam realizar o trabalho
individualmente. Este apoio pode incluir a
construo ou a reforma de estabelecimentos,
a doao de equipamentos, matria-prima e
componentes, o treinamento de equipe local e a
ajuda para desenvolver uma estratgia nacional
para a reabilitao fsica. As autoridades
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nacionais tambm recebem apoio para garantir

que tenham capacidade de administrar e
supervisionar atividades relacionadas com a
reabilitao fsica. Ao mesmo tempo, age-se
para garantir o acesso das pessoas aos servios
do sistema. Esta ao inclui o subsdio de custos
de viagem, hospedagem e alimentao, assim
como o custo do tratamento nos centros.

Isaac Brown/CICV

Desenvolvimento da Capacidade Nacional

Os projetos do CICV tm como objetivo
fortalecer os servios de reabilitao nos pases
em questo. A organizao, portanto, apoia
parceiros locais (governos, ONGs, etc.) por
meio de uma combinao de materiais, fundos,
equipamentos e treinamento de profissionais.
O nvel de apoio varia de pas para pas, mas o
objetivo sempre desenvolver a capacidade
nacional, tanto no mbito tcnico como no
administrativo. No entanto, em determinadas
circunstncias, o CICV pode substituir
inteiramente as autoridades. Noventa por

cento dos projetos do CICV foram e continuam

sendo administrados em estreita cooperao
com parceiros locais, sobretudo autoridades
governamentais.
Desde 1979, o CICV desenvolve diversas
ferramentas (gesto de estoque, gesto de
paciente, protocolos de tratamento, etc.)
para apoiar os administradores dos centros
assistidos. Outras organizaes que trabalham
na mesma rea tambm foram dotadas com
essas ferramentas administrativas.
7

Desenvolvimento de Recursos Humanos

Como a qualidade e a disponibilidade em longo
prazo dos servios dependem principalmente
de uma proviso imediata de profissionais
treinados, o componente treinamento dentro
dos projetos assistidos pelo CICV ganhou
importncia ao longo dos anos. A presena
de profissionais treinados tambm aumenta
as chances de que os estabelecimentos de
reabilitao continuem funcionando em longo
prazo. Em 2003, um pacote de treinamento
interno para tcnicos em rteses e prteses
(Certificado de Competncia Profissional) foi
8

desenvolvido pelo CICV e reconhecido pela

Sociedade Internacional de Prteses e rteses.
Desde 1979, o CICV oferece programas de
formao tcnica em prteses e rteses em
mais de uma dezena de pases, assim como
treinamento formal em fisioterapia em um
pas. A organizao tambm oferece bolsas
de estudos que permitem que um nmero de
candidatos receba treinamento em escolas
reconhecidas especializadas em prteses e
rteses ou fisioterapia.

Roger Arnold/CICV

Como meio de fomentar o desenvolvimento

dos servios de fisioterapia e considerando a
dificuldade de compor os centros assistidos com
fisioterapeutas treinados, o CICV decidiu idealizar
um curso para treinar fisioterapeutas-assistentes,
uma funo que existe em diversos pases
desenvolvidos. Eles so membros qualificados
da equipe que ajudam a avaliar e tratar os
pacientes sob a orientao dos fisioterapeutas.

Tecnologia em
Polipropileno
No incio das atividades de colocao de
membros e reabilitao fsica, o CICV usava
matria-prima e maquinrio importados de
fornecedores ocidentais pr-determinados para
produzir os componentes de prteses e rteses.
No entanto, a organizao logo comeou a
desenvolver uma tecnologia de qualidade
inovadora e econmica usando o polipropileno
como material bsico, desta maneira reduzindo
o nus financeiro de oferecer a reabilitao. O
reconhecimento do papel vital desempenhado
pelo CICV na produo de equipamentos
de reabilitao mais amplamente disponvel
veio em 2004 com o Prmio Brian Blatchford,
agraciado pela Sociedade Internacional de
Prteses e rteses. A tecnologia de polipropileno
agora padro para a produo de prteses e
rteses e atualmente usada pela maioria das
organizaes envolvidas na reabilitao fsica.
9

Pedram Yazdi/CICV

Promoo do Acesso a Outros Servios

na Cadeia de Reabilitao
O objetivo da reabilitao eliminar ou
reduzir ao mximo possvel as restries s
atividades para as pessoas com deficincia,
tornando-as mais independentes e capazes de
desfrutar da melhor qualidade de vida possvel.
Diversos servios podem ser necessrios, como
atendimento mdico, reabilitao fsica, apoio
social e programas para promover autonomia
econmica. A reabilitao fsica, embora
indispensvel para recuperar a mobilidade,
apenas um dos muitos aspectos necessrios para
se conseguir a reabilitao completa. Apesar do
foco na reabilitao fsica, o CICV reconhece
que preciso desenvolver a compreenso dos
seus parceiros com relao ao processo integral
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de reabilitao e a necessidade de garantir que

as pessoas com deficincia tenham acesso a
outros servios que promovam a sua completa
integrao na sociedade.
Dentro de todos os projetos, so tomadas
medidas para promover o acesso a outros
servios na cadeia de reabilitao. Entre elas,
eventos nacionais de apoio relevantes para
questes relacionadas com deficincias, o
desenvolvimento de redes de referncia junto
com organizaes locais e internacionais em
outras reas da cadeia de reabilitao e o apoio
ao desenvolvimento de estratgias nacionais
para lidar com questes pertinentes.

Boris Heger/CICV

Compromisso de longo
prazo
O CICV se retirou com sucesso de projetos de
reabilitao operativos em diversos casos. No
entanto, em algumas ocasies, o resultado
depois de um ano ou mais foi um centro vazio,
sem materiais, sem profissionais treinados ou
pacientes. Em pases com recursos financeiros
limitados, as necessidades das pessoas com
deficincia raramente tm prioridade. O
resultado so centros com poucos recursos e
quase nenhum apoio. Alm do impacto para
os pacientes e profissionais, isso representa
uma importante perda de capital humano
e materiais. As pessoas com deficincia
precisam ter acesso a servios de reabilitao
operativos para o resto das suas vidas. De
modo a melhorar as chances de que esses
servios continuem em funcionamento, o CICV
assume um enfoque de longo prazo quando
organiza e administra projetos. Ao mesmo
tempo em que as prioridades so manter a alta
qualidade e aumentar o acesso, o CICV est
sempre atento para fomentar a capacidade
administrativa e tcnica dos seus parceiros
desde o incio. A organizao o faz por meio do
treinamento e aconselhamento ao melhorar os
estabelecimentos e promover uma poltica de
reabilitao fsica efetiva com o governo.
Mesmo quando o CICV tiver se retirado
completamente de um pas, o Fundo Especial
para Pessoas com Deficincia da organizao
pode fazer um acompanhamento. Esse
compromisso de longo prazo com os pacientes e
estabelecimentos nico entre as organizaes
de ajuda muito apreciado pelos parceiros do
CICV, tanto nos centros como governos. um
dos pontos fortes do CICV.
11

Marko Kokic/CICV

Fundo Especial para Pessoas com Deficincia

O Fundo Especial para Pessoas com Deficincia
foi criado em 1983 para assegurar a continuidade
dos programas anteriores do CICV para a
populao afetada por conflitos ou guerras e
para apoiar outros centros de reabilitao fsica
em pases de baixa renda, e este continua sendo
o objetivo.
Quando necessrio, o Fundo ajuda a compensar
a defasagem entre o momento em que o CICV
se retira do pas e quando o governo ou as
instituies locais assumem a responsabilidade
integral pela manuteno dos servios para
as pessoas com deficincia nos centros de
reabilitao antes assistidos pela organizao.
O Fundo tambm apoia os centros que no
12

contaram com o envolvimento anterior do CICV,

com a introduo de tecnologia e conhecimento
tcnico desenvolvido pela organizao para
fortalecer a qualidade e a sustentabilidade dos
servios de reabilitao em pases de baixa
renda.
A assistncia do Fundo tem como objetivo
recuperar e manter a mobilidade fsica,
facilitando o acesso reabilitao e garantindo
que a qualidade e a viabilidade dos projetos
em longo prazo. Isso se alcana principalmente
por meio de uma combinao de assistncia
material, financeira e tcnica, assim como
mediante o fortalecimento da capacidade e o
treinamento.

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Foto da capa: Narendra Shreshtha/CICV

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(CICV) uma organizao imparcial, neutra
e independente cuja misso exclusivamente
humanitria proteger a vida e a dignidade
das vtimas dos conflitos armados e de outras
situaes de violncia, assim como prestar-lhes
assistncia. O CICV tambm se esfora para
evitar o sofrimento por meio da promoo e
do fortalecimento do direito e dos princpios
humanitrios universais. Fundado em 1863, o
CICV deu origem s Convenes de Genebra e
ao Movimento Internacional da Cruz Vermelha
e do Crescente Vermelho. A organizao dirige
e coordena as atividades internacionais que o
Movimento conduz nos conflitos armados e em
outras situaes de violncia.

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