Cuestionario

Notas aclaratorias:

La finalidad de este instrumento es conocer su opinin o sentir sobre ciertos

aspectos Correspondientes a la relacin paciente - estudiante de
odontologa.

Su participacin permanecer ANONIMA y es por ello que le solicitamos y

agradeceremos conteste con plena confianza y honestidad.

1. Marca la clnica en la cual es atendida.

Clnica I
Clnica II
Internado
estomatolgico

I. Datos del encuestado.

Gnero: M o F

Edad: ____

1. Qu parentesco tienen con el alumno de odontologa, del cual recibe la

atencin? Marca con una X.

Amigo
Padre
Madre
Hermano/a
Otro familiar
No tiene
parentesco

II. Instruccin general: A continuacin se te presentarn una serie de preguntas

referentes a diversos aspectos de tu consulta y cada una cuenta con cinco opciones
diferentes de respuesta de las cuales solo podrs elegir solo una, la cual sealars con
una X en el cuadro correspondiente.

SI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
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20
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28
29
30

Le explicaron lo que le iban a realizar antes de iniciar con el

tratamiento?
Le hicieron el trabajo que necesitaba?
Cumplieron con el tiempo establecido de sus citas?
Espero mucho tiempo para ser atendido? (Mayor a 15 min)
Considera que le hicieron un buen trabajo?
Se sinti entendido?
l estudiante de odontologa le dio la bienvenida?
Lo llamaron por su nombre?
El estudiante de odontologa lo escucho con atencin?
Recibi buen trato por parte de asistentes y personal administrativo?
El estudiante de odontologa lo acompao a la puerta
Sabe de los costos del tratamiento que se va a realizar?
Considera que los precios de los tratamientos son justos?
Se sinti tranquilo en la clnica?
La temperatura de la clnica era agradable?
Sinti cmodo el silln dental?
La clnica est limpia?
Sabe si la clnica tiene estacionamiento?
Considera usted, a la clnica un lugar agradable?
Se sinti motivado para continuar con el tratamiento?
Se sinti motivado para seguir las indicaciones fuera de la clnica?
Sinti que el estudiante de odontologa estaba interesado en
atenderlo?
El estudiante de odontologa lo guio para tomar la mejor decisin en
cuanto al tratamiento?
Respetaron sus puntos de vista?
Lo escucharon con atencin?
Se siente satisfecho con el trabajo realizado?
Tuvieron la atencin de llamarle para confirmar o recordar su prxima
cita?
Le llamaron despus de su tratamiento para confirmar su estado de
salud?
Recibi un trato amable por parte del estudiante de odontologa?
Recibi buen trato por parte del personal de la clnica?

Comentarios o Sugerencias:

N
O

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