Yo _____________________________________________, identificado(a) con
DNI N ______________; con domicilio en_____________________________ ________________________________; telfono_______________________; correo electrnico ____________________________ y Cdigo de Matrcula N _____________________; estudiante de la Universidad Peruana Los Andes de la Facultad de CIENCIAS DE LA SALUD de la Carrera Profesional de PSICOLOGA, que actualmente est cursando el _____ ciclo ; integrante del Grupo de Proyeccin Social monovalente UNIDOS POR UNA BUENA SALUD MENTAL, me comprometo a cumplir las funciones que se me asigne, de conformidad a las normas de la Universidad, del Reglamento de Proyeccin Social y Reglamento Interno para el logro de los objetivos establecidos por el Grupo.