UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS

FACULTAD DE MEDICINA DE TAMPICO

Dr. Alberto Romo Caballero

NOMBRE DE LA CARRERA
MDICO CIRUJANO

NOMBRE DE LA ASIGNATURA
PATOLOGA CLINICA QUIRRGICA I TERICA - PRCTICA

PROGRAMA DE ESTUDIOS

TAMPICO, TAMPS. 2015

INTRODUCCIN
La Facultad de Medicina de Tampico se fund el 18 de Septiembre de 1950 y es una institucin Educativa Oficial, que forma
parte de la Universidad Autnoma de Tamaulipas y que tiene como base lo siguiente:
MISIN DE LA FACULTAD:
La Facultad de Medicina de Tampico Dr. Alberto Romo Caballero forma profesionales en el rea de la salud, capaces de
atender integralmente a los individuos con el ms alto sentido humano, utilizando tica y racionalmente los recursos
cientficos, tecnolgicos y naturales disponibles para conservar y/o restaurar la salud de stos, de sus familias y de la
poblacin bajo su responsabilidad, comprometidos en mantenerse permanentemente actualizados a travs de la educacin
continua e investigacin para que apliquen sus conocimientos y habilidades en pro de la sociedad a la que se deben y del
cuidado del medio ambiente para un mejor hbitat de los individuos.
VISIN DE LA FACULTAD:
La Facultad de Medicina de Tampico Dr. Alberto Romo Caballero es en el 2018, la institucin de educacin superior mdica
del noreste de Mxico, de mayor prestigio y reconocimiento acadmico, con profesores certificados, integrados en cuerpos
acadmicos de investigacin, que generen conocimiento, con programas educativos actualizados acorde a las necesidades
del entorno, de la modernidad, y certificada en sus procesos administrativos, que proporciona una formacin profesional e
integral a sus estudiantes, que les permite contribuir al desarrollo y mejoramiento continuo de Tamaulipas y del pas en
general.
OBJETIVOS GENERALES DE LA FACULTAD:
A LOS ALUMNOS: Proporcionarles los conocimientos fundamentales, desarrollar sus habilidades y fomentar en ellos las
aptitudes intelectuales y la conciencia tica, que los capacite como Mdicos para que en su ejercicio profesional promuevan,
preserven y restauren la salud individual y colectiva en cuanto sea posible, considerando al individuo como persona en sus
condiciones psquicas, biolgicas y sociales. Capacitar al estudiante para que entienda al hombre en su medio fsico, familiar
y social, as como para que realice labores educativas en relacin con la salud del individuo y de la colectividad con apoyo de
los lineamientos morales y con toda la dedicacin de que sea capaz.
A LOS MAESTROS: A los profesionales que deben dedicarse a la enseanza de la Medicina trabajar para ello en la
seleccin de las personas ms capacitadas en este campo, cooperar en la ampliacin de sus conocimientos y proporcionar
las bases pedaggicas necesarias, otorgando las mayores facilidades para obtener una preparacin adecuada en su objetivo.
En el campo de los conocimientos Mdicos fomentando el espritu de investigacin en el estudiante desde los primeros aos
de la carrera, con la idea de despertar en l el hbito de enjuiciar razonablemente y con sentido crtico los conocimientos
adquiridos y las experiencias vividas durante sus estudios.
A LOS EGRESADOS: A los profesionales que deseen perfeccionar sus conocimientos y prctica de la Medicina General y/o
en estudios de posgrado, para ello se esforzarn por difundir los conocimientos tcnicos y cientficos que permitan a los
interesados cumplir con mayor preparacin su funcin e impulsar toda clase de actividades acadmicas y de trabajo de
investigacin que se encuentren a su alcance.
OBJETIVO DE LA CARRERA DE MDICO CIRUJANO:
Formar Mdicos Cirujanos con amplia preparacin clnica que concede igual importancia a todos los campos de su profesin
que asuman la responsabilidad de dar atencin integral con alto sentido tico; preparados para promover, conservar o
restaurar la salud del individuo, la familia o a la poblacin que est bajo su responsabilidad, con espritu crtico que le
permitan aplicar los elementos metodolgicos, que den respuesta y solucin a los problemas que se le presenten en el
ejercicio de su actividad con el compromiso de mantenerse permanentemente actualizados.
PERFIL DEL EGRESADO:
Al egresar de la Carrera de Mdico Cirujano ser: Un profesional que se desempee a nivel institucional y/o privado capaz
de prevenir y proteger de enfermedades que a nivel individual, familiar y comunitario se presenten; resolviendo los problemas
de salud ms frecuentes en forma integral y eficiente, utilizando racionalmente los recursos cientficos y tecnolgicos
disponibles con un alto sentido tico y humanstico para conservar y/o restaurar la salud apoyndose en la actualizacin
permanente y en la prctica de la investigacin aportando soluciones innovadoras, promoviendo el cambio e incidiendo en
formas de pensamiento que acten de manera adversa sobre condiciones de salud del individuo y cuya implicacin es el
profundo respeto al ser humano

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 1 de 11

DATOS REFERENCIALES
NCLEO DE
FORMACIN

PERIODO

PROFESIONAL
AUTOAPRENDIZAJE
TRABAJO
INDEPENDIENTE

5
REA MDICA
COMPLEMENTARIA

CLNICA PROFESIONAL

CLAVE

CRDITOS

M.CS30.234.
09-09

H O RA S
TERICAS
PRCTICAS
3

MATERIAS
ANTECEDENTE

CONSECUENTE

SEMIOL. Y PROPED. DE LA
PATOLOGA CLNICA QUIR. II
CLNICA I, FISIOLOGA II

DESCRIPCIN GENERAL DE LA ASIGNATURA

La Patologa Clnica Quirrgica I, es una de las ramas de la Medicina encargada del estudio de las enfermedades
que atienden los cirujanos. En este curso se presentan aspectos generales de los cuidados quirrgicos. (Pre y Pos
operatorio) y los problemas especiales en pacientes quirrgicos.
Esta materia es indispensable para la Patologa Quirrgica II, porque sientan las bases quirrgicas.

INTENCIN EDUCATIVA
(EL POR QU CURSAR LA MATERIA EN LA CARRERA DE MEDICINA Y EN QU REPERCUTE EN EL PERFIL DE EGRESO).

La Patologa Clnica Quirrgica proporciona al estudiante de medicina los conocimientos, habilidades y destrezas
necesarias acerca de aspectos generales de los cuidados quirrgicos y los principales problemas de pacientes
quirrgicos y es indispensable para entender el resto de la patologa quirrgica.

OBJETIVO(S) GENERAL (ES)

Al finalizar el curso el alumno:
a) Conocer los cuidados del paciente quirrgico.
b) Describir los cuidados pre y post operatorios
c) Explicar los tipos de quemaduras tomando en cuenta profundidad y extensin.
d) Mencionar el proceso de inflamacin, de cicatrizacin de las heridas y coagulacin.
e) Conocer los mtodos de estudio ms utilizados para hacer diagnsticos de patologa quirrgica.
f) Describir las medidas mdicas y quirrgicas tiles para el tratamiento de las patologas y establecer las
medidas teraputicas en primer nivel de atencin.
g) Ser capaz de discernir en que etapa de la evolucin de la patologa debe referirlo a 2 3er Nivel de atencin.
h) Ser capaz d conocer la importancia del trato tico y respetuoso que debe tener ante el paciente y cuya
implicacin fundamental es el profundo respeto al ser humano.

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 2 de 11

LINEAMIENTOS PARA EL DESARROLLO DE LAS ASIGNATURAS DE CICLOS CLNICOS

Al pertenecer la materia al rea Mdica Complementaria del Plan de Estudios de la carrera de Mdico Cirujano,
es necesario para la formacin acadmica de los alumnos la asistencia a campos clnicos con la finalidad de
complementar los conocimientos, habilidades y destrezas que se requieran, los cuales forman parte de la
enseanza del futuro mdico general.

El programa acadmico de la materia es elaborado por los docentes que la imparten, mismos que de acuerdo a
los contenidos temticos describen las actividades necesarias para el aprendizaje.
Para llevar a cabo las actividades clnicas la Facultad de Medicina de Tampico Dr. Alberto Romo Caballero ha
verificado que los distintos campos clnicos de la localidad, cumplan con la normatividad vigente en los que
pueden llevarse a cabo el desarrollo de los diferentes programas acadmicos, considerando para ello que el
campo clnico cuente con los requisitos de la NOM-234-SSA1-2003, UTILIZACION DE LOS CAMPOS CLINICOS
PARA CICLOS CLNICOS E INTERNADO DE PREGRADO.

De acuerdo a lo anterior los alumnos inscritos en las materias clnicas sern distribuidos en los campos clnicos
de acuerdo a la programacin de sus asignaturas y ser el docente de la materia el responsable del
cumplimiento de la misma, quin formar pequeos grupos de alumnos a los cuales evaluar las aptitudes,
actitudes, habilidades y destrezas en el formato de evaluacin para el rea Clnica, El periodo de aplicacin de la
evaluacin ser a criterio del docente y tendr un valor porcentual dentro de la evaluacin final del curso.

Los alumnos que cursen los ciclos clnicos se presentarn en las Instituciones de Salud debidamente
uniformados con identificacin de la facultad, en el rea hospitalaria indicada por el profesor de la asignatura,
respetando las normas hospitalarias, a los pacientes as como al

personal que labora en la Institucin

Hospitalaria.

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 3 de 11

ESTUDIO AUTODIRIGIDO

QU ES EL ESTUDIO AUTODIRIGIDO?
El estudio autodirigido es una habilidad que todos los seres humanos tienen, se pone en accin de
manera natural en el juego y ha sido poco desarrollada para la educacin formal. Cada da se vuelve
ms necesario que los estudiantes aprendan por si mismos, que activen sus habilidades de retencin, de
asir y aplicar un contenido independientemente de si la accin docente es pertinente y eficaz. Al
aprendizaje que la persona realiza por si misma, donde investiga, analiza y compara informacin que le
lleve a valorar y reflexionar sobre algn proceso, situacin o personaje se le llama autodidactismo o
aprendizaje autnomo.
En este tipo de aprendizaje cada quien es protagonista de su propio proceso de aprendizaje. El
estudiante proyecta, organiza, desarrolla, vigila y valora su proceso, apoyado en orientaciones e
instrucciones que muchas ocasiones le proporciona una institucin educativa o un docente. Ser
autodidacta requiere autonoma para tomar decisiones sobre el propio proceso de aprendizaje y para
conseguir los medios y recursos precisos.
APRENDIZAJE AUTODIRIGIDO O ESTUDIO AUTODIRIGIDO (COMAEM):
Es la forma de educacin que deja a la iniciativa del alumno la identificacin de sus propias necesidades
de aprendizaje (con o sin ayuda), de modo que es el alumno que tiene la responsabilidad de su
aprendizaje.

ESTRATEGIAS DEL ESTUDIO AUTODIRIGIDO:

-

Ficha bibliogrfica.
Ficha argumentativa o de trabajo
Lectura de comprensin
Discusin de ideas, ponencias o artculos.
Lectura critica
Subrayado
Resumen
Sntesis
Esquemas
Cuadro sinptico
Cuadro comparativo
Mapa conceptual
Mapa mental
Ensayo
Recensin o resea
Preguntas

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 4 de 11

SECUENCIA

CONTENIDOS TEMATICOS

OBJETIVOS
PARTICULARES

ESTRATEGIAS DE
ENSEANZA - APRENDIZAJE

INTEGRACIN

(TEMAS O UNIDADES)

(SUBTEMAS)

(DE APRENDIZAJE)

ACTIVIDADES QUE DEBEN DE REALIZAR LOS

ALUMNOS PARA APRENDER LOS CONTENIDOS DE
CADA
UNIDAD,
(EJEMPLOS:
MAPAS
CONCEPTUALES, CASOS CLNICOS, ENSAYOS,
ETC.).

COMO SE INTEGRAN LOS

CONOCIMIENTOS
DE
ESTA
UNIDAD CON LAS MATERIAS
DEL AREA BASICA, (EJEM.
ANATOMIA,
FISIOLOGIA,
BIOQUIMICA, ETC.)

UNIDAD I
CUIDADO DEL
PACIENTE
QUIRRGICO

1.
2.
3.
4.

La historia clnica
El examen fsico
Exmenes de laboratorio
Exmenes de Gabinete

Al finalizar el curso el
alumno:
a) Describir la historia
clnica del paciente
quirrgico.
b) Explicar el examen
fsico y de laboratorio.

1. Cuidado preoperatorio
Al finalizar el curso el
UNIDAD II
2. Cuidado postoperatorio
alumno:
CUIDADO
a) Sealar los factores
PREOPERATOR 3. Evaluacin preoperatoria
a) Factores que influyen en el
que influyen en el
IO
riesgo operatorio.
riesgo operatorio.
4. Preparacin preoperatoria
b) Describir la preparacin
preoperatoria.

1. El
perodo
UNIDAD III
Inmediato
CUIDADO
perodo
POSTOPERATO 2. El
intermedio
RIO

Postoperatorio Al finalizar la unidad el

alumno:
postoperatorio a) Describir las rdenes
postoperatorias
b) Sealar el manejo del
dolor postoperatorio.

a) Conferencia
b) Exposicin del tema por el alumno

Para
lograr
el
aprendizaje
de
c) Exposicin del tema por el maestro
conocimientos
en
la
d) Dilogos simultneos
asignatura es necesario
integrar materias bsicas
e) Interrogatorio
como
anatoma,
f) Phillips 6:6
fisiologa,
bioqumica,
g) Lectura Crtica bibliogrfica de microbiologa, as como
correlacionarlas
con
artculos.
otras asignaturas como
semiologa
y
h) Mapa conceptual
propedutica
de
la
clnica,
infectologa,
i) Discusin de casos clnicos
farmacologa, radiologa
e imagenologia cuando
j) Investigacin documental
se trata de integrar
diagnsticos
y
las
EXPERIENCIAS DE APRENDIZAJE:
diferentes
asignaturas
a) Asistencia a campos clnicos en
relacionadas
con
la
pequeos grupos
clnica.
En
las
diferentes
b) Elaboracin de historias clnicas:
unidades se enfatizan las
- Interrogatorio sistematizado
asignaturas
- Exploracin sistematizada
correspondientes segn
- Integracin de diagnostico
el contenido de cada
- Tratamiento
unidad
RECURSOS DIDACTICOS:
a) Pintarrn, pizarrn electrnico
b) Material impreso
c) Pacientes

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 5 de 11

SECUENCIA

UNIDAD V
COMPLICACIN
ES
POSTOPERATO
RIAS

CONTENIDOS TEMATICOS

1.
2.
3.
4.
5.
6.

OBJETIVOS
PARTICULARES

Complicaciones de heridas.
Complicaciones respiratorias
Complicaciones cardacas.
Complicaciones peritoneales
Parotiditis postoperatoria
Complicaciones por alteraciones
postoperatorias de la motilidad
gastrointestinal.
Disfuncin heptica postoperatoria
Complicaciones urinarias
Complicaciones cerebrales
Complicaciones psiquitricas
Complicaciones de la teraputica
intravenosa y vigilancia hemodinmica.

Al finalizar la unidad el
alumno:
a) Describir las complicaciones de
heridas, respiratorias,
peritoneales y cardacas
ms frecuentes.
b) Sealar las alteraciones
gastrointestinales ms
comunes.
c) Conocer los criterios
mnimos de referencia
a la especialidad.

UNIDAD VI
1. Formas de cicatrizacin
CICATRIZACIN 2. Respuesta de la lesin
DE HERIDAS. 3. Componentes celulares de heridas
4. Remodelacin
5. Epitelizacin
6. Cicatrizacin
de
tejidos
especializados
7. Materiales de sutura
8. Factores
que
afectan
la
cicatrizacin.

Al finalizar la unidad el
alumno:
a) Describir el proceso
de cicatrizacin.
b) Mencionar
los
componentes
celulares
de
las
heridas.
c) Sealar los factores
que
afectan
la
cicatrizacin

UNIDAD VII
1. Infecciones quirrgicas.
INFLAMACIN, 2. Control de infecciones
INFECCIN Y 3. Tipos especficos de infecciones
ANTIBIOTICOS.
quirrgicas.
a) Infecciones posoperatorias
b) Otras
infecciones
posoperatorias.

Al finalizar la unidad el
alumno:
a) Describir las infecciones
quirrgicas.
b) Sealar los agentes
infecciosos
ms
frecuentes.

7.
8.
9.
10.
11.

ESTRATEGIAS DE
ENSEANZA - APRENDIZAJE

INTEGRACIN

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 6 de 11

SECUENCIA

CONTENIDOS TEMATICOS

OBJETIVOS
PARTICULARES

ESTRATEGIAS DE
ENSEANZA - APRENDIZAJE

INTEGRACIN

Furnculo,
antrax
e
hidradenitis.
- Celulitis
c) Infecciones por clostridias
- Ttanos
- Gangrena gaseosa
d) Fascitis necrosante
4. Infecciones resultantes del abuso
de droga.
-

UNIDAD VIII
PROCEDIMIENT
OS
QUIRRGICOS,
TERAPEUTICOS
Y DE
DIAGNOSTICO.

1. Laceraciones, abscesos y otras

lesiones superficiales
2. Cateterismo venoso e intravenoso.
3. Catter Swan-Ganz de flujo
dirigido.
4. Traqueostoma
5. Cricotiroidotomia
6. Insercin de sonda torcica.
7. Puncin lumbar
8. Cateterismo vesical
9. Lavado peritoneal
10. Fstula arterio venosa

UNIDAD IX
TRATAMIENTO
DEL PACIENTE
LESIONADO.

1. Medidas inmediatas en la escena- Al final de la unidad el

alumno:
accidente
a) Expondr
de
que
2. Atencin en la Sala de Urgencias
manera se revisa al
paciente en el lugar
3. Principios de tratamiento de tipo
del accidente.
especfico de lesiones.
b) Mencionar
las
medidas preventivas
de transporte a una
Sala de Urgencias.
c) Describir cada uno
de los procedimientos
de
urgencia
para
diagnosticar el nmero
y grado de lesiones

Al final de la unidad el
alumno:
a) Diferenciar laceraciones de
abscesos
y
otras
lesiones superficiales.
b) Describir la tcnica
de diseccin venosa.
c) Describir cada uno
de los procedimientos
dx., y teraputicos y su
uso.

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 7 de 11

SECUENCIA

CONTENIDOS TEMATICOS

OBJETIVOS
PARTICULARES

ESTRATEGIAS DE
ENSEANZA - APRENDIZAJE

INTEGRACIN

existentes.
d) Analizar las lesiones
ms comunes en cada
regin del organismo.

UNIDADES X
QUEMADURAS
Y OTRAS
LESIONES
TERMICAS.

1. Generalidades

Al finalizar el curso el
alumno:

2. Complicaciones
3. Lesiones del aparato respiratorio
4. Lesiones elctricas
5. Insolacin
6. Congelacin
7. Secuelas.

a) Conocer la clasificacin
de las quemaduras
b) Conocer los diferentes
tipos de quemaduras
c) Describir las lesiones
del aparato respiratorio
secundario
a
quemaduras.

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 8 de 11

ESTRATEGIAS DE EVALUACIN
CRITERIOS INSTITUCIONALES
DE EVALUACIN

CRITERIOS DE EVALUACIN
DE LA MATERIA

PARA REINSCRIBIRSE EL ALUMNO:

No deber haber agotado tres inscripciones

en la misma asignatura o.
Cuatro oportunidades de examen en una

misma asignatura, o
Aprobar la mitad ms una de las materias

que curs en el periodo inmediato anterior.

DERECHO A EVALUACION ORDINARIA:

Tener promedio mnimo de 6 (seis) de los

criterios de evaluacin de la materia, y
Las faltas no sern mayor de 10% de las
clases impartidas en la materia.
DERECHO A EVALUACION EXTRAORDINARIA:

No alcanzar el promedio mnimo 6(seis) de

los criterios de evaluacin de la materia, y
Las faltas no sern mayor al 30% de las
clases impartidas en la asignatura.

BIBLIOGRAFA
BSICA
Libro de Texto:

COMPLEMENTARIA
Direccin Electrnica :www.medicina.uat.mx

Accesar a: Biblioteca medicina

Accesar a: EBSCO

Cognoscitiva y de habilidades...50 %
Cognitivas
Habilidades clnicas y psicomotoras. 40 %
Actitudes.. 10 %
Total
100 %

DIAGNSTICOS Y TRATAMIENTO
QUIRRGICOS.
13 EDICIN 2011
AUTOR: GERARD M. DOHERTY
EDITORIAL MC GRAW HILL

Textos de Consulta:
.
PRINCIPIOS DE CIRUGIA
SCHWARTZS
CHARLES BRUNICARDI
EDITORIAL MCGRAW-HILL
9 EDICIN. 2011

CIRUGIA GRAL PARA EL MEDICO GRAL.

AUTOR: MARQUEZ RODOLFO
MCGRAW-HILL
2 EDICION 2011

REPETIR CURSO:

Las faltas sern mayor al 30% de las clases

impartidas en la materia, o
No haber aprobado el mnimo requerido de
prcticas en la materia, o
No acreditar las evaluaciones ordinaria y
extraordinaria de la materia
LOS RESULTADOS SE REGISTRARAN COMO
SIGUE:

1) Del 0 (cero) al 5 (cinco) no acreditado (NA)

2) Del 6 (seis) al 10 (diez) acreditado (A)
3) Cuando no se presenta para su evaluacin
aun teniendo derecho (NP)

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 9 de 11

FORMATO DE EVALUACIN
REA CLNICA
ALUMNO:

DOCENTE:
ASIGNATURA:

FECHA:

GRUPO:

5
6
7
8
9
REAS
A) COGNOSCITIVA Y DE HABILIDADES COGNITIVAS = 50% DE LA EVALUACIN

TOTAL

10

1.1 Conocimientos mdicos

0
1.2 Razonamiento clnico
0
1.3 Bsqueda y anlisis de bibliografa
0
Promedio

0.0

B) HABILIDADES CLNICAS Y PSICOMOTORAS = 40% DE LA EVALUACIN

2.1 Interrogatorio sistematizado y congruente

0
2.2 Exploracin sistematizada y congruente
0
2.3 Elaboracin de diagnsticos
0
2.4 Discusin de planes teraputicos
0
2.5 Procedimientos diagnsticos
0
2.6 Procedimientos terapeuticos
0
Promedio

0.0

C) ACTITUDES = 10% DE LA EVALUACIN

3.1 Disciplina personal
0
3.2 Relacin Mdico-paciente
0
3.3 Rel.Interpersonales y de trabajo en equipo

0
3.4 Respeto a cargos y jerarquas
0
3.5 Respeto a normas y reglamentos
0
Promedio

EVALUACIN FINAL :

Observaciones:

Firma del profesor

R-RS-31-10
Rev. 2

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 10 de 11

COMISIN ELABORADORA
NOMBRE
DR. JOS LUIS REYES TORRES

FACULTAD O UNIDAD DE ADSCRIPCIN

FACULTAD DE MEDICINA DE TAMPICO
Dr. Alberto Romo Caballero

DR. LUIS ARAGN SIERRA

DR. MIGUEL HERNNDEZ BAZALDUA
DR. HCTOR AYMERICH SNCHEZ

DR. MANUEL ARGUELLES CENDOYA

COORDINADOR DE LA ACADEMIA
DE PATOLOGA CLNICA QUIRRGICA

DR. MANUEL ARGUELLES CENDOYA

Vo. Bo.
SECRETARIO ACADEMICO

DR. MATEO PORRES MUOZ

Q.F.B. GUILLERMINA GUZMAN LOPEZ

Fecha de Elaboracin: Enero - 2007

Fecha de Modificacin:
Fecha de Actualizacin: 2015

Facultad de Medicina de Tampico/ Programa de Patologa Clnica Quirrgica I T.P.Pg. No. 11 de 11