Autismo

Lo define como tal Leo Kanner en 1943. Hoy en da existe una prevalencia
de 4.5/ 10.000 en donde 3 a 1 son varones.
Las alteraciones que se llaman del espectro autista son ms frecuentes de
2 o 3/ 1.000
Segn Leo Kanner existen ciertas CARACTERISTICAS COMUNES
ESPECIALES
RELACIONES SOCIALES: Incapacidad para relacionarse normalmente con
las personas y situaciones.
COMUNICACIN Y LENGUAJE: Ecolalia; lenguaje receptivo; lenguaje
literal; inversin de pronombres personales; aparente sordera. Anomalas
prosdicas y pragmticas.
INSISTENCIA EN LA INVARIANCIA DEL AMBIENTE: La conducta del nio
est gobernada por un deseo ansiosamente obsesivo por mantener la
regularidad que nadie, salvo el nio, puede romper en raras ocasiones. Y
esto est directamente relacionado con la incapacidad de percibir o
conceptualizar totalidades coherentes y a la tendencia a representar las
realidades de forma fragmentada y parcial.
TRES ETAPAS EN EL ESTUDIO DEL AUTISMO
1 (1943) El autismo es un trastorno emocional, producido por factores
emocionales o afectivos inadecuados en la relacin del nio con las figuras
de crianza. De este modo madres y padres producen una alteracin grave
del desarrollo. En este momento se considera el empleo de una terapia
dinmica es la mejor manera de ayudar. Sin embargo esto es falso porque:
-

No se demostr la responsabilidad de los padres en la trgica

alteracin de los nios.
Las terapias dinmicas no han demostrado con claridad su utilidad.
El tratamiento ms eficaz es la educacin.

2 (1963-1983) En la primera mitad de los aos 60 se basan en la hiptesis

de que existe alguna clase de alteracin cognitiva que explica las
dificultades de relacin, lenguaje, comunicacin y flexibilidad mental.
En 1961 (Charles Ferseter y Miriam K. de Mayer) demostraron la utilidad de
los mtodos operantes de modificacin de la conducta. Las extraas
conductas autistas, que parecen desconectadas y ajenas al medio,
dependen sin embargo funcionalmente de ese medio, y pueden
modificarse cuando este se controla adecuadamente y se promueven
procesos de aprendizaje de conductas funcionales y de extincin o
disminucin de las que no lo son.

Esta conceptualizacin permiti la creacin de muchos programas eficaces

para desarrollar el lenguaje, eliminar conductas alteradas, fomentar la
comunicacin y las conductas sociales y promover la autonoma.
3 Enfoque actual: El cambio principal en el enfoque general del autismo
consiste en su consideracin desde una perspectiva evolutiva, como un
trastorno del desarrollo (1985 Baron Cohen, Leslie y Frith).
Diferencias entre Asperger y Autismo
1 los nios y adultos con sndrome de asperger no presentan deficiencias
estructurales en su lenguaje pero tienen limitaciones pragmticas y
prosdicas, en su meloda.
2 Los nios y adultos con sndrome de asperger tienen capacidades
normales de inteligencia interpersonal fra y frecuentemente
competencias extraordinarias en campos restringidos.
El autismo en un sentido estricto es un conjunto de sntomas, que se define
por la conducta. En el 75 % de los casos el autismo tpico de Kanner se
acompaa de retraso mental.
Existen seis dimensiones en el espectro autista
-

Trastorno de la relacin social

Trastorno de las funciones comunicativas
Trastorno del lenguaje
Limitaciones de la imaginacin
Trastorno de la flexibilidad mental y de la conducta
Trastorno del sentido de la actividad propia

El autismo se debe a mltiples etiologas. El cerebro de muchos autistas es

de un tamao considerablemente mayo que el normal (1537 C.C frente a
1437 C.C por trmino medio).
Aparecen zonas con excesiva densidad de neuronas de tamao menor del
normal en estructuras del sistema lmbico anterior, en vas de conexin
entre los lbulos frontal, temporal y sistema lmbico.
Se sugiere un funcionamiento inadecuado de genes que regulan la
formacin del sistema nervioso entre el 3 y 7 mes de desarrollo
embrionario. El defecto podra consistir en una neurogenesis excesiva. Un
40% muestra un aumento de la serotonina.
En los bebes se observan gestos protodeclarativos (nombrar objetos y
situaciones, compartiendo el inters) y gestos protoimperativos (gestos y
vocalizaciones para pedir).
Existe un momento crtico del desarrollo que abarca desde los 18 a los 54
meses del desarrollo despus del nacimiento.

los nios normales no son nunca autistas. Por el contrario los recin
nacidos normales muestran algunas capacidades sociales impresionantes,
que solo se ponen de manifiesto en investigaciones muy finas y muy
controladas sobre sus pautas de atencin y accin. Se trata de capacidades
de sintonizar preferentemente con los estmulos que brindan las
personas y responder armnicamente a esos estmulos como cuando
imitan (abrir boca, sacar la lengua) o responden mediante movimientos, que
a cmara lenta parecen una danza a la meloda del lenguaje de sus figuras
de crianza.
Diagnostico
1 Sospecha Familiar
En la poca de bebe
-

Indiferente y/o no le gusta que lo toquen

En alza pone el cuerpo rgido
No establece claro contacto visual
Ms interesado en objetos que en las caras
No imita
No balbucea
Parece sordo

Tras la poca de bebe

-

Al ao no seala con el dedo

Tiene problemas en el desarrollo del habla.
No pone en marcha juegos imaginativos
Demuestra poco inters en acercarse a otro nios, en hacer amigos.
Nivel de atencin corto, no se mantiene constante en ninguna
actividad
No responde al llamarle por el nombre
Nunca o muy raramente mira a los ojos
Hace movimientos repetitivos con el cuerpo
Tiene rabietas muy fuertes
Se queda fijo mirando un objeto determinado
Fuerte resistencia al cambio
Sensibilidad extrema a sonidos, olores o texturas

El diagnostico se puede basar segn el CIE- 10, el DSM V o ciertos

cuestionarios como:
-

C.H.A.T ( a los 18 meses, tomo de 5 a 10 minutos)

P.D.D.S.T (se toma en tres etapas)
A.S.S.O ( es una escala con estudios de validacin)
E2 (puntuaciones)

Desde el punto de vista psicolgico se sobreentiende que se debera de

realizar una batera de pruebas que incluyan el nivel cognitivo,
comunicacin, aspectos funcionales de la conducta y las reas adaptativas,
adecuadas a las circunstancias de la persona evaluada, prestando atencin
a evaluar capacidades e intereses.

Caractersticas de un nio con autismo

Capacidades en el comportamiento y la interaccin social
-

Normas y rutinas (ante el cambio, aumenta la ansiedad y las rabietas)

Movimientos extraos y repetitivos (Estereotipias)

Discapacidad en el lenguaje
-

Discapacidad en el lenguaje receptivo y expresivo

Ecolalia
El lenguaje se usa de forma inexacta
No comprende el lenguaje no verbal
No utilizan correctamente nombres y pronombres
Su lenguaje suena extrao
No entienden las instrucciones implcitas en las frases
Tiene problemas en el lenguaje que no es literal
Habla de una forma pedante
Su lenguaje no est totalmente coordinado con su mente

Discapacidad en la informacin sensorial

Discapacidad en la imaginacin
-

Dificultades en el juego
Pensamiento rgido
Problemas con los conceptos abstractos
Problemas para interpretar el futuro

Islas de competencia
-

Capacidades artsticas
Calculo con el calendario o aritmtico
Memoria
Msica
Habilidades mecnicas
Razonamiento espacial