PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOMBANG
Jln. Sumatera No.3, Kel. Jombang, Kec. Ciputat, Kota Tangerang Selatan. Tlp. 021-74862115

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS JOMBANG
Nomor : 445.4/001/VIII/PKMJB
25.04.2016
TENTANG
JENIS - JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG TERSEDIA UPT
PUSKESMAS JOMBANG
KEPALA PUSKESMAS JOMBANG
MENIMBANG

a. Bahwa untuk menunjang diagnosis

penyakit dan peningkatan pelayanan
klinis di UPT Puskesmas Jombang, maka
perlu
dilakukan
pengembangan
pelayanan
klinis
yaitu
melalui
pemeriksaan laboratorium Puskesmas;
b. Bahwa untuk melaksanakan pemeriksaan
laborat perlu ditentukan jenis - jenis
pemeriksaan
laborat
yang
dapat
dilaksanakan
di
UPT
Puskesmas
Jombang;
c. Bahwa
berdasarkan
pertimbangan
sebagaimana dimaksud dalam huruf a
dan b, perlu menetapkan dengan
Keputusan Kepala Puskesmas;

MENGINGAT

1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 tentang Praktek Kedokteran;
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pedoman
Pelaksanaan
Pengadaan
Barang/Jasa
Pemerintah sebagaimana telah beberapa kali diubah
terakhir dengan Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun
2012;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan;
5. Keputusan Menteri Kesehatan No.364 / MENKES / SK / III
/ 2003 Tentang Laboratorium Kesehatan;
6. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Nomor
128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat
Kesehatan Masyarakat;
7. Keputusan Menteri Kesehatan No.1674 / MENKES / SK /
XII / 2005 Tentang Pedoman Jejaring Pelayanan Laborat
Kesehatan;
8. Pedoman Manajemen Puskesmas sebagai tindak lanjut
dari Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOMBANG
Jln. Sumatera No.3, Kel. Jombang, Kec. Ciputat, Kota Tangerang Selatan. Tlp. 021-74862115

Nomer 128 MENKES/SK/II/2004 tentang kebijakan dasar

Puskesmas;

MEMUTUSKAN :
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG JENIS - JENIS
PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG TERSEDIA UPT
PUSKESMAS JOMBANG;

Kesatu
Kedua
Ketiga
Keempat

: Menentukan jenis jenis pemeriksaan laborat yang dapat

dilaksanakan di Puskesmas Jombang sebagaimana terlampir
dalam keputusan ini;
: Pemeriksaan laboratorium dilakukan oleh petugas yang kompeten
dan berpengalaman untuk melakukan dan menginterpretasikan
hasil pemeriksaan;
: Jenis jenis pemeriksaan laboratorium yang dapat dilaksanakan di
Puskesmas Jombang terlampir dalam keputusan ini;
: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya;
Ditetapkan di : Tangerang Selatan
Pada tanggal : 25 April 2016
KEPALA UPT PUSKESMAS JOMBANG

HJ. SRI NAIKOWATI NINGSIH S.ST

Penata TK 1 / III d
NIP. 19710402 199101 2 001

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOMBANG
Jln. Sumatera No.3, Kel. Jombang, Kec. Ciputat, Kota Tangerang Selatan. Tlp. 021-74862115

Lampiran Surat Keputusan Kepala Puskesmas

Nomor : 445.4/001/VIII/PKMJB
Tentang : Jenis Jenis Pemeriksaan Laboratorium
Yang Tersedia
Tanggal : 25 April 2016

JENIS - JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG TERSEDIA UPT

PUSKESMAS JOMBANG

KEPALA UPT PUSKESMAS JOMBANG

HJ. SRI NAIKOWATI NINGSIH S.ST

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOMBANG
Jln. Sumatera No.3, Kel. Jombang, Kec. Ciputat, Kota Tangerang Selatan. Tlp. 021-74862115

Penata TK 1 / III d
NIP. 19710402 199101 2 001