PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BALEREJO

Jalan Raya Madiun Surabaya No.82 Balerejo Telp. (0351) 383798

MADIUN 63152

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BALEREJO KABUPATEN MADIUN
NOMOR : 445/A.I.OOO4.01/ SK /402.102.05/2016
TENTANG

PELAYANAN INOVASI UPT PUSKESMAS BALEREJO

KABUPATEN MADIUN

KEPALA UPT PUSKESMAS BALEREJO,

Menimbang

: a. bahwa sebagai institusi pemerintah, Puskesmas Balerejo

perlu mewujudkan kebijakan Pemerintah yang baik ( good
governance );
b. bahwa maksud tersebut sudah tertuang dalam Visi
Puskesmas Balerejo, yaitu TERWUJUDNYA KECAMATAN
BALEREJO LEBIH SEHAT DAN MANDIRI TAHUN 2020;
c. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, dapat dicapai
salah satunya dengan pengembangan pelayanan inovasi

Mengingat

UPT Puskesmas Balerejo.

1. Undang-Undang Nomor

25

Tahun

2009

tentang

36

Tahun

2009

tentang

Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang

Nomor

Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat

Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri

Dokter Gigi;
5. Peraturan Daerah Kabupaten Madiun Nomor 13 Tahun
2011 tentang Organisasi

Perangkat Daerah Kabupaten

Madiun sebagaimana telah diubah dengan Peraturan

Daerah Kabupaten Madiun Nomor 3 Tahun 2015;
6. Peraturan Bupati Madiun Nomor 41 Tahun 2011 tentang
Tugas Pokok Dan Fungsi Dinas Kesehatan;
7. Keputusan
Bupati
Madiun
188.45/249/KPTS/402.031/2013
Puskesmas

sebagai

Puskesmas

Nomor

tentang
Rawat

Standar
Jalan

dan

Puskesmas Rawat Inap;

MEMUTUSKAN

Menetapka
n

: MENETAPKAN

PELAYANAN

INOVASI

PUSKESMAS

BALEREJO.

KESATU
KEDUA

: Menetapkan jenis jenis pelayanan inovatif

KETIGA

dijelaskan dalam lampiran surat keputusan ini.

: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

seperti yang

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan

dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Madiun
Pada tanggal: 20 Januari 2016
KEPALA PUSKESMAS BALEREJO
KABUPATEN MADIUN

A. AGUS WIDODO, SKM. MMkes

PEMBINA
NIP : 19591231 198403 1 083

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Madiun;

Lampiran : Keputusan Kepala Puskesmas Balerejo

Nomor
: 900 / ....... /402.102.05 / 2015
Tanggal
: 31 Agustus 2015

JENIS JENIS PELAYANAN INOVATIF

UPT PUSKESMAS BALEREJO

1. Paguyuban TB Paru
2. Paguyuban KPD KUSTA
3. Gerakan Murtaling
4. Paguyuban Kader Sugih Ati
5. Persadia

KEPALA PUSKESMAS BALEREJO

KABUPATEN MADIUN

A AGUS WIDODO, SKM.MMKes

PEMBINA
NIP : 19591231 198403 1 083