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E.U. PAOLA PINILLA HORMAZABAL.

XI.

ANEXO.

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS EN PEDIATRA.

INTRODUCCIN.
Como ya bien sabemos, la administracin de frmacos forma parte importante de nuestro
trabajo diario, pero esta administracin difiere de la del adulto en cuanto a seleccin de frmacos,
dosificacin, tcnicas de administracin y efecto teraputico (factores extrnsecos). La edad y el
estado patolgico son factores intrnsecos capaces de modificar la biotransformacin de los
medicamentos.

CONSIDERACIONES GENERALES Y ESPECFICAS.


Consideraciones generales:

1.
2.
3.
4.
5.

Recordar y revisar siempre los 5 exactos de la administracin de medicamentos:


Paciente correcto.
Medicamento correcto.
Va correcta.
Dosis correcta.
Horario correcto.

1.
2.
3.

No se deben usar medicamentos:


Despus de su fecha de vencimiento.
Cualquier sustancia liquida o slida que ha cambiado de color o consistencia.
Cualquier producto que parezca sospechoso.

Preparar el medicamento en el momento que se va a administrar.


Conocer las interacciones de los frmacos ms utilizados en Pediatra y de los frmacos
con los alimentos.
Registro de la administracin de medicamentos en forma clara y detallada.

Consideraciones especficas:

Facilitar una explicacin adecuada al grado de desarrollo del nio.


Ser honesto con el nio.
Hacer intervenir al nio y a sus padres para conseguir cooperacin.
Ofrecer distraccin al nio asustado o no cooperador.(Persuasin simple, envases
innovadores, recompensas tangibles para el cumplimiento: regalar globo o jeringas sin
agujas para coleccin).
Brindar al nio la oportunidad de expresar sus sentimientos.
Premiar al nio por sus esfuerzos.
Pasar un tiempo con el nio tras administrarle el medicamento.
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COMPENDIO DE ENFERMERA PEDITRICA


Enseanza a la familia:

I.

La familia debe conocer: El nombre del medicamento, el objetivo por el cual se le


administra el medicamento, la dosis del medicamento, horarios de administracin, duracin
de la administracin, efectos previstos , secundarios y adversos del medicamento.
Evaluar grado de comprensin de la familia y reforzar educacin si es necesario de
acuerdo al nivel intelectual de la familia.
Entregar instrucciones por escrito y / o dibujos (Sol: da, Noche: luna) segn nivel
intelectual.
Indicar y ensear a la familia que hacer y a quien acudir en caso de algn efecto colateral
adverso del medicamento.
ADMINISTRACIN ORAL.

Como primera recomendacin, se deben revisar los 5 exactos de la administracin de


medicamentos. Las presentaciones peditricas de medicamentos por va oral ms frecuentes son:
gotas, jarabes, polvos liofilizados y tambin en menor cantidad comprimidos y tabletas.
Forma de disolver una tableta o comprimido:

Moler la tableta en un mortero especial, o envuelta en un trozo de papel limpio.


Colocar aproximadamente 5cc de agua o solucin azucarada en un vaso, de preferencia
graduado.
Vaciar el medicamento molido y revolver con una cucharita hasta que se disuelva bien.

Forma de administrar el medicamento:

Una vez que los medicamentos han sido molidos, disueltos y preparados, se deben
administrar respetando las tcnicas de atencin individual y ayudando al nio a que adopte
la posicin que facilita la ingesta. (semi-sentado).
El medicamento puede administrarse con el mismo vaso en los nios ms grandes. En los
lactantes es preferible usar una jeringa o cucharita. La jeringa (sin aguja) facilita la
administracin, ya que permite una dosificacin exacta si la presentacin es en jarabe y
favorece que el nio degluta el medicamento sin que se derrame. Se introduce en la boca
lateralizndola hacia una mejilla y presionando suavemente el mbolo para que el nio
trague la solucin.
Si al administrar el medicamento quedan restos adheridos a la jeringa, cuchara o vasito,
agregar un poco de agua para disolverlo y darlos en su totalidad para cumplir con la dosis
indicada.
En los casos en que los nios se resisten a abrir la boca y no es posible usar alguna forma
de convencimiento, hay que hacerlo bajndoles suavemente el mentn.
Administrar lentamente para reducir la posibilidad de aspiracin.

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Problemas frecuentes en la administracin de medicamentos por va oral:

Necesidad de modificar la presentacin del medicamento: Algunos medicamentos no


vienen en presentaciones peditricas y por la diversidades de edades y peso de los nios,
muchas veces es necesario partir, moler y diluir para hacer posible su administracin por
va oral.
Necesidad de hacer clculos y fraccionar los medicamentos para obtener las dosis
indicadas.
Dificultad para que el nio reciba el medicamento por va oral (rechazan o escupen), lo
que obliga a buscar mecanismos para lograr s ingestin.

Recordar:

En los nios no es conveniente administrar medicamentos durante o inmediatamente


despus de las comidas. Esto puede provocarles rechazo a los alimentos, negativa a
seguir comiendo o vmitos.
Si el medicamento se debe diluir, es preferible hacerlo en un volumen reducido de lquido,
de modo que permita la deglucin de una sola vez y evitar su rechazo.
Considerar el sabor del medicamento, de modo de deshacerlo en algn lquido de gusto
agradable (agua azucarada, jugos).
No disolver nunca un medicamento en el contenido de una mamadera.

II.

ADMINISTRACIN NASOGSTRICA.

Forma de administrar el medicamento:

Recordar los 5 exactos.


Valoracin del paciente.
Lavado de manos.
Revisar estado de la sonda. (permeabilidad)
Verificar su posicin, para evitar riesgo de aspiracin
(Aspirar contenido gstrico, revisar marca de fijacin de la sonda).
Si se administran comprimidos, aplastarlos hasta conseguir un polvo muy fino y disolver el
frmaco en una pequea cantidad de agua.
Administrar medicamento a temperatura ambiente y en forma lenta.
Despus de la administracin, lavar la sonda con agua (1-2 cc para las sondas pequeas y
5 cc para las ms mayores).
Si se administra ms de un medicamento, lavaremos el tubo entre una y otra para evitar
que se obstruya.
Finalmente dejar la sonda pinzada si no lleva en ese momento alimentacin.
Lavado de manos.
Registrar el medicamento administrado, se deben consignar observaciones en relacin a
reacciones que presente el nio al recibir su medicamento o problemas surgidos en su
administracin.

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COMPENDIO DE ENFERMERA PEDITRICA


Mantencin y cuidados de la sonda nasogstrica:

Aseo de cavidades (2 veces por da).


Girar suavemente la sonda para evitar que se adhiera a la pared nasal.
Revisar constantemente fijacin de la sonda.
Cambio de sonda nasogstrica y de fosa nasal segn norma.

III.

ADMINISTRACIN INHALATORIA.

Tiene como funcin la inhalacin de una solucin en forma de partculas suspendidas en el


aire para depositarse despus en rbol traqueobronquial. que retrasa el tiempo entre el disparo y el
inicio de la inspiracin con las consiguientes ventajas como:

Disminuir el efecto fro del presurizado, ya que se suaviza con la cmara.


Se evapora parte del propelente en la cmara.
Disminuye el tamao de las partculas.
Facilita la realizacin del tiempo de apnea.
Hay cmaras adaptables para nios en el mercado.

INHALADORES PRESURIZADOS:
Los aerosoles usados en nuestro medio son los inhaladores presurizados de dosis medida
IDM. El envase sellado contiene el o los frmacos junto a propelentes a presin y lubricantes. El
mximo depsito de la droga se logra en el pulmn. El inhalador mas usado en nuestro medio es
el de salbutamol. En los escolares y adolescentes que cooperan el procedimiento es similar al de
los adultos.
En nios que no cooperan y en lactantes la tcnica varia. Se utilizan cmaras de
inhalacin que se interponen entre la boca y el inhalador. Mediante stas, el frmaco no se pierde
al ambiente, disminuye la velocidad de las partculas y no se requiere una activacin perfecta entre
activacin e inspiracin, diminuye el efecto fro del puff, ya que disminuye con la aerocmara.

Forma de administrar el medicamento:

Revisar los 5 exactos.


Lavado de manos.
Siente al nio.
Agite el inhalador.
Cloquelo en la aerocmara con el inhalador hacia arriba.
Coloque la aerocmara sobre la boca y nariz del nio y apriete el puff.
Espere a que el nio respire 8 a 10 veces.
Retire la aerocmara
Espere un minuto para que los bronquios se dilaten y repita el procedimiento.
Registrar el medicamento administrado, se deben consignar observaciones en relacin a
reacciones que presente el nio al recibir su medicamento o problemas surgidos en su
administracin.
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NEBULIZACIN:
La nebulizacin es un procedimiento teraputico de responsabilidad mdica mediante el
cual se administra una solucin medicamentosa directamente al rbol bronquial. La
aerosolterapia, es uno de los procedimientos ms eficaces para administrar los broncodilatadores.
Los broncodilatadores deben diluirse en suero fisiolgico. Todas las soluciones
broncodilatadoras son concentradas, de alto peso molecular con elevado contenido de solutos. Al
diluirlos en solucin isotnica disminuye su concentracin y as se obtienen partculas de muy
pequeo tamao que llegan a lo ms profundo del pulmn. Cuando el aire entra al nebulizador,
convierte los medicamentos en aerosol de gotitas microscpicas (entre 1 a 7 micrones) que son
fcilmente inhaladas.
Forma de administrar el medicamento:

Tenga al nio semisentado e inmovilizado si es necesario.


Verifique que el nio no tenga secreciones en la nariz y/o faringe, limpie o aspire
secreciones si es necesario.
Vace la solucin en el recipiente.
Pase el elstico de la mascarilla por detrs de la oreja y la nuca del nio.
Conecte la fuente de presin a razn de 8-10 lts por minuto durante 10 minutos.
No deje NUNCA al nio solo porque puede: aumentar la obstruccin, vomitar,
sacarse la mascarilla, convulsionar.

Consideraciones de enfermera:

IV.

Monitorizacin antes y durante la terapia del estado respiratorio.


Estar atento a la aparicin de signos adversos: taquicardia, irritabilidad, vmitos,
temblores, convulsiones.
Si el paciente est con naricera, sta debe retirarse antes de instalar la mascarilla
para la nebulizacin.
Nebulizacin en paciente conectado a ventilacin mecnica: Difiere de la nebulizacin por
mascarilla, en que en sta el recipiente que contiene la solucin a nebulizar se conecta
directamente a la va inspiratoria del ventilador.

ADMINISTRACIN OFTLMICA.

Los colirios y pomadas oftlmicos se administran de la misma forma que en los adultos, los
nios necesitan, sin embargo, una preparacin adicional.
Forma de administrar el medicamento:

Lavado de manos.
Eliminar cualquier secrecin del ojo.
Colocar al nio boca arriba, sujetarlo si se resiste.

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COMPENDIO DE ENFERMERA PEDITRICA

V.

Instilar el colirio desde el ngulo ocular interno y no tocar con el cuentagotas.


Pedirle al nio que mire hacia arriba mientras se le administra el colirio, y despus de la
administracin pedirle que cierre el ojo y luego parpadee.
Si hay que administrar colirios y pomadas, las gotas se administran siempre antes que la
pomada.
Registrar el medicamento administrado, se deben consignar observaciones en relacin a
reacciones que presente el nio al recibir su medicamento o problemas surgidos en su
administracin
ADMINISTRACIN NASAL.

Forma de administrar el medicamento:

Lavado de manos.
Retirar la mucosidad de la nariz con un pao limpio.
Colocar al nio boca arriba.
Inclinar la cabeza hacia atrs colocando una almohada bajo sus hombros o que la cabeza
cuelgue sobre el costado de la cama o del regazo.
Despus de la instilacin mantener la cabeza inclinada 1 minuto.

VI.

ADMINISTRACIN RECTAL.

Forma de administrar el medicamento:

Revisar los 5 exactos.


Valoracin del paciente
Respetar privacidad (especialmente en escolares y adolescentes)
Generalmente se ocupa para la administracin de supositorios, enemas de retencin, y en
casos de urgencia sobre todo en convulsiones (fenobarbital,diazepam) ya que es una va
de absorcin rpida.
Informacin del procedimiento al nio.
Uso de guantes.
Lubricacin del supositorio idealmente
Separar glteos con una mano, con la otra mano introducir suavemente el supositorio en
direccin al ombligo.
Dejar cmodo al paciente.
Retiro de guantes
Lavado de manos..
Registrar el medicamento administrado, se deben consignar observaciones en relacin a
reacciones que presente el nio al recibir su medicamento o problemas surgidos en su
administracin.

En el caso de supositorios si se indica la mitad, se debe cortar en sentido longitudinal. Si la


administracin es un enema luego de administrarlo sostener los glteos durante 5 a 10 minutos, si
el nio es muy pequeo para cooperar.
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VII.

ADMINISTRACIN INTRADRMICA.

Es el mismo procedimiento que en pacientes adultos. Se usa esta va por ej: Test de
tuberculina, administracin de vacuna BCG y prueba de sensibilidad a determinados frmacos
(p.ej. L - ASPARAGINASA).
VIII.

ADMINISTRACIN SUBCUTNEA.

Es el mismo procedimiento que en pacientes adultos.


Zonas de puncin:

Dorso del brazo.


Zona abdominal.
Parte anterior de los muslos.
Nalga o glteos.

Segn la localizacin anatmica hay una mayor o menor rapidez de absorcin. El orden de
mayor a menor es el siguiente:
ABDOMEN > DELTOIDES > MUSLO > NALGA o GLTEO.
Es frecuente el uso de esta va para el uso de insulina en los nios con diabetes juvenil o
tipo I, adems se ocupa como va de administracin en algunas vacunas del PAI.

IX.

ADMINISTRACIN INTRAMUSCULAR.

En nios la va intramuscular no esta recomendada pero como en algunos casos puede ser
la nica posible. Solo debe recurrirse a ella cuando existen motivos justificados y muy bien
evaluados. La va intramuscular si bien ofrece mayor garanta en cuanto a ndice de absorcin que
la oral, tiene inconvenientes debido al traumatismo provocado por la administracin, al mayor
riesgo de sensibilizacin y de reacciones o, lesiones locales. En los nios, se suman el poco
desarrollo muscular que limita las zonas a puncionar y el volumen a administrar.
La va intramuscular, solo debe utilizarse para administrar medicamentos de escaso
volumen, no superior a los 0.5 ml en lactantes y 2ml en preescolares. Volmenes superiores
causan excesiva distensin de las fibras musculares y es posible que con determinados
medicamentos se produzcan incluso lesiones tisulares.
Es importante hacer notar que para la ejecucin de esta tcnica es necesaria la
colaboracin de un ayudante, quien deber mantener la posicin correcta en el nio, se evitan as
lesiones en el nio y en el ejecutor.

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COMPENDIO DE ENFERMERA PEDITRICA


Zonas de puncin:

Vasto externo.
Ventroglutea.
Dorso glutea en los mayores de un ao.
Deltoides (Tercio superior del brazo), slo en escolares.

Vasto externo:

Forma de administracin: Puncionar en ngulo de 45grados y en direccin a la rodilla, la


longitud de la aguja o cantidad de ella que se introduzca debe tener relacin con el estado
nutritivo del nio y espesor del tejido adiposo.
Ventroglutea:

Forma de administracin: Se debe puncionar en ngulo de 45 grados y en direccin


ceflica.
Dorso gltea:

Forma de administracin. Poner al nio en posicin decbito prono estricto, se introduce la


aguja perpendicular a la superficie sobre la cual yace el nio y no a la de la piel.
Deltoides:

Forma de administracin: Localizar el acromion, inyectar en el tercio superior del msculo,


que comienza unos 2 dedos por debajo del acromion, en ngulo de 90 grados.

Recomendaciones para evitar complicaciones en las inyecciones intramusculares:

Establecer los lmites anatmicos en forma individual. Para delimitar la zona a puncionar
debe utilizarse la palpacin, no confiar solamente en la identificacin visual. La palpacin
permite conocer la calidad del tejido muscular y las condiciones en que se encuentra.
Determinar el volumen a inyectar. Es de conocimiento que el dolor, producto de la
distensin del tejido muscular, generalmente es proporcional al volumen y velocidad con
que se inyecta, No siempre es posible que la enfermera determine el volumen a inyectar,
sin embargo, cuando puede realizarlo, especialmente en los medicamentos que hay que
diluir, por ejemplo Penicilina, esto adquiere relevancia.
Velocidad de inyeccin del medicamento: Inyectar lentamente es otra medida preventiva
que permite la distensin progresiva de las fibras musculares, disminuyendo el dolor y la
posibilidad de retraccin cicatrizal.
Rotacin de los sitios de puncin.
Favorecer la absorcin. El masaje inmediato en la zona puncionada y el ejercicio posterior
del msculo son medidas que aumentan la irrigacin de la zona y facilitan la absorcin de
la sustancia inyectada.
Evitar inyectar los medicamentos en tejidos superficiales. Medicamentos de indicacin
intramuscular inyectados en el espacio subcutneo pueden producir lesiones necrticas.
Apoyo psicolgico. Conviene recordar que las inyecciones son uno de los procedimientos
ms temidos por los nios, es necesario que la enfermera est siempre consciente de esta
situacin y sepa enfrentarla adecuadamente de acuerdo a la edad y capacidad de
comprensin de cada nio, buscando la forma ms apropiada de brindarle apoyo.
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E.U. PAOLA PINILLA HORMAZABAL.


X.

ADMINISTRACIN INTRAVENOSA.

El tratamiento intravenoso en los lactantes y nios se utiliza por las siguientes razones:

Reemplazamiento de lquido.
Conservacin de lquido.
Como va de administracin de frmacos y otras sustancias teraputicas (sangre,
productos sanguneos, inmunoglobulinas).

Caractersticas de los equipos de administracin peditrica:

Cmara de goteo con microgoteo.


Buretas de administracin por microgoteo.
Aguja de pequeo calibre, catter de plstico o intrcanulas (Adm. a corto plazo) catter
venoso central o catter con reservorio (en administracin a largo plazo).
Aparatos electrnicos de infusin: Bombas: Poseen mecanismos para propulsar la solucin
a velocidad deseada bajo presin. Las hay de jeringa o volumtricas.

Zonas de puncin:

Venas del cuero cabelludo: Se usan en recin nacidos y en lactante pequeos de bajo
peso. Son relativamente constantes en su ubicacin, de buen calibre, fcil acceso y
visualizacin y permiten inmovilizar adecuadamente, sin interferir en la actividad del recin
nacido.
Venas superficiales de la mano: Las venas del plexo venoso dorsal en general son
buenas en cuanto a calibre y regulares en su distribucin. Su inconveniente radica en su
inmovilizacin y fijacin.
Venas del antebrazo: Son de buen calibre y relativamente fciles de inmovilizar (vena
radial superficial, cubital superficial y mediana).
Venas de la fosa antecubital: Son las ms constantes y las de mejor calibre, son difciles
de inmovilizar por la zona de flexin en que se ubican ( vena mediana, baslica y ceflica)
Venas del dorso del pie: Son relativamente constantes, pero su inmovilizacin resulta
algo dificultosa.
Venas del tobillo: Son de fcil visualizacin y de buen calibre, difciles de inmovilizar.

Mantener la integridad del punto intravenoso:

Pequea frula almohadillada, para inmovilizacin y fijacin en nios pequeos.


Sujeciones para lactantes y nios pequeos si es necesario.

Forma de administrar el medicamento:

Revisar los 5 exactos.


Lavado de manos.

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COMPENDIO DE ENFERMERA PEDITRICA

Calcular la dosis fraccionada si es necesario y extraer slo la dosis necesaria del vial.
Comprobar el correcto funcionamiento de la va venosa ( valorar presencia de
enrojecimiento, palidez, aumento de volumen, sensibilidad de la zona, permeabilidad)
Diluir el frmaco en una cantidad determinada de suero teniendo en cuenta ( segn norma
del establecimiento).
Considerar:

Tamao del nio.


Tamao de la vena.
Tiempo de infusin.
Ritmo de perfusin.
Grado de toxicidad para los tejidos subcutneos.

Acomode al paciente con la extremidad puncionada o a puncionar en forma cmoda.


Administre el medicamento, con el equipo de administracin que corresponda.
Luego de administrado el medicamento, proceder a infundir una cantidad de suero
fisiolgico con el objetivo de arrastrar el resto del medicamento al torrente sanguneo, para
asegurarnos que se ha administrado todo el medicamento.

Si se debe administrar flebloclisis, l calculo de microgoteo es:


TOTAL VOLUMEN A INFUNDIR = NMERO DE MICROGOTAS POR MINUTO.
TOTAL DE HORAS

XI.

TCNICAS Y HABILIDADES PARA CONSEGUIR COLABORACIN DEL NIO Y


FAMILIA.

Pautas generales:

Determinar los detalles del procedimiento a realizar, es decir, repasaremos mentalmente


los pasos a seguir y el material que necesitamos antes de enfrentarnos al nio.
Evaluaremos el grado de comprensin de los padres y del nio. Segn el nivel cultural y la
edad del nio planificaremos el mtodo de enseanza.
Hacer intervenir a los padres en los procedimientos si lo desean.
Informaremos a los padres de su papel durante el procedimiento, como que permanezcan
cerca de la cabeza de su hijo o en el campo de visin del nio hablndole suavemente.
Mientras preparamos al nio conversaremos tranquilamente, explicando lo que le vamos a
hacer en trminos concretos, sin sobrecargar de informacin y aseguraremos as una
adecuada confianza.
Utilizar palabras apropiadas al grado de comprensin del nio. (Palabras como catter,
inyectable, puncin venosa, y otros trminos, debemos evitarlos sobre todo si son nios
muy pequeos).

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E.U. PAOLA PINILLA HORMAZABAL.

Explicaremos el procedimiento en relacin con los aspectos sensoriales: qu sentir, qu


ver y qu puede hacer durante el procedimiento, como permanecer quieto, contar en voz
alta, apretarse la mano o abrazar una mueca.
La informacin cargada de ansiedad, como la administracin de un inyectable, la
presentaremos en ltimo lugar.
Ser honestos con el nio sobre los aspectos desagradables de un procedimiento, y explicar
los beneficios positivos de ste (irse a casa, dejar de tener dolor, etc.).

Pautas especficas para cada edad:


Lactante Menor: Desarrollo de la confianza.

Mantener a los padres en el campo visual del nio. Si no pueden estar con l, darle un
objeto que le sea familiar.

Nos acercaremos lentamente y de forma no amenazadora.

Mientras le administremos el medicamento, utilizar medidas sensoriales relajantes


(acariciar la piel, hablar suavemente, ofrecer su chupete).

En administracin va oral le controlaremos las manos y sujetaremos la cabeza.

Administraremos volmenes pequeos y un buen momento es antes del bibern o la


papilla (cuando est hambriento).
Lactante Mayor: Desarrollo de la autonoma.

Usar trminos sencillos con los que el nio est familiarizado.

Daremos las rdenes de una en una, "abre la boca, toma, traga". (Mtodo uniforme y
estricto).

Lo cogeremos con cuidado para no dar lugar a una conducta resistente, ya que cierra la
boca fuertemente.

Le premiaremos verbalmente por su ayuda.


Preescolar: Desarrollo de la iniciativa.

Le explicaremos el mtodo ya que lo entiende (explicacin sencilla).

Permitir que el nio juegue con el equipo, cuentagotas, cucharilla, jeringa, etc.

Utilizar un mtodo calmado y positivo para su colaboracin.

En esta etapa del desarrollo, el nio tiene temores de dao corporal y suelen considerar
que la enfermedad y hospitalizacin son un castigo. Hay que indicarle claramente que los
procedimientos nunca son un tipo de castigo.

Si son punciones, aplicar una "tirita" e incluso dibujarle algn detalle, esto los tranquiliza
mucho.
Escolar: Desarrollo de la laboriosidad y autocontrol.

Explicar los procesos y el porqu utilizando una terminologa correcta.

Dejar un tiempo antes y despus del procedimiento para preguntas y comentarios.

En la administracin va oral, podemos intentar la ingestin de tabletas.

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COMPENDIO DE ENFERMERA PEDITRICA

Lo podemos incluir en la toma de decisiones como el momento de realizar la


administracin (dentro de un orden), puede ser antes de la comida o despus. Podemos
dejarle que vaya a la sala de juegos o a la escuela antes de cualquier administracin.
Si ofrece resistencia no entablar una discusin prolongada ya que podemos atemorizarle;
con una orden simple del adulto puede ser til. " Basta ya!".

Adolescente: Desarrollo de la identidad.

Es necesario dar explicaciones suplementarias del porqu le estamos dando o aplicando


cualquier medicamento.

Explicarle las consecuencias a largo plazo (s le va a producir dolor local, afectaciones


gstricas, etc.).

Proporcionar intimidad, sobre todo en administracin de medicamentos va parenteral.

Podemos encontrar resistencia a cumplir el procedimiento y hay que entender que los
adolescentes tienen dificultades para aceptar nuevas figuras de autoridad (adems de los
padres) por lo que deberemos actuar con calma sin dejar de ser estrictos. Ante situaciones
como estas les sugeriremos mtodos para mantener el control (relajacin, respiraciones
profundas).
CONCLUSIONES.
La administracin de medicamentos en Pediatra difiere de la del adulto en cuanto a
seleccin de frmacos, tcnicas de administracin, dosificacin y efecto teraputico. Las
variaciones ms representativas en cuanto a la farmacocintica se producen en prematuros y
recin nacidos. Es importante que la enfermera/o conozca las diferentes etapas de desarrollo del
nio para realizar los procedimientos de administracin de frmacos de manera ptima.
BIBLIOGRAFA.

Algarra JD y Moreno A, Farmacologa clnica en Pediatra. Enfermera cientfica N 57. 2430, 1986.
Algarra JD y Snchez J., Principios de la administracin de frmacos en Pediatra.
Enfermera cientfica n 52-53. 42-45, 1986
Forfar J y Arneil G., Tratado de Pediatra. Barcelona; Editorial Salvat, 1989
Lechat P., Manual de Farmacologa y Teraputica. Barcelona; Editorial Toray-Mosson,
1980.
Servicio de Farmacia. H. Son Dureta , Recomendaciones para la administracin de
medicamentos va parenteral. Palma de Mallorca, 1996.
Steel J., Manual prctico de teraputica intravenosa. Barcelona; Editorial Doyma, 1990.
Whaley y Wong, Enfermera Peditrica, 4 edicin Barcelona; Editorial Mosby, 1995.

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