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deVacunas
La vacunacin es sin
duda una de las
intervenciones
ms
eficaces y seguras en
materiadesalud
Desafosplanteadosenlos
ProgramasdeInmunizacinMundial
Seguridaddelasvacunas:
Buenasprcticasdefabricacin.
Calidaddelasvacunas.
Almacenamiento,manipulacinyaplicacin.
Eliminacindedesechosenformasegura.
Brindarasesoraalapoblacinsobreelmanejo
de los eventos clnicos posteriores a la
vacunacin.
ScholtzM,Duclos.Laseguridaddelainmunizacin:unaprioridadmundial.
BoletindelaOMS.RecopilacindeartculosNo.3,2000
Impactosanitariodelavacunacin
atravsdeinyeccionesnoseguras
La OMS estima que cada ao se venden 12 mil
millonesdejeringasmilmillonesseutilizanpara
lavacunacininfantil(1)
50% de las inyecciones realizadas en los pases
en desarrollo no son seguras y representan
graves riesgos a la salud del receptor, los
trabajadoresdelasaludyparaelpblico(2)
(1)
(2)
SinosenL,KaneA,Inyeccionespeligrosasenelmundoendesarrolloypropagacindepatgenos
transmitidosporlasangre:revisin.BoletndelaOMS,RecopilacindeartculosNo.2,2000
ProgramaparalaTecnologaApropiadaenlaSalud(PATH)Seguridadenlaaplicacindeinyecciones.
InmunizacinVersin2,Septiembre2001
Impactosanitariodelavacunacin
atravsdeinyeccionesnoseguras
Las inyecciones inseguras causan cada ao
1,300,000 muertes prematuras segn cifras
estimadas.
Cada inyeccin aplicada en forma incorrecta
cuesta a los gobiernos de 3 a 5 veces el costo
adicional de las jeringas auto destructibles que
garantizan una inyeccin estril, sin mencionar
lacargaentrminosdesufrimientoshumanos.
Las inyecciones No seguras ocasionan
infecciones, lesiones y problemas relacionados
confrmacos.
Seguridaddelavacunacin
Lavacunacinsegura
(3)OrganizacinMundialdelaSalud.Paraunaestrategianacionaldeuso
apropiadoysegurodelasinyecciones.Noviembrede2002
Prcticasquefavorecenlas
inyeccionesseguras
1. Calidaddelasjeringas.
2. Manejosegurodelasagujas.
3. Vasdeaplicacin.
4. Eliminacindedesechos.
1. Verificarla
calidaddelas
jeringas.
Puntadelaaguja,acabado
delacnula,superficiedel
pabellnylafunda
protectora.
Delasjeringas:
Acabado,ensambles(pivote,
mbolopistn).Hermeticidad.
Deslizamientodelmboloy
mecanismodeinutilizacin.
2.Manejarenformaseguralasagujas.
Losdaosporlesionesdeagujasepresentancon
ms frecuencia durante la inyeccin e
inmediatamentedespusdesta.
En general, mientras ms se reenfunde, maneje
otransporteeseequipocontaminado,mayoresel
riesgodelesionarseconlaaguja.
(2)ProgramaparalaTecnologaApropiadaenlaSalud(PATH)Seguridadenlaaplicacin
deinyecciones.InmunizacinVersin2,Septiembre2001
Paradisminuirelriesgodelesionarse
conlasagujas
Nuncareenfundar,
doblar,niretirar
manualmentelaagujade
unajeringausada.
3.Respetarlasvasysitiosdeaplicacin
ngulode15Va
intradrmica
ngulode90.Va
intramuscular.
ngulode45Vasubcutnea.
4.Eliminacindedesechos
Desechodeinsumosenvacunacin.
Productosbiolgicos.
Objetospunzocortantes.
Materialdecuracin.
Otros.
MarcoNormativo
MarcoNormativo
6.2.2c)Lasunidadesmdicasquepresten
atencinapoblacionesrurales,conmenosde
2,500habitantesyubicadasenzonasgeogrficas
dedifcilacceso,podrnutilizarcajas
incinerables,latascontaparemovibleobotesde
plsticocontapaderosca,concapacidadmnima
deunohastadoslitros,quedebernmarcar
previamenteconlaleyendadeRESIDUOS
PELIGROSOSPUNZOCORTANTESBIOLGICO
INFECCIOSOS".
MarcoNormativo
6.5.2
La operacin del sistema de tratamiento que
apliquen tanto a establecimientos generadores
como prestadores de servicios dentro o fuera de
la
instalacin
del generador, requieren
autorizacinpreviadelaautoridadambiental,sin
perjuiciodelosprocedimientosquecompetanala
autoridad sanitaria, de conformidad con las
disposicionesaplicablesenlamateria.
MarcoNormativo
Factoresaconsiderarparala
eliminacinderesiduos
Volumengenerado.
Periodicidaddegeneracin.
Accesibilidad a empresas de servicio para
eliminacindedesechos.
Disponibilidadderecursosfinancierosparael
pagodelservicio.
Manejoderesiduosde
productosbiolgicos
I NACTI VACI N
P RODUCTOS
BI OLGI COS
DESECHO
ELI MI N ACI N
Desechodeproductos
biolgicosenvacunacin
VacunaPentavalente,AntihepatitisB,DPT,
antineumocccica,antiinfluenzayTd.
Desechodeproductos
biolgicosenvacunacin
Vacuna Pentavalente, Antihepatitis B, DPT,
antineumocccica,antiinfluenzayTd.
Cuando se trata de biolgicos que contienen
bacterias muertas o virus fraccionados as como
de toxoides que son productos del metabolismo
bacterianoquehansidodestoxificados.
El contenido de los frascos se puede verter
libremente al drenaje ya que no representan
ningnriesgoparasueliminacin.
Desechodeproductos
biolgicosenvacunacin
INACTIVACIN:VacunaBCG
Esta es una vacuna elaborada con
bacilos vivos atenuados, el mtodo
recomendado para su inactivacin es
por calor hmedo mediante autoclave
u olla de presin (121C durante 15
minutos).
Desechodeproductos
biolgicosenvacunacin
INACTIVACIN:Sabin,SRP,SR
Paralainactivacindelasvacunasviralessedebenseguirlos
mismosprocedimientosdelavacunaBCG.
Lamayoradelosvirusmuerensiseexponenatemperaturas
entre55y60Cpor30minutos.
El virus del sarampin se destruye rpidamente a 37C en
medio acuoso (reconstituida). Pierde el 50% de inefectividad
a25Cduranteunahoradeexposicin.
El virus de la poliomielitis pierde el 50% de su potencia por
dasometidoatemperaturade37C.
Desechodeproductosbiolgicos
envacunacin
Losfrascosvacos,sinetiqueta,sepueden
tiraralabasura.
Desechodejeringasyagujas
LaOrganizacinMundialdelaSaludproponeeluso
decajasincineradorasparalaeliminacinde
jeringasyagujas.
Referencia:
WHO/EPI/LHIS/97.13
Equipment
performance specifications and test procedures.
E10:Injectionaccesories.
Desechodejeringasyagujas
Cajaincineradora
Desechodejeringasyagujas:
Incineracin
Una
vez
desechadas todas
las
jeringas
y
agujas
usadas,
cierre el orificio de
desecho y coloque
la caja en posicin
horizontal.
Desechodejeringasyagujas:
Incineracin
Desprendaelrea
punteada
con
ayuda
de
la
pestaa
Desechodejeringasyagujas:
Incineracin
La incineracin se
debe efectuar en
lugaresventiladosy
lejos de cualquier
elemento que sea
flamable,yaseaen
la superficie en
donde se lleva a
cabolaincineracin
oenlascercanas
Desechodejeringasyagujas:
Incineracin
Desechodejeringasyagujas:
Incineracin
Unavezincinerados,deseche
cuidadosamentelosresiduosen
unabolsaplsticaoentierre.
Desechodejeringasyagujas
Contenedor
rgido
Deber llenarse
hasta un 80%
desucapacidad
Larecompensadeunabuenaaccinesten
haberlahecho.
Sneca
Bibliografarecomendada