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Extrasstoles ventriculares
Por L. Brent Mitchell, MD

NOTA: Esta es la versin para el pblico general. MDICOS: Hacer

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Arritmias

Introduccin a las arritmias

Extrasstole auricular

Fibrilacin auricular y aleteo auricular

Taquicardia supraventricular paroxstica (TSVP)

Sndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)

Extrasstoles ventriculares

Taquicardia ventricular

Sndrome del QT largo y taquicardia ventricular de torsades de

pointes

Sndrome de Brugada

Fibrilacin ventricular

Disfuncin del ndulo sinusal

Bloqueo cardaco

La extrasstole ventricular (latido ventricular prematuro, latido

ventricular ectpico o contraccin ventricular prematura) consiste
en un latido adicional producido por una activacin elctrica
anmala que se origina en los ventrculos antes de un latido
cardaco normal.

El sntoma principal es la percepcin de que faltan algunos latidos

cardacos.

El diagnstico se basa en el electrocardiograma.

El tratamiento suele consistir en evitar sustancias o situaciones que

desencadenen estos latidos, como el estrs, la cafena y el alcohol.

ECG: extrasstoles
ventriculares
(De D Dubin, Rapid Interpretation of EKGs , 1996, Cover Inc., p. 95, 135; con
permiso.)
Las extrasstoles ventriculares son frecuentes, sobre todo, en las personas
mayores. Esta arritmia puede deberse a un malestar psquico o a estrs
fsico, al consumo de cafena (en bebidas y en alimentos) o de alcohol y a la
ingesta de medicamentos para el resfriado o para la alergia que contengan
sustancias que estimulan el corazn, como la pseudoefedrina. Otras causas
son la arteriopata coronaria (en especial durante un infarto de miocardio o
poco tiempo despus) y los trastornos que producen un agrandamiento de
los ventrculos, como la insuficiencia cardaca y las valvulopatas.

Latidos ventriculares prematuros

Sntomas y diagnstico
Las extrasstoles ventriculares aisladas apenas influyen en la accin de
bombeo del corazn y, por lo general, no producen sntomas, a menos que
sean demasiado frecuentes. El sntoma principal es la percepcin de un
latido fuerte o que falta. Las extrasstoles ventriculares no son peligrosas si
no van acompaadas de una cardiopata. Sin embargo, cuando se presentan
con mucha frecuencia y existen cardiopatas estructurales (como una
valvulopata o un infarto de miocardio), pueden ir seguidas de arritmias ms
peligrosas, como la taquicardia ventricular o la fibrilacin ventricular, que
pueden ocasionar una muerte sbita.

El diagnstico de las extrasstoles ventriculares se basa en el

electrocardiograma (ECG, ver verElectrocardiografa).
Tratamiento
En una persona sana que presenta esta afeccin, el nico tratamiento
necesario consiste en reducir el estrs y evitar el consumo de cafena, de
alcohol y de medicamentos sin receta mdica para el resfriado o para la
alergia que contengan frmacos que estimulan el corazn. El tratamiento
farmacolgico se administra muy pocas veces, ya que el riesgo de efectos
secundarios de los medicamentos suele ser mayor que el beneficio, excepto
si se sufri hace poco un infarto de miocardio o se padece insuficiencia
cardaca sintomtica. En estos casos, la supervivencia mejora si el
tratamiento consiste en administrar betabloqueantes.