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MDULO I
ASPECTOS FISIOLGICOS DA ATIVIDADE DE COMISSRIO DE VOO
APRESENTAO
Caros alunos,
O organismo humano sofre a influncia do meio em que habita, onde quer que esteja localizado.
Assim tambm, quem exerce atividade area, ir sofrer a influncia deste meio.
Em nossa disciplina iremos conhecer os efeitos deste meio sobre os profissionais que nele atuam e
sobre aqueles que se utilizam deste maravilhoso meio de transporte. Saber que os pioneiros descobriram
estes efeitos na prtica e em pesquisas, um longo e produtivo trabalho que hoje possibilita voos confortveis,
de forma que a maioria das pessoas desconhece inteiramente tais efeitos.
Vamos l!

1.1 MEDICINA DA AVIAO


1. Considerando-se os trs elementos de voo: a Mquina, o Meio Ambiente e o Homem, coube
Engenharia Aeronutica criar e aperfeioar a potncia e a capacidade das aeronaves, e MEDICINA
AEROESPACIAL cuidar do homem, seja no voo primrio de aeroclubes, seja selecionando e controlando
as tripulaes dos avies militares e comerciais, alm dos astronautas e seus voos csmicos.
2. A medicina aeroespacial, tambm chamada de medicina de aviao, estuda o organismo do
homem que voa, suas reaes ante os fatores estressantes da atividade area, procurando estabelecer os
limites da sua resistncia e os meios de proteo, visando evitar eventuais danos orgnicos ou psquicos
decorrentes dessa atividade.
3. As primeiras observaes de medicina aeroespacial ocorreram antes que o homem voasse.
Aps experincias com animais levados ao espao em bales, iniciadas no fim do sculo XVIII,
ascenderam em balo trs cientistas franceses: Civil, Croc Spanelli e Tissandier. S voltou com vida
Tissandier, porque estava com a mo amarrada e presa corda da vlvula que comandava a decida do balo
e, ao perder os sentidos e cair, tracionou-se abrindo a vlvula.
4.

Foi Paul Bert, fisiologista Francs, quem aps alguns anos, mostrou que o que mata nas

alturas a falta de oxigenao, vital para o organismo humano.


5. Depois houve a constatao de que a deficincia de oxignio - HIPXIA - era causada por
falta de oxigenao (presso) nas grandes altitudes, fenmeno este que explica a perda dos sentidos de
Tissandier.
6. Mais tarde, surgiram ento as cabines pressurizadas das aeronaves, o que veio permitir o voo nas
grandes altitudes.
7. Modernamente, com o surgimento dos jatos, grandes distncias so vencidas em tempos cada
vez mais reduzidos, levando a processos de deslocamento rpido, com o aparecimento de suas inevitveis
consequncias no organismo humano.
Assim, instruir os tripulantes sobre a medicina aeroespacial tem vrias finalidades: faz-los
conhecedores dos agentes agressivos sobre o organismo em sua atividade profissional, dos recursos capazes
de neutraliz-los, da proteo proporcionada por uma srie de dispositivos e n o r m a s

de ao. O

desconhecimento destas informaes gerar a intranquilidade, apreenso durante o trabalho areo,


temores e ansiedade, na maioria das vezes desnecessria, resultando em comprometimento do desempenho
individual e a segurana do voo. Estas instrues iro complementar a cultura profissional dos tripulantes
que so verdadeiros representantes da empresa junto a milhares de clientes que voam em seus avies e
que tero respostas seguras s perguntas que eventualmente sejam feitas sobre ocorrncias ligadas a fisiologia
do voo.

Definio de Clulas
As clulas so as unidades estruturais e funcionais dos organismos vivos. A clula
representa a menor poro de matria viva dotada da capacidade de autoduplicao independente.
Durante o desenvolvimento embrionrio, grupos de clulas se diferenciam, atravs da ativao ou
desativao de determinados genes, formando tecidos c/ diferentes funes. Ou seja, tecido corresponde
a um grupo de clulas especializadas. J os rgos so formados por grupos de tecidos. E os sistemas so
grupos de rgos, desempenhando diferentes funes, como por exemplo: sistema imunolgico, sistema
digestivo, sistema respiratrio, etc.
SADE: Segundo a OMS : Um estado de completo bem estar fsico, mental e social e, no apenas
a ausncia de doena.
1. Epidemia: aumento repentino do n de casos de uma doena em determinada regio.
2. Endemia: doena que se manifesta s em determinada regio. Ex.: malria.
3. Pandemia: caso de doenas que alcanam vrios pases.

Formas de Transmisso de Doenas Infectocontagiosas


1- Contato direto: sarna
2- Contato indireto: conjuntivite
3- Ar: gripe, meningite e tuberculose
4- Secrees corporais: hepatite e AIDS

Principais Doenas
Doena de chagas
Malria
Raiva ou hidrofobia
Esquistossomose
Clera
Febre amarela

Ttano
Tuberculose
Meningite
Hepatite
Leptospirose
AIDS

1.2 DESCRIO SUMRIA DO CRNIO E DERIVAES


A cabea divide-se em crnio e face, onde esto localizados rgos importantes, vitais sobrevivncia
humana. Assim, no crnio encontra-se um dos componentes essenciais do sistema nervoso central - O
crebro.
Dos componentes em conjunto:
Encfalo: Crebro cerebelo bulbo raqudeo;
Sangue circulante: 75 ml (aproximadamente);
Lquido ceflico: 75 ml (aproximadamente);
Peso: aproximado (mdio) 1400gr.
Sistemas integrados: Sistema nervoso central
Sistema nervoso perifrico
Nervos raquianos: 31 pares
Nervos cranianos: 12 pares
Pares cranianos principais: Olfativo tico Auditivo.

Cavidades e Zonas do Crnio


Concluso: Na medicina aeroespacial observar as cavidades e suas perturbaes nas alturas.

Fonte: corpohumanoesuasfuncoes.blogspot.com

No crnio deve ser citado e destacado os seios, que so cavidades cheias de ar e tem contato com
outras cavidades atravs de orifcios (canais). Na face, os seios maxilares comunicam-se com as fossas nasais.
No crnio, os seios esfenoidal e frontal.

1.3 DESCRIO SUMRIA DO APARELHO AUDITIVO


Ouvido Externo: Compreende o pavilho auricular (orelha) o conduto auditivo externo limitado por
uma membrana vibratria denominada tmpano.
Ouvido Mdio: Uma cavidade separada do ouvido externo pelo tmpano e que se comunica com o
exterior atravs de um canal: a Trompa de Eustquio, cuja extremidade profunda localiza-se na laringe,
logo abaixo das lojas amigdalianas. No interior do ouvido mdio existe ar atmosfrico, que vai at a Trompa
de Eustquio, qualquer obstruo desta trompa, causar alteraes na presso do ar acumulado no ouvido
mdio, resultado representado pelas otobaropatias.
Ouvido Interno: Abrangendo os canais semicirculares (responsveis pelo equilbrio) e o caracol
onde se aloja o aparelho sensorial da audio.

Fonte: www.if.ufrj.br

1.4 DESCRIO SUMRIA DO ARCABOUO COSTELAR


As costelas que se articulam para trs com a coluna dorsal, renem-se na frente com o nico osso
esterno, denominado trax (conjunto) onde se alojam o corao e os pulmes, os grandes vasos (aorta, veia
pulmonar e artria, veias cavas e grandes linfticos) e os brnquios.
Nas artrias e veias est o sangue circulante. Em mdia no adulto, num total de 5 litros. Atentar para
os componentes e sua fisiologia.
Limitando a cavidade torcica em seu extremo inferior, h um msculo denominado diafragma que
separa o trax do abdmen. um dos componentes mais importantes da mecnica respiratria.

Apresentao da Cavidade Torcica


Poro Do Arco Costelar

Fonte: www.youtube.com

1.5 DESCRIO SUMRIA DOS RGOS INTERNOS


Atentar para a linha de corte dos quadrantes abdominais.

RGOS INTERNOS
Aparelho Digestivo: Estmago, intestino, fgado, pncreas e a vescula biliar;
Aparelho Urinrio: Baixo ventre;
Aparelho Genital: Mulher: Tuba uterina, tero e vagina;
Homem: Prstata, vesculas seminais, canais deferentes e testculos;
Pelcula de Revestimento Intestinal: Peritnio.

Apresentao dos rgos Internos Principais

Fonte: www.docelimao.com.br

Aparelho Excretor

Fonte: easypediatrics.blogspot.com

Os rins so duas glndulas de cor vermelha escura, colocadas simetricamente nos lados da coluna
vertebral, na regio lombar. Medem 10 cm de largura e pesam cerca de 150 g cada um. O peritnio,
membrana serosa que cobre a superfcie interior do abdmen, prende-os fortemente contra a parede
abdominal. A extremidade superior de cada rim coberta por uma glndula endcrina, a glndula
suprarrenal. O sangue que vai se depurar passa pela artria renal at os rins e sai pela veia renal, debaixo do
envoltrio granuloso formado pelos glbulos glomrulos de Malpighi. Tais glomrulos so constitudos por
capilares sanguneos, arterolas, e envoltos na cpsula de Bowman, que uma bolsa que continua com o tubo
urfero. Cada rim contm dois milhes destes tubos, agrupados em feixes piramidais, so os que contm a
urina, a qual passa plvis renal e da aos ureteres, que so os condutos excretores do rim que comunica a
plvis com a bexiga. A bexiga tem um comprimento aproximado de 30 cm e um dimetro de 5 mm. Nela se
deposita a urina at o momento de sua expulso ao exterior.
Obs: Quando citamos em conjunto o aparelho excretor e reprodutor chamamos de
Aparelho Genito-urinrio.

1.6 OLHO HUMANO


O globo ocular, com cerca de 25 milmetros de dimetro, o responsvel pela captao da luz
refletida pelos objetos nossa volta. Essa luz atinge em primeiro lugar nossa crnea, que um tecido
transparente que cobre nossa ris como o vidro de um relgio. Em seu caminho, a luz agora passa atravs do
humor aquoso, penetrando no globo ocular pela pupila, atingindo imediatamente o cristalino que funciona
como uma lente de focalizao, convergindo ento os raios luminosos para um ponto focal sobre a retina.
Na retina, mais de cem milhes de clulas fotossensveis transformam a luz em impulsos eletroqumicos, que
so enviados ao crebro pelo nervo ptico. No crebro, mais precisamente no crtex visual ocorre o
processamento das imagens recebidas pelos olhos, completando ento nossa sensao visual.
O olho humano um rgo da viso, no qual uma imagem ptica do mundo externo produzida e
transformada em impulsos nervosos e conduzida ao crebro.
Ele formado pelo globo ocular e seus diversos componentes. Basicamente se restringe a uma lente
positiva (convergente) de alto poder refrativo e formado pela crnea, com +44,00 diop. e o cristalino
com +14,00 diop. num total de +58,00 diop.. Seu comprimento, no sentido anteroposterior, de 24
mm. Entenda-se que estes dados so bsicos e naturalmente variaes existem.

Os raios luminosos, paralelos, vindos do infinito, penetram no olho pela pupila, convergem-se (com
o poder diptrico positivo) encontrando-se na retina, mais precisamente na fvea central, que circundada
pela mcula, proporcionando assim viso ntida, o que ocorre com os olhos de viso normal, conhecida
como "emtropes".

Fonte: lookfordiagnosis.com

1.7 DEFINIO DO PROCESSO RESPIRATRIO HUMANO


No pulmo ocorrem as trocas gasosas atravs do sangue (processo chamado Hematose). O
oxignio passa do alvolo ao sangue e transportado pela hemoglobina at os tecidos que se transformam
em oxiemoglobina, at os tecidos. Entretanto apenas a pequena parte de gs carbnico transportada pela
hemoglobina (cerca de 20%) na forma de carboemoglobina.

Processo de liberao de CO2:


Ao penetrar na hemcia (glbulos vermelhos) o gs carbnico reage com a gua, produzindo cido
carbnico, em presena de uma enzima: Anidrase Carbnica. O cido carbnico dissocia ento ons H+ e
ons bicarbonato. O on bicarbonato sai da hemcia e transportado pelo plasma at o pulmo, onde ocorre
o processo inverso, formando-se gs carbnico que sai pelos alvolos.

Pulmes

Fonte: aprovaja.blogspot.com

1.8 CORAO
Da aorta saem as coronrias, que alimentam o corao. As coronrias so responsveis pela
alimentao do miocrdio que no pode ficar sem oxignio. Quando ocorre a falta, este necrosa
(morre).
As batidas so controladas por grupo de
clulas especiais que se encarregam de energia
eletricamente positiva, perdendo carga e se
polarizando. Quando descarregam estas, nas
fibras do miocrdio, este se contrai, causando a
sstole.
O perodo de polarizao o tempo
de relaxamento dos trios e ventrculos.
Ocorre ento a distole.
Fonte: www.not1.com.br

1.9 DESCRIO DAS PARTES INTERNAS DO CORAO

Fonte: www.netxplica.com/Verifica/9.circulacao.htm

Sangue circulante: arterial (oxigenado), venoso (gs carbnico).

Circulao
Sangue Venoso - chega pelas veias cavas superior e inferior at o trio direito, passando para o
ventrculo inferior atravs de uma vlvula. Este sangue bombeado atravs de uma segunda contrao, para
os pulmes pela artria pulmonar.
Sangue Arterial - o sangue que chega dos pulmes atravs da distole realizada pelo trio esquerdo
enviado a este atravs das veias pulmonares, passando para o ventrculo esquerdo (sangue oxigenado) onde
realizada a sstole ventricular, onde o sangue dirigido s vrias partes do corpo atravs da artria aorta e
suas descendentes.

1.10 ESTUDO SUMRIO DO OSSO (PARTE DE FORMAO)

Apresentao
DADOS COMPLEMENTARES PROFUNDOS
BIOLOGIA APLICADA
APRESENTAO DO PROCESSO SSEO
ZONAS SSEAS DE REFERNCIA LOCAL

Fonte: www.sogab.com.br

Existe uma constante mudana na estrutura dos ossos por meio de clulas de crescimento e clulas
mortas.
Cavidade Medular: Medula ssea (tecido hematopoitico);
Peristeo: Pelcula de revestimento sseo.
Epfise: Extremidade do osso
Difise: Corpo do osso

1.11 O ESQUELETO HUMANO


Funo: Sustentao, Proteo dos rgos Internos, Locomoo, Produo de Sangue, Reserva
De ons (Clcio).

Fonte: conhecimentoscefar.blogspot.com

1.12 INFLUNCIA DO VOO SOBRE O ORGANISMO

Consideraes Iniciais
Em todas as fases da histria da atividade area, ficou provado que na medida em que o ser humano
se afasta da superfcie terrestre, vo surgindo condies progressivamente mais adversas sobrevivncia.
Para melhor compreenso dessas adversidades, vamos efetuar um rpido estudo sobre as caractersticas
fsicas do meio ambiente de trabalho areo.

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Caractersticas Fsicas do Meio Ambiente de Trabalho


Atmosfera (ATM):
A terra est cercada de uma cobertura de vapor dgua e de uma mistura de gases, isto , a
atmosfera. A atmosfera tem mais de 100 milhas de profundidade, e na verdade to parte de nosso
mundo quanto a terra e a gua que permanecem na superfcie da terra por fora da gravidade.
Em sua composio entram:
- Nitrognio 78%
- Oxignio 21%
- Dixido de carbono e gases raros (Argnio, Hlio, Hidrognio, Xennio, Vapor Dgua,
etc.) 1%
Presso atmosfrica:
A atmosfera exerce uma presso pelo peso de seus gases sobre a superfcie terrestre. A essa presso
d-se o nome de presso atmosfrica, que ao nvel do mar e sob condies padro de umidade e temperatura
representada por uma coluna de 760 mmHg (mercrio/cm de dimetro), portanto a presso atmosfrica a
nvel do mar de 760 mmHg.
O aparelho que mede a presso atmosfrica chamado BARMETRO.
As oscilaes do valor da presso atmosfrica:
medida que se ganha altura h uma progressiva queda da presso atmosfrica, devido a uma
progressiva reduo de peso exercido pela atmosfera sobre a superfcie da terra. Como a presso parcial de
cada um dos gases atmosfricos consequncia da presso atmosfera, medida que subimos, a presso
parcial de cada um dos gases se reduz.
Desses gases destaca-se o oxignio, indispensvel sobrevivncia do homem.

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Respirao e circulao do organismo humano.


A respirao a troca de oxignio e gs carbnico entre o organismo e o ar ambiente.
Hematose: a ocorrncia da troca de gases ocorrida no interior dos alvolos pulmonares O2
para CO2 e vice-versa.
O oxignio usado pelo corpo e seus processos metablicos. O produto final desse processo o
dixido de carbono, que completa o ciclo respiratrio.
Nos seres mamferos a respirao se divide em duas partes:
1. Interna: que envolve as trocas gasosas entre os tecidos e os vasos capilares.
2. Externa: corresponde aos fenmenos ocorridos ao nvel dos pulmes e que permite troca
de gases entre o sangue e o ar atmosfrico, atravs dos alvolos pulmonares. O alvolo parte do pulmo.
no s e u interior que o oxignio toma contato com o sangue, atravessando a sua finssima parede de
espessura equivalente a 1/50.000 de polegada pelo fenmeno fsico da difuso, passando corrente
sangunea. O dimetro de um alvolo de 1/25 de polegada e a superfcie total dos alvolos
pulmonares corresponde a 700 at 800 ps quadrados, equivalente a 40 at 50 vezes a superfcie da pele.
Esquemtica da Anatomia Pulmonar
Dixido de Carbono: resultante da queima de oxignio pela clula. Desequilbrio:

HIPXIA

POUCO OXIGNIO
HIPOCAPNIA POUCO GS CARBNICO

1.13 MECANISMOS DA RESPIRAO


A capacidade torcica formada pelas costelas, msculos intercostais pelo osso esterno e,
inferiormente, separando-a da cavidade abdominal, pelo msculo diafragma. O dimetro da cavidade torcica
variado pela ao dos elementos citados acima. A mdia normal de respirao de 12 a 30 por minuto
sentado (repouso).
3

expirada idntica quantidade de gs, absoro 500m de ar.


O oxignio existente no ar atmosfrico necessrio na combusto de qualquer combustvel
incluindo gasolina e alimentos. Na realidade o corpo usa oxignio do mesmo modo que a combusto
interna de um motor. Ele se combina com um composto de carbono para produzir energia de movimento.

Dixido de carbono expelido como gs intil.


O corpo obtm seu oxignio atravs dos pulmes. Os pulmes funcionam como uma bomba
cilndrica. A ao substituda pelos msculos do trax que levantam as costelas e contraem o diafragma sob
os pulmes.
A inspirao afasta as paredes do trax e o diafragma dos pulmes e cria uma presso negativa ou
suco. A presso da atmosfera fora o ar atravs da traqueia para inflar os pulmes.
O oxignio extrado do ar que sai por milhes de pequenas bolsas especiais chamadas
ALVOLOS. Estas pequenas bolsas, formadas por membranas frgeis, so entrelaadas por uma srie
de vasinhos de sangue. A rea total desses vasinhos vai de 700 a 800 ps quadrados.
So nessas bolsas de ar que o oxignio entra na corrente sangunea e so por elas que sai o dixido
de carbono. As suas paredes e as paredes dos vasos so to finas que qualquer diferena de presso em
qualquer um dos lados forar o gs a transpass-la. O sangue est continuamente se movendo pelos
pulmes e a troca de oxignio e dixido de carbono leva apenas de 1 a 2 segundos.
Os vasos sanguneos dos pulmes fazem parte do sistema circulatrio, os quais consistem de artria e
veias responsveis pela captao e distribuio de oxignio pulmonar. O oxignio que entra no sangue
continuamente carregado numa frota de transportadores eficientes, as hemcias (glbulos vermelhos).
As hemcias capacitam o sangue a transportar 100 vezes mais oxignio do que poderia ser dissolvido
em gua.
Portanto, observamos que os pulmes serviro como depsito de suprimento para a refinaria de
oxignio e como descarregador de dixido de carbono. O sangue bombeado, como todos sabem,
pelo corao.
O oxignio transportado para os tecidos do corpo de onde sai para trabalhar em um laboratrio
qumico o qual queima alimentos para produzir energia para que o corpo possa trabalhar.
(LEI DE DALTON)
Quando atingimos grandes altitudes, a presso do ar est muito baixa para fazer com que o oxignio
penetre na corrente sangunea. O aeronauta ento ir sofrer ANXIA, palavra grega que significa sem
oxignio, caso sua cabine no esteja pressurizada ou no disponha de mscara de presso. Usa-se ento
frequentemente o termo HIPXIA (baixa oxigenao) em substituio a anxia, parecendo-nos que aquele
termo exprime melhor a realidade clnica, que a de carncia de oxignio e no a ausncia total daquele gs.
Essa condio pode causar uma srie de problemas ao nosso organismo, dependendo naturalmente do grau
de carncia. A insuficincia de oxigenao do sangue um mal que comea quando a saturao de oxignio
do sangue arterial cai abaixo de 95% de saturao.
Pode-se medir a presso atmosfrica com um tubo de mercrio vedando-se e inserindo-se

verticalmente em um recipiente. Isto segue o mesmo princpio do barmetro. Ao nvel do mar sob condies
normais, o peso da atmosfera empurra a coluna de mercrio para a altura de 760 mm Hg. A 18000 ps o
mercrio sobe apenas cerca de 380 mm Hg, ou seja, a metade.
A 33000 ps, a presso de 190 mm, ou seja, da presso ao nvel do mar. O barmetro do avio
o ALTMETRO. O altmetro o instrumento que registra a presso da atmosfera em termos de ps acima
do nvel do mar.
O oxignio percorre o curso dos pulmes para a corrente sangunea porque est sob presso maior
no ar do que o sangue e, um gs sempre percorre o curso de uma regio de presso mais alta para uma de
presso mais baixa.
O ar atmosfrico contm apenas 21% de oxignio, ou seja, apenas 21% dos 760 mm Hg da presso
atmosfrica total dada pelo oxignio.
Ao nvel do mar a presso do oxignio corresponde a 160 mm Hg (21% dos 760mm Hg). Este
fenmeno chamado de PRESSO PARCIAL. As presses parciais do nitrognio e dos outros gases
inertes do ar no so importantes contanto que sejam aspirados na mesma quantidade em que so
exalados.
Visto que a presso do oxignio insuficiente para suprir as necessidades sanguneas do corpo
ao nvel do solo, sua presso diminui na mesma proporo da presso atmosfrica quando seu corpo
sobe para altitudes mais elevadas.
Para o oxignio ultrapassar a delgada parede dos saquinhos alveolares e penetrar no
sangue, h necessidade de uma presso de oxignio dentro dos alvolos de pelo menos 100 mm Hg.
A 18000 ps de altitude, a presso parcial do oxignio de 80 mm Hg comparado aos 160 mm Hg
ao nvel do mar. Essa presso portanto, insuficiente para vencer a presso intra-alveolar que de 100 mm
2

Hg. Para conseguir aumentar a presso do O , necessrio aumentar a proporo de oxignio de 21% para
42%, isto , dobrar a presso. A sua presso parcial estar de volta com 160 mm Hg.
Acima de 24000 ps, a oxigenao do sangue cai abaixo do normal, mesmo com um suprimento de
100% de oxignio nos pulmes. O ponto crtico alcanado aos 40000 ps onde a presso do oxignio
apenas suficiente para manter a oxigenao do sangue dentro dos limites de segurana, apesar do suprimento
de oxignio a 100%. O perodo no qual voc permanece consciente acima desta altitude questo de
minutos.
Nesta altitude, somente o uso de mscara sob presso ou pressurizao de cabine compatvel com
a vida.

Limitaes Fisiolgicas da Respirao


A ZONA DE VIDA NORMAL
Esta zona vai at 6000 ps, conhecida como zona de vida normal ou zona de vida de transio onde
o organismo no sofre alteraes.
B ZONA DE REAES COMPENSADAS
Esta zona situa-se entre 6000 a 12000 ps. Nessa zona entram em funcionamento mecanismos
fisiolgicos naturais do organismo, adaptando as necessidades respiratrias determinadas pela diminuio da
presso parcial do oxignio. Assim entram em movimentos respiratrios mais profundos ou mais frequentes,
aumenta a frequncia do pulso e o rendimento cardiorrespiratrio. O bao e a medula ssea lanam no
sangue maior nmero de glbulos vermelhos (hemcia). Tudo ainda, dentro de limites perfeitamente normais
e tolerveis para o organismo sadio. Isso explica a srie de exames na inspeo de sade inicial e nas
inspees peridicas, visando avaliar o estado funcional dos aparelhos respiratrio e cardiorrespiratrio, se
h obstculos nas vias superiores, se h anemia, etc.
C ZONA DE REAES DESCOMPENSADAS
Situa-se entre 12000 a 24000 ps. Nessa zona todos os mecanismos fisiolgicos que haviam sido
solicitados entram em ao e, apesar de darem o mximo, no conseguem manter um nvel normal ou
natural para os fenmenos vitais, apresentando o organismo distrbios nas vrias funes, agora com
caractersticas anormais, que precedem a queda crtica das funes vitais. Nessa zona , na maioria das vezes,
necessrio o uso de mscara de oxignio.
D ZONA DE MORTE NAS ALTURAS
Acima de 24000 ps.

Somente sendo possvel a sobrevivncia mediante o uso de respiradores

artificiais ou, como nas aeronaves, por pressurizao ambiental.


Na fase de reaes compensadas h a compensao pelo aumento do volume respiratrio, da
frequncia cardaca, do nmero de glbulos vermelhos circulantes.
A hipxia toma conta do organismo mais rapidamente, quando h anemia (pois faltam glbulos
vermelhos que so veculos transportadores de oxignio). Quando h fluxo lento de sangue (quando

dor, medo, ferimentos ou baixa da presso arterial). Quando h dificuldade no aproveitamento do


oxignio pelas clulas dos tecidos, embora o sangue carregue-se at elas (impregnao por lcool, sulfas ou

outras drogas que bloqueiam o suprimento de oxignio).


Nos avies comerciais, onde os tripulantes exercem suas atividades profissionais, h uma
pressurizao no interior das cabines e eles trabalham a uma altura correspondente de 6000 a 7000 ps
(enquanto fora da aeronave a altitude alcana 45000 a 50000 ps). A pressurizao, portanto,
suficiente para impedir o surgimento de hipxia, exceto quando ocorrem falhas na pressurizao.
Assim, a hipxia uma ocorrncia atualmente rara, pois s ocorrer em graus extremos, nas grandes
emergncias por ruptura de uma janela ou porta da aeronave, ou por pane dos compressores.
Entretanto, quando ela se instala devido a despressurizaro sbita da cabine em grandes altitudes,
seus efeitos sobre o organismo humano so lentos e progressivos, iniciando-se com quadro de dor de
cabea e reduo de seus reflexos. Voc no pensa claramente, nem v os mostradores do painel com
nitidez. Instala-se uma incoordenao de seus movimentos. Progressivamente seu estado piora, com os
lbios e dedos tornando-se azulados, batimentos cardacos acelerados, surgindo certo estado de euforia,
como se tivesse tomado alguns drinques.
A prxima fase de confuso mental, sonolncia e provavelmente morte, caso no seja corrigido
esse defeito de oxigenao. Quanto maior a altitude em que estiver a aeronave, sem que a pressurizao seja
corrigida, mais rpida ser a morte por hipxia.
Influncia das Variaes da Presso Atmosfrica Durante o Voo, Sobre o Organismo Humano
(LEI DE HENRY)

1.14 AEROEMBOLISMO
O aeroembolismo um tipo de disbarismo, tambm conhecido como doena da despressurizao.
a condio produzida pela sbita baixa de presso atmosfrica que ocorre em grandes altitudes (acima de
30000).
Seus efeitos no organismo se caracterizam pelos sintomas gerados pela liberao de bolhas, gases no
corpo humano, que normalmente encontram-se em dissoluo nos lquidos orgnicos (oxignio, nitrognio,
gs carbnico, vapor dgua).
Os sintomas produzidos pela sbita baixa de presso atmosfrica so incmodos e limitam a durao
do voo, principalmente em grandes altitudes, onde podem incapacitar o homem rapidamente. A
pressurizao das cabines veio resolver satisfatoriamente esse problema que, juntamente com a hipxia, so
os fatores que mais impedem e tornam difcil a sobrevivncia do homem nas grandes altitudes.
A melhor forma de entendermos o mecanismo da liberao de bolhas gasosas ao nvel de tecidos
observarmos o que ocorre em uma garrafa de refrigerante: quando a mesma est fechada existe em seu
interior uma determinada presso que mantm os gases em dissoluo no lquido. Ao retirarmos a tampa, h
um desequilbrio momentneo de presso: a presso do lquido passa a ser maior e com isso so liberadas

inmeras bolhas de ar. Fechando-se novamente a garrafa, os gases liberados iro progressivamente igualando
as duas presses e as bolhas de gs vo diminuindo at parar de sair do lquido. O mesmo acontece com o
sangue. Quando a presso atmosfrica baixa subitamente a determinados nveis, os gases em soluo nos
lquidos orgnicos so liberados e vo se localizar em locais, os mais variados, provocando sintomas
relativamente graves. O nitrognio o gs que tem maior volume em soluo, em centmetro cbico (c.c)
numa mdia de 1,0 a 1,5 litros dissolvidos nos lquidos orgnicos, em condies normais. Por isso, quando
subimos rapidamente a altitude superior a 30000, em avies no pressurizados, o nitrognio o gs que
tende a se libertar dos lquidos orgnicos.
Em menor proporo, h tambm a liberao de bolhas de oxignio e vapor dgua,
produzindo os sintomas englobados com o nome de aeroembolismo. So diversos os sintomas causados
pela liberao sbita de bolhas gasosas e entre eles se destacam o de BENDS.
Bends (dores articulares)
Na medicina aeroespacial os bends so chamados aeroembolias, e so definidos como a incapacidade
aguda resultante da liberao de bolhas gasosas na corrente circulatria, causada pela reduo brusca da
presso atmosfrica. Manifesta-se clinicamente por dor e desconforto nas juntas e nos msculos. A dor que
voc sentir j por si suficiente para que no possa fazer mais nada, nem se mover livremente. A isto
acrescente a coceira e ento, ter bastante o que fazer sem se preocupar com o avio.
Esses sintomas podem se manifestar acima de 30000 de altitude, em avio no pressurizado e/ou
nas despressurizaes sbitas.
O aeroembolismo uma ocorrncia que na aviao comercial rara e s encontrada em
emergncias causadas por ruptura de uma janela ou porta da cabine pressurizada da aeronave e/ou
falha nos compressores, acima de 30000.
(LEI DE BOYLE-MARIOTTE)

Efeitos das Variaes de Presso Atmosfrica sobre os Ouvidos


Anatomicamente o ouvido dividido em ouvido externo, mdio e interno.
Ouvido externo comea no pavilho auricular e termina na membrana do tmpano, achando-se
intermediariamente o canal auditivo.
Ouvido mdio est localizado dentro do osso temporal e separado do ouvido externo pelo
tmpano. um pequeno espao areo onde se encontram trs ossinhos que so: o martelo, a bigorna

e o estribo. O ouvido mdio mantm contato com o exterior da trompa de Eustquio que desemboca na
parte posterior do conduto nasal.
Ouvido interno tem dupla funo de receber vibraes do tmpano, enviada pelo ouvido mdio,
para convert-la em percepes auditivas, sendo alm disso, a parte do ouvido encarregada do equilbrio do
corpo. O ouvido interno se compe de: cclea, vestbulo e canais semicirculares.
A TROMPA DE EUSTQUIO um tubo que permite a comunicao da atmosfera com o
ouvido mdio. um tubo fino, cujo orifcio externo se localiza na poro posterior do canal nasal.
Normalmente permanece fechado, embora o ar possa transitar de dentro para fora e vice-versa. Apesar
disso, at que a presso interna e externa do ouvido mdio seja equalizada, o indivduo experimenta uma
sensao de desconforto durante a ascenso e a descida.
Em virtude da presso baromtrica diminuir quando nos elevamos ao nvel do mar, h uma
dilatao do ar contido no ouvido mdio que procura escapar intermitentemente atravs da trompa de
Eustquio.
Quando a presso externa diminui aproximadamente 15 mm Hg (mercrio), uma bolha de ar
forada para o exterior, adquirindo a membrana do tmpano a sua forma primitiva, pois se encontrava
distendida para fora em funo da maior presso no interior do ouvido mdio. Quando a bolha de ar
atinge o exterior, ouvimos um clik e as presses so igualadas para a altitude em que nos encontramos.
Durante a descida, a correo do ar no se faz automaticamente e a equalizao da mesma dificultada,
devido ao fato do orifcio faringeano da trompa agir como uma vlvula oscilante, facilitando a sada do ar
para o exterior, dificultando tambm a entrada do mesmo para o ouvido mdio. A sensao de plenitude
auditiva vai progredindo at o ponto em que a dor surge.
A ventilao do ouvido mdio deve ser ajudada por uma srie de manobras, durante a
descida, para que a equalizao se faa sem maiores problemas. Assim, devemos deglutir, abrir a boca,
procurando esticar o pescoo ou forar o ar atravs das narinas, mantendo-as pinadas com os dedos e a
boca fechada.
Esses procedimentos devem ser executados a cada intervalo de 1000 ps na descida.

Causas Comuns Patolgicas que Tornam Difcil cada Equalizao dos Ouvidos
Todas as causas que provocam irritao nasal e da faringe, tais como: resfriados, amigdalites, irritao
de garganta e infeco de ouvido, principalmente o mdio, dificultam e at tornam impossvel a ventilao
do ouvido mdio, (devido obstruo das trompas de Eustquio).
Embora rotineiramente no se observe a regra de no voar quando se est resfriado, a no ser em
casos extremos, essa talvez a mais comum das causas de entupimento das trompas e de aerotites em
aeronautas, pela possibilidade de transporte de germes para o ouvido mdio durante a equalizao das
presses nas descidas. Predispe as membranas do tmpano a infeco por irritao crnica das

membranas.
Se o desconforto auditivo persiste por mais de 24 horas, o tripulante deve consultar sem demora
um especialista.
Para finalizar, devemos alertar as tripulaes para o fato de que, durante o mecanismo do
sono, o reflexo da deglutio no opera. Por essa razo, conveniente chamar a ateno dos
comissrios para acordar os passageiros durante a descida, a fim de permitir-lhes ventilar o ouvido
das maneiras sugeridas anteriormente.

Variaes da Presso Atmosfrica nos Seios Maxilares


Localizados nas regies superiores e frontais do crnio, encontramos cavidades ventiladas,
conhecidas como seios de sinus (cavidade), palavra latina, e que mantm contato com o exterior atravs de
orifcios, permitindo assim, a perfeita passagem do ar tanto nas ascenses como nas descidas. Essas
cavidades so forradas internamente por uma mucosa chamada mucosa dos seios.
Em qualquer estado patolgico que implique na congesto das mucosas ou no entupimento dos
orifcios dos seios, como nos casos dos resfriados, sinusites, estados alrgicos, aumento das secrees nasais
etc. surge imediatamente a dor, pela impossibilidade da presso interna e externa se igualarem. Se o seio
frontal atingido, a dor est sobre os olhos, idntica a uma cefaleia frontal. Se ao contrrio, o seio atingido
o maxilar, teremos dor abaixo dos olhos, muitas vezes simulando dor de dente.
A Aerosinusite Maxilar s vezes se assemelha aerodontalgia, que ser vista adiante. O estado
patolgico dos seios frontais e maxilares produzidos pelo entupimento dos orifcios de aerao chamado de
Aerosinusite. A dor causada pela aerosinusite, embora parea com uma sinusite comum, pode adquirir
carter muito mais severo e grave, principalmente nas bruscas alteraes de presso provocadas por ascenso
ou descidas rpidas.
A equalizao das presses nos seios pode ser tentada pela deglutio, pelo ato de abrir a boca ou
soprar com a boca fechada e nariz obstrudo. Se os sintomas persistem, deve ser feita uma pesquisa mais
profunda, de outras causas que provoquem a congesto e o entupimento dos orifcios dos seios.

Dentes
Os dentes tambm podem produzir fenmenos dolorosos durante a permanncia em grandes
altitudes sem, entretanto, apresentarem gravidade maior.
As altitudes onde ocorrem aerodontalgias variam de 1500 a 15000 ps. A dor pode se tornar mais
severa ou no, com o aumento da altitude. A descida normalmente alivia os sintomas e a altitude em que a
dor cede corresponde quela em que a mesma comeou.
As causas mais comuns da aerodontalgia so: cries mal obturadas, reaes da polpa vital exposta,
reao degenerao pulpar com formao de abscessos na raiz do dente. O melhor remdio para estes
casos a preveno, atravs de uma boa higiene bucal e visitas peridicas ao dentista.

Gases no Aparelho Digestivo


Podem provocar distenses abdominais e clicas, que cessam rapidamente com a expulso dos gases.
No merecem maiores estudos, pois no causam complicaes mais srias aos tripulantes. Convm enfatizar,
contudo que uma alimentao sadia evita a formao excessiva de gases no aparelho digestivo.
Devem ser evitados alimentos como:
A Abbora, Cebola, Couve, Feijo, Meles, Repolho e Salsinha.
B Bebidas Gasosas: Cerveja, Refrigerantes e gua Mineral com Gs.
Por que evitar excesso de gases no estmago e abdmen?
- O ar expande-se nas alturas;
- O ar um gs;
O mesmo princpio da expanso do ar aplica-se aos gases. Desta forma, o ar se dilata, quer esteja
num balo ou dentro do seu corpo.
A 35000, por exemplo, o gs do seu estmago ocupa um volume cinco vezes maior do que se
estivesse ao nvel do mar.

Portanto, o mais lgico a fazer evitar a ingesto de qualquer coisa que possa aumentar o volume
dos gases, que pela natureza devem existir nos seus interstcios. Nota-se que a expanso geralmente no
perigosa, a menos que ocorra de maneira excessiva. Geralmente causa dores abdominais, alm de uma
grande sensao de desconforto. uma sensao pouco frequente em avies pressurizados, tornando-se
mais aparente quando acontece despressurizaes sbitas.

1.15 ALTERAES DOS RITMOS BIOLGICOS


Desde o nascimento, o organismo humano funciona num regime de ritmos. Habitua-se e adapta-se
sucesso dia-noite-dia-noite.
Durante o dia o homem trabalha, relaciona-se, alimenta-se, pratica esportes, estuda, e outras
atividades. noite, dorme, repousa, recupera-se, para continuar o dia seguinte.
Foi observado que ritmos biolgicos que se desenvolvem no decurso das 24 horas (24 horas = 1
NICTMERO), so os ritmos Circadianos: A temperatura do corpo, a alimentao urinria, as secrees
das glndulas endcrinas, como a suprarrenal, certas variaes do metabolismo, o sono e etc.
Os ritmos menores so os Infradianos: como o ritmo cardaco e respirao.
Os ritmos maiores so os Ultradianos: so os da fecundao e da menstruao da mulher.
Com o advento dos avies subsnicos, e depois os supersnicos, o homem capaz de cruzar
rapidamente grandes distncias.
Entretanto as viagens que afetam o ritmo circadiano so as que cruzam a superfcie da terra de leste a
oeste, ou de oeste para leste. As manifestaes por parte do organismo ocorrem principalmente quando so
ultrapassados mais de 4 meridianos, isto , se houver uma diferena de mais de 4 fusos horrios. como se
o indivduo levasse o relgio fisiolgico da cidade que deixou ao iniciar o voo.
Um voo de Los Angeles a Tquio com a hora do almoo e com a hora de dormir que tinha em Los
Angeles. Em geral, aps ultrapassar 4 fusos horrios, so necessrias 48 horas para total adaptao s novas
condies de ritmo biolgico.
As repercusses se fazem sentir sobre a funo digestiva, o sono e sobre o criticismo. Isto
enfraquece o rigor com que o indivduo seria capaz de desaprovar certos padres sobre os quais deve opinar,
julgar ou decidir.
Por isso aconselhvel, aos desportistas, aos homens de negcios e aos estadistas, ao cruzarem mais
de 4 fusos horrios, no entrarem imediatamente em jogos ou negcios. Devem procurar uma adaptao
num prazo de 24 horas.

Quanto aos aeronautas da aviao comercial, ou buscam uma progressiva adaptao quanto s
refeies e o sono, ou ento, se a volta ocorrer nos dois ou trs dias imediatos, devem manter habitualmente
o fuso horrio de onde vieram ou para o qual, logo depois, retornaro.
Assim, um bom condicionamento fsico obtido de prticas desportivas, hbitos alimentares
saudveis, obedincia aos horrios de dormir e repouso nos intervalos entre os voos, reduz entre os
tripulantes,

condio

que

as

frequentes

variaes

de

fusos

horrios

oferece

no

desenvolvimento da fadiga de voo, que quando instalada, traduz-se por decrscimo no desempenho
profissional.

Fadiga Area ou Fadiga de Voo


Na aviao comercial, diversos fatores contribuem para a instalao do que se convencionou chamar
de Fadiga Area. Entre esses fatores destaca-se a Tenso Antecipada, prpria de quem tem de suprir
com eficincia e rapidez falhas de dispositivos automticos, manobras de decolagem e aterrissagem e muitas
vezes sem visibilidade, ateno s tarefas de bordo, as diferenas de fusos horrios com consequentes
alteraes do ritmo circadiano, espera nos aeroportos, alimentao irregular, mudanas climticas, rudos e
vibraes, baixa umidade do ar, a dvida de sono devido a frequentes inverses do padro viglia sono
durante o voo, ausncia prolongada do lar e da famlia, alm dos problemas pessoais que o tripulante se
obriga a deixar em terra, cujo somatrio leva muitas vezes ao desenvolvimento de fadiga.
A Fadiga Area manifesta-se por um mau desempenho profissional, que se expressa por
displicncia nas tarefas a serem executadas e faltas frequentes aos compromissos de escala. Simultaneamente,
diversos sintomas clnicos comeam a surgir, tais como:
- Dor de cabea (cefaleia)

- Palpitao

- Falta de apetite

- Irritabilidade

- Esquecimento

- Baixa capacidade de concentrao

- Astenia

- Insnia

- Diarreia ou Constipao
Outras manifestaes, como dor no peito, tics faciais, perturbaes visuais ou auditivas,
emagrecimento sem razo aparente e reduo da atividade sexual, tambm podem estar presentes. Caso o
tripulante no identifique corretamente seus sintomas e no busque de imediato um atendimento
mdico especializado, outros sintomas podem surgir e manifestar-se por tremores, agressividade,
sarcasmo, faltas frequentes ao servio, uso imoderado de fumo e lcool, podem evoluir para quadros
neurticos em suas variadas apresentaes, como fobias, ansiedades, depresses, obsesso-compulso, etc.,

ou ainda, para as terrveis e muitas vezes irreversveis dependncias fsicas psquicas ao lcool e drogas
lcitas e ilcitas.
A instalao deste quadro repercute de maneira nefasta na atividade do aeronauta, comprometendo o
seu correto desempenho profissional durante o voo e repercutindo na imagem da empresa, diante de seus
passageiros. Repercute ainda de forma preocupante sobre a segurana do voo, pois com o quadro instalado,
todos os conceitos de segurana do qual o tripulante agente, ficam comprometidos, e claro, repercute
sobre a sade individual do tripulante, deteriorando sua relao afetiva, social e trabalhista.
Assim, fundamental que para evitar a instalao desse quadro, o tripulante respeite suas horas
regularmente de repouso, evite bebidas alcolicas ou drogas, pratique exerccios fsicos e esportes com
frequncia e busque uma alimentao saudvel.
Aos primeiros sintomas de sua instalao, busque ou recomende a quem voc tenha identificado
aqueles sintomas, procurar os centros de sua empresa, pois l voc ter um atendimento mdico
especializado que certamente evitar a progresso de seus sintomas e possibilitar sua recuperao para voo.

1.16 UMIDADE DO AR NO INTERIOR DAS AERONAVES


O ar no interior das aeronaves mais seco, como meio de proteo aos delicados aparelhos
eletrnicos, atingindo concentrao de umidade prxima a 10% em avies como o 767 e o Dc-10.
A concentrao de umidade do ar ambiente est em uma faixa de 30% e 40%. A baixa umidade do ar
ambiente determina, no decurso de algumas horas, perda de gua pela respirao, causando ao organismo
desidratao. As mucosas do nariz e da garganta ficam ressequidas. Isto se agrava, nos que tem as mucosas
muito sensveis e nos alrgicos.
Podem ser utilizados os seguintes recursos para diminuir o sofrimento da mucosa das vias areas:
- Beber gua em maior quantidade durante o voo;
- Molhar o leno e respirar atravs do leno mido, nas horas de repouso no voo;
- Pingar durante o voo, nas narinas, substncias que sejam capazes de umedecer as mucosas, tais
como rinosoro e similares.

1.17 RUDOS E VIBRAES


Os sons que percebemos alcanam nossos ouvidos com frequncia e intensidade variveis.
A frequncia medida em ciclos por segundo ou hertz, e a intensidade por decibis.
No so todas as vibraes sonoras que o ouvido humano percebe, a faixa de percepo vai de 18
Hz a 12000 Hz. Abaixo de 18 Hz esto os infrassons e acima de 12000 Hz esto os ultrassons que esto
sendo usados em fisioterapia.
A faixa sonora mais utilizada pelo homem est entre 500 Hz a 2000 Hz. Quanto intensidade dos
sons, num domiclio ou escritrio sossegado alcana 40 decibis. Numa rea residencial sossegada, noite,
60 decibis. Numa conversao 70 decibis. Numa cidade com grande trfego, 90 db. Na cabine tcnica
dos jatos modernos, menos de 85 db, no interior da cabine de um quadrimotor a pisto 110 db, no
banco de prova motores, 120 db a 130 db.
A exposio a uma intensidade de 120 db, sem proteo auricular, traz dor no ouvido e, se alcanar
140 db, pode ocorrer ruptura do tmpano.
O LIMITAR DE CONFORTO AUDITIVO EST EM 85 DB.
Dor 120 db
Ruptura do tmpano 140 db
As vibraes de infrassons e ultrassons penetram no organismo pelos ps e pelo assento e se
propagam por todo organismo. Se forem exagerados, podem trazer repercusso sobre a audio, sobre o
sistema nervoso, sobre o aparelho circulatrio. Normalmente, porm, num voo comercial, pode cooperar
com os demais fatores estressantes para o desenvolvimento da fadiga.
A engenharia aeronutica procura resolver o problema da poluio sonora ao voo. Novas tcnicas
aerodinmicas esto reduzindo os rudos no interior das aeronaves, devido ao revestimento da carcaa
do motor com material de grande absoro sonora.

1.18 MAL DO AR
o conjunto de sintomas caracterizado por um desequilbrio neurovegetativo, psquico sensorial,
provocado pelos movimentos complexos do avio em voo. Classifica-se no grupo das doenas cinticas,
chamado AEROCINETOSE.
Causas:
- Movimento do avio, isto , oscilaes laterais, oscilaes da frente para trs, oscilaes verticais.
- Variaes de velocidade, acelerao e desacelerao.

Sintomas:
Sonolncia, sentimento de insegurana e ansiedade, palidez, suores frios, salivao, nuseas, vmitos,
dor de cabea, estado vertiginoso, baixa de temperatura, mices frequentes, ritmo cardaco acelerado
ou no.
Os candidatos a sentirem o mal do ar so os indivduos Hipotensos e Vagotnicos.
O mal do ar traduz a resposta do organismo a uma excitao violenta do labirinto que o rgo do
equilbrio. O labirinto comporta dois sacos membranosos: a utrcula e a scula, e trs canais
semicirculares contendo um lquido, a endolinfa, em cujas extremidades dilatadas ou ampolas ramificam-se
terminaes sensibilssimas do nervo vestibular.
Na utrcula e na scula h a regio das mculas onde uma massa gelatinosa envolve terminaes
sensitivas do nervo vestibular, e acima dos quais pousam pequeninas massas calcrias: os otlitos,
horizontalmente nas utrculas e verticalmente nas sculas.
Fatores que determinam o deslocamento do lquido dos canais ou da presso das pedrinhas
(otlitos) sobre as sensveis terminaes nervosas que excitam o sistema e fornecem por vias nervosas aos
centros cerebrais, a percepo de posio e equilbrio.
Os canais semicirculares so sensveis s aceleraes angulares, as mculas eolticas o so aos
movimentos da cabea e s aceleraes lineares.
A excitao anormal dos rgos do labirinto a causa principal do mal do ar. O mal do ar no se
manifesta se no em indivduos predispostos, exigindo condies particulares do organismo.
- Instabilidade, Ansiedade e Sugestionalidade;
- Hiperexcitabilidade do Labirinto.
Nuseas fceis, palidez frequente, priso de ventre, instabilidade cardiovascular e hipotenso arterial
so as suas principais manifestaes, tendncia salivao abundante, fadiga fcil, depresso, s vertigens
e sonolncia, predispem-se ao aparecimento do mal do ar.
Portadores de distrbios e afeces do aparelho digestivo, alteraes orgnicas ou funcionais do
estmago, intestino, fgado, vescula biliar, tambm so mais susceptveis a essa patologia.

Medidas Preventivas
Aerao suficiente, evitando confinamento, odores, fumaa de cigarro e calor excessivo. Reduo ao
mnimo dos rudos e trepidaes. Iluminao suficiente, mas atenuada, inclusive o uso de culos prprios.
Alimentao pouco abundante, pobre em gordura, rico em aucarados e frutas. Refeies antes dos voos
devem ser leves.

As roupas devem ser leves e no apertadas e nem fechadas, capazes de dificultar os movimentos da
respirao.
Os cintos de segurana, alm de conteno a que se destinam, oferecem uma impresso de segurana
e, firmado o abdmen reduzem os deslocamentos das vsceras abdominais, ponto de partida dos reflexos
nervosos de ao vagotnica.
Distraes diversas, como leitura, jogos e conversao que distraia, despertam confiana e acalmam a
rea psicolgica. Remova o paciente para poltrona localizada junto ao centro da gravidade da aeronave,
onde h menor amplitude dos movimentos, o melhor lugar para permanncia.
A posio melhor deitada com a cabea para trs. A pior com a cabea inclinada para frente.
Convm evitar os movimentos bruscos ou rpidos com a cabea.

1.19 RECOMENDAES TEIS AOS TRIPULANTES


1. Ao assumir o voo, o perfil psicossomtico ideal do tripulante deve ser o do indivduo que tem a
mente clara e o corpo repousado das atividades areas anteriores.
2. Devido baixa umidade do ar das aeronaves pressurizadas, o tripulante deve fazer uma ingesto
de lquidos abundante durante voos longos, evitando com isso, complicaes decorrentes da secura da
mucosa, tais como sangramento nasal, bem como a formao de clculos renais.
3. Considerando-se que as bebidas alcolicas inibem a rapidez dos reflexos, a coordenao motora,
deprimindo as funes psquicas e sensoriais, bem como diminuem a resistncia baixa oxigenao (hipxia)
das grandes altitudes, deve haver um perodo mnimo de 24 horas entre o ltimo drinque ingerido e a
decolagem do voo.
4. Evite voar resfriado, gripado, com coriza ou secreo nasal e infeco na garganta, pois se corre o
risco de ser acometido de otite mdia e suas complicaes. Sempre que estiver enquadrado nessa condio,
procure os servios mdicos para a avaliao, antes de iniciar a etapa de voo.
5. H medicamentos que o aeronavegante, e em particular o piloto, no devem usar durante o voo.
Sempre que necessitar usar qualquer medicamento, consulte o servio mdico, sobre a inconvenincia de uso
durante a atividade area.
6. Patologias frequentes na populao em geral, como diabete e hipertenso arterial, assumem
caractersticas especiais na populao aeronauta. fundamental que os portadores dessas doenas sigam
orientao teraputica dos mdicos especializados.
7. O uso de lentes corretoras possvel dentro dos limites mnimos de acuidade visual estabelecidos
pelo CEMAL. O tripulante que necessite usar lentes corretivas deve sempre levar a bordo lentes
sobressalentes, para qualquer dano nas que estiverem em uso.
8. O fumo como todas as suas consequncias nocivas populao em geral, assume caracterstica

catastrfica em ambiente fechado como as cabines de um avio.


9. No repudie o chek-up ou inspeo peridica de sade. Ao contrrio, procure tirar benefcios de
seus resultados. uma medida que se situa na rea mais til e generosa da medicina: A Medicina
Preventiva.
10. Os ritmos fisiolgicos ou circadianos, como o sono, funo digestiva, funes psquicas, etc. so
alterados quando se ultrapassa 4 fusos horrios na travessia rpida no sentido Leste-Oeste e vice-versa. Com
isso, todas aquelas funes ficam comprometidas. O ajuste de suas funes aos novos horrios decorrentes
das diferenas de fusos horrios requer 48 horas de adaptao.
A recomendao mais adequada para tripulantes manter os seus hbitos nos horrios de seu lugar
de origem, para que no necessite se adaptar a sua base.
11. Pratique esportes, repouse e amenize sua dvida de sono nos intervalos de jornada de trabalho,
evite fumar ou beber. Fique longe das drogas lcitas, elas causam dependncias fsicas e psquicas. Agindo
assim, voc estar reduzindo substancialmente a probabilidade de instalao de fadiga area, que pode
incapacit-lo definitivamente para voo.

1.20 HIPERVENTILAO
Para que o sistema respiratrio funcione bem, necessrio que haja, entre outras coisas, um perfeito
equilbrio entre o Oxignio e o Nitrognio. Quando por qualquer motivo, se instale uma hiperventilao, ou
seja, um aumento na atividade respiratria, que venha a perturbar esse equilbrio, o sistema respiratrio entra
em dficit.
A hiperventilao leva a um enriquecimento de oxignio e a um empobrecimento dos nveis de
dixido de carbono na corrente sangunea. Quando isso acontece, diz-se que se instalou uma Hipocapnia.
A hiperventilao pode acontecer por diversos motivos, mas na aviao, apesar de no ser comum,
ela se instala com maior facilidade, quando acontecem os voos por instrumento, ou uma situao anormal,
quando a aeronave e seus ocupantes correm riscos por conta de uma possvel pane.
Sintomas e Sinais:
Os sintomas e sinais se confundem com a hipxia.
Podem aparecer os seguintes sinais e sintomas: vertigem, tontura, diminuio da viso, fala,
memria e audio.
Tambm podem acontecer, espasmos musculares e perda da conscincia.

Preveno:
Conhecer a filosofia da respirao e as causas que podem levar a desencadear esta sndrome.
Tratamento:
Prender a respirao intermitentemente, at fazer voltar ao normal, os nveis de CO2 na
corrente sangunea.

1.21 HIPXIA
A hipxia uma oxigenao deficiente dos tecidos. Tipos:

Hipxia Anxica:
Deficincia da oxigenao do sangue nos pulmes.
Ela pode ser causada por diversos motivos, como por exemplo: Obstruo das vias areas,
patologias pulmonares.

Hipxia Hipoxmica:
a deficincia de oxignio, por conta da queda da presso parcial do oxignio. A despressurizao
pode levar a este tipo de hipxia.

Hipxia Anmica:
Deficincia no transporte de oxignio pela corrente sangunea.
Acontece nos casos de hemorragias, intoxicao da hemoglobina por monxido de carbono.

Hipxia Estagnante e Choque:


Deficiente circulao sangunea. Ocorre nas patologias cardacas.

Hipxia Histotxica:
O oxignio mesmo chegando aos tecidos, no pode ser utilizado. Acontece nos envenenamentos
pelo cianureto, lcool etlico, gs sulfdrico.
Formas combinadas:
Quando existe a associao de diversos tipos de hipxia, com diferentes causas.

Sinais e sintomas:
Os sinais e sintomas se fazem sentir sobre diversas atividades das pessoas acometidas de hipxia.
afetada a viso, tato, audio. O raciocnio fica mais lento. O rigor do julgamento diminui.
Alm disso, ela experimenta vrias etapas: euforia, belicosidade e agressividade. Diminui o tempo til
de lucidez.
De acordo com a altitude, esses sintomas podem aparecer com maior ou menor gravidade, pois vai
depender tambm das condies de sade da pessoa e das atividades que esteja desempenhando.
Tratamento:
Posio sentada ou semi sentada garante maior conforto respiratrio. Ventilao adequada atravs de
oxigenioterapia.
Combate aos fatores causadores da Hipxia.
Preveno:
Na aviao importante lembrar que o sistema de oxignio e pressurizao garante boa respirao.

1.22 DESPRESSURIZAO
Sabemos que medida que subimos, a presso atmosfrica diminui. Logo, para permitir voos em
grandes altitudes, necessrio pressurizar a aeronave.
como se voc estivesse voando em baixas altitudes, em nveis onde a presso parcial do
oxignio fosse suficiente para garantir uma boa ventilao e oxigenao dos tecidos.
Assim se consegue voar em grandes altitudes quando a aeronave est pressurizada.
Mas, se em grandes altitudes romper-se uma janela, abrir a porta, enfim, qualquer acontecimento
que venha permitir a sada do ar da cabine de forma brusca, acontece a despressurizao.

Tipo:
1. Explosiva quando a perda de presso instantnea. Acontece em menos de 1 segundo.
2. Rpida embora mais lenta que a explosiva, a perda de presso acontece em torno de 10
segundos.
3. Lenta quando a perda de presso acontece lentamente.

Nesses casos normalmente

controlada pela tripulao tcnica. Acontece acima de 10 segundos.


Diversos fatores vo interferir para este acontecimento ser caracterizado como grave ou no.
Entre eles podemos destacar:

- Tamanho da cabine;
- Dimetro da sada da presso;
- Altitude em que esteja voando.
Uma vez instalada a despressurizao, a conduta da tripulao dever ser a seguinte:
- Fazer a aeronave descer para a altitude respirvel;
- O comissrio dever buscar a mscara de oxignio mais prxima e se utilizar dela;
- Aps a aeronave alcanar a altitude respirvel, o comissrio dever verificar se algum passageiro
necessita de auxlio, principalmente de ordem respiratria, estando com o cilindro porttil de oxignio a
postos para qualquer eventualidade.
OBS: Os sinais de Hipxia podem estar presentes, assim como os do Aeroembolismo. Mas isto
no significa que toda despressurizao seja sinnimo de aeroembolismo, j que este se instala nas
despressurizaes que ocorrem acima de 30000ft.
Numa despressurizao, o tempo para agir muito pequeno. Para se ter uma ideia, nas
despressurizaes explosivas, o tempo para efetuar os procedimentos bsicos de apenas 10 segundos.
Vale lembrar tambm que o deslocamento dentro da aeronave muito difcil, j que a mesma estar
em grande altitude. Alm da intensa neblina que tomar conta do ambiente, dores articulares e abdominais
podero aparecer por causa da expanso dos gases no interior do organismo.

1.23 LEIS LIGADAS MEDICINA AEROESPACIAL


Leis de Henry Em uma mistura gasosa como o ar, a quantidade de gs em soluo em
um solvente diretamente proporcional presso parcial do nitrognio existente no ar atmosfrico.
Leis de Dalton (lei dos gases) A presso total dos gases igual soma das presses parciais
dos componentes.
Leis de Boyle Mariotte A uma temperatura constante, o volume de um gs
inversamente proporcional presso que exerce sobre este gs.

Principais Radicais Gregos e Latinos


A /AN NEGAO, AUSNCIA
AERO/AER AERONAVE
ALG/ALGIA DOR, NEVRALGIA
ASTENIA FRAQUEZA, NEURASTENIA
ASTER/ASTRON LASTERIDE
ATM/ATMO ATMOSFERA
BACTRIA BASTO, BACTERIOLOGIA
BARICO (A) PRESSO
BARO PESO, BARMETRO
BRADI LENTO
CARDIA CARDACO
CEFALA CABEA, CEFALIA
CINE CINEMA, MOVIMENTO
COSMO CSMICO
DERME PELE
DIPSI SEDE
DIS DIFICULDADE, MAU FUNCIONAMENTO
DONTO DENTES
DROMO CORRIDA
EDEMA INCHAO
ENDO DENTRO
ESTOMA BOCA, ESTMAGO
FACIA FOME
FLEBO VEIA
FOBIA MEDO
FONE SOM
GEO TERRA
GLICO GLICOSE, ACAR
GLIFO SULCO
HLIO HELIOCENTRO
HEMI METADE
HEMO/HEMA SANGUE
HIDRO GUA
HIPER EXCESSO

HIPO ABAIXO
ISO IGUAL
ITE INFLAMAO
LARINCO GARGANTA
LOGIA ESTUDO
MACRO GRANDE
MESO MEIO
MICRO PEQUENO
MIELO MEDULA
MIO MSCULO
MORFO FORMA
MORTI MORTE
NATUS NASCIDO
NECRO MORTE
NEFRO RIM
NEO NOVO
NEURO NERVO
ODONTO DENTE
OFIS SERPENTE
OFT/ALMO OLHOS
STEO OSSO
OXI GS OXIGNIO
PEPSIA DIGESTO
PERI PERMETRO, PERICRDIO
PLASMA SUBSTNCIA
PNEU AR SOB OU PRESSO, PULMO
POLI MUITO
PROTERO ANTERIOR
PTERO ASA
RINO NARIZ
SCPIO EXAMINAR
TANATO MORTE
TAQUI RPIDO
TOMIA CORTE
TOMO QUE DIVIDE, TOMO
TXICO VENENO

TRAQUE TRAQUIA
TRAUMA FERIMENTO
RIA URINA

Caros alunos,
Chegamos ao final de nossa disciplina. Pudemos ver os inmeros fatores que podem interferir na
sade e no desempenho profissional dos aeronautas.
Apesar disso, sabemos que o setor da aviao civil um dos mais avanados e em constante evoluo
de forma a possibilitar voos cada vez mais seguros.
Sabemos tambm que abraar a profisso de aeronauta mais que uma escolha, uma paixo que
supera todos os entraves.
Sucesso!!

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