Antihypertensive and antiproteinuric efficacy of ramiprilin

children with chronic renal failure

ELKE WHL, OTTO MEHLS, FRANZ SCHAEFER and THE ESCAPE TRIAL GROUP1
Division of Pediatric Nephrology, University Children's Hospital, University of Heidelberg,
Heidelberg, Germany
Antihipertensif dan renoprotektif (ACEI) seringkali dibahas kegunaannya pada orang dewasa,
namun penggunaannya pada anak-anak belum banyak dibahas.
Proteinuria perlu diperhatikan karena berkaitan dengan progresifitas penyakit. Penggunaan
ramipril (6 mg/m2)pada 466 anak berusia 3-18 tahun dengan mild sampai moderate Chronic
Renal Failure selama 6 bulan sebagai antiproteinuria agents adalah sebgai berikut :
Ramipril mengurangi ekskresi protein sekitar 50% dalam 6 bulan pengobatan pertama.
-

Pasien dengan glomerulopathies memiliki proteinuria yang lebih besar secara signifikan
pada sebelum penggunaan ramipril yaitu 2.933.53 mg/mg dan setelah penggunaan
ramipril 6 bulan yaitu 1.662.80 mg/mg dibandingkan dengan anak-anak dengan renal
hypo/dysplasia dan herediter atau kelainan ginjal lainnya.
Proteinuria pada anak-anak dengan renal hypo/dysplasia sebelum penggunaan ramipril
adalah 1.121.42 mg/mg dan setelah 6 bulan adalah 0.670.91 mg/mg
Pasien dengan kelainan herediter atau kelainan ginjal lainnya memiliki proteinuria
sebesar 1.071.71 mg/mg sebelum penggunaan ramipril dan 6 bulan setelah penggunaan
ramipril adalah 0.540.95 mg/mg

Efek relatif antiproteinuric pada ramipril tidak bergantung pada nefropati yang mendasari.
Respon antiproteinuric tidak berbeda antara pasien yang menerima tambahan baik Ca-Channel
Blocker, Beta-Blocker, atau tidak ada obat antihipertensi.
Namun pada penelitian ini peneliti tidak mengetahui apakah peningkatan dosis akan lebih efektif
menurunkan proteinuria.

DAFTAR PUSTAKA

http://www.nature.com/ki/journal/v66/n2/full/4494663a.html#tbl3