Professional Documents
Culture Documents
1.Bioclima de step
Elementele caracteristice acestui tip de bioclim sunt urmtoarele:
- temperatura medie anual cu valori crescute (peste 9-10C)
- durata de strlucire a soarelui crescut (peste 2100-2200ore/an)
- presiune atmosferic crescut (aproximativ 1000 milibari)
- umiditate relativ sczut (60%)
- cantiti mici de precipitaii anual
- nebulozitate redus
Efecte:
- confort termic moderat sau sczut vara
- stresul cutanat, pulmonar i bioclimatic sunt crescute
- solicitare intens a mecanismelor de termoreglare (termoliz)
- solicitare intens a sistemului nervos, a sistemului endocrin
- ameliorare a metabolismului calciului
- stimularea capacitii de aprare nespecific a organismului
Solicitarea mecanismelor de adaptare a organismului la acest tip de bioclim este cu att mai mare cu ct
contrastul climatic fa de localitatea de domiciliu a pacientului este mai mare, de aceea vor fi ndrumai ctre
staiunile din acest climat indivizi cu potenial biologic ct mai aproape de normal.
Indicaii:
a) pentru profilaxia afeciunilor reumatismale, alergice, metabolice
b) n scop terapeutic n:
- afeciuni reumatismale degenerative, abarticulare
- sechele posttraumatice ale aparatului locomotor
- osteoporoz
- rahitism
- afeciuni cronice ORL
- bronite cronice, TBC extrapulmonar
- ginecopatii cronice
- afeciuni dermatologice
Contraindicaii:
- afeciuni cardio-vasculare i respiratorii cu rezerve funcionale reduse
- TBC pulmonar
- boala ulceroas
- tumori benigne cu potenial de malignizare
- reumatisme inflamatorii (poliartrita reumatoid)
- afeciuni neurologice centrale
Staiuni: Amara ,Lacu Srat ,Bile Felix ,Buzia
Sunt asemntoare celor determinate de bioclima de step cu urmtoarele deosebiri: procesul de termoliz este
nlocuit de procesul de clire termic, datorit posibilitilor de termoterapie contrastant specifice litoralului,
confort termic relativ redus, stres bioclimatic mare, att cel cutanat (datorat vntului), ct i cel pulmonar
(datorat umezelii accentuate).
Indicaii:
a) n profilaxia rahitismului, bolilor aparatului locomotor, bolilor aparatului respirator
b) n scop terapeutic:
- afeciuni ale aparatului locomotor (degenerative i abarticulare, afeciuni posttraumatice)
- rahitism
- osteoporoz
- afeciuni cronice respiratorii
- ginecopatii cronice
- boli dermatologice (psoriazis)
Contraindicaii:
Sunt asemntoare cu cele din climatul de step. De menionat c, n sezonul rece, datorit stresului climatic mai
redus n raport cu regiunile nvecinate, efortul de aclimatizare este mai mic, n acest fel factorul terapeutic
natural devine valoros i n acest sezon.
Metode specifice de tratament pe litoral:
- aerosoloterapia care reprezint inhalarea aerosolilor marini, coninnd ioni de Ca, Mg, K, I rezultai din
spargerea valurilor de rm
- helioterapia (expunerea la soare)
- cura naturist alctuit din onciuni cu nmol, helioterapie, talasoterapie, cu efecte de stimulare a termoreglrii,
endocrin i metabolic
Staiuni:
- Eforie Nord i Sud
- Mangalia,Techirghiol
n climatul sedativ indiferent se gsesc doi factori terapeutici naturali cu valoare deosebit: mofetele i salinele.
Staiuni:
- Slnic Moldova
- Slnic Prahova
- Govora
- Climneti
- Olneti
- Herculane
Definiie:
Apele minerale sunt ape naturale care ndeplinesc una din urmtoarele condiii:
- temperatura la izvor s fie minim 20C independent de coninutul n elemente minerale;
- mineralizare total peste 1 g/l (coninut de sruri minerale dizolvate );
- prezena unor elemente chimice n doze minim admise ca fiind active terapeutic (fier, brom, iod, sulf etc.);
- prezena unor gaze dizolvate n concentraii stabilite: CO 2 1000mg/l; H2S l mg/l;
- existena unei aciuni terapeutice demonstrate i verificate tiinific.
Clasificare:
Din motive practice se folosete clasificarea chimic a apelor minerale:
1. ape oligominerale (acratice )
2. ape alcaline
3. ape alcalino-teroase
4. ape clorurate sodice
5. ape carbogazoase
6. ape iodurate
7. ape sulfuroase
8. ape sulfatate
9. ape feruginoase
10. ape arsenicale
11. ape radioactive
Chiar i aceast clasificare are unele deficiene, cum ar fi:
- nu include apele minerale care conin microelemente active (cobalt, brom)
- nu ine cont de termalitate
- include ape minerale care nu se mai folosesc n scop terapeutic (apele feruginoase i arsenicale)
6.Aciunea apelor minerale n cur extern
Apele minerale acioneaz n cur extern asemntor bilor simple, adugndu-se ns i aciunea specific
determinat de substanele pe care le conin. n cura extern, apele minerale acioneaz asupra organismului prin:
- factorul mecanic
- factorul termic
- factorul chimic.
Factorul mecanic
Fa de bile simple, apele minerale au o densitate crescut ce determin creterea presiunii hidrostatice, care pe
de o parte conduce la modificri de circulaie tegumentar i secundar, ale circulaiei generale, i pe de alt parte
prin aciunea de mpingere de jos n sus (fenomen valabil n primul rnd pentru apele clorurate sodice) le confer
o utilizare larg pentru kinetoterapie n afeciuni posttraumatice, neurologice, nsoite de deficite motorii, n
afeciuni reumatismale. La bile carbogazoase intervine i masajul fin al bulelor de CO2 asupra tegumentului.
Factorul termic
Temperatura apei minerale acioneaz prin modificarea temperaturii corpului la care se adaug i aciunea
specific unor elemente (CO2 i H2S) ce determin vasodilataie n tegument. Temperatura de indiferen n baia
cu aceste ape este mai sczut dect n baia de ap simpl.
Factorul chimic
Este cel mai important n cazul bilor cu ape minerale, avnd asupra organismului o aciune nespecific i una
specific. Aciunea nespecific este conferit de substanele chimice din apele minerale care produc o modificare
a echilibrului ionilor la nivelul tegumentului, cu stimularea receptorilor de la acest nivel i determinarea unor
rspunsuri neuro-vegetative i neuro-endocrine. Aciunea specific se refer la calitile diverselor componente
ale apelor minerale, de exemplu CO2 are efect vasodilatator periferic, sulful are efect keratolitic, .a.
Factorii fizici
Temperatura apei minerale ce acioneaz asupra funciei secretorii, tonusului i peristaltismului tubului digestiv
astfel:
- apa rece stimuleaz secreia i peristaltismul gastric
- apa cald (34-35C) are efect inhibitor, combtnd colicile i spasmele intestinale.
Cantitatea de ap administrat influeneaz tonusul i secreia gastric astfel: cantitile mari ncetinesc
evacuarea gastric. Prescripia ingestiei de ap mineral nu trebuie s depeasc 250 ml pentru o dat, cu
excepia curei de diurez unde cantitatea prescris este de 20-30 ml/kg corp/24 ore, administrat n 5-6 prize.
Timpul de administrare. Efectele apelor minerale alcaline difer n funcie de momentul administrrii n raport
cu mesele principale.
Concentraia osmotic influeneaz motilitatea i secreia gastric.
Factori chimici
Aciunea terapeutic a apelor minerale se datoreaz n primul rnd elementelor chimice coninute care
influeneaz metabolismul hidro-mineral. Schimbrile calitative n compoziia mineral a organismului poart
denumirea de transmineralizare.
Resorbia substanelor minerale se face n cea mai mare parte n intestinul subire, iar calea de eliminare este n
principal renal, o mic parte eliminndu-se digestiv i prin transpiraie.
8.Apele oligominerale (acratice)
Aceste ape nu ndeplinesc nici unul dintre criteriile care definesc o ap mineral:
- au mineralizare sub 1 g/l
- nu conin elemente farmacologic active (sulf, iod)
- nu conin gaze terapeutice n concentraii minime admise ca fiind active terapeutic
Cu toate acestea, apele acratice au aciuni terapeutice tiinific recunoscute.
n funcie de temperatura lor la izvor, apele oligominerale se mpart n:
- ape acratoterme cu temperatura la izvor de peste 20C
- ape acratopege cu temperatura la izvor de sub 20C
Apele acratoterme
n cur extern, datorit n special, factorului termic i, n al doilea rnd, factorului chimic, aceste ape sunt
folosite pentru balneaie cu sau fr kinetoterapie n bazine i la cad, avnd efecte: antialgice, antispastice i
decontracturante, sedative, vasodilatatoare, trofice.
Indicaii pentru balneaie:
- afeciuni ale aparatului locomotor (reumatismale degenerative, inflamatorii i abarticulare, afeciuni
posttraumatice i neurologice)
- afeciuni ginecologice cronice
n cur intern au efecte: diuretice, antispastice asupra tubului digestiv i cilor biliare (prin factorul termic).
Indicaii pentru crenoterapie:
- afeciuni reno-vezicale
- afeciuni ale tubului digestiv
Staiuni: Felix, Vaa de Jos
Apele acratopege
Principala lor indicaie este n crenoterapia afeciunilor rinichiului i cilor urinare i a unor boli metabolice,
pentru efectele diuretice accentuate de prezena calciului i CO2 n cantiti mici.
Staiuni:
- Climneti, izvorul 7
- Olneti, izvoarele 11 i 12
- Slnic Moldova, izvorul 300 de scri
9.Apele alcaline si alcalino-teroase
Conin minimum 1 g/l de bicarbonat de sodiu i potasiu. Se gsesc rar n stare pur, de cele mai multe ori
prezentndu-se sub form de ape mixte, n asociere cu NaCl sau CO 2, ultimul putndu-se nltura prin barbotare.
Apele alcaline pure se folosesc n principal n crenoterapia afeciunilor digestive, efectul lor fiind diferit n
funcie de momentul administrrii n raport cu mesele principale:
- dac se administreaz cu o or i jumtate nainte de mas, inhib secreia gastric
- dac se administreaz n timpul meselor, stimuleaz secreia gastric
- dac se administreaz dup mas, are efect bifazic: adic iniial inhib secreia, apoi o stimuleaz prin NaCl i
CO2, rezultate din reacia dintre bicarbonatul de sodiu i acidul clorhidric.
Alte efecte ale crenoterapiei cu ape alcaline sunt:
- fluidificarea i eliminarea secreiei de mucus din stomac
accelerarea evacurii coninutului gastric
- calmarea durerilor gastrice
- efect coleretic
- alcalinizarea urinii
- influenarea proceselor inflamatorii ale mucoasei cilor urinare
- influen asupra metabolismului electrolitic
Indicaii ale crenoterapiei:
- ulcer gastric i duodenal
- colecist iritabil
- litiaz renal cu pH acid
- afeciuni metabolice
Staiuni: Slnic Moldova, Miercurea Ciuc, Tinca, Malna.
Ape alcalino-teroase
Sunt ape cu mineralizare peste 1 g/l care pe lng bicarbonat de sodiu i potasiu mai conin calciu, magneziu,
clorur de sodiu, bioxid de carbon, datorit acestui fapt devenind dominante efectele excito-secretorii digestive,
n primul rnd gastrice.
Efectele apelor alcalino-teroase se exercit n funcie de mineralizarea total, dar i de raportul dintre diferitele
substane. Datorit prezenei ionilor de calciu, au efecte favorabile n procesele inflamatorii i alergice, n
tulburrile metabolice fosfo-calcice i efecte diuretice accentuate.
Avnd n vedere efectele substanelor alcaline aplicate pe diferite mucoase, se pot administra sub form de:
- inhalaii n afeciuni ORL i bronhopulmonare, avnd efecte de fluidificare i eliminare a secreiilor cilor
respiratorii
irigaii vaginale (n afeciuni ginecologice cu secreii abundente)
- comprese i bi locale sau generale n afeciuni dermatologice pruriginoase
Indicaii:
- afeciuni digestive nsoite de hipoaciditate
- afeciuni alergice
- afeciuni cronice ORL i respiratorii
- ginecopatii cronice ,afeciuni dermatologice pruriginoase
Staiuni: Borsec, Slnic Moldova, Tinca, Lipova
Aerosolii i inhalaiile:
Sunt folosite ape cu concentraii ntre 3 i 9 g/l NaCl, nclzite la 34-38C, avnd efecte:
- hiperemiant la nivelul mucoasei cilor respiratorii
- efecte secretolitice
- antiinflamatorii pe mucoase
Sunt indicai n afeciuni ORL i bronhopulmonare.
Ape sulfuroase
Sunt ape minerale care conin minim 1 mg/l sulf titrabil sub form de H 2S, HS, tiosulfai sau complexe coloidale
sulfuroase. La contactul cu aerul atmosferic, apele sulfuroase i pierd stabilitatea, modificndu-i aspectul,
devin din transparente lptoase, motiv pentru care tratamentul cu aceste ape se face de preferin la surs. Pot fi
simple i mixte: clorurate-sodice, alcalino-teroase, carbogazoase.
Cura extern cu ape sulfuroase are urmtoarele efecte:
- vasodilataie la nivelul arterelor cutanate prin apariia acidului adenilic n tegument
- scderea valorilor tensionale
- efect cheratolitic
- efect favorabil pe cartilajul articular
- sub form de inhalaii i aerosoli, au aciune antiinflamatorie i desensibilizant la nivelul mucoasei cilor
respiratorii
Indicaii ale balneaiei:
- afeciuni circulatorii periferice
- HTA stadiile I i II
- afeciuni dermatologice: psoriazis, eczeme
- afeciuni reumatismale degenerative i abarticulare
- inhalaii i aerosoli n bronite cronice, astm bronic, rinofaringite
Cura intern cu ape sulfuroase are urmtoarele efecte:
- creterea secreiei gastrice
- stimularea peristalticii intestinale
- efect colagog, coleretic
- scderea glicemiei la diabetici
Indicaii ale crenoterapiei:
- colon iritabil
- hipotonii ale vezicii biliare ,diabet zaharat necomplicat