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LOGOTIPO

RECIBO DE PAGAMENTO

Emitente:

CREA:

C.P.F:

Endereo:

Cidade:

CEP:

Estado:

Recebemos
,

de

CPF n

domiciliado

, na rua

, n

, bairro
importncia

em

, CEP
de

, a

R$

REAIS ), em (dinheiro ou cheque)

, referente a

.
.
.

VARGINHA,

, de

de 2012

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