LEMBAR OBSERVASI KEPUASAN PERAWAT

No

1
2
3
4
5

1
2
3
4
5
6

Aspek yang Dinilai

Perencanaan
Dalam melaksanakan tugas, saya sesuaikan dengan
dengan visi dan misi Rumah Sakit
Dalam melaksanakan asuhan keperawatan saya
berpedoman pada standart asuhan keperawatan (SAK)
Dalam melaksanakan prosedur keperawatan saya
berpedoman pada standart operasional prosedur (SOP)
Dalam bekerja saya berdasarkan peraturan yang ada di
rumah sakit
Saya berusaha konsisten dalam bekerja dengan mengikuti
standart kinerja di rumah sakit
Pengorganisasian
Sistem pemberian asuhan keperawatan yang digunakan di
ruangan ini dengan metode TIM
Saya mengetahui struktur organisasi yang ada di ruangan
Dalam bekerja saya melakukan tugas sesuai dengan uraian
tugas yang disepakati ruangan
Saya mendokumentasikan proses keperawatan sesuai
dengan format yang ada (pengkajian, diagnosa,
perencanaan, implementasi dan evaluasi).
Jumlah tenaga keperawatan yang ada diruangan telah
sesuai dengan beban kerja
Pengaturan shif yang ada dalam ruangan saya berdasarkan
dari tingkat ketergantungan klien

Pengarahan
1

3
4

Saya termotivasi dalam melakukan asuhan keperawatan

karena diruangan ada program motivasi dengan penerapan
program reward dan punishmen
Saya menikmati kerja karena diruangan ada program
manajemen konflik sehingga jika ada konflik di selesaikan
dengan cara yang baik
Didalam bekerja saya tenang karena setiap saat ada
kegiatan supervisi untuk menunjukan yang baik kepada
kami
Saya tahu betul pekerjaan saya karena setiap dinas ada
program operan antar shift yang jelas

PERNYATAAN
YA

TIDAK

6
7

Saya tahu betul pekerjaan saya sebagai perawat pelaksana

karena sebelum dinas ada pre konferen dari kepala tim
untuk menjelaskan pekerjaan yang akan kita lakukan
Saya mengetahui pekerjaan dengan baik karena setiap hari
ada program post conferen dari kepala tim untuk
menjelaskan evaluasi pekerjaan kita lakukan
Saya senang karena ada kegiatan ronde keperawatan
diruang untuk menyelesaikan kasus kompleks diruangan
Pengawasan

1
2
3
4
5
6

Tiap tiga bulan sekali diruangan saya dilakukan evaluasi

terhadap kinerja perawat diruangan masing-masing yang
dilakukan oleh ketua tim dan perawat pelaksana
Tiap bulan diruangan saya dilakukan audit mutu dengan
cara menghitung BOR ( Bed Occupancy Ratio )
Tiap bulan diruangan saya dilakukan audit mutu dengan
cara menghitung ALOS ( Average Length Of Stay )
Tiap bulan diruangan saya dilakukan audit mutu dengan
cara menghitung TOI ( Turn Of Internal )
Tiap bulan diruangan saya dilakukan audit mutu dengan
cara menghitung kejadian infeksi nosokomial
Tiap bulan diruangan saya dilakukan audit mutu dengan
cara menghitung kejadian jatuh

LEMBAR OBSERVASI OPERAN JAGA PERAWAT

ASPEK YANG DINILAI

PERNYATAAN
DILAKUKAN
TIDAK
DILAKUKAN

1.
2.
3.

1.
2.

1.
2.

1.
2.

1.

2.
3.

Persiapan
Perawat menyiapkan status pasien
Perawat Menyiapkan lingkungan (operan
didekat pasien)
Operan dilakukan sebelum jam dinas
Situation
Perawat menyebutkan nama pasien, umur, Tgl
masuk hari perawatan dan dokter yang
merawat.
Perawat menyebukan diagnose medis dan
masalah keperawatan yang belum dan sudah
teratasi
Background
Perawat menjelaskan keluhan utama, intervensi
yg telah dilakukan dan respon pasien dari
setiap diagnose keperawatan
Perawat menyebutkan riwayat alergi,
pembedahan, pemasangan alat invasif, dan
program terapi dokter
Assesment
Perawat menjelaskan hasil pengkajian terkini
seperti nyeri, resiko jatuh, status nutrisi ,
kemampuan eliminasi dll
Menjelaskan data pendukung lab, Foto
Rontgen, dll
Recommendation
Perawat merekomendasikan untuk intervensi
keperawatan yang perlu dianjurkan
Discharge planning
Melakukan edukasi untuk pasien dan keluarga.

LEMBAR OBSERVASI HAND HYGENE KELUARGA PASIEN

NO

ASPEK YANG DINILAI

PERNYATAAN
DILAKUKAN
TIDAK

DILAKUKAN
Melepas aksesoris ( jamtangan,
cincin,

gelang, dll) di tangan,

kemudian menuangkan Handrub 1

1

kali tekan ke telapak tangan lalu

ratakan

ke

seluruh

permukaan

tangan dengan gerakan melingkar

sebanyak 4 kali berlawanan arah
jarum jam
Menggosok punggung tangan kiri
2

dan kanan serta sela-sela jari dengan

gerakan naik turun sebanyak 4 kali
Menggosok kedua telapak tangan

serta sela-sela jari dengan gerakan

keatas sebanyak 4 kali
Mengaitkan jari-jari dengan posisi

saling mengunci, gerakan keatas &

kebawah sebanyak 4 kali
Memutar ibu jari tangan kanan di
tangan kiri dan sebaliknya
Menggosok ujung jari-jari di telapak
tangan secara bergantian kanan dan
kiri

LEMBAR OBSERVASI ETIKA BATUK KELUARGA PASIEN

NO

ASPEK Yang Dinilai

PERNYATAAN
DILAKUKAN
TIDAK
DILAKUKAN

Menutup mulut dan hidung dengan

lengan/tisu saat bersin atau batuk

2
3
4
5

Menjauh dari orang-orang disekitar

Menggunakan masker yang menutup
hidung dan mulut
Membuang tisu yang sudah dipakai
ke tempat sampah
Cuci tangan segera dengan air dan
sabun/handrub