SKENARIO I

MATA MERAH
Laki-laki umur 30 tahun datang dengan keluhan mata kiri merah sejak 5 hari yang lalu
disertai bercak putih, penurunan daya pandang, rasa sakit dan silau, kotoran mata kuning
kehijauan. Pemakai kontak lensa kosmetika yang dipakai sepanjang hari.
Pemeriksaan opthalmologi didapat:
AVOD 6/6 dengan koreksi kacamata
AVOS 3/60 sekret mukopurulent, lengket, defek kornea dengan nekrosis stroma, batas jelas,
hipopion ( + )
Laboratorium : gram negatif rod ( batang ) dengan polar flagella
TUGAS :
1. Bagaimana terjadinya gangguan refraksi
2. Bagaimana proses terjadinya infeksi dan hubungannya dengan cara hidup pasien
OBYEKTIF SKENARIO:
Mengetahui jenis gangguan refraksi
Mengetahui infeksi pada mata bagian depan
Memahami proses penularan infeksi mata
Mengetahui komplikasi yang mungkin terjadi
Prior knowledge :
Blok 1
Blok 6
Blok 13
Blok 16
Konsep :
Anatomi dan fisiologi mata
Jenis gangguan refraksi
Patofisiologi infeksi mata bagian depan
Komplikasi infeksi mata bagian depan
Penanganan infeksi mata pada pasien dan keluarga
Dampak kerusakan mata untuk pekerjaan pasien
PERMASALAHAN:
Mengapa visus turun
Apakah ada hubungan penyakit dengan pemakai kontak lensa ( extended contact lens wear )
Apa komplikasi yang bisa terjadi
Bagaimana penanganan infeksi dan komplikasinya
SKILL LAB : pemeriksaan refraksi

SKENARIO 2
Wanita umur 50 tahun, menurut os menderita DM sejak 5 tahun yang lalu.
Mengeluh mata kiri kabur sejak 3 hari yang lalu.
Sejak 1 tahun yang lalu penderita mengalami penurunan visus pada kedua mata perlahanlahan dan tidak bisa dikoreksi dengan kacamata
PEMERIKSAAN OPTHALMOLOGI :
AVOD 6/20 AVOS 6/60
TOD 20 mmHg TOS 18 mmHg
ODS katarak nuklearis et subcapsularis posterior
OS makular oedem ( + ), cotton woll spot ( + ) , retinal bleeding
LAB : kadar gula darah sewaktu 310 mg/dl
TD 155/95 mmHg
TUGAS :
Jelaskan terjadinya gangguan mata karena DM type II

OBYEKTIF SKENARIO :
Mahasiswa mampu menjelaskan penyakit sistemik yang menyebabkan gangguan mata
Menjelaskan terjadinya katarak dan gangguan mata oleh karena DM.
Penanganan gangguan mata oleh karena penyakit sistemik.
PRIOR KNOWLEDGE :
Blok 1
Blok 6
Blok 10
Blok 11
Blok 17
KONSEP YANG AKAN DIBAHAS PADA SKENARIO INI :
Patogenesis katarak, glaucoma, oedem macula
Konsep gangguan vaskularisasi mata pada penyakit sistemik.
Diagnostic lanjut pada penyakit mata ( kampimetri, tonometer, funduskopi )
Mengerti sistim rujukan dan penanganan ditingkat primer.
PERMASALAHAN :
Mengapa terjadi penurunan visus yang tiba-tiba dan perlahan-lahan.
Apakan ada hubungan antara edema makula, neovaskularisasi dan katarak.
Hubungan penurunan visus dengan gangguan media refraksi.
DISKUSI KELOMPOK TUTORIAL :
Praktikum : teori TIO , funduskopi
Kuliah pakar
Belajar mandiri
Skill lab : anamnesis
Pem .jasmani : visus, buta warna ( ishihara )
SKENARIO 3 CEDERA MATA
Anak umur 5 tahun datang dengan keluhan mata kanan tertusuk kawat 4 jam yang lalu,
sehingga pasien tidak dapat melihat, sakit dan dari mata keluar cairan agak kental.
PEMERIKSAAN OPTHALMOLOGI :
AVOD 1/300 AVOS 6/6
Slit lamp : OD perforasi kornea dan sklera disertai iris prolaps dan vitreus prolaps
Funduskopi : sulit dinilai
TUGAS :
Jelaskan proses kerusakan yang terjadi akibat trauma terhadap fungsi penglihatan dan
penanganannya.
OBYEKTIF SKENARIO :
Mahasiswa mampu menjelaskan :
Gangguan mata akibat trauma
Komplikasi akibat trauma pada mata
Pengaruh pada pekerjaan dst hal 49
PRIOR KNOWLEDGE
Blok 1
Blok 6
Blok 7
Blok 17
KONSEP YANG AKAN DIBAHAS :
Jenis-jenis trauma
Komplikasi trauma
Penangannan gawat darurat pada trauma mata
PERMASALAHAN DALAM SKENARIO :
Mengapa pasien kehilangan penglihatan.
Mengapa mata mengeluarkan cairan kental setelah trauma.
Apa saja komplikasi yang mungkin terjadi akibat trauma pada mata.