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LOBULO FRONTAL

Es la 3 parte de la corteza cerebral


Es el lbulo de ms reciente desarrollo
Controla los impulsos, el juicio, lenguaje, funciones motoras, memoria

AREA 4 MOTORA >>> es posterior al lbulo frontal


-

Est en el Giro pre central


produce la iniciacin de los movimientos voluntarios
Junto con las reas premotoras >> planifica y ejecuta los
movimientos
Tiene celulas de BETZ >> sus axones llegan a la med. Espinal y forma
sinapsis con motoneuronas alfa
Planifica acciones con los ganglios basales
Perfecciona los movimientos de la informacin sensorial que percibe
desde el exterior
La lesin de esta regin provoca: flacidez, reflejos exagerados y signo
de babinski positivo

SIGNO DE BABINSKI (o signo de koch)


-

Signo caracterstico de lesin del tracto cortical o fascculo


corticoespinal.
Es un reflejo normal en bebes, es normal hasta los 2 aos
ELA, lesin o tumor, meningitis, esclerosis multiple, ACV

AREA 8 OCULAR FRONTAL


-

Region precentral >> giro frontal superior


Movimientos conjugados de los ojos sobre todo los del lado opuesto
Es independiente de estimulos visuales.

AREA PREMOTORA 6 O MOTORA SECUNDARIA


-

Est en el lbulo frontal >> en el giro precentral


Organiza los movimientos que se generan o aquellos donde
intervienen estimulos visual, tctil, auditivo
Programa la actividad motora reunida durante experiencias pasadas
Programa la actividad de la rea motora primaria
Su lesin provoca APRAXIA

APRAXIA
-

Trastorno en el que el PX es incapaz de realizar movimientos o tareas


cuando se le solicita
CAUSAS : tumor, enfermedad neurodegenerativa, demencia, ACV,
TCE

Apraxia bucofacial u orofacial: incapacidad para realizar movimientos de


la cara a peticin,
Apraxia ideatoria: incapacidad para llevar a cabo tareas complejas
aprendidas en el orden apropiado,

Apraxia ideomotora: incapacidad de llevar a cabo una tarea aprendida de


manera voluntaria cuando se le dan los objetos necesarios..
Apraxia cintica de las extremidades: dificultad para efectuar
movimientos precisos con un brazo o una pierna.

AREA 9,10,11,12 (PREFRONTAL)


En el lbulo frontal
Planifica comportamientos cognitativamente complejos
Expresin de personalidad
Toma de decisiones
Adecuacin del comportamiento social correcto
Cordina pensamientos y acciones
TIENE FUNCION EJECUTIVA >> tiene la capacidad de distinguir la
diferencia en problemas conflictivos, ( realizar juicios entre el bien y
el mal )
UNA LESION EN ESTA ZONA >> PROVOCA CAMBIOS DE
PERSONALIDAD

AREA 44 Y 45 DE BROCA
ubicada en la tercera circunvolucin frontal del hemisferio izquierdo,
en las secciones opercular y triangular del hemisferio dominante para
el lenguaje
produccin del habla, procesa el lenguaje y la comprensin
el FASCICULO ARQUEADO >> la conecta con la AREA DE WERNICKE
SE DIVIDE EN 2 ZONAS
-TRIANGULAR (ANTERIOR) >> interpreta varios modos de
estimulos y programa las conductas verbales
-OPERCULAR (POSTERIOR) >> se ocupa de un solo estimulo, y
organiza los rganos del aparato fonatorio para la produccin del
habla.
LESION DEL AREA DE BROCCA ( AFASIA DE BROCCA, EXPRESIVA,
MOTORA O NO FLUIDA)
-impide comprensin y creacin de palabras complejas
- su habla es de muy pocas palabras, y tiene muchas repeticiones
y muletillas

AFAXIAS
Trastorno producido en regiones del cerebro encargadas del habla
CAUSAS >> derrame cerebral, infecciones, tumores, lesiones.
EXPRESIVA >> sabe lo que quiere decir pero no lo puede decir
RECEPTIVA >> no encuentra sentido a lo que lee o escucha
ANOMICA >> no encuentra palabras correctas para describir cosas
GLOBAL >> no puede hablar, leer, escribir, entender lo que se
dice

PATOLOGIAS DEL LOBULO FRONTAL

SINDROME DORSOLATERAL
En las reas 9 y 10
Dificultad en toma de decisiones, ausencia de motivacin, planeacin
Dificultad de comportamientos adecuados,
Dificultad para realizar tareas >> trabajos, comprensin y
razonamiento
Dficit de programacin motora
Reduccin de fluidez verbal
Alteracin del comportamiento

SINDROME ORBITOFRONTAL
Se produce en reas 11 y 12
Conductas inapropiadas, irritabilidad, dificultad emocional,
Debido a un TCE
Conducta desinihibida, sentido del humor,

SINDROME MESIAL FRONTAL


Lesin en el circuito mesial
Apata y mutismo
Dficit subcorticales

El Sndrome mesial frontal (Apata y mutismo) se produce por una lesin a


cualquier nivel del circuito mesial, pero especialmente por lesin del rea
24. Goldman- Rakic y Porrino en 1985 identificaron imput del rea 24 de
Brodmann al estriado ventral, incluyendo el caudado ventromedial, putmen
ventral, ncleo accumbens y tubrculo olfatorio. Dao en estos circuitos
causa apata o abulia. Dficit subcorticales como las que se observan en la
Enfermedad de Parkinson o Huntington as como lesiones talmicas, pueden
causar apata, en especial si el cngulo anterior est afectado. Las
caractersticas de pacientes con lesiones en esta rea son las siguientes:
- Mutismo akintico: es el principal sntoma, especialmente si se trata de
lesiones bilaterales. El paciente est despierto, pero con total apata y no
muestra ningn tipo de emocin (Devinsky O, 1995). Slo responde a sus
propios motivos, es decir, no contesta a las preguntas ni presenta
respuestas motoras. Sin embargo, puede hablar y moverse perfectamente si
quisiera.
-

IRRIGACION
La arteria cerebral anterior que nace de la bifurcacin de la cartida,
se dirige hacia medial y anterior
La arteria cerebral anterior (A2) nacen las arterias orbitofrontal
interna, que irrigan la interna de la cara orbitaria del lbulo frontal

Venas cerebrales superiores: pasan por encima de la superficie lateral


del hemisferio cerebral y drenan en el seno sagital superior

Venas cerebral media superficial: drenan en la superficie del


hemisferio cerebral. Discurre hacia abajo en el surco

LOBULOS PARIETALES

ESTA ZONA ESTA ENCARGADA


-de recibir estimulos sensitivos >> dolor, temperatura, tacto,
presin, equilibrio de movimientos

AL LESIONARSE >> anestesia el brazo y pierna del lado opuesto


LESION DEL LADO IZQUIERDO >> dificultad de habla, para leer, y
realizar clculos

IRRIGACION
ARTERIA CEREBRAL MEDIA >> superficie lateral
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR >> superficie medial

LIMITES
SUPERIOR >> borde superior de los hemisferios cerebrales
INFEIROR >> cisura de Silvio
POSTERIOR>> cisura parietooccipital
ANTERIOR >> cisura de rolando

AREAS 1,2,3 > ( SOMATOESTETICAS )


ESTAN EN >> giro poscentral y lobulillo paracentral
FUNCION >> recibir informacion: tacto, dolor, temperatura, presin.

AREAS 5 Y 7 ( ASOCIACION SOMATOESTETICA)


ESTA EN : lobulillo parietal superior
FUNCION: estereognosia y somatognosia

AL DAARSE ESTA AREA : produce asomatognosia y asterognosia

AREA 39 (ASOCIACION VISUAL)


ESTA EN : giro angular
Comprende el lenguaje escrito

AL DAARSE ESTA AREA PRODUCE >> agnosia visual ( alexia o


dislexia )

AREA 40 ( FORMULA CINETICA )


ESTA EN : giro supramarginal

AL DAARSE PRODUCE: apraxia ideatoria

AREA 43 (GUSTATIVA)
ESTA EN : giro poscentral
SINDROME DE GERTSMAN ( EN AREA 39 )
Es una lesin en el lbulo parietal izquierdo
PROVOCA
AGNOSIA DIGITAL >> dificultad para distinguir los dedos

ACALCULIA: imposibilidad para distinguir los nmeros


AGRAFIA ABSOLUTA : imposibilidad completa para escribir
DESORIENTACION IZQ. DERECHA

SINDROME DE NEGLIGENCIA CONTRALATERAL (AREAS 7 Y 39)

Produce un dao en el lado izquierdo y se refleja en el lado derecho


No presta atencin al lado izquierdo visual

APRAXIA IDEOMOTORA

SINDROME DE BALINT ( AREA 7)

Ataxia ocular y un transtorno en la atencin visual


Produce imposiblidad de observar el campo visual como un todo

Temporal

Cortex auditivo. El lbulo temporal contiene el rea auditiva primaria


(40 y 41 de Brodmann), secundaria y de asociacin.
rea auditiva primaria. Se encuentra concretamente en las
circunvoluciones transversas de Herschl. Recibe la informacin que le
llega de los rganos auditivos (odo) y permite tomar conciencia del
sonido. Tiene una organizacin tonotpica. Lesiones en esta zona
provocan una prdida de conciencia conservndose la reaccin refleja
al sonido (informacin que se procesa a nivel subcortical). Una lesin
unilateral produce sordera parcial en ambos odos con mayor prdida
del lado contralateral.
rea auditiva secundaria y de asociacin. Se encuentran en la
circunvolucin temporal superior. Incluye el rea de Wernicke, que
influye en la decodificacin auditiva del lenguaje (comprensin).
Lesiones en stas reas conllevarn problemas en la capacidad para
seleccionar o reconocer determinados elementos auditivos,
principalmente. Lesiones en la corteza de asociacin izquierda
pueden dar lugar a sordera extrema para las palabras
(reconocimiento alterado). Lesiones en el rea de Wernicke darn
lugar a la llamada afasia de Wernicke, en la que el paciente tendr un
lenguaje fluido pero carente de significado.
El lbulo temporal medial incluye estructuras como la regin
hipocampal (hipocampo), la corteza perirrinal, entorrinal y
parahipocampal. Estas estructuras y su conexin con la corteza
cerebral se han relacionado con la memoria. Lesiones en el
hemisferio izquierdo se han asociado a dificultades para recordar
informacin de tipo verbal y en el hemisferio derecho para recordar
patrones de informacin no verbal. Sntomas como la prdida de

memoria en pacientes con demencia estn relacionados con la


degeneracin de neuronas del lbulo temporal. Lesiones en estas
regiones pueden causar amnesia principalmente antergrada (caso
HM).
rea de asociacin parieto-temporo-occipital. Esta situada en el punto
de unin de los tres lbulos cerebrales en cuestin. Relaciona la
informacin de los sistemas visual, auditivo y somatosensorial (de las
reas primarias y secundarias) y enva informacin a otras reas
como por ejemplo la corteza prefrontal o el sistema lmbico. Es una
rea relacionada con muchas funciones complejas, como por ejemplo,
la percepcin espacial, atencin dirigida, integracin visomotora,
situacin corporal propia en el espacio, relacin de informacin
auditiva, visual con aspectos de tipo verbal y memorstico, etc.
Lesiones en esta regin pueden causar problemas en el buen
funcionamiento de todas estas funciones, como por ejemplo,
prosopagnosia (dficit en el reconocimiento de caras familiares),
dificultades en la organizacin de la informacin verbal y no verbal,
hemiasomatognosia,
rea de asociacin lmbica. Se encarga de la integracin de la
informacin de las reas primarias y secundarias con experiencias
afectivas y memorsticas (experiencia). Tambin relacionada con el
control de la conducta y la motivacin. Aade componente afectivo,
por ejemplo, a la informacin de dolor que proviene del lbulo
parietal, aportando un cariz negativo (sentimiento de disgusto hacia
el dolor) con el fin de favorecer la supervivencia. Interviene en la
regulacin de las emociones y del comportamiento sexual, tambin
en el aprendizaje. Lesiones en estas zonas pueden causar problemas
en la regulacin del afecto y cambios en la personalidad de la
persona afectad. Tambin problemas en la regulacin del
comportamiento sexual (indiscriminado) y de la motivacin (apata).
Un sndrome descrito debido a la lesin de esta regin es el de KlberBucy.
Resumen:
Crtex auditivo. Percepcin y reconocimiento del sonido.
rea de Wernicke. Asociacin, decodificacin del lenguaje,
comprensin.
rea temporal medial. Memria.
Regin parieto-temporo-occipital. Asociacin, funciones complejas.
Sistema lmbico. Asociacin, emociones, conducta sexual,
aprendizaje

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