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Guillermo Bracamontes Castelo

Oftalmologa

CAVIDAD ORBITARIA

Cavidad Orbitaria
Cavidades excavadas entre la cara y
el crneo.

Son dos.
Estn separadas por:
Ungis
Fosas nasales
Fosas etmoidales

Cavidad Orbitaria
La conforman 7 huesos:

Frontal

Esfenoides

Palatino

Malar

Etmoides

Lagrimal

Maxilar

Cavidad Orbitaria
Dimensiones:
Profundidad: 42-50 mm
Amplitud: 40 mm
Altura: 35 mm

Pirmide triangular de base


anterior y vrtice posterior.
Tiene:
4 paredes.
4 bordes.
1 base.
1 vrtice.
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PAREDES

Paredes

Ala < esfenoides

Frontal

Superior
Frontal
Ala menor del esfenoides
Inferior
Maxilar superior
Apfisis orbitaria malar
Carilla del palatino

Maxilar
superior

Apfisis orbitaria
malar
Palatino

Paredes
Interna
Etmoides
Ungis
Apfisis ascendente
maxilar superior.
Cuerpo esfenoides

Cuerpo esfenoides

Etmoides

Ungis
Apfisis maxilar superior

Canal lacrimonasal

Paredes

Frontal

Externa
Ala > esfenoides
Apfisis orbitaria malar
Parte mas externa del
frontal

Apfisis orbitaria
malar

Ala > esfenoides

Base

Arco orbitario

Escotadura
supraorbitaria

Borde anterosuperior del


malar

Apfisis piramidal
maxilar

Superior
Arco orbitario
Escotadura supraorbitaria

Inferior
Apfisis piramidal maxilar
superior
Borde anterosuperior del
malar.

Vrtice
Parte mas interna y ancha de la
hendidura esfenoidal por donde
pasan:
NC III
NC IV
NC V
NC VI
2 venas oftlmicas
Ramas simpticas

Hendidura esfenoidal

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BORDES O NGULOS

Bordes o ngulos
Sutura frontoesfenoidal

Superoexterno
Sutura frontoesfenoidal
Parte hendidura
esfenoidal
Termina en la foseta
lagrimal

Foseta lagrimal

Hendidura esfenoidal

Bordes o ngulos
Superointerno
Sutura frontoetmoidales
Sutura frontoungeal
Agujero y conducto ptico
Inferointerno
Orificio conducto nasal

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Bordes o ngulos
Inferoexterno
Hendidura esfenomaxilar
Agujero cigomtico facial.

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RELACIONES

Relaciones
Con su contenido
Mitad anterior
globo ocular.
Mitad posterior
N. ptico
Elementos
neurovascular
Msculos extraoculares

Relaciones
Techo
Fosa craneana anterior
Senos frontales
Meninges
Lbulo frontal
Bulbo y cintilla olfatoria

Relaciones
Piso
Seno maxilar
Pared externa
Mitad anterior
Fosa temporal y fosa
cigomtica
Mitad posterior
Fosa craneana media
M. temporal pterigoideo
Ramas cartida interna
Ramas NC V

Relaciones
Pared interna
Cavidad nasal
Seno etmoidal anterior y
posterior
Seno y cuerpo esfenoidal

CAVIDAD CRANEANA

Cavidad craneana (Base Interna)


Para su estudio se divide en
tres pisos:
Anterior
Medio
Posterior

Piso anterior
Estructuras
Cresta frontal
Lmina cribosa
Apfisis crista galli
Agujero ptico

Piso medio
Estructuras
Surco quiasmtico
Tubrculo de la silla
turca
Seno cavernoso
Apfisis clinoides
Dorso selar
Conducto auditivo
interno

Orificios
Agujero redondo

Hendidura esfenoidal

Agujero oval
Agujero espinoso
Conducto carotdeo

Agujero rasgado anterior

Piso posterior
Estructuras
Canal basilar
Foramen magno
Cresta occipital interna
Foramen yugular
Conducto auditivo interno
Fosa cerebelosa

MENINGES

Meninges
Son las cubiertas del cerebro.
Duramadre
Piamadre
Aracnoides

Duramadre
Esfera de membrana fibrosa.
Se extiende desde cara interna del
crneo hasta la parte media del canal
sacro
Se encuentra adherida:
Porcin externa: a la bveda craneal
Porcin interna: recubre la masa
enceflica y emite prolongaciones.

Tentorio
Tienda del cerebelo
Inserciones

Borde superior del peasco

Cara interna protuberancia


occipital
Apfisis clinoides

Se divide en 2 partes
tentoriales:

Anterior (cerebral/occipital)
Posterior (cerebelosa)

Divisin supra e
infratentoraial

Divisiones
Supratentorial

Encfalo
Ventrculos laterales
NC I
Trayecto visual en dos
porciones.

Infratentorial

Tallo cerebral
Cerebelo
4to ventrculo
Trayecto perifrico
oculomotor del III al XII
NC.
Acueducto cerebral

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Hoz del Cerebro


Situada entre la cisura
interhemisfrica.
Se adhiere por delante con la
apfisis crista galli y por
detrs con la tienda del
cerebelo.
Su lnea media va desde el
agujero ciego hasta la
protuberancia occipital.

Piamadre
Membrana celulovascular
ntimamente adherida a la
superficie enceflica
Debajo del espacio
subaracnoideo.
Sigue los contornos de cerebo

Aracnoides
Membrana serosa entre la dura
madre y la piamadre.
Tiene 2 hojas (externa y visceral)
y una cavidad intermedia.
Consiste en capas de tejido
conectivo y es avascular.
Espacio subaracnoideo: LCR,
granulaciones aracnoideas.

SENOS VENOSOS

Senos venosos de la Duramadre


Existe tres grupos:
Posteroinferior
Anteroinferior
La presa de herfilo

Grupo posteroinferior
Seno longitudinal superior.
Seno longitudinal inferior.
Seno recto.
Senos laterales.
Seno occipital posterior.

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Seno longitudinal superior


Va desde la cresta frontal, hasta
la protuberancia occipital
interna.
Desemboca en el seno lateral

Seno longitudinal superior


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Seno longitudinal inferior

Se encuentra en el borde
cncavo de la hoz del cerebro.
Termina en el seno recto.

Seno longitudinal
inferior

Seno recto

Seno Recto

Ocupa la base de la hoz del


cerebro.
Desemboca en el seno lateral a
nivel de la protuberancia interna.

Seno Recto

Senos Laterales
Se extienden de la
protuberancia occipital interna
hasta el agujero rasgado
posterior.
Se convierte en la yugular
interna en el agujero rasgado
posterior.

Senos laterales

Seno Occipital Posterior

Nace del agujero occipital.

Se dirige al seno lateral a nivel de


la protuberancia occipital interna.

Seno Occipital

Grupo Anteroinferior

Seno cavernoso.
Seno petroso superior.

Seno petroso inferior.


Seno occipital transverso

Senos Cavernosos

A cada lado de la silla turca.


Va de la parte ms ancha de la
hendidura esfenoidal hasta el
vrtice del peasco.

Seno Cavernoso

Seno Petroso Superior

Situado en el borde superior del


peasco de la tienda del
cerebelo.
Comunica al seno cavernoso con
el seno lateral.

Seno petroso superior

Seno Petroso Inferior


Es la continuacin del seno
cavernoso.
Se dirige hacia abajo y afuera.
Llega al agujero rasgado
posterior y desemboca en la
yugular interna.
Seno petroso inferior

Seno Occipital Transverso

Se encuentra en la lmina
cuadriltera del esfenoides.
Comunica a las 2 extremidades
de los senos cavernosos.

Seno Occipital Transverso

Presa de Herfilo
Convergencia de 6 senos:
2 laterales.
Seno longitudinal superior.
Seno recto.
2 occipitales posteriores.

Se encuentra en la
protuberancia occipital interna
Presa de Herfilo

IRRIGACIN

Circulacin Arterial Orbitaria

Arteria oftlmica

Cartida interna

Ramas Colaterales
A. palpebral lateral

A. etmoidal anterior

A. supraorbitaria

A. etmoidal posterior
A. muscular superior
A. muscular inferior

A. ciliares posteriores

Arteria lagrimal

Arteria central de la retina

Ramas Terminales

A. nasal

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Circulacin Venosa Orbitaria


V. oftlmica superior
V. musculares

Seno cavernoso

V. varicosas

V. musculares
V. oftlmica inferior

Plexo pterigoideo

REFERENCIAS

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