1.

Seorang pria berusia 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki kanan sulit
digerakan sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengalami kecelakaan lalu lintas
mengendarai sepeda motor ditabrak oleh mobil dengan kecepatan > 40 km /
jam. Pingsan ( - ), muntah ( - ) , sesak ( + ) .Tatalaksana pasien ini adalah :
a.ORIF cito fraktur femur dekstra
b.Ekternal Fiksasi fraktur Femur dekstra + ATLS survey
c.ATLS survey
d.Water Sealed Drainage
e.Specialist Referral

2.Seorang wanita datang ke IGD dengan percobaan bunuh diri melompat dari
lantai 2 suatu rumah toko ( ruko ). Pasien adalah pemakai narkoba sebelumnya
dan bulan Februari 2013 mengalami overdosis namun dapat diselamatkan. Saat
ini pasien tidak dapat menggerakan kaki sebelah kiri . Mual muntah ( + ),
pingsan ( - ). Tatalaksana pasien ini :
a. FAST
b. ORIF fraktur femur sinistra
c.ATLS 2nd survey
d.Open Laparatomi Cito
e. Specialist Refferal

3.Seorang pria datang dengan keluhan belati menamcap di dada kiri sejak 15
menit yang lalu. Sesak ( +) , pingsan ( - ), mual muntah ( - ). Tatalaksana pasien
ini adalah:
a.thorakotomi cito
b.ATLS survey
c.ORIF fx costa cito
d.Water Sealed drainage
e.Specialist Referral

4. Seorang pria paruh baya datang dengan keluhan jatuh di kamar mandi 1 jam
yang lalu. Pasien tidak dapat menggerakan panggul kanan. Mual ( - ) muntah
( - ), pingsan ( - ) Tatalaksana pasien ini adalah :
a.total hip replacement cito
b.ORIF fr panggul cito
c.ATLS survey
d.Plaster of Paris ( POP ) cast
e. Specialist referral

5. Seorang wanita berusia 62 tahun datang dengan keluhan panggul kanan sulit
digerakan. Posisi kaki kanan adalah hiperfleksi internal adduksi serta dengan
hematoma disepanjang paha kanan. Otot hamstring terapat tenderness. Pasien
jatuh di kamar mandi. Tatalaksana pasien ini adalah :
a. fisioterapi
b.draniase hematoma
c.reposisi cito
d.ORIF cito
e.specialist referral

6. Seorang pria berusia 89 tahun datang ke poli orthopaedi dengan keluhan tidak
bisa berdiri dan nyeri. Pasien mengalamai demensia sejak 1 tahun yang lalu
dengan hipertensi serta 1 minggu yang lalu terjatuh di kamar mandi. Foto
rontgen menunjukan fraktur dislokasi pada femoral neck. Tatalaksana pasien ini
adalah :
a.ABCD survey
b.Plaster of Paris ( POP ) cast
c. ORIF cito
d.Total Hip Replacement
e.Specialist Referral

7.Seorang pria berusia 42 tahun mengalami kecelakaan sepeda motor dengan

kecepatan < 40 km /jam. Mual (- ) pingsan (-) pada foto rontgen didapat fraktur
pada proksimal femur dekstra . Pasien datang dengan keluhan panggul kanan
sulit digerakan.Tatalaksana pasien ini adalah :
a.ORIF
b.ABCD survey
c.Total Hip Replacement
d.Plaster of Paris (POP) cast
e. specialist referral

8.Seorang atlit tennis berusia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tapak
tangan kanan setelah mengalami cedera saat akan melakukan smash. Pada
pemeriksaan fisik terdapat tenderness pada hipotenar . Pemeriksaan tambahan
yang dilakukan adalah :
a.Rontgen
b.MRI
c.CT Scan
d.USG
e.Specialist referral

9. Seorang ahli bedah orthopaedi akan melakukan rekonstruksi fraktur komunitif

radial head dekstra. Pada foto rontgen tidak dijumpai dislokasi. Berapa persen
kah artikulasi proksimal radial head terhadap proksimal ulna :
a.0
b.25
c.50
d.75
e.Specialist refferal
10.Seorang pria berusia 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki kanan sulit
digerakan sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengalami kecelakaan lalu lintas
mengendarai sepeda motor ditabrak oleh mobil dengan kecepatan > 40 km /
jam. Pingsan ( - ), muntah ( - ) , sesak ( + ) .Tatalaksana pasien ini adalah :

a.ORIF cito fraktur femur dekstra

b.Ekternal Fiksasi fraktur Femur dekstra + ATLS survey
c.ATLS survey
d.Water Sealed Drainage
e.Specialist Referral

11.Seorang wanita datang ke IGD dengan percobaan bunuh diri melompat dari
lantai 2 suatu rumah toko ( ruko ). Pasien adalah pemakai narkoba sebelumnya
dan bulan Februari 2013 mengalami overdosis namun dapat diselamatkan. Saat
ini pasien tidak dapat menggerakan kaki sebelah kiri . Mual muntah ( + ),
pingsan ( - ). Tatalaksana pasien ini :
a. FAST
b. ORIF fraktur femur sinistra
c.ATLS 2nd survey
d.Open Laparatomi Cito
e. Specialist Refferal

12.Seorang pria datang dengan keluhan belati menamcap di dada kiri sejak 15
menit yang lalu. Sesak ( +) , pingsan ( - ), mual muntah ( - ). Tatalaksana pasien
ini adalah:
a.thorakotomi cito
b.ATLS survey
c.ORIF fx costa cito
d.Water Sealed drainage
e.Specialist Referral

13. Seorang pria paruh baya datang dengan keluhan jatuh di kamar mandi 1 jam
yang lalu. Pasien tidak dapat menggerakan panggul kanan. Mual ( - ) muntah
( - ), pingsan ( - ) Tatalaksana pasien ini adalah :
a.total hip replacement cito

b.ORIF fr panggul cito

c.ATLS survey
d.Plaster of Paris ( POP ) cast
e. Specialist referral

14.Seorang anak perempuan datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan di

paha kanan sejak enam bulan yang lalu. Pada workup didapat pasien sudah
mengalami metastase. Stadium pasien ini adalah :
a.I
b.II
c.III
d.IV
e.V

15. Seorang wanita berusia 58 tahun datang ke IGD dengan nyeri disekitar bahu
kanan . Pasien menderita benjolan di bahu kanan sejak 6 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan dijumpai adanya tumor pada regio supraskapular dekstra dengan
metastasis ke paru. Tatalaksana pasien ini adalah :
a. Forquarter amputation
b.Neoadjuvant kemoterapi
c.ORIF cito
d.Shoulder replacement
e.Radiotherapy

16.Seorang pria 19 tahun datang ke poliklinik orthopaedi dengan keluhan

benjolan di tapak kaki sejak 3 bulan yang lalu.Pasien memiliki riwayat keturunan
kanker paru dan payudara dari orang tua. Pada pemeriksaan histopatologi
dijumpai adanya osteochondroma. Terapi pasien ini adalah :
a.observasi
b.Eksisi
c.Insisi

d.Kemoterapi
e.Radioterapi
17 Seorangpriaberusia 25 tahundatangdenganfraktur ankle ( pergelangan
kaki ) dansudahdilakukanoperasidenganfiksasiinterna.
Priatersebutdatangkeklinik 5
bulansetelahoperasidengankeluhannyeripadasaatberdiridannyeripersisten.
Bagiananatomismanakan yang kemungkinanmenjadipatologis :
a. Ligament deltoid
b. Syndesmosistibiofibular
c. Diskrepansi length dari fibular
d. Rupture kompleks lateral kolateral ligament
e. Rupture anterior tibiofibular ligament
18Seorangpriaberusia 42 tahundatangke IGD
setelahmenderitakecelakaanlalulintasdimanaterdapatfraktur crush
padaproksimal femur kananserta traumatic amputasipada tibia kiri.
Pasiendalamkondisikurangsadarsertamengeluhkannyeripadaperut.Langkahawal
yang harusdilakukan :
a. melakukanprosedur ATLS
b.debridementcitoproksimal femur kanan
c.replantasi tibia kiri
d.melakukanlaparatomicito
e.meminta CT SCAN kepala

19Seorangwanitaberusia 54 tahunjatuhterpelintirpadatapakkakinya.
Gambaranrontgenmenunjukanfrakturnon displace pada cuboid. Apakahterapi
yang harusdilakukansebagaipertolonganpertama ?
a. R I C E
b. ORIF cito
c. EksternalFiksasi
d.melaksanakanprosedur ATLS
e.Plaster of Paris Cast ( POP cast )

20 Seorangwanitaberusia 71
tahundatangkepoliklinikorthopaedidengankeluhannyeripadalututsebelahkanansej
ak 2 tahun yang lalu. Padapemeriksaan MRI tampakadanyalesipada meniscus
medial dandisrupsidarikartilagoartikularis.Apakahdeskripsikartilagoartikularis
yang benar :
a. material isotropic
b. kandungan air di dalamkartilagoartrikularisberadapadabagiankartilago yang
terkalsifikasi
c. kartilagoartikularistidakadasembuhsendiri
d. kartilagoartikularistermasukkolagentipe IV
e. kartilagoartikularisbertindaksebagai stress shielding komponenmatriks

21 .Seoranganaklakilakiberusiah 8 tahunterjatuhdariketinggian 15 kaki

dantidaksadarkandiri. Apakah yang
harusdilakukandalamhaliniuntukmenstabilkan cervical padaakut setting adalah :

a. mengaplikasi spine board modifikasidenganbantalanpasirpadakepalapasien

b.cervicaltraksi di posterior meatus auditoriuseksternal
c.cervicaltraksi di anterio meatus auditoriuseksternal
d.immobiliasidengan HALO
e.pemasangan collar brace anak anak

22 Seorangwanita 71
tahunmasukkerumahsakitsetelahnyerihebatpadapangguldanmenjalarhinggaketapak kaki.
Pasiensudahmendapatkanterapikonservatif .Pada MRI tampaklesisejajar L5
S1.Pasiendirencakanakandilakukandekompresilumbal.Faktor faktorapakah yang
mempeberatoperasitersebut :
a. merokok
b.kompresi anterior olehherniasidiskus
c.komorbidkondisimedis
d.multipel stenosis
e.riwayatinfeksisebelumnya

23 Seorangpriaberusia 30 tahundatangkepoliorthopaedidengankeluhannyeri di
pahasejak 6 bulan yang lalu. Tampakbenjolanpadaproksimal femur dandilakukan
biopsy.Hasil biopsy menunjukanosteogenik sarcoma low grade
intramedulardenganlesi isolated tanpatanda tanda metastasis.
Tatalaksanadarilesiiniadalah :
a.kemoterapidanbedah
b.kemoterapi
c.bedah
d.radiasidanbedah
e.radiasi

24 Seorangpriaberusia 32 tahundatangke IGD setelahkecelakansepeda motor kecepatantinggi.

Tampakfrakturdislokasipada genu dekstradandilakukanreposisidan ORIF.1
tahunkemudianpasiendatangdenganmengeluhkannyeripadalututkanandanpadapemeriksaanron
tgentampakossifikasiheterotropik yang berat.Apakahfaktortimbulnyahalini :
a. Injury Severity Score (ISS )
b.Glasgow Coma Score ( GCS )
c.waktuoperasilutut
d.jumlah ligament lutut yang direkonstruksi
e.rekonstruksi ligament terbuka

25 Seorang pemainsepak bola

When evaluating patients that needed revision surgery, what is the most common cause of a
failed primary ACL reconstruction? Review Topic
QID: 120

1. Tunnel malposition
2. Obesity

3. Smoking
4. Returning to sport too early
5. Inadequate physical therapy
26 . Seorang pria berusia 56 tahun menderita patah tulang tertutup distal tibia
dekstra setelah dilakukan operasi ganti sendi lutut yang kemudian dilakukan free
flap dan fiksasi eksternal. Sembilan bulan kemudian fiksasi eksternal dilepas, dan
pasien mengeluhkan nyeri. Hasil rontgen menunjukan adanya tanda tanda
nonunion. Hasil laboratorium untuk infeksi adalah negative. ROM lutut terbatas
pada 115 derajat. Apakah tatalaksana terbaik untuk non union pasien ini ?
a. manipulasi dibawah anastesia
b.Plaster of Paris ( POP ) dengan stimulasi tulang
c. fiksasi eksternal
d.fiksasi internal
27 . Seorang wanita berusia 35 tahun dengan post trauma terjatuh dari sepeda
motor mengeluh nyeri pada areal pelvis. Pada pemeriksaan terdapat hilangnya
sensasi pada perianal. Pemeriksaan neurologi lainnya dalam batas normal. Level
manakah dari nerve root yang cedera ?
a.L3
b.L4
c.L5
d.S1
e.S2
28 .Seorang wanita berusia 34 tahun menderita fraktur pilon setelah percobaan
bunuh diri. Nervus apakah yang paling mungkin untuk cedera ?
a. superficial peroneal nerve
b.deep peroneal nerve
c.sural nerve
d.saphenous nerve
e.tibialis posterior nerve

29.Sepatu modifikasi yang menekan pada areal kalkeneous dan cuboid adalah
terbaik untuk mengobati patologi berikut ini :
a. areal midfoot dengan charcot arthropati
b.ulkus di jempol
c.osteoarthritis tibia talar
d.deformitas menetap ankle
e.deformitas menetap planovalgus

30 .Seorang pria berusia 55 tahun berkebangsaan Perancis menderita benjolan

di distal femur kanan. Pada pemeriksaan laboratorium dan genetika
menghasilkan diagnosa penyakit Paget merupakan predisposisi pada malignansi
berikut ini :
a.osteosarkoma
b.ewing sarcoma
c.fibrosarkoma
d.giant cell tumor
e.enchondroma

31 .Seorang anak kecil jatuh dari ketinggian dan menderita fraktur di proksimal
femur dan dilakukan pemasangan fiksasi internal. Pada aplikasi fiksasi interna ,
cedera yang paling mungkin pada arteri femoral circumfleksa femoris adalah :
a. nail dengan areal piriformis
b.nail dengan areal trokanter mayor
c. fleksibel nail
d. plate
e. screw

32 . Seorang anak perempuan berusia 12 tahun didiagnosa immature tulang

dengan riwayat deformitas ekstremitas bawah selama beberapa tahun. Riwayat

medis menunjukan ( + ) asma dan eksema. Pasien menolak mengakui

mengalami gejala tersebut dan neurovascular intak pada kedua ekstremitas.
Pada foto rontgen tampak gambaran genu valgum bilateral. Kemungkinan
diagnosis pasien ini adalah :
a. kongenital tibia vara
b. blount disease
c. jumpers knee
d. hemiepiphysiodesis partial tibia
e. osteosarcoma

33 . Seorang pria berusia 44 tahun ditabrak truk tronton saat mengendarai sepeda santai. Di IGD , beliau
mengeluhkan nyeri pada bahu kanan. Pemeriksaan fisik tidak menunjukan deficit neurologis dan foto radiologis
menunjukan fraktur proksimal femur dekstra komunitif. Penyebab paling tepat dari nyeri bahu kanannya adalah :
a. dislokasi fraktur posterior
b.ruptur otot subscapularis
c. kompartemen sindrom
d. rupture nervus aksilaris
e. ruptur rotator cuff

34 . Seorang anak laki laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik Orthopaedi dengan keluhan benjolan pada
bahu kanan sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan awalnya sebesar biji telor puyuh dan berkembang sebesar buah
papaya. Pada pemeriksaan patologis dijumpai adanya sel PNET dan kelompok sebaran malignansi. Diagnosis
pasien ini yang terdekat adalah :
a. osteosarcoma
b.ewing sarcoma
c.giant cell tumor
d. multiple myeloma
e.enchondroma

35 .Seorang anak perempuan datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan di

paha kanan sejak enam bulan yang lalu. Pada workup didapat pasien sudah
mengalami metastase. Stadium pasien ini adalah :
a.I
b.II
c.III

d.IV
e.V

36. Seorang wanita berusia 58 tahun datang ke IGD dengan nyeri disekitar bahu
kanan . Pasien menderita benjolan di bahu kanan sejak 6 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan dijumpai adanya tumor pada regio supraskapular dekstra dengan
metastasis ke paru. Tatalaksana pasien ini adalah :
a. Forquarter amputation
b.Neoadjuvant kemoterapi
c.ORIF cito
d.Shoulder replacement
e.Radiotherapy

37 .Seorang pria 19 tahun datang ke poliklinik orthopaedi dengan keluhan

benjolan di tapak kaki sejak 3 bulan yang lalu.Pasien memiliki riwayat keturunan
kanker paru dan payudara dari orang tua. Pada pemeriksaan histopatologi
dijumpai adanya osteochondroma. Terapi pasien ini adalah :
a.observasi
b.Eksisi
c.Insisi
d.Kemoterapi
e.Radioterapi

39 Seorang pria berusia 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki kanan sulit
digerakan sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengalami kecelakaan lalu lintas
mengendarai sepeda motor ditabrak oleh mobil dengan kecepatan > 40 km /
jam. Pingsan ( - ), muntah ( - ) , sesak ( + ) .Tatalaksana pasien ini adalah :
a.ORIF cito fraktur femur dekstra
b.Ekternal Fiksasi fraktur Femur dekstra + ATLS survey
c.ATLS survey

d.Water Sealed Drainage

e.Specialist Referral

40.Seorang wanita datang ke IGD dengan percobaan bunuh diri melompat dari
lantai 2 suatu rumah toko ( ruko ). Pasien adalah pemakai narkoba sebelumnya
dan bulan Februari 2013 mengalami overdosis namun dapat diselamatkan. Saat
ini pasien tidak dapat menggerakan kaki sebelah kiri . Mual muntah ( + ),
pingsan ( - ). Tatalaksana pasien ini :
a. FAST
b. ORIF fraktur femur sinistra
c.ATLS 2nd survey
d.Open Laparatomi Cito
e. Specialist Refferal

41 .Seorang pria datang dengan keluhan belati menamcap di dada kiri sejak 15
menit yang lalu. Sesak ( +) , pingsan ( - ), mual muntah ( - ). Tatalaksana pasien
ini adalah:
a.thorakotomi cito
b.ATLS survey
c.ORIF fx costa cito
d.Water Sealed drainage
e.Specialist Referral

43. Seorang pria berusia 56 tahun menderita patah tulang tertutup distal tibia
dekstra setelah dilakukan operasi ganti sendi lutut yang kemudian dilakukan free
flap dan fiksasi eksternal. Sembilan bulan kemudian fiksasi eksternal dilepas, dan
pasien mengeluhkan nyeri. Hasil rontgen menunjukan adanya tanda tanda
nonunion. Hasil laboratorium untuk infeksi adalah negative. ROM lutut terbatas
pada 115 derajat. Apakah tatalaksana terbaik untuk non union pasien ini ?
a. manipulasi dibawah anastesia

b.Plaster of Paris ( POP ) dengan stimulasi tulang

c. fiksasi eksternal
d.fiksasi internal
44. Seorang wanita berusia 35 tahun dengan post trauma terjatuh dari sepeda
motor mengeluh nyeri pada areal pelvis. Pada pemeriksaan terdapat hilangnya
sensasi pada perianal. Pemeriksaan neurologi lainnya dalam batas normal. Level
manakah dari nerve root yang cedera ?
a.L3
b.L4
c.L5
d.S1
e.S2
45.Seorang wanita berusia 34 tahun menderita fraktur pilon setelah percobaan
bunuh diri. Nervus apakah yang paling mungkin untuk cedera ?
a. superficial peroneal nerve
b.deep peroneal nerve
c.sural nerve
d.saphenous nerve
e.tibialis posterior nerve

46. Seorang anak berusia 2 tahun datang ke poli orthopaedi dengan berjalan
pincang. Stance phase anak tersebut lebih panjang dari swing phase. Terdapat
pasif ekstensi lutut yang penuh dengan fleksi deformati. Diagnosis pasien ini
adalah :
a.
b.
c.
d.
e.

Cerebral palsy
Duchene muscular dystrophy
Rickets
Developmental dysplasia of the hip
CTEV

47. Seorang anak laki laki berusia 10 tahun datang dengan keluhan bengkok
pada siku sejak 2 bulan yang lalu akibat jatuh dan diurut di dukun patah. Pada

pemeriksaan terdapat gunstok deformity dan nyeri persisten . Tatalaksana

pasien ini adalah :
a.Eksternal fiksasi
b.ORIF
c.Elbow arthroplasty
d.Plaster of Paris (POP) cast
e.observasi

49.Seorang ibu membawa anaknya ke poli orthopaedi dengan keluhan anaknya

sulit berjalan sejak 2 tahun yang lalu. Usia anak laki lakinya saat ini adalah 5
tahun. Pada pemeriksaan dijumpai adanya flat foot pada pedis kanan. Patologi
pasien ini adalah :
a.musculus plantaris pedis
b.musculus peroneus brevis
c.anterior talofibular ligament
d.posterior talofibular ligament
e.os. kalkaneus

50. Seorang wanita berusia 62 tahun datang dengan keluhan panggul kanan sulit
digerakan. Posisi kaki kanan adalah hiperfleksi internal adduksi serta dengan
hematoma disepanjang paha kanan. Otot hamstring terapat tenderness. Pasien
jatuh di kamar mandi. Tatalaksana pasien ini adalah :
a. fisioterapi
b.draniase hematoma
c.reposisi cito
d.ORIF cito
e.specialist referral

52. Seorang pria berusia 89 tahun datang ke poli orthopaedi dengan keluhan
tidak bisa berdiri dan nyeri. Pasien mengalamai demensia sejak 1 tahun yang
lalu dengan hipertensi serta 1 minggu yang lalu terjatuh di kamar mandi. Foto

rontgen menunjukan fraktur dislokasi pada femoral neck. Tatalaksana pasien ini
adalah :
a.ABCD survey
b.Plaster of Paris ( POP ) cast
c. ORIF cito
d.Total Hip Replacement
e.Specialist Referral
53 .Seorang anak kecil jatuh dari ketinggian dan menderita fraktur di proksimal
femur dan dilakukan pemasangan fiksasi internal. Pada aplikasi fiksasi interna ,
cedera yang paling mungkin pada arteri femoral circumfleksa femoris adalah :
a. nail dengan areal piriformis
b.nail dengan areal trokanter mayor
c. fleksibel nail
d. plate
e. screw

54 Seorang anak perempuan berusia 12 tahun didiagnosa immature tulang

dengan riwayat deformitas ekstremitas bawah selama beberapa tahun. Riwayat
medis menunjukan ( + ) asma dan eksema. Pasien menolak mengakui
mengalami gejala tersebut dan neurovascular intak pada kedua ekstremitas.
Pada foto rontgen tampak gambaran genu valgum bilateral. Kemungkinan
diagnosis pasien ini adalah :
a. kongenital tibia vara
b. blount disease
c. jumpers knee
d. hemiepiphysiodesis partial tibia
e. osteosarcoma

55 Seorang pria berusia 44 tahun ditabrak truk tronton saat mengendarai sepeda santai. Di IGD , beliau
mengeluhkan nyeri pada bahu kanan. Pemeriksaan fisik tidak menunjukan deficit neurologis dan foto radiologis
menunjukan fraktur proksimal femur dekstra komunitif. Penyebab paling tepat dari nyeri bahu kanannya adalah :
a. dislokasi fraktur posterior

b.ruptur otot subscapularis

c. kompartemen sindrom
d. rupture nervus aksilaris
e. ruptur rotator cuff

57.Seorang pria berusia 42 tahun mengalami kecelakaan sepeda motor dengan

kecepatan < 40 km /jam. Mual (- ) pingsan (-) pada foto rontgen didapat fraktur
pada proksimal femur dekstra . Pasien datang dengan keluhan panggul kanan
sulit digerakan.Tatalaksana pasien ini adalah :
a.ORIF
b.ABCD survey
c.Total Hip Replacement
d.Plaster of Paris (POP) cast
e. specialist referral

58.Seorang atlit tennis berusia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
tapak tangan kanan setelah mengalami cedera saat akan melakukan smash.
Pada pemeriksaan fisik terdapat tenderness pada hipotenar . Pemeriksaan
tambahan yang dilakukan adalah :
a.Rontgen
b.MRI
c.CT Scan
d.USG
e.Specialist referral

59. Seorang ahli bedah orthopaedi akan melakukan rekonstruksi fraktur

komunitif radial head dekstra. Pada foto rontgen tidak dijumpai dislokasi. Berapa
persen kah artikulasi proksimal radial head terhadap proksimal ulna :
a.0
b.25
c.50
d.75
e.Specialist refferal

61.Seoang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tulang ekor.
Dua hari yang lalu beliau jatuh terduduk. Pingsan ( -) ; mual muntah ( - ) pasien
sulit buang air kecil saat ini. Pada foto rontgen tampak adanya lesi setentang
sacrum. Kemungkinan otot yang robek pada sisi ventral sacrum adalah :
a. obturator internus
b.obturator eksternus
c.quadriceps femoris
d.piriformis
e.gemelli superior

62. Seorang anak laki laki usia 5 tahun datang dengan keluhan benjolan pada
ujung paha. Pasien mengalami jatuh 1 tahun yang lalu dan diurut di dukun
patah. Pada foto rontgen tampak penekanan pada ujung distal femur hingga
proksmal tibia .Lesi yang paling mungkin adalah :
a. N. tibialis
b.N. Peroneal
c.N.Obturator
d.N.Femoral
e.N.Sartorial

63. Seorang anak laki laki berusia 4 tahun jatuh dari ayunan saat bermain 3
bulan yang lalu. Pasien dibawah kedukun patah dan diurut. Pada pemeriksan
radiologis tampak cubiti varus. Otot yang berhubungan dengan patologis ini :
a. extensor digitorum communis
b.pronator quadrates
c.flexor carpi radialis
d.flexor digitorium profundus
e.flexor carpi ulnaris

64. Seorang pekerja bangunan usia 25 tahun datang ke instalasi IGD setelah
tangan kanan berbunyi klik saat tertimpa sekop dengan sejumlah beban. Pada
pemeriksaan MRI dijumpai rupture M. short head of biceps femoris. Lesi sarafnya
adalah :
a. divisi peroneus dari n.skiatik
b.divisi tibial dari n.skiatik
c.n. femoralis
d.n.gluteus superior
e.n.saphenous

65.Seorang pria usia 78 tahun datang ke poli orthopaedi setelah operasi ganti
panggul. Pasien mengeluhkan sulit mengangkat tapak kaki dan pada
pemeriksaan tampak steppage gait. Lesi saraf yang terjadi adalah :
a.Ischiadius
b.femoralis
c.popliteus
d.tibialis post
e.tibilais ant

66.Seorang anak perempuan berusia 7 tahun jatuh saat bermain lompat tali.
Pada pemeriksaan di IGD tampak memar pada panggul kanan bawah. Tampak
kelemahan pada paha kanan dan lesi terdapat pada:
a. gluteus maksimus
b.gluteus minimus
c.piriformis
d.ligament skiatikus
e.short rotator

67. Seorang pria berusia 22 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada
tapak tangan setelah terjatuh di kamar mandi. Pada pemeriksaan rontgen tidak

tampak fraktur namun terdapat memar pada sisi radial dari manus dekstra.
Kemungkinan rupture adalah
a. 1st lumbrical
b.1st dorsal interosseus
c.4th dorsal interosseus
d.4th lumbrical
e.4th palmar interosseus

68.Seorang ibu guru berusia 60 tahun datang dengan nyeri punggung bawah
sejak 2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik terdapat nyeri setentang
processus spinosus. Otot yang mengalami spasme ini adalah
a.multifidus
b.rotatores
c.longsismus
d.quadratus lumborum
e.latissismus

69.

A patient is undergoing percutaneous iliosacral screw fixation for a sacroiliac joint diastasis. The proposed screw trajectory into the S1

body is represented by the red star on the drawing of the sacrum in Figure A. What is the most common strength deficit sequela of this proposed
screw trajectory?

Review Topic

FIGURES: A
QID: 2843

1.

Loss of hip flexion

2.

Loss of knee extension

3.

Loss of ankle dorsiflexion

4.

Loss of great toe extension

5.

Loss of ankle plantar flexion

71.Susunan urutan penanganan ATLS yang ideal adalah :

a. Airway Breathing Circulation
b.Breathing Airway Circulation

c.Circulation Circulation Breathing

d.Airway Breathing
e.BSSD

72.ATLS adalah system penangangan di :

a. IGD
b.poli
c.Kamar operasi
d.Rawat inap
e.BSSD

73.ATLS adalah system terpadu penangangan pasien pasien :

a.infeksi
b.trauma
c.psikiatrik
d.congenital
e.BSSD

74.ATLS merupakan system terpadu yang terdiri dari :

a.primary survey
b.secondary survey
c.primary dan secondary survey
d.exposure
e.BSSD

75. ATLS adalah singkatan dari :

a.advance teaching life support
b.advance trauma life support

c.advance timing life support

d.advance tilting life support
e.BSSD

76.dalam komponen airway termasuk

a.head tilt
b.chin lift
c.head tilt chin lift
d.torakosintesis
e.BSSD

77.dalam komponen breathing termasuk

a.stern fremitus
b.bleeding class
c.cardiosintesis
d.exterimity stability
e.bssd

78.dalam komponen circulation termasuk

a.cardiosintesis
b.wsd
c.trakeostomi
d.toraktomi
e.bssd

79.DALAM komponen disability termasuk :

a.glasgow coma scoe

b.trakeostomi
c.cardiosintesis
d.torakotomi
e.bssd

80.dalam komponen 2nd exposure termasuk :

a. stabilisasi fraktur
b.trakeostomi
c.cardiosintesis
d.toraktomi
e.bssd

81. kelas 1 perdarahan adalah :

a. nadi meninggi tensi meninggi
b.nadi normal tensi normal
c. nadi turun tensi turun
d.nadi turun tensi tinggi
e.bssd

82. dalam perdarahan kelas 2 adalah

a. nadi meninggi tensi meninggi
b.nadi normal tensi normal
c. nadi turun tensi turun
d.nadi turun tensi tinggi
e.bssd

83.dalam perdarahan kelas 3 adalah :

a. nadi meninggi tensi meninggi

b.nadi normal tensi normal

c. nadi turun tensi turun
d.nadi turun tensi tinggi
e.bssd

84. dalam perdarahan kelas 4 adalah :

a. nadi meninggi tensi meninggi
b.nadi normal tensi normal
c. nadi turun tensi turun
d.nadi turun tensi tinggi
e.bssd
85.hipolemik shock adalah
a.blood lost
b.pain
c.drugs
d.cardiogenik
e.BSSD

86.cardiogenik shock adalah

a.blood lost
b.pain
c.drugs
d.cardiogenik
e.BSSD

87.anafilatikk shock adalah :

a.blood lost
b.pain

c.drugs
d.cardiogenik
e.BSSD

88. neurogenik shock adalah :

a.blood lost
b.pain
c.drugs
d.cardiogenik
e.BSSD

89. pain adalah :

a.1st vital sign
b.2nd vital sign
c.3rd vital sign
d.4th vital sign
e.5th vital sign

90 Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Nyeri
dirasakan menetap sejak kemarin, disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didapati:
Inspeksi
: Simetris
Palpasi
: Nyeri tekan (+), bluemberg sign (+)
Perkusi
: Tympani
Auskultasi
: Peristaltik (+) N
Rectal Exam : Perineum biasa, spinchter ani ketat, mukosa licin, nyeri tekan (+) searah jam
9 s/d 11, ampula recti berisi faeces, darah dan lendir (-).
Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah
a. Kista ovarium
b. Appendicitis acuta
c. Batu kandung kemih
d. Divertikulosis
e. Chrons disease
Penjelasan ( Schwartz Principle Surgery 9th )

Nyeri perut kanan bawah ( Mc Burney sign ) adalah tanda khas appendicitis akut serta nyeri tekan
pada arah jam 9
Prostat
Appendix

colon

Diagnosa appendicitis akuta dapat dikonfirmasi dengan foto rontgen yang dialirkan dengan kontras
disebut Ro Kontras Appendix ( appendikogram )

91 Seorang wanita 35 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS setelah menjadi korban ledakan
kompor gas dirumahnya. Pada pemeriksaan fisik dijumpai KU gelisah, compos mentis, TD
100/70 mmHg, RR 28 x/i, nadi 90 x/i. Didapati luka bakar pada daerah wajah, leher,
extremitas superior, dan thoraks, yang mengenai sampai ke jaringan subkutis.
Komplikasi terlambat yang bisa timbul pada kasus diatas adalah
a. Nekrosis
b. Keloid
c. Scar
d. Kontraktur
e. Atrofi otot
Penjelasan( Graft Principle of Plastic Surgery 2008 )
Luka bakar diatas merupakan luka bakar grade 2 dimana jaringan mesenkimal sudah terekspos diluar
batas jaringan epithelia sehingga terbentuk secondary fibrosis yang luas ( meliputi lapisan zat tanduk )

Terapi yang diberikan pada kondisi demikianlah harus dilakukan release kontraktur dan dilakukan
graft jaringan baik local graft maupun distant graft

92 Seorang wanita 23 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada lengan bawah.
Sebelumnya pasien terjatuh di kamar mandi dengan posisi tangan terhimpit badan. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai bengkak dan nyeri tekan pada lengan bawah kanan. Jari-jari masih
dapat digerakkan. Hasil pemeriksaan radiologis seperti gambar di bawah ini:

Diagnosis pada pasien ini adalah

a. Fraktur Colles
b. Fraktur Smith
c. Fraktur Greenstick
d. Fraktur Galeazzi
e. Fraktur Monteggia
Penjelasan ( handbook of fracture 5 th edition 2010 )
Fraktur montegia adalah fraktur ulna dengan dislokasi radius dan merupakan suatu fraktur + dislokasi
sehingga dalam kondisi demikian terdapat 2 problem.
Grade fraktur monteggia adalah sbb :
Terapi fraktur montegia adalah open reduction dan internal fiksasi
93 Seorang anak perempuan berusia 5 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan muntah
berwarna hijau serta nyeri tekan pada perutnya setiap kali menangis. Keluhan disertai dengan
diare 3-4 x dalam sehari dengan konsistensi lembek disertai lendir dan darah. Pada palpasai
abdomen dijumpai massa. Pada pemeriksaan radiologis dijumpai gambaran seperti dibawah
ini:

Diagnosis pasien ini adalah

a. Volvulus
b. Hirschprung disease
c. Intususepsi
d. Hipertrofi pilorus stenosis
e. Atresia duodenum

penjelasan : Schwartz principle of surgery 9th ed

Penyakit Hirschsprung sebaiknya dicurigai jika seorang neonatus tidak mengeluarkan
mekonium dalam 24-48 jam pertama setelah kelahiran. Walaupun barium enema berguna
untuk menegakkan diagnosis, biopsi rektum tetap menjadi gold standard penegakkan
diagnosis. Setelah diagnosis dikonfirmasi, penatalaksanaan mendasar adalah untuk
membuang jaringan usus yang aganglionik dan untuk membuat anastomosis dengan
menyambung rektum bagian distal dengan bagian proksimal usus yang memiliki innervasi
yang sehat. Mortalitas dari kondisi ini dalam beberapa dekade ini dapat dikurangi dengan
peningkatan dalam diagnosis, perawatan intensif neonatus, tekhnik pembedahan dan
diagnosis dan penatalaksanaan HD dengan enterokolitis

94 Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena KLL. Pada pemeriksaan dijumpai
patah tulang terbuka pada kedua tungkai dan darah mengalir aktif. Di Puskesmas penderita
tenang, tertidur dan mendengkur seperti berkumur. Vital sign didapati frekuensi nadi cepat
serta ujung jari dingin.
Tindakan yang harus dilakukan pertama kali adalah
a. Membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala
b. Memberikan nafas buatan dr mulut ke mulut
c. Pasang bidai pada kedua tungkai
d. Pasang infuse line cairan colloid dan vasopresan
e. Mengangkat kedua tungkai, badan diletakkan diatas papan keras
Penjelasan : Advance Trauma Life Support Guidelines ( ATLS International 11 th ed )
Dalam kondisi trauma, harus mengikuti aturan :
A : airway
B : breathing
C: circulation
Dan
D : peniliaian disability
Sedangkan trauma patah tulang terdapat di secondary survey
Kemudian pada circulation dilakukan resusitasi sesuai panduan diatas dan setelah vital sign stabil
dilakukan pembidaian ekstremitas yang patah.

95 Seorang Laki-laki 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan luka di kaki kiri yang tidak
sembuh sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan lemas dan demam. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai suhu badan 38,2 C, bengkak (+), bau (+), dan nanah (+) pada
kaki kiri. Riwayat DM (+) sejak 10 tahun dan tidak berobat teratur. Pemeriksaan lab, Hb 12,5
gr/dl, leukosit 23.000 mm3, KGD ad random 400 gr/dl. Hasil radiologi tulang kaki kiri
didapati gambaran lusen berbentuk oval dikelilingi batas-batas sklerotik.
Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah
a. DM + ulkus pedis sinistra
b. DM + gangrene pedis sinistra
c. DM + myositis pedis sinistra
d. DM + osteomyelitis pedis sinistra
e. DM + osteosarcoma pedis sinistra

Penjelasan : Campbells Orthopaedic 2013 edition

Osteomyelitis kronis pada tulang pedis merupakan salah satu komplikasi yang paling umum dimana
pada kasus diabetes terdapat hipoperfusi jaringan yang membawa nutrisi sehingga menciptakan
iskemik setempat pada jaringan. Terapi pada kasus ini adalah koreksi sistemik yakni diabetes
dikoreksi dan local dengan melakukan debridement dan dekompresi .

Penilaian perfusi dapat dilakukan dengan arteriografi dan O2 capacity

96 Seorang laki-laki 20 tahun datang ke Unit Gawat Darurat setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas dengan kondisi kesadaran somnolen. Dari pemeriksaan TD 70/50 mmHg, Frekuensi
nadi 120 x/mnt, Frekuensi Nafas 34 x/mnt, terdapat luka terbuka pada paha kanan, krepitasi
(+). Apa yang anda lakukan?
a. segera tutup luka
b. reposisi dan bidai
c. segera konsul SpOT
d. segera resusitasi dan konsul SpOT
e. foto radiologis femur
Penjelasan : Advance Trauma Life Support Guidelines ( ATLS International 11 th ed )
Dalam kondisi trauma, harus mengikuti aturan :

A : airway
B : breathing
C: circulation
Dan
D : peniliaian disability
Sedangkan trauma patah tulang terdapat di secondary survey
Kemudian pada circulation dilakukan resusitasi sesuai panduan diatas dan setelah vital sign stabil
dilakukan pembidaian ekstremitas yang patah.

97 Seorang Laki-laki usia 25th, kecelakaan lalu lintas sepeda motor, dibawa ke dukun tulang. 1
minggu kemudian dibawa ke Unit Gawat Darurat & ternyata mengalami patah tulang terbuka
1/3 atas tibia grade 3A. Tindakan yang akan dilakukan sebagai seorang dokter adalah :
a. Pemberian antibiotik (AB) dan anti tetanus serum (ATS)
a. Dilakukan imobilisasi dgn plaster cast
b. Dilakukan debridement, fiksasi eksternal, AB yg sesuai
c. Dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dari lukanya
d. Amputasi kakinya
Penjelasan : Schwartz Principle of Surgery 9th ed
Pemberian AB + ATS adalah mutlak pada luka terbuka diikuti dengan stabilisasi fraktur setelah
menjalankan stabilisasi primary survey ( ATLS )
98 Seorang laki-laki umur 21 tahun datang ke IGD post KLL 1 jam yang lalu. Pasien merasakan
nyeri pada tungkai bawah kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri dan edema pada regio
cruris sinistra. Dokter mencurigai adanya fraktur pada regio cruris sinistra.
Gejala patognomonis yang menjadi patokan diagnosis tersebut?
a. Adanya deformitas daerah tersebut
b. Adanya sakit tekan pada sisi lesi tersebut
c. Adanya nyeri terutama pada daerah tersebut
d. Adanya gerak abnormal pada daerah tersebut
e. Riwayat posisi jatuh

Penjelasan : Handbook of Fracture 2010

Tanda tanda fraktur adalah tampaknya pucker sign + S sign pada lokalisasi daerah tersebut dengan
ditandai adanya deformitas ( look + Feel + move ).

99 Seorang wanita usia 65 tahun datang ke seorang dokter spesialis dengan keluhan nyeri di
daerah pinggang. Nyeri ini telah dirasakan sejak lama dan semakin lama tubuh wanita
tersebut membungkuk. Untuk data awal dokter menganjurkan untuk melakukan suatu
pemeriksaan.
Pemeriksaan apakah yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Ultrasound
b. CT Scan
c. X-Ray
d. MRI
e. BMA
Penjelasan : Campbells Orthopaedic 2013
Pada setiap pemeriksaan imaging harus dimulai dengan imaging paling dasar
yakni
X ray yang diperiksa sbb

A=
alignment

B = Bone

C = soft tissue

( tulang )

( jaringan lunak)

100 Definisi osteomyelitis :

CT Scan
MRI
a. Infeksi tulang
b. Infeksi tulang , otot dan jaringan di sekitarnya
( confirm tulang)
( confirm jar
c. Infeksi otot
d. Infeksi jaringan disekitar tulang
e. Infeksi jaringan di sekitar otot

101 Osteomyelitis menurut waktu dibagi atas

Spondilosis
a. Late dan early
b. Cepat dan lama
Spondilostesis
c. Hematogenous
dan lymphamatous

HNP
Myelopathy

Fracture vertebra

Radiculopathy

Facet arthritis

Spinal lession

d. Quick and early

e. Fast and early

102. penyebaran osteomyelitis melalui

a. darah
b.udara
c.cairan tubuh
d.suntikan
e. benda asing

103.diagnosa osteomyelitis melalui

a.laboratorium
b.rontgen
c.kultur pus
d.B+C
e.A+B

104 . tatalaksana osteomyelitis akut :

a.debridement
b.medikamentosa
c.injeksi
d.kultur
e.swab

105 .tatalaksana osteomyelitis kronik

a.dekompresi
b.medikamentosa
c.injeksi
d.kultur

e.swab

106 .komplikasi osteomyelitis akut :

a.kematian
b.cacat
c.functio lesa
d.sepsis
e.kontraktur

107 .komplikasi osteomyelitis kronik :

a.kematian
b.cacat
c.functio lesa
d.sepsis
e.kontraktur

108 .prognosis osteomyelitis

a.baik
b.buruk
c.sedang
d.ringan
e.berat